สาเหตุของการเพิ่มและลดไลเปส

ในภาวะตับอ่อนอักเสบเฉียบพลันกิจกรรมของไลเปสในเลือดจะเพิ่มขึ้นภายในไม่กี่ชั่วโมงหลังจากเริ่มมีอาการถึงสูงสุด (สูงสุด 200 ครั้ง) หลังจาก 12-24 ชั่วโมงและยังคงสูงเป็นเวลา 10-12 วัน การพยากรณ์โรคเป็นสิ่งที่ไม่เอื้ออำนวยหากกิจกรรมไลเปสในเลือดเพิ่มขึ้น 10 ครั้งหรือมากกว่าและไม่ลดลงเป็น 3 เท่าของบรรทัดฐานภายในไม่กี่วันถัดไป ความไวในการวินิจฉัยของไลเปสในซีรัมในตับอ่อนอักเสบเฉียบพลันคือ 86%, specificity - 99% การตรวจวัดการทำงานของα-amylase (ในเลือดและปัสสาวะ) พร้อมกับไลเปสเป็นหลักในการวินิจฉัยโรคตับอ่อนอักเสบเฉียบพลัน การเพิ่มขึ้นของทั้งสองอย่างหรือหนึ่งในเอนไซม์พบได้ในผู้ป่วยที่เป็นตับอ่อนอักเสบเฉียบพลัน 98%

แตกต่างจากอะไมเลส, กิจกรรมไลเปสไม่เพิ่มขึ้นด้วยโรคเบาหวาน, การตั้งครรภ์ ectopic มะเร็งปอดไส้ติ่งอักเสบ รูปแบบของโรคตับอ่อนอักเสบเฉียบพลันตามปกติไม่ได้มาพร้อมกับการเพิ่มขึ้นของกิจกรรมไลเปส; ตับอ่อนไขมันเป็นลักษณะเพิ่มขึ้นเครื่องหมายในกิจกรรมของมันยังคงมีอยู่ถึง 2 สัปดาห์; (ประมาณ 3.5 เท่า) เป็นเวลาสั้น ๆ ในวันที่ 3-5 ของโรค การติดเชื้อตับอ่อนอักเสบที่เป็นหนองจะไม่พบกิจกรรมของเอนไซม์ไลเปสในเลือดมากนัก บางครั้งการเพิ่มขึ้นของกิจกรรมไลเปสจะพบในผู้ป่วยมะเร็งตับอ่อนอักเสบตับอ่อนอักเสบเรื้อรังมีถุงน้ำในตับอ่อน

กิจกรรมของเอนไซม์ไลเปสเซรั่มที่มีความไวสูงโดยเฉพาะอย่างยิ่งในแง่ของการวินิจฉัยโรคตับอ่อนอักเสบเฉียบพลันที่มีแอลกอฮอล์ในขณะที่ผู้ป่วยที่มีการอุดตันทางเดินน้ำดี, papillary และท่อตับอ่อนมีลักษณะโดยกิจกรรมอะไมเลสสูง ในการนี้เพื่อสร้างสาเหตุของ pakreatita เฉียบพลันบางครั้งนับเอนไซม์ไลเปสค่าสัมประสิทธิ์ amilazovy นี้อัตราส่วนของกิจกรรมไลเปสกับกิจกรรมของอะไมเลสในซีรั่ม ค่าสัมประสิทธิ์ของเอนไซม์ไลเปส - อะไมเลสสูงกว่า 2 ช่วยในการวินิจฉัยภาวะตับอ่อนอักเสบที่มีส่วนผสมของแอลกอฮอล์ (ความไว - 91%, specificity - 76%) เฉพาะในผู้ป่วยที่มีภาวะตับอ่อนอักเสบที่มีส่วนผสมของแอลกอฮอล์เท่านั้นค่าสัมประสิทธิ์อาจสูงกว่า 5

การเพิ่มขึ้นของกิจกรรมไลเปสในเลือดอาจเกิดขึ้นกับการเสียชีวิตจากลำไส้อักเสบเยื่อบุโพรงมดลูก การเพิ่มขึ้นของกิจกรรมของไลเปสในเลือดในระหว่างการทำลายเนื้อเยื่อไขมัน - กระดูกหักแผลของเนื้อเยื่ออ่อนหลังผ่าตัดมะเร็งเต้านม

Hyperlipazemia ที่มีภาวะอุจจาระร่วงและไตวายเฉียบพลันเป็นผลมาจากความเมื่อยล้าในตับอ่อน