ผู้เชี่ยวชาญทางการแพทย์ของบทความ
สิ่งตีพิมพ์ใหม่
อะไรคือ precancer?
ตรวจสอบล่าสุด: 19.11.2021
เนื้อหา iLive ทั้งหมดได้รับการตรวจสอบทางการแพทย์หรือตรวจสอบข้อเท็จจริงเพื่อให้แน่ใจว่ามีความถูกต้องตามจริงมากที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้
เรามีแนวทางการจัดหาที่เข้มงวดและมีการเชื่อมโยงไปยังเว็บไซต์สื่อที่มีชื่อเสียงสถาบันการวิจัยทางวิชาการและเมื่อใดก็ตามที่เป็นไปได้ โปรดทราบว่าตัวเลขในวงเล็บ ([1], [2], ฯลฯ ) เป็นลิงก์ที่คลิกได้เพื่อการศึกษาเหล่านี้
หากคุณรู้สึกว่าเนื้อหาใด ๆ ของเราไม่ถูกต้องล้าสมัยหรือมีข้อสงสัยอื่น ๆ โปรดเลือกแล้วกด Ctrl + Enter
morphogenesis ของเนื้องอกหรือกลไกของการพัฒนาของพวกเขาในการส่องสว่างทางสัณฐานวิทยาสามารถแบ่งออกเป็น precancer และขั้นตอนของการก่อเนื้องอกและการเจริญเติบโต.
pre-cancer คือการเปลี่ยนแปลงของอวัยวะหรือเนื้อเยื่อที่ผ่านเข้าสู่มะเร็งด้วยความเป็นไปได้สูงกว่าในอวัยวะหรือเนื้อเยื่อที่ไม่สามารถเปลี่ยนแปลงได้ อย่างไรก็ตามการปรากฏตัวของพื้นหลังเช่น precancer ยังไม่ได้ระบุว่ามันจะกลายเป็นมะเร็ง มีความผิดปกติใน precancer 0,1 -5,0 % ของคดี การระบุการเปลี่ยนแปลงดังกล่าวไม่เพียง แต่เป็นทฤษฎี แต่ยังมีความสำคัญในทางปฏิบัติที่ดี จะช่วยให้สามารถจัดสรรกลุ่มเสี่ยงที่เกี่ยวข้องกับความเป็นไปได้ในการพัฒนาเนื้องอกของอวัยวะนี้หรือว่าเพื่อป้องกันการเกิดเนื้องอกและวินิจฉัยให้เร็วที่สุด.
ในกลุ่มของ precancer morphologists สามารถแยกแยะการเปลี่ยนแปลงภูมิหลังที่เรียกว่า dystrophy และ atrophy hyperplasia และ metaplasia ได้ ซึ่งรวมถึงกระบวนการอักเสบเรื้อรังที่เฉพาะเจาะจงและไม่เฉพาะเจาะจงเกือบทั้งหมด ตัวอย่างเช่นในกระเพาะอาหาร - โรคกระเพาะเรื้อรังของ etiologies ต่างๆ; ในปอด - หลอดลมอักเสบเรื้อรัง; ในตับ - โรคตับอักเสบเรื้อรังและโรคตับแข็ง; ในต่อมเต้านม - mastopathy; ในปากมดลูก - การกัดกร่อนและ leukoplakia; ในต่อมไทรอยด์ - แผลบวมและเนื้องอกกลมเป็นต้น.
การเปลี่ยนแปลงเหล่านี้นำไปสู่การจัดโครงสร้างใหม่ของอวัยวะและเนื้อเยื่อกลายเป็นพื้นฐานสำหรับการเกิดภาวะที่เกิดขึ้นจาก hyperplasia และ dysplasia ซึ่งถือได้ว่าเป็น precancer ที่เกิดขึ้นจริง.
ค่าที่ยิ่งใหญ่ที่สุดในกลุ่ม precancer จะได้รับเมื่อเร็ว ๆ นี้คือ dysplasia ของเซลล์ (จากกรีก. Dys - การละเมิดและ ptosis - ) ซึ่งมักเกิดขึ้นในลำไส้ของกระบวนการ disregenerator และมาพร้อมกับความแตกต่างไม่เพียงพอและไม่สมบูรณ์ของเซลล์ต้นกำเนิดของเนื้อเยื่อการประสานงานบกพร่องระหว่างการงอกและการเจริญเติบโตของเซลล์.
В ขึ้นอยู่กับความรุนแรงของนิวเคลียร์และเซลล์ปัสสาวะการลดชั้นของ dysplasia สามองศามักใช้: อ่อน (D1) แสดงปานกลาง (D2) และรุนแรง (DZ) เกณฑ์ที่กำหนดสำหรับระดับ dysplasia คือความรุนแรงของ atypia ในเซลล์ ด้วยการเพิ่มระดับของการทำเครื่องหมาย dysplasia เพิ่มขนาดของนิวเคลียสแตกต่างของพวกเขา hyperchromatic, อนุภาคและก้อนของโครมาเพิ่มจำนวนและญาติขนาดของ nucleoli เพิ่มกิจกรรมทิคส์ เมื่อเวลาผ่านไป dysplasia สามารถถอยหลังมั่นคงหรือก้าวหน้าได้ ความหยาบของ dysplasia ไม่ค่อยมีส่วนเกี่ยวข้องกับมะเร็งและการพัฒนาของ dysplasia ในระดับปานกลางและปานกลางก็มีอยู่ทุกแห่ง dysplasia เด่นชัดมากขึ้นมีโอกาสน้อยที่จะกลับการพัฒนาของ ความเป็นไปได้ของการเปลี่ยนแปลงของ dysplasia เป็นมะเร็ง in situ и, ดังนั้นมะเร็งจึงเพิ่มขึ้นตามความรุนแรงที่เพิ่มขึ้น จากข้อเท็จจริงที่ว่าบางเงื่อนไขโรคมะเร็งจำเป็นต้องผ่านเข้าสู่มะเร็งและอื่น ๆ ไม่ผ่านพวกเขาจะแบ่งออกเป็น precancer บังคับและเหตุผล.
Obligatny predrak, ie. มะเร็งก่อนมะเร็งซึ่งจำเป็นต้องมีผลต่อพัฒนาการของโรคมะเร็งมักเกี่ยวข้องกับความมักใหญ่ใฝ่่ยพันธุกรรม นี้มา แต่กำเนิดมะเร็งลำไส้ใหญ่ polyposis โรค Kaposi ของ neurofibromatosis (โรค Recklinghausen ของ) เรตินา neuroblastoma และอื่น ๆ . เป็นหนี้บุญคุณต้อง precancer ชุดบังคับของมาตรการป้องกันและการรักษาแม้รุนแรงและผู้ป่วยที่จะบังคับ precancer จะต้องลงทะเบียนที่เนื้องอก.
pre- มะเร็งเป็นกระบวนการ hyperplastic - dysplastic นี้เช่นเดียวกับบาง dysembryoplasia.
ช่วงที่เรียกว่ามะเร็งที่แฝงอยู่นั่นคือ ระยะเวลาของการดำรงอยู่ของ precancer การพัฒนาของโรคมะเร็งสำหรับเนื้องอกของการแปลที่แตกต่างกันจะแตกต่างกันและมีการประมาณการสำหรับปี (ขึ้นอยู่กับ 30-40 ปี) คำว่า "ระยะแฝงตัวของโรคมะเร็ง" ใช้บังคับได้เฉพาะเพื่อกำหนด precancer.
ดังนั้นด้วยพยาธิสภาพของเนื้องอกวิทยาระยะเริ่มต้นสามารถระบุได้สี่ขั้นตอนต่อเนื่องของมะเร็ง morphogenesis: I - รัฐมะเร็ง - precancerous; II - เงื่อนไขของ precancerous - บังคับ precancer; III - มะเร็งก่อนแพร่เชื้อ - carcinoma in situ и IV - มะเร็งที่รุกรานเร็ว.
การก่อตัวของเนื้องอกหรือการเปลี่ยนแปลงของมะเร็งในระยะเริ่มต้นได้รับการศึกษาไม่เพียงพอ จากข้อมูลการทดลองสามารถคาดเดาแผนการพัฒนาเนื้องอกต่อไปนี้ได้:
- ความวุ่นวายของกระบวนการฟื้นฟู;
- การเปลี่ยนแปลงของเนื้องอกที่มีลักษณะเป็น hyperplasia และ dysplasia;
- การลุกลามของมะเร็งต่อมลูกหมาก;
- ภาวะฉุกเฉินของเนื้องอก;
- ความก้าวหน้าของเนื้องอก.
В ทฤษฎีของ "ฟิลด์เนื้องอก" ที่แสดงให้เห็นถึงลักษณะขั้นตอนโดยขั้นตอนของการพัฒนาเนื้องอกได้แพร่กระจายเมื่อเร็ว ๆ นี้ ตามทฤษฎีนี้หลายจุดของการเจริญเติบโตที่ปรากฏในอวัยวะที่มีส่วนขยาย proliferates ซึ่งเป็น "เขตมะเร็ง" นอกจากนี้การเปลี่ยนแปลงที่ร้ายแรง (มะเร็ง) ของ proliferates โฟกัสเกิดขึ้นอย่างต่อเนื่องจากศูนย์กลางไปยังขอบจนกว่าจะมี focalization ของฟิวส์มะเร็งเป็นโหนดเนื้องอกหนึ่ง; อย่างไรก็ตามการเจริญเติบโตหลัก - หลายเป็นไปได้ หลังจากที่ "เนื้องอกฟิลด์ใช้เวลา" เนื้องอกเติบโต "โดยตัวเอง" ควรสังเกตว่าทฤษฎีนี้เป็นที่ถกเถียงกัน.