อาการปวดในเรื้อรังเกี่ยวกับกระดูกเชิงกราน: สาเหตุอาการการวินิจฉัยการรักษา

อาการปวดเรื้อรังเกี่ยวกับกระดูกเชิงกรานอาจเป็นสาเหตุของความรู้สึกไม่สบายอย่างมากในสตรีวัยเจริญพันธุ์ มักมีประวัติของอาการปวดเรื้อรังเรื้อรังเรื้อรังที่มีประจำเดือนรองและ dyspareunia ลึก อาการปวดอาจเป็นได้ทั้งสาเหตุหรือผลของปัญหาทางอารมณ์ ผู้ป่วยอาจหดหู่

การ laparoscopy เป็นไปได้ที่จะระบุสาเหตุที่น่าจะเป็นที่สุด: การติดเชื้อในอุ้งเชิงกรานเรื้อรัง endometriosis adenomyosis adhesions หรือความแออัดในหลอดเลือดดำเกี่ยวกับกระดูกเชิงกราน หากสิ่งนี้ไม่เกิดขึ้น (หรือหากสาเหตุทางนรีเวชเป็น "ถูกกีดกัน" โดยการผ่าตัด) สาเหตุอาจเป็นโรคของระบบทางเดินอาหาร: โรคลำไส้ที่ระคายเคือง

ความซบเซาในหลอดเลือดดำเกี่ยวกับกระดูกเชิงกราน ความซบเซาเจ็บปวดของเลือดจะสังเกตเห็นในเส้นเลือด "weakened" ของกระดูกเชิงกราน ความเจ็บปวดเพิ่มขึ้นในตำแหน่งที่ยืนของผู้ป่วยด้วยการเดิน (แรงดึงดูดของเส้นเลือดดำ) และในช่วงก่อนตั้งครรภ์ ลักษณะเฉพาะของความแปรปรวนของสถานที่และความรุนแรงของอาการปวดเช่นเดียวกับความเจ็บปวดหลังจากมีเพศสัมพันธ์ Palpation ความรุนแรงที่ยิ่งใหญ่ที่สุดถูกเปิดเผยด้วย palpation ลึกของภูมิภาครังไข่ อันเป็นผลมาจากความซบเซาสามารถสังเกตเห็นสีเขียวของช่องคลอดและปากมดลูกเช่นเดียวกับเส้นเลือดขอดที่ขาหนีบ - เป็นผลหรือร่วมกัน เส้นเลือดที่ขรุขระสามารถมองเห็นได้ด้วย venography หรือ laparoscopy

การรักษาอาการปวดเรื้อรังเป็นเรื่องที่ซับซ้อนแม้ว่าอาการของผู้ป่วยจะดีขึ้นถ้าเธออธิบายถึงสาเหตุของอาการปวด ("migrate migraine") ปวดลดลงด้วย medroxyprogesterone acetate ในขนาด 30 มิลลิกรัมทุก 24 ชั่วโมงภายใน 3 เดือน (ผลข้างเคียง: ประจำเดือน, การเพิ่มของน้ำหนัก, ท้องอืด); คุณสามารถลองกำหนดยาที่ใช้สำหรับอาการไมเกรนและ antispasmodics เมื่อมีอาการรุนแรงของอาการปวดเรื้อรังเกี่ยวกับกระดูกเชิงกรานจะใช้การ ligation ทวิภาคีของรังไข่

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9]