Pyridinoline และ deoxypyridinoline ในปัสสาวะ

ความเสถียรของเมทริกซ์คอลลาเจนจะได้จากพันธะระหว่างโมเลกุลที่ไม่สามารถย้อนกลับระหว่างกรดอะมิโนบางชนิดเข้าสู่คอลลาเจนของ polypeptide เนื่องจากการปรากฏตัวของแหวน pyridine, พันธบัตรข้ามเรียกว่า pyridinoline (Pid) และ deoxypyridinoline (Dpid) การเชื่อมโยงของไพริดีนมีอยู่เฉพาะในเนื้อเยื่อคอลลาเจนนอกเซลล์และเป็นลักษณะของเมทริกซ์ที่แตกต่างกันของเนื้อเยื่อเกี่ยวพันกระดูกเนื้อเยื่อกระดูกและเนื้อฟันที่แข็งแรง พวกเขาจะไม่รวมอยู่ในคอลลาเจนของผิวเนื้อเยื่ออ่อนดังนั้นการศึกษาของพวกเขาเป็นที่เฉพาะเจาะจงมากขึ้นสำหรับการประเมินการ resorption กระดูก

การเชื่อมต่อข้าม Pyridine เป็นองค์ประกอบเฉพาะของคอลลาเจนที่เป็นผู้ใหญ่ ประกอบด้วยคอลลาเจนชนิดที่ 2 คอร์เจเนียมชนิดที่ 2 N และ 2 (โทรโพปไทด์) เนื้อเยื่อกระดูกเป็นแหล่งสำคัญของของเหลวในร่างกายชีวภาพของ pyridinoline การเชื่อมต่อแบบนี้ยังมีอยู่ในเนื้อเยื่ออ่อนและเส้นเอ็น ได้รับการเผาผลาญของกระดูกเพิ่มขึ้นเมื่อเทียบกับประเภทอื่น ๆ ของเนื้อเยื่อเกี่ยวพันเชื่อว่า pyridinoline ปัสสาวะกำหนดโดยส่วนใหญ่สะท้อนให้เห็นถึงกระบวนการการทำลายล้างของธรรมชาติทางสรีรวิทยาหรือพยาธิสภาพอยู่ในกระดูก

ค่าอ้างอิง (norm) ของความเข้มข้นของ pyridinoline และ deoxypyridinoline ในปัสสาวะ

อายุ	PID, nmol / mmol creatinine	Dip, nmol / mmol creatinine
2-10 ปี	160-440	31-110
อายุ 11-14 ปี	105-400	17-100
อายุ 15-17 ปี	42-200	<59
ผู้ใหญ่:
ผู้ชาย	20-61	4-19
ผู้หญิง	22-89	4-21

DPID จัดแสดงแทบ isklchitelno คอลลาเจนในเนื้อเยื่อกระดูกประเด็นอัตราส่วนของ Pyd / DPID สอดคล้องกับ 4: 1 อัตราส่วนนี้จะถูกรักษาไว้ในปัสสาวะที่บัญชีสำหรับ deoxypyridinoline 20-22% ของระดับรวมของพันธบัตร pyridine การขับถ่าย อัตราส่วนของ PID / DID ในปัสสาวะเพิ่มขึ้นในทางตรงกันข้ามกับโรคที่เกิดขึ้นกับการทำลายเนื้อเยื่อกระดูก

สำหรับการศึกษาของ pyridinoline และ deoxypyridinoline แนะนำให้ใช้ตัวอย่างปัสสาวะเป็นครั้งที่ 2 (ตั้งแต่ 7 ถึง 11 ชั่วโมง)

การศึกษาของ pyridinoline และ deoxypyridinoline ในปัสสาวะแสดงให้เห็นไม่เพียง แต่เพื่อตรวจสอบการทำงานของกระบวนการ resorptive ในเนื้อเยื่อกระดูก แต่ยังเพื่อประเมินประสิทธิผลของการรักษา การรักษาจะถือว่ามีประสิทธิภาพหากการขับถ่ายของ pyridinoline และ deoxypyridinoline โดยเฉพาะอย่างยิ่งจะลดลง 25% ภายใน 3-6 เดือนของการรักษา

เนื้อหาของ pyridinoline และ deoxypyridinoline ในปัสสาวะเพิ่มขึ้นอย่างมีนัยสำคัญกับ hyperparathyroidism หลักและ normalizes หลังจากการผ่าตัดกำจัด adrenoma พาราไทรอยด์; การขับถ่ายของไฮดรอกซีในช่วงเวลานี้ยังค่อนข้างสูง

ในระหว่างวัยหมดประจำเดือนเนื้อหาของ pyridinoline และ deoxypyridinoline ในปัสสาวะเพิ่มขึ้น 50-100% และลดลงตามค่าปกติหลังจากที่ได้รับ estrogens ในผู้ป่วยโรคกระดูกพรุนที่กระดูกสันหลังความเข้มข้นของการเชื่อมโยงข้าม pyridine ในปัสสาวะโดยเฉพาะอย่างยิ่ง deoxypyridinoline มีความสัมพันธ์กับการหมุนเวียนของกระดูก

เมื่อ hypercalcemia ในผู้ป่วยด้วยการเลือกของ pyridinoline และ deoxypyridinoline ในปัสสาวะเนื้องอกมะเร็งเพิ่มขึ้นโดยเฉลี่ย 2.3 ครั้งกับการรักษา bisphosphonate อิทธิพลจากระดับของพันธบัตร pyridine ลดลงน้อยกว่าและช้ากว่าการขับแคลเซียมออก

การขับถ่ายของ pyridinoline และ deoxypyridinoline ในปัสสาวะเพิ่มขึ้นผู้ป่วย osteomalacia กับพร่องและดังนั้นจึงพารามิเตอร์เหล่านี้สามารถนำมาใช้เป็นเครื่องหมายที่มีความสำคัญของการฟื้นฟูเผาผลาญของกระดูกในการรักษาพร่อง levothyroxine โซเดียม

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9], [10], [11], [12]