แอนติบอดีเพื่อสกัดแอนติเจนนิวเคลียร์ในเลือด

โดยปกติความเข้มข้นของแอนติบอดีต่อการสกัดแอนติบอดีนิวเคลียร์ RNP / Sm, Sm, SS-A (Ro), SS-B (La) - น้อยกว่า 20 IU / ml, 20-25 IU / ml - ค่าขอบเขต; กับแอนติบอดี Scl-70 แอนติบอดีมักไม่อยู่

การศึกษานี้ประกอบด้วยการกำหนดปริมาณของ IgG-AT ต่อแอนติเจนนิวเคลียร์ที่สกัดได้ - RNP / Sm, Sm, SS-A (Ro) และ SS-B (La) ในซีรัม แอนติบอดีที่สกัดสารแอนติเจนนิวเคลียร์ (ENA) เป็นสารประกอบของ ribonucleoproteins ที่ละลายได้ แอนติบอดีต่อสารแอนติเจนนิวเคลียร์หลายชนิดเป็นคุณลักษณะสำคัญสำหรับการตรวจวินิจฉัยและวินิจฉัยโรครูมามาติกต่างๆ

• แอนติบอดีต่อแอนติเจน RNP / เอสเอ็ม (AT โปรตีนส่วนประกอบ U ₁ - ribonucleoprotein นิวเคลียร์ขนาดเล็ก - U ₁ RNA) การตรวจสอบที่มีโรคเนื้อเยื่อเกี่ยวพันผสมอย่างน้อยใน erythematosus โรคลูปัสและโรคไขข้ออื่น ๆ ความเข้มข้นของแอนติบอดีไม่สัมพันธ์กับกิจกรรมและการพัฒนาอาการกำเริบของโรค ในผู้ป่วยที่มี lupus erythematosus ระบบในซีรั่มที่มีแอนติบอดีต่อ Sm-Ar จะไม่สามารถตรวจจับแอนติบอดีต่อ ribonucleoprotein ได้ เพื่อหลีกเลี่ยงผลบวกปลอมใช้การวิเคราะห์ immunoblot
• Sm-Ar ประกอบด้วยห้านิวเคลียร์ขนาดเล็ก RNAs (U ₁, U ₂, U ₄, U ₅, U ₆ ) ที่เกี่ยวข้องกับ 11 หรือมากกว่า polypeptides (A ', B ^' / B ^', C, D, E, F , G) แอนติบอดีต่อแอนติเจนของแอนติบอดีจำเพาะเฉพาะที่เป็นโรค lupus erythematosus และมีอยู่ในผู้ป่วยโรคนี้ 30-40% แอนติบอดีเหล่านี้มีน้อยมากในเนื้อเยื่อเกี่ยวพันอื่น ๆ (ในกรณีหลังการตรวจพบว่าเป็นโรครวมกัน) ความเข้มข้นของแอนติเจนต่อแอนติเจนของแอนติเจนไม่มีความสัมพันธ์กับกิจกรรมและชนิดย่อยทางคลินิกของ lupus erythematosus แอนติบอดีต่อสารแอนติเจนของแอนติเจนคือหนึ่งในเกณฑ์ในการวินิจฉัยโรคลูปัสโรคระบบประสาทส่วนกลาง (systemic lupus erythematosus)

ความถี่ในการตรวจหาแอนติบอดีต่อแอนติเจนนิวเคลียร์ที่สามารถสกัดได้

ประเภทАТ	โรค	อัตรา%
เอสเอ็ม	โรคลูปัสโรคระบบประสาทส่วนกลาง	10-40
PNP	โรคลูปัสโรคระบบประสาทส่วนกลาง	20-30
	โรคเนื้อเยื่อเกี่ยวพันแบบผสม	95-100
SS-A (RO)	โรคลูปัสโรคระบบประสาทส่วนกลาง	15-33
	ซิสเตอร์เลอร์ผิวหนัง	60
	ทารกแรกเกิดโรคลูปัส	100
	Sjogren's Syndrome	40-70
SS-В (The)	โรคลูปัสโรคระบบประสาทส่วนกลาง	10-15
	ซิสเตอร์เลอร์ผิวหนัง	25
	Sjogren's Syndrome	15-60
SCL-70	ซิสเตอร์เลอร์ผิวหนัง	20-40

• SS-A (Ro) - polypeptides ที่ประกอบด้วยคอมเพล็กซ์กับ Ro RNA (hY1, hY3 และ hY5) AT ที่ Arg SS-A (Ro) มักพบมากในกลุ่มอาการของ Sjogren / โรคและ lupus erythematosus ในระบบ ในผู้ป่วยโรคลูปัสโรคลูปัสการผลิตแอนติบอดีเหล่านี้เกี่ยวข้องกับอาการทางคลินิกบางอย่างและความผิดปกติในห้องปฏิบัติการ ได้แก่ ความไวแสงภาวะ Sjogren's syndrome การเกิดภาวะรูมาตอยด์มากเกินไป การปรากฏตัวของแอนติบอดีเหล่านี้ในเลือดของหญิงตั้งครรภ์ช่วยเพิ่มความเสี่ยงในการเกิดภาวะคล้ายโรคลูปัสในเด็กแรกเกิด AT to Arg SS-A (Ro) สามารถเพิ่มได้ใน 10% ของผู้ป่วยที่เป็นโรคข้ออักเสบรูมาตอยด์
• เอสเอสบี (La) -Gg - สารประกอบเชิงซ้อนของนิวเคลียสไธโอพลาสโมเดียมกับ R นิวเคลียสขนาดเล็ก (Ro hY1-hY5), ตัวแปล RNA polymerase III АТไป Ar SS-B (La) พบได้ในโรคและ Sjogren's syndrome (40-94%) ใน erythematosus โรคลูปัส, แอนติบอดีเพื่อ SS-B (La) ตรวจพบบ่อยครั้งมากขึ้นในช่วงต้นของการเกิดโรคซึ่งพัฒนาในวัยชรา (ที่ 9-35%) และมีความสัมพันธ์กับอัตราการเกิดต่ำของโรคไตอักเสบ
• SCL-70 AR - topoisomerase ฉัน - โปรตีนที่มีน้ำหนักโมเลกุล 100 000 หรือชิ้นส่วนดังกล่าวมีน้ำหนักโมเลกุลของ 67 000 AT SCL-70 มักจะตรวจพบในการกระจาย (40%) อย่างน้อยในจำนวน จำกัด (20%) รูปแบบของ scleroderma ระบบ มีความจำเพาะสูงสำหรับโรคนี้ (ความไว 20-55% ขึ้นอยู่กับวิธีการวิเคราะห์) และเป็นสัญญาณที่ไม่ดี การปรากฏตัวของ Scl-70 antibodies ใน scleroderma ที่เป็นระบบร่วมกับการขนส่งยีน HLA-DR3 / DRw52 จะเพิ่มความเสี่ยงต่อการเป็นพังผืดในปอดครั้งละ 17 ครั้ง การตรวจหาแอนติบอดีของ Scl-70 ในเลือดในผู้ป่วยที่มีปรากฏการณ์ Raynaud ที่แยกตัวบ่งชี้ว่ามีความเป็นไปได้สูงที่จะเป็นโรคเส้นโลหิตตีบ

[1], [2], [3], [4], [5], [6]