วิธีการตรวจสอบกระดูกสันหลัง

ความปรารถนาที่จะตรวจสอบอย่างเต็มที่ผู้ป่วยมักจะนำไปสู่แพทย์ที่จะกำหนดให้การศึกษาที่ซ้ำกันในลักษณะของข้อมูลที่ได้รับ สำหรับผู้ป่วยแต่ละรายขอบเขตของการตรวจควรจะพิจารณาเป็นรายบุคคลและเป็นที่พึงปรารถนาเสมอที่จะกำหนดการศึกษาเหล่านั้นที่มีข้อมูลมากที่สุดสำหรับการแก้ปัญหาการวินิจฉัยโดยเฉพาะอย่างยิ่ง ดังนั้นเราจึงพบว่าจำเป็นที่จะต้องให้คำอธิบายเกี่ยวกับวิธีการสำรวจที่ใช้บ่อยที่สุดใน vertebrology ซึ่งจะแสดงรายการงานหลักที่สามารถแก้ไขได้ด้วยความช่วยเหลือ คำอธิบายวิธีการไม่ได้เรียงตามตัวอักษร แต่สอดคล้องกับความถี่และความสำคัญที่ใช้จริง

พาโนรามาถ่ายภาพด้วยรังสี (spondylography มาตรฐาน) เป็นวิธีการขั้นพื้นฐานของการสำรวจการฉายรังสีและจะดำเนินการในตำแหน่งคว่ำในสอง proektsiyah.Obsledovanie ทำงานกับการจับภาพสูงสุดของกระดูกสันหลังและภาพรังสี anteroposterior - การยังปีกอุ้งเชิงกราน วิธีการช่วยให้:

• ประเมินสภาพของกระดูกสันหลังอย่างฉับพลัน
• คำนวณขนาดของการเสียรูปของกระดูกสันหลังในระนาบหน้าและด้านข้างโดยประมาณประมาณจำนวนเกลียว (การหมุนทางพยาธิวิทยา) ของกระดูกสันหลัง
• ประเมินสภาพของเนื้อเยื่อคร่าวๆ
• เพื่อตรวจสอบระดับความสมบูรณ์ของโครงกระดูก (ตามการทดสอบของ Risser และเงื่อนไขของ apophyses ของกระดูกสันหลัง)
• คาดประมาณขนาดของกระดูกสันหลัง

การตรวจเอกซเรย์คอมพิวเตอร์ (CT) เป็นข้อมูลมากที่สุดสำหรับการประเมินผลของโครงสร้างกระดูกกระดูกสันหลังในจำนวน จำกัด (หนึ่งหรือสอง) ส่วนกระดูกสันหลังแรกของทุกคน - ในด้านหลังของร่างกายและอวัยวะโค้ง (ร่วมขวาง spinous) เป็นไปได้ที่จะเห็นภาพสถานะของเนื้อเยื่อใต้มดลูกในระดับพื้นที่ที่น่าสนใจ ร่วมกับความคมชัด myelography (CT + myelography) วิธีการที่ใช้ในการประเมินกระแส patency สุราและสถานะของคลองกระดูกสันหลังประมาณของเส้นประสาทไขสันหลังอยู่ในโซนที่น่าสนใจ

การถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็ก (MRI) เป็นข้อมูลที่ดีที่สุดสำหรับ:

• (subarachnoid และ epidural), คลองกระดูกสันหลังทั่วไปและในระดับของพื้นที่ที่น่าสนใจ (ขวางขวาง);
• การสร้างภาพดิสก์
• การตรวจหาพยาธิวิทยาในระยะเริ่มต้นพร้อมกับความผิดปกติของระบบไหลเวียนโลหิตในกระดูกสันหลังและไม่สามารถตรวจพบได้ด้วยวิธีอื่นในการวินิจฉัยรังสี
• การประเมินสภาวะของเนื้อเยื่อระหว่างคุมกำเนิด

การถ่ายภาพรังสีที่ทำงาน - ประสิทธิภาพของ spondylograms anteroposterior และด้านข้างที่การเคลื่อนไหวที่อนุญาตสูงสุด: ในระนาบหน้าผาก - มี inclinations ด้านข้างใน sagittal - ที่งอและนามสกุล ใช้ในการกำหนดความคล่องตัวตามธรรมชาติของกระดูกสันหลัง

X-ray tomography - การใช้ส่วน X-ray แบบแบ่งชั้นช่วยให้เราสามารถชี้แจงลักษณะการเปลี่ยนแปลงทางพยาธิสภาพของกระดูกสันหลังและเนื้อเยื่อครรภ์เพื่อประเมินโครงสร้างของกระดูกสันหลัง

Spondylourography คือการรวมกันของ spondylography ที่มีการตัดกันพร้อมกันของระบบทางเดินปัสสาวะ มักใช้สำหรับพยาธิสภาพของระบบทางเดินปัสสาวะที่สงสัยกันในเด็กที่มีข้อบกพร่องเกี่ยวกับกระดูกสันหลังมา แต่กำเนิด การประเมินผลของกระดูกสันหลังและระบบทางเดินปัสสาวะพร้อมกันสามารถลดปริมาณรังสีโดยรวมในการศึกษาได้

Myelo (tomo) graphy - การตรวจสอบกระดูกสันหลังคลองด้วยการแนะนำสารความคมชัดในพื้นที่ใต้วงแขนช่วยให้:

• เห็นภาพพื้นที่ subarachnoid และกำหนดความโปร่งใส
• จินตนาการเห็นภาพไขสันหลังอักเสบ
• เพื่อเปิดเผย extradural และ extramedullary ก่อซึ่งละเมิด passability ของ cerebrospinal fluidways;

Echospondilography (ESG) - การตรวจอัลตราซาวนด์ของกระดูกสันหลังและกระดูกสันหลัง วิธีการที่จำเป็นสำหรับการวินิจฉัยก่อนคลอดของข้อบกพร่องพัฒนาการกระดูกสันหลังก็ยังใช้สำหรับการประเมินผลโดยประมาณของสภาพของกระดูกสันหลังคลอง;

Epidurography คือการศึกษาเกี่ยวกับกระดูกสันหลังและช่องคลองไขสันหลังอักเสบโดยมีการใช้สารความคมชัดในช่องปากอักเสบ

Venospondilography (WASH) - ตรวจสอบกระดูกสันหลังที่มีบาดแผล epidural และ paravertebral ตัดกัน สารคอนทราสต์ถูกนำเข้าสู่โครงสร้างกระดูกของกระดูกสันหลัง (โดยปกติคือในกระบวนการสปิน) ประเมินสถานะของ venous epidural plexuses วิธีนี้สามารถใช้สำหรับการตรวจหาการก่อตัวปริมาตรของพื้นที่นอกระบบ

การสแกนด้วยไอโซโทปของโครงกระดูก - การศึกษากิจกรรมของกระบวนการเผาผลาญอาหารในเนื้อเยื่อกระดูกโดยการบันทึกการสะสมของรังสีรักษา osteotropic (RFP); ช่วยในการตรวจจับความผิดปรกติของกระดูกในพยาธิวิทยาด้วยการเผาผลาญอาหารที่ใช้งาน (inflammatory, tumours)

Discography - การศึกษาความคมชัดของแผ่นดิสก์ intervertebral ขณะนี้ใช้ในการ discopathy polysegmental เป็นการทดสอบเร้าใจเพื่อระบุส่วนที่เป็นสาเหตุสำหรับอาการปวด

ดังนั้นขึ้นอยู่กับงานวินิจฉัยความสำคัญของวิธีการหนึ่งหรือวิธีการศึกษาแตกต่างกันไปอย่างมาก:

• เพื่อตรวจสอบชนิดและขนาดของความผิดปกติเกี่ยวกับกระดูกสันหลังส่วนข้อมูลที่ให้ข้อมูลมากที่สุดคือ spondylography มาตรฐาน spondylourography;
• การประเมินโครงสร้างกระดูกของกระดูกสันหลัง - CT, X-ray tomography;
• เพื่อประเมินสภาพของดิสก์ - MRI, discography;
• สำหรับการมองเห็นเส้นประสาทไขสันหลังปักและพื้นที่สำรอง - MRI, CT-myelography, myelography, epidurography;
• สำหรับการวินิจฉัยก่อนคลอดของโรคเกี่ยวกับกระดูกสันหลังและการแสดงภาพโดยประมาณในเด็กเล็ก (การตรวจคัดกรอง) - echoespondilography;
• สำหรับการตรวจหาความผิดปกติของการไหลเวียนโลหิตในกระดูกสันหลัง - MRI;
• สำหรับการตรวจหาร่องรอยของเนื้องอกที่เป็นของแข็งและเป็นระบบของกระดูกสันหลังส่วนต้น (dorotgenological stage) การประมาณความชุกของพวกเขาในส่วนกระดูกสันหลังและระบบกระดูก - การสแกนด้วยไอโซโทปรังสี MRI;
• เพื่อประเมินสระว่ายน้ำที่เกี่ยวกับกระเพาะและลำไส้ใหญ่ - venospendilography
• เพื่อประเมินสภาวะของเนื้อเยื่อเยściนาย - MRI, CT, Rengenotomography

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7]