น้ำมูกไหลและไอ

เมื่อมีอาการน้ำมูกไหลและไอการวินิจฉัยจะถูกกำหนดเกือบจะในทันที: หวัดนั่นคือการติดเชื้อไวรัสทางเดินหายใจเฉียบพลัน (ARVI) หรือโพรงจมูกอักเสบ - มีการอักเสบของเยื่อเมือกของจมูกลำคอและกล่องเสียง

อาการเหล่านี้และการรักษาได้รับการอธิบายไว้ตั้งแต่ต้นศตวรรษที่ 15 ก่อนคริสต์ศักราชในกระดาษปาปิรัสแห่งเอเบอร์ของอียิปต์ ซึ่งเป็นข้อความทางการแพทย์ที่เก่าแก่ที่สุดที่ยังมีชีวิตรอด

สาเหตุ น้ำมูกไหลและไอ

สาเหตุที่แท้จริงของโรคไข้หวัดได้รับการระบุในช่วงกลางศตวรรษที่ 20 และมีเชื้อไวรัสเกือบ 200 สายพันธุ์ที่เกี่ยวข้อง ซึ่งสาเหตุที่พบบ่อยที่สุดคือ:

• Rhinoviruses - Human Rhinoviruses (HRV) ของสกุล Enterovirus ตระกูล Picornaviridae ซึ่งมีมากกว่า 160 สายพันธุ์[1]
• orthopneumovirus ของมนุษย์ - ไวรัส syncytial ระบบทางเดินหายใจ (ไวรัส RS) ;[2]
• adenoviruses ระบบทางเดินหายใจ- Adenoviruses ของหน่วยย่อย Rowavirales, ตระกูล Adenoviridae (ส่วนใหญ่เป็นประเภท HAdV-B และ HAdV-C) [3]-[4]

โพรงจมูกอักเสบหรือ ARVI ทำให้เกิดน้ำมูกไหลจำนวนมาก และอาการอื่นๆ เช่น จาม ไอ เจ็บคอ

อาการไอ น้ำมูกไหล และมีไข้เกิดขึ้นในการติดเชื้อทางเดินหายใจส่วนบนตามฤดูกาลโดยมีไวรัสไข้หวัดใหญ่ สายพันธุ์ต่างๆ (ไวรัสไข้หวัดใหญ่) ของครอบครัว Orthomyxoviridae [5]รวมถึงไวรัส parainfluenza (ไวรัส Parainfluenza ของมนุษย์) สกุล Orthorubulavirus [6]- มีอาการคัดจมูกและน้ำมูกไหล อาการไอแห้งและเจ็บคออย่างต่อเนื่อง

กลไกการเกิดโรค

กลไกการพัฒนาอาการทางคลินิกของการติดเชื้อไวรัสทางเดินหายใจเฉียบพลัน เช่น ไข้ น้ำมูกไหล ไอ อ่อนแรง ปวดศีรษะ ยังอยู่ระหว่างการตรวจสอบ

และจนถึงปัจจุบันเชื่อกันว่าสาเหตุของอาการเหล่านี้เกิดจากการตอบสนองทางภูมิคุ้มกันต่อการติดเชื้อไวรัส เมื่อแคปซิดของไรโนไวรัสเกาะติดกับเซลล์เยื่อบุผิวของเยื่อเมือกโพรงจมูกผ่านตัวรับการยึดเกาะระหว่างเซลล์ (ICAM-1, LDLR และ CDHR3) การจำลองแบบจะเริ่มต้นขึ้น ในการตอบสนองมีการปล่อยตัวไกล่เกลี่ยการอักเสบและการกระตุ้นเซลล์ระบบภูมิคุ้มกันที่ผลิตไซโตไคน์โดยเฉพาะอย่างยิ่ง interleukins IL-1 และ IL-6 ซึ่งทำหน้าที่เป็นไพโรเจนภายนอกและทำให้เกิดภาวะอุณหภูมิร่างกายสูง - อุณหภูมิร่างกายเพิ่มขึ้นหรือมีไข้ เนื่องจากเป็นปฏิกิริยาป้องกันที่ไม่เฉพาะเจาะจงของร่างกาย ไข้จึงส่งเสริมการผลิตอินเตอร์เฟอรอน (IFN) ซึ่งเป็นการส่งสัญญาณโปรตีนที่กระตุ้นเซลล์นักฆ่าตามธรรมชาติและมาโครฟาจ ซึ่งทำลายการติดเชื้อไวรัส[7]

อย่างไรก็ตาม การติดเชื้อไรโนไวรัสโดยการลดความสมบูรณ์ของสิ่งกีดขวางของเยื่อบุผิว อาจทำให้เกิดการอพยพของเชื้อโรคเพิ่มขึ้นและภาวะแทรกซ้อนของโรคทางเดินหายใจ (ในรูปของหลอดลมฝอยอักเสบในทารก หรือหลอดลมอักเสบและปอดบวมในเด็กที่มีภาวะภูมิคุ้มกันบกพร่อง) รวมทั้งทำให้โรคปอดที่มีอยู่รุนแรงขึ้น เช่น โรคหอบหืดหรือโรคปอดอุดกั้นเรื้อรัง[8]

น้ำมูกไหลที่เพิ่มขึ้นจากจมูกในโรคจมูกอักเสบนั่นคือน้ำมูกไหลยังแสดงถึงการตอบสนองเชิงป้องกันที่มุ่งเป้าไปที่การทำให้เป็นกลางและกำจัดสารติดเชื้อ

หน้าที่หลักของการไอซึ่งเป็นปฏิกิริยาสะท้อนกลับในการป้องกันที่สำคัญคือการสร้างการไหลเวียนของอากาศที่แรงเพื่อล้างทางเดินหายใจ และการไหลเวียนของอากาศดังกล่าวเกิดจากการหดตัวอย่างรุนแรงของกล้ามเนื้อที่เกี่ยวข้องกับการหายใจออก (ระหว่างซี่โครงภายใน ใต้ซี่โครง และผนังหน้าท้องด้านหน้า) เมื่อมีเสียงพูด ปากแหว่งของกล่องเสียงปิดอยู่ การสะท้อนอาการไอซึ่งเกิดจากการกระตุ้นส่วนโค้งสะท้อนที่ซับซ้อน ทำให้เกิดการระคายเคืองทางเคมีต่อตัวรับอาการไอของเส้นประสาทส่วนปลายในเยื่อบุผิว mesenteric ของคอหอย กล่องเสียง และหลอดลม และแรงกระตุ้นจากตัวรับไอที่ถูกกระตุ้นผ่านกิ่งก้านอวัยวะของเส้นประสาทเวกัสจะผ่านไปยังศูนย์ไอซึ่งอยู่ในไขกระดูกออบลองกาตา

รูปแบบ

อาการน้ำมูกไหลอาจเป็นหวัดหรือมีหนองได้ ตามกฎแล้วการปรากฏตัวของโรคจมูกอักเสบเป็นหนองมีความเกี่ยวข้องกับการติดเชื้อแบคทีเรียและการอักเสบของไซนัส paranasal (ไซนัส paranasal)

ประเภทหลักของอาการไอ ได้แก่ไอที่ไม่ก่อผลหรือแห้ง(โดยไม่มีการแยกเสมหะ) และมีประสิทธิผล - ไอที่มีเสมหะ(โดยมีการแยกการหลั่งของหลอดลมหลอดลม) นั่นคือไอเปียกซึ่งอาจปรากฏได้ทั้งในโรคหวัดและในหลอดลมอักเสบและโรคปอดบวม

ในกรณีส่วนใหญ่ อาการไข้ ไอ และน้ำมูกไหลในเด็กเป็นอาการของการติดเชื้อไรโนไวรัสในเด็ก ไข้หวัดใหญ่และการติดเชื้อไวรัสทางเดินหายใจเฉียบพลัน (ARI) ทำให้เกิดไข้ ไอ และน้ำมูกไหลในผู้ใหญ่

นอกจากนี้เด็กที่มีอาการคล้ายคลึงกัน ได้แก่ อาการคัดจมูก น้ำมูกไหล และไอเห่า ไข้ subfebrile หรือเจ็บคอเล็กน้อย เริ่มต้นด้วยโรคกล่องเสียงอักเสบเฉียบพลัน subclavian (กลุ่มเท็จ) รวม[9]ทั้งมีต้นกำเนิดจากไวรัสตีบกล่องเสียงอักเสบหรือโรคซาง - อักเสบและบวม ของกล่องเสียงและหลอดลมหายใจมีเสียงดังบ่อยครั้ง (stridor) และเสียงแหบแห้ง[10]ในกรณีนี้ อาการไอจะแย่ลงในเวลากลางคืน และมีอาการไอแห้งๆ รุนแรงเป็นระยะเวลานานพอสมควรเป็นเวลาสามถึงสี่วัน

เมื่อคุณมีอาการเจ็บคอ ไอ และมีน้ำมูกไหล อาการส่วนใหญ่มักบ่งชี้ว่า:

• โพรงจมูกอักเสบเฉียบพลัน;
• พาราอินฟลูเอนซาในเด็ก;
• การอักเสบของเยื่อเมือกของกล่องเสียง - กล่องเสียงอักเสบ.

หากอาการไอและมีน้ำมูกไหลโดยไม่มีไข้ในเด็กหรือผู้ใหญ่ ถือเป็นอาการของโรคหวัดที่ไม่มีไข้ แต่เมื่อสังเกตการจาม น้ำมูกไหล และไอแห้งโดยมีอุณหภูมิปกติ อาการเหล่านี้อาจเป็นสัญญาณของการแพ้ตามฤดูกาล(หรือโรคจมูกอักเสบจากภูมิแพ้) [11]-[12]

การวินิจฉัย น้ำมูกไหลและไอ

ในกรณีส่วนใหญ่ การติดเชื้อทางเดินหายใจเฉียบพลันและไข้หวัดใหญ่จะได้รับการวินิจฉัยทางคลินิกโดยพิจารณาจากอาการและ การฟัง เสียงปอด

หากเสมหะ มีการเปลี่ยนแปลงลักษณะ อาจจำเป็นต้องวิเคราะห์ทางแบคทีเรีย

การทดสอบในห้องปฏิบัติการสำหรับการตรวจหาแอนติเจน การแยกไวรัส หรือการตรวจหา RNA เฉพาะไข้หวัดใหญ่โดยปฏิกิริยาลูกโซ่โพลีเมอเรสจะดำเนินการเฉพาะเมื่อผลลัพธ์จะส่งผลต่อการรักษาเท่านั้น

การวินิจฉัยด้วยเครื่องมือจำกัดอยู่ที่ การ ส่องกล้องกล่องเสียงและการเอ็กซ์เรย์ทรวงอก,

การวินิจฉัยแยกโรคเกิดขึ้นจากโรคจมูกอักเสบจากภูมิแพ้และหลอดเลือด มัยโคพลาสโมซิสทางเดินหายใจ; รูปแบบปอดของโรค Legionellosis (เกิดจากแบคทีเรีย Legionella pneumophila); การติดเชื้อเอคโคไวรัส (ECHO)

การรักษา น้ำมูกไหลและไอ

ขณะนี้ยังไม่มีการรักษาด้วยยาต้านไวรัสที่ได้รับการอนุมัติสำหรับการติดเชื้อทางเดินหายใจเฉียบพลัน/หวัด และการรักษายังคงเป็นไปตามอาการ

วิธีการรักษาอาการน้ำมูกไหลและไอ? แนะนำให้ใช้ยาอะไร?

ยาหลัก (ชื่อ) วิธีใช้และข้อมูลที่จำเป็นอื่น ๆ ในสิ่งพิมพ์:

• รักษาโรคหวัด
• การรักษาไข้หวัดใหญ่อย่างเหมาะสม
• การรักษาโรคติดเชื้อทางเดินหายใจส่วนบนในเด็ก
• รักษาอาการไอและมีไข้
• ยาแก้ไอเปียกและแห้ง
• รักษาอาการไอด้วยเสมหะ
• การเยียวยาสำหรับอาการไอแห้ง

ยาแก้ไอและน้ำมูกไหลมีจำหน่ายในรูปแบบต่างๆ:

• ยาแก้ไอ
• ยาแก้ไอสำหรับผู้ใหญ่และเด็ก
• น้ำเชื่อมสำหรับอาการไอแห้ง
• ยาแก้ไอ
• ยาแก้ไอ
• ยาอมแก้ไอ
• ยาหยอดจมูก
• สเปรย์ฉีดจมูกสำหรับน้ำมูกไหล

ในการติดเชื้อไวรัสทางเดินหายใจเฉียบพลัน ใช้การบำบัดด้วยการสูดดม นั่นคือ การสูดดมไอและน้ำมูกไหลด้วยยาต่าง ๆ รวมถึงการใช้เครื่องพ่นยาพ่นแบบละเอียด อ่านเพิ่มเติมในวัสดุ:

• การสูดดมสำหรับโรคหวัด
• การสูดดมไอด้วยเครื่องพ่นฝอยละออง
• การสูดดมสำหรับอาการไอแห้ง
• รักษาอาการน้ำมูกไหลเมื่อสูดดม
• การเตรียมตัวสำหรับการสูดดมสำหรับอาการน้ำมูกไหล
• การสูดดมอาการน้ำมูกไหลที่บ้าน

อ่านว่ามีการใช้ยาปฏิชีวนะสำหรับอาการไอและน้ำมูกไหลหรือไม่:

• ยาปฏิชีวนะสำหรับอาการน้ำมูกไหล
• ยาปฏิชีวนะสำหรับการติดเชื้อทางเดินหายใจเฉียบพลัน
• ยาปฏิชีวนะและโรคไข้หวัด: เมื่อไหร่จะเจ็บ?

อย่าลืมและพิสูจน์โดยการเยียวยาที่บ้านหลายชั่วอายุคนสำหรับการรักษาโรคติดเชื้อไวรัสทางเดินหายใจเฉียบพลัน: ช่วยได้ดีชาสำหรับโรคหวัดมีอาการน้ำมูกไหลและคัดจมูก - สตาร์นั่นคือบาล์ม "โกลเด้นสตาร์" (ซึ่งรวมถึงน้ำมันหอมระเหยที่มีสารออกฤทธิ์ทางชีวภาพ ) มีอาการไอ - รากขิงกับน้ำผึ้ง ฯลฯ ดูรายละเอียดเพิ่มเติมได้ที่:

• การเยียวยาพื้นบ้านสำหรับโรคหวัด
• สมุนไพรรักษาโรคหวัด ไอ และไข้