ผู้เชี่ยวชาญทางการแพทย์ของบทความ
สิ่งตีพิมพ์ใหม่
ไส้เลื่อนปากมดลูก
ตรวจสอบล่าสุด: 07.06.2024

เนื้อหา iLive ทั้งหมดได้รับการตรวจสอบทางการแพทย์หรือตรวจสอบข้อเท็จจริงเพื่อให้แน่ใจว่ามีความถูกต้องตามจริงมากที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้
เรามีแนวทางการจัดหาที่เข้มงวดและมีการเชื่อมโยงไปยังเว็บไซต์สื่อที่มีชื่อเสียงสถาบันการวิจัยทางวิชาการและเมื่อใดก็ตามที่เป็นไปได้ โปรดทราบว่าตัวเลขในวงเล็บ ([1], [2], ฯลฯ ) เป็นลิงก์ที่คลิกได้เพื่อการศึกษาเหล่านี้
หากคุณรู้สึกว่าเนื้อหาใด ๆ ของเราไม่ถูกต้องล้าสมัยหรือมีข้อสงสัยอื่น ๆ โปรดเลือกแล้วกด Ctrl + Enter

หมอนรองที่ปากมดลูกเกี่ยวข้องกับการกำจัดนิวเคลียส pulposus (gelatinous) ของแผ่นดิสก์ intervertebral ที่อยู่เหนือวงแหวนเส้นใยรอบ ๆ
อะไรคืออันตรายของแผ่นดิสก์ herniated ปากมดลูก? การยื่นออกมาของส่วนหนึ่งหรือทั้งหมดของนิวเคลียส pulposus ผ่านวงแหวนเส้นใยของแผ่นดิสก์ intervertebral สามารถนำไปสู่การบีบอัดเส้นประสาทหรือการบีบอัดโดยตรงของไขสันหลังที่อยู่ในคลองกระดูกสันหลัง นอกจากนี้เมื่อกระดูกสันหลังส่วนคอ herniated สร้างแรงกดดันต่อหนึ่งในหลอดเลือดแดงกระดูกสันหลังการไหลเวียนของสมองอาจลดลง
สาเหตุ ไส้เลื่อนปากมดลูก
Vertobrologists หลายคนคิดว่าอายุเป็นสาเหตุหลักของ herniated disc ของกระดูกสันหลังส่วนคอเพราะเมื่อเวลาผ่านไป-ในช่วงเวลาของการชราตามธรรมชาติหรือการสึกหรอ-การเปลี่ยนแปลงที่เสื่อมโทรมและ dystrophic เกิดขึ้น น้ำ). [3]
ส่วนหนึ่งของการเปลี่ยนแปลงเชิงลบในแผ่นดิสก์ intervertebral ซึ่งทำให้มันอ่อนตัวลงและโป่งของนิวเคลียส pulposus เกิดจากการเปลี่ยนแปลงองค์ประกอบของคอลลาเจนโปรตีนโครงสร้างหลักของเมทริกซ์นอกเซลล์ของเนื้อเยื่อเกี่ยวพันต่างๆ การเชื่อมต่อของหมอนรองกับการลดลงของคอลลาเจน Type II - ส่วนประกอบหลักของเมทริกซ์ extracellular cross-linked กับ proteoglycans (sulfated glycosaminoglycans) และการเพิ่มขึ้นของคอลลาเจนประเภทที่ 1 เมื่ออายุการสังเคราะห์คอลลาเจน Type II fibrillar โดย chondrocytes (เซลล์เนื้อเยื่อกระดูกอ่อน) ลดลงซึ่งเกี่ยวข้องกับการลดลงของปริมาณ mRNA (เมทริกซ์ ribonucleic acid) ของ procollagen ชนิดที่สอง
นอกจากนี้สาเหตุของการเสื่อมของแผ่นดิสก์ intervertebral สามารถกำหนดทางพันธุกรรมได้ เหล่านี้คือคอลลาเจนไทน์ประเภทที่สองที่มีการกลายพันธุ์ในยีน Col2a1 ซึ่งเข้ารหัสโปรตีนเส้นใย (โซ่อัลฟ่า) ที่ประกอบขึ้นเป็นคอลลาเจน Type II
การแสดงออกของเมทริกซ์ metalloproteinase (MMP) อาจเพิ่มขึ้นเนื่องจากการกลายพันธุ์ในกลุ่มของยีนที่เข้ารหัสโปรตีนของเอนไซม์โปรตีนนี้ มันมีส่วนร่วมในกระบวนการทางสรีรวิทยาปกติของการเปลี่ยนแปลงของเนื้อเยื่อ แต่ด้วยกิจกรรมที่เพิ่มขึ้นมันทำลายคอลลาเจนและโปรตีโอไกลแคนซึ่งส่งผลเสียต่อสภาพของแผ่นดิสก์ intervertebral
Herniation intervertebral ของการแปลเหล่านี้มักจะเกี่ยวข้องกับ การบาดเจ็บที่กระดูกสันหลังปากมดลูก เช่นเดียวกับ osteochondrosis [4]
ปัจจัยเสี่ยง
ปัจจัยที่เพิ่มความเสี่ยงของแผ่นดิสก์ herniated ปากมดลูก ได้แก่:
- อายุ 50+;
- มีประวัติครอบครัวของกระดูกสันหลัง ernibral;
- ความโค้งของกระดูกสันหลัง - scoliosis ในกระดูกสันหลังส่วนคอ;
- อิทธิพลภายนอกที่มากเกินไปในบริเวณปากมดลูก (โหลดคงที่การสั่นสะเทือนของร่างกายทั้งหมดการเคลื่อนไหวซ้ำ ๆ การเคลื่อนไหวของอาชีพและการวางตำแหน่งของศีรษะและคอ);
- โรคแพ้ภูมิตัวเองส่วนใหญ่เป็นโรคลูปัส erythematosus และโรคไขข้ออักเสบ;
- วิถีชีวิตอยู่ประจำ;
- การขาดวิตามินซี (ปัจจัยร่วมของการสังเคราะห์คอลลาเจนโดย chondrocytes)
กลไกการเกิดโรค
คอลัมน์กระดูกสันหลังส่วนคอมีเจ็ด กระดูกสันหลังส่วนคอ (C1-C7); เช่นเดียวกับกระดูกสันหลังทั้งหมดพวกเขาจะถูกแยกออกจากกันโดยแผ่นดิสก์ intervertebral (intervertebral) fibrous-cartilaginous ซึ่งให้บริการฟังก์ชั่นการดูดซับแรงกระแทกและให้กระดูกสันหลังที่มีการเคลื่อนไหวสัมพัทธ์
แผ่นดิสก์ intervertebral มีวงแหวนเส้นใยด้านนอกประกอบด้วย เซลล์เนื้อเยื่อเกี่ยวพัน และนิวเคลียส pulposus ส่วนที่เหมือนเจลภายในของแผ่นดิสก์ซึ่งประกอบด้วยน้ำชนิดที่สองคอลลาเจน chondrocyte glycosaminoglycan นี้มีโซ่หลายแห่งของ chondroitin sulfate และ keratansulfate ที่มีประจุลบที่จับน้ำและรวมเครือข่ายของเส้นใยคอลลาเจน fibrillar เข้าด้วยกัน องค์ประกอบนี้ให้นิวเคลียส pulposus มีความยืดหยุ่นความยืดหยุ่นภายใต้ภาระและความต้านทานต่อการบีบอัด - การแจกจ่ายโหลดไปยัง annulus fibrosus และแผ่นปิดกระดูกอ่อนที่ติดแผ่น intervertebral เข้ากับกระดูกสันหลังใกล้เคียง [5]
ริ้วรอยปรับเปลี่ยนคอลลาเจนไฟบริลด้วยการสะสมของผลิตภัณฑ์สุดท้ายของ glycation ที่ไม่ใช่เอนไซม์ที่เพิ่มความแข็งของเส้นใยคอลลาเจน
การเกิดโรคของการเปลี่ยนแปลงความเสื่อมและ dystrophic ในโครงสร้างของแผ่นดิสก์ intervertebral - นิวเคลียส pulposus และ annulus fibrosus - มักจะเกี่ยวข้องกับการสูญเสียโมเลกุลโปรตีโอไกลแคนที่ผูกน้ำ การสูญเสียน้ำทำให้นิวเคลียสกลายเป็นเส้นใยและแข็งซึ่งช่วยลดความสามารถในการรับความเครียดและโหลดส่วนเกินจะถูกถ่ายโอนไปยังวงแหวนที่มีเส้นใย แต่กระบวนการเสื่อมสภาพยังส่งผลต่อโครงสร้างของวงแหวนเส้นใยในรูปแบบของการทำให้ผอมบางการสูญเสียความยืดหยุ่นและการก่อตัวของ microcracks ซึ่งนิวเคลียส pulposus ถูกแทนที่ มี แผ่นดิสก์ที่ยื่นออกมา -การกระจัดลงในคลองกระดูกสันหลังโดยไม่ร้าวของวงแหวนเส้นใยรอบ ๆ และเมื่อแหวนที่มีเส้นใยแตกออกนิวเคลียสจะถูกแทนที่ในพื้นที่แก้ปวดของคลองกระดูกสันหลังที่ซึ่งเส้นประสาทไขสันหลังตั้งอยู่ [6]
หมอนรองมีแนวโน้มที่จะเกิดขึ้นหลังการโพสเตอร์ซึ่งวงแหวนเส้นใยบางลงและไม่ได้รับการสนับสนุนจากเอ็นตามยาวบนพื้นผิวด้านหลังของร่างกายกระดูกสันหลัง
อาการ ไส้เลื่อนปากมดลูก
แผ่นดิสก์ Herniated มักจะไม่มีอาการหรืออาจทำให้เกิดอาการในรูปแบบของความเจ็บปวดด้วยการงอการขยายและการหมุนของคอซึ่งอาจฉายรังสีไปที่แขนชั้นบน ผู้ป่วยอาจประสบกับความอ่อนแอของกล้ามเนื้ออาการชาและอาชา (ความรู้สึกผิวหนังที่บกพร่อง) ในแขนขาส่วนบน
ไม่เพียง แต่การแตกของวงแหวนเส้นใยทำให้เกิดอาการปวดในหมอนรองปากมดลูก Innervation ของนิวเคลียสเยื่อกระดาษและแผ่น intervertebral นั้นจัดทำโดยเส้นประสาท sinuvertebral (กระดูกสันหลังกำเริบ) และกิ่งที่เชื่อมต่อสีเทาของปมประสาท paravertebral ใกล้เคียงของลำตัวที่เห็นอกเห็นใจ ดังนั้นเนื่องจากการระคายเคืองของเส้นประสาทประสาทสัมผัสในแผ่นดิสก์ความเจ็บปวดเกิดขึ้นและเมื่อแผ่นดิสก์บีบอัดหรือระคายเคืองรากประสาท, segmental radiculopathy ปากมดลูก [7]-ด้วยความเจ็บปวด ข้อ จำกัด ของการเคลื่อนที่ของคอ; ความอ่อนแอและอาการชาที่คอไหล่หรือแขน
นอกจากนี้ยังอาจมีอาการปวดหัวดิสก์ herniated ปากมดลูกและอาการวิงเวียนศีรษะที่ไม่สอดคล้องกันของปากมดลูก
หมอนรอง C3-C4 ของกระดูกสันหลังส่วนคอสามารถปรากฏขึ้นด้วยความเจ็บปวดที่ฐานของคอขึ้นไปที่กระดูกไหล่และในบริเวณกระดูกไหปลาร้า; ความอ่อนแอของกล้ามเนื้อขนตาของศีรษะและลำคอสี่เหลี่ยมคางหมูและกล้ามเนื้อยาวที่สุดของคอกล้ามเนื้อ scapulae levator รวมถึงอาการเจ็บหน้าอก
เมื่อนิวเคลียส pulposus ถูกแทนที่เข้าไปในรูระหว่างกระดูกสันหลัง C4-C5 อาการปวดคอจะแผ่ออกไปที่ไหล่ความอ่อนแอจะรู้สึกได้ในกล้ามเนื้อเดลทอยด์ของไหล่และความรู้สึกบกพร่องสัมผัสกับพื้นผิวด้านนอกของไหล่
ม่านตาปากมดลูกมักเกิดขึ้นระหว่างร่างกายกระดูกสันหลัง C5-C6 และ C6-C7 หมอนรองดิสก์ปากมดลูก C5-C6 เป็นอาการปวดหัวปวดคอกระดูกสะบักและแขน ความอ่อนแอของกล้ามเนื้อลูกหนูของไหล่มึนงงของนิ้วมือ (นิ้วโป้งและนิ้วชี้)
อาการปวดหัวและอาการปวดปากมดลูกซึ่งจะฉายรังสีภายใต้กระดูกสะบักและเข้าไปในไหล่และบนพื้นผิวด้านหลังของปลายแขน - ไปยังดัชนีและนิ้วกลางของมือ; ความรู้สึกบกพร่องของนิ้วมือของมือความอ่อนแอของกล้ามเนื้อ triceps ของไหล่ความแข็งของการเคลื่อนไหวของศีรษะจะปรากฏโดยหมอนรองของกระดูกสันหลังส่วนคอ C6-C7
อาการขึ้นอยู่กับทิศทางของการกระจัดของนิวเคลียส pulposus และระยะของหมอนรองปากมดลูก:
- หากการกระจัดของนิวเคลียส pulposus ไม่เกิน 2 มม. และวงแหวนเส้นใยไม่เปลี่ยนแปลงมันเป็นระยะที่ 1
- หากส่วนที่เหมือนเจลภายในของแผ่นดิสก์นูนเกินวงแหวนเส้นใยโดย 4 มม. จะมีการกำหนดระยะที่ 2
- ในขั้นตอนที่ 3 นิวเคลียสเยื่อกระดาษจะถูกแทนที่ด้วย 5-6 มม. ด้วยการแตกของวงแหวนเส้นใย;
- เมื่อการกระจัดมากกว่า 6 มม. จะได้รับการวินิจฉัยว่าไส้เลื่อนระยะที่ 4
ตามทิศทางของการกระจัดของนิวเคลียส pulposus ผู้เชี่ยวชาญจะกำหนดประเภทหรือชนิดของ herniation กระดูกสันหลังส่วนคอ:
- หมอนรองปากมดลูกเฉลี่ย: นูนในใจกลางของกระดูกสันหลังของกระดูกสันหลัง (วิ่งอยู่ด้านหลังร่างกายกระดูกสันหลัง) ในทิศทางของแกน;
- ผู้หมอนรองของกระดูกสันหลังส่วนคอ (ด้านซ้ายหรือซ้าย): พบการกระจัดในศูนย์กลางและด้านข้างของคลองกระดูกสันหลัง
- ไส้เลื่อนปากมดลูกด้านหลังถูกกำหนดเมื่อนิวเคลียสของแผ่นดิสก์ intervertebral นูนไปทางด้านหลัง;
- ไส้เลื่อน posterolateral (posterolateral) ถูกกำหนดไว้ในกรณีที่นิวเคลียสเยื่อกระดาษถูกแทนที่หลังและด้านข้างเมื่อเทียบกับแกนกระดูกสันหลัง;
- หมอนรองด้านหลังของกระดูกสันหลังส่วนคอ: กระพุ้งถูกนำไปยังคลองไขสันหลัง
- การยึดติดด้านข้างด้านข้างหรือ foraminal ของกระดูกสันหลังส่วนคอจะถูกกำหนดเมื่อชิ้นส่วนแผ่นดิสก์นูนด้านล่างและด้านข้างของข้อต่อ (facet) ของกระดูกสันหลังของกระดูกในพื้นที่ของหลุม intervertebral (foraminal)
- หมอนรองที่ปากมดลูกกระจายเป็นโป่งที่ผิดปกติของแผ่นดิสก์ในทิศทางที่แตกต่างกัน
เมื่อชิ้นส่วนแยก (การกักเก็บ) จากนิวเคลียสแผ่นดิสก์ที่ถูกแทนที่จะมีการกำหนดหมอนรองปากมดลูก การเปิดที่ชิ้นส่วนของนิวเคลียสเยื่อกระดาษออกเรียกว่า "ประตูหมอนรอง"
ภาวะแทรกซ้อนและผลกระทบ
ภาวะแทรกซ้อนที่สำคัญของดิสก์มดลูกมดลูกของกระดูกสันหลังส่วนคอ ได้แก่:
- Radiculopathy (radicular syndrome) ที่มีอาชา, ความอ่อนแอและอัมพาตของกล้ามเนื้อคอ, แขนขาบนและกล้ามเนื้อใบหน้า;
- การบีบอัด vertebrogenic myelopathy (ซึ่งพัฒนาขึ้นเนื่องจากการบีบอัดของไขสันหลัง);
- อาการกระดูกสันหลังส่วนหน้าหรือกระดูกสันหลังส่วนหน้า;
- ความผิดปกติของต่อมไทรอยด์
การวินิจฉัย ไส้เลื่อนปากมดลูก
ในการวินิจฉัยของหมอนรองกระดูกสันหลังส่วนคอประวัติผู้ป่วยโดยละเอียดและการตรวจร่างกายมีความสำคัญโดยเน้นการตรวจทางระบบประสาทโดยใช้การทดสอบแบบยั่วยุ (Sperling, Hoffman, อาการของ Lhermitte)
การวินิจฉัยเครื่องมือ - (MRI) การถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็กของบริเวณปากมดลูกใช้เพื่อแสดงให้เห็นถึงการกระจัดของ herniated; อาจจำเป็นต้องใช้ Electromyography และ CT myelography [8]
นอกจากนี้ผู้ป่วยที่มีอาการที่น่าตกใจอาจต้องมีการทดสอบในห้องปฏิบัติการ: การตรวจเลือด (ทั้งหมด, จำนวนเลือดและโปรตีน C-reactive) เช่นเดียวกับการทดสอบ MMP (Matrix metalloproteinase)
การวินิจฉัยที่แตกต่างกัน
การวินิจฉัยแยกโรคทำด้วย osteochondrosis, spondylosis [9] และกระดูกสันหลัง spondyloarthrosis; retrolisthesis (ความคลาดเคลื่อน) ของกระดูกสันหลังส่วนคอ, กลุ่มอาการของโรค, การตีบของคลองกระดูกสันหลังและการตีบของปากมดลูก, myogelosis ของกระดูกสันหลังส่วนคอ, ไมเกรนปากมดลูก (โรค barre-lieu), myositis คอ
การรักษา ไส้เลื่อนปากมดลูก
การรักษาด้วยยาเป็นอาการที่ใช้ยาของกลุ่มเภสัชวิทยาต่างๆ [10]
ก่อนอื่นยาแก้ปวดจะถูกกำหนดไว้สำหรับหมอนรองปากมดลูกและเหล่านี้คือ NSAIDS (ยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์): ibuprofen, ketoprofen, dexketoprofen, meloxicam และอื่น ๆ
เจลและขี้ผึ้งสามารถใช้ภายนอกได้สำหรับดิสก์ herniated ปากมดลูก: dolgit และบรรเทาลงลึก (กับ ibuprofen), กุมภาพันธ์หรือ ultrafastin (กับ ketoprofen), vipratox, viproars, apizartron ฯลฯ ข้อมูลเพิ่มเติมในบทความ - ขี้ผึ้งที่มีประสิทธิภาพสำหรับอาการปวดคอ
ในกรณีที่มีอาการปวดมากเกินไปการปิดล้อมกระดูกสันหลังและ paravetrebral สำหรับการติดเชื้อม่านตาปากมดลูก - ตัวแทนยาชาเฉพาะที่ (Novocaine) หรือ corticosteroids (prednisolone หรือ hydrocortisone)
หากมีอาการกระตุกของกล้ามเนื้อ myorelaxants จะถูกกำหนดตัวอย่างเช่น cyclobenzaprine (myorix) หรือ tizanidine
Chondroprotectors สำหรับกระดูกสันหลังสามารถใช้สำหรับไส้เลื่อนปากมดลูกได้หรือไม่? เนื่องจากผลของการศึกษาประสิทธิภาพของการรวมกันของ chondroitin sulfate และ glucosamine (รวมอยู่ในองค์ประกอบของตัวแทน chondroprotective) สำหรับไส้เลื่อนมีความคลุมเครือนักเขียนบทกวีไม่ได้รีบสั่งให้ผู้ป่วยที่มีไส้เลื่อนกระดูกสันหลัง เหตุผลก็คือ chondroprotectors (ถ่ายภายในหรือการบริหารทางเดินอาหาร) ไม่สามารถกู้คืนดิสก์ intervertebral ได้
การบำบัดกายภาพบำบัดสำหรับการหมอนรองกระดูกสันหลังส่วนคอใช้เทคนิคต่าง ๆ เช่น:
- Electrophoresis (ด้วยยาแก้ปวดหรือ corticosteroids) และ ultraphonophoresis;
- การสัมผัสสนามแม่เหล็ก - แม่เหล็กหรือการเจาะแม่เหล็ก;
- การฝังเข็ม หรือการฝังเข็ม;
- การนวดบำบัด;
- Hirudotherapy (ปลิงทางการแพทย์วางอยู่บนคอซึ่งเปิดใช้งานการถวายกรรมของเนื้อเยื่อ periorbital)
เกี่ยวกับข้อเท็จจริงที่ว่าการบำบัดด้วยตนเองสามารถช่วยในเรื่องหมอนรองปากมดลูกได้วุฒิสมาชิกส่วนใหญ่แสดงความสงสัย และไม่มีเหตุผลประการแรกผลกระทบทางกลที่มีต่อกระดูกสันหลังส่วนคอไม่ได้กำจัดสาเหตุของการหมอนรอง; ประการที่สองในสัดส่วนที่สำคัญของผู้ป่วยการจัดการด้วยตนเองเพิ่มอาการปวดคอเท่านั้น [11]
LFC สำหรับไส้เลื่อนปากมดลูกคือยิมนาสติกบำบัดซึ่งรวมถึงการออกกำลังกายสำหรับกล้ามเนื้อยาวของคอและศีรษะและกล้ามเนื้อลึกของคอ: การหมุนของศีรษะ (ขวาซ้าย) และศีรษะเอียง (ไปข้างหน้ากลับ)
เพื่อลดภาระบนกระดูกสันหลังกล้ามเนื้อและเอ็นของคอในระหว่างการนอนหลับควรใช้หมอนกระดูกและข้อกึ่งแข็งสำหรับไส้เลื่อนปากมดลูก (พร้อมฟิลเลอร์ยืดหยุ่น)
ไม่แนะนำให้สวมเครื่องรัดตัวที่แข็งสำหรับการสวมใส่หมอนรองที่ปากมดลูก แต่ผ้าพันแผลปากมดลูกสามารถใช้ในการกำเริบของอาการปวด - เพื่อตรึงกระดูกสันหลังและลดภาระลง
เกี่ยวข้องกับการเคลื่อนไหวอย่างกะทันหันการวิ่งกระโดดและยกน้ำหนักกีฬาสำหรับไส้เลื่อนปากมดลูกมีข้อห้ามและผู้เชี่ยวชาญแนะนำว่าการว่ายน้ำและการเดิน
การแทรกแซงการผ่าตัด - การผ่าตัดแผ่นดิสก์ที่ปากมดลูก - ดำเนินการเฉพาะในกรณีของ radiculopathy ปากมดลูกรุนแรงไม่ตอบสนองต่อการรักษาแบบอนุรักษ์นิยม [12] [13]
ประเภทของการดำเนินการต่อไปนี้อาจใช้:
- Laminectomy -การผ่าตัดกำจัดส่วนของกระดูกกระดูกสันหลังเหนือรากประสาท
- Discectomy กับ spondylosis - การกำจัดส่วนหรือทั้งหมดของแผ่นดิสก์ intervertebral และฟิวชั่นของกระดูกสันหลังที่อยู่ติดกัน;
- การกำจัดการส่องกล้องของหมอนรองปากมดลูก - การกำจัดส่วนที่ถูกแทนที่ของนิวเคลียส pulposus ของแผ่นดิสก์
อ่านด้วย - การรักษาด้วยไส้เลื่อนกระดูกสันหลัง
การป้องกัน
กระดูกสันหลังต้องการความสนใจและหากคุณหลีกเลี่ยงการบาดเจ็บในบริเวณปากมดลูกและรักษาโรคกระดูกมดลูกในเวลาที่เหมาะสมก็เป็นไปได้ที่จะป้องกันการก่อตัวของหมอนรองที่ปากมดลูก
คุณต้องดูท่าทางและการออกกำลังกายของคุณ เนื่องจากเนื้อเยื่อกระดูกอ่อนไม่มีหลอดเลือดสารอาหารถึง chondrocytes โดยการแพร่กระจายซึ่งอำนวยความสะดวกโดยการออกกำลังกาย
พยากรณ์
ความเจ็บปวดข้อ จำกัด การเคลื่อนย้ายและ radiculopathy ที่เกิดจากแผ่นดิสก์ herniated มักจะแก้ไขด้วยตนเองภายในหกสัปดาห์ในผู้ป่วยส่วนใหญ่ได้รับความช่วยเหลือจากการสลายตัวของเอนไซม์ของกระดูกสันหลังส่วนคอ herniated [14] [15]
อย่างไรก็ตามหากอาการเกิดขึ้นนานกว่าหนึ่งเดือนครึ่งการพยากรณ์โรคจะไม่สบายใจน้อยลง ในกรณีที่รุนแรงกลุ่มอาการของอนุมูลอิสระหรือการบีบอัดของเส้นประสาทไขสันหลังสามารถนำไปสู่ความพิการและความพิการสำหรับหมอนรองที่ปากมดลูกไม่ได้รับการยกเว้น
หมอนปากมดลูกและกองทัพ ในการปรากฏตัวของรอยโรคของแผ่นดิสก์ intervertebral คำถามเกี่ยวกับความเหมาะสมความเหมาะสมที่ จำกัด หรือความไม่เหมาะสมสำหรับการรับราชการทหารได้รับการตัดสินโดยคณะกรรมการการแพทย์ทหารขึ้นอยู่กับอาการที่เกิดขึ้น