ผู้เชี่ยวชาญทางการแพทย์ของบทความ
สิ่งตีพิมพ์ใหม่
การแตกหักของกระดูกน่อง
ตรวจสอบล่าสุด: 07.06.2024

เนื้อหา iLive ทั้งหมดได้รับการตรวจสอบทางการแพทย์หรือตรวจสอบข้อเท็จจริงเพื่อให้แน่ใจว่ามีความถูกต้องตามจริงมากที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้
เรามีแนวทางการจัดหาที่เข้มงวดและมีการเชื่อมโยงไปยังเว็บไซต์สื่อที่มีชื่อเสียงสถาบันการวิจัยทางวิชาการและเมื่อใดก็ตามที่เป็นไปได้ โปรดทราบว่าตัวเลขในวงเล็บ ([1], [2], ฯลฯ ) เป็นลิงก์ที่คลิกได้เพื่อการศึกษาเหล่านี้
หากคุณรู้สึกว่าเนื้อหาใด ๆ ของเราไม่ถูกต้องล้าสมัยหรือมีข้อสงสัยอื่น ๆ โปรดเลือกแล้วกด Ctrl + Enter

การแตกหักของกระดูกน่อง (หรือกระดูกน่องด้านข้างแตกหัก) คือการบาดเจ็บที่ส่วนล่างของกระดูกหน้าแข้ง (ในแง่ของกายวิภาคนี่คือกระดูกน่อง) ที่ขาต้นขาหรือล่าง กระดูกนี้ขนานไปและรองรับกระดูกหน้าแข้งที่ใหญ่กว่า (หรือกระดูกหน้าแข้ง)
การแตกหักของกระดูกน่องอาจเกิดจากการบาดเจ็บหรือกองกำลังที่หลากหลายรวมถึง:
- การบาดเจ็บและผลกระทบ: การแตกหักสามารถเกิดขึ้นได้เนื่องจากการระเบิดตกหรืออุบัติเหตุ
- การบาดเจ็บจากกีฬา: การบาดเจ็บที่นำไปสู่การแตกหักของกระดูกน่องสามารถเกิดขึ้นได้ในกิจกรรมกีฬา
- การบาดเจ็บเฉียบพลัน: ตัวอย่างเช่นอุบัติเหตุทางรถยนต์อาจทำให้เกิดการแตกหักของกระดูกน่อง
- การบาดเจ็บที่เกินความจริง: ความเครียดเป็นเวลานานหรือความเครียดที่มากเกินไปต่อกระดูกสามารถนำไปสู่การแตกหัก
อาการของการแตกหักของกระดูกน่องอาจรวมถึงอาการปวดบวมฟกช้ำและการเคลื่อนไหวที่ จำกัด ในพื้นที่ของการบาดเจ็บ การวินิจฉัยมักเกี่ยวข้องกับรังสีเอกซ์เพื่อกำหนดลักษณะและที่ตั้งของการแตกหัก
การรักษากระดูกหน้าแข้งแตกหักขึ้นอยู่กับลักษณะของการบาดเจ็บ การแตกหักของกระดูกหน้าแข้งจำนวนมากสามารถรักษาได้อย่างระมัดระวังด้วยเครื่องหล่อหรืออุปกรณ์ตรึงอื่น ๆ เพื่อรักษาเสถียรภาพของกระดูก ในบางกรณีการผ่าตัดอาจจำเป็นต้องซ่อมแซมกระดูกและแก้ไขด้วยแผ่นพิเศษหรือเล็บ
หลังการรักษาเป็นสิ่งสำคัญที่จะทำตามคำแนะนำของแพทย์และมาตรการฟื้นฟูสมรรถภาพเพื่อฟื้นฟูการทำงานที่ขา
สาเหตุ การแตกหักของกระดูกน่อง
การแตกหักของน่องอาจเกิดจากปัจจัยหรือสถานการณ์ที่หลากหลายที่สร้างแรงหรือการบาดเจ็บที่ทำให้กระดูกนี้แตก สาเหตุบางประการของการแตกหักของกระดูกน่องรวมถึง:
- การบาดเจ็บและผลกระทบ: การแตกหักของกระดูกหน้าแข้งมักเกิดจากการบาดเจ็บเช่นน้ำตกผลกระทบอุบัติเหตุทางรถยนต์และการบาดเจ็บจากการเล่นกีฬา การระเบิดหรือผลกระทบที่มีพลังไปยังด้านข้างหรือด้านหน้าของขาอาจส่งผลให้เกิดการแตกหักของกระดูกน่อง
- กองกำลังภายนอก: การสัมผัสกับแรงภายนอกเช่นการบีบอัดขาอย่างรุนแรงหรือยืดกล้ามเนื้อและเอ็นกล้ามเนื้ออาจทำให้เกิดการแตกหักของกระดูกน่อง
- การบาดเจ็บจากกีฬา: ในกีฬาบางประเภทโดยเฉพาะฟุตบอลฮอกกี้บาสเก็ตบอลและการติดต่ออื่น ๆ หรือสาขาวิชาที่ใช้งานมีความเสี่ยงต่อการแตกหักของกระดูกน่อง
- การบาดเจ็บที่มากเกินไป: การออกแรงเป็นเวลานานและการเคลื่อนไหวซ้ำ ๆ เช่นการวิ่งหรือการกระโดดสามารถเพิ่มความเสี่ยงของการแตกหักของกระดูกแข้ง
- โรคกระดูกพรุน: ในคนที่เป็นโรคกระดูกพรุนที่มีกระดูกหนาแน่นน้อยกว่าการแตกหักของกระดูกน่องสามารถเกิดขึ้นได้ด้วยการบาดเจ็บหรือน้ำตกน้อยที่สุด
- เงื่อนไขทางการแพทย์อื่น ๆ: เงื่อนไขทางการแพทย์บางอย่างเช่นมะเร็งกระดูกหรือข้อบกพร่องในโครงสร้างกระดูกอาจเพิ่มความเสี่ยงของการแตกหัก
อาการ การแตกหักของกระดูกน่อง
ด้านล่างนี้เป็นสัญญาณหลักและอาการแสดงของกระดูกน่องร้าวเช่นเดียวกับภาวะแทรกซ้อนที่อาจเกิดขึ้น:
อาการและสัญญาณของการแตกหักของกระดูกน่อง:
- อาการปวดเฉียบพลัน: อาการปวดอย่างรุนแรงและรุนแรงที่บริเวณที่แตกหักซึ่งอาจเลวร้ายลงเมื่อพยายามขยับขาหรือใช้แรงดัน
- อาการบวมและอาการบวม: มีอาการบวมและบวมรอบ ๆ บริเวณที่แตกหัก
- สีแดง: การอักเสบอาจทำให้ผิวสีแดงอยู่เหนือบริเวณที่แตกหัก
- ความผิดปกติ: ความผิดปกติที่มองเห็นได้ของขาอาจเห็นได้เมื่อกระดูกถูกแทนที่
- รอยช้ำ (เลือด): การปรากฏตัวของรอยช้ำหรือช้ำในพื้นที่ของการแตกหัก
- ไม่สามารถสนับสนุน Theleg: ผู้ป่วยมีปัญหาในการสนับสนุนขาที่ได้รับผลกระทบและการเดินเนื่องจากความเจ็บปวดและความไม่แน่นอนของการแตกหัก
- ความอ่อนแอและความมึนงง: ความอ่อนแอหรืออาการชาอาจเกิดขึ้นได้เนื่องจากเส้นประสาทหรือความเสียหายของเส้นเลือด
ภาวะแทรกซ้อนอาจรวมถึง:
- การติดเชื้อ: การติดเชื้อภายในหรือภายนอกอาจเกิดขึ้นเนื่องจากการแตกหักแบบเปิดหรือในระหว่างการผ่าตัด
- การรักษาล่าช้าหรือฟิวชั่นที่ไม่เหมาะสม: กระดูกอาจรักษาไม่ถูกต้องหรืออาจล่าช้าในกระบวนการบำบัด
- Osteomyelitis: นี่เป็นภาวะแทรกซ้อนที่ร้ายแรงซึ่งการติดเชื้อของกระดูกเกิดขึ้น
- ความเสียหายของหลอดเลือดและเส้นประสาท: การแตกหักสามารถทำลายหลอดเลือดหรือเส้นประสาทในพื้นที่ของการแตกหักซึ่งอาจนำไปสู่การไหลเวียนและความรู้สึกบกพร่อง
- โรคข้อเข่าเสื่อม: ผลกระทบของการแตกหักอาจทำให้เกิดโรคข้อเข่าเสื่อมเพื่อพัฒนาในกระดูกหน้าแข้ง
เวลาในการรักษาของการแตกหักของกระดูกน่องอาจแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับปัจจัยหลายประการรวมถึงธรรมชาติของการแตกหักวิธีการรักษาและผู้ป่วยแต่ละราย โดยเฉลี่ยแล้วกระบวนการบำบัดใช้เวลาประมาณ 6-8 สัปดาห์ แต่นี่เป็นเพียงการประมาณการและอาจสั้นหรือยาว
นี่คือปัจจัยบางอย่างที่ส่งผลต่ออัตราการรักษาของการแตกหักของกระดูกน่อง:
- การศึกษาการแตกหัก: การแตกหักอย่างง่ายโดยไม่ต้องกำจัดมักจะรักษาได้เร็วกว่าการแตกหักแบบผสมกับชิ้นส่วนกระดูกที่ถูกแทนที่
- การรักษา: การรักษาแบบอนุรักษ์นิยมด้วยการตรึงที่มีแผ่นปิดพลาสเตอร์หรือรองเท้ารักษาอาจใช้เวลานานกว่าการรักษาด้วยการผ่าตัด
- อายุผู้ป่วย: ผู้ป่วยอายุน้อยมักจะรักษาได้เร็วขึ้นเพราะร่างกายของพวกเขาสามารถรักษากระดูกได้อย่างมีประสิทธิภาพมากขึ้น
- สถานะสุขภาพ: สุขภาพทั่วไปของผู้ป่วยการปรากฏตัวของโรคเรื้อรังหรือการขาดสารอาหารอาจส่งผลกระทบต่ออัตราการรักษา
- คำแนะนำการยึดมั่น: การปฏิบัติตามคำแนะนำของแพทย์ทั้งหมดของคุณรวมถึงการบำบัดทางกายภาพและการฟื้นฟูสมรรถภาพสามารถเพิ่มความเร็วในการรักษา
มันเป็นสิ่งสำคัญที่จะเน้นว่ากระบวนการบำบัดของการแตกหักสามารถเป็นรายบุคคลสำหรับผู้ป่วยแต่ละราย ดังนั้นแพทย์จะตรวจสอบกระบวนการบำบัดและแนะนำมาตรการที่จำเป็นสำหรับการกู้คืนที่ดีที่สุด หากความกังวลหรือภาวะแทรกซ้อนเกิดขึ้นในระหว่างกระบวนการบำบัดเป็นสิ่งสำคัญที่จะต้องไปพบแพทย์ในเวลาที่เหมาะสม
อาการบวมหลังจากการแตกหักของกระดูกน่องเป็นเรื่องธรรมดาและสามารถเกิดขึ้นได้เนื่องจากปัจจัยหลายประการที่เกี่ยวข้องกับการบาดเจ็บและผลกระทบ นี่คือสาเหตุหลักของการบวมหลังจากการแตกหัก:
- การอักเสบและความเสียหายของเนื้อเยื่อ: การแตกหักจะมาพร้อมกับการอักเสบในพื้นที่ของการบาดเจ็บ การอักเสบนี้อาจทำให้เกิดอาการบวมในขณะที่ร่างกายเริ่มปล่อยของเหลวและโปรตีนเข้าไปในเนื้อเยื่อเพื่อต่อสู้กับการอักเสบ
- การเปลี่ยนแปลงของหลอดเลือด: ความเสียหายและเลือดออกที่มักจะมาพร้อมกับการแตกหักสามารถนำไปสู่การบวม
- การตรึง: การแก้ไขการแตกหักด้วยเครื่องหล่อหรืออุปกรณ์สนับสนุนอื่น ๆ อาจทำให้เกิดอาการบวมเนื่องจากการเคลื่อนไหวที่ จำกัด และการไหลเวียนของเลือดช้า
- การไหลออกของน้ำเหลือง: การแตกหักสามารถสร้างความเสียหายให้กับเส้นเลือดน้ำเหลืองซึ่งส่งผลต่อความสามารถของร่างกายในการกำจัดของเหลวส่วนเกินออกจากเนื้อเยื่อซึ่งอาจนำไปสู่การบวม
เพื่อลดอาการบวมหลังจากการแตกหักของกระดูกสันหลังและส่งเสริมการฟื้นตัวที่เร็วขึ้นคุณสามารถทำตามขั้นตอนต่อไปนี้:
- ยกระดับ thelimb: การยกขาที่ได้รับบาดเจ็บสูงกว่าระดับของหัวใจสามารถช่วยลดอาการบวม
- แอปพลิเคชัน ICE: การใช้น้ำแข็งกับสถานที่บาดเจ็บในช่วง 48 ชั่วโมงแรกหลังจากการแตกหักสามารถลดการอักเสบและบวม อย่างไรก็ตามน้ำแข็งควรห่อด้วยผ้าหรือผ้าเช็ดตัวและไม่เคยใช้กับผิวโดยตรง
- กายภาพบำบัด: กายภาพบำบัดและการออกกำลังกายในระยะแรกของการฟื้นตัวสามารถช่วยปรับปรุงการไหลเวียนและการไหลออกของน้ำเหลืองซึ่งช่วยลดอาการบวม
- การปฏิบัติตามคำสั่งของแพทย์: เป็นสิ่งสำคัญที่จะทำตามคำแนะนำของแพทย์ทั้งหมดเกี่ยวกับการรักษาและการออกกำลังกายเพื่อป้องกันภาวะแทรกซ้อน
หากอาการบวมยังคงเป็นเวลานานหรือแย่ลงแพทย์ควรได้รับการปรึกษาเพื่อประเมินผลและการจัดการเงื่อนไขเพิ่มเติม
ขั้นตอน
ความรุนแรงของการแตกหักของกระดูกน่องสามารถอยู่ในช่วงตั้งแต่เล็กน้อยถึงรุนแรงขึ้นอยู่กับลักษณะของการแตกหักของตัวเอง ความรุนแรงของการแตกหักได้รับการประเมินตามปัจจัยหลายประการรวมถึง:
การแตกหักแบบพลัดถิ่น:
- การกระจัดเล็กน้อย: ชิ้นส่วนกระดูกยังคงติดต่อกันอย่างใกล้ชิด
- การกระจัดในระดับปานกลาง: ชิ้นส่วนกระดูกอาจเปลี่ยนเล็กน้อย แต่ไม่สำคัญ
- การกระจัดอย่างรุนแรง: ชิ้นส่วนกระดูกได้แยกออกจากกันอย่างกว้างขวางและไม่อยู่ในตำแหน่งปกติ
จำนวนชิ้นส่วน:
- การแตกหักอย่างง่าย: กระดูกแตกเป็นสองชิ้น
- การแตกหักหลายครั้ง: กระดูกหักในมากกว่าสองชิ้น
ความเป็นอยู่ของการแตกหักแบบเปิด:
- การแตกหักแบบปิด: ผิวหนังบนพื้นที่แตกหักยังคงไม่บุบสลาย
- การแตกหักแบบเปิด: กระดูกแทรกซึมผิวซึ่งสามารถเพิ่มความเสี่ยงของการติดเชื้อ
เงื่อนไขของเนื้อเยื่อโดยรอบ:
- ความเสียหายต่อกล้ามเนื้อโดยรอบเรือหรือเส้นประสาทสามารถเพิ่มความรุนแรงของการแตกหักและความจำเป็นในการผ่าตัด
ขึ้นอยู่กับปัจจัยเหล่านี้การแตกหักของกระดูกน่องสามารถจัดหมวดหมู่เป็น:
- การแตกหักแบบปิดอย่างง่าย (เล็กน้อยถึงปานกลางโดยไม่มีความเสียหายต่อเนื้อเยื่อรอบ ๆ )
- การแตกหักแบบปิดที่ซับซ้อน (การกระจัดอย่างรุนแรงหรือหลายชิ้นโดยไม่มีความเสียหายต่อเนื้อเยื่อรอบ ๆ )
- การแตกหักแบบเปิด (การแตกหักกับความเสียหายของผิวหนังและภาวะแทรกซ้อนที่อาจเกิดขึ้น)
การแตกหักอย่างรุนแรงอาจต้องได้รับการผ่าตัดในขณะที่การแตกหักที่รุนแรงน้อยกว่าอาจได้รับการรักษาอย่างอนุรักษ์นิยมเช่นการตรึง Splaster ความรุนแรงและวิธีการรักษาที่แน่นอนจะถูกกำหนดโดยแพทย์หลังจากการวินิจฉัยและการประเมินอาการของผู้ป่วย
รูปแบบ
การแตกหักของกระดูกน่อง (น่อง) สามารถเกิดขึ้นได้กับลักษณะที่แตกต่างกันรวมถึงการมีหรือไม่มีการกระจัด สิ่งสำคัญคือต้องรู้ว่าคุณหรือคนที่คุณรู้จักแตกต่างกันในรูปแบบใดเพื่อประเมินความรุนแรงและข้อกำหนดการรักษาอย่างเหมาะสม
- การแตกหักของกระดูกแข้งที่ไม่ได้จัดสรร: ในกรณีนี้กระดูกจะแตกหัก แต่ชิ้นส่วนของมันยังคงอยู่ในตำแหน่งทางกายวิภาคปกติของพวกเขาโดยไม่ต้องกระจัด การแตกหักดังกล่าวมักจะได้รับการรักษาแบบอนุรักษ์นิยมโดยการสวมใส่พลาสเตอร์หรือ orthosis ซึ่งช่วยรักษาเสถียรภาพและปกป้องพื้นที่แตกหัก ผู้ป่วยอาจได้รับการฟื้นฟูสมรรถภาพทางกายภาพเพื่อฟื้นความแข็งแรงและความคล่องตัวในขาหลังจากถอดออก
- การแตกหักของกระดูกน่องด้วยการกระจัด: ในกรณีนี้กระดูกจะถูกแทนที่และไม่อยู่ในตำแหน่งปกติ การแตกหักประเภทนี้ต้องการความสนใจและการรักษาอย่างจริงจังมากขึ้น การเปลี่ยนตำแหน่งซึ่งหมายถึงการฟื้นฟูกระดูกให้อยู่ในตำแหน่งที่ถูกต้องมักจะต้องใช้บ่อยครั้งผ่านการผ่าตัด สิ่งนี้อาจต้องใช้การตรึงกระดูกโดยใช้เพลตสกรูหรืออุปกรณ์ตรึงอื่น ๆ การรักษาอาจรวมถึงการบำบัดทางกายภาพหลังการผ่าตัดและการฟื้นฟูสมรรถภาพ
กระดูกน่อง (น่อง) สามารถไวต่อการแตกทั้งแบบปิดและเปิด:
- การแตกหักของกระดูกหน้าแข้ง: ในการแตกหักปิดกระดูกถูกทำลายหรือแตก แต่ผิวหนังและเนื้อเยื่ออ่อนเหนือการแตกหักยังคงไม่บุบสลาย อาการที่มีลักษณะเฉพาะของการแตกหักปิดคืออาการปวดบวมและอาจฟกช้ำที่บริเวณที่แตกหัก รังสีเอกซ์อาจจำเป็นต้องวินิจฉัยการแตกหักดังกล่าว
- เปิด (เปิด) การแตกหักของกระดูกน่อง: ในกรณีของการแตกหักแบบเปิดผิวหนังที่แตกหักจะได้รับความเสียหายและกระดูกอาจแทรกซึมผ่านบาดแผลไปด้านนอก นี่เป็นเงื่อนไขที่ร้ายแรงมากขึ้นเนื่องจากเพิ่มความเสี่ยงของการติดเชื้อและภาวะแทรกซ้อนอื่น ๆ การรักษาสำหรับการแตกหักแบบเปิดนั้นไม่เพียง แต่ทำให้เสถียรและจัดแนวกระดูก แต่ยังตรวจสอบอย่างระมัดระวังและรักษาแผลและการป้องกันการติดเชื้อ การแตกหักแบบเปิดมักจะต้องมีการผ่าตัดและระยะเวลาการฟื้นตัวนานขึ้น
การแตกหักของหัวของกระดูกน่องหรือที่เรียกว่าการแตกหักคอกระดูกแข้ง (การแตกหักคอกระดูกต้นขา) และการแตกหักของกระดูกหน้าแข้งและกระดูกสันหลัง (กระดูกโคนขาแตก) เป็นเงื่อนไขที่ร้ายแรงที่ต้องมีการประเมินอย่างรอบคอบและการรักษาโดยแพทย์และผู้เชี่ยวชาญทางการแพทย์
- การแตกหักของหัวของกระดูกน่อง (คอกระดูกต้นขา): การแตกหักประเภทนี้เป็นเรื่องธรรมดาในผู้สูงอายุและอาจเกิดจากโรคกระดูกพรุนหรือการบาดเจ็บ การแตกหักของคอกระดูกต้นขาอาจมีอาการปวดสะโพกไม่สามารถยืนหรือเดินได้และทำให้ขาสั้นลง การรักษามักจะเกี่ยวข้องกับการจัดตำแหน่งการผ่าตัด (ฟื้นฟูตำแหน่งของกระดูก) และการตรึงด้วยสลักเกลียวจานหรือเล็บรวมถึงการฟื้นฟูเพื่อฟื้นฟูความคล่องตัวและความแข็งแรง
- การแตกหักของกระดูกหน้าแข้งและกระดูกน่อง (กระดูกโคนขาแตก): สะโพกแตกหักประเภทนี้รุนแรงและหายากมากขึ้น มันมักจะเกิดขึ้นเนื่องจากการบาดเจ็บรุนแรงเช่นอุบัติเหตุทางรถยนต์หรือลดลงจากความสูง การรักษาสำหรับการแตกหักประเภทนี้ยังต้องมีการแก้ไขการผ่าตัดและการตรึงและการกู้คืนอาจยาวและรุนแรง
การวินิจฉัย การแตกหักของกระดูกน่อง
การวินิจฉัยการแตกหักของกระดูกน่อง (น่อง) มักจะเกี่ยวข้องกับหลายขั้นตอนและวิธีการที่ช่วยให้แพทย์กำหนดประเภทสถานที่และธรรมชาติของการแตกหัก นี่คือวิธีการวินิจฉัยพื้นฐาน:
- การตรวจทางคลินิก: แพทย์เริ่มต้นด้วยการตรวจสอบและประเมินผลการบาดเจ็บ เขาหรือเธอมองหาสัญญาณของความเจ็บปวดบวมตกเลือดความผิดปกติและการเปลี่ยนแปลงในตำแหน่งของขาหรือเท้า การตรวจทางคลินิกสามารถให้แนวคิดเบื้องต้นว่าการแตกหักเป็นไปได้หรือไม่
- การถ่ายภาพรังสี: การถ่ายภาพรังสีเป็นวิธีมาตรฐานในการวินิจฉัยการแตกหัก รังสีเอกซ์สามารถนำไปใช้ในการคาดการณ์หลายครั้งเพื่ออธิบายลักษณะการแตกหักเช่นประเภท (ตามขวาง, ตามยาว, พลัดถิ่น, ฯลฯ ), ตำแหน่งและระดับการบาดเจ็บ การถ่ายภาพรังสียังสามารถแสดงให้เห็นว่าการแตกหักนั้นมาพร้อมกับความเสียหายต่อกระดูกหรือหลอดเลือดที่อยู่ใกล้เคียง
- การสแกนเอกซ์เรย์คอมพิวเตอร์ (CT): ในบางกรณีโดยเฉพาะอย่างยิ่งหากสงสัยว่ามีความเสียหายต่อโครงสร้างที่อยู่ติดกันอาจต้องใช้การสแกน CT สำหรับการถ่ายภาพโดยละเอียดเพิ่มเติม
- การถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็ก (MRI): MRI สามารถใช้ในการประเมินเนื้อเยื่ออ่อนรอบการแตกหักและระบุเอ็นที่เป็นไปได้, เรือหรือความเสียหายของเส้นประสาท
ในการเอ็กซ์เรย์ของกระดูกน่องร้าวคุณสามารถคาดหวังลักษณะดังต่อไปนี้เพื่อช่วยให้แพทย์ของคุณกำหนดลักษณะและขอบเขตของการแตกหัก:
- ตำแหน่งของการแตกหัก: เอ็กซ์เรย์จะแสดงตำแหน่งที่แน่นอนของการแตกหักบนกระดูกหน้าแข้ง สิ่งนี้อาจอยู่ใกล้กับข้อเท้า (การแตกหักส่วนปลาย) ใกล้กับหัวเข่า (การแตกหักใกล้เคียง) หรือตรงกลางของกระดูก
- การกระจัด: รังสีเอกซ์สามารถแสดงได้ว่ามีการกระจัดของชิ้นส่วนกระดูกและมีความสำคัญเพียงใด การแตกหักที่พลัดถิ่นมักจะต้องได้รับการรักษาอย่างจริงจังมากขึ้น
- จำนวนชิ้นส่วน: รังสีเอกซ์ยังสามารถแสดงจำนวนชิ้นส่วนที่เกิดขึ้นจากการแตกหัก หลายชิ้นอาจต้องใช้การรักษาที่ซับซ้อนมากขึ้น
- ประเภทของการแตกหัก: รังสีเอกซ์ช่วยกำหนดประเภทของการแตกหัก มันอาจเป็นแนวยาวตามขวางเกลียว ฯลฯ
- การแตกหักแบบเปิดหรือปิด: รังสีเอกซ์สามารถช่วยให้แพทย์ของคุณกำหนดว่าการแตกหักเปิดอยู่ (เมื่อกระดูกแทรกซึมผิว) หรือปิด (เมื่อผิวยังคงอยู่)
รังสีเอกซ์เป็นเครื่องมือสำคัญในการวินิจฉัยการแตกหักและพิจารณาว่าจำเป็นต้องได้รับการรักษาหรือไม่ แพทย์ประเมินปัจจัยทั้งหมดข้างต้นเพื่อตัดสินใจเกี่ยวกับตัวเลือกการรักษาที่ดีที่สุดไม่ว่าจะเป็นการรักษาแบบอนุรักษ์นิยม (ปูนปูน) หรือการผ่าตัด
การรักษา การแตกหักของกระดูกน่อง
การรักษากระดูกน่องกระดูกน่องจะต้องผ่านหลายขั้นตอนซึ่งรวมถึงการวินิจฉัยการปฐมพยาบาลการรักษาโดยตรงและการกู้คืน นี่คือคำอธิบายโดยละเอียดเกี่ยวกับขั้นตอนการรักษา:
การวินิจฉัย:
- การแตกหักของกระดูกน่องมักจะได้รับการวินิจฉัยโดยเอ็กซ์เรย์ รังสีเอกซ์อนุญาตให้แพทย์กำหนดตำแหน่งธรรมชาติและขอบเขตของการกำจัดของการแตกหัก
ปฐมพยาบาล:
- หากสงสัยว่ามีการแตกหักของกระดูกน่องควรใช้การปฐมพยาบาลรวมถึง::
- อย่าขยับหรือวางน้ำหนักใด ๆ บนแขนขาที่ได้รับบาดเจ็บ
- พยายามทำให้ขามีเสถียรภาพในตำแหน่งที่อยู่ในช่วงเวลาที่ได้รับบาดเจ็บเช่นการแก้ไขด้วยอุปกรณ์สนับสนุนรองเท้ารักษาหรือหมอนอิง
- ใช้น้ำแข็งกับสถานที่บาดเจ็บเพื่อลดอาการบวมและปวด
- หากสงสัยว่ามีการแตกหักของกระดูกน่องควรใช้การปฐมพยาบาลรวมถึง::
การรักษา:
- การรักษาแบบอนุรักษ์นิยม:
- หากการแตกหักมีความเสถียรและไม่มีการกระจัดอาจมีการใช้แผ่นปิดพลาสเตอร์หรือรองเท้าบำบัดสำหรับการตรึง
- การบำบัดทางกายภาพอาจกำหนดเพื่อเสริมสร้างกล้ามเนื้อและฟื้นฟูความคล่องตัว
- การผ่าตัดรักษา:
- หากการแตกหักถูกแทนที่หรือไม่เสถียรอาจจำเป็นต้องผ่าตัดเพื่อซ่อมแซมกระดูก ศัลยแพทย์ใช้เครื่องมือและวัสดุพิเศษเพื่อแก้ไขและจัดตำแหน่งกระดูก
- การรักษาแบบอนุรักษ์นิยม:
ระยะเวลาหลังการผ่าตัด:
- หลังการผ่าตัดผู้ป่วยอาจต้องใช้ขั้นตอนการฟื้นฟูสมรรถภาพและกายภาพบำบัดเพื่อฟื้นฟูการทำงานที่ขา
- มีการใช้มาตรการเพื่อป้องกันภาวะแทรกซ้อนเช่นการอุดตันในเลือดการเคลื่อนที่ของการตรึงและการติดเชื้อ
การฟื้นฟู:
- หลังจากการกำจัดของนักแสดงหรือระยะเวลาการกู้คืนหลังการผ่าตัดขอแนะนำให้ผู้ป่วยดำเนินการบำบัดทางกายภาพและออกกำลังกายเพื่อฟื้นความแข็งแรงของกล้ามเนื้อและการเคลื่อนไหว
การควบคุมและการตรวจสอบ:
- ผู้ป่วยมีกำหนดการติดตามผลกับแพทย์เพื่อประเมินความคืบหน้าการรักษาและการติดตามรังสี
การรักษากระดูกหน้าแข้งแตกหักควรเป็นรายบุคคลและขึ้นอยู่กับลักษณะของการแตกหักและสภาพโดยรวมของผู้ป่วย ผู้ป่วยควรทำตามคำแนะนำของแพทย์และนักกายภาพบำบัดอย่างเคร่งครัดเพื่อให้แน่ใจว่าการฟื้นตัวที่ดีที่สุด
การดำเนินการ
การผ่าตัดเพื่อรักษารอยแตกของกระดูกน่องอาจจำเป็นเมื่อการแตกหักเป็นสารประกอบมากเกินไปบดออกมาจากใต้ผิวหนังพร้อมกับความเสียหายต่อเนื้อเยื่อรอบ ๆ หรือเมื่อการรักษาแบบอนุรักษ์นิยมไม่ได้ผล
ขั้นตอนการผ่าตัดสำหรับการแตกหักของกระดูกน่องอาจรวมถึงขั้นตอนต่อไปนี้:
- การเตรียมผู้ป่วย: ผู้ป่วยได้รับการเตรียมการสำหรับการผ่าตัดรวมถึงการดมยาสลบและการเตรียมห้องผ่าตัด
- การซ่อมแซมการแตกหัก: ศัลยแพทย์ใช้เครื่องมือและเทคนิคในการจัดตำแหน่งและแก้ไขการกระจัดของการแตกหัก ซึ่งอาจรวมถึงการแก้ไขกระดูกด้วยแผ่นพิเศษเล็บหรือสกรู
- การตรึงกระดูก: หลังจากที่กระดูกได้รับการจัดตำแหน่งใหม่แล้วก็จะได้รับการแก้ไขโดยใช้เครื่องมือผ่าตัด การตรึงอาจเป็นชั่วคราว (เช่นเดียวกับเล็บหรือเศษ) หรือถาวร (ใช้แผ่นโลหะและสกรู)
- การปิดแผล: หลังจากแก้ไขกระดูกศัลยแพทย์จะปิดแผลโดยใช้รอยเย็บหรือน้ำสลัดที่ผ่านการฆ่าเชื้อ
- การฟื้นฟูสมรรถภาพ: หลังการผ่าตัดผู้ป่วยอาจได้รับการออกกำลังกายบำบัดทางกายภาพและกิจกรรมการฟื้นฟูสมรรถภาพเพื่อฟื้นฟูการทำงานของขาและเสริมสร้างกล้ามเนื้อ
- การดูแลหลังการผ่าตัด: ผู้ป่วยได้รับคำแนะนำเกี่ยวกับการดูแลแผลยาและข้อ จำกัด เกี่ยวกับกิจกรรมประจำวันในระหว่างการกู้คืน
Orthoses
Orthoses จะเป็นประโยชน์ในระหว่างการกู้คืนจากการแตกหักของกระดูกแข้ง พวกเขาช่วยให้ความมั่นคงการสนับสนุนและการป้องกันแขนขาที่ได้รับผลกระทบ นี่คือ orthotics บางประเภทที่สามารถใช้สำหรับกระดูกหักกระดูกสันหลัง:
- ปูนปลาสเตอร์ (ปูนปูน): นี่คือ orthosis ที่เข้มงวดในช่วงสองสามสัปดาห์แรกหลังจากการแตกหัก มันแก้ไขขาในตำแหน่งที่แน่นอนและป้องกันการเคลื่อนไหวที่บริเวณที่แตกหักเพื่อช่วยรักษากระดูก
- พลาสติกบูต (วอล์คเกอร์): หลังจากถอดเสียงหล่อออก แต่ก่อนการฝึกอบรมการกู้คืนเต็มผู้ป่วยสามารถใช้รองเท้าพลาสติกหรือวอล์คเกอร์เพื่อให้การเดินง่ายขึ้นและป้องกันความเครียดบนขาที่ได้รับผลกระทบ
- Orthotic insoles: orthotic insoles อาจได้รับการแนะนำโดยแพทย์ของคุณเพื่อให้การสนับสนุนที่เหมาะสมสำหรับเท้าและลดความเครียดบนกระดูกหน้าแข้งในระหว่างการกู้คืน
- ผ้าพันแผลยืดหยุ่น: ผ้าพันแผลยืดหยุ่นหรือห่อสามารถช่วยลดอาการบวมและให้การสนับสนุนเพิ่มเติม
- รองเท้าศัลยกรรมกระดูก: หลังจากสวมรองเท้าหรือรองเท้าพลาสติกอาจต้องใช้รองเท้าศัลยกรรมกระดูกพิเศษเพื่อให้การสนับสนุนและความสะดวกสบายที่เหมาะสมเมื่อเดิน
- ผ้าพันแผลพลาสเตอร์น้ำหนักเบา (เครื่องหล่ออากาศ): นี่คือ orthosis น้ำหนักเบาที่ให้ความมั่นคงและการป้องกัน แต่ช่วยให้การกำจัดและไม่ได้รับการดูแลเท้าและการออกกำลังกายได้ง่ายขึ้น
สิ่งสำคัญคือต้องปรึกษาแพทย์หรือศัลยกรรมกระดูกของคุณเพื่อเลือก orthosis ที่ถูกต้องและปรับให้เหมาะสม เขาหรือเธอจะช่วยคุณกำหนดระยะเวลาที่คุณควรใช้ในระหว่างกระบวนการกู้คืน
การกู้คืนและการฟื้นฟูสมรรถภาพ
การกู้คืนและการฟื้นฟูสมรรถภาพหลังจากการแตกหักของกระดูกหน้าแข้งมีบทบาทสำคัญในการฟื้นฟูการทำงานเต็มรูปแบบที่ขา กระบวนการนี้อาจใช้เวลาหลายสัปดาห์ถึงหลายเดือนขึ้นอยู่กับความรุนแรงของการแตกหัก นี่คือแนวทางทั่วไปและขั้นตอนสำหรับการกู้คืนและการฟื้นฟูสมรรถภาพ:
- การตรึงของการแตกหัก: ขึ้นอยู่กับประเภทและตำแหน่งของการแตกหักแพทย์อาจตัดสินใจที่จะวางเครื่องหล่อหรือวัสดุตรึงอื่น ๆ ที่ขาเพื่อให้ความมั่นคงและการหลอมรวมของกระดูก ผู้ป่วยควรทำตามคำแนะนำสำหรับการสวมใส่นักแสดงอย่างเคร่งครัดและหลีกเลี่ยงการเครียดกับแขนขาที่ได้รับผลกระทบ
- ยา: แพทย์ของคุณอาจกำหนดยาสำหรับความเจ็บปวดและการอักเสบเพื่อบรรเทาความรู้สึกไม่สบายในช่วงระยะเวลาการรักษา
- การบำบัดทางกายภาพ: การบำบัดทางกายภาพอาจจำเป็นหลังจากการกำจัดสารหล่อหรือวัสดุตรึงอื่น ๆ นักกายภาพบำบัดจะช่วยฟื้นฟูความแข็งแรงและการเคลื่อนไหวที่ขาผ่านการออกกำลังกายและการรักษาพิเศษ
- การออกกำลังกายเสริมสร้างความเข้มแข็ง: ผู้ป่วยจะได้รับการออกกำลังกายเพื่อเสริมสร้างกล้ามเนื้อของขารวมถึงขาและเท้าล่าง สิ่งนี้จะช่วยป้องกันกล้ามเนื้อลีบและคืนขาให้เต็มฟังก์ชั่น
- การยืดกล้ามเนื้อและความยืดหยุ่น: การยืดกล้ามเนื้อและการออกกำลังกายที่ยืดหยุ่นสามารถช่วยฟื้นฟูช่วงการเคลื่อนไหวปกติในข้อต่อของกระดูกหน้าแข้งและข้อเท้า
- การออกกำลังกายอย่างค่อยเป็นค่อยไป: เป็นสิ่งสำคัญที่จะเริ่มออกกำลังกายขาที่ได้รับผลกระทบอย่างค่อยเป็นค่อยไปและอยู่ภายใต้การดูแลของผู้เชี่ยวชาญ ซึ่งรวมถึงการเดินด้วยการสนับสนุน (เช่นไม้ค้ำ) จากนั้นไม่ได้รับการสนับสนุนและในที่สุดก็กลับสู่กิจกรรมปกติ
- รองเท้าและอุปกรณ์สนับสนุนที่เหมาะสม: แพทย์หรือนักกายภาพบำบัดของคุณอาจแนะนำรองเท้าและอุปกรณ์สนับสนุนที่เหมาะสมเช่น insoles orthotic หรือรองเท้าพิเศษเพื่อให้การสนับสนุนที่เหมาะสมและลดความเครียดบนเท้าของคุณ
- ทำตามคำแนะนำของ YourDoctor: เป็นสิ่งสำคัญที่จะทำตามคำแนะนำของแพทย์และนักกายภาพบำบัดและเพื่อดำเนินการออกกำลังกายและขั้นตอนการฟื้นฟูสมรรถภาพในลักษณะปกติและมีระเบียบวินัย
- การสนับสนุนทางจิตวิทยา: การบาดเจ็บและการแตกหักอาจส่งผลกระทบต่อสภาพจิตใจของผู้ป่วย การสนับสนุนจากนักจิตวิทยาหรือจิตแพทย์มีประโยชน์ในการจัดการความเครียดและความวิตกกังวล
- ปฏิบัติตามวิถีชีวิตที่มีสุขภาพดี: อาหารเพื่อสุขภาพการออกกำลังกายในระดับปานกลางและหลีกเลี่ยงนิสัยที่ไม่ดีเช่นการสูบบุหรี่จะช่วยเร่งกระบวนการกู้คืน
มันเป็นสิ่งสำคัญที่จะหารือเกี่ยวกับทุกขั้นตอนของการกู้คืนและการฟื้นฟูสมรรถภาพกับแพทย์และนักกายภาพบำบัดของคุณเพื่อพัฒนาแผนการรักษารายบุคคลที่เหมาะกับสภาพและความต้องการของคุณ
การออกกำลังกายหลังจากการแตกหักของกระดูกน่อง
หลังจากการแตกหักของกระดูกหน้าแข้งมันเป็นสิ่งสำคัญที่จะต้องออกกำลังกายและการฟื้นฟูสมรรถภาพทางกายภาพเพื่อฟื้นฟูความแข็งแรงการเคลื่อนไหวและการทำงานของขา อย่างไรก็ตามคุณควรเริ่มออกกำลังกายหลังจากได้รับอนุญาตจากแพทย์หรือนักกายภาพบำบัดของคุณ ด้านล่างนี้เป็นรายการของแบบฝึกหัดที่อาจเป็นประโยชน์ในการกู้คืนจากการแตกหักของกระดูกหน้าแข้ง:
- Shin flexion and extension: นอนอยู่บนหลังของคุณโค้งงอและขยายนิ้วเท้าใหญ่ขึ้นและลง สิ่งนี้เสริมสร้างกล้ามเนื้อของขาส่วนล่าง
- การหมุนของเท้า: นอนอยู่บนหลังหมุนเท้ารอบแกนราวกับว่าคุณกำลังวาดวงกลมในอากาศ สิ่งนี้ช่วยในการฟื้นฟูการเคลื่อนย้ายไปยังข้อเท้า
- ความยืดหยุ่นข้อเท้า: นั่งอยู่บนเก้าอี้หรือบนเตียงขยับเท้าของคุณขึ้นและลงพยายามเพิ่มการงอข้อเท้าและการขยาย
- แบบฝึกหัดสมดุล: ยืนอยู่บนขาข้างหนึ่งพยายามรักษาสมดุลเป็นเวลา 30 วินาทีหรือมากกว่า เพิ่มเวลาค่อยๆ สิ่งนี้จะช่วยให้คุณฟื้นความมั่นคงและการประสานงาน
- การออกกำลังกายสำหรับกล้ามเนื้อต้นขา: นอนอยู่บนหลังของคุณงอขาที่หัวเข่าแล้วยกต้นขาของคุณออกจากพื้น จากนั้นค่อยๆลดลง ทำซ้ำการออกกำลังกายหลายครั้ง
- การออกกำลังกายสำหรับกล้ามเนื้อสะโพก: นอนอยู่ด้านหลังงอขาที่หัวเข่าแล้วยกสะโพกของคุณออกจากพื้น จากนั้นค่อยๆลดลง ทำซ้ำการออกกำลังกายหลายครั้ง
- ปั๊มเท้า: นั่งบนเก้าอี้ขยับเท้าขึ้นและลงราวกับว่าคุณกำลังขี่จักรยาน
- การเดิน: เริ่มต้นด้วยการเดินสั้น ๆ บนพื้นผิวเรียบโดยใช้การสนับสนุนหากจำเป็น ค่อยๆเพิ่มระยะทางและลดการพึ่งพาการสนับสนุน
- การออกกำลังกายการเสริมสร้างและการประสานงาน: นักกายภาพบำบัดอาจกำหนดแบบฝึกหัดเฉพาะเพื่อเสริมสร้างกล้ามเนื้อและปรับปรุงการประสานงานของการเคลื่อนไหว
- สเต็ปเปอร์หรือจักรยานออกกำลังกาย: หากคุณสามารถเข้าถึงอุปกรณ์ออกกำลังกายคุณสามารถใช้สเต็ปเปอร์หรือจักรยานออกกำลังกายพร้อมคำแนะนำ
มันเป็นสิ่งสำคัญที่จะทำตามคำแนะนำของนักกายภาพบำบัดและทำแบบฝึกหัดเป็นประจำ อย่าพูดเกินจริงภาระและระวังความรู้สึกของคุณ หากคุณมีอาการปวดหรือรู้สึกไม่สบายในระหว่างการออกกำลังกายให้หยุดทันทีและบอกแพทย์หรือนักกายภาพบำบัดของคุณ
พยากรณ์
การพยากรณ์โรคของกระดูกหน้าแข้งแตกหักขึ้นอยู่กับปัจจัยหลายประการรวมถึงธรรมชาติของการแตกหักวิธีการรักษาอายุและสภาพทั่วไปของผู้ป่วย ในกรณีส่วนใหญ่ด้วยการรักษาที่เหมาะสมและเหมาะสมการแตกหักของกระดูกน่องมีการพยากรณ์โรคที่ดีและผู้ป่วยทำการฟื้นตัวอย่างเต็มที่ อย่างไรก็ตามเป็นสิ่งสำคัญที่จะต้องพิจารณาปัจจัยต่อไปนี้:
- ธรรมชาติและการกระจัดของการแตกหัก: การแตกหักอย่างง่ายโดยไม่ต้องกำจัดและการแตกหักเล็กน้อยที่พลัดถิ่นมีการพยากรณ์โรคที่ดีกว่าการแตกหักที่ซับซ้อนซึ่งมีการกำจัดอย่างรุนแรง
- การรักษา: การรักษาแบบอนุรักษ์นิยมเช่นการตรึง Splaster มักจะมีการพยากรณ์โรคที่ดีโดยเฉพาะอย่างยิ่งสำหรับการแตกหักเล็กน้อย การผ่าตัดอาจจำเป็นสำหรับสารประกอบหรือการแตกหักที่พลัดถิ่น
- อายุของผู้ป่วย: ผู้ป่วยอายุน้อยมีความสามารถในการรักษากระดูกที่สูงขึ้นดังนั้นพวกเขามักจะมีการพยากรณ์โรคที่ดีขึ้น
- สภาพทั่วไปของผู้ป่วย: การปรากฏตัวของเงื่อนไขทางการแพทย์อื่น ๆ เช่นโรคเบาหวานหรือโรคเลือดสามารถส่งผลกระทบต่อความสามารถของร่างกายในการรักษา
- การปฏิบัติตามคำแนะนำ: เป็นสิ่งสำคัญที่ผู้ป่วยจะปฏิบัติตามคำแนะนำของแพทย์ทั้งหมดรวมถึงการบำบัดทางกายภาพและการฟื้นฟูสมรรถภาพเพื่อการฟื้นตัวที่ดีที่สุด
- ภาวะแทรกซ้อนที่เป็นไปได้: ในบางกรณีภาวะแทรกซ้อนเช่นการติดเชื้อการรักษาที่บกพร่องหรือความคลาดเคลื่อนของการตรึงอาจเกิดขึ้นซึ่งอาจทำให้การพยากรณ์โรคแย่ลง
โดยทั่วไปด้วยการรักษาที่เหมาะสมและการฟื้นฟูสมรรถภาพผู้ป่วยส่วนใหญ่ประสบความสำเร็จในการฟื้นตัวจากกระดูกน่องร้าว อย่างไรก็ตามแต่ละกรณีมีลักษณะเฉพาะและควรประเมินการพยากรณ์โรคโดยแพทย์เป็นรายบุคคล ผู้ป่วยควรปฏิบัติตามคำแนะนำของแพทย์และมาตรการฟื้นฟูสมรรถภาพอย่างรอบคอบเพื่อเร่งความเร็วและปรับปรุงกระบวนการกู้คืน