ผู้เชี่ยวชาญทางการแพทย์ของบทความ
สิ่งตีพิมพ์ใหม่
ปวดไหล่เมื่อยกแขนไปด้านข้าง
ตรวจสอบล่าสุด: 07.06.2024

เนื้อหา iLive ทั้งหมดได้รับการตรวจสอบทางการแพทย์หรือตรวจสอบข้อเท็จจริงเพื่อให้แน่ใจว่ามีความถูกต้องตามจริงมากที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้
เรามีแนวทางการจัดหาที่เข้มงวดและมีการเชื่อมโยงไปยังเว็บไซต์สื่อที่มีชื่อเสียงสถาบันการวิจัยทางวิชาการและเมื่อใดก็ตามที่เป็นไปได้ โปรดทราบว่าตัวเลขในวงเล็บ ([1], [2], ฯลฯ ) เป็นลิงก์ที่คลิกได้เพื่อการศึกษาเหล่านี้
หากคุณรู้สึกว่าเนื้อหาใด ๆ ของเราไม่ถูกต้องล้าสมัยหรือมีข้อสงสัยอื่น ๆ โปรดเลือกแล้วกด Ctrl + Enter

อาการปวดไหล่เมื่อยกแขนขึ้นไปด้านข้างอาจเกิดจากเหตุผลหลายประการ เงื่อนไขนี้อาจเกิดจากปัญหาของกล้ามเนื้อปัญหาข้อต่อโรคอักเสบการบาดเจ็บหรือความผิดปกติทางระบบประสาท
สาเหตุ ปวดไหล่เวลายกแขนไปด้านข้าง
ด้านล่างนี้เป็นสาเหตุที่พบบ่อยที่สุดของอาการปวดไหล่เมื่อยกแขนขึ้นไปด้านข้าง:
- Rotator Cuff Syndrome: นี่เป็นหนึ่งในสาเหตุที่พบบ่อยที่สุดของอาการปวดไหล่เมื่อยกแขนขึ้นไปด้านข้าง ข้อมือ rotator ประกอบด้วยกล้ามเนื้อและเอ็นหลายเส้นที่ล้อมรอบข้อต่อไหล่และให้ความมั่นคง ความเสียหายหรือการอักเสบของโครงสร้างเหล่านี้อาจทำให้เกิดอาการปวดเมื่อเทียบกับการเคลื่อนไหว
- ข้ออักเสบไหล่: โรคข้อเข่าเสื่อมหรือเงื่อนไขการอักเสบอื่น ๆ ของข้อต่อไหล่สามารถนำไปสู่ความเจ็บปวดเมื่อยกแขน
- เอ็นกล้ามเนื้อ: เส้นเอ็นที่ข้อต่อไหล่สามารถบีบอัดได้เมื่อแขนถูกขยับซึ่งอาจทำให้เกิดอาการปวด
- การปะทะของ Subacromial: นี่คือเงื่อนไขที่โครงสร้างภายใต้ acromion (กระดูกแขนส่วนบน) สามารถบีบอัดเอ็นกล้ามเนื้อและทำให้เกิดอาการปวดเมื่อแขนถูกขยับ
- Bursitis ไหล่: การอักเสบของ bursae (กระเป๋าของเหลวที่ทำให้แรงเสียดทานระหว่างเอ็นและกระดูก) ทำให้อาการปวดและไม่สบายกับการเคลื่อนไหว
- การบาดเจ็บ: น้ำตกการกระแทกหรือการบาดเจ็บอื่น ๆ สามารถทำลายโครงสร้างที่ไหล่และทำให้เกิดอาการปวด
- ปัญหาทางระบบประสาท: ปัญหาเกี่ยวกับเส้นประสาทที่ไหลผ่านไหล่เช่นการบีบอัดของเส้นประสาท brachial สามารถทำให้เกิดอาการปวดเมื่อคุณขยับแขน
อาการ
อาการปวดไหล่เมื่อยกแขนขึ้นด้านข้างอาจเกิดจากเหตุผลที่แตกต่างกันและอาจแสดงอาการที่แตกต่างกันขึ้นอยู่กับสภาพทางการแพทย์พื้นฐาน นี่คืออาการที่เป็นไปได้และสาเหตุของความเจ็บปวดดังกล่าว:
- ความเครียดมากเกินไปหรือกล้ามเนื้อ: ยกแขนขึ้นไปด้านข้างหรือเหนือศีรษะของคุณอาจทำให้กล้ามเนื้อไหล่และด้านหลังของคุณเครียด สิ่งนี้อาจทำให้เกิดอาการปวดและไม่สบาย
- อาการไหล่ที่ถูกระงับ: เงื่อนไขนี้เกี่ยวข้องกับความไม่แน่นอนของข้อต่อไหล่หรือปัญหากับกล้ามเนื้อที่ควบคุมการเคลื่อนไหวของไหล่ อาการอาจรวมถึงความเจ็บปวดความอ่อนแอและความไม่แน่นอนของไหล่
- Tennis Elbow: อาการปวดไหล่สามารถเชื่อมโยงกับข้อศอกเทนนิสซึ่งสามารถเกิดขึ้นได้เมื่อแขนถูกยกขึ้นไปด้านข้าง อาการรวมถึงอาการปวดในข้อต่อข้อศอกและด้านหน้าของไหล่
- โรคไหล่อุโมงค์ Carpal (ข้อมือ rotator): ปัญหาเกี่ยวกับกล้ามเนื้อและเอ็นกล้ามเนื้อในบริเวณข้อต่อไหล่หรือที่เรียกว่าข้อมือ rotator อาจทำให้เกิดอาการปวดไหล่เมื่อแขนยกขึ้นไปด้านข้าง อาการอาจรวมถึงความเจ็บปวดและข้อ จำกัด ของการเคลื่อนไหว
- การบาดเจ็บ: การบาดเจ็บที่ไหล่ก่อนหน้าเช่นการคลาดเคลื่อนหรือแพลงอาจทำให้เกิดอาการปวดเมื่อคุณยกแขนขึ้นไปด้านข้าง
- เงื่อนไขการอักเสบหรือความเสื่อม: ปัญหาเช่นโรคข้ออักเสบหรือ bursitis อาจทำให้เกิดอาการปวดไหล่และการเคลื่อนไหวที่ จำกัด เมื่อยกแขน
- เงื่อนไขอื่น ๆ: เงื่อนไขทางการแพทย์บางอย่างเช่นระหว่างซี่โครงของระบบประสาทหรือการบีบอัดของเส้นประสาทในกระดูกสันหลังส่วนคอก็สามารถปรากฏเป็นอาการปวดไหล่กับการเคลื่อนไหวบางอย่าง
การวินิจฉัย ปวดไหล่เวลายกแขนไปด้านข้าง
อาการปวดไหล่เมื่อยกแขนขึ้นไปด้านข้างอาจเกิดจากเหตุผลหลายประการรวมถึงข้อต่อกล้ามเนื้อเอ็นหรือเส้นประสาท การให้คำปรึกษาทางการแพทย์และการตรวจสอบกับแพทย์หรือผู้เชี่ยวชาญเช่นศัลยกรรมกระดูกหรือโรคไขข้อจะต้องวินิจฉัยและตรวจสอบสาเหตุของความเจ็บปวดอย่างแม่นยำ นี่คือสาเหตุที่เป็นไปได้ของอาการปวดไหล่เมื่อยกแขนขึ้นไปด้านข้างและวิธีการวินิจฉัย:
กลุ่มอาการของอาการกึ่งเฉียบพลัน (กลุ่มอาการคอขวดภายใต้กระบวนการ acromial):
- อาการนี้มีลักษณะโดยการบีบอัดของเอ็นและเยื่อเมือกในบริเวณไหล่เมื่อแขนถูกยกขึ้นไปด้านข้าง
- การวินิจฉัยรวมถึงการตรวจร่างกายการทดสอบเช่นการทดสอบ Neal และการทดสอบ Neurman และบางครั้ง MRI เพื่อประเมินโครงสร้างเพิ่มเติมในพื้นที่ไหล่
โรคข้ออักเสบของข้อต่อไหล่:
- การอักเสบของข้อต่อไหล่อาจทำให้เกิดอาการปวดเมื่อคุณเคลื่อนไหว
- การวินิจฉัยอาจต้องใช้รังสีเอกซ์ของการทดสอบไหล่และเลือดเพื่อค้นหาสัญญาณของการอักเสบ
ข้อมือไหล่ tendinitis:
- มันคือการอักเสบของเอ็นกล้ามเนื้อในบริเวณข้อต่อไหล่ที่สามารถนำไปสู่ความเจ็บปวดเมื่อขยับแขน
- การตรวจร่างกายและบางครั้ง MRI หรืออัลตร้าซาวด์อาจดำเนินการเพื่อการวินิจฉัย
Afracture หรือบาดเจ็บที่ไหล่:
- การล่มสลายหรือการบาดเจ็บอื่น ๆ อาจทำให้กระดูกที่ไหล่แตกหักส่งผลให้เกิดความเจ็บปวดและการเคลื่อนไหวที่ จำกัด
- รังสีเอกซ์สามารถใช้ในการวินิจฉัยการแตกหัก
ปัญหาทางระบบประสาท:
- ปัญหาของเส้นประสาทเช่นการบีบอัดของเส้นประสาท brachial (เช่นโรคเส้นประสาท brachial ที่ระคายเคือง) อาจทำให้เกิดอาการปวดและมึนงงที่ไหล่
- Electromyography (EMG) สามารถช่วยตรวจสอบว่ามีปัญหาของเส้นประสาทหรือไม่
การวินิจฉัยที่แตกต่างกัน
อาการปวดไหล่เมื่อยกแขนขึ้นไปด้านข้างอาจมีสาเหตุที่แตกต่างกัน การวินิจฉัยแยกโรคช่วยในการตรวจสอบแหล่งที่มาของความเจ็บปวดและสาเหตุของมัน นี่คือสาเหตุที่เป็นไปได้ของความเจ็บปวดและวิธีการวินิจฉัยแยกโรค:
- ไหล่ Bursitis: มันเป็นการอักเสบของถุงเยื่อเมือกในข้อต่อไหล่ การวินิจฉัยรวมถึงการตรวจร่างกายอัลตร้าซาวด์และภาพรังสีเพื่อประเมินข้อต่อ
- เอ็นเอ็นไหล่: T endinitis คือการอักเสบของเอ็นในข้อต่อไหล่ การวินิจฉัยรวมถึงการตรวจร่างกายอัลตร้าซาวด์หรือ MRI เพื่อประเมินสภาพของเอ็น
- แคปซูลข้อต่อไหล่ที่แช่แข็ง: นี่เป็นเงื่อนไขที่แคปซูลข้อต่อไหล่กลายเป็นอักเสบและ จำกัด การเคลื่อนไหวของไหล่ การวินิจฉัยอาจรวมถึงการตรวจร่างกายและ MRI
- ข้อมือไหล่เอ็นแตก: นี่คือการบาดเจ็บสาหัสที่อาจต้องผ่าตัด การวินิจฉัยรวมถึงการตรวจร่างกายอัลตร้าซาวด์หรือ MRI
- ข้ออักเสบไหล่: โรคข้ออักเสบอาจทำให้เกิดอาการปวดข้อต่อรวมถึงไหล่ การวินิจฉัยอาจรวมถึงการตรวจเลือดและรังสีเอกซ์เพื่อค้นหาสัญญาณของการอักเสบ
- Radiculopathy ปากมดลูก: ปัญหาเกี่ยวกับกระดูกสันหลังส่วนคอสามารถแผ่เข้าไปในไหล่และทำให้เกิดอาการปวดเมื่อคุณยกแขนขึ้น การวินิจฉัยอาจรวมถึง MRI ของกระดูกสันหลังส่วนคอและ Electromyography (EMG)
- การบาดเจ็บที่เกิดจากการบาดเจ็บของกระดูกไหปลาร้า: การบาดเจ็บที่บริเวณกระดูกไหปลาร้าอาจทำให้เกิดอาการปวดไหล่ รังสีเอกซ์สามารถช่วยวินิจฉัยเงื่อนไขเหล่านี้ได้
- การบาดเจ็บของกล้ามเนื้อ: ความเสียหายหรือเครียดกับกล้ามเนื้อในบริเวณไหล่ยังสามารถทำให้เกิดอาการปวดได้ การวินิจฉัยสามารถทำได้ตามการประเมินทางคลินิกและอัลตร้าซาวด์
การรักษา ปวดไหล่เวลายกแขนไปด้านข้าง
อาการปวดไหล่เมื่อยกแขนขึ้นไปด้านข้างอาจมีสาเหตุที่แตกต่างกันและการรักษาขึ้นอยู่กับการวินิจฉัยและเงื่อนไขพื้นฐาน ต่อไปนี้เป็นขั้นตอนการรักษาทั่วไปและโปรโตคอลที่สามารถใช้ในการจัดการความเจ็บปวดดังกล่าว:
การวินิจฉัย:
- ขั้นตอนแรกในการรักษาคือการกำหนดสาเหตุของความเจ็บปวด สิ่งนี้อาจต้องมีการให้คำปรึกษาจากแพทย์การตรวจและการทดสอบเพิ่มเติมเช่น X-rays, MRI, อัลตราซาวด์หรือการสแกน CT
การบรรเทาความเจ็บปวดและการอักเสบ:
- ในกรณีที่มีอาการปวดอย่างรุนแรงแพทย์ของคุณอาจแนะนำยาต้านการอักเสบ (เช่น NSAIDs) หรือยาแก้ปวดเพื่อบรรเทาอาการปวดและการอักเสบ
กายภาพบำบัด:
- การบำบัดทางกายภาพอาจกำหนดเพื่อเสริมสร้างและยืดกล้ามเนื้อไหล่ปรับปรุงการเคลื่อนไหวและการประสานงาน คุณอาจได้รับการเสนอชุดของแบบฝึกหัดที่คุณจะทำภายใต้การแนะนำของนักกายภาพบำบัด
การหลีกเลี่ยงการโหลดและการแก้ไขเทคนิค:
- มันเป็นสิ่งสำคัญที่จะหลีกเลี่ยงกิจกรรมหรือการเคลื่อนไหวที่อาจทำให้อาการปวดแย่ลงและพิจารณาเทคนิคที่เหมาะสมเมื่อยกแขนขึ้น
การรักษาด้วยยา:
- ในบางกรณียาเช่น myorelaxants หรือ corticosteroid ฉีดอาจกำหนดเพื่อบรรเทาความตึงเครียดของกล้ามเนื้อและการอักเสบ
การเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิตและการกำจัดปัจจัยเสี่ยง:
- หากสาเหตุของความเจ็บปวดเกี่ยวข้องกับวิถีชีวิตที่ไม่ดีหรือนิสัยการทำงาน (เช่นนั่งอยู่ที่คอมพิวเตอร์เป็นเวลานาน) ขอแนะนำให้ทำการปรับเพื่อลดความเครียดบนไหล่
การแทรกแซงการผ่าตัด:
- ในบางกรณีหากการรักษาแบบอนุรักษ์นิยมไม่ได้ส่งผลให้เกิดการปรับปรุงและสาเหตุของความเจ็บปวดเป็นข้อบกพร่องเชิงโครงสร้าง (เช่นการแตกของเอ็นเอ็น) อาจต้องผ่าตัด
การฟื้นฟูสมรรถภาพ:
- หลังการรักษาและ/หรือการผ่าตัดเป็นสิ่งสำคัญที่จะต้องดำเนินการบำบัดทางกายภาพและการฟื้นฟูสมรรถภาพเพื่อฟื้นการทำงานของไหล่อย่างเต็มที่