ความเสียหายของสมองอินทรีย์

ความเสียหายของสมองที่เกิดขึ้นเอง (OBGD) เป็นคำกว้าง ๆ ที่ครอบคลุมสภาวะและโรคต่าง ๆ ที่สามารถทำให้เกิดการเปลี่ยนแปลงโครงสร้างและการทำงานของเนื้อเยื่อสมองและเซลล์ อาจเป็นผลมาจากการบาดเจ็บ การติดเชื้อ เนื้องอก ความผิดปกติของหลอดเลือด พิษจากแอลกอฮอล์หรือยา โรคสมองเสื่อม กระบวนการอักเสบ และสภาวะทางพยาธิวิทยาอื่นๆ

OPGM อาจแสดงอาการได้หลากหลาย ขึ้นอยู่กับสาเหตุเฉพาะและพื้นที่ของสมองที่ได้รับผลกระทบ อาการทั่วไปของ OPGM อาจรวมถึง:

1. ปัญหาด้านการรับรู้: ซึ่งอาจรวมถึงความจำ สมาธิ การวิเคราะห์ และความสามารถในการตัดสินใจ
2. ความผิดปกติของการเคลื่อนไหว: ความแข็งแรงของกล้ามเนื้ออ่อนแรง การประสานงาน และความสมดุล
3. ความผิดปกติของคำพูด: ความยากลำบากในการออกเสียงคำ การทำความเข้าใจคำพูด หรือการแสดงความคิดของคุณ
4. การสูญเสียสติ: ในบางกรณีอาจเกิดอาการหมดสติหรือชักได้
5. การเปลี่ยนแปลงทางอารมณ์และจิตใจ: อาการซึมเศร้า ความหงุดหงิด ความก้าวร้าว และการเปลี่ยนแปลงทางอารมณ์อื่นๆ เป็นไปได้
6. อาการปวดหัวและอาการทางกายภาพอื่นๆ: อาการปวดศีรษะ อ่อนแรง ชา และอาการทางกายภาพอื่นๆ อาจเกิดขึ้นได้ ขึ้นอยู่กับตำแหน่งและลักษณะของรอยโรคในสมอง

การรักษา OPGM ขึ้นอยู่กับสาเหตุและขอบเขตของความเสียหายของสมอง อาจรวมถึงการบำบัดด้วยยา การฟื้นฟูสมรรถภาพทางกาย การสนับสนุนด้านจิตใจ และมาตรการอื่นๆ เพื่อบรรเทาอาการและปรับปรุงคุณภาพชีวิตของผู้ป่วย สิ่งสำคัญคือต้องทำการประเมินทางการแพทย์อย่างละเอียดเพื่อระบุสาเหตุของ OPGM ได้อย่างแม่นยำ และพัฒนาแผนการรักษาเป็นรายบุคคล

สาเหตุ ความเสียหายของสมองอินทรีย์

ความเสียหายของสมองที่เกิดขึ้นเองอาจมีสาเหตุหลายประการ สาเหตุเหล่านี้อาจรวมถึงโรค สภาวะ และปัจจัยเสี่ยงต่างๆ ที่อาจทำให้เกิดการเปลี่ยนแปลงทางโครงสร้างและการทำงานของเนื้อเยื่อสมองและเซลล์ ด้านล่างนี้คือสาเหตุที่พบบ่อยที่สุดของความเสียหายต่อสมองตามธรรมชาติ:

1. การบาดเจ็บที่ศีรษะ: การฟกช้ำ การถูกกระทบกระแทก การบาดเจ็บที่ศีรษะ และการบาดเจ็บประเภทอื่นๆ สามารถทำลายเนื้อเยื่อสมองและทำให้เกิดการเปลี่ยนแปลงตามธรรมชาติได้
2. การติดเชื้อ: การติดเชื้อบางชนิด เช่น โรคไข้สมองอักเสบจากไวรัส (การอักเสบของสมอง) และการติดเชื้อแบคทีเรียอาจทำให้สมองเสียหายได้
3. เนื้องอกในสมอง: เนื้องอกที่ไม่ร้ายแรงหรือร้ายแรงที่เกิดขึ้นในสมองสามารถกดดันเนื้อเยื่อรอบข้างและทำให้เกิดการเปลี่ยนแปลงทางธรรมชาติได้
4. ความผิดปกติของหลอดเลือด: โรคหลอดเลือดสมอง ลิ่มเลือดอุดตัน เส้นเลือดอุดตัน และปัญหาเกี่ยวกับหลอดเลือดอื่นๆ อาจขัดขวางการไหลเวียนของเลือดไปยังสมอง และทำให้เกิดโรคขาดเลือดหรือเลือดออกได้
5. โรคเกี่ยวกับระบบประสาทเสื่อม: โรคต่างๆ เช่น โรคอัลไซเมอร์ โรคพาร์กินสัน โรคแกนต์ และสภาวะทางระบบประสาทอื่นๆ สามารถนำไปสู่การเปลี่ยนแปลงทางอินทรีย์ในสมองได้
6. โรคแพ้ภูมิตัวเองและการอักเสบ: โรคภูมิต้านตนเองและการอักเสบบางชนิด เช่น โรคปลอกประสาทเสื่อมแข็ง อาจทำให้เกิดรอยโรคในสมองได้
7. สารพิษและการเป็นพิษ: การได้รับสารพิษเป็นเวลานาน รวมถึงแอลกอฮอล์และยาเสพติด อาจส่งผลเสียต่อสมองได้
8. ปัจจัยทางพันธุกรรม: ความผิดปกติทางพันธุกรรมและการกลายพันธุ์บางอย่างอาจเกี่ยวข้องกับรอยโรคในสมองตามธรรมชาติ
9. อายุ: การสูงวัยสามารถส่งผลต่อการเปลี่ยนแปลงตามธรรมชาติในสมอง เช่น ปริมาณมวลสมองที่ลดลง

สิ่งสำคัญคือต้องทราบว่าแต่ละกรณีของความเสียหายตามธรรมชาติของสมองอาจมีสาเหตุและลักษณะเฉพาะของตัวเอง

อาการ ความเสียหายของสมองอินทรีย์

อาการของความเสียหายทางธรรมชาติของสมองอาจรวมถึงอาการต่อไปนี้:

1. สูญเสียสติ: หนึ่งในอาการที่โดดเด่นที่สุดของ OPGM คือการสูญเสียสติซึ่งอาจเป็นช่วงสั้น ๆ (เป็นลมหมดสติ) หรือเป็นเวลานาน (โคม่า) การสูญเสียสติอาจเกิดขึ้นได้จากความผิดปกติของหลอดเลือด การบาดเจ็บที่ศีรษะ หรือสาเหตุอื่นๆ
2. อาการปวดหัว : OPGM อาจมีอาการปวดหัวที่มีความรุนแรงและลักษณะต่างกัน อาการปวดหัวอาจเกิดจากไมเกรน ความดันโลหิตสูง การติดเชื้อ หรือสาเหตุอื่นๆ
3. อัมพาตและความอ่อนแอ : OPGM อาจทำให้เกิดความผิดปกติของการเคลื่อนไหว เช่น อัมพาต แขนขาอ่อนแรง หรือสูญเสียการประสานงานของการเคลื่อนไหว อาการเหล่านี้สามารถเกิดขึ้นได้กับโรคหลอดเลือดสมองหรือความผิดปกติของหลอดเลือดอื่นๆ
4. อาการชัก : ความเสียหายของสมองอาจสัมพันธ์กับอาการลมชักและการชัก
5. ความบกพร่อง ทางสติปัญญา : ความเสียหายของสมองอาจทำให้เกิดความบกพร่องทางสติปัญญา เช่น ความจำบกพร่อง ความสนใจ สมาธิ การปฐมนิเทศ และการแก้ปัญหา
6. อาการทางจิตเวช : OPGM อาจมาพร้อมกับการเปลี่ยนแปลงสถานะทางจิต เช่น ภาวะซึมเศร้า ความก้าวร้าว นอนไม่หลับ อาการหลงผิด หรืออาการทางจิตเวชอื่นๆ
7. ความผิดปกติของคำพูดและความพิการทางสมอง : ความเสียหายต่อพื้นที่บางส่วนของสมองอาจทำให้เกิดความผิดปกติของคำพูด รวมถึงความพิการทางสมอง (ความสามารถในการพูดหรือเข้าใจคำพูดบกพร่อง)
8. ความบกพร่องทางประสาทสัมผัส : OPGM อาจทำให้สูญเสียหรือเปลี่ยนแปลงการทำงานของประสาทสัมผัส เช่น สูญเสียการรับรู้กลิ่น การได้ยิน การมองเห็น หรือการสัมผัส
9. ความผิดปกติของการควบคุม : ความเสียหายต่อโครงสร้างสมองที่ควบคุมการทำงานของอวัยวะ (เช่น การหายใจ หัวใจ) อาจทำให้เกิดอาการที่เกี่ยวข้องได้
10. ความผิดปกติของระบบประสาทอัตโนมัติ : OPGM อาจมาพร้อมกับการเปลี่ยนแปลงการควบคุมการทำงานของระบบประสาทอัตโนมัติ เช่น ความดันโลหิต อุณหภูมิร่างกาย และการควบคุมการนอนหลับ

อาการของ OPGM อาจแตกต่างกันและขึ้นอยู่กับหลายปัจจัย รวมถึงตำแหน่งและขอบเขตของความเสียหายของสมอง อายุของผู้ป่วย และสาเหตุของรอยโรค

รอยโรคอินทรีย์กระจายของสมอง (DOPGM) เป็นภาวะที่มีการเปลี่ยนแปลงเนื้อเยื่อและโครงสร้างของสมองอย่างกว้างขวางและต่างกัน การเปลี่ยนแปลงเหล่านี้อาจเกิดจากสาเหตุหลายประการ และมักมีลักษณะเฉพาะคือการทำงานของสมองบกพร่อง[1]-[2]

รอยโรคอินทรีย์ของเปลือกสมอง

เป็นรูปแบบหนึ่งของความเสียหายของสมองซึ่งเปลือกสมองซึ่งเป็นชั้นนอกของสมองต้องเผชิญกับการเปลี่ยนแปลงโครงสร้างและการทำงานที่หลากหลาย การเปลี่ยนแปลงเหล่านี้อาจเกิดจากสาเหตุหลายประการ เช่น บาดแผล การติดเชื้อ เนื้องอก ความผิดปกติของหลอดเลือดในสมอง โรคภูมิต้านตนเอง หรือกระบวนการเสื่อมถอย

อาการและผลกระทบของรอยโรคในเยื่อหุ้มสมองอินทรีย์จะขึ้นอยู่กับตำแหน่งและลักษณะของรอยโรค ต่อไปนี้คืออาการและสภาวะที่เป็นไปได้บางประการที่เกี่ยวข้องกับรอยโรคเยื่อหุ้มสมองที่เป็นสารอินทรีย์:

1. ความบกพร่องทางสติปัญญา:ความเสียหายที่เกิดขึ้นเองต่อเปลือกสมองสามารถนำไปสู่ความบกพร่องในด้านความจำ ความสนใจ การพูด การแก้ปัญหา และการทำงานของการรับรู้อื่น ๆ
2. โรคลมบ้าหมู:รอยโรคอินทรีย์ของเปลือกสมองอาจทำให้เกิดอาการลมชักได้
3. การด้อยค่าของการเคลื่อนไหว:ขึ้นอยู่กับตำแหน่งของรอยโรคในสมอง ความเสียหายของเยื่อหุ้มสมองที่เกิดจากสารอินทรีย์อาจทำให้เกิดอัมพาต ความผิดปกติของการประสานงานในการเคลื่อนไหว และปัญหาด้านการเคลื่อนไหวอื่น ๆ
4. การเปลี่ยนแปลงพฤติกรรมและบุคลิกภาพ:รอยโรคที่เกิดขึ้นเองของเปลือกสมองอาจทำให้เกิดการเปลี่ยนแปลงในสภาพจิตใจ รวมถึงภาวะซึมเศร้า ความก้าวร้าว การไม่แยแส และความผิดปกติทางจิตอื่นๆ
5. ความบกพร่องทางประสาทสัมผัส:ซึ่งอาจรวมถึงการสูญเสียความรู้สึกและการบิดเบือนในการรับรู้สิ่งเร้าทางประสาทสัมผัส
6. ความผิดปกติของคำพูดและความพิการทางสมอง:ความเสียหายต่อเปลือกสมองสามารถนำไปสู่ความผิดปกติของคำพูดเช่นความพิการทางสมองของ Broca (การออกเสียงคำบกพร่อง) หรือความพิการทางสมองของ Wernicke (ความเข้าใจในการพูดบกพร่อง)

การวินิจฉัยรอยโรคอินทรีย์ของเปลือกสมองอาจต้องมีการศึกษาด้วยเครื่องมือต่างๆ เช่น การถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็ก (MRI) เอกซเรย์คอมพิวเตอร์ (CT) คลื่นไฟฟ้าสมอง (EEG) และอื่นๆ[3]

ความเสียหายของสมองอินทรีย์ในเด็ก

เป็นภาวะที่โครงสร้างและการทำงานของสมองเด็กมีการเปลี่ยนแปลงหรือเสียหายซึ่งอาจเกิดจากสาเหตุหลายประการ ภาวะนี้อาจมีผลกระทบหลายอย่างและอาจส่งผลต่อพัฒนาการทางร่างกาย ความรู้ความเข้าใจ และอารมณ์ของเด็ก สาเหตุสำคัญบางประการของความเสียหายทางธรรมชาติของสมองในเด็กมีดังต่อไปนี้:

1. ปัญหาปริกำเนิด: ทารกบางคนอาจเกิดมาพร้อมกับความเสียหายของสมองตามธรรมชาติที่เกิดจากกระบวนการที่ผิดปกติในระหว่างตั้งครรภ์ การคลอด หรือหลังคลอด ตัวอย่าง ได้แก่ ภาวะขาดออกซิเจนตั้งแต่แรกเกิด (ขาดออกซิเจน) การคลอดก่อนกำหนด การติดเชื้อของมารดาในระหว่างตั้งครรภ์ และปัจจัยอื่นๆ
2. การบาดเจ็บ: การบาดเจ็บที่ศีรษะ เช่น การถูกกระทบกระแทกหรือการบาดเจ็บที่ศีรษะ อาจทำให้เกิดความเสียหายต่อสมองในเด็กได้
3. การติดเชื้อ: การติดเชื้อบางชนิด เช่น โรคไข้สมองอักเสบจากไวรัสหรือเยื่อหุ้มสมองอักเสบ อาจทำให้สมองเสียหายและทำให้เกิดการเปลี่ยนแปลงตามธรรมชาติได้
4. ความผิดปกติแต่กำเนิด: เด็กอาจเกิดมาพร้อมกับความผิดปกติของสมองแต่กำเนิด เช่น ภาวะโพรงสมองคั่งน้ำ (การสะสมของของเหลวส่วนเกินในสมอง) ความผิดปกติของหลอดเลือด หรือข้อบกพร่องของท่อประสาท
5. ความผิดปกติของหลอดเลือด: ปัญหาเกี่ยวกับหลอดเลือด เช่น โรคหลอดเลือดสมองหรือเลือดออกในสมอง อาจทำให้สมองถูกทำลายในเด็กได้
6. โรคเกี่ยวกับระบบประสาท: แม้ว่าโรคเกี่ยวกับระบบประสาทมีแนวโน้มที่จะเริ่มในวัยผู้ใหญ่ แต่บางชนิดก็สามารถเริ่มได้ในวัยเด็กและทำให้สมองเกิดการเปลี่ยนแปลงตามธรรมชาติ

อาการและผลกระทบของความเสียหายต่อสมองที่เกิดขึ้นตามธรรมชาติในเด็กอาจแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับสาเหตุและระดับของความเสียหายของสมอง อาจรวมถึงพัฒนาการล่าช้า ความบกพร่องทางการเคลื่อนไหว โรคลมชัก ปัญหาด้านความรู้ความเข้าใจ ออทิสติก ความผิดปกติของคำพูด และอาการอื่นๆ อีกมากมาย

การรักษาและการดูแลเด็กที่มีรอยโรคในสมองตามธรรมชาติมักจะต้องอาศัยแนวทางเฉพาะบุคคลและการบำบัดด้วยยา การฟื้นฟูสมรรถภาพทางร่างกายและการพูด และการสนับสนุนด้านจิตใจ การไปพบแพทย์เป็นสิ่งสำคัญและเริ่มการรักษาให้ตรงเวลาเพื่อลดภาวะแทรกซ้อนและช่วยพัฒนาการของเด็ก

ขั้นตอน

ระดับความเสียหายของสมองตามธรรมชาติสามารถจำแนกได้ตามความรุนแรงและขอบเขตของการเปลี่ยนแปลงในสมอง อย่างไรก็ตาม ไม่มีระบบการจำแนกประเภทที่เป็นมาตรฐานและเป็นสากลสำหรับระดับความเสียหายของสมองที่เกิดขึ้นเอง เช่น ในกรณีของแผลไหม้หรือการบาดเจ็บที่สมอง โดยปกติระดับของความเสียหายของสมองจะประเมินตามข้อมูลทางคลินิกและข้อมูลเครื่องมือ และอาจแตกต่างกันไปในแต่ละกรณี

โดยทั่วไป ระดับความรุนแรงที่เป็นไปได้ของความเสียหายต่อสมองตามธรรมชาติสามารถแยกแยะได้:

1. ระดับไม่รุนแรง: ในกรณีนี้ การเปลี่ยนแปลงในสมองอาจมีเล็กน้อยและอาจไม่มีอาการร้ายแรงร่วมด้วย ผู้ป่วยอาจประสบกับความบกพร่องทางสติปัญญาเล็กน้อยหรือมีปัญหาด้านการเคลื่อนไหว แต่อาจมีเพียงเล็กน้อยเท่านั้น
2. ปานกลาง: ความเสียหายของสมองจะสังเกตเห็นได้ชัดเจนยิ่งขึ้นและอาการจะรุนแรงขึ้น ความบกพร่องทางสติปัญญา การเคลื่อนไหว และอารมณ์อาจอยู่ในระดับปานกลาง ซึ่งจำกัดความสามารถของผู้ป่วยในการทำงานประจำวัน
3. รุนแรง: ในกรณีนี้ ความเสียหายของสมองจะรุนแรงและอาจมาพร้อมกับความผิดปกติของสมองอย่างมีนัยสำคัญ ผู้ป่วยอาจสูญเสียอิสรภาพและต้องการการดูแลและความช่วยเหลือทางการแพทย์อย่างต่อเนื่อง

ระดับความเสียหายของสมองตามธรรมชาติอาจขึ้นอยู่กับสาเหตุของรอยโรค ตำแหน่ง และประสิทธิผลของการรักษา สิ่งสำคัญคือต้องทราบว่าในแต่ละกรณี แพทย์ควรประเมินขอบเขตของรอยโรคตามผลทางคลินิกและการวินิจฉัย เพื่อพัฒนาแผนการรักษาและการฟื้นฟูสมรรถภาพที่เหมาะสมที่สุด

รูปแบบ

รอยโรคในสมองที่เกิดขึ้นเองนั้นรวมถึงสภาวะและโรคประเภทต่างๆ ที่ส่งผลให้เกิดการเปลี่ยนแปลงโครงสร้างหรือความเสียหายต่อสมอง ต่อไปนี้เป็นประเภท OBGM ที่พบบ่อยที่สุด:

1. โรคหลอดเลือดสมอง (โรคหลอดเลือดสมอง) :

   • ภาวะหลอดเลือดในสมองแตก: การที่เลือดไปเลี้ยงสมองส่วนใดส่วนหนึ่งหายไป ซึ่งมักเกิดจากการอุดตันของหลอดเลือด (ischemic infarction)
   • โรคหลอดเลือดสมองตีบ : เลือดออกในสมอง ส่วนใหญ่มักเกิดจากหลอดเลือดแตก (ตกเลือดในสมอง) หรือโป่งพองแตก (เลือดออกใต้เยื่อหุ้มสมอง)

2. การบาดเจ็บที่ศีรษะบาดแผล :

   • การถูกกระทบกระแทก : การทำงานของสมองบกพร่องชั่วคราวหลังได้รับบาดเจ็บโดยไม่มีการเปลี่ยนแปลงโครงสร้าง
   • การฟกช้ำของสมอง : การบาดเจ็บสาหัสยิ่งขึ้นโดยอาจเกิดความเสียหายต่อเนื้อเยื่อสมอง
   • ห้อ subdural และ epidural : การสะสมของเลือดใต้ดูราและเยื่อหุ้มสมองอ่อนตามลำดับ

3. โรคความเสื่อมของสมอง :

   • โรคอัลไซเมอร์ : ความจำและการทำงานของสมองเสื่อมลงอย่างต่อเนื่อง
   • โรคพาร์กินสัน : ความผิดปกติของการเคลื่อนไหว เช่น อาการสั่นและกล้ามเนื้อเกร็ง
   • โรคของแกนต์ : สมองฝ่อรวมทั้ง striatum

4. โรคลมบ้าหมู :

   • โรคทางระบบประสาทเรื้อรังที่มีอาการลมชักซ้ำๆ

5. การติดเชื้อในสมอง :

   • เยื่อหุ้มสมองอักเสบ : การอักเสบของเยื่อหุ้มสมอง
   • โรคไข้สมองอักเสบ : การอักเสบของสมองนั่นเอง

6. เนื้องอกในสมอง :

   • เนื้องอกที่อ่อนโยนและเป็นเนื้อร้ายที่เกิดขึ้นในสมอง

7. รอยโรคที่เป็นพิษและเมแทบอลิซึม :

   • ภาวะขาดออกซิเจนในสมอง : การขาดออกซิเจนไปยังสมองที่อาจเกิดขึ้นจากภาวะขาดอากาศหายใจการอุดตันของทางเดินหายใจ หรือปัจจัยอื่นๆ
   • ความมัวเมาและพิษ : ผลกระทบของสารพิษ รวมถึงแอลกอฮอล์ ต่อสมอง

8. ภาวะสมองเสื่อมจากหลอดเลือด :

   • การเสื่อมสภาพของการทำงานของการรับรู้อย่างค่อยเป็นค่อยไปเนื่องจากความผิดปกติของหลอดเลือดในสมองเรื้อรัง

9. โรคสมองเสื่อม :

   • กลุ่มอาการที่มีลักษณะเป็นรอยโรคในสมองกระจาย มักเกิดจากความผิดปกติด้านพิษหรือการเผาผลาญ

10. โรคทางจิตเวช :

    • ภาวะทางจิตเวชบางอย่าง เช่น โรคจิตเภท อาจเกิดขึ้นพร้อมกับการเปลี่ยนแปลงในการทำงานของสมองและโครงสร้างของสมอง

OPGM แต่ละประเภทมีลักษณะเฉพาะ วิธีการวินิจฉัย และการรักษาของตัวเอง การประเมินและวินิจฉัยทางการแพทย์โดยนักประสาทวิทยาและผู้เชี่ยวชาญที่เหมาะสมอื่น ๆ เป็นสิ่งจำเป็นในการระบุสาเหตุและการจัดการ OPGM อย่างเหมาะสมที่สุด

ภาวะแทรกซ้อนและผลกระทบ

ความเสียหายของสมองที่เกิดขึ้นเอง (OBGM) อาจมีภาวะแทรกซ้อนและผลที่ตามมาได้หลายอย่าง ขึ้นอยู่กับสาเหตุของรอยโรค ระดับของความเสียหายต่อสมอง และประสิทธิผลของการรักษา ต่อไปนี้คือภาวะแทรกซ้อนและผลที่ตามมาที่อาจเกิดขึ้นของ OBGM:

1. การสูญเสียการทำงานของการรับรู้: OPGM อาจทำให้เกิดความบกพร่องในความจำ สมาธิ ความสามารถในการวิเคราะห์และการรับรู้ ซึ่งอาจนำไปสู่การลดการทำงานของสติปัญญาและคุณภาพชีวิตที่บกพร่อง
2. ความผิดปกติของการเคลื่อนไหว: ภาวะแทรกซ้อนในการเคลื่อนไหว เช่น การประสานงาน การทรงตัว และกล้ามเนื้ออ่อนแรง อาจจำกัดการเคลื่อนไหวของผู้ป่วยอย่างมาก และส่งผลต่อความสามารถในการทำงานประจำวัน
3. ความผิดปกติของคำพูด: OPGM อาจทำให้เกิดปัญหาเกี่ยวกับการออกเสียง ความเข้าใจ และการแสดงออกของคำพูด ทำให้การสื่อสารยากขึ้น
4. ปัญหาทางจิตและอารมณ์: ผู้ป่วย OPGM อาจประสบกับการเปลี่ยนแปลงทางอารมณ์ เช่น ภาวะซึมเศร้า ความหงุดหงิด และไม่แยแส
5. คุณภาพชีวิตที่เสื่อมลง: ภาวะแทรกซ้อนและผลที่ตามมาของ OPGM อาจทำให้คุณภาพชีวิตของผู้ป่วยลดลงอย่างมาก โดยจำกัดความเป็นอิสระและความสามารถในการเข้าสังคม
6. โรคลมบ้าหมู: ในบางกรณี OPGM อาจเกี่ยวข้องกับความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นของโรคลมบ้าหมู ซึ่งอาจนำไปสู่การชักซ้ำได้
7. การลุกลามของอาการ: ในบางกรณี ความเสียหายที่เกิดขึ้นเองของสมองอาจดำเนินไปอย่างต่อเนื่องเมื่อเวลาผ่านไป ทำให้อาการทางคลินิกแย่ลง และทำให้อาการนี้ยากต่อการจัดการ
8. สูญเสียความเป็นอิสระ: ผู้ป่วยที่มี OPGM โดยเฉพาะในรอยโรคที่รุนแรง อาจสูญเสียความสามารถในการดูแลตนเอง และต้องการการดูแลและการสนับสนุนอย่างต่อเนื่อง

การวินิจฉัย ความเสียหายของสมองอินทรีย์

การวินิจฉัยความเสียหายของสมองที่เกิดขึ้นตามธรรมชาติประกอบด้วยชุดวิธีการและการศึกษาต่างๆ ที่ช่วยในการระบุการมีอยู่และลักษณะของความเสียหายของสมอง การวินิจฉัย OBGM สามารถทำได้โดยใช้วิธีการต่อไปนี้:

1. การตรวจทางคลินิกและประวัติ:

   • แพทย์จะพูดคุยกับผู้ป่วยและรวบรวมประวัติ (ประวัติทางการแพทย์) เพื่อเรียนรู้เกี่ยวกับอาการ ลักษณะ และระยะเวลา นี่เป็นส่วนสำคัญของการวินิจฉัย เนื่องจากช่วยระบุลักษณะสัญญาณของความเสียหายของสมอง

2. การตรวจทางระบบประสาท:

   • นักประสาทวิทยาทำการตรวจร่างกายอย่างละเอียด รวมถึงตรวจสอบการประสานงานของการเคลื่อนไหว ปฏิกิริยาตอบสนอง ความรู้สึก และความแข็งแรงของกล้ามเนื้อ

3. วิธีการใช้เครื่องมือ:

   • การถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็ก (MRI) และการตรวจเอกซเรย์คอมพิวเตอร์ (CT):เทคนิคเหล่านี้สามารถมองเห็นโครงสร้างสมองและตรวจจับการมีอยู่ของเนื้องอก การตกเลือด โรคกล้ามเนื้อหัวใจตาย หรือการเปลี่ยนแปลงอื่น ๆ ในสมอง
   • Electroencephalography (EEG): EEG ใช้เพื่อประเมินกิจกรรมทางไฟฟ้าของสมองและสามารถตรวจจับความผิดปกติ เช่น การปล่อยลมบ้าหมู
   • เอกซเรย์ปล่อยโพซิตรอน (PET) และเอกซเรย์คอมพิวเตอร์ปล่อยโฟตอนเดี่ยว (SPECT):เทคนิคเหล่านี้ใช้เพื่อศึกษาการเผาผลาญและการไหลเวียนของเลือดในสมอง และสามารถช่วยระบุความผิดปกติในพื้นที่เฉพาะของสมองได้
   • การตรวจหลอดเลือดด้วยคลื่นสนามแม่เหล็ก (MRA) และการสแกนสองด้านของหลอดเลือดศีรษะและคอ:การศึกษาเหล่านี้ดำเนินการเพื่อประเมินสภาพของหลอดเลือดและตรวจหาการตีบตันหรือโป่งพอง

4. การทดสอบในห้องปฏิบัติการ:การทดสอบในห้องปฏิบัติการอาจรวมถึงการตรวจเลือดเพื่อประเมินระดับการติดเชื้อ การอักเสบ และสภาวะทางการแพทย์อื่น ๆ ที่อาจส่งผลต่อการทำงานของสมอง

5. การทดสอบการทำงาน:ในบางกรณี อาจมีการทดสอบพิเศษเพื่อประเมินการทำงานของการรับรู้ ความจำ และความสามารถในการคิด

การวินิจฉัยที่แตกต่างกัน

การวินิจฉัยแยกโรคของความเสียหายที่เกิดขึ้นเองในสมองเกี่ยวข้องกับการระบุภาวะนี้และแยกความแตกต่างจากสาเหตุอื่น ๆ ที่เป็นไปได้ของอาการ สิ่งสำคัญคือต้องจำไว้ว่าอาการของ OPGM อาจแตกต่างกันอย่างมาก ขึ้นอยู่กับตำแหน่งและลักษณะของรอยโรคในสมอง ด้านล่างนี้คือเงื่อนไขบางประการที่อาจมีอาการคล้ายกับ OPGM และเกณฑ์สำคัญสำหรับการวินิจฉัยแยกโรค:

1. ความผิดปกติของหลอดเลือด :

   • โรคหลอดเลือดสมอง : การหยุดชะงักของเลือดไปเลี้ยงสมองอย่างกะทันหันซึ่งเกิดจากลิ่มเลือดในหลอดเลือด (กล้ามสมอง) หรือมีเลือดออก (โรคหลอดเลือดสมองแตก)
   • การวินิจฉัยแยกโรค : การถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็ก (MRI) หรือเอกซเรย์คอมพิวเตอร์ (CT) ของสมองสามารถช่วยระบุรอยโรคและกำหนดลักษณะของแผลได้

2. อาการชักจากโรคลมบ้าหมู :

   • โรคลมบ้าหมู : อาการลมชักซ้ำๆ อาจมีอาการทางคลินิกได้หลากหลาย เช่น อาการชัก หมดสติ และการเปลี่ยนแปลงพฤติกรรม
   • การวินิจฉัยแยกโรค : Electroencephalography (EEG) อาจช่วยระบุการปรากฏตัวของโรคลมบ้าหมู

3. โรคความเสื่อมของสมอง :

   • โรคอัลไซเมอร์ : ความจำและการทำงานของสมองเสื่อมลงอย่างค่อยเป็นค่อยไป
   • โรคพาร์กินสัน : ความผิดปกติของการเคลื่อนไหว เช่น อาการสั่นและกล้ามเนื้อเกร็ง
   • การวินิจฉัยแยกโรค : การประเมินทางคลินิกโดยผู้เชี่ยวชาญ การทดสอบทางประสาทจิตวิทยา และการตรวจสมอง (เช่น MRI) สามารถช่วยระบุโรคเหล่านี้ได้

4. การติดเชื้อในสมอง :

   • เยื่อหุ้มสมองอักเสบและไข้สมองอักเสบ : การอักเสบของเยื่อหุ้มสมองและสมองเองเกิดจากการติดเชื้อ
   • การวินิจฉัยแยกโรค : การตรวจน้ำไขสันหลังในห้องปฏิบัติการ, MRI หรือ CT scan อาจช่วยระบุการติดเชื้อได้

5. การบาดเจ็บที่ศีรษะบาดแผล :

   • การถูกกระทบกระแทก การถูกกระทบกระแทก หรือห้อ subcontral : ความเสียหายของสมองเนื่องจากการบาดเจ็บ
   • การวินิจฉัยแยกโรค : การตรวจทางคลินิก การสแกนศีรษะ (MRI หรือ CT) การถ่ายภาพระบบประสาท และการสังเกตอาการ

6. เงื่อนไขทางการแพทย์และจิตเวชอื่น ๆ :

   • ภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำ (น้ำตาลในเลือดต่ำ) : อาจเลียนแบบอาการของสมองถูกทำลาย
   • ความผิดปกติทางจิตเวช : ภาวะทางจิตเวชบางอย่าง เช่น โรคจิตเภท อาจมีอาการคล้ายกับ OPGM

การรักษา ความเสียหายของสมองอินทรีย์

การรักษาความเสียหายของสมองแบบอินทรีย์ขึ้นอยู่กับการวินิจฉัยเฉพาะ สาเหตุของความเสียหายของสมอง และลักษณะของอาการ สิ่งสำคัญคือต้องทราบว่าความเสียหายที่เกิดขึ้นเองของสมองอาจเกิดจากสภาวะต่างๆ เช่น โรคหลอดเลือดสมอง การบาดเจ็บ เนื้องอก การติดเชื้อ หรือปัจจัยอื่นๆ และการรักษาจะกำหนดเป็นรายบุคคลสำหรับผู้ป่วยแต่ละราย ต่อไปนี้เป็นแนวทางทั่วไปในการรักษา OPGM:

1. การบำบัดด้วยยา:
   • อาจใช้ยาที่แตกต่างกันสำหรับ OPGM ประเภทต่างๆ ตัวอย่างเช่น ในผู้ป่วยโรคหลอดเลือดสมอง อาจสั่งยาต้านลิ่มเลือดอุดตันเพื่อป้องกันลิ่มเลือด และในโรคลมบ้าหมู อาจสั่งยาต้านลิ่มเลือดเพื่อควบคุมอาการลมชัก
   • การผ่าตัดเอาเนื้องอกออก การฉายรังสี และเคมีบำบัดอาจใช้ในการรักษาเนื้องอกได้
2. การฟื้นฟูสมรรถภาพร่างกาย:
   • อาจกำหนดให้กายภาพบำบัดและการฟื้นฟูสมรรถภาพเพื่อฟื้นฟูการทำงานของมอเตอร์ การประสานงาน ความแข็งแรง และความสมดุล
   • การบำบัดด้วยคำพูดและภาษาสามารถช่วยฟื้นฟูหรือปรับปรุงทักษะการพูดและการสื่อสาร
3. Ergotherapy: Ergotherapy สามารถช่วยให้ผู้ป่วยพัฒนาทักษะการดูแลตนเองและการใช้ชีวิตในชีวิตประจำวัน
4. การสนับสนุนด้านจิตวิทยา: การสนับสนุน และการให้คำปรึกษา ด้านจิตวิทยามีความสำคัญในการรักษาความเป็นอยู่ที่ดีทางอารมณ์ของผู้ป่วยและครอบครัว โดยเฉพาะอย่างยิ่งในสภาวะระยะยาว
5. การรักษาอาการต้นเหตุ:หากความเสียหายของสมองที่เกิดขึ้นเองเกิดจากอาการทางการแพทย์บางอย่าง เช่น เบาหวาน ความดันโลหิตสูง หรือการติดเชื้อ สิ่งสำคัญคือต้องรักษาอาการที่เป็นต้นเหตุนั้น
6. การเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิต:การออกกำลังกายเป็นประจำ อาหารเพื่อสุขภาพ และการจัดการปัจจัยเสี่ยง เช่น การสูบบุหรี่และแอลกอฮอล์ สามารถช่วยทำให้สุขภาพโดยรวมดีขึ้นได้

ยา

การรักษารอยโรคในสมองที่เกิดจากสารอินทรีย์ขึ้นอยู่กับสาเหตุ ชนิด ขอบเขตของความเสียหาย และอาการ ด้านล่างนี้คือยาบางประเภททั่วไปที่อาจใช้ในการรักษา OBGM ขึ้นอยู่กับการวินิจฉัยเฉพาะ:

1. ยาต้านการอักเสบ :

   • สเตียรอยด์ : ใช้ลดการอักเสบในกรณีติดเชื้อในสมอง อาการอักเสบ หรือเนื้องอก

2. สารกันเลือดแข็งและสารกันเลือดแข็ง :

   • สารกันเลือดแข็ง (เช่น warfarin, rivaroxaban) : ใช้เพื่อป้องกันลิ่มเลือดและลดความเสี่ยงของโรคหลอดเลือดสมองในผู้ป่วยที่มีความผิดปกติของหลอดเลือด
   • สารต้านการจับตัวเป็นก้อน (เช่น แอสไพริน โคลไฟเบรต) : ใช้เพื่อป้องกันการรวมตัวของเกล็ดเลือด และลดความเสี่ยงของการตกเลือด

3. ยากันชัก :

   • ใช้เพื่อควบคุมอาการลมชักที่อาจเกิดขึ้นใน OPGM

4. ยาเพื่อปรับปรุงการทำงานของการรับรู้ :

   • Cholinomimetics (เช่น dongepil, rivastigmine) : อาจใช้ในโรคอัลไซเมอร์เพื่อปรับปรุงความจำและการทำงานของการรับรู้
   • Memantine : บางครั้งกำหนดไว้สำหรับโรคอัลไซเมอร์

5. ยากันชัก :

   • ใช้เพื่อควบคุมกิจกรรมการชักในผู้ป่วยโรคลมบ้าหมูหรือโรคลมชักอื่นๆ

6. ยาลดอาการเกร็งและตึงของกล้ามเนื้อ :

   • ใช้สำหรับรอยโรคในสมองที่ทำให้กล้ามเนื้อเกร็ง เช่น โรคพาร์กินสัน หรือโรคสมองพิการ

7. ยาลดความดันในกะโหลกศีรษะ :

   • ใช้สำหรับห้อ subdural และเงื่อนไขอื่น ๆ ที่มาพร้อมกับแรงกดดันที่เพิ่มขึ้นภายในโพรงกะโหลกศีรษะ

8. ไซโตโพรเทคเตอร์ :

   • ยาที่สามารถช่วยปกป้องเซลล์ประสาทจากความเสียหายเพิ่มเติม เช่น สารต้านอนุมูลอิสระ

9. ยากันชัก :

   • ใช้ป้องกันการชักและลดความถี่และความรุนแรงในผู้ป่วยโรคลมบ้าหมูหรือโรคลมชัก

10. ยารักษาตามอาการ :

    • ยาบรรเทาอาการต่างๆ เช่น อาการปวด เวียนศีรษะ หรือคลื่นไส้ที่อาจเกิดขึ้นกับ OPGM

การรักษาควรได้รับการดูแลโดยแพทย์ผู้ทรงคุณวุฒิเสมอ และการเลือกใช้ยาขึ้นอยู่กับภาพทางคลินิกของแต่ละบุคคลและการวินิจฉัยเฉพาะ การรักษา OPGM มักเกี่ยวข้องกับแนวทางสหสาขาวิชาชีพ ซึ่งอาจรวมถึงการใช้ยา กายภาพบำบัด การบำบัดด้วยคำพูด และมาตรการฟื้นฟูอื่นๆ[4]

พยากรณ์

การพยากรณ์ความเสียหายของสมองตามธรรมชาตินั้นขึ้นอยู่กับหลายปัจจัย รวมถึงสาเหตุของรอยโรค ตำแหน่งและลักษณะของความเสียหาย และความทันท่วงทีและประสิทธิผลของการรักษาและการฟื้นฟูสมรรถภาพ การพยากรณ์โรคมีตั้งแต่การฟื้นตัวอย่างสมบูรณ์ไปจนถึงการด้อยค่าอย่างถาวรและทุพพลภาพ ต่อไปนี้เป็นประเด็นทั่วไปบางประการของการพยากรณ์โรคสำหรับ OPGM ประเภทต่างๆ:

1. ความผิดปกติของหลอดเลือด (จังหวะ) :

   • การพยากรณ์โรคอาจแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับประเภทของโรคหลอดเลือดสมอง (โรคหลอดเลือดสมองตีบหรือโรคหลอดเลือดสมองแตก) ตำแหน่งที่เกิดแผล และความทันท่วงทีในการดูแลรักษาทางการแพทย์
   • การรักษาและการฟื้นฟูสมรรถภาพอย่างทันท่วงทีสามารถปรับปรุงการพยากรณ์โรคได้อย่างมาก
   • ผู้ป่วยบางรายอาจได้รับการฟื้นฟูการทำงานบางส่วนหรือทั้งหมด

2. การบาดเจ็บที่ศีรษะบาดแผล :

   • การพยากรณ์โรคขึ้นอยู่กับขอบเขตและลักษณะของความเสียหายของสมอง รวมถึงภาวะแทรกซ้อนที่อาจเกิดขึ้น
   • การแทรกแซงทางการแพทย์ตั้งแต่เนิ่นๆ และเพียงพอสามารถเพิ่มโอกาสในการฟื้นตัวได้
   • การบำบัดฟื้นฟูและการฟื้นฟูสมรรถภาพมักจำเป็นเพื่อปรับปรุงการพยากรณ์โรค

3. โรคความเสื่อมของสมอง :

   • โรคต่างๆ เช่น อัลไซเมอร์และพาร์กินสัน มีแนวโน้มที่จะก้าวหน้าเมื่อเวลาผ่านไป และมีการพยากรณ์โรคที่ไม่ดีในระยะยาว
   • เป้าหมายของการรักษาคือการชะลอการลุกลามของอาการและรับประกันคุณภาพชีวิตของผู้ป่วย

4. โรคลมบ้าหมู :

   • การพยากรณ์โรคลมบ้าหมูขึ้นอยู่กับประสิทธิผลของการรักษาและระดับการควบคุมอาการชัก
   • ผู้ป่วยโรคลมบ้าหมูจำนวนมากสามารถควบคุมอาการชักได้ดีด้วยการบำบัดด้วยยาอย่างเพียงพอ

5. การติดเชื้อในสมอง :

   • การพยากรณ์โรคขึ้นอยู่กับชนิดและความรุนแรงของการติดเชื้อ
   • การให้ยาปฏิชีวนะและการรักษาทางการแพทย์อื่นๆ อย่างทันท่วงทีสามารถช่วยให้ฟื้นตัวได้เต็มที่

6. เนื้องอกในสมอง :

   • การพยากรณ์โรคเนื้องอกในสมองขึ้นอยู่กับลักษณะ ระยะ และตำแหน่ง
   • การวินิจฉัยและการรักษาตั้งแต่เนิ่นๆ สามารถช่วยเพิ่มโอกาสรอดชีวิตและคุณภาพชีวิตได้

สิ่งสำคัญคือต้องทราบว่าการฟื้นตัวและการพยากรณ์โรคอาจแตกต่างกันอย่างมีนัยสำคัญสำหรับแต่ละกรณีของ OPGM บ่อยครั้งต้องใช้แนวทางผสมผสาน รวมถึงการรักษาทางการแพทย์ การบำบัดทางกายภาพและการพูด และการสนับสนุนด้านจิตใจ การดูแลทางการแพทย์ตั้งแต่เนิ่นๆ การวินิจฉัยที่ถูกต้อง และการรักษาอย่างทันท่วงที มีความสำคัญต่อการพยากรณ์โรคและคุณภาพชีวิตของผู้ป่วย OPGM

อายุขัย

อายุขัยสำหรับความเสียหายของสมองตามธรรมชาตินั้นขึ้นอยู่กับหลายปัจจัย เช่น ชนิดและขอบเขตของความเสียหาย ประสิทธิผลของการรักษา อายุของผู้ป่วย สุขภาพโดยรวม และอื่นๆ OPGM เป็นอาการประเภทกว้างๆ ที่อาจรวมถึงโรคหลอดเลือดสมอง การบาดเจ็บจากบาดแผล โรคสมองเสื่อม เนื้องอก การติดเชื้อ และโรคอื่นๆ อายุขัยของ OPGM อาจแตกต่างกันอย่างมาก:

1. โรคหลอดเลือดสมอง : การพยากรณ์โรคขึ้นอยู่กับประเภทของโรคหลอดเลือดสมอง (ขาดเลือดหรือเลือดออก) ตำแหน่งและความรุนแรง การรักษาและการฟื้นฟูสมรรถภาพอย่างทันท่วงทีสามารถปรับปรุงการพยากรณ์โรคได้อย่างมาก ผู้ป่วยบางรายสามารถฟื้นตัวได้บางส่วนหรือทั้งหมด
2. การบาดเจ็บที่ศีรษะที่กระทบกระเทือนจิตใจ : การพยากรณ์โรคขึ้นอยู่กับขอบเขตและลักษณะของความเสียหายของสมอง ผู้ป่วยจำนวนมากสามารถฟื้นตัวจากอาการบาดเจ็บที่บาดแผลได้ แต่ระดับการฟื้นตัวอาจแตกต่างกันไป
3. โรคสมองเสื่อม : โรคต่างๆ เช่น โรคอัลไซเมอร์และโรคพาร์กินสันจะดำเนินไปตามเวลา อายุขัยอาจแตกต่างกันไป แต่การพยากรณ์โรคโดยรวมมักจะไม่เอื้ออำนวย
4. เนื้องอกในสมอง : การพยากรณ์โรคขึ้นอยู่กับชนิดและระดับความร้ายกาจของเนื้องอก รวมถึงความเป็นไปได้ในการผ่าตัดเอาเนื้องอกออกและประสิทธิผลของการรักษา อายุขัยอาจสั้นสำหรับเนื้องอกที่เป็นมะเร็ง
5. การติดเชื้อในสมอง : การพยากรณ์โรคขึ้นอยู่กับชนิดของการติดเชื้อและความรวดเร็วในการรักษา การวินิจฉัยและการรักษาอย่างทันท่วงทีสามารถส่งเสริมการฟื้นตัวได้
6. ภาวะหลอดเลือดสมองเสื่อม : การพยากรณ์โรคขึ้นอยู่กับระดับและความรุนแรงของความบกพร่องของหลอดเลือดสมอง
7. โรคลมบ้าหมู : โรคลมบ้าหมูสามารถควบคุมได้ดีด้วยการรักษาด้วยยา และผู้ป่วยจำนวนมากมีชีวิตที่สมบูรณ์

สิ่งสำคัญคือต้องเน้นว่าแต่ละกรณีของ OPGM นั้นมีเอกลักษณ์เฉพาะ และการพยากรณ์โรคขึ้นอยู่กับปัจจัยหลายประการ การรักษา การฟื้นฟูสมรรถภาพ การสนับสนุนจากครอบครัว และการดูแลรักษาทางการแพทย์อาจส่งผลดีต่อคุณภาพชีวิตและอายุขัยของผู้ป่วย GDM

ความพิการ

ความเสียหายของสมองที่เกิดขึ้นเองอาจทำให้เกิดความพิการได้หลายระดับ ขึ้นอยู่กับความรุนแรงของรอยโรค อาการ และผลกระทบต่อการทำงานของผู้ป่วย แพทย์และผู้ตรวจทางการแพทย์จะประเมินระดับความพิการเป็นรายบุคคลโดยคำนึงถึงปัจจัยต่อไปนี้:

1. อาการและความบกพร่องทางการทำงาน:ความรุนแรงของอาการและความบกพร่องที่เกิดจาก OPGM มีบทบาทสำคัญในการกำหนดระดับความพิการ ตัวอย่างเช่น หากความเสียหายของสมองส่งผลให้เกิดอัมพาต พูดบกพร่อง สูญเสียการมองเห็น หรือชัก อาจส่งผลต่อความสามารถในการดูแลตนเองและความสามารถในการทำงานของผู้ป่วยได้
2. การฟื้นฟูและการตอบสนองต่อการรักษา:ประสิทธิผลของการรักษาและการฟื้นฟูสมรรถภาพก็มีความสำคัญในการกำหนดระดับของความพิการเช่นกัน ผู้ป่วยบางรายสามารถบรรลุการปรับปรุงที่สำคัญและการฟื้นฟูสมรรถภาพได้ผ่านมาตรการการฟื้นฟูสมรรถภาพ
3. การจ้างงาน:ความสามารถในการทำงานและการจ้างงานเป็นส่วนสำคัญในการกำหนดระดับความพิการ หาก OPGM จำกัดความสามารถของผู้ป่วยในการทำงานตามปกติ อาจส่งผลต่อระดับความพิการ

4. การปรับตัวทางสังคม:นอกจากนี้ยังคำนึงถึงว่า OPGM ส่งผลต่อความสามารถของผู้ป่วยในการเข้าสังคม เรียนรู้ ดูแลตัวเอง และมีส่วนร่วมในชีวิตในชุมชนอย่างไร

ความพิการอาจเป็นเพียงชั่วคราวหรือถาวรก็ได้ และระดับของความพิการอาจมีตั้งแต่เล็กน้อยไปจนถึงรุนแรง สิ่งสำคัญคือผู้ป่วยที่ต้องเผชิญกับ OPGM จะต้องได้รับการดูแลทางการแพทย์และจิตสังคม การฟื้นฟู และการสนับสนุนเพื่อปรับปรุงคุณภาพชีวิต และอำนวยความสะดวกในการปรับตัวให้เข้ากับสภาพแวดล้อมใหม่

กองทัพบก

เมื่อพูดถึงการรับราชการทหาร ความเสียหายของสมองที่เกิดขึ้นตามธรรมชาติอาจมีความสำคัญเนื่องจากอาจส่งผลต่อความสามารถทางร่างกายและจิตใจในการรับราชการ การตัดสินใจยอมรับหรือรับราชการทหารต่อสำหรับบุคคลที่มีภาวะสมองถูกทำลายโดยธรรมชาตินั้นขึ้นอยู่กับการประเมินทางการแพทย์โดยแพทย์ทหารและผู้เชี่ยวชาญทางการแพทย์

ความเสียหายของสมองที่เกิดขึ้นตามธรรมชาติอาจแตกต่างกันไปในความรุนแรง และผลกระทบต่อความพร้อมในการรับราชการทหารขึ้นอยู่กับปัจจัยต่อไปนี้:

1. อาการและสถานะการทำงาน: หากความเสียหายของสมองที่เกิดขึ้นเองส่งผลให้การทำงานของการรับรู้ ทักษะการเคลื่อนไหว อาการชักจากลมบ้าหมู หรืออาการอื่นๆ บกพร่องอย่างรุนแรง อาจทำให้สมรรถภาพในการรับราชการทหารลดลง
2. การรักษาและการฟื้นฟูสมรรถภาพ: การรักษาและการฟื้นฟูสมรรถภาพที่มีประสิทธิผลซึ่งฟื้นฟูหรือปรับปรุงการทำงานของสมองสามารถมีอิทธิพลต่อการตัดสินใจเกี่ยวกับความพร้อมในการรับราชการทหาร
3. ลักษณะเฉพาะของการรับราชการทหาร: การตัดสินใจเกี่ยวกับคุณสมบัติอาจขึ้นอยู่กับตำแหน่งที่บุคคลจะรับราชการทหารและข้อกำหนดด้านสมรรถภาพทางกายและจิตใจสำหรับตำแหน่งนั้น
4. ผลกระทบระยะยาว: ยังคำนึงถึงผลกระทบระยะยาวที่เป็นไปได้ของความเสียหายของสมองอินทรีย์และผลกระทบต่อความสามารถในการปฏิบัติหน้าที่ในอนาคตด้วย