ผู้เชี่ยวชาญทางการแพทย์ของบทความ
สิ่งตีพิมพ์ใหม่
การตรวจซิสโตกราฟี
ตรวจสอบล่าสุด: 07.06.2024

เนื้อหา iLive ทั้งหมดได้รับการตรวจสอบทางการแพทย์หรือตรวจสอบข้อเท็จจริงเพื่อให้แน่ใจว่ามีความถูกต้องตามจริงมากที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้
เรามีแนวทางการจัดหาที่เข้มงวดและมีการเชื่อมโยงไปยังเว็บไซต์สื่อที่มีชื่อเสียงสถาบันการวิจัยทางวิชาการและเมื่อใดก็ตามที่เป็นไปได้ โปรดทราบว่าตัวเลขในวงเล็บ ([1], [2], ฯลฯ ) เป็นลิงก์ที่คลิกได้เพื่อการศึกษาเหล่านี้
หากคุณรู้สึกว่าเนื้อหาใด ๆ ของเราไม่ถูกต้องล้าสมัยหรือมีข้อสงสัยอื่น ๆ โปรดเลือกแล้วกด Ctrl + Enter

Cystography เป็นกระบวนการทางการแพทย์ที่ใช้ในการตรวจสอบกระเพาะปัสสาวะและทางเดินปัสสาวะโดยใช้รังสีเอกซ์หรือเทคนิคการถ่ายภาพอื่น ๆ สามารถดำเนินการเพื่อวินิจฉัยเงื่อนไขทางการแพทย์และโรคที่หลากหลายของกระเพาะปัสสาวะท่อปัสสาวะหรืออวัยวะใกล้เคียง
ขั้นตอนการถ่ายภาพ Cystography อาจรวมถึงขั้นตอนต่อไปนี้:
- การบริหารตัวแทนความคมชัด: ผู้ป่วยอาจได้รับตัวแทนความคมชัดผ่านท่อปัสสาวะหรือผ่านสายสวน ตัวแทนความคมชัดช่วยในการสร้างภาพที่ชัดเจนของอวัยวะกระเพาะปัสสาวะและอวัยวะใกล้เคียงในระหว่างการตรวจเอ็กซ์เรย์
- รังสีเอกซ์: หลังจากฉีดสารคอนทราสต์แล้วหมอจะใช้รังสีเอกซ์เพื่อให้เห็นภาพโครงสร้างของกระเพาะปัสสาวะและฟังก์ชั่น รูปภาพเหล่านี้อาจแสดงให้เห็นถึงความผิดปกติเนื้องอกการติดเชื้อการตีบ (แคบ) หรือปัญหาอื่น ๆ
- Fluoroscopy: ในบางขั้นตอนของขั้นตอนการใช้ภาพฟลูออโรสโคปแบบเรียลไทม์อาจใช้เพื่อประเมินการเคลื่อนไหวของสารตัดกันในกระเพาะปัสสาวะและทางเดินปัสสาวะ
Cystography สามารถดำเนินการในสถานการณ์ทางคลินิกที่หลากหลายรวมถึงการตรวจสอบอาการปวดท้องลดลงปวดปัสสาวะการปรากฏตัวของเลือดในปัสสาวะ (hematuria) การประเมินความเสียหายของกระเพาะปัสสาวะที่เป็นไปได้หลังจากการบาดเจ็บหรือการผ่าตัดและวินิจฉัยการไหลย้อนกลับของท่อปัสสาวะในเด็ก
ก่อนที่จะทำการถ่ายรูปแพทย์มักจะกล่าวถึงขั้นตอนกับผู้ป่วยอธิบายว่ามันดำเนินการอย่างไรและกล่าวถึงความเสี่ยงและผลประโยชน์ที่อาจเกิดขึ้น สิ่งนี้ช่วยให้ผู้ป่วยได้รับการแจ้งและเตรียมพร้อมสำหรับขั้นตอน
ตัวบ่งชี้สำหรับขั้นตอน
นี่คือข้อบ่งชี้หลักบางประการสำหรับซีสโตกราฟี:
- โรคปัสสาวะภายนอก: ซีสโตกราฟีสามารถใช้ในการประเมินความผิดปกติของโครงสร้างและการทำงานของทางเดินปัสสาวะเช่นการตีบปัสสาวะ (ตีบ), ความผิดปกติของระบบทางเดินปัสสาวะ แต่กำเนิดหรือติ่ง
- ภาวะกลั้นปัสสาวะไม่อยู่: หากผู้ป่วยได้รับความทุกข์ทรมานจากการปัสสาวะที่ไม่สามารถควบคุมได้ซีสโตกราฟีสามารถช่วยระบุสาเหตุที่เป็นไปได้เช่นการบีบอัดกระเพาะปัสสาวะข้อบกพร่องของท่อปัสสาวะหรือกรดไหลย้อนปัสสาวะ
- ความสงสัยของ urolithiasis: cystography สามารถใช้ในการตรวจจับ uroliths ในกระเพาะปัสสาวะหรือทางเดินปัสสาวะ
- การประเมินผลหลังการผ่าตัด: หลังจากการผ่าตัดกระเพาะปัสสาวะหรือท่อปัสสาวะอาจมีการดำเนินการเพื่อประเมินประสิทธิภาพและสถานะเนื้อเยื่อ
- ความสงสัยของเนื้องอก: หากสงสัยว่ามีเนื้องอกในกระเพาะปัสสาวะสามารถใช้ซีสโตกราฟีเพื่อตรวจจับและประเมินผลได้
- กรดไหลย้อนปัสสาวะ: cystography อาจดำเนินการเพื่อวินิจฉัยการไหลย้อนปัสสาวะเมื่อปัสสาวะสำรองจากกระเพาะปัสสาวะเข้าไปในทางเดินปัสสาวะ
- การประเมินการบาดเจ็บ: หลังจากได้รับบาดเจ็บจากกระเพาะปัสสาวะหรือท่อปัสสาวะแล้วซีสโตกราฟีสามารถช่วยในการประเมินขอบเขตของการบาดเจ็บและการวางแผนการรักษา
การจัดเตรียม
ขั้นตอนนี้อาจจำเป็นในการตรวจจับโรคต่างๆของระบบปัสสาวะ การเตรียมการสำหรับซีสโตกราฟีรวมถึงขั้นตอนต่อไปนี้:
- พูดคุยกับคุณ Doctor: พูดคุยเกี่ยวกับขั้นตอนการถ่ายภาพกับแพทย์ของคุณ คุณจะได้รับการบอกเล่าเกี่ยวกับวัตถุประสงค์และประโยชน์ของขั้นตอนรวมถึงความเสี่ยงและภาวะแทรกซ้อนที่เป็นไปได้
- เตรียมพร้อมสำหรับอาการแพ้ที่เป็นไปได้: หากก่อนหน้านี้คุณเคยมีอาการแพ้ต่อตัวแทนความคมชัดให้แจ้งแพทย์ของคุณ ในกรณีเช่นนี้อาจมีความระมัดระวังเพิ่มเติม
- การพูดคุยเกี่ยวกับเงื่อนไขทางการแพทย์: บอกแพทย์ของคุณเกี่ยวกับเงื่อนไขทางการแพทย์ที่มีอยู่ภูมิแพ้หรือยาที่คุณทาน สิ่งนี้จะช่วยให้แพทย์ของคุณตรวจสอบว่าขั้นตอนนั้นเหมาะสมสำหรับคุณและควรใช้ความปลอดภัยด้านความปลอดภัยหรือไม่
- การอดอาหาร: โดยปกติคุณจะต้องอดอาหารก่อนที่จะมีการใช้งาน แพทย์ของคุณจะให้คำแนะนำเกี่ยวกับระยะเวลาที่คุณควรอยู่ในขณะท้องว่างก่อนขั้นตอน
- การทดสอบก่อนกำหนด: คุณอาจต้องมีการทดสอบขั้นตอนก่อนเช่นการทดสอบเลือดหรือปัสสาวะเพื่อให้แน่ใจว่าคุณไม่มีการติดเชื้อทางเดินปัสสาวะหรือปัญหาอื่น ๆ
- การไม่ตั้งครรภ์: หากคุณเป็นผู้หญิงที่ตั้งครรภ์หรือสงสัยว่าคุณอาจตั้งครรภ์แจ้งแพทย์ของคุณเนื่องจากการเกิดซีสโตกราฟีอาจไม่เป็นที่ต้องการในระหว่างตั้งครรภ์
- การเตรียมการสำหรับขั้นตอน: คุณอาจถูกขอให้เปลื้องผ้าและสวมเสื้อผ้าทางการแพทย์ก่อนขั้นตอน คุณอาจได้รับชุดทางการแพทย์ เตรียมความพร้อมสำหรับความจริงที่ว่าขั้นตอนอาจใช้เวลาหลายชั่วโมง
- ขอความยินยอม: อ่านและลงนามในความยินยอมสำหรับซีสโตกราฟียืนยันว่าคุณเห็นด้วยกับขั้นตอนและเข้าใจความเสี่ยงที่เป็นไปได้
อุปกรณ์สำหรับการดำเนินการตามขั้นตอน
ขั้นตอนการใช้งาน Cystography ใช้เครื่องเอ็กซ์เรย์หรือเครื่องอัลตร้าซาวด์เพื่อให้เห็นภาพกระเพาะปัสสาวะและทางเดินปัสสาวะ อุปกรณ์และเทคนิคเฉพาะที่ใช้ในขั้นตอนอาจแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับวัตถุประสงค์และเฉพาะของการศึกษา
- เครื่องเอ็กซ์เรย์: X-ray cystography ใช้เครื่องเอ็กซ์เรย์ที่สร้างภาพของอวัยวะภายในโดยใช้ X-rays ผู้ป่วยอาจถูกฉีดด้วยตัวแทนความคมชัดผ่านท่อปัสสาวะหรือสายสวนจากนั้นรังสีเอกซ์จะถูกนำไปใช้ในการคาดการณ์ที่แตกต่างกันเพื่อให้เห็นภาพกระเพาะปัสสาวะและท่อปัสสาวะ
- เครื่องอัลตร้าซาวด์: อัลตร้าซาวด์ซีสโตกราฟี (ซีสโตกราฟี transabdominal อัลตร้าซาวด์) อาจใช้เครื่องอัลตร้าซาวด์เพื่อสร้างภาพของกระเพาะปัสสาวะ ในกรณีนี้ตัวแทนความคมชัดอาจถูกฉีดผ่านท่อปัสสาวะหรือทางหลอดเลือดดำ เครื่องอัลตร้าซาวด์ใช้เพื่อให้เห็นภาพกระเพาะปัสสาวะและประเมินการทำงานของมัน
- Fluoroscopy: อุปกรณ์ฟลูออโรสโคปอาจใช้ในบางขั้นตอนของซีสโตกราฟี X-ray Fluoroscopy ให้ภาพเรียลไทม์และสามารถใช้เพื่อประเมินการเคลื่อนไหวของตัวแทนความคมชัดในกระเพาะปัสสาวะและทางเดินปัสสาวะ
ตัวแทนความคมชัด
ตัวแทนความคมชัดที่ใช้ในขั้นตอนการถ่ายภาพอาจมีชื่อที่แตกต่างกันขึ้นอยู่กับองค์ประกอบและคุณสมบัติของพวกเขา ตัวแทนความคมชัดที่พบบ่อยที่สุดที่อาจใช้ในการถ่ายภาพ ได้แก่:
- Urografin: urografin เป็นหนึ่งในตัวแทนความคมชัดที่ใช้กันทั่วไปเพื่อศึกษากระเพาะปัสสาวะและท่อปัสสาวะในการตรวจเอ็กซ์เรย์
- Omnipaque (Omnipaque): นี่เป็นตัวแทนความคมชัดอีกประเภทหนึ่งที่สามารถใช้ในซีสโตกราฟี นอกจากนี้ยังใช้เพื่อสร้างความคมชัดบนรังสีเอกซ์
- OptiRay (OptiRay): AptiRay Contrast Agent สามารถใช้ในการใช้อัลตร้าซาวด์ซีสโตกราฟีเพื่อแสดงภาพกระเพาะปัสสาวะ
- Ultracon: Ultracon เป็นอีกตัวอย่างหนึ่งของตัวแทนคอนทราสต์ที่ใช้ในซีสโตกราฟีและขั้นตอนการแพทย์การศึกษาอื่น ๆ
- Cystographin: ชื่อ "cystographin" อาจถูกใช้เพื่ออ้างถึงตัวแทนคอนทราสต์ที่ออกแบบมาโดยเฉพาะสำหรับ cystography
เป็นสิ่งสำคัญที่จะต้องทราบว่าการเลือกตัวแทนความคมชัดและชื่อเฉพาะอาจขึ้นอยู่กับสถานการณ์ทางคลินิกวัตถุประสงค์ของกระบวนการและความชอบส่วนตัวของเจ้าหน้าที่ทางการแพทย์ ผู้เชี่ยวชาญด้านการแพทย์มักจะกำหนดว่าตัวแทนความคมชัดใดจะใช้สำหรับการตรวจกระเพาะปัสสาวะและท่อปัสสาวะแต่ละครั้ง
เทคนิค ซิสโตกราฟ
นี่คือเทคนิคทั่วไปในการดำเนินการ:
การเตรียมผู้ป่วย:
- ผู้ป่วยได้รับการอธิบายถึงวัตถุประสงค์ของกระบวนการบอกว่ามันจะเกี่ยวข้องกับอะไรและมีการหารือเกี่ยวกับความเสี่ยงและผลประโยชน์ที่อาจเกิดขึ้น
- แพทย์อาจถามเกี่ยวกับประวัติทางการแพทย์ของผู้ป่วยและโรคภูมิแพ้ที่เป็นไปได้ที่จะเปรียบเทียบตัวแทน
การเตรียมอุปกรณ์:
- เครื่องเอ็กซเรย์หรือเครื่องอัลตร้าซาวด์พร้อมสำหรับการทำงาน
- เตรียมตัวแทนความคมชัดที่จะใช้ในการฉีดเข้าไปในกระเพาะปัสสาวะ
ตำแหน่งผู้ป่วย:
- ผู้ป่วยอาจถูกวางไว้บนตารางเอ็กซ์เรย์หรืออัลตร้าซาวด์ขึ้นอยู่กับประเภทของการเกิดซีสโตกราฟี
- การวางตำแหน่งผู้ป่วยขึ้นอยู่กับพื้นที่ที่จะตรวจสอบ
การเตรียมกระเพาะปัสสาวะ:
- ในซีสโตแกรมเอ็กซ์เรย์กระเพาะปัสสาวะสามารถเต็มไปด้วยตัวแทนความคมชัดผ่านท่อปัสสาวะโดยใช้สายสวน พื้นที่รอบ ๆ ท่อปัสสาวะอาจได้รับการรักษาด้วยสารฆ่าเชื้อล่วงหน้า
- ในกรณีของอัลตร้าซาวด์ซีสโตกราฟีเอเจนต์คอนทราสต์อาจได้รับการฉีดเข้าเส้นเลือดดำ
ภาพของกระเพาะปัสสาวะ:
- หลังจากฉีดสารตัดกันและเตรียมผู้ป่วยรังสีเอกซ์หรืออัลตร้าซาวด์จะถูกนำมาใช้เพื่อให้เห็นภาพกระเพาะปัสสาวะ
- ในระหว่างขั้นตอนการเอ็กซเรย์อาจมีการถ่ายภาพหลายภาพในการคาดการณ์ที่แตกต่างกันเพื่อการตรวจสอบโดยละเอียดเพิ่มเติม
การประเมินผลลัพธ์:
- ข้อมูลที่ได้หรือข้อมูลอัลตร้าซาวด์ถูกวิเคราะห์โดยผู้เชี่ยวชาญ
- แพทย์ประเมินสภาพของกระเพาะปัสสาวะท่อปัสสาวะและเนื้อเยื่อโดยรอบ
เสร็จสิ้นขั้นตอน:
- หลังจากที่ซีสโตกราฟีเสร็จสมบูรณ์เอเจนต์คอนทราสต์สามารถลบออกจากกระเพาะปัสสาวะได้
- ผู้ป่วยสามารถได้รับการแนะนำเกี่ยวกับการดำเนินการและการรักษาเพิ่มเติมขึ้นอยู่กับผลการศึกษา
Cystography แสดงอะไร?
การตรวจสอบนี้สามารถให้ข้อมูลเกี่ยวกับแง่มุมต่าง ๆ ของระบบปัสสาวะและใช้กันทั่วไปเพื่อวัตถุประสงค์ต่อไปนี้:
- การตรวจหากระเพาะปัสสาวะ AB ปกติ: ซีสโตกราฟีสามารถช่วยตรวจจับความผิดปกติในรูปร่างขนาดหรือโครงสร้างของกระเพาะปัสสาวะเช่น diverticula (กระเป๋าในผนังกระเพาะปัสสาวะ) หินหรือติ่ง
- การประเมินฟังก์ชั่นกระเพาะปัสสาวะ: ขั้นตอนนี้อาจอนุญาตให้แพทย์ประเมินว่ามีสัญญาและขับปัสสาวะออกจากกระเพาะปัสสาวะอย่างไร สิ่งนี้มีประโยชน์ในการประเมินการทำงานของกระเพาะปัสสาวะและระบุความผิดปกติเช่นความอ่อนแอในการหดตัว
- การศึกษาทางเดินปัสสาวะ: cystography ยังสามารถใช้ในการประเมินทางเดินปัสสาวะรวมถึงท่อไตและท่อปัสสาวะ มันสามารถช่วยระบุความแคบ (เข้มงวด) หรือความผิดปกติอื่น ๆ ที่อาจป้องกันการส่งออกปัสสาวะปกติ
- การวินิจฉัยปัญหาทางเดินปัสสาวะ: ซีสโตกราฟีสามารถช่วยตรวจจับปัญหาเช่นการไหลย้อนปัสสาวะ (backflow ของปัสสาวะจากท่อปัสสาวะเข้าสู่กระเพาะปัสสาวะ) การติดเชื้อทางเดินปัสสาวะและโรคอื่น ๆ
- การเตรียมการสำหรับการผ่าตัด: บางครั้งการทำซีสโตกราฟีนั้นดำเนินการขั้นตอนการผ่าตัดในระบบปัสสาวะเพื่อให้ข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับโครงสร้างและการทำงานของอวัยวะ
Cystography มีประโยชน์ในการระบุและวินิจฉัยเงื่อนไขต่าง ๆ ของระบบปัสสาวะ แพทย์ใช้ผลลัพธ์ของขั้นตอนนี้เพื่อพัฒนาแผนการรักษาและกำหนดวิธีที่ดีที่สุดในการจัดการปัญหาที่เกี่ยวข้องกับระบบกระเพาะปัสสาวะและระบบปัสสาวะ
ประเภทของซีสโตกราฟี
มีหลายประเภทของซีสโตกราฟีขึ้นอยู่กับวิธีการฉีดเอเจนต์คอนทราสต์และทิศทางของการเคลื่อนไหว:
- จากมากไปน้อย (antegrade): ในกรณีนี้ตัวแทนความคมชัดจะถูกฉีดเข้าไปในกระเพาะปัสสาวะผ่านท่อปัสสาวะเช่นในทิศทางของการไหลของปัสสาวะ ซีสโตกราฟีประเภทนี้ใช้เพื่อศึกษาโครงสร้างและหน้าที่ของกระเพาะปัสสาวะและเพื่อประเมินสถานการณ์ทางเดินปัสสาวะ
- จากน้อยไปมาก (ถอยหลังเข้าคลอง): ที่นี่เอเจนต์คอนทราสต์ถูกฉีดผ่านสายสวนที่วางไว้ในกระเพาะปัสสาวะผ่านท่อปัสสาวะ จากนั้นก็กลับมาสู่ท่อไตและไตทำให้แพทย์สามารถศึกษาโครงสร้างและการทำงานของอวัยวะเหล่านี้ได้ เรสโตรเมดซีสโตกราฟีมักใช้ในการวินิจฉัยการไหลย้อนกลับท่อปัสสาวะในเด็ก
- Direct: ขั้นตอน cystography โดยตรงเกี่ยวข้องกับการฉีดเอเจนต์คอนทราสต์ลงในกระเพาะปัสสาวะโดยตรงโดยการเจาะผ่านผนังหน้าท้อง วิธีนี้สามารถใช้ได้เมื่อมีการควบคุมปัสสาวะเพียงเล็กน้อยหรือเพื่อการประเมินที่แม่นยำยิ่งขึ้นของกระเพาะปัสสาวะ
- Excretory: ซีสโตกราฟีประเภทนี้รวมการตรวจกระเพาะปัสสาวะและท่อปัสสาวะ ผู้ป่วยจะถูกฉีดครั้งแรกด้วยตัวแทนความคมชัดทางหลอดเลือดดำและจากนั้นจะถูกขับออกมาผ่านท่อปัสสาวะเข้าไปในกระเพาะปัสสาวะ ซีสโตกราฟีขับถ่ายช่วยให้คุณประเมินสภาพและการทำงานของระบบปัสสาวะทั้งหมด
- ทางหลอดเลือดดำ: ในกรณีนี้ตัวแทนความคมชัดจะถูกฉีดเข้าไปในหลอดเลือดดำและกระจายในอวัยวะในปัสสาวะทำให้กระเพาะปัสสาวะและทางเดินปัสสาวะได้รับการประเมิน วิธีนี้อาจมีการรุกรานน้อยกว่าเรสโตรเมดเรดจ์
ซีสโตกราฟีแต่ละประเภทมีข้อบ่งชี้เฉพาะของตัวเองและใช้ขึ้นอยู่กับสถานการณ์ทางคลินิกเฉพาะและเป้าหมายของการศึกษา
Mycotic cystography
มันเป็นขั้นตอนการวินิจฉัยที่ใช้ในการตรวจสอบกระเพาะปัสสาวะและทางเดินปัสสาวะโดยใช้รังสีเอกซ์และตัวแทนความคมชัด ขั้นตอนนี้ช่วยให้แพทย์ประเมินโครงสร้างและการทำงานของกระเพาะปัสสาวะและตรวจจับความผิดปกติและความผิดปกติต่างๆ
กระบวนการของ micturition cystography เกี่ยวข้องกับขั้นตอนต่อไปนี้:
- คุณจะถูกขอให้ถอดเอวของคุณลงและสวมชุดหรือเสื้อผ้าทางการแพทย์
- คุณจะถูกวางไว้บนตารางเอ็กซ์เรย์ในตำแหน่งหงาย
- บุคลากรทางการแพทย์จะแทรกหลอดสายสวนที่ยืดหยุ่นผ่านท่อปัสสาวะเข้าไปในกระเพาะปัสสาวะ กระบวนการนี้อาจอึดอัด แต่มักจะทำภายใต้เงื่อนไขการดูแลทางการแพทย์
- หลังจากใส่สายสวนแล้วกระเพาะปัสสาวะจะเต็มไปด้วยตัวแทนความคมชัดพิเศษผ่านสายสวน สิ่งนี้ช่วยให้เจ้าหน้าที่ทางการแพทย์ดูกระเพาะปัสสาวะในรังสีเอกซ์และแบบเรียลไทม์
- ในระหว่างขั้นตอนคุณอาจถูกขอให้ทำการซ้อมรบต่างๆเช่นปัสสาวะหรือไอเพื่อประเมินการทำงานของระบบทางเดินปัสสาวะ
- เมื่อขั้นตอนเสร็จสิ้นแล้วเอเจนต์คอนทราสต์จะถูกลบออกจากกระเพาะปัสสาวะและสายสวนจะถูกลบออก
MYC cystography สามารถใช้ในการวินิจฉัยเงื่อนไขและปัญหาที่หลากหลายรวมถึงการไหลย้อนปัสสาวะความผิดปกติทางเดินปัสสาวะเนื้องอกการลดลงของท่อปัสสาวะและโรคกระเพาะปัสสาวะและโรคทางเดินปัสสาวะอื่น ๆ
มันเป็นสิ่งสำคัญที่จะต้องทราบว่าขั้นตอนอาจไม่สบายใจและผู้ป่วยจำนวนมากรู้สึกไม่สบายเมื่อใส่สายสวนและเติมกระเพาะปัสสาวะ อย่างไรก็ตามมันเป็นวิธีการวินิจฉัยที่สำคัญที่สามารถช่วยแพทย์กำหนดสาเหตุของอาการและเลือกการรักษาที่ดีที่สุด
ผึ้งในเด็ก
นี่เป็นขั้นตอนการแพทย์ที่ดำเนินการเพื่อตรวจสอบกระเพาะปัสสาวะและท่อปัสสาวะในเด็ก มันสามารถดำเนินการเพื่อวัตถุประสงค์ต่าง ๆ เช่นการวินิจฉัยความผิดปกติการประเมินการทำงานของกระเพาะปัสสาวะหรือตรวจจับปัญหาในปัสสาวะ นี่คือประเด็นสำคัญบางประการ:
ข้อบ่งชี้: cystography ในเด็กอาจได้รับการแนะนำในกรณีต่อไปนี้:
- ความสงสัยของความผิดปกติทางเดินปัสสาวะ
- การติดเชื้อทางเดินปัสสาวะกำเริบ
- ความสงสัยของข้อบกพร่องของกระเพาะปัสสาวะพิการ แต่กำเนิด
- อาการที่เกี่ยวข้องกับการปัสสาวะเช่นอาการปวดปัสสาวะบ่อยหรือกลั้นปัสสาวะไม่อยู่
การเตรียมการ: การเตรียมเด็กสำหรับซีสโตกราฟีอาจเกี่ยวข้องกับการอธิบายขั้นตอนในระดับที่พวกเขาสามารถเข้าใจและอภิปรายสิ่งที่พวกเขาคาดหวังได้ ผู้ปกครองสามารถนำเสนอและสนับสนุนเด็ก
ประเภทของซีสโตกราฟี:
- Cystography ทางหลอดเลือดดำ: ตัวแทนความคมชัดถูกฉีดเข้าเส้นเลือดดำแล้วตรวจสอบกระเพาะปัสสาวะและทางเดินปัสสาวะโดยใช้อุปกรณ์อัลตร้าซาวด์
- Retrograde cystography: ตัวแทนความคมชัดถูกฉีดผ่านสายสวนที่อยู่ในกระเพาะปัสสาวะผ่านท่อปัสสาวะ จากนั้นรังสีเอกซ์จะถูกนำมาใช้เพื่อสร้างภาพข้อมูล
ความปลอดภัย: ขั้นตอนการถ่ายภาพโดยทั่วไปถือว่าปลอดภัย แต่มีความเสี่ยงเล็กน้อยต่อการติดเชื้อทางเดินปัสสาวะและความรู้สึกไม่สบายเล็กน้อย
ผลลัพธ์: ผลการเรียนรู้แบบ cystography สามารถช่วยให้แพทย์ของคุณสร้างการวินิจฉัยและกำหนดแผนการรักษาหากจำเป็น พวกเขายังสามารถใช้ในการตรวจสอบประสิทธิภาพของการรักษา
Cystography ในเด็กมักจะดำเนินการโดยผู้เชี่ยวชาญเฉพาะทางเช่นผู้เชี่ยวชาญด้านระบบด้านระบบด้านระบบด้านระบบด้านการรักษาโรคด้านระบบด้านการรักษาโรคระบบด้านรังสีหรือนักรังสีวิทยาในเด็ก มันเป็นสิ่งสำคัญที่จะหารือเกี่ยวกับทุกแง่มุมของขั้นตอนกับเจ้าหน้าที่ทางการแพทย์และทำตามคำแนะนำของพวกเขาเพื่อให้แน่ใจว่าความปลอดภัยและความสะดวกสบายของเด็ก
การคัดค้านขั้นตอน
Cystography เป็นขั้นตอนการวินิจฉัยและเช่นเดียวกับการทดสอบทางการแพทย์อื่น ๆ มันอาจมีข้อห้ามซึ่งอาจเป็นสิ่งที่ไม่พึงประสงค์หรือเป็นอันตรายในการดำเนินการตามขั้นตอน นี่คือข้อห้ามทั่วไปบางประการ:
- การตั้งครรภ์: ในระหว่างการตั้งครรภ์รังสีเอกซ์อาจมีความเสี่ยงต่อการพัฒนาของทารกในครรภ์ ควรหลีกเลี่ยงซีสโตกราฟีในสตรีมีครรภ์เว้นแต่จำเป็นต้องมีความจำเป็นอย่างยิ่ง
- โรคภูมิแพ้ต่อตัวแทนความคมชัด: หากผู้ป่วยมีอาการแพ้ที่รู้จักกับตัวแทนความคมชัดที่ใช้ในระหว่างซีสโตกราฟีนี่อาจเป็นข้อห้าม แพทย์ควรได้รับแจ้งถึงโรคภูมิแพ้
- การติดเชื้อทางเดินปัสสาวะเฉียบพลัน: ในการติดเชื้อทางเดินปัสสาวะเฉียบพลัน, การเกิดซีสโตกราฟีอาจล่าช้าจนกว่าการติดเชื้อจะได้รับการรักษาเนื่องจากขั้นตอนอาจทำให้เงื่อนไขแย่ลง
- อาการแพ้อย่างรุนแรงต่อซีสโตกราฟีก่อนหน้านี้: หากผู้ป่วยมีประวัติของการเกิดอาการแพ้อย่างรุนแรงต่อตัวแทนความคมชัดหรือปัญหาอื่น ๆ ในช่วงก่อนหน้านี้อาจเป็นข้อห้าม
- ความเสียหายของผิวหนังต่อบริเวณท่อปัสสาวะ: หากผู้ป่วยมีบาดแผลเปิดรอยถลอกหรือรอยโรคผิวหนังอื่น ๆ ในบริเวณท่อปัสสาวะเซนต์ราเดอร์อาจไม่เป็นที่พึงปรารถนาหรือต้องใช้ความระมัดระวังเป็นพิเศษ
- ผู้ป่วยที่ไม่ร่วมมือ: ซีสโตกราฟีต้องการความร่วมมือของผู้ป่วยเนื่องจากผู้ป่วยจะต้องยังคงอยู่ในระหว่างขั้นตอน หากผู้ป่วยไม่ร่วมมือ (เช่นเนื่องจากสภาพจิตใจหรืออายุ) นี่อาจเป็นข้อห้าม
- เงื่อนไขทางการแพทย์เป็นรายบุคคลอื่น ๆ: บางครั้งก็อาจไม่เป็นที่ต้องการเพราะเงื่อนไขทางการแพทย์รายบุคคลอื่น ๆ ของผู้ป่วย แพทย์จะต้องพิจารณาประวัติทางการแพทย์และสถานการณ์ของแต่ละกรณี
สมรรถนะปกติ
ค่าซีสโตกราฟีปกติอาจแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับวัตถุประสงค์และวัตถุประสงค์ของการศึกษา อย่างไรก็ตามด้านต่อไปนี้มักจะถูกประเมินเมื่อวิเคราะห์ผลลัพธ์ของซีสโตกราฟี:
- Bladdershape และ contour: กระเพาะปัสสาวะควรมีรูปร่างปกติและรูปร่างที่ไม่มีความผิดปกติหรือนูน
- การเติมกระเพาะปัสสาวะ: กระเพาะปัสสาวะควรเต็มไปด้วยตัวแทนความคมชัดในระหว่างขั้นตอน สิ่งนี้จะช่วยให้ขนาดและรูปร่างของมันได้รับการประเมินภายใต้สภาวะปกติ
- ฟังก์ชั่นการหดตัว: ในระหว่างซีสโตกราฟีกระเพาะปัสสาวะอาจทำสัญญากับการขับปัสสาวะ ฟังก์ชั่นนี้สามารถประเมินได้เพื่อตรวจจับความผิดปกติที่เป็นไปได้
- การกวาดล้างทางเดินปัสสาวะ: การตรวจสอบยังประเมินการกวาดล้างของท่อไตและท่อปัสสาวะ แพทย์อาจให้ความสนใจว่าตัวแทนความคมชัดเคลื่อนที่ผ่านทางเดินปัสสาวะได้อย่างไร
- ไม่มีความผิดปกติหรือข้อบกพร่อง: แพทย์อาจมองหาความผิดปกติเช่น diverticula (กระเป๋าหรือกระเป๋าในผนังกระเพาะปัสสาวะ), เนื้องอก, การตีบ (แคบ) หรือความผิดปกติอื่น ๆ
ภาวะแทรกซ้อนหลังจากขั้นตอน
Cystography เป็นขั้นตอนที่ค่อนข้างปลอดภัย แต่เช่นเดียวกับการทดสอบทางการแพทย์ใด ๆ มันอาจมีความเสี่ยงและภาวะแทรกซ้อน ต่อไปนี้เป็นภาวะแทรกซ้อนที่อาจเกิด
- การติดเชื้อ: การแทรกสายสวนผ่านท่อปัสสาวะหรือการใช้เครื่องมืออื่น ๆ อาจเพิ่มความเสี่ยงของการติดเชื้อทางเดินปัสสาวะ ผู้ป่วยที่มีความเสี่ยงเพิ่มขึ้นของการติดเชื้อทางเดินปัสสาวะเช่นผู้ที่มีประวัติของการติดเชื้อทางเดินปัสสาวะหรือระบบภูมิคุ้มกันที่อ่อนแออาจมีความอ่อนไหวต่อภาวะแทรกซ้อนนี้มากขึ้น
- อาการแพ้: ในบางกรณีผู้ป่วยอาจมีอาการแพ้ต่อตัวแทนความคมชัดที่ใช้ในระหว่างการถ่ายภาพ สิ่งนี้อาจแสดงให้เห็นว่ามีอาการคันผื่นผิวหนังแดงหรือปวด
- ความเจ็บปวดและความรู้สึกไม่สบาย: หลังจากขั้นตอนผู้ป่วยอาจมีอาการปวดเล็กน้อยหรือรู้สึกไม่สบายในบริเวณท่อปัสสาวะหรือช่องท้องโดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อปัสสาวะ อาการเหล่านี้มักจะมีอายุสั้นและดีขึ้นตามกาลเวลา
- Microtrauma: การใส่สายสวนหรือเครื่องมืออื่น ๆ ลงในกระเพาะปัสสาวะอาจทำให้ microtrauma หรือการระคายเคืองของเยื่อบุ สิ่งนี้สามารถนำไปสู่อาการชั่วคราวเช่นเลือดออกเล็กน้อยหรือปัสสาวะ (เลือดในปัสสาวะ)
- ปัสสาวะที่เพิ่มขึ้น: ผู้ป่วยบางรายอาจมีประสบการณ์การปัสสาวะเพิ่มขึ้นชั่วคราวหลังจากการถ่ายภาพ สิ่งนี้อาจเกิดจากการระคายเคืองกระเพาะปัสสาวะ
- เยื่อบุช่องท้องอักเสบ (หายาก): ในกรณีที่หายากมากขั้นตอนสามารถทำให้เกิดการเจาะ (การเจาะ) ของกระเพาะปัสสาวะซึ่งอาจนำไปสู่เยื่อบุช่องท้องอักเสบ (การอักเสบของช่องท้อง) ภาวะแทรกซ้อนนี้หายากมากและสามารถหลีกเลี่ยงได้โดยทำตามข้อควรระวังด้านความปลอดภัยทั้งหมด
ดูแลหลังจากขั้นตอน
หลังจากขั้นตอนการเรียนรู้การดูแลและการปฏิบัติตามคำแนะนำอาจจำเป็นต้องหลีกเลี่ยงภาวะแทรกซ้อนและการกู้คืนความเร็ว นี่คือแนวทางทั่วไปสำหรับการดูแลหลังจากการถ่ายภาพ: cystography:
- ดื่มน้ำ: เพิ่มปริมาณน้ำของคุณหลังจากขั้นตอนเพื่อช่วยล้างสารความคมชัดออกจากกระเพาะปัสสาวะและป้องกันภาวะแทรกซ้อนที่อาจเกิดขึ้นเช่นการติดเชื้อทางเดินปัสสาวะ
- การพักผ่อนและข้อ จำกัด ของการออกกำลังกาย: ในช่วงสองสามชั่วโมงแรกหลังจากการถ่ายภาพแบบเรื้อรังขอแนะนำให้พักผ่อนและหลีกเลี่ยงการออกกำลังกายที่หนักหน่วง
- การพิจารณาผลข้างเคียง: คุณอาจรู้สึกไม่สบายปวดเล็กน้อยหรือปัสสาวะบ่อยขึ้นหลังจากขั้นตอน อาการเหล่านี้มักจะชั่วคราวและอาจปรับปรุงเมื่อเวลาผ่านไป
- ลดความเสี่ยงของการติดเชื้อ: รักษาสุขอนามัยของอวัยวะเพศอย่างเข้มงวด ปัสสาวะก่อนและหลังปัสสาวะและหลีกเลี่ยงการอาบน้ำในสระว่ายน้ำสาธารณะหรืออ่างน้ำร้อนสักสองสามวัน
- ตรวจสอบสภาพของคุณเอง: หากคุณมีอาการร้ายแรงเช่นมีไข้เลือดออกความเจ็บปวดหรืออาการแย่ลงติดต่อแพทย์ของคุณทันที
- การดูแลทางการแพทย์อย่างต่อเนื่อง: หลังจากขั้นตอนคุณอาจได้รับคำแนะนำจากแพทย์เกี่ยวกับการดูแลที่คุณต้องการขึ้นอยู่กับสถานการณ์ของแต่ละบุคคล ทำตามคำแนะนำของแพทย์
ระบบสืบพันธุ์และผึ้ง
พวกเขาคือการตรวจทางรังสีที่แตกต่างกันสองครั้งของทางเดินปัสสาวะที่ใช้สารต้านทานและรังสีเอกซ์ แต่พวกเขามุ่งเน้นไปที่แง่มุมต่าง ๆ ของระบบปัสสาวะและมีลักษณะของตัวเอง นี่คือความแตกต่างที่สำคัญระหว่างการเขียนขึ้นรูปและผึ้ง:
พื้นที่ศึกษา:
- ระบบสืบพันธุ์: การตรวจสอบนี้ประเมินโครงสร้างและหน้าที่ของไตและท่อไต Urography รวมถึงสองประเภทหลักคือระบบทางเดินปัสสาวะทางหลอดเลือดดำ (IVU) และระบบทางเดินปัสสาวะขับถ่าย (EU)
- Cystography: การศึกษานี้ประเมินโครงสร้างและหน้าที่ของกระเพาะปัสสาวะและท่อปัสสาวะ
วัตถุประสงค์ของการศึกษา:
- Urography: วัตถุประสงค์หลักของการเขียนขึ้นรูปคือการประเมินไตและความสามารถในการกรองเลือดและเพื่อติดตามเส้นทางของตัวแทนความคมชัดผ่านท่อไตและทางเดินปัสสาวะ
- Cystography: จุดประสงค์หลักของการใช้งานของซีสโตกราฟีคือการประเมินกระเพาะปัสสาวะโครงสร้างรูปร่างและหน้าที่ของมันและเพื่อตรวจจับความผิดปกติหรือความผิดปกติในทางเดินปัสสาวะ
ประเภทของเอเจนต์คอนทราสต์:
- Urography: Urography ใช้ตัวแทนความคมชัดทางหลอดเลือดดำที่ถูกฉีดเข้าไปในหลอดเลือดดำและแจกจ่ายไปยังไตและทางเดินปัสสาวะ
- Cystography: Cystography ใช้เอเจนต์คอนทราสต์ที่ถูกฉีดเข้าไปในกระเพาะปัสสาวะผ่านท่อปัสสาวะหรือด้วยวิธีอื่น ๆ โดยตรง
เฉพาะขั้นตอน:
- Urography: ขั้นตอนการรับรู้เกี่ยวกับระบบสืบพันธุ์อาจเกี่ยวข้องกับสองขั้นตอน-รังสีเอกซ์แรกของไตและท่อไต (RUT) จากนั้นรังสีเอกซ์ของกระเพาะปัสสาวะและท่อปัสสาวะ (UU)
- Cystography: Cystography ประเมินกระเพาะปัสสาวะและท่อปัสสาวะและสารที่มีความคมชัดจะถูกฉีดเข้าไปในกระเพาะปัสสาวะโดยตรง
ข้อบ่งชี้:
- ระบบสืบพันธุ์: การขึ้นรูปสามารถใช้ในการตรวจจับรอยโรคของไตท่อไตกระเพาะปัสสาวะและท่อปัสสาวะเช่นหินเนื้องอกแคบและความผิดปกติ
- Cystography: ซีสโตกราฟีมักจะดำเนินการเพื่อประเมินกระเพาะปัสสาวะตรวจจับการไหลย้อนปัสสาวะและความผิดปกติทางเดินปัสสาวะอื่น ๆ
เป็นสิ่งสำคัญที่ต้องตระหนักว่าทั้งระบบสืบพันธุ์และผึ้งเป็นวิธีสำคัญในการวินิจฉัยระบบปัสสาวะและสามารถใช้เพื่อวัตถุประสงค์ทางคลินิกที่หลากหลาย ทางเลือกระหว่างการทดสอบเหล่านี้ขึ้นอยู่กับสถานการณ์เฉพาะและคำแนะนำทางการแพทย์