ภาวะน้ำคร่ำผสม

ผสม hydrocephalus เป็นเงื่อนไขที่มีของเหลวในสมองส่วนเกินภายในโพรงสมอง (ช่องสมอง) และ/หรือภายนอก มันถูกเรียกว่า "ผสม" เพราะมันสามารถรวมทั้งปัจจัยภายใน (ภายในกะโหลกศีรษะ) เช่นการอุดตันของการไหลเวียนของของเหลวในสมองและปัจจัยภายนอก (นอกกะโหลกศีรษะ) ที่สามารถนำไปสู่การเพิ่มขึ้นของปริมาณของเหลวในสมอง

สาเหตุของ hydrocephalus ผสมอาจเปลี่ยนแปลงได้และอาจรวมถึงสิ่งต่อไปนี้:

1. การอุดตันของการไหลเวียนของของเหลวในสมองภายในกะโหลกเช่นเนื่องจากเนื้องอกเลือดออกหรือการอักเสบ

2. ของเหลวในสมองส่วนเกินเนื่องจากการหยุดชะงักจากปัจจัยภายนอกเช่นการติดเชื้อการบาดเจ็บหรือเงื่อนไขทางการแพทย์อื่น ๆ ที่อาจส่งผลกระทบต่อการเปลี่ยนแปลงของของเหลวในสมอง

3. การรวมกันของปัจจัยภายในและภายนอกที่นำไปสู่ของเหลวในสมองส่วนเกินและความดันเพิ่มขึ้นภายในกะโหลกศีรษะ

อาการของ hydrocephalus ผสมอาจแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับสาเหตุและระดับของการไหลเวียนของการไหลเวียนของของเหลวในสมองที่บกพร่อง พวกเขาอาจรวมถึงอาการปวดหัว, คลื่นไส้, อาเจียน, ความยากลำบากในการประสานงานและความสมดุล, การเปลี่ยนแปลงในสถานะทางจิต, การมองเห็นที่บกพร่องและอาการทางระบบประสาทอื่น ๆ

การรักษาแบบผสม hydrocephalus ขึ้นอยู่กับสาเหตุและความรุนแรงของเงื่อนไข มันอาจเกี่ยวข้องกับการผ่าตัดเพื่อกำจัดการอุดตันของการไหลเวียนของของเหลวในสมองการรักษาสภาพพื้นฐานหรือขั้นตอนทางการแพทย์อื่น ๆ เพื่อทำให้ระดับของของเหลวในสมองและความดันภายในกะโหลกศีรษะเป็นปกติ การรักษาควรอยู่ภายใต้การแนะนำของผู้เชี่ยวชาญทางการแพทย์ที่มีคุณสมบัติเหมาะสม [1]

สาเหตุ Hydrocephalus ผสม

สาเหตุของ hydrocephalus ผสมอาจเปลี่ยนแปลงได้และอาจรวมถึงปัจจัยต่อไปนี้:

1. ความผิดปกติ แต่กำเนิด: ทารกบางคนอาจเกิดมาพร้อมกับความผิดปกติของสมองที่อาจทำให้เกิด hydrocephalus ผสม ความผิดปกติเหล่านี้อาจรวมถึงการตีบ (ลดลง) ของ Sylvius acuvductus หรือข้อบกพร่องอื่น ๆ
2. โรคอักเสบ: การติดเชื้อเช่นเยื่อหุ้มสมองอักเสบสามารถทำให้เกิดการอักเสบและปิดกั้นการไหลเวียนของน้ำไขสันหลังในสมองปกติซึ่งสามารถนำไปสู่การผสม hydrocephalus
3. การบาดเจ็บ: การบาดเจ็บที่ศีรษะหรือการบาดเจ็บที่สมองอาจทำให้เกิดการไหลเวียนของของเหลวบกพร่องและดังนั้น hydrocephalus
4. เนื้องอกในสมอง: เนื้องอกในสมองสามารถบีบอัดโครงสร้างสมองและปิดกั้นการไหลเวียนของของเหลวกระดูกสันหลังในสมองซึ่งสามารถนำไปสู่การผสม hydrocephalus
5. ความผิดปกติภายใน: ความผิดปกติทางพันธุกรรมหรือพิการ แต่กำเนิดอาจส่งผลกระทบต่อการพัฒนาของระบบที่รับผิดชอบการไหลเวียนปกติและการสลายของของเหลวในสมอง
6. ปัจจัยอื่น ๆ: hydrocephalus ผสมอาจเกิดจากเงื่อนไขทางการแพทย์อื่น ๆ และปัจจัยที่อาจแตกต่างกันไปจากผู้ป่วยต่อผู้ป่วย [2]

กลไกการเกิดโรค

การเกิดโรคของ hydrocephalus ผสมอาจมีความซับซ้อนและเกี่ยวข้องกับปัจจัยหลายประการ นี่คือบางส่วนของพวกเขา:

1. การผลิตน้ำไขสันหลัง: โดยปกติของเหลวกระดูกสันหลังในสมองจะเกิดขึ้นในสมองและของเหลวส่วนเกินควรถูกขับออกจากโพรงสมองและไหลเวียนภายในโพรงกะโหลก ใน Hydrocephalus ผสมอาจมีความไม่สมดุลระหว่างการผลิตน้ำไขสันหลังและการสลายตัวซึ่งสามารถนำไปสู่การสะสม CSF
2. การอุดตันของเส้นทางการระบายน้ำ: กลไกทั่วไปหนึ่งของไฮโดรเซฟาลัสผสมคือการอุดตันของเส้นทางการระบายน้ำที่ปกติแล้วจะช่วยให้น้ำไขสันหลังในสมองออกจากสมอง สิ่งนี้อาจเกิดจากเนื้องอกอุดตันในเลือดการติดเชื้อหรือความผิดปกติอื่น ๆ
3. การผลิต CSF ที่เพิ่มขึ้น: ในบางกรณี Hydrocephalus อาจพัฒนาขึ้นเนื่องจากการผลิตของเหลวกระดูกสันหลังในสมองเพิ่มขึ้น นี่อาจเป็นเพราะเงื่อนไขทางการแพทย์หรือปัจจัยทางพันธุกรรม
4. ความผิดปกติของการสลายตัว: วิธีหลักที่ของเหลวกระดูกสันหลังในสมองถูกดูดซับจากสมองคือการดูดซับผ่านโครงสร้างพิเศษที่เรียกว่า villosites ซึ่งเกิดขึ้นภายในโพรงสมอง การหยุดชะงักของกระบวนการนี้สามารถนำไปสู่การสะสม CSF

การเกิดโรคของ hydrocephalus ผสมอาจมีความซับซ้อนและหลายแง่มุมและอาจแตกต่างกันไปในแต่ละผู้ป่วยไปจนถึงผู้ป่วยขึ้นอยู่กับสาเหตุและลักษณะของโรคของพวกเขา การปรึกษาหารือกับนักประสาทวิทยาหรือศัลยแพทย์ระบบประสาทรวมถึงการทดสอบทางการแพทย์เพิ่มเติมเช่น MRI หรือการสแกน CT ของสมองจำเป็นต้องมีการกำหนดการเกิดโรคที่แน่นอนและเลือกการรักษาที่เหมาะสมที่สุด [3]

อาการ Hydrocephalus ผสม

อาการของ hydrocephalus ผสมอาจแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับระดับของการไหลเวียนของของเหลวในสมองและสาเหตุของการพัฒนา อาการทั่วไปอาจรวมถึง:

1. ปวดศีรษะ: นี่เป็นหนึ่งในอาการที่พบบ่อยที่สุดของ hydrocephalus ผสม อาการปวดหัวอาจปานกลางถึงรุนแรงและอาจแย่ลงเมื่อเวลาผ่านไป
2. อาการคลื่นไส้และอาเจียน: ความดันที่เพิ่มขึ้นภายในกะโหลกศีรษะอาจทำให้เกิดอาการคลื่นไส้และอาเจียน
3. ความยากลำบากในการประสานงานและความสมดุล: ผู้ป่วยอาจมีปัญหากับการเคลื่อนไหวการประสานงานและความสมดุล
4. ความบกพร่องในการมองเห็น: แรงกดดันที่เพิ่มขึ้นภายในกะโหลกศีรษะสามารถกดดันเส้นประสาทตาซึ่งสามารถนำไปสู่การเปลี่ยนแปลงในการมองเห็นรวมถึงการมองเห็นที่เบลอการมองเห็นสองครั้งและการมองเห็นที่บกพร่อง
5. อาการชัก: ผู้ป่วยบางรายที่มี hydrocephalus ผสมอาจมีอาการชัก
6. การเปลี่ยนแปลงในสถานะทางจิต: อาจมีการเปลี่ยนแปลงในสถานะทางจิตเช่นความหงุดหงิดซึมเศร้าอาการง่วงนอนหรือนอนไม่หลับ
7. ปริมาตรศีรษะที่เพิ่มขึ้น (ในเด็ก): เด็กที่มี hydrocephalus ผสมอาจมีปริมาณหัวเพิ่มขึ้น (hydrocephalus) เนื่องจากกระดูกกะโหลกศีรษะของพวกเขายังไม่ได้ปิดและสมองสามารถผลักกะโหลกออกไปด้านนอก
8. อาการทางระบบประสาทอื่น ๆ: ขึ้นอยู่กับขอบเขตและที่ตั้งของการขยายตัวของน้ำในสมองอาการทางระบบประสาทอื่น ๆ เช่นการทำงานของมอเตอร์บกพร่องการเปลี่ยนแปลงในจิตสำนึกและอื่น ๆ อาจมีอยู่

อาการของ hydrocephalus แบบผสมอาจแตกต่างกันไปและขึ้นอยู่กับปัจจัยหลายประการรวมถึงสาเหตุและระดับของการไหลเวียนของของเหลวในสมองที่บกพร่อง [4]

ผสมไฮโดรฟาลัสในเด็ก

นี่คือเงื่อนไขที่ช่องสมองภายใน (ช่อง) เติมด้วยน้ำไขสันหลังในสมองส่วนเกิน (CSF) และอาจมาพร้อมกับการสะสมของของเหลวนอกโพรงสมอง เงื่อนไขนี้เป็นชนิดของ hydrocephalus และสามารถมีสาเหตุและความรุนแรงที่แตกต่างกันในเด็กที่แตกต่างกัน

อาการและความรุนแรงของ hydrocephalus ผสมในเด็กอาจแตกต่างกันอย่างมากขึ้นอยู่กับปัจจัยหลายประการรวมถึง:

1. สาเหตุของ hydrocephalus: การพยากรณ์โรคและอาการจะขึ้นอยู่กับสิ่งที่ทำให้เกิดการพัฒนาของ hydrocephalus ผสม มันอาจเป็นความผิดปกติของการพัฒนา แต่กำเนิดเนื้องอกในสมองการอักเสบหรือปัจจัยอื่น ๆ
2. อายุของเด็ก: ในทารกและทารกแรกเกิด, hydrocephalus ผสมสามารถปรากฏในหลากหลายวิธีเช่นการขยายหัวอย่างรวดเร็ว, หงุดหงิด, นอนไม่หลับและปัญหาการให้อาหาร ในเด็กโตอาการอาจรวมถึงอาการปวดหัวการเปลี่ยนแปลงพฤติกรรมปัญหาการประสานงานและความผิดปกติของการเคลื่อนไหว
3. ความรุนแรง: hydrocephalus สามารถปานกลางหรือรุนแรงซึ่งส่งผลต่ออาการและการพยากรณ์โรค hydrocephalus ที่รุนแรงสามารถทำให้เกิดอาการทางระบบประสาทที่รุนแรงมากขึ้นและมีผลกระทบร้ายแรงมากขึ้น

เพื่อตรวจสอบความรุนแรงและสาเหตุของการผสม hydrocephalus ในเด็กการประเมินทางการแพทย์อย่างกว้างขวางรวมถึงมวลสมองโดยใช้การสแกน MRI หรือ CT และเทคนิคการวินิจฉัยอื่น ๆ จะต้องดำเนินการ การรักษาจะขึ้นอยู่กับสถานการณ์เฉพาะของแต่ละกรณีและอาจรวมถึงการผ่าตัดเพื่อระบายของเหลวส่วนเกินหรือแก้ไขสาเหตุพื้นฐาน เป็นสิ่งสำคัญที่จะต้องหารือเกี่ยวกับคำถามและข้อสงสัยทั้งหมดกับศัลยแพทย์ระบบประสาทในเด็กและผู้เชี่ยวชาญอื่น ๆ เพื่อพัฒนาแผนการรักษาที่ดีที่สุดสำหรับลูกของคุณ

ขั้นตอน

Hydrocephalus ไม่ได้กำหนดขั้นตอนอย่างเคร่งครัดเช่นโรคอื่น ๆ อย่างไรก็ตามเราสามารถพูดคุยเกี่ยวกับระดับความรุนแรงและการพัฒนาของเงื่อนไขนี้ขึ้นอยู่กับปัจจัยต่าง ๆ เช่นความก้าวหน้าของอาการความดันภายในกะโหลกศีรษะและการเปลี่ยนแปลงโครงสร้างในสมอง ต่อไปนี้เป็นองศาทั่วไปของการพัฒนา hydrocephalus:

1. ระยะเริ่มต้น: ในขั้นตอนนี้ผู้ป่วยอาจมีอาการเล็กน้อยเช่นอาการปวดหัวอาการปวดศีรษะหรือไม่สบาย โพรงสมองอาจขยายใหญ่ขึ้น แต่ปริมาณของของเหลวส่วนเกินยังไม่ใหญ่เกินไป
2. Progressive Stage: ในช่วงหลายปีที่ผ่านมาอาการอาจเพิ่มขึ้นและ Hydrocephalus อาจรุนแรงขึ้น ช่องสมองภายในอาจขยายตัวและความดันในกะโหลกศีรษะเพิ่มขึ้น ผู้ป่วยอาจมีอาการปวดหัวอย่างรุนแรงคลื่นไส้อาเจียนและการขาดดุลทางระบบประสาท
3. ขั้นตอนที่รุนแรง: หากไม่ได้รับการรักษา hydrocephalus อาจรุนแรงและทำให้เกิดการด้อยค่าอย่างรุนแรง โครงสร้างสมองอาจถูกบีบอัดอย่างรุนแรงซึ่งสามารถนำไปสู่การด้อยค่าทางปัญญาการสูญเสียการมองเห็นการได้ยินและทักษะยนต์ ขั้นตอนนี้อาจเป็นอันตรายถึงชีวิตสำหรับผู้ป่วย

ควรสังเกตว่าแต่ละกรณีของ hydrocephalus นั้นไม่เหมือนใครและความรุนแรงอาจแตกต่างกันอย่างมาก เพื่อประเมินขั้นตอนของ hydrocephalus อย่างถูกต้องและพัฒนาแผนการรักษาจำเป็นต้องมีการตรวจทางการแพทย์อย่างกว้างขวางและการติดตามผู้เชี่ยวชาญ

Hydrocephalus ผสมปานกลางและรุนแรงคือการไล่ระดับสีของความรุนแรงของเงื่อนไขที่ผู้เชี่ยวชาญทางการแพทย์สามารถใช้เพื่ออธิบายขอบเขตและผลกระทบของ hydrocephalus ต่อผู้ป่วย คำศัพท์เหล่านี้มีประโยชน์ในการพิจารณาความจำเป็นในการรักษาและทำนายการพยากรณ์โรค

1. Hydrocephalus ผสมปานกลาง: โดยปกติจะบ่งชี้ว่ามีการสะสมของของเหลวในสมองในระดับปานกลางภายในและ/หรือนอกช่องสมองทำให้เกิดอาการปานกลางและ/หรือการเปลี่ยนแปลง MRI หรือ CT scan ของสมอง ผู้ป่วยอาจมีอาการปวดหัวคลื่นไส้อาเจียนและอาการทางระบบประสาทบางอย่าง
2. Hydrocephalus ผสมอย่างรุนแรง: บ่งบอกถึงการสะสมของของเหลวกระดูกสันหลังในสมองที่รุนแรงยิ่งขึ้นและอาการรุนแรงมากขึ้น โพรงสมองอาจขยายได้อย่างมีนัยสำคัญและความดันภายในกะโหลกศีรษะอาจสูง ผู้ป่วยที่มีภาวะ hydrocephalus รุนแรงอาจมีอาการปวดหัวอย่างรุนแรงการรบกวนทางสายตาการสูญเสียการได้ยินและอาการทางระบบประสาทอื่น ๆ ที่สามารถคุกคามสุขภาพและคุณภาพชีวิตของพวกเขา

ภาวะแทรกซ้อนและผลกระทบ

Hydrocephalus ผสมเช่นเดียวกับ hydrocephalus ในรูปแบบอื่น ๆ อาจทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อนที่หลากหลายและมีผลกระทบร้ายแรงโดยเฉพาะอย่างยิ่งหากไม่ได้รับการรักษาอย่างถูกต้อง นี่คือบางส่วนของภาวะแทรกซ้อนและผลที่ตามมา:

1. ความผิดปกติของการทำงานของระบบประสาท: การสะสมของของเหลวกระดูกสันหลังในสมองและความดันที่เพิ่มขึ้นภายในโพรงกะโหลกสามารถนำไปสู่ความเสียหายต่อสมองและโครงสร้างเส้นประสาท สิ่งนี้สามารถแสดงให้เห็นว่าเป็นอาการปวดหัว, อาการชัก, การสูญเสียสติ, การมองเห็นที่บกพร่อง, การได้ยิน, ทักษะยนต์และการขาดดุลทางระบบประสาทอื่น ๆ
2. ปริมาตรหัวที่เพิ่มขึ้น: Hydrocephalus สามารถทำให้ปริมาณหัวเพิ่มขึ้นโดยเฉพาะในเด็ก สิ่งนี้สามารถนำไปสู่ปัญหาเครื่องสำอางและความรู้สึกไม่สบายทางกายภาพ
3. ความล่าช้าในการพัฒนา: เด็กที่มี Hydrocephalus อาจประสบกับความล่าช้าในการพัฒนาทางร่างกายและจิตใจเนื่องจากความดันที่เกิดขึ้นในสมอง การตรวจจับและการรักษาในระยะแรกสามารถช่วยลดความล่าช้าเหล่านี้ได้
4. การติดเชื้อ: หากผู้ป่วยมี shunt (อุปกรณ์การแพทย์เพื่อระบายของเหลวกระดูกสันหลังในสมอง) เขาหรือเธออาจไวต่อการติดเชื้อที่อาจทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อนที่รุนแรง
5. ปัญหาด้านจิตสังคมและอารมณ์: Hydrocephalus และการรักษาอาจส่งผลกระทบต่อความเป็นอยู่ทางจิตสังคมและอารมณ์ของผู้ป่วยและครอบครัว ซึ่งอาจรวมถึงความเครียดภาวะซึมเศร้าความวิตกกังวลและปัญหาทางอารมณ์อื่น ๆ
6. ภาวะแทรกซ้อนหลังการผ่าตัด: หาก hydrocephalus ได้รับการแก้ไขการผ่าตัดภาวะแทรกซ้อนอาจเกิดขึ้นจากการผ่าตัดเองหรือจากอุปกรณ์การแพทย์ (เช่น shunt)

ที่สำคัญการตรวจหาและการรักษาด้วย hydrocephalus ผสมก่อนสามารถลดความเสี่ยงของภาวะแทรกซ้อนและปรับปรุงการพยากรณ์โรคของผู้ป่วยได้อย่างมีนัยสำคัญ [5]

การวินิจฉัย Hydrocephalus ผสม

การวินิจฉัย hydrocephalus ผสมเกี่ยวข้องกับหลายขั้นตอนและขั้นตอนการแพทย์เพื่อตรวจสอบว่าเงื่อนไขนี้มีอยู่และระบุสาเหตุของมันหรือไม่ นี่คือวิธีการพื้นฐานบางอย่างสำหรับการวินิจฉัยผสม hydrocephalus:

1. การตรวจทางคลินิก: แพทย์จะทำการตรวจทางคลินิกครั้งแรกของผู้ป่วยรวมถึงการรวบรวมประวัติทางการแพทย์และครอบครัวรวมถึงการแสดงอาการและลักษณะอาการ
2. การตรวจทางระบบประสาท: แพทย์ของคุณอาจทำการตรวจระบบประสาทเพื่อประเมินการทำงานของระบบประสาทรวมถึงการประสานงานมอเตอร์ความสมดุลการมองเห็นและอื่น ๆ
3. การศึกษาการถ่ายภาพ:
   • การถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็ก (MRI): MRI เป็นเทคนิคที่ใช้กันทั่วไปในการมองเห็นสมองและกำหนดปริมาตรของของเหลวในสมองการกระจายและการปรากฏตัวของสิ่งกีดขวางในการไหลเวียน MRI สามารถช่วยระบุการเปลี่ยนแปลงทั้งภายในและภายนอกกะโหลกศีรษะ
   • คอมพิวเตอร์เอกซ์เรย์ (CT): การสแกน CT ยังสามารถใช้ในการมองเห็นสมองและระบุความผิดปกติการอุดตันหรือการเปลี่ยนแปลงที่เกี่ยวข้องกับ hydrocephalus
4. อัลตร้าซาวด์ (ในเด็ก): ในทารกและทารกอาจมีการใช้อัลตร้าซาวด์ในสมองเพื่อประเมินปริมาณของเหลวในสมองและ hydrocephalus
5. การวิเคราะห์ของของเหลวในสมอง: ทำการเจาะเอว (ก๊อกกระดูกสันหลัง) ด้วยการวิเคราะห์ของเหลวในสมองอาจจำเป็นต้องตรวจจับการติดเชื้อหรือโรคอื่น ๆ ที่อาจทำให้เกิด hydrocephalus
6. การทดสอบอื่น ๆ: การทดสอบเพิ่มเติมและการสอบอาจจำเป็นต้องมีเพื่อกำหนดสาเหตุของ hydrocephalus เช่นการทดสอบการติดเชื้อการทดสอบทางชีวเคมีและอื่น ๆ

การวินิจฉัยของ hydrocephalus แบบผสมอาจมีความซับซ้อนและต้องใช้ความร่วมมือของผู้เชี่ยวชาญต่าง ๆ รวมถึงระบบประสาทและนักประสาทวิทยา [6]

การวินิจฉัยที่แตกต่างกัน

การวินิจฉัยแยกโรคของ hydrocephalus ผสมเกี่ยวข้องกับการระบุและแยกแยะรูปแบบของ hydrocephalus จากเงื่อนไขอื่น ๆ ที่อาจทำให้เกิดอาการคล้ายกันหรือมีอาการทางคลินิกคล้ายกัน มันเป็นสิ่งสำคัญที่จะกำหนดสาเหตุพื้นฐานของ hydrocephalus เพื่อเลือกการรักษาที่มีประสิทธิภาพมากที่สุด ด้านล่างนี้เป็นเงื่อนไขบางประการที่ต้องพิจารณาในการวินิจฉัยแยกโรคของไฮดรดฟาลัสผสม:

1. Hydrocephalus ภายใน: ความแตกต่างที่สำคัญระหว่าง hydrocephalus ผสมและ hydrocephalus ภายในคือที่ของของเหลวส่วนเกินสะสม hydrocephalus ภายในมีลักษณะโดยการสะสมของของไหลภายในช่องสมอง (ventricles) ในขณะที่ hydrocephalus ผสมสามารถเกี่ยวข้องกับส่วนประกอบทั้งภายในและภายนอก การวินิจฉัยอาจรวมถึงการสแกน MRI หรือ CT ของสมองเพื่อกำหนดตำแหน่งของของเหลวส่วนเกิน
2. การสื่อสารและการสื่อสารที่ไม่ติดต่อ hydrocephalus: เพื่อแยกความแตกต่างของ hydrocephalus ผสมออกจากรูปแบบอื่น ๆ เช่นการสื่อสารหรือการสื่อสารที่ไม่ใช่ไฮโดรฟาลัสจำเป็นต้องตรวจสอบเส้นทางของเหลวกระดูกสันหลังในสมองและตรวจสอบว่ามีการอุดตันหรือสิ่งกีดขวาง
3. เนื้องอกในสมอง: เนื้องอกในสมองสามารถทำให้เกิดการบีบอัดของโครงสร้างสมองและความดันในกะโหลกศีรษะที่เพิ่มขึ้นซึ่งอาจมีอาการคล้ายกับ hydrocephalus การสแกน MRI หรือ CT ของสมองเช่นเดียวกับการตรวจชิ้นเนื้อเนื้องอกอาจจำเป็นต้องแยกความแตกต่าง
4. โรคอักเสบ: โรคเช่นเยื่อหุ้มสมองอักเสบหรือการอักเสบของเยื่อหุ้มสมองอาจมีอาการคล้ายกับ hydrocephalus การวินิจฉัยอาจรวมถึงการวิเคราะห์ของของเหลวในสมองและการทดสอบในห้องปฏิบัติการ
5. ความดันโลหิตสูงและความดันเลือดต่ำ: ความดันในกะโหลกศีรษะสูงหรือต่ำสามารถมีอาการคล้ายกับ hydrocephalus อาจจำเป็นต้องมีการวัดความดันในกะโหลกศีรษะเพื่อแยกความแตกต่าง

นี่เป็นเพียงไม่กี่เงื่อนไขที่เป็นไปได้ที่สามารถเลียนแบบอาการของไฮดรดฟาลัสผสม การวินิจฉัยและการวินิจฉัยแยกโรคควรทำโดยผู้เชี่ยวชาญทางการแพทย์ที่มีประสบการณ์โดยใช้เทคนิคการตรวจสอบที่หลากหลายเพื่อกำหนดสาเหตุและรูปแบบของ hydrocephalus อย่างแม่นยำและเพื่อพัฒนาแผนการรักษาที่เหมาะสมที่สุด

การรักษา Hydrocephalus ผสม

การรักษา hydrocephalus ผสมขึ้นอยู่กับสาเหตุและความรุนแรงรวมถึงสภาพและอายุของผู้ป่วย การรักษามักจะเกี่ยวข้องกับเทคนิคการผ่าตัดเนื่องจากเป็นภาวะเรื้อรังที่เกี่ยวข้องกับการระบายน้ำบกพร่องหรือการไหลเวียนของของเหลวกระดูกสันหลังในสมอง (CSF) นี่คือบางส่วนของการรักษาหลักสำหรับ hydrocephalus ผสม:

1. ตำแหน่ง Shunt: นี่คือการรักษาที่พบบ่อยที่สุดสำหรับ hydrocephalus shunt เป็นอุปกรณ์ทางการแพทย์ที่แทรกอยู่ภายในสมองและ/หรือโพรงสมองและนำของเหลวกระดูกสันหลังสมองส่วนเกินไปยังที่อื่นในร่างกายมักจะเป็นช่องท้อง Shunts สามารถเป็นประเภทต่าง ๆ และการเลือกประเภทเฉพาะขึ้นอยู่กับรายละเอียดของเคส
2. การผ่าตัดกระเป๋าหน้าท้องระดับอุดมศึกษาการส่องกล้อง: วิธีนี้เกี่ยวข้องกับการใช้เทคนิคการส่องกล้องเพื่อกำจัดสิ่งกีดขวางหรือเนื้องอกที่อาจปิดกั้นการเคลื่อนไหวปกติของของเหลวกระดูกสันหลังในสมองภายในสมอง
3. หน้าต่างหัวใจห้องล่างที่สามส่องกล้อง: เทคนิคนี้สร้างการเปิดเทียมในช่องที่สามของสมองเพื่ออำนวยความสะดวกในการระบายน้ำของของเหลวกระดูกสันหลังในสมองและปรับปรุงการไหลเวียน
4. เทคนิคการผ่าตัดอื่น ๆ: ในบางกรณีอาจต้องใช้ขั้นตอนการผ่าตัดอื่น ๆ รวมถึงการแก้ไขความผิดปกติการกำจัดการติดเชื้อหรือการข้ามพื้นที่ที่บล็อกการไหลเวียนของ CSF

การรักษา hydrocephalus ผสมควรเป็นรายบุคคลและดำเนินการโดยระบบประสาทที่มีประสบการณ์ หลังจากขั้นตอนการผ่าตัดการฟื้นฟูสมรรถภาพทางการแพทย์และการติดตามผลระยะยาวกับแพทย์อาจจำเป็นต้องตรวจสอบสภาพของผู้ป่วยและระบุภาวะแทรกซ้อนที่อาจเกิดขึ้น เป็นสิ่งสำคัญที่จะต้องปรึกษาแพทย์เพื่อขอคำแนะนำและพัฒนาแผนการรักษาที่ดีที่สุดสำหรับแต่ละกรณี [7]

พยากรณ์

การพยากรณ์โรคของ hydrocephalus ผสมขึ้นอยู่กับปัจจัยหลายประการรวมถึงสาเหตุของ hydrocephalus ขอบเขตของความเสียหายของสมองอายุของผู้ป่วยและความตรงเวลาและประสิทธิภาพของการรักษาที่ให้ไว้ การพยากรณ์โรคโดยรวมอาจแตกต่างกันไปในแต่ละกรณี นี่คือผลลัพธ์ที่เป็นไปได้เล็กน้อย:

1. การปรับปรุง: ด้วยการรักษาที่ประสบความสำเร็จและทันเวลาผู้ป่วยจำนวนมากที่มี hydrocephalus ผสมสามารถบรรลุเสถียรภาพหรือการปรับปรุง การรักษาอาจรวมถึงขั้นตอนการผ่าตัดเพื่อกำจัดการอุดตันหรือสาเหตุอื่น ๆ ของ hydrocephalus หลังจากการรักษาที่ประสบความสำเร็จอาการอาจลดลงหรือหายไปอย่างสมบูรณ์และผู้ป่วยสามารถกลับสู่ชีวิตปกติได้
2. อาการถาวร: ในบางกรณี hydrocephalus ผสมสามารถนำไปสู่อาการถาวรและข้อ จำกัด ในการทำงานของระบบประสาท สิ่งนี้สามารถเกิดขึ้นได้หากความเสียหายของสมองรุนแรงเกินไปหรือหากการรักษาไม่ได้ผล
3. ภาวะแทรกซ้อน: hydrocephalus สามารถทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อนต่าง ๆ เช่นการติดเชื้อ, การด้อยค่าทางสายตา, ความผิดปกติของพัฒนาการในเด็กและผลสืบเนื่องทางระบบประสาทระยะยาว การพยากรณ์โรคอาจไม่เอื้ออำนวยหากไม่สามารถควบคุมภาวะแทรกซ้อนได้
4. จำเป็นต้องได้รับการดูแลระยะยาว: ในบางกรณีผู้ป่วยที่มี hydrocephalus ผสมอาจต้องได้รับการดูแลระยะยาวและการฟื้นฟูสมรรถภาพโดยเฉพาะอย่างยิ่งหากพวกเขามีมอเตอร์และความบกพร่องทางจิต

การพยากรณ์โรคอาจขึ้นอยู่กับอายุของผู้ป่วย เด็กที่ได้รับการวินิจฉัยและได้รับการรักษาด้วย hydrocephalus แต่เนิ่นๆมีโอกาสที่ดีกว่าในการฟื้นตัวและพัฒนาหน้าที่ทางระบบประสาทปกติที่ประสบความสำเร็จ

มันเป็นสิ่งสำคัญที่จะต้องตระหนักว่าการพยากรณ์โรคของไฮโดรเซฟาลัสผสมสามารถปรับปรุงได้ด้วยการวินิจฉัยที่เหมาะสมการรักษาที่เหมาะสมและการจัดการทางการแพทย์ ผู้ป่วยและครอบครัวควรร่วมมือกับผู้เชี่ยวชาญด้านการแพทย์และทำตามคำแนะนำสำหรับผลลัพธ์ที่ดีที่สุด