ผู้เชี่ยวชาญทางการแพทย์ของบทความ
สิ่งตีพิมพ์ใหม่
ความผิดปกติของระบบประสาทอัตโนมัติ
ตรวจสอบล่าสุด: 07.06.2024
เนื้อหา iLive ทั้งหมดได้รับการตรวจสอบทางการแพทย์หรือตรวจสอบข้อเท็จจริงเพื่อให้แน่ใจว่ามีความถูกต้องตามจริงมากที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้
เรามีแนวทางการจัดหาที่เข้มงวดและมีการเชื่อมโยงไปยังเว็บไซต์สื่อที่มีชื่อเสียงสถาบันการวิจัยทางวิชาการและเมื่อใดก็ตามที่เป็นไปได้ โปรดทราบว่าตัวเลขในวงเล็บ ([1], [2], ฯลฯ ) เป็นลิงก์ที่คลิกได้เพื่อการศึกษาเหล่านี้
หากคุณรู้สึกว่าเนื้อหาใด ๆ ของเราไม่ถูกต้องล้าสมัยหรือมีข้อสงสัยอื่น ๆ โปรดเลือกแล้วกด Ctrl + Enter
ความผิดปกติของระบบประสาทอัตโนมัติ (ANSD) หรือที่เรียกว่าความผิดปกติของระบบประสาทอัตโนมัติ (ANSD) คือการหยุดชะงักในการทำงานปกติของระบบประสาทอัตโนมัติ (ANSD) ANS เป็นส่วนหนึ่งของระบบประสาทที่ควบคุมการทำงานของร่างกายโดยอัตโนมัติ เช่น การเต้นของหัวใจ การหายใจ การบีบตัวของกระเพาะอาหาร การควบคุมความดันโลหิต และกระบวนการทางสรีรวิทยาอื่น ๆ ที่เกิดขึ้นภายในร่างกายของเราโดยที่เราไม่ได้ตั้งใจมีส่วนร่วม
ระบบประสาทอัตโนมัติแบ่งออกเป็นสองสาขาหลัก:
- ระบบประสาทที่เห็นอกเห็นใจ : จะทำงานในสถานการณ์ที่มีความเครียดและเตรียมร่างกายให้พร้อมสำหรับการต่อสู้หรือวิ่ง ซึ่งอาจรวมถึงอัตราการเต้นของหัวใจที่เพิ่มขึ้น การขยายหลอดลมเพื่อเพิ่มปริมาณออกซิเจน ความดันโลหิตเพิ่มขึ้น และปฏิกิริยาอื่นๆ
- ระบบประสาทพาราซิมพาเทติก : ในทางกลับกัน ช่วยให้ร่างกายผ่อนคลายและฟื้นตัวจากความเครียด จะช่วยลดอัตราการเต้นของหัวใจ กระตุ้นการย่อยอาหารและควบคุมกระบวนการอื่นๆ ที่เกิดขึ้นขณะพัก
ความผิดปกติของระบบประสาทอัตโนมัติสามารถแสดงออกได้หลายอาการ เช่น การเปลี่ยนแปลงของอัตราการเต้นของหัวใจ ปัญหาความดันโลหิต โรคทางเดินอาหาร นอนไม่หลับ ปวดหัวใจ เวียนศีรษะ ปวดหัว เหงื่อออก และอื่นๆ สาเหตุของความผิดปกติของ ANS สามารถหลากหลายและอาจรวมถึงปัจจัยทางร่างกาย จิตใจ และทางพันธุกรรม
การวินิจฉัยและการรักษาโรค ANS มักต้องได้รับคำปรึกษาจากแพทย์ เช่น นักประสาทวิทยา หรือแพทย์โรคหัวใจ แพทย์จะทำการตรวจร่างกายและอาจต้องมีการตรวจคลื่นไฟฟ้าหัวใจ (ECG) การทดสอบความเครียด และขั้นตอนการวินิจฉัยอื่นๆ การรักษาจะขึ้นอยู่กับอาการและสาเหตุเฉพาะ และอาจรวมถึงการรับประทานยา กายภาพบำบัด การเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิต และวิธีการอื่นๆ
สาเหตุ ความผิดปกติของระบบประสาทอัตโนมัติ
ความผิดปกติของระบบประสาทอัตโนมัติ (RVNS) อาจเกิดได้หลายสาเหตุ และมักเป็นผลมาจากปฏิสัมพันธ์ของปัจจัยหลายประการ ต่อไปนี้คือสาเหตุหลักบางประการของ RVNS:
- ความบกพร่องทางพันธุกรรม:บางคนอาจมีความไวต่อ CRPS มากกว่าเนื่องจากความบกพร่องทางพันธุกรรม ในครอบครัวที่ญาติมีปัญหาเหล่านี้ ความเสี่ยงในการเกิด RVNS อาจเพิ่มขึ้น
- ความเครียดและความวิตกกังวล:ความเครียดเป็นเวลานานหรือเรื้อรังอาจส่งผลอย่างมากต่อระบบประสาทอัตโนมัติ การกระตุ้นกลไกความเครียดมากเกินไปอาจนำไปสู่ความผิดปกติของระบบประสาทอัตโนมัติ
- ปัจจัยทางจิตวิทยา:ปัญหาทางจิต เช่น ภาวะซึมเศร้า ความวิตกกังวล และความผิดปกติทางจิต อาจส่งผลต่อการทำงานของระบบประสาทอัตโนมัติ
- เงื่อนไขทางการแพทย์:เงื่อนไขทางการแพทย์และโรคบางอย่างอาจทำให้เกิด RVNS ตัวอย่างเช่น โรคเบาหวาน ความดันโลหิตสูง ความผิดปกติของต่อมไทรอยด์ และโรคทางระบบประสาท อาจส่งผลต่อระบบประสาทอัตโนมัติ
- การใช้ยา:ยาและยาบางชนิด เช่น ยาแก้ซึมเศร้า ยาแก้แพ้ ยานอนหลับ และอื่นๆ อาจส่งผลต่อ RVNS เป็นผลข้างเคียง
- โรคหัวใจ:โรคหัวใจ เช่น หัวใจเต้นผิดจังหวะและความผิดปกติของหัวใจอื่นๆ อาจส่งผลต่อระบบประสาทอัตโนมัติและการควบคุมของมัน
- ยาเสพติดและแอลกอฮอล์:การใช้ยาเสพติดและการใช้แอลกอฮอล์มากเกินไปอาจทำให้การทำงานของระบบประสาทอัตโนมัติบกพร่องได้
- การอดนอน:การอดนอนและการนอนไม่หลับอาจทำให้เกิดความผิดปกติของระบบประสาทอัตโนมัติและอาจมีอาการของ RVNS ร่วมด้วย
- การ บาดเจ็บทางกายภาพ:การบาดเจ็บ โดยเฉพาะที่ศีรษะและกระดูกสันหลังส่วนคอ อาจส่งผลต่อการทำงานของระบบประสาท รวมถึงระบบประสาทอัตโนมัติด้วย
- อายุ:การทำงานของระบบประสาทอัตโนมัติสามารถเปลี่ยนแปลงไปตามอายุ และอาจนำไปสู่อาการและความผิดปกติต่างๆ ได้
อาการ ความผิดปกติของระบบประสาทอัตโนมัติ
ความผิดปกติของระบบประสาทอัตโนมัติ (ความผิดปกติของ ANS) อาจแสดงอาการได้หลากหลาย เนื่องจาก ANS ควบคุมการทำงานของร่างกายหลายอย่าง อาการที่พบบ่อยที่สุดของความผิดปกติของระบบประสาทอัตโนมัติมีดังนี้
อาการทางระบบ:
- อาการง่วงนอน:รู้สึกง่วงนอนบ่อยครั้งในระหว่างวันหรือนอนหลับไม่สนิทในเวลากลางคืน
- นอนไม่หลับ:ปัญหาในการนอนหลับหรือการนอนหลับขัดจังหวะ
- ความอยากอาหารเปลี่ยนแปลง:ความอยากอาหารเพิ่มขึ้นหรือลดลง น้ำหนักเปลี่ยนแปลง
- การเปลี่ยนแปลงของเหงื่อออก:เหงื่อออกเพิ่มขึ้นหรือลดลง
- อาการเกี่ยวกับหัวใจ:ใจสั่น (อิศวร) ใจสั่นหรือปวดบริเวณหัวใจ
- ความดันโลหิตสูง:ความดันโลหิตสูง (hypertension) หรือความดันโลหิตผันผวน
- การเปลี่ยนแปลงความถี่ของการปัสสาวะ:ปัสสาวะบ่อยหรือย้อนกลับ - ปัสสาวะไม่บ่อย
อาการทางผิวหนัง:
- ผิวหนังแดง:บวม ใบหน้าหรือผิวหนังบริเวณแขนและขาอาจเป็นสีแดง
- ฝ่ามือและเท้าเย็นหรือมีเหงื่อออก:มักมาพร้อมกับการเปลี่ยนแปลงของเหงื่อ
อาการทางเดินอาหาร:
- ท้องเสียหรือท้องผูก:การเปลี่ยนแปลงของอุจจาระรวมถึงการคายน้ำที่เพิ่มขึ้น (ท้องเสีย) หรืออุจจาระยาก (ท้องผูก)
- ปวดท้อง:รู้สึกไม่สบาย ปวด หรือท้องอืดในช่องท้อง
อาการของระบบประสาท:
- อาการปวดหัว:ไมเกรน, ปวดศีรษะตึงเครียดหรือเวียนศีรษะ
- การหมดสติ:ตอนของอาการเป็นลมหมดสติ (เป็นลม) หรืออาการตื่นตระหนก
อาการทางจิต:
- ความเครียดและความวิตกกังวล:ความวิตกกังวลเพิ่มขึ้น อาการตื่นตระหนก หรือความเครียดอย่างต่อเนื่อง
- อาการซึมเศร้า:อารมณ์ลดลง ไม่แยแส หรือความรู้สึกสิ้นหวัง
- การเปลี่ยนแปลงสมาธิและความจำ:มีสมาธิยาก หลงลืม หรือสับสน
อาการที่เกิดจากการออกกำลังกาย:
- ความเหนื่อยล้า:ความเหนื่อยล้าอย่างรวดเร็วหรือความยากลำบากในการออกกำลังกาย
อาการที่เกิดจากการเปลี่ยนแปลงสภาพแวดล้อม:
- ความไวต่อความเย็นหรือความร้อน:ปฏิกิริยารุนแรงต่อการเปลี่ยนแปลงของอุณหภูมิโดยรอบ
ความผิดปกติของ Somatoform ของระบบประสาทอัตโนมัติ (SRVNS)
เป็นรูปแบบหนึ่งของความผิดปกติของร่างกายซึ่งอาการทางกายภาพหรือความเจ็บปวดที่บุคคลรู้สึกเชื่อมโยงกับระบบประสาทอัตโนมัติ ระบบประสาทอัตโนมัติควบคุมการทำงานอัตโนมัติของร่างกาย เช่น การเต้นของหัวใจ การหายใจ การย่อยอาหาร ฯลฯ SRVNS มีลักษณะเฉพาะโดยอาการทางกายเป็นส่วนใหญ่ซึ่งสามารถถูกกระตุ้นโดยความเครียด ความวิตกกังวล หรือปัจจัยทางจิตวิทยา
อาการของ SRVNS อาจรวมถึง:
- อาการปวดหัวใจและไม่สบายตัว : ผู้ป่วยอาจบ่นว่ามีอาการเจ็บหน้าอก ซึ่งมักตีความว่าเป็นอาการปวดหัวใจ
- ปัญหาการหายใจ : ซึ่งอาจรวมถึงความรู้สึกหายใจไม่ออก หายใจลำบาก หรือรู้สึก "มีก้อนในลำคอ"
- อาการระบบทางเดินอาหาร : อาจปวดท้อง ท้องเสียหรือท้องผูกโดยไม่ทราบสาเหตุ
- อาการของระบบประสาท : รวมถึงอาการปวดศีรษะ เวียนศีรษะ และอาการทางระบบประสาทอื่นๆ
- อาการทางผิวหนังและเยื่อเมือก : อาจมีผื่นที่ผิวหนังหรืออาการที่เกี่ยวข้องกับผิวหนังและเยื่อเมือก
- อาการทางระบบทางเดินปัสสาวะ : อาจมีอาการปวดหรือปัสสาวะผิดปกติ แม้ว่าการวินิจฉัยสาเหตุทางธรรมชาติอาจทำได้ยากก็ตาม
ในการวินิจฉัย CRPS สิ่งสำคัญคือต้องแยกแยะสาเหตุของอาการโดยการตรวจร่างกายอย่างละเอียด CRPS มักเกี่ยวข้องกับปัจจัยทางจิตวิทยา เช่น ความวิตกกังวลหรือภาวะซึมเศร้า
ความผิดปกติของระบบประสาทอัตโนมัติประเภทความดันโลหิตสูง
ความผิดปกติของระบบประสาทอัตโนมัติความดันโลหิตสูง (ANS) มักมีลักษณะเด่นคือการครอบงำของ ANS สาขาที่เห็นอกเห็นใจ ซึ่งอาจทำให้ความดันโลหิตเพิ่มขึ้น (ความดันโลหิตสูง) และอาการอื่นๆ อีกหลายประการ ต่อไปนี้เป็นสัญญาณลักษณะเฉพาะของโรค ANS ประเภทนี้:
- ความดันโลหิต สูง(ความดันโลหิตสูง):หนึ่งในสัญญาณที่มีลักษณะเฉพาะมากที่สุดของโรค ANS ความดันโลหิตสูงคือความดันโลหิตเพิ่มขึ้นอย่างต่อเนื่องหรือเกิดขึ้นอีก ความดันโลหิตสูงอาจมาพร้อมกับอาการปวดศีรษะ เวียนศีรษะ และอาการอื่นๆ
- อาการปวดหัว:การปวดศีรษะจากความตึงเครียดบ่อยครั้งอาจสัมพันธ์กับความดันโลหิตสูงและการครอบงำกิจกรรมที่เห็นอกเห็นใจ
- อาการเกี่ยวกับหัวใจ:ความผิดปกติของ ANS ความดันโลหิตสูงอาจทำให้เกิดอาการใจสั่น (อิศวร) รู้สึกใจสั่นหรือปวดบริเวณหัวใจ
- เหงื่อออก:เหงื่อออกเพิ่มขึ้นโดยเฉพาะบนฝ่ามือและเท้า อาจเป็นหนึ่งในอาการของโรค ANS ประเภทนี้
- อาการเวียนศีรษะ:ความรู้สึกไม่มั่นคงและการหมุนของโลกรอบตัวคุณ
- นอนไม่หลับ:ผู้ป่วยโรค ANS ความดันโลหิตสูงอาจประสบปัญหาในการนอนหลับหรือตื่นตอนกลางคืน
- อาการอื่นๆ:อาการอื่นๆ เช่น วิตกกังวล ตึงเครียด ไวต่อความเครียดเพิ่มขึ้น และอาจมีปฏิกิริยารุนแรงต่อการเปลี่ยนแปลงสภาพแวดล้อม เช่น ความเย็นหรือความร้อน
การรักษาโรค ANS ความดันโลหิตสูงอาจรวมถึงมาตรการต่อไปนี้:
- การเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิต:การออกกำลังกายเป็นประจำ อาหารเพื่อสุขภาพ การเลิกสูบบุหรี่ และการบริโภคเครื่องดื่มแอลกอฮอล์ในระดับปานกลาง สามารถช่วยลดอาการและระดับความดันโลหิตได้
- การรักษาด้วยเภสัชวิทยา:ในบางกรณี แพทย์อาจสั่งยาเพื่อควบคุมความดันโลหิตและอาการของคุณ
- เทคนิคจิตบำบัดและการผ่อนคลาย:เทคนิคการผ่อนคลาย การทำสมาธิ และการให้คำปรึกษาทางจิตบำบัดสามารถช่วยจัดการกับความวิตกกังวลและความเครียดได้
- การควบคุมความเครียด:การจัดการความเครียดและการฝึกตอบสนองต่อความเครียดสามารถช่วยปรับปรุงความสมดุลของ ANS
ความผิดปกติของระบบประสาทอัตโนมัติตามหน้าที่ (FANDS)
นี่คือภาวะที่มีอาการต่างๆ ที่เกี่ยวข้องกับความผิดปกติหรือความผิดปกติของระบบประสาทอัตโนมัติ แต่ไม่มีความผิดปกติทางอินทรีย์หรือโครงสร้างที่ชัดเจน ภาวะนี้บางครั้งเรียกว่าความผิดปกติของระบบประสาทอัตโนมัติหรือดีสโทเนียของหลอดเลือดสมอง
อาการของ FRVNS อาจรวมถึง:
- อาการเกี่ยวกับหัวใจ:ใจสั่น, ใจสั่น, อัตราการเต้นของหัวใจเปลี่ยนแปลง, ความรู้สึกของชีพจรเร็วหรือช้า
- Orthostatic Intolerance:ผู้ป่วยอาจมีอาการวิงเวียนศีรษะ เป็นลม หรือรู้สึกอ่อนแรงเมื่อลุกขึ้นจากการนอนหรือนั่ง
- ความผิดปกติของการหายใจ:รู้สึกหายใจไม่ออก หายใจเพิ่มขึ้นหรือลดลง
- การสูญเสียสติ:ตอนที่สูญเสียสติหรือภาวะความจำเสื่อมชั่วคราว
- ความผิดปกติของระบบทางเดินอาหาร:ปัญหาทางเดินอาหาร, อิจฉาริษยา, ท้องผูก, ท้องร่วง
- การควบคุมความร้อน:อุณหภูมิร่างกายเปลี่ยนแปลงบ่อย เหงื่อออก หรือรู้สึกหนาว
- ความเจ็บปวด:ความเจ็บปวดที่หลากหลายตามส่วนต่างๆ ของร่างกาย
- ความผิดปกติของการนอนหลับ:นอนไม่หลับ, นอนหลับผิดปกติ, ฝันร้ายบ่อยครั้ง
สาเหตุของ FRVNS อาจแตกต่างกันไป และรวมถึงปัจจัยต่างๆ เช่น ความเครียด วิตกกังวล ซึมเศร้า ขาดการออกกำลังกาย การอดนอนเป็นเวลานาน และอื่นๆ สาเหตุที่แท้จริงของ FRVNS อาจระบุได้ยาก
การรักษา FRVNS มักเกี่ยวข้องกับแนวทางที่ครอบคลุม และอาจรวมถึง:
- การจัดการความเครียด:เทคนิคการผ่อนคลาย การทำสมาธิ การหายใจลึกๆ และการตอบรับทางชีวภาพสามารถช่วยจัดการความเครียดและปรับปรุงการทำงานของระบบประสาทอัตโนมัติได้
- การออกกำลังกาย:การออกกำลังกายเป็นประจำสามารถช่วยรักษาเสถียรภาพของระบบประสาทอัตโนมัติได้
- การรับประทานอาหารเป็นประจำ:การรับประทานอาหารที่ดีต่อสุขภาพและสม่ำเสมอสามารถช่วยจัดการกับอาการของ FVRNS ได้
- การจัดการตามอาการ:ในบางกรณีอาจต้องรับประทานยาเพื่อบรรเทาอาการ เช่น อาการปวดหรือปัญหาเกี่ยวกับหัวใจ
- จิตบำบัด:การสนับสนุนและการบำบัดทางจิตอาจเป็นประโยชน์ในกรณีของ FRVNS ที่เกี่ยวข้องกับปัจจัยทางจิตวิทยา
ความผิดปกติแบบผสมของระบบประสาทอัตโนมัติ (ANS)
เป็นภาวะที่กิ่งก้านซิมพาเทติกและพาราซิมพาเทติกของ ANS ทำงานไม่สมดุล ซึ่งอาจนำไปสู่อาการและปัญหาต่างๆ ได้ สัญญาณหลักของความผิดปกติของ ANS แบบผสมอาจรวมถึง:
อาการทางหัวใจ:
- อิศวร:หัวใจเต้นเร็ว, รู้สึกหัวใจเต้นแรง
- ภาวะ:จังหวะการเต้นของหัวใจไม่สม่ำเสมอ
- ความดันโลหิตสูง:ความดันโลหิตสูง
อาการที่เกี่ยวข้องกับการไหลเวียน:
- อาการเวียนศีรษะ:ความรู้สึกไม่มั่นคงและการหมุนของโลกรอบตัวคุณ
- เป็นลมหมด สติ:ตอนที่หมดสติ
- เป็นลมหมดสติ:การสูญเสียสติในระยะสั้นเนื่องจากปริมาณเลือดไปเลี้ยงสมองไม่เพียงพอ
อาการทางผิวหนัง:
- การสูญเสียสี:ผิวซีดหรือการเปลี่ยนแปลงของสีผิว
- เหงื่อออก:เหงื่อออกเพิ่มขึ้นหรือตรงกันข้าม - ผิวแห้ง
อาการทางเดินอาหาร:
- โรคท้องร่วง:อุจจาระบ่อยและเป็นของเหลว
- อาการท้องผูก:อาการท้องผูกของอุจจาระ
อาการทางระบบทางเดินหายใจ:
- ปัญหาระบบทางเดินหายใจ:หายใจผิดปกติ, รู้สึกหายใจไม่ออก
อาการที่เกี่ยวข้องกับสภาวะทางอารมณ์:
- ความเครียดและความวิตกกังวล:ความวิตกกังวลเพิ่มขึ้น
- การโจมตีเสียขวัญ:ตอนของความวิตกกังวลและความกลัวอย่างรุนแรง
อาการที่เกิดจากการออกกำลังกาย:
- ความเมื่อยล้า:อ่อนเพลียอย่างรวดเร็ว, อ่อนแอ
ความผิดปกติของ ANS แบบผสมอาจเกิดจากปัจจัยหลายประการ รวมถึงความเครียด การอดนอน การออกแรงมากเกินไป การรับประทานอาหาร การรับประทานยาบางชนิด และอื่นๆ การวินิจฉัยและการรักษาโรค ANS แบบผสมต้องได้รับการประเมินโดยผู้เชี่ยวชาญ ซึ่งมักเป็นนักประสาทวิทยาหรือแพทย์โรคหัวใจ การรักษาอาจรวมถึงการเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิต จิตบำบัด การฟื้นฟูสมรรถภาพทางกาย และในบางกรณี การรักษาด้วยยาเพื่อปรับปรุงสมดุลของ ANS
ความผิดปกติของระบบประสาทอัตโนมัติ (ANS) สามารถเกิดขึ้นได้ในเด็กและผู้ใหญ่ ระบบประสาทอัตโนมัติควบคุมการทำงานอัตโนมัติของร่างกาย เช่น การเต้นของหัวใจ การหายใจ การย่อยอาหาร และการควบคุมอุณหภูมิของร่างกาย ความผิดปกติของ ANS ในเด็กสามารถแสดงอาการและสาเหตุได้หลากหลาย รวมถึงปัจจัยทางร่างกายและจิตใจ
ความผิดปกติของ ANS ทั่วไปบางประการที่อาจเกิดขึ้นในเด็ก ได้แก่:
- ภาวะความดันโลหิตตกแบบออร์โธสแตติก (OHS) : นี่คือภาวะที่ความดันโลหิตลดลงเมื่อเปลี่ยนจากการนั่งเป็นการยืน เด็กอาจรู้สึกวิงเวียน อ่อนแรง หรือแม้กระทั่งหมดสติ
- กลุ่มอาการหลอดเลือดหัวใจเต้นผิดจังหวะ Vasovagal : เด็กที่เป็นโรคนี้อาจมีอาการเป็นระยะๆ เช่น หัวใจเต้นผิดจังหวะ ซีด เหงื่อออก และเวียนศีรษะ
- กลุ่มอาการความผิดปกติของระบบประสาทอัตโนมัติ (ANDS) : การวินิจฉัยนี้อาจรวมถึงอาการต่างๆ เช่น ปวดท้อง ปวดศีรษะ ปัญหาการนอนหลับ เป็นต้น
- การตอบสนองต่อความเครียดและความวิตกกังวล : ปัจจัยทางอารมณ์ เช่น ความเครียดและความวิตกกังวล อาจส่งผลต่อการทำงานของ ANS ในเด็ก และทำให้เกิดอาการทางกายภาพ เช่น หัวใจเต้นเร็วและการหายใจ
การรักษาความผิดปกติของ ANS ในเด็กขึ้นอยู่กับการวินิจฉัยและอาการเฉพาะ ซึ่งอาจรวมถึงการบำบัดด้วยยา จิตบำบัด กายภาพบำบัด อาหาร และการเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิต
ความผิดปกติของระบบประสาทอัตโนมัติในการตั้งครรภ์
ความผิดปกติของระบบประสาทอัตโนมัติ (ANS) อาจส่งผลกระทบและเชื่อมโยงกับการตั้งครรภ์ ระบบประสาทอัตโนมัติควบคุมการทำงานของร่างกายโดยอัตโนมัติ เช่น การเต้นของหัวใจ การหายใจ การย่อยอาหาร และการควบคุมอุณหภูมิของร่างกาย ความผิดปกติของ ANS อาจส่งผลต่อกระบวนการเหล่านี้และทำให้เกิดอาการทางร่างกายและจิตใจที่หลากหลาย
อาการทั่วไปบางประการของความผิดปกติของ ANS ที่อาจเกิดขึ้นในการตั้งครรภ์ ได้แก่:
- ภาวะความดันโลหิตตกขณะมีพยาธิสภาพ (OHSS) : ในหญิงตั้งครรภ์ภาวะนี้อาจพบได้บ่อยกว่า มีลักษณะเป็นความดันโลหิตลดลงเมื่อเปลี่ยนจากนั่งเป็นยืน
- อิศวรและภาวะ arr hythmia: หญิงตั้งครรภ์บางรายอาจมีอาการใจสั่นหรือภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะที่อาจเกี่ยวข้องกับ ANS
- การเปลี่ยนแปลงความดันโลหิต : ระบบประสาทอัตโนมัติอาจส่งผลต่อความดันโลหิต และสตรีมีครรภ์อาจมีความดันโลหิตผันผวน
- ความเครียดและความวิตกกังวล : การตั้งครรภ์อาจเป็นช่วงที่เครียด และปัจจัยทางอารมณ์อาจส่งผลต่อการทำงานของ ANS
การรักษาความผิดปกติของ ANS ในการตั้งครรภ์ต้องได้รับการดูแลเป็นพิเศษเนื่องจากยาและการรักษาบางชนิดไม่เหมาะสำหรับสตรีมีครรภ์
รูปแบบ
ความผิดปกติของระบบประสาทอัตโนมัติ (ANS) สามารถแสดงออกได้หลายวิธี และอาจเกี่ยวข้องกับโรคและสภาวะต่างๆ ต่อไปนี้คือโรคและสภาวะที่พบบ่อยที่สุดที่เกี่ยวข้องกับความผิดปกติของ ANS:
- Autonomic Dysregulation Syndrome:กลุ่มอาการนี้มีลักษณะความไม่แน่นอนของการทำงานของ ANS และอาจรวมถึงอาการต่างๆ เช่น เวียนศีรษะ เป็นลมหมดสติ (เป็นลม) หัวใจเต้นเร็ว (หัวใจเต้นเร็ว) ความดันโลหิตสูง (ความดันโลหิตสูง) และหมดสติ
- ความผิดปกติของเส้นประสาท เวกัส:เส้นประสาทวากัสมีบทบาทสำคัญในการควบคุมกิจกรรมกระซิก ความผิดปกติของมันสามารถนำไปสู่อาการต่างๆ มากมาย เช่น หัวใจเต้นผิดจังหวะ อาเจียน ท้องเสีย และอาการอื่นๆ
- กลุ่มอาการเหนื่อยล้าเรื้อรัง:กลุ่มอาการนี้จะมาพร้อมกับความเหนื่อยล้าอย่างรุนแรง การนอนหลับไม่ปกติ และอาการอื่นๆ ที่อาจเกี่ยวข้องกับความผิดปกติของ ANS
- Idiopathic orthostatic tachycardia syndrome (POTS):ผู้ป่วยที่เป็นโรคนี้มักมีอาการต่างๆ เช่น เวียนศีรษะ ใจสั่น และรู้สึกอ่อนแรงเมื่อเปลี่ยนจากนั่งเป็นยืน
- กลุ่มอาการการโจมตี Vasovagal:กลุ่มอาการนี้สามารถแสดงอาการร่วมกับอาการเป็นลมหมดสติ เป็นลม และอาการอื่น ๆ ที่เกี่ยวข้องกับความผิดปกติของ ANS
- อาการลำไส้แปรปรวน (IBS):แม้ว่า IBS จะมีปัจจัยเสี่ยงและสาเหตุหลายประการ แต่ความผิดปกติของ ANS อาจทำให้อาการรุนแรงขึ้น เช่น ปวดท้อง ท้องเสีย และท้องผูก
- กลุ่มอาการความดันเลือดต่ำขณะทรงตัว:กลุ่มอาการนี้มีลักษณะเฉพาะคือความดันโลหิตลดลงอย่างกะทันหันเมื่อตำแหน่งของร่างกายเปลี่ยนจากแนวนอนเป็นแนวตั้ง ซึ่งอาจทำให้เกิดอาการวิงเวียนศีรษะและเป็นลมหมดสติได้
- อาการของอาการหมดสติจากระบบประสาท:ภาวะนี้สามารถนำไปสู่การเป็นลมหมดสติได้เนื่องจากการควบคุมจังหวะการเต้นของหัวใจผิดปกติโดย ANS
- ความผิดปกติของการควบคุมอุณหภูมิ: ANS มีบทบาทในการควบคุมอุณหภูมิของร่างกาย ความผิดปกติของ ANS อาจทำให้เกิดปัญหาเกี่ยวกับการควบคุมอุณหภูมิได้
- Wandering Leg Syndrome:โรคนี้มาพร้อมกับความรู้สึกไม่สบายและกระสับกระส่ายที่ขา โดยเฉพาะในเวลากลางคืน และอาจเกี่ยวข้องกับความผิดปกติของ ANS
ภาวะแทรกซ้อนและผลกระทบ
ความผิดปกติของระบบประสาทอัตโนมัติ (ANS) สามารถส่งผลที่ตามมาหลายประการที่อาจส่งผลต่อระบบต่างๆ ของร่างกาย ผลที่ตามมาอาจแตกต่างกันไปในความรุนแรงและขึ้นอยู่กับลักษณะและระยะเวลาของโรค ANS ต่อไปนี้คือผลที่ตามมาที่อาจเกิดขึ้นได้บางส่วน:
ผลกระทบต่อหัวใจ:
- หัวใจเต้นเร็ว (อิศวร)
- ภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะ
- ความดันโลหิตสูง (ความดันโลหิตสูง)
- ความเสี่ยงต่อการเกิดโรคหัวใจ เช่น โรคหลอดเลือดหัวใจตีบ กล้ามเนื้อหัวใจตาย หรือหัวใจล้มเหลว
อาการที่เกี่ยวข้องกับการไหลเวียน:
- อาการวิงเวียนศีรษะและความรู้สึกไม่มั่นคง
- เป็นลมหมดสติ (ลมบ้าหมู) และหมดสติ
- เพิ่มแนวโน้มที่จะยุบตัวมีพยาธิสภาพ (ยุบเมื่อเปลี่ยนตำแหน่งของร่างกาย)
อาการทางเดินอาหาร:
- ท้องเสียหรือท้องผูก
- อาการปวดท้อง.
- ความผิดปกติของระบบย่อยอาหารและการดูดซึมสารอาหาร
อาการทางระบบทางเดินหายใจ:
- ความผิดปกติของการหายใจและความรู้สึกหายใจถี่
- ภูมิไวเกินต่อสารก่อภูมิแพ้และอาการหอบหืด
อาการของระบบประสาท:
- อาการปวดหัว รวมถึงไมเกรนและปวดศีรษะตึงเครียด
- ความวิตกกังวลและการโจมตีเสียขวัญ
- โรคนอนไม่หลับและความผิดปกติของการนอนหลับ
ผลกระทบทางจิตวิทยา:
- ความเครียดและความวิตกกังวลเพิ่มขึ้น
- อาการซึมเศร้าและความรู้สึกสิ้นหวัง
- คุณภาพชีวิตลดลงและการทำงานทางจิตสังคมบกพร่อง
ผลกระทบต่อคุณภาพชีวิต:ความผิดปกติของ ANS สามารถจำกัดกิจกรรมและความสามารถของบุคคลในการมีส่วนร่วมในกิจกรรมต่างๆ ในชีวิตประจำวัน การทำงาน และความสัมพันธ์ทางสังคม
อาการที่เกี่ยวข้องกับอุณหภูมิของร่างกาย:การควบคุมอุณหภูมิของร่างกายหยุดชะงักอาจทำให้เกิดปัญหากับความร้อนสูงเกินไปหรือความเย็นได้
ผลกระทบต่อระบบอื่นๆ ของร่างกาย: ANS ควบคุมการทำงานของร่างกายหลายอย่าง และความผิดปกติในระบบอาจส่งผลต่อระบบอื่นๆ รวมถึงระบบต่อมไร้ท่อ ระบบภูมิคุ้มกัน และระบบสืบพันธุ์
การรักษา ความผิดปกติของระบบประสาทอัตโนมัติ
การรักษาความผิดปกติของระบบประสาทอัตโนมัติ (ANSD) ขึ้นอยู่กับชนิดและอาการของโรค ระบบประสาทอัตโนมัติควบคุมการทำงานอัตโนมัติของร่างกาย เช่น การเต้นของหัวใจ การหายใจ การย่อยอาหาร และการตอบสนองต่อความเครียด ความผิดปกติของระบบประสาทอัตโนมัติสามารถแสดงอาการได้หลากหลาย เช่น นอนไม่หลับ เหนื่อยล้า ปวดท้อง ปวดศีรษะ และอื่นๆ ต่อไปนี้เป็นกลยุทธ์ทั่วไปในการรักษา RVNS:
- การเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิต:ปรับวิถีชีวิตเพื่อลดความเครียดและรักษาวิถีชีวิตที่มีสุขภาพดี ซึ่งอาจรวมถึงการออกกำลังกายเป็นประจำ การรับประทานอาหารเพื่อสุขภาพ การนอนหลับให้เพียงพอ และการหลีกเลี่ยงสถานการณ์ที่ตึงเครียด
- การผ่อนคลายและการทำสมาธิ:เทคนิคการผ่อนคลาย เช่น การหายใจลึกๆ การผ่อนคลายกล้ามเนื้ออย่างต่อเนื่อง และโยคะ สามารถช่วยลดการทำงานของระบบประสาทอัตโนมัติและบรรเทาความเครียดได้
- Biofeedback และ Neurofeedback:เทคนิคเหล่านี้ช่วยให้คุณจัดการการทำงานของระบบประสาทอัตโนมัติโดยการเรียนรู้ที่จะควบคุมการทำงานทางสรีรวิทยาของคุณ เช่น อัตราการเต้นของหัวใจและการหายใจ เพื่อปรับปรุงการตอบสนองต่อความเครียด
- ยา:ในบางกรณี อาจมีการสั่งยาเพื่อจัดการกับอาการของ RVNS ตัวอย่างเช่น ยานอนหลับอาจใช้รักษาอาการนอนไม่หลับได้ อาจแนะนำให้ใช้ยาแก้ซึมเศร้าและยาคลายความวิตกกังวลสำหรับความวิตกกังวลและภาวะซึมเศร้า
- กายภาพบำบัดและการนวด:กายภาพบำบัดและการนวดสามารถช่วยผ่อนคลายกล้ามเนื้อที่ตึงและบรรเทาความเครียดทางร่างกายที่เกี่ยวข้องกับ RVNS
- รูปแบบการใช้ชีวิตที่กระตือรือร้น:การออกกำลังกายเป็นประจำสามารถช่วยควบคุมระบบประสาทอัตโนมัติได้ ช่วยลดความเครียดและเสริมสร้างระบบหัวใจและหลอดเลือด
- โภชนาการ:อาหารเพื่อสุขภาพที่อุดมไปด้วยผักผลไม้ ไขมันที่ดีต่อสุขภาพ และโปรตีนสามารถช่วยควบคุมการย่อยอาหารและสุขภาพร่างกายโดยรวมได้
- จิตบำบัด:หาก RVNS เกี่ยวข้องกับปัจจัยทางจิตวิทยา จิตบำบัด เช่น การบำบัดพฤติกรรมทางปัญญาหรือเทคนิคการผ่อนคลายอาจมีประสิทธิผลในการรักษา
การรักษาด้วยยา
การรักษาความผิดปกติของระบบประสาทอัตโนมัติ (ANS) ขึ้นอยู่กับอาการเฉพาะและสาเหตุที่ทำให้เกิดความผิดปกติ สิ่งสำคัญคือต้องทราบว่า ANS สามารถเชื่อมโยงกับสภาพร่างกายและจิตใจที่หลากหลาย การรักษาอาจรวมถึงการรักษาด้วยยาและวิธีที่ไม่ใช้เภสัชวิทยา อย่างไรก็ตามการตัดสินใจเลือกมาตรการรักษาควรกระทำโดยแพทย์โดยพิจารณาจากการวินิจฉัยและการประเมินสถานการณ์เฉพาะของผู้ป่วย
ตัวอย่างยาที่อาจใช้ในการรักษาโรค ANS ได้แก่:
- Anxiolytics : ยาที่ช่วยจัดการกับความวิตกกังวลและความเครียด ตัวอย่าง ได้แก่ เบนโซไดอะซีพีน เช่น ไดอาซีแพม (วาเลี่ยม) และยาแก้ซึมเศร้าบางชนิด
- ยาแก้ซึมเศร้า : ยาแก้ซึมเศร้าบางชนิด เช่น Selective serotonin reuptake inhibitors (SSRIs) สามารถช่วยจัดการกับอาการของความวิตกกังวลและภาวะซึมเศร้าได้
- ยาต้านโคลิเนอร์จิค : อาจใช้เพื่อจัดการกับอาการที่เกี่ยวข้องกับระบบประสาทอัตโนมัติที่สมาธิสั้น เช่น การหลั่งน้ำลายมากเกินไปหรือเหงื่อออกมากเกินไป
- ยาเบต้าบล็อคเกอร์ : ใช้เพื่อลดอาการทางกายภาพ เช่น อาการใจสั่น อาการสั่น
- ยาคลายกล้ามเนื้อ : สามารถใช้แก้ความตึงเครียดและปวดกล้ามเนื้อได้
- ยาอื่นๆ : แพทย์อาจพิจารณาใช้ยาอื่นๆ ที่อาจได้ผล ทั้งนี้ขึ้นอยู่กับอาการเฉพาะของคุณ
การรักษาโรค ANS อาจรวมถึงจิตบำบัด biofeedback การทำสมาธิ กายภาพบำบัด และวิธีอื่นๆ ที่ไม่ใช่ทางเภสัชวิทยา
ความผิดปกติของระบบประสาทอัตโนมัติและกองทัพ
ในรัสเซีย การตัดสินใจเกณฑ์ทหารหรือการผ่อนผันจากการรับราชการทหารนั้นกระทำบนพื้นฐานของความเชี่ยวชาญทางการแพทย์และการพิจารณาสิ่งบ่งชี้ทางการแพทย์ของทหารเกณฑ์คนใดคนหนึ่ง ความผิดปกติของระบบประสาทอัตโนมัติ (DANS) อาจเป็นหนึ่งในปัจจัยที่ต้องพิจารณาในการตรวจร่างกาย
การตัดสินใจขั้นสุดท้ายในการเกณฑ์ทหารหรือเลื่อนออกไปขึ้นอยู่กับความรุนแรงของความผิดปกติ ผลกระทบต่อสุขภาพ และความสามารถในการปฏิบัติหน้าที่รับราชการทหาร หาก DANS จำกัดความสามารถทางร่างกายหรือจิตใจของผู้ที่ถูกเกณฑ์อย่างมีนัยสำคัญ ก็อาจเป็นเหตุให้เลื่อนออกจากราชการได้
หากต้องการข้อมูลและคำแนะนำที่ถูกต้องเกี่ยวกับสถานการณ์เฉพาะของคุณ คุณควรติดต่อคณะกรรมการการแพทย์ของสำนักงานเกณฑ์ทหารของคุณ พวกเขาจะทำการตรวจสุขภาพ ประเมินสุขภาพของคุณและให้คำแนะนำเกี่ยวกับการเกณฑ์ทหารหรือการเลื่อนออกไป