ผู้เชี่ยวชาญทางการแพทย์ของบทความ
สิ่งตีพิมพ์ใหม่
ภาวะแทรกซ้อนทางหัวใจและหลอดเลือด
ตรวจสอบล่าสุด: 07.06.2024
เนื้อหา iLive ทั้งหมดได้รับการตรวจสอบทางการแพทย์หรือตรวจสอบข้อเท็จจริงเพื่อให้แน่ใจว่ามีความถูกต้องตามจริงมากที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้
เรามีแนวทางการจัดหาที่เข้มงวดและมีการเชื่อมโยงไปยังเว็บไซต์สื่อที่มีชื่อเสียงสถาบันการวิจัยทางวิชาการและเมื่อใดก็ตามที่เป็นไปได้ โปรดทราบว่าตัวเลขในวงเล็บ ([1], [2], ฯลฯ ) เป็นลิงก์ที่คลิกได้เพื่อการศึกษาเหล่านี้
หากคุณรู้สึกว่าเนื้อหาใด ๆ ของเราไม่ถูกต้องล้าสมัยหรือมีข้อสงสัยอื่น ๆ โปรดเลือกแล้วกด Ctrl + Enter
ภาวะแทรกซ้อนทางหัวใจและหลอดเลือดเป็นปัญหาและโรคต่างๆ ที่เกี่ยวข้องกับหัวใจและหลอดเลือด อาจรวมถึงเงื่อนไขและภาวะแทรกซ้อนดังต่อไปนี้:
- โรคหลอดเลือดหัวใจ (CHD):นี่คือภาวะที่หลอดเลือดที่ส่งเลือดไปเลี้ยงหัวใจ (หลอดเลือดหัวใจตีบ) แคบหรืออุดตันเนื่องจากหลอดเลือด สิ่งนี้อาจทำให้เกิดโรคหลอดเลือดหัวใจตีบ (เจ็บหน้าอก) และกล้ามเนื้อหัวใจตาย (เนื้อเยื่อหัวใจตาย)
- หัวใจล้มเหลว:นี่เป็นภาวะที่หัวใจไม่สามารถสูบฉีดเลือดได้อย่างมีประสิทธิภาพและให้ออกซิเจนและสารอาหารเพียงพอแก่อวัยวะและเนื้อเยื่อ สิ่งนี้อาจทำให้เกิดอาการบวม หายใจลำบาก และเหนื่อยล้า
- ความดันโลหิตสูงในหลอดเลือด:ความดันโลหิตสูงอย่างต่อเนื่องสามารถทำลายผนังหลอดเลือดแดงและหัวใจ เพิ่มความเสี่ยงต่อโรคแทรกซ้อนของหลอดเลือดหัวใจ รวมถึงโรคหลอดเลือดสมองและกล้ามเนื้อหัวใจตาย
- โรคหลอดเลือดสมอง:ภาวะนี้เกิดขึ้นเมื่อเลือดไม่สามารถเข้าถึงส่วนหนึ่งของสมองเนื่องจากการอุดตันหรือการแตกของหลอดเลือด สิ่งนี้สามารถนำไปสู่การสูญเสียการทำงานของสมองและทำให้ทักษะด้านการเคลื่อนไหวและการรับรู้บกพร่อง
- โรคหลอดเลือดหัวใจตีบ:โรคหลอดเลือดหัวใจตีบคืออาการเจ็บหน้าอกที่เกิดขึ้นเมื่อมีออกซิเจนไม่เพียงพอไปยังหัวใจเนื่องจากหลอดเลือดหัวใจตีบตัน
- โรคหลอดเลือดแดงส่วนปลาย (PAD):ภาวะนี้มีลักษณะเฉพาะคือการตีบของหลอดเลือดแดง มักอยู่ที่บริเวณแขนขาส่วนล่าง ซึ่งอาจทำให้เกิดอาการปวดเมื่อเดิน และเพิ่มความเสี่ยงต่อการติดเชื้อและแผลในกระเพาะอาหาร
- การแตกของหลอดเลือดเอออร์ตา:นี่เป็นภาวะที่อันตรายอย่างยิ่งที่ผนังของเอออร์ตาแตก ต้องได้รับการดูแลทางการแพทย์อย่างเร่งด่วน
- Cardiomyopathies: Cardiomyopathies เป็นโรคของกล้ามเนื้อหัวใจที่อาจทำให้หัวใจทำงานผิดปกติและหัวใจล้มเหลว
- ภาวะช็อกจากหัวใจ:นี่เป็นภาวะแทรกซ้อนที่รุนแรงของกล้ามเนื้อหัวใจตายหรือหัวใจล้มเหลว ซึ่งหัวใจไม่สามารถให้เลือดไปเลี้ยงอวัยวะและเนื้อเยื่อได้อย่างเพียงพอ
- ภาวะ:ความผิดปกติของจังหวะการเต้นของหัวใจอาจทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อนร้ายแรง รวมถึงภาวะหัวใจห้องบนและกระเป๋าหน้าท้อง ซึ่งอาจทำให้เกิดโรคหลอดเลือดสมองและภาวะหัวใจหยุดเต้นได้
- ภาวะหัวใจบกพร่องแต่กำเนิด:บางคนเกิดมาพร้อมกับความบกพร่องของหัวใจซึ่งอาจนำไปสู่โรคแทรกซ้อนร้ายแรงได้หากไม่ได้รับการรักษาอย่างทันท่วงที
ปัจจัยเสี่ยงของภาวะแทรกซ้อนทางหัวใจและหลอดเลือด
อาจแตกต่างกันไปในแต่ละคนและขึ้นอยู่กับหลายปัจจัย แพทย์ใช้วิธีการและอัลกอริธึมที่แตกต่างกันเพื่อประเมินความเสี่ยงนี้ นี่คือปัจจัยที่สำคัญที่สุดบางประการที่อาจส่งผลต่อระดับความเสี่ยง:
- อายุ:ความเสี่ยงต่อโรคหลอดเลือดหัวใจเพิ่มขึ้นตามอายุ ผู้ที่มีอายุเกิน 65 ปีมักมีความเสี่ยงสูงกว่า
- เพศ:ผู้ชาย โดยเฉพาะก่อนอายุ 55 ปี มีความเสี่ยงต่อโรคหัวใจและหลอดเลือดมากกว่าผู้หญิง อย่างไรก็ตามหลังวัยหมดประจำเดือนระดับความเสี่ยงในสตรีอาจเพิ่มขึ้น
- ประวัติครอบครัว:หากญาติสนิทของคุณ (พ่อแม่ พี่น้อง) เป็นโรคหัวใจและหลอดเลือด ความเสี่ยงของคุณก็อาจเพิ่มขึ้นเช่นกัน
- การสูบบุหรี่:การสูบบุหรี่เพิ่มความเสี่ยงต่อการเป็นโรคหัวใจอย่างมาก การหยุดสูบบุหรี่สามารถลดความเสี่ยงนี้ได้อย่างมาก
- ความดันโลหิต:ความดันโลหิตสูง (hypertension) เป็นปัจจัยเสี่ยงสำคัญในการเป็นโรคหัวใจ
- ระดับคอเลสเตอรอล:คอเลสเตอรอลสูง โดยเฉพาะอย่างยิ่งคอเลสเตอรอลชนิดไลโปโปรตีนความหนาแน่นต่ำ (LDL) มีความสัมพันธ์กับความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นของโรคหัวใจ
- โรคเบาหวาน:โรคเบาหวานเพิ่มความเสี่ยงของภาวะแทรกซ้อนจากโรคหลอดเลือดหัวใจ
- โรคอ้วน:การมีน้ำหนักเกินและเป็นโรคอ้วนอาจเพิ่มความเสี่ยงต่อโรคหัวใจ โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากมีไขมันสะสมอยู่บริเวณหน้าท้อง
- การออกกำลังกาย:การขาดการออกกำลังกายสามารถเพิ่มความเสี่ยงของคุณได้ การออกกำลังกายเป็นประจำสามารถลดความมันได้
- โภชนาการ:อาหารที่ไม่ดีต่อสุขภาพซึ่งอุดมไปด้วยไขมันอิ่มตัว น้ำตาล และเกลือสามารถเพิ่มความเสี่ยงต่อโรคหัวใจได้
- แอลกอฮอล์:การดื่มแอลกอฮอล์ปริมาณมากอาจเพิ่มความเสี่ยง แม้ว่าการบริโภคในระดับปานกลาง (ตามที่แนะนำ) อาจสัมพันธ์กับความเสี่ยงที่ลดลง
- ความเครียด:ความเครียดเรื้อรังที่ยืดเยื้ออาจส่งผลเสียต่อหัวใจและหลอดเลือด
การประเมินความเสี่ยงของภาวะแทรกซ้อนจากโรคหัวใจและหลอดเลือดมักจะทำได้โดยใช้เครื่องคำนวณพิเศษที่คำนึงถึงปัจจัยเสี่ยงต่างๆ และช่วยระบุแนวโน้มที่จะเกิดปัญหาหัวใจในอนาคต การคำนวณเหล่านี้มักจะทำโดยแพทย์ในระหว่างการตรวจร่างกายเป็นประจำ
สิ่งสำคัญคือต้องตระหนักว่าความเสี่ยงสามารถลดลงได้โดยการเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิตเชิงบวก และหากจำเป็น การรักษาด้วยยา การตรวจสุขภาพและการปรึกษาหารือกับแพทย์ของคุณเป็นประจำจะช่วยให้คุณติดตามระดับความเสี่ยงและใช้มาตรการป้องกันที่เหมาะสม
ความเสี่ยงต่อภาวะแทรกซ้อนของหลอดเลือดและหัวใจตามระดับ SCORE
ระดับความเสี่ยงต่างๆ เช่น SCORE (การประเมินความเสี่ยงหลอดเลือดหัวใจอย่างเป็นระบบ) มักใช้เพื่อประเมินความเสี่ยงของภาวะแทรกซ้อนทางหัวใจและหลอดเลือด SCORE ได้รับการพัฒนาโดยองค์การอนามัยโลก (WHO) และเป็นเครื่องมือที่ช่วยประเมินความน่าจะเป็นของการเกิดโรคหลอดเลือดหัวใจ (เช่น กล้ามเนื้อหัวใจตายหรือโรคหลอดเลือดสมอง) ในอีก 10 ปีข้างหน้า
SCORE คำนึงถึงปัจจัยเสี่ยงดังต่อไปนี้:
- เพศและอายุ
- ความดันโลหิต.
- ระดับคอเลสเตอรอล (LDL และ HDL)
- การสูบบุหรี่
- การปรากฏตัวของโรคเบาหวาน
จากข้อมูลนี้ คะแนนความเสี่ยงโดยรวมจะคำนวณเป็นเปอร์เซ็นต์ที่บ่งชี้ถึงแนวโน้มที่จะเกิดภาวะแทรกซ้อนทางหลอดเลือดและหัวใจในอีก 10 ปีข้างหน้า ผลลัพธ์ของ SCORE สามารถช่วยให้แพทย์ของคุณระบุได้ว่าคุณต้องการการแทรกแซงทางการแพทย์ การเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิต หรือการบำบัดด้วยยาเพื่อลดความเสี่ยงของคุณหรือไม่
ค่า SCORE อาจแตกต่างกันในแต่ละคน ขึ้นอยู่กับปัจจัยเสี่ยงของแต่ละบุคคล สิ่งสำคัญคือต้องหารือเกี่ยวกับผลการประเมินความเสี่ยงกับแพทย์ของคุณเพื่อพัฒนาแผนการป้องกันและการจัดการความเสี่ยงที่ดีที่สุดสำหรับกรณีเฉพาะของคุณ การระบุความเสี่ยงของคุณอย่างแม่นยำและการดำเนินการที่เหมาะสม คุณสามารถลดโอกาสที่จะเกิดภาวะแทรกซ้อนทางหัวใจและหลอดเลือดได้
การประเมินความเสี่ยงโรคหัวใจและหลอดเลือด
การประเมินความเสี่ยงช่วยให้แพทย์สามารถระบุแนวโน้มที่ผู้ป่วยรายใดรายหนึ่งจะเป็นโรคหัวใจและหลอดเลือด และใช้มาตรการป้องกันที่เหมาะสม ระดับความเสี่ยงโดยทั่วไปสรุปได้ด้านล่าง:
- ความเสี่ยงต่ำ:ผู้ป่วยที่มีความเสี่ยงต่ำมักไม่มีปัจจัยเสี่ยงที่มีนัยสำคัญต่อโรคหัวใจและหลอดเลือด ซึ่งรวมถึงปัจจัยที่ไม่มีหรือน้อยที่สุด เช่น การสูบบุหรี่ ความดันโลหิตสูง เบาหวาน คอเลสเตอรอลสูง ประวัติครอบครัวเป็นโรคหัวใจ และโรคอ้วน ผู้ที่มีความเสี่ยงต่ำมักจะมุ่งเน้นไปที่มาตรการป้องกันและวิถีชีวิตที่มีสุขภาพดีเพื่อรักษาสุขภาพหัวใจของตนเอง
- ความเสี่ยงปานกลาง:ความเสี่ยงปานกลางเกิดขึ้นเมื่อผู้ป่วยมีปัจจัยเสี่ยงตั้งแต่หนึ่งปัจจัยขึ้นไป แต่ไม่รุนแรงหรือสะสม สิ่งเหล่านี้อาจรวมถึงการสูบบุหรี่ ความดันโลหิตสูงเล็กน้อย หรือระดับคอเลสเตอรอลที่ผิดปกติเล็กน้อย ผู้ป่วยที่มีความเสี่ยงปานกลางอาจต้องการคำแนะนำเกี่ยวกับการเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิตและมาตรการควบคุม
- ความเสี่ยงสูง:ผู้ป่วยที่มีความเสี่ยงสูงมีปัจจัยเสี่ยงที่สำคัญ เช่น ความดันโลหิตสูง เบาหวาน คอเลสเตอรอลสูง การสูบบุหรี่ และมีประวัติครอบครัวเป็นโรคหัวใจ พวกเขาอาจมีแนวโน้มที่จะเกิดปัญหาเกี่ยวกับหัวใจมากขึ้นในอนาคต และอาจต้องใช้ยาและมาตรการป้องกันที่เข้มข้นยิ่งขึ้น
- ความเสี่ยงที่สูงมาก:ความเสี่ยงที่สูงมากนั้นมีลักษณะเฉพาะจากการมีปัจจัยเสี่ยงที่ร้ายแรงและ/หรือโรคหลอดเลือดหัวใจที่สำคัญ ซึ่งอาจรวมถึงผู้ป่วยที่มีภาวะกล้ามเนื้อหัวใจตาย โรคหลอดเลือดสมอง มีความดันโลหิตสูงอย่างรุนแรง เบาหวานขั้นรุนแรง เป็นต้น ผู้ป่วยที่มีความเสี่ยงสูงมากมักต้องการการรักษาที่ครอบคลุม รวมถึงการใช้ยาและการเฝ้าระวังอย่างสม่ำเสมอ
การประเมินความเสี่ยงโรคหัวใจและหลอดเลือดขึ้นอยู่กับหลายปัจจัย และแต่ละกรณีก็มีเอกลักษณ์เฉพาะตัว แพทย์ใช้วิธีการที่หลากหลาย รวมถึงเครื่องคิดเลขและแผนภูมิพิเศษ เพื่อระบุความเสี่ยงของผู้ป่วยแต่ละรายได้แม่นยำยิ่งขึ้น หลังจากประเมินความเสี่ยงแล้ว แพทย์สามารถให้คำแนะนำในการรักษา การเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิต และการเฝ้าระวัง เพื่อลดโอกาสที่จะเกิดปัญหาหัวใจและหลอดเลือด
Prevention of cardiovascular complications
การป้องกันเป็นสิ่งสำคัญในการรักษาสุขภาพของหัวใจและหลอดเลือด ต่อไปนี้เป็นมาตรการป้องกันขั้นพื้นฐาน:
- วิถีการดำเนินชีวิตที่มีสุขภาพดี:
- โภชนาการ: Eในอาหารที่สมดุลซึ่งอุดมไปด้วยผัก ผลไม้ ธัญพืช โปรตีนไร้มัน และไขมันที่ดีต่อสุขภาพ จำกัดการบริโภคเกลือ น้ำตาล และไขมันอิ่มตัว
- การออกกำลังกาย:กระตือรือร้นและมีส่วนร่วมในการออกกำลังกายเป็นประจำ แนะนำให้ออกกำลังกายแบบเข้มข้นปานกลางอย่างน้อย 150 นาที หรือออกกำลังกายแบบเข้มข้น 75 นาทีต่อสัปดาห์
- การสูบบุหรี่:หากคุณสูบบุหรี่ให้พยายามเลิกสูบบุหรี่ การสูบบุหรี่เป็นปัจจัยเสี่ยงสำคัญสำหรับโรคหลอดเลือดหัวใจ
- การควบคุมน้ำหนัก:รักษาน้ำหนักให้เป็นปกติ หลีกเลี่ยงการเพิ่มน้ำหนักมากเกินไปหรือโรคอ้วน เนื่องจากจะเพิ่มความเสี่ยงต่อความดันโลหิตสูง เบาหวาน และภาวะแทรกซ้อนอื่น ๆ ของระบบหัวใจและหลอดเลือด
- ระดับคอเลสเตอรอล:ตรวจสอบระดับคอเลสเตอรอลในเลือดของคุณ ระดับคอเลสเตอรอลชนิดไม่ดี (LDL) ที่สูงอาจเพิ่มความเสี่ยงต่อภาวะหลอดเลือดแข็งตัวได้ ตรวจเลือดเป็นประจำและใช้ยาที่แพทย์สั่งหากจำเป็น
- ความดันโลหิต:ติดตามความดันโลหิตของคุณและทำตามขั้นตอนเพื่อควบคุมหากจำเป็น การวัดความดันโลหิตเป็นประจำและการปฏิบัติตามคำแนะนำของแพทย์สามารถช่วยป้องกันความดันโลหิตสูงได้
- ระดับน้ำตาลในเลือด:หากคุณเป็นโรคเบาหวาน ให้ตรวจสอบระดับน้ำตาลในเลือดและปฏิบัติตามคำแนะนำของแพทย์ในเรื่องการรักษาและการรับประทานอาหาร
- การจัดการความเครียด:พยายามจัดการกับความเครียดด้วยการผ่อนคลาย การทำสมาธิ โยคะ หรือวิธีอื่นๆ ความเครียดที่เกิดขึ้นอย่างต่อเนื่องอาจส่งผลเสียต่อสุขภาพหัวใจของคุณได้
- การใช้แอลกอฮอล์ในระดับปานกลาง:หากคุณดื่มแอลกอฮอล์ ให้ดื่มในปริมาณที่พอเหมาะ คำแนะนำสำหรับระดับการบริโภคอาจแตกต่างกันไป แต่โดยทั่วไปแล้ว ไม่ควรดื่มเครื่องดื่มมาตรฐานเกิน 1 แก้วต่อวันสำหรับผู้หญิง และไม่เกิน 2 แก้วสำหรับผู้ชาย
- การตรวจสุขภาพเป็นประจำ:ตรวจสุขภาพกับแพทย์เป็นประจำเพื่อติดตามสุขภาพหัวใจและระบุปัจจัยเสี่ยง
- การรักษาโรคร่วม:หากคุณมีภาวะทางการแพทย์อื่นๆ เช่น ความดันโลหิตสูง เบาหวาน หรือไขมันในเลือดสูง ให้ปฏิบัติตามคำแนะนำของแพทย์เพื่อรักษาและควบคุมอาการเหล่านี้
- การทดสอบทางพันธุกรรมและประวัติครอบครัว:หากคุณมีประวัติครอบครัวเกี่ยวกับโรคหลอดเลือดหัวใจ ให้ปรึกษาเรื่องนี้กับแพทย์ของคุณ และอาจมีการทดสอบทางพันธุกรรมเพื่อระบุปัจจัยเสี่ยง
- ความสม่ำเสมอในการรักษา:หากคุณได้รับยาตามใบสั่งแพทย์เพื่อป้องกันภาวะแทรกซ้อนจากโรคหลอดเลือดหัวใจ ให้รับประทานยาตามที่แพทย์แนะนำ
โปรดจำไว้ว่าการป้องกันที่มีประสิทธิผลเริ่มต้นด้วยการตระหนักถึงความเสี่ยงและดำเนินการตามขั้นตอนเชิงรุกเพื่อลดความเสี่ยง การปรึกษาหารือกับแพทย์ของคุณและจัดทำแผนการป้องกันเป็นรายบุคคลถือเป็นขั้นตอนสำคัญในการรักษาสุขภาพของหัวใจและหลอดเลือด การตรวจพบตั้งแต่เนิ่นๆ และการจัดการความเสี่ยงสามารถช่วยป้องกันภาวะแทรกซ้อนจากโรคหลอดเลือดหัวใจและปรับปรุงคุณภาพชีวิตได้