ผู้เชี่ยวชาญทางการแพทย์ของบทความ
สิ่งตีพิมพ์ใหม่
อาการไอหัวใจในผู้หญิงและผู้ชาย
ตรวจสอบล่าสุด: 07.06.2024
เนื้อหา iLive ทั้งหมดได้รับการตรวจสอบทางการแพทย์หรือตรวจสอบข้อเท็จจริงเพื่อให้แน่ใจว่ามีความถูกต้องตามจริงมากที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้
เรามีแนวทางการจัดหาที่เข้มงวดและมีการเชื่อมโยงไปยังเว็บไซต์สื่อที่มีชื่อเสียงสถาบันการวิจัยทางวิชาการและเมื่อใดก็ตามที่เป็นไปได้ โปรดทราบว่าตัวเลขในวงเล็บ ([1], [2], ฯลฯ ) เป็นลิงก์ที่คลิกได้เพื่อการศึกษาเหล่านี้
หากคุณรู้สึกว่าเนื้อหาใด ๆ ของเราไม่ถูกต้องล้าสมัยหรือมีข้อสงสัยอื่น ๆ โปรดเลือกแล้วกด Ctrl + Enter
อาการไอจากโรคหัวใจหรือโรคหัวใจเป็นอาการไอที่เป็นสัญญาณของปัญหาเกี่ยวกับหัวใจหรือภาวะหัวใจล้มเหลว อาการไอประเภทนี้มักเกี่ยวข้องกับปัญหาระบบไหลเวียนโลหิตในปอด ซึ่งอาจเกิดขึ้นได้เนื่องจากหัวใจทำงานไม่เต็มประสิทธิภาพ
สาเหตุ ไอมากมาย
อาการไอจากหัวใจหรืออาการไอที่เกี่ยวข้องกับหัวใจ มักเกี่ยวข้องกับความผิดปกติของหัวใจ และอาจเกิดจากสภาวะและปัจจัยหลายประการ สาเหตุหลักของอาการไอหัวใจมีดังนี้
- หัวใจล้มเหลว: นี่เป็นภาวะที่หัวใจไม่สามารถสูบฉีดเลือดไปทั่วร่างกายได้อย่างมีประสิทธิภาพ การไออาจเป็นอาการหนึ่งของภาวะหัวใจล้มเหลว โดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อมีของเหลวเริ่มสะสมในปอด ทำให้เกิดอาการบวมน้ำที่ปอด อาการไอจากภาวะหัวใจล้มเหลวอาจแย่ลงในเวลากลางคืนหรือขณะนอนราบ
- อาการบวมน้ำที่ปอด: อาการบวมน้ำที่ปอดเกิดขึ้นเมื่อของเหลวเริ่มสะสมในปอด ภาวะนี้อาจเกิดจากปัญหาเกี่ยวกับหัวใจ เช่น หัวใจล้มเหลว รวมถึงปัจจัยอื่นๆ เช่น ความดันโลหิตสูง และโรคลิ้นหัวใจ
- ภาวะ: ภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะบางอย่าง เช่น ภาวะหัวใจห้องบน อาจทำให้เกิดอาการไอหรือกดหน้าอก
- การอักเสบ: การอักเสบในบริเวณหัวใจ เช่น เยื่อหุ้มหัวใจอักเสบ (การอักเสบของเยื่อหุ้มหัวใจ) อาจมีอาการไอร่วมด้วย
- การติดเชื้อ: บางครั้งการติดเชื้อทางเดินหายใจส่วนบน เช่น หลอดลมอักเสบหรือปอดบวม อาจทำให้เกิดอาการไอได้ และอาการไอนี้อาจรุนแรงกว่าในผู้ที่มีปัญหาเกี่ยวกับหัวใจ
- โรคหลอดเลือดเอออร์ตา: การขยายหลอดเลือดเอออร์ตา (เอออร์ตาเป็นหลอดเลือดแดงหลักที่ออกจากหัวใจ) หรือข้อบกพร่องในเอออร์ตาอาจทำให้เกิดอาการไอเนื่องจากแรงกดดันต่อเนื้อเยื่อและหลอดลมโดยรอบ
- เส้นเลือดอุดตันในปอด: เส้นเลือดอุดตัน (อุดตัน) ของหลอดเลือดแดงในปอดโดยลิ่มเลือดอาจทำให้หายใจถี่รุนแรง, ไอและเจ็บหน้าอก
กลไกการเกิดโรค
พยาธิกำเนิดของอาการไอหัวใจสัมพันธ์กับความผิดปกติของหัวใจและปอด โดยส่วนใหญ่มักเกิดในภาวะหัวใจล้มเหลว เมื่อหัวใจไม่สามารถสูบฉีดเลือดได้อย่างมีประสิทธิภาพและรักษาระดับการไหลเวียนโลหิตในร่างกายให้เพียงพอ กลไกหลักที่รองรับการเกิดโรคของอาการไอหัวใจมีดังนี้
- ภาวะหัวใจล้มเหลว:การไออย่างรุนแรงมักมาพร้อมกับภาวะหัวใจล้มเหลว (CHF) ซึ่งมีลักษณะเฉพาะคือหัวใจไม่สามารถสูบฉีดเลือดได้อย่างมีประสิทธิภาพ สิ่งนี้นำไปสู่การกักเลือดในปอดและอาการบวมน้ำที่ปอดซึ่งทำให้เกิดการระคายเคืองต่อหลอดลมและทางเดินหายใจ อาการไอเกิดขึ้นเมื่อร่างกายพยายามกำจัดของเหลวส่วนเกินในปอด
- อาการบวมน้ำที่ปอด:ของเหลวนิ่งในปอดที่เกิดจาก CH อาจทำให้เกิดอาการบวมน้ำที่ปอดได้ อาการบวมน้ำนี้จะช่วยลดพื้นที่ผิวที่มีประสิทธิภาพในการแลกเปลี่ยนก๊าซ และลดความสามารถของปอดในการนำออกซิเจนเข้าสู่กระแสเลือดและกำจัดก๊าซคาร์บอนไดออกไซด์ สิ่งนี้อาจทำให้การหายใจและไอบกพร่อง
- การเปลี่ยนแปลงความดันในการไหลเวียนของปอด:ใน CH อาจมีความดันเพิ่มขึ้นในหลอดเลือดแดงในปอดเนื่องจากการทำงานของกระเป๋าหน้าท้องด้านซ้ายที่ไม่เหมาะสม สิ่งนี้สามารถนำไปสู่ภาระงานที่เพิ่มขึ้นในหัวใจด้านขวาและการไหลเวียนของเลือดไปยังปอดลดลง ความดันหลอดเลือดแดงในปอดที่เพิ่มขึ้นอาจทำให้เกิดอาการไอได้เช่นกัน
- การระคายเคืองต่อตัวรับหลอดลม:ความดันหลอดเลือดแดงในปอดที่เพิ่มขึ้นและอาการบวมน้ำที่ปอดอาจทำให้ตัวรับในต้นหลอดลมระคายเคือง ซึ่งอาจทำให้เกิดอาการไอแบบสะท้อนได้
- ภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะ:ภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะบางชนิด เช่น ภาวะหัวใจห้องบนสามารถลดประสิทธิภาพของการเต้นของหัวใจและส่งผลต่อการไหลเวียนของเลือดไปยังปอด นอกจากนี้ยังอาจส่งผลให้เกิดอาการไอหัวใจได้
อาการ ไอมากมาย
อาการของอาการไอหัวใจอาจแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับผู้ป่วยแต่ละรายและสาเหตุของปัญหาหัวใจ อย่างไรก็ตาม อาการต่อไปนี้มักพบในผู้ที่มีอาการไอจากหัวใจ:
- อาการไอ:อาการหลักคือไอ นี่อาจเป็นได้ทั้งอาการไอแห้งหรือไอเปียก อาการไอเปียกมักมีเสมหะเป็นฟองหรือสีชมพูร่วมด้วย เสมหะเป็นฟองอาจเป็นสัญญาณของการไหลเวียนไม่ดีในปอด
- หายใจถี่:ผู้ป่วยที่มีอาการไอหัวใจอาจหายใจเร็วและแรง โดยเฉพาะขณะออกกำลังกายหรือออกแรงมาก ความไม่หายใจอาจเพิ่มขึ้นเมื่อนอนราบ
- หายใจถี่:หายใจถี่อาจเกิดขึ้นเมื่อนอนราบและแย่ลงในเวลากลางคืน ภาวะนี้เรียกว่า "การหายใจแบบออร์โธเปีย" เกิดจากการไหลเวียนไม่ดีและความแออัดของเลือดในปอดเมื่อนอนราบ
- อาการแย่ลงในเวลากลางคืน:อาการไอของหัวใจมักจะแย่ลงในเวลากลางคืนเมื่อผู้ป่วยเข้านอน สิ่งนี้สามารถนำไปสู่การตื่นตัวเนื่องจากการไอและหายใจถี่ ซึ่งอาจรบกวนการนอนหลับได้
- อาการบวมน้ำ:ผู้ป่วยที่มีอาการไอหัวใจอาจเกิดอาการบวมน้ำ โดยเฉพาะบริเวณส่วนล่าง (เช่น ขาส่วนล่างและข้อเท้าบวม) อาการบวมน้ำเกี่ยวข้องกับการกักเก็บของเหลวในเนื้อเยื่อเนื่องจากการรบกวนของระบบไหลเวียนโลหิต
- ความอ่อนแอและความเหนื่อยล้า:ปัญหาเกี่ยวกับหัวใจอาจทำให้เกิดความอ่อนแอและความเหนื่อยล้าโดยทั่วไป ซึ่งอาจแย่ลงได้หากมีอาการไอในหัวใจ
สิ่งสำคัญคือต้องสังเกตว่าอาการของอาการไอหัวใจอาจคล้ายคลึงกับอาการอื่นๆ ดังนั้นจึงควรปรึกษาแพทย์เพื่อรับการวินิจฉัยและการรักษาที่ถูกต้อง อาการไอในหัวใจอาจเป็นสัญญาณของปัญหาหัวใจร้ายแรง การวินิจฉัยและการรักษาจำเป็นต้องได้รับการแทรกแซงทางการแพทย์
อะไรคือความแตกต่างระหว่างอาการไอมากกับอาการไอปกติ?
อาการไอรุนแรงและอาการไอที่เกิดจากการติดเชื้อทางเดินหายใจทั่วไปหรือปัญหาทางเดินหายใจอื่นๆ มีความแตกต่างหลายประการที่สามารถช่วยแยกแยะความแตกต่างได้ ลักษณะสำคัญที่สามารถช่วยแยกแยะอาการไอมากกับอาการไอปกติได้มีดังนี้
ไอหัวใจ:
- ที่มา:อาการไอหัวใจเกิดจากปัญหาเกี่ยวกับหัวใจและการไหลเวียนโลหิต มักเกี่ยวข้องกับภาวะหัวใจล้มเหลวหรือภาวะหัวใจอื่นๆ
- เสมหะ:ไอหัวใจอาจมาพร้อมกับเสมหะเป็นฟองหรือสีชมพู เสมหะเป็นฟองเกี่ยวข้องกับการกักเก็บของเหลวในปอดเนื่องจากปัญหาการไหลเวียนโลหิต
- อาการหัวใจล้มเหลว:ผู้ป่วยที่มีอาการหัวใจล้มเหลวอาจมีอาการหัวใจล้มเหลว เช่น หายใจไม่สะดวก บวม เหนื่อยล้า และหัวใจเต้นเร็ว
- การเสื่อมสภาพในเวลากลางคืน:อาการไอของหัวใจมักจะแย่ลงในเวลากลางคืนเมื่อผู้ป่วยเข้านอน สิ่งนี้สามารถรบกวนการนอนหลับและนำไปสู่ความวิตกกังวล
อาการไอทั่วไป (ไอทางเดินหายใจ):
- ที่มา:อาการไอที่พบบ่อยมักเกิดจากการติดเชื้อทางเดินหายใจ เช่น ไข้หวัดใหญ่ การติดเชื้อไวรัสทางเดินหายใจเฉียบพลัน หลอดลมอักเสบหรือปอดบวม หรือจากอาการแพ้
- เสมหะ:ในกรณีที่ไอปกติ เสมหะมักจะหนาและอาจมีเสมหะหรือหนอง
- อาการของการติดเชื้อหรือภูมิแพ้:อาการไอปกติมักมาพร้อมกับอาการอื่นๆ ที่มีลักษณะเฉพาะของการติดเชื้อทางเดินหายใจหรือภูมิแพ้ เช่น น้ำมูกไหล เจ็บคอ ปวดศีรษะ และแสบร้อนที่หน้าอก
- ไม่เกี่ยวข้องกับหัวใจ:การไอตามปกติมักไม่เกี่ยวข้องกับโรคหัวใจ และไม่มีอาการของภาวะหัวใจล้มเหลวร่วมด้วย
สิ่งสำคัญคือต้องตระหนักว่าความแตกต่างเหล่านี้สามารถช่วยให้คุณระบุลักษณะของอาการไอได้ แต่ควรไปพบแพทย์เพื่อรับการวินิจฉัยที่ถูกต้องและหาสาเหตุจะดีกว่าเสมอ หากคุณมีข้อสงสัยหรือข้อกังวลเกี่ยวกับอาการของคุณ แพทย์ของคุณจะสามารถตรวจร่างกายอย่างเหมาะสมและให้คำแนะนำในการรักษาได้
ไอหัวใจในผู้สูงอายุ
อาจเกี่ยวข้องกับโรคหัวใจและภาวะต่างๆ เช่น หัวใจล้มเหลว วาล์วลิ้นหัวใจบกพร่อง ภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะ และอื่นๆ อาการไอประเภทนี้มักเรียกว่า "ไอหัวใจ" หรือ "ไอหัวใจล้มเหลว" มักมีอาการและลักษณะดังต่อไปนี้:
- อาการไอจะแย่ลงในเวลากลางคืนหรือเมื่อนอนราบ:ผู้ป่วยอาจสังเกตเห็นว่าอาการไอแย่ลงในเวลากลางคืนหรือเมื่อนอนราบ เนื่องจากการนอนราบจะเพิ่มภาระงานในหัวใจและทำให้ประสิทธิภาพในการขจัดของเหลวส่วนเกินออกจากปอดลดลง
- ไอเปียกที่มีน้ำมูก:อาการไอของหัวใจมักมาพร้อมกับน้ำมูกและการหลั่งของของเหลวเนื่องจากมีความเกี่ยวข้องกับภาวะหยุดนิ่งของเลือดในปอดและเพิ่มความดันในเส้นเลือดฝอยของระบบปอด
- หายใจถี่:ผู้ป่วยอาจมีอาการหายใจถี่โดยเฉพาะในระหว่างออกกำลังกายหรือตอนกลางคืน นี่เป็นเพราะหัวใจไม่สามารถให้ออกซิเจนแก่ร่างกายได้เพียงพอเนื่องจากประสิทธิภาพลดลง
- อาการบวม:หัวใจล้มเหลวอาจทำให้เกิดอาการบวมที่ขาและปอดบวม ซึ่งอาจทำให้เกิดอาการไอได้เช่นกัน
การวินิจฉัยและการรักษาอาการไอหัวใจในผู้ป่วยสูงอายุจำเป็นต้องได้รับการประเมินอย่างกว้างขวาง รวมถึง ECG อัลตราซาวนด์หัวใจ การตรวจเลือดเพื่อหาตัวบ่งชี้ทางชีวภาพของภาวะหัวใจล้มเหลว และการตรวจสอบที่จำเป็นอื่นๆ โดยทั่วไปการรักษาจะมุ่งเป้าไปที่การจัดการโรคหัวใจ โดยเพิ่มประสิทธิภาพการรักษา รวมถึงการใช้ยา การรับประทานอาหาร และการออกกำลังกาย การควบคุมระดับของเหลวและเกลือในร่างกายก็เป็นส่วนสำคัญของการรักษาเช่นกัน สิ่งสำคัญคือต้องปรึกษาแพทย์เพื่อรับการวินิจฉัยที่ถูกต้องและสั่งการรักษาที่ดีที่สุด
ไอหัวใจในเด็ก
นี่คืออาการไอที่เกิดจากปัญหาเกี่ยวกับหัวใจหรือภาวะหัวใจล้มเหลว แม้ว่าอาการเหล่านี้จะพบได้ยากมากในเด็ก แต่ก็ยังสามารถเกิดขึ้นได้ ต่อไปนี้เป็นสัญญาณและลักษณะเฉพาะบางประการ:
- อาการไอที่เพิ่มขึ้นเมื่อมีการออกกำลังกาย:เด็กอาจมีอาการไอขณะออกกำลังกายหรือทำกิจกรรม เนื่องจากหัวใจไม่สามารถให้เลือดไปเลี้ยงอวัยวะและเนื้อเยื่อได้อย่างเพียงพอเมื่อมีกิจกรรมเพิ่มขึ้น
- การไอตอนกลางคืน:การไออาจแย่ลงในเวลากลางคืนหรือขณะนอนหลับ เนื่องจากหัวใจมีความเครียดมากขึ้นเมื่ออยู่ในท่าแนวนอน และอาจทำให้อาการของหัวใจแย่ลงได้
- ไอเปียกที่มีน้ำมูก:เช่นเดียวกับผู้ใหญ่ การไออย่างรุนแรงในเด็กมักมาพร้อมกับเสมหะและการผลิตของเหลวเนื่องจากภาวะหยุดนิ่งของเลือดในปอด
- หายใจถี่:ลูกของคุณอาจหายใจถี่หรือหายใจลำบาก โดยเฉพาะอย่างยิ่งกับการออกกำลังกาย
- อาการเจ็บหน้าอกหรือไม่สบาย:เด็กบางคนอาจบ่นว่ามีอาการเจ็บหน้าอกหรือไม่สบายเนื่องจากปัญหาเกี่ยวกับหัวใจ
อาการไอหัวใจในเด็กต้องได้รับการดูแลและตรวจโดยแพทย์อย่างจริงจัง หากคุณสงสัยว่าลูกของคุณมีปัญหาเกี่ยวกับหัวใจ ให้ไปพบแพทย์เพื่อรับการตรวจและวินิจฉัยโดยละเอียดเพิ่มเติม การวินิจฉัยและการรักษาที่แน่นอนอาจแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับสาเหตุของปัญหาหัวใจและสภาพของเด็ก
ขั้นตอน
อาการไอจากหัวใจไม่มีระยะชัดเจนเหมือนอาการอื่นๆ เป็นอาการที่สามารถเกิดขึ้นได้กับภาวะหัวใจล้มเหลวหรือปัญหาเกี่ยวกับหัวใจอื่นๆ ในระดับต่างๆ กัน อย่างไรก็ตาม สามารถระบุลักษณะพื้นฐานบางประการที่อาจบ่งบอกถึงอาการไอหัวใจได้ ขึ้นอยู่กับความรุนแรงของอาการ:
- ระยะเริ่มแรก:ในระยะเริ่มแรกของภาวะหัวใจล้มเหลวและอาการไอหัวใจร่วม อาการอาจไม่รุนแรง ผู้ป่วยอาจมีอาการไอเป็นครั้งคราว โดยเฉพาะขณะออกกำลังกายหรือตอนกลางคืน การหายใจอาจต้องลำบาก แต่สภาพโดยรวมยังไม่ได้รับผลกระทบอย่างรุนแรง
- อาการ แย่ลง:เมื่อภาวะหัวใจล้มเหลวแย่ลงและการกักเก็บของเหลวในปอดเพิ่มขึ้น อาการไอจากหัวใจอาจแย่ลง อาการไออาจบ่อยขึ้นและรุนแรงขึ้น อาการบวม (แดง) และหายใจไม่สะดวกอาจแย่ลง โดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อมีการออกกำลังกาย
- ภาวะแทรกซ้อนร้ายแรง:ในกรณีที่มีภาวะหัวใจล้มเหลวและอาการไอหัวใจรุนแรง อาจเกิดภาวะแทรกซ้อนร้ายแรงได้ อาการบวมไม่เพียงส่งผลต่อปอดเท่านั้น แต่ยังส่งผลต่ออวัยวะและเนื้อเยื่ออื่นๆ เช่น ขาและหน้าท้องด้วย อาการไออาจต่อเนื่องและรบกวนการใช้ชีวิตปกติของผู้ป่วยอย่างมาก ในกรณีนี้จำเป็นต้องมีการรักษาและติดตามอย่างเข้มข้นมากขึ้น
รูปแบบ
อาการไอในหัวใจเกิดได้หลายรูปแบบและหลายอาการ ขึ้นอยู่กับสภาพของหัวใจและบุคลิกภาพของผู้ป่วยแต่ละราย ต่อไปนี้คือรูปแบบบางส่วนที่อาการไอจากหัวใจสามารถทำได้:
- ไอชื้นและมีเสมหะเป็นฟอง:นี่เป็นรูปแบบหนึ่งของอาการไอหัวใจที่มีลักษณะเฉพาะที่สุด ผู้ป่วยอาจมีอาการไอเพิ่มขึ้นเมื่อมีเสมหะเป็นฟอง เสมหะที่เป็นฟองอาจเป็นสีขาวหรือสีชมพู และสัมพันธ์กับการกักเก็บของเหลวในปอดเนื่องจากปัญหาการไหลเวียนโลหิต
- อาการไอแห้ง:ผู้ป่วยบางรายอาจมีอาการไอแห้งๆ ไร้ดิน ซึ่งอาจเกี่ยวข้องกับปัญหาเกี่ยวกับหัวใจด้วย อาการไอแห้งๆ อาจเป็นอาการที่มีลักษณะเฉพาะไม่มากนัก แต่อาการอาจแย่ลงได้เมื่อภาวะหัวใจแย่ลง
- อาการไอที่แย่ลงเมื่อมีการออกกำลังกาย:บางคนอาจสังเกตเห็นว่าอาการไอรุนแรงขึ้น และหายใจลำบากมากขึ้นเมื่อออกกำลังกายหรือทำกิจกรรมเพิ่มขึ้น อาจเกิดจากการไหลเวียนลดลงระหว่างการออกกำลังกาย
- อาการไอตอนกลางคืน:อาการไอมากมักจะรุนแรงขึ้นในเวลากลางคืน โดยเฉพาะเมื่อนอนราบ สิ่งนี้สามารถนำไปสู่ความกระสับกระส่ายและรบกวนการนอนหลับ
- Orthopnea:อาการไอและหายใจถี่แย่ลงเมื่อนอนราบ ซึ่งดีขึ้นเมื่อลุกขึ้นนั่ง เรียกว่าการหายใจแบบออร์โธเปีย เกิดจากการอุดตันของเลือดในปอดเมื่อนอนในแนวนอน
- อาการเพิ่มเติม:นอกจากอาการไอแล้ว ผู้ป่วยที่มีอาการไอหัวใจอาจมีอาการอื่นๆ เช่น หายใจลำบาก ใจสั่น อ่อนแรง เหนื่อยล้า บวม และเจ็บหน้าอก
ภาวะแทรกซ้อนและผลกระทบ
อาการไอที่เกี่ยวข้องกับหัวใจอาจเป็นสัญญาณของภาวะร้ายแรง และภาวะแทรกซ้อนอาจร้ายแรงได้ ต่อไปนี้เป็นภาวะแทรกซ้อนที่อาจเกิดขึ้นกับอาการไอที่เกี่ยวข้องกับหัวใจ:
- อาการบวมน้ำที่ปอด: หนึ่งในภาวะแทรกซ้อนที่ร้ายแรงที่สุดของอาการไอหัวใจคืออาการบวมน้ำที่ปอด ซึ่งเกิดขึ้นเมื่อมีของเหลวสะสมในปอด สิ่งนี้อาจทำให้หายใจไม่สะดวก สำลัก และลดความอิ่มตัวของออกซิเจนในเลือด ซึ่งอาจเป็นอันตรายถึงชีวิตได้
- ภาวะหัวใจล้มเหลวที่แย่ลง: อาการไอของหัวใจอาจเป็นหนึ่งในอาการของภาวะหัวใจล้มเหลว และการจัดการที่ไม่เพียงพอสามารถนำไปสู่การลุกลามของภาวะหัวใจล้มเหลวและภาวะหัวใจแย่ลงได้
- การขยายตัวของหลอดเลือดแดงใหญ่: หากการไอเกิดจากการกดดันต่อหลอดเลือดแดงใหญ่หรือการขยายตัวของหลอดเลือดแดงใหญ่ (aortopathy) อาจทำให้หลอดเลือดแดงใหญ่แย่ลงและเพิ่มความเสี่ยงต่อการแตกของหลอดเลือดแดงใหญ่ซึ่งเป็นภาวะที่อันตรายอย่างยิ่ง
- ภาวะแทรกซ้อนจากการอักเสบ: หากการไอเกิดจากกระบวนการอักเสบ เช่น เยื่อหุ้มหัวใจอักเสบ ภาวะแทรกซ้อนอาจรวมถึงการอักเสบของเยื่อหุ้มหัวใจและปัญหาเกี่ยวกับหัวใจอื่นๆ
- เส้นเลือดอุดตันที่ปอด: ในบางกรณี อาการไอมากอาจสัมพันธ์กับลิ่มเลือดอุดตัน (การอุดตัน) ของหลอดเลือดแดงปอด ซึ่งอาจทำให้หายใจลำบากอย่างรุนแรง และต้องได้รับการดูแลจากแพทย์ทันที
- ภาวะแทรกซ้อนของการรักษา: การรักษาอาการไอในหัวใจอาจต้องใช้ยา และภาวะแทรกซ้อนอาจเกี่ยวข้องกับผลข้างเคียงของยาเหล่านี้หรือปฏิกิริยาระหว่างยากับยาอื่นๆ
การวินิจฉัย ไอมากมาย
การวินิจฉัยอาการไอจากหัวใจเกี่ยวข้องกับขั้นตอนทางการแพทย์และการทดสอบหลายอย่างเพื่อระบุสาเหตุของอาการไอและประเมินสภาพของหัวใจและปอด ต่อไปนี้เป็นวิธีหลักในการวินิจฉัยอาการไอมากมาย:
- การตรวจ ร่างกายและซักประวัติแพทย์จะสัมภาษณ์คนไข้เพื่อหาลักษณะของอาการไอ อาการไอเป็นนานแค่ไหน เกี่ยวข้องกับการออกกำลังกายหรือตอนกลางคืน และมีอาการอื่น ๆ อีกหรือไม่ เช่น หายใจลำบาก บวม และ อาการเจ็บหน้าอก ข้อมูลนี้อาจช่วยระบุสาเหตุที่ต้องสงสัยของการไอ
- การตรวจร่างกายแพทย์จะตรวจร่างกายผู้ป่วยโดยทั่วไป รวมทั้งการตรวจฟัง (การฟัง) ปอดและหัวใจ เขาหรือเธอมองหาสัญญาณของอาการบวม หายใจลำบาก หายใจมีเสียงหวีดแห้งหรือเปียกในปอด และเสียงหัวใจที่ผิดปกติ
- คลื่นไฟฟ้าหัวใจ (ECG): ECG จะประเมินกิจกรรมทางไฟฟ้าของหัวใจและตรวจจับความผิดปกติในจังหวะและการนำไฟฟ้าที่อาจเกี่ยวข้องกับอาการไอของหัวใจ
- เอ็กซ์เรย์ทรวงอก:สามารถใช้รังสีเอกซ์เพื่อประเมินปอดและหัวใจ อาจแสดงอาการปอดหยุดนิ่งและหัวใจโต ซึ่งอาจสัมพันธ์กับอาการไอในหัวใจ
- Echocardiography: Echocardiography (อัลตราซาวนด์หัวใจ) ช่วยให้คุณเห็นภาพโครงสร้างและการทำงานของหัวใจ สามารถช่วยตรวจจับการมีอยู่ของวาล์วบกพร่อง การขยายตัวของหัวใจห้องล่าง และความผิดปกติอื่นๆ ที่อาจเกี่ยวข้องกับภาวะหัวใจล้มเหลว
- การทดสอบในห้องปฏิบัติการ: อาจ ทำการตรวจเลือดเพื่อวัดระดับของตัวบ่งชี้ทางชีวภาพ เช่น เปปไทด์ natriuretic ชนิด B (BNP) ซึ่งอาจเพิ่มสูงขึ้นในภาวะหัวใจล้มเหลว
- การทดสอบเพิ่มเติม:ในบางกรณี อาจจำเป็นต้องมีการทดสอบพิเศษเพิ่มเติม เช่น การตรวจเอกซเรย์คอมพิวเตอร์ (CT) หรือการถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็ก (MRI) ของหน้าอกและหัวใจ เพื่อให้ได้ภาพอวัยวะที่มีรายละเอียดมากขึ้น
การวินิจฉัยอาการไอหัวใจควรทำโดยแพทย์อย่างแน่นอน เนื่องจากเป็นการตรวจการทำงานของหัวใจและต้องใช้เทคนิคเฉพาะทาง จากผลการวินิจฉัย จะมีการระบุสาเหตุของอาการไอ และวางแผนการรักษาซึ่งอาจรวมถึงการใช้ยา การรับประทานอาหาร การออกกำลังกาย และมาตรการอื่น ๆ ขึ้นอยู่กับการวินิจฉัย
การวินิจฉัยที่แตกต่างกัน
การวินิจฉัยแยกโรคของอาการหัวใจไอเกี่ยวข้องกับกระบวนการคัดแยกสาเหตุที่เป็นไปได้อื่นๆ ของการไอ และการระบุภาวะหัวใจที่ซ่อนอยู่ที่อาจทำให้เกิดอาการ นี่เป็นขั้นตอนสำคัญสำหรับการวินิจฉัยที่ถูกต้องและกำหนดวิธีการรักษาที่เหมาะสม ต่อไปนี้คืออาการและโรคบางประการที่อาจมีอาการไอและต้องได้รับการวินิจฉัยแยกโรค:
- การติดเชื้อทางเดินหายใจ:การติดเชื้อทางเดินหายใจส่วนบนและส่วนล่าง เช่น ไข้หวัดใหญ่ การติดเชื้อทางเดินหายใจเฉียบพลัน หลอดลมอักเสบ หรือปอดบวม อาจทำให้เกิดอาการไอได้ สิ่งสำคัญคือต้องแยกแยะสาเหตุการติดเชื้อของการไอ
- โรคหอบหืด:อาการไอหอบหืดอาจมีอาการไอแห้งหรือเปียก ร่วมกับหายใจลำบากและหดเกร็งของหลอดลม ควรระบุหรือยกเว้นโรคหอบหืดในการวินิจฉัยแยกโรค
- โรคปอดอุดกั้นเรื้อรัง (COPD):ปอดอุดกั้นเรื้อรังอาจทำให้เกิดอาการไอเรื้อรังที่แย่ลงเมื่อเวลาผ่านไปและมีอาการหายใจถี่ เงื่อนไขนี้ควรถูกตัดออก
- โรคกรดไหลย้อน (GERD):โรคกรดไหลย้อนอาจทำให้เกิดอาการไอไหลย้อน ซึ่งกรดจากกระเพาะอาหารจะลอยขึ้นสู่หลอดอาหารและทำให้คอระคายเคือง นอกจากนี้ยังสามารถเป็นสาเหตุของการไอได้
- อาการแพ้และอาการไอจากภูมิแพ้:การตอบสนองต่อสารก่อภูมิแพ้ เช่น ละอองเกสรดอกไม้ ละอองเกสรดอกไม้ในบ้าน หรือสัตว์เลี้ยง อาจทำให้เกิดอาการไอได้
- ยา:ยาบางชนิด รวมถึงสารยับยั้ง ACE (angiotensin-converting enzyme) อาจทำให้เกิดอาการไอในผู้ป่วยบางราย
- โรค ปอด:โรคปอด เช่น ซาร์คอยโดซิส พังผืดในปอด หรือมะเร็งปอดบางประเภทอาจทำให้เกิดอาการไอได้
- โรคในช่องอก:ภาวะหัวใจบางอย่าง เช่น โรคหัวใจและหลอดเลือด อาจทำให้เกิดอาการไอที่อาจเกิดจากปัญหาระบบทางเดินหายใจในตอนแรก
เพื่อที่จะวินิจฉัยแยกโรคและระบุสาเหตุของอาการไอได้ สิ่งสำคัญคือต้องตรวจร่างกายให้ครบถ้วนและปรึกษาแพทย์ ซึ่งอาจรวมถึงการทดสอบในห้องปฏิบัติการและเครื่องมือ เช่น การเอกซเรย์ปอด การส่องกล้องหลอดลม การสแกนเอกซเรย์คอมพิวเตอร์ (CT) คลื่นไฟฟ้าหัวใจ และวิธีการอื่นๆ จากผลการวินิจฉัย แพทย์จะสามารถกำหนดวิธีที่ดีที่สุดในการรักษาและจัดการสภาพต้นเหตุที่ทำให้เกิดอาการไอได้
ใครจะติดต่อได้บ้าง?
การรักษา ไอมากมาย
การรักษาอาการไอจากหัวใจขึ้นอยู่กับสาเหตุที่แท้จริง ซึ่งมักเกี่ยวข้องกับปัญหาเกี่ยวกับหัวใจ เช่น หัวใจล้มเหลว หรือปอดบวมน้ำ แนวทางการรักษาทั่วไปมีดังนี้:
- การรักษาภาวะหัวใจที่อยู่ภายใต้: เป้าหมายหลักของการรักษาอาการไอในหัวใจคือการรักษาหรือจัดการโรคหัวใจหรืออาการที่ทำให้เกิดอาการไอ ซึ่งอาจรวมถึงการรักษาภาวะหัวใจล้มเหลว หัวใจเต้นผิดจังหวะ ความดันโลหิตสูง หรือปัญหาเกี่ยวกับหัวใจอื่นๆ
- ยาขับปัสสาวะ: แพทย์ของคุณอาจสั่งยาขับปัสสาวะ (ยาขับปัสสาวะ) เพื่อช่วยให้ร่างกายของคุณกำจัดของเหลวส่วนเกินที่อาจสะสมในปอดและทำให้เกิดอาการไอ ยาขับปัสสาวะอาจเป็นส่วนสำคัญในการจัดการอาการบวมน้ำที่ปอด
- ยารักษาโรคหัวใจ: แพทย์อาจสั่งยาเพื่อปรับปรุงการทำงานของหัวใจ เช่น สารยับยั้งเอนไซม์ที่ทำให้เกิด angiotensin (ACEIs) สารยับยั้งเบต้า ยาต้านอัลโดสเตอโรน และอื่นๆ ทั้งนี้ขึ้นอยู่กับสถานการณ์เฉพาะของคุณ
- การควบคุมภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะ: หากอาการไอของหัวใจสัมพันธ์กับภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะ (จังหวะการเต้นของหัวใจผิดปกติ) แพทย์ของคุณอาจพิจารณาสั่งยาลดการเต้นของหัวใจหรือดำเนินการตามขั้นตอนเพื่อฟื้นฟูจังหวะการเต้นของหัวใจให้เป็นปกติ
- การบำบัดด้วยออกซิเจน: ในกรณีที่ระดับออกซิเจนในเลือดลดลงเนื่องจากปอดบวม อาจจำเป็นต้องบำบัดด้วยออกซิเจน ผู้ป่วยอาจได้รับออกซิเจนโดยใช้หน้ากากออกซิเจนหรือเครื่องผลิตออกซิเจน
- การเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิต: สิ่งสำคัญคือต้องปฏิบัติตามคำแนะนำของแพทย์เกี่ยวกับการเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิต รวมถึงการควบคุมปริมาณเกลือ การรับประทานอาหารโซเดียมต่ำ การออกกำลังกาย และการเลิกบุหรี่
การรักษาอาการไอจากพยาธิหนอนหัวใจควรเป็นรายบุคคลและปรับให้เหมาะกับสถานการณ์เฉพาะของผู้ป่วยแต่ละราย สิ่งสำคัญคือต้องปรึกษากับแพทย์ของคุณเกี่ยวกับแผนการรักษาที่ดีที่สุดโดยคำนึงถึงอาการเฉพาะและประวัติทางการแพทย์ของคุณ การติดตามผลและการปฏิบัติตามคำแนะนำของแพทย์เป็นประจำจะช่วยจัดการปัญหาเกี่ยวกับหัวใจและลดความเสี่ยงของภาวะแทรกซ้อน
จะทำอย่างไรกับอาการไอมากมาย?
อาการไอในหัวใจมักเป็นสัญญาณของภาวะหัวใจล้มเหลวหรือปัญหาเกี่ยวกับหัวใจอื่นๆ หากคุณมีอาการไอจากหัวใจหรือสงสัยว่ามีปัญหาเกี่ยวกับหัวใจ คุณควรไปพบแพทย์หรือไปสถานพยาบาลที่ใกล้ที่สุดทันที ต่อไปนี้คือสิ่งที่คุณสามารถทำได้สำหรับอาการไอจากหัวใจ:
- ไปพบแพทย์: พบแพทย์ทันทีเพื่อประเมินอาการของคุณและวินิจฉัยปัญหาหัวใจที่อาจเกิดขึ้น การไอมากอาจเป็นสัญญาณของภาวะร้ายแรง เช่น หัวใจล้มเหลวหรือปอดบวม
- ปฏิบัติตามแผนการรักษา: หากคุณได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นภาวะหัวใจล้มเหลวหรือภาวะหัวใจอื่น ๆ โปรดปฏิบัติตามแผนการรักษาที่แพทย์แนะนำ ซึ่งอาจรวมถึงการรับประทานยา การเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิต และการไปพบแพทย์เป็นประจำ
- รักษาวิถีชีวิตที่มีสุขภาพดี: สิ่งสำคัญคือต้องปฏิบัติตามคำแนะนำของแพทย์สำหรับการเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิต นี่อาจรวมถึงการจำกัดเกลือในอาหารของคุณ การควบคุมอาหาร การออกกำลังกาย และการหยุดสูบบุหรี่
- ดูแลน้ำหนักของคุณ: ติดตามน้ำหนักของคุณอย่างสม่ำเสมอและแจ้งให้แพทย์ทราบถึงการเปลี่ยนแปลงใด ๆ การติดตามน้ำหนักสามารถช่วยระบุได้ว่ามีอาการบวมที่เกี่ยวข้องกับภาวะหัวใจล้มเหลวหรือไม่
- ติดตามอาการของคุณ: ติดตามอาการของคุณอย่างใกล้ชิดและรายงานการเปลี่ยนแปลงใด ๆ ให้แพทย์ของคุณทราบ หากคุณมีอาการเพิ่มเติม เช่น หายใจลำบากมากขึ้น ไอมากขึ้น หรือบวม ให้แจ้งผู้ให้บริการดูแลสุขภาพของคุณทันที
- ปฏิบัติตามยาของคุณ: หากคุณได้รับยาตามใบสั่งแพทย์ ตรวจสอบให้แน่ใจว่าคุณรับประทานยาตามที่แพทย์กำหนดและอย่าข้ามขนาดยา
- เตรียมพร้อมสำหรับเหตุฉุกเฉินทางการแพทย์: หากอาการของคุณแย่ลงหรือคุณมีอาการเร่งด่วน เช่น รู้สึกหายใจไม่ออกหรือเจ็บหน้าอก ให้โทรขอความช่วยเหลือทางการแพทย์ฉุกเฉินทันที
ยาแก้ไอหัวใจ
การรักษาอาการไอในหัวใจมีความเกี่ยวข้องโดยตรงกับการรักษาโรคหัวใจหรืออาการที่เป็นสาเหตุ เช่น หัวใจล้มเหลว หัวใจเต้นผิดปกติ ลิ้นหัวใจบกพร่อง เป็นต้น ยาที่สามารถใช้รักษาอาการไอในหัวใจ ได้แก่ กลุ่มต่อไปนี้:
- ยาขับปัสสาวะ:อาจสั่งยาขับปัสสาวะ เช่น furosemide หรือ hydrochlorthiazide เพื่อลดอาการบวมและของเหลวส่วนเกินในร่างกาย ซึ่งจะช่วยลดความเครียดในหัวใจและปอด
- สารยับยั้งเอนไซม์ที่แปลง Angiotensin (ACEIs):ยาในกลุ่มนี้ เช่น enalapril และ lisinopril ช่วยลดภาระงานของหัวใจและปรับปรุงการทำงานของกล้ามเนื้อหัวใจ
- Beta-adrenoblockers:ยาเหล่านี้ เช่น metoprolol และ carvedilol สามารถช่วยลดอัตราการเต้นของหัวใจและบรรเทาความเครียดในหัวใจได้
- ยาลดความดันโลหิต : หากความดันโลหิตสูงทำให้เกิดอาการไอในหัวใจ อาจสั่งยาเพื่อลดอาการดังกล่าว เช่น ยาต้านแคลเซียมหรือยาลดความดันโลหิตอื่นๆ
- ยาลดการเต้นของหัวใจ:หากภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะทำให้เกิดการไอ อาจใช้ยาต้านการเต้นของหัวใจเพื่อทำให้จังหวะการเต้นของหัวใจเป็นปกติ
- ยาเสริมสร้างกล้ามเนื้อหัวใจ:ยาบางชนิด เช่น ยายับยั้งเปปไทด์ของระบบประสาท (เช่น ซาคิวบิทริล/วาลซาแทน) สามารถช่วยเสริมสร้างกล้ามเนื้อหัวใจและปรับปรุงการทำงานของมันได้
การรักษาอาการไอหัวใจด้วยการเยียวยาชาวบ้าน
อาการไอในหัวใจเกิดจากปัญหาหัวใจที่รุนแรง และการรักษาต้องอาศัยการแทรกแซงทางการแพทย์และการติดตามผล การเยียวยาพื้นบ้านอาจมีประโยชน์นอกเหนือจากการรักษาพยาบาลขั้นพื้นฐานและมีข้อควรระวังต่อไปนี้:
- ปฏิบัติตามคำแนะนำของแพทย์:ก่อนที่จะใช้การเยียวยาพื้นบ้าน ควรปรึกษาแพทย์เสมอเพื่อดูว่าเหมาะสมกับอาการของคุณหรือไม่ ปัญหาเกี่ยวกับหัวใจต้องได้รับการดูแลจากแพทย์และการใช้ยาด้วยตนเองอาจเป็นอันตรายได้
- ควบคุมเกลือและของเหลว:ปฏิบัติตามคำแนะนำเพื่อจำกัดเกลือในอาหารของคุณ เนื่องจากเกลือส่วนเกินอาจทำให้อาการบวมและอาการไอในหัวใจแย่ลงได้ สิ่งสำคัญคือต้องตรวจสอบปริมาณของเหลวตามคำแนะนำของแพทย์
- น้ำผึ้งและมะนาว:น้ำผึ้งและน้ำมะนาวเล็กน้อยเจือจางในน้ำอุ่นสามารถช่วยลดอาการไอและบรรเทาอาการคอได้ สามารถรับประทานได้ในตอนเช้าและก่อนนอน แต่ควรสังเกตน้ำตาลในน้ำผึ้งและผลกระทบต่อระดับน้ำตาลในเลือด โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากคุณเป็นโรคเบาหวาน
- การสูดดมไอน้ำ:การสูดดมไอน้ำโดยใช้สมุนไพร เช่น เซลันดีน จูนิเปอร์ หรือยูคาลิปตัส สามารถช่วยหายใจสะดวกและลดอาการไอได้ อย่างไรก็ตามควรระวังอย่าให้ถูกไฟไหม้
- การรับประทานรากชะเอมเทศ:รากชะเอมเทศสามารถช่วยลดการอักเสบและบรรเทาอาการไอได้ อย่างไรก็ตาม มันยังสามารถเพิ่มความดันโลหิตได้ ดังนั้นคุณควรปรึกษาแพทย์ก่อนใช้
- การควบคุม ความเครียด:ความเครียดอาจทำให้อาการไอหัวใจแย่ลงได้ การฝึกผ่อนคลาย ทำสมาธิ และหายใจลึกๆ สามารถช่วยจัดการกับความเครียดได้
สิ่งสำคัญคือต้องจำไว้ว่าการเยียวยาพื้นบ้านอาจเป็นประโยชน์ แต่ไม่สามารถทดแทนการรักษาพยาบาลขั้นพื้นฐานและคำแนะนำของแพทย์ได้ ผู้ป่วยที่มีปัญหาเกี่ยวกับหัวใจควรปฏิบัติตามคำแนะนำของแพทย์อย่างเคร่งครัดและเข้ารับการตรวจสุขภาพเป็นประจำ
พยากรณ์
การพยากรณ์โรคของอาการหัวใจไอขึ้นอยู่กับปัจจัยหลายประการ รวมถึงสภาวะของหัวใจ ความรุนแรงของอาการ ความทันเวลาของการวินิจฉัยและการเริ่มการรักษา และประสิทธิผลของการรักษาและการปฏิบัติตามคำแนะนำของแพทย์ สิ่งสำคัญที่ควรทราบคืออาการไอจากหัวใจไม่ได้เป็นโรคที่แยกจากกัน แต่เป็นเพียงอาการของโรคหัวใจเท่านั้น
การพยากรณ์โรคอาจเป็นดังนี้:
- การพยากรณ์โรคเชิงบวก:หากควบคุมและรักษาภาวะหัวใจล้มเหลวได้สำเร็จ อาการไอจากหัวใจสามารถบรรเทาหรือลดลงได้อย่างสมบูรณ์ ซึ่งสามารถทำได้โดยปฏิบัติตามคำแนะนำของแพทย์ การใช้ยา การรับประทานอาหาร และการออกกำลังกาย
- การพยากรณ์โรคโดยเฉลี่ย:ในบางกรณี อาการไอจากหัวใจสามารถจัดการได้ แต่ต้องได้รับการดูแลเอาใจใส่อย่างต่อเนื่อง ซึ่งอาจรวมถึงการเฝ้าติดตามทางการแพทย์เป็นประจำ การปรับเปลี่ยนการรักษา และการเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิต
- การพยากรณ์โรคเชิงลบ:ในกรณีที่ภาวะหัวใจล้มเหลวอย่างรุนแรงและไม่สามารถควบคุมได้ การพยากรณ์โรคอาจไม่ดีนัก อาการไอหัวใจอาจรุนแรงขึ้นในกรณีเช่นนี้ และผู้ป่วยอาจเผชิญกับภาวะแทรกซ้อน เช่น หัวใจล้มเหลว
สิ่งสำคัญคือต้องตระหนักว่าอาการไอหัวใจเป็นผลมาจากปัญหาหัวใจและต้องรักษาอาการที่เป็นอยู่ด้วย ผู้ป่วยที่เป็นโรคหัวใจควรปฏิบัติตามคำแนะนำของแพทย์ รับการตรวจสุขภาพเป็นประจำ และติดตามสุขภาพของตนเอง
การพยากรณ์โรคอาจขึ้นอยู่กับการปฏิบัติตามคำแนะนำในการปรับเปลี่ยนวิถีชีวิตของผู้ป่วย รวมถึงการรับประทานอาหาร การออกกำลังกาย การใช้ยา และการจัดการความเครียด ผู้ป่วยควรสื่อสารกับแพทย์อย่างแข็งขันและรายงานการเปลี่ยนแปลงสภาพของตนเองเพื่อปรับเปลี่ยนการรักษาและรักษาสุขภาพหัวใจที่ดีโดยทันที