ภาวะโปอิคิโลไซโตซิสในเลือด

Poikilocytosis เป็นศัพท์ทางการแพทย์ที่หมายถึงการปรากฏตัวของความผิดปกติในรูปร่างของเซลล์เม็ดเลือดแดง (เซลล์เม็ดเลือดแดง) รวมถึงรูปร่างและขนาดที่ผิดปกติ Poikilocytes สามารถมีรูปร่างและขนาดแตกต่างกัน และมักจะแตกต่างจากเซลล์เม็ดเลือดแดงปกติที่มีรูปทรงแฉกสองแฉก

Poikilocytosis อาจเป็นสัญญาณของสภาวะและโรคต่างๆ เช่น โรคโลหิตจาง โรคโลหิตจางจากเม็ดเลือดแดงแตก (เมื่อเซลล์เม็ดเลือดแดงถูกทำลายเร็วกว่าที่สร้างขึ้น) การขาดวิตามิน และความผิดปกติอื่นๆ ของเม็ดเลือด สาเหตุเฉพาะของภาวะ poikilocytosis อาจขึ้นอยู่กับประวัติการรักษาและอาการของผู้ป่วย

เพื่อการวินิจฉัยที่ถูกต้องและกำหนดการรักษา ต้องทำการทดสอบในห้องปฏิบัติการเพิ่มเติม รวมถึงการตรวจเลือดและการปรึกษาหารือกับแพทย์ Poikilocytosis ต้องได้รับการดูแลจากผู้เชี่ยวชาญทางการแพทย์ เนื่องจากอาจบ่งบอกถึงการมีอยู่ของโรคและความผิดปกติบางอย่างที่ต้องได้รับการรักษา

สาเหตุ โรคโปอิคิโลไซโตซิส

Poikilocytosis (รูปร่างและขนาดที่แตกต่างกันของเซลล์เม็ดเลือดแดง) อาจเกิดขึ้นได้จากหลายสาเหตุ และมักเป็นสัญญาณของความผิดปกติในการสร้างและการทำงานของเซลล์เม็ดเลือดแดง (เซลล์เม็ดเลือดแดง) สาเหตุหลักบางประการของภาวะ poikilocytosis ได้แก่:

1. โรคโลหิตจางจากเม็ดเลือดแดงแตก: โรคโลหิตจางเหล่านี้เกี่ยวข้องกับการทำลายเซลล์เม็ดเลือดแดงอย่างรวดเร็ว ในโรคโลหิตจางเหล่านี้ เซลล์เม็ดเลือดแดงอาจมีรูปร่างผิดปกติและมีความคงตัวน้อยลง ตัวอย่างของโรคโลหิตจางจากเม็ดเลือดแดงแตก ได้แก่ โรคโลหิตจางจากภาวะสเฟียโรไซโตซิสและโรคโลหิตจางจากการขาดกลูโคส-6-ฟอสเฟตดีไฮโดรจีเนส (G6PD)
2. การขาดวิตามินและแร่ธาตุ: การขาดวิตามินและแร่ธาตุบางชนิด เช่น วิตามินบี 12 กรดโฟลิก และธาตุเหล็ก อาจทำให้รูปร่างและขนาดของเซลล์เม็ดเลือดแดงเปลี่ยนแปลงได้
3. ธาลัสซีเมีย: ธาลัสซีเมียเป็นกลุ่มของโรคที่สืบทอดมาซึ่งส่งผลต่อการสังเคราะห์ฮีโมโกลบิน ผู้ป่วยธาลัสซีเมียอาจมีรูปร่างและขนาดเม็ดเลือดแดงผิดปกติ
4. ความผิดปกติทางโลหิตวิทยาอื่น ๆ: เงื่อนไขอื่น ๆ เช่นกลุ่มอาการ myelodysplastic และความผิดปกติของ myeloproliferative อาจทำให้เกิด poikilocytosis
5. เงื่อนไขทางการแพทย์อื่นๆ: เงื่อนไขทางการแพทย์บางอย่าง รวมถึงโรคตับและไต การติดเชื้อ และผลของยาบางอย่าง อาจทำให้รูปร่างและขนาดของเซลล์เม็ดเลือดแดงเปลี่ยนแปลงได้

จำเป็นต้องมีการวินิจฉัยทางการแพทย์เพิ่มเติมและการปรึกษาหารือกับผู้เชี่ยวชาญด้านโลหิตวิทยาหรืออายุรศาสตร์เพื่อระบุสาเหตุที่แท้จริงของภาวะ poikilocytosis และกำหนดการรักษาที่เหมาะสม

Poikilocytosis ในเด็ก

คือการมีเซลล์เม็ดเลือดแดงที่เปลี่ยนแปลงผิดปกติและมีรูปร่างต่างกันในเลือดของเขา ภาวะนี้อาจเกิดจากสาเหตุหลายประการ สิ่งสำคัญคือต้องไปพบกุมารแพทย์หรือนักโลหิตวิทยาในเด็กเพื่อวินิจฉัยและค้นหาโรคหรือความผิดปกติที่อาจก่อให้เกิดภาวะ poikilocytosis

สาเหตุของภาวะ poikilocytosis ในเด็กอาจรวมถึง:

1. ความผิดปกติทางพันธุกรรม: การกลายพันธุ์ทางพันธุกรรมบางอย่างอาจทำให้เกิดความผิดปกติในรูปร่างและโครงสร้างของเม็ดเลือดแดง
2. โรคโลหิตจางจากเม็ดเลือดแดงแตก: เซลล์เม็ดเลือดแดงอาจเปราะบางมากขึ้นและเปลี่ยนรูปร่างในโรคโลหิตจางจากเม็ดเลือดแดงแตก เช่น spherocytosis หรือจ้ำ thrombocytopenic thrombotic
3. โรคไขกระดูก: โรคไขกระดูกบางชนิดอาจทำให้รูปร่างของเซลล์เม็ดเลือดแดงเปลี่ยนแปลงได้
4. การขาดเอนไซม์: การขาดเอนไซม์ทางพันธุกรรมบางอย่างอาจทำให้เกิดการเปลี่ยนแปลงรูปร่างของเซลล์เม็ดเลือดแดง
5. การขาดวิตามิน: การขาดวิตามินและแร่ธาตุ เช่น ธาตุเหล็ก วิตามินบี 12 หรือกรดโฟลิก อาจส่งผลต่อสภาพของเซลล์เม็ดเลือดแดง

การรักษา poikilocytosis ขึ้นอยู่กับสาเหตุของโรค ในกรณีส่วนใหญ่ การรักษามุ่งเป้าไปที่การจัดการโรคหรือความผิดปกติพื้นเดิมที่ทำให้เกิดการเปลี่ยนแปลงรูปร่างของเซลล์เม็ดเลือดแดง ดังนั้นจึงเป็นเรื่องสำคัญที่จะต้องมีการวินิจฉัยอย่างละเอียดและปรึกษาแพทย์เพื่อกำหนดแผนการรักษาที่ดีที่สุด

รูปแบบ

ขึ้นอยู่กับการเปลี่ยนแปลงรูปร่างของเซลล์เม็ดเลือดแดงโดยเฉพาะ poikilocytosis อาจเกิดขึ้นได้หลายรูปแบบ นี่คือบางส่วนของพวกเขา:

1. Sperryocytes: เม็ดเลือดแดงที่มีจำนวนการเจริญเติบโตที่ผิดปกติเพิ่มขึ้นบนพื้นผิวที่มีลักษณะคล้ายหนามแหลมหรือหนาม การเจริญเติบโตเหล่านี้อาจทำให้เซลล์เม็ดเลือดแดงมีรูปร่างผิดปกติและเปราะได้
2. เซลล์เม็ดเลือดแดงที่มีรอยนูน: เป็นเซลล์เม็ดเลือดแดงรูปวงแหวนซึ่งอาจเกิดจากความผิดปกติต่างๆ ของเยื่อหุ้มเซลล์เม็ดเลือดแดง
3. Eclimocytes: เม็ดเลือดแดงที่มีนิวเคลียสหลายอันซึ่งเป็นความผิดปกติเนื่องจากเซลล์เม็ดเลือดแดงปกติไม่มีนิวเคลียส
4. Dacryocytes: เม็ดเลือดแดงที่มีรูปร่างคล้ายน้ำตาหรือหยด อาจปรากฏในความผิดปกติต่างๆ ของเม็ดเลือดและโรคโลหิตจาง
5. Keltocytes: เม็ดเลือดแดงที่มีรูปร่างเป็นปุ่มหรือวงแหวน
6. Spherocytes: เม็ดเลือดแดงที่มีรูปร่างเป็นทรงกลมซึ่งอาจเกิดจากการหยุดชะงักของเยื่อหุ้มเม็ดเลือดแดงและความเปราะบางที่เพิ่มขึ้น
7. Stomatocytes: เม็ดเลือดแดงที่มีหลุมหรือรอยบากที่ยาวและแคบบนพื้นผิวคล้ายปาก
8. Akincites: เม็ดเลือดแดงที่สูญเสียความสามารถในการเปลี่ยนรูปร่างและยังคงอยู่ในรูปของดิสก์กลม

รูปแบบของภาวะ poikilocytosis อาจแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับโรคหรือสภาวะเฉพาะ และอาจเกิดจากปัจจัยต่างๆ เช่น ความผิดปกติทางพันธุกรรม โรคโลหิตจาง โรคไขกระดูก และอื่นๆ

การวินิจฉัย โรคโปอิคิโลไซโตซิส

การวินิจฉัยโรค poikilocytosis รวมถึงวิธีการทางห้องปฏิบัติการและเครื่องมือหลายอย่างที่ช่วยในการระบุการมีอยู่ของภาวะนี้และสาเหตุของโรค นี่คือบางส่วนของพวกเขา:

1. การตรวจเลือดทางคลินิก: การตรวจเลือดเพื่อดูว่ามีโพอิคิโลไซต์อยู่หรือไม่ และประเมินจำนวนและรูปร่าง มักตรวจพบ Poikilocytes โดยการตรวจด้วยกล้องจุลทรรศน์ของเลือดที่อยู่รอบข้าง
2. เคมีในเลือด: การวิเคราะห์ฮีโมโกลบิน เหล็ก ระดับวิตามิน และเครื่องหมายทางเคมีอื่นๆ สามารถช่วยระบุสาเหตุของภาวะ poikilocytosis เช่น การขาดธาตุเหล็กหรือวิตามิน
3. การศึกษาทางโลหิตวิทยา: รวมการทดสอบภาวะโลหิตจาง ธาลัสซีเมีย หรือโรคโลหิตจางจากเม็ดเลือดแดงแตกที่อาจเป็นสาเหตุของภาวะ poikilocytosis การศึกษาเหล่านี้อาจรวมถึงการวิเคราะห์ระดับฮีโมโกลบิน ฮีมาโตคริต และอิเล็กโตรโฟรีซิสของฮีโมโกลบิน
4. การตรวจชิ้นเนื้อไขกระดูก: การศึกษานี้อาจทำเพื่อแยกแยะหรือยืนยันการมีอยู่ของกลุ่มอาการ myelodysplastic หรือโรคไขกระดูกอื่น ๆ ที่อาจทำให้เกิด poikilocytosis
5. การทดสอบเพิ่มเติม: ขึ้นอยู่กับผลลัพธ์เบื้องต้นและภาพทางคลินิก แพทย์อาจกำหนดให้มีการทดสอบในห้องปฏิบัติการและเครื่องมืออื่นๆ เช่น การศึกษาการทำงานของม้าม การทดสอบทางพันธุกรรม และการทดสอบเพิ่มเติม

การวินิจฉัยต้องได้รับการตรวจร่างกายอย่างรอบคอบและร่วมมือกับแพทย์เพื่อหาสาเหตุที่แท้จริงและวางแผนการรักษา

การรักษา โรคโปอิคิโลไซโตซิส

การรักษาภาวะ poikilocytosis ขึ้นอยู่กับสาเหตุที่แท้จริง ก่อนที่จะเริ่มการรักษาได้ จะต้องได้รับการวินิจฉัยเพื่อระบุและค้นหาแหล่งที่มาของอาการ ต่อไปนี้เป็นแนวทางทั่วไปสำหรับการรักษาพูลเอคิโลไซโตซิส:

1. การรักษาภาวะต้นเหตุ: หากภาวะ poikilocytosis เกิดจากสภาวะทางการแพทย์ เช่น โรคโลหิตจางจากเม็ดเลือดแดงแตก ธาลัสซีเมีย หรือการขาดวิตามิน ควรรักษาภาวะต้นเหตุ
2. การบำบัดแบบประคับประคอง: ในบางกรณี อาจจำเป็นต้องใช้ยาเพื่อรักษาระดับฮีโมโกลบินและปรับปรุงสภาพทั่วไปของผู้ป่วย ตัวอย่างเช่น อาจมีการกำหนดธาตุเหล็ก วิตามินบี 12 หรือกรดโฟลิกสำหรับโรคโลหิตจาง
3. การถ่ายเลือด: ในกรณีที่มีภาวะโลหิตจางรุนแรงหรือมีภาวะ poikilocytosis อย่างเห็นได้ชัด อาจจำเป็นต้องถ่ายเซลล์เม็ดเลือดแดงเพื่อเพิ่มระดับฮีโมโกลบินในเลือด
4. การผ่าตัด: ในบางกรณี อาจจำเป็นต้องมีการผ่าตัด เช่น การตัดม้ามออก (เอาม้ามออก) เพื่อรักษาโรคโลหิตจางจากเม็ดเลือดแดงแตก

การรักษาควรดำเนินการภายใต้การดูแลของแพทย์ซึ่งจะกำหนดแผนการรักษาที่เหมาะสมที่สุดโดยคำนึงถึงลักษณะเฉพาะของผู้ป่วยและธรรมชาติของโรค ไม่แนะนำให้รักษาด้วยตนเองเมื่อมีภาวะ poikilocytosis เนื่องจากสาเหตุอาจมีความหลากหลายและต้องใช้วิธีการเฉพาะ