เม็ดเลือดแดงแมคโครไซโตซิส

Macrocytosis เป็นศัพท์ทางการแพทย์ที่อธิบายถึงเงื่อนไขที่ระดับของเซลล์เม็ดเลือดแดงที่เรียกว่าเซลล์เม็ดเลือดแดงสูงกว่าปกติและมีขนาดเพิ่มขึ้น สิ่งนี้สามารถกำหนดได้โดยใช้ปริมาณเม็ดเลือดแดงเฉลี่ย (MCV) ซึ่งวัดได้ใน femtoliters (FL)

สาเหตุ แมคโครไซโตซิส

นี่คือสาเหตุที่พบบ่อยที่สุดของ macrocytosis:

1. วิตามินบี 12 (โคบาลามิน) หรือการขาดกรดโฟลิก: วิตามินเหล่านี้จำเป็นสำหรับการก่อตัวของ DNA ปกติภายในเซลล์เม็ดเลือดแดง การขาด B12 หรือกรดโฟลิกสามารถนำไปสู่การพัฒนาเซลล์เม็ดเลือดแดงที่ผิดปกติและทำให้เกิด macrocytosis
2. การใช้แอลกอฮอล์ในทางที่ผิด: การดื่มแอลกอฮอล์มากเกินไปอาจส่งผลต่อการก่อตัวของเซลล์เม็ดเลือดแดงและทำให้เกิด macrocytosis
3. โรคตับเรื้อรัง: โรคตับเช่นโรคตับแข็งหรือไวรัสตับอักเสบแอลกอฮอล์สามารถส่งผลกระทบต่อการก่อตัวของเม็ดเลือดแดงและการทำงาน
4. โรคโลหิตจาง Hemolytic: นี่คือกลุ่มของโรคโลหิตจางที่เซลล์เม็ดเลือดแดงถูกทำลายได้เร็วกว่าที่ทำ สิ่งนี้สามารถทำให้เกิด macrocytosis
5. Hypothyroidism (การทำงานของต่อมไทรอยด์ต่ำ): การขาดฮอร์โมนต่อมไทรอยด์สามารถส่งผลกระทบต่อการก่อตัวของเม็ดเลือดแดงและทำให้เกิด macrocytosis
6. Myelodysplastic Syndromes: นี่คือกลุ่มของความผิดปกติของเม็ดเลือดที่หายากซึ่งสามารถนำไปสู่ macrocytosis
7. ยา: ยาบางชนิดเช่น cytostatics และยากันชักอาจทำให้เกิด macrocytosis เป็นผลข้างเคียง
8. ปัจจัยทางพันธุกรรม: ความผิดปกติที่สืบทอดมาของหายากสามารถนำไปสู่ macrocytosis

เป็นสิ่งสำคัญที่จะต้องทราบว่า macrocytosis อาจเป็นสัญญาณของเงื่อนไขทางการแพทย์อื่น ๆ ดังนั้นเมื่อตรวจพบมันเป็นสิ่งสำคัญที่จะไปพบแพทย์สำหรับการทดสอบเพิ่มเติมและเพื่อตรวจสอบสาเหตุ การรักษา macrocytosis จะขึ้นอยู่กับสาเหตุพื้นฐาน

อาการ แมคโครไซโตซิส

Macrocytosis ด้วยตัวเองอาจไม่แสดงอาการโดยเฉพาะอย่างยิ่งถ้ามันไม่รุนแรงและไม่ได้มาพร้อมกับความผิดปกติของเลือดอื่น ๆ อย่างไรก็ตามในกรณีขั้นสูงของ macrocytosis หรือเมื่อรวมกับเงื่อนไขอื่น ๆ อาการและอาการแสดงต่อไปนี้อาจเกิดขึ้น:

1. ความอ่อนแอและความเหนื่อยล้า: เซลล์เม็ดเลือดแดงที่ขยายใหญ่ขึ้นอาจมีประสิทธิภาพน้อยกว่าในการบรรทุกออกซิเจนซึ่งอาจทำให้เกิดความรู้สึกอ่อนแอและอ่อนเพลีย
2. ซีดของผิวหนังและเยื่อเมือก: macrocytosis อาจมาพร้อมกับโรคโลหิตจางซึ่งอาจนำไปสู่การซีดของผิวหนังและเยื่อเมือก
3. หายใจถี่: การขาดออกซิเจนในร่างกายเนื่องจากเซลล์เม็ดเลือดแดงที่ขยายใหญ่ขึ้น แต่น้อยกว่าสามารถทำให้หายใจถี่
4. อาการวิงเวียนศีรษะและอาการปวดหัว: การขาดออกซิเจนสามารถทำให้เกิดอาการวิงเวียนศีรษะและปวดหัว
5. สัญญาณของเงื่อนไขพื้นฐาน: หาก macrocytosis เกิดจากเงื่อนไขทางการแพทย์อื่นอาการของเงื่อนไขอาจเกิดขึ้น ตัวอย่างเช่นหาก macrocytosis เกี่ยวข้องกับการขาดวิตามิน B12 อาการที่เกี่ยวข้องกับการขาดเช่นชาและปัญหาเกี่ยวกับการประสานงานของมอเตอร์อาจเกิดขึ้น
6. อาการของโรคตับพื้นฐาน: หาก macrocytosis เกี่ยวข้องกับโรคตับอาจมีอาการที่เกี่ยวข้องกับอาการนี้เช่นอาการตัวเหลืองและอาการปวดท้อง
7. อาการอื่น ๆ: ขึ้นอยู่กับสาเหตุพื้นฐานของ macrocytosis และการปรากฏตัวของ comorbidities อื่น ๆ อาการอื่น ๆ อาจปรากฏขึ้น

การวินิจฉัย แมคโครไซโตซิส

การวินิจฉัย macrocytosis เริ่มต้นด้วยการตรวจร่างกายและการทดสอบในห้องปฏิบัติการเพื่อกำหนดระดับและขนาดของเซลล์เม็ดเลือดแดง (เซลล์เม็ดเลือดแดง) ในเลือด นี่คือขั้นตอนพื้นฐานบางอย่างที่อาจรวมอยู่ในกระบวนการวินิจฉัย:

1. การตรวจทางคลินิก: แพทย์ทำการตรวจร่างกายทั่วไปและพูดคุยกับผู้ป่วยเกี่ยวกับประวัติทางการแพทย์และครอบครัวของพวกเขาและการปรากฏตัวของอาการที่เกี่ยวข้องกับ macrocytosis
2. การตรวจเลือด: วิธีการวินิจฉัยหลักคือการตรวจเลือด การทดสอบนี้สามารถใช้เพื่อกำหนดระดับฮีโมโกลบินฮีมาโตคริตและพารามิเตอร์เลือดอื่น ๆ รวมถึงปริมาณเม็ดเลือดแดงเฉลี่ย (MCV) หาก MCV สูงกว่าปกติ (โดยปกติจะมากกว่า 100 FL) มันอาจบ่งบอกถึง macrocytosis
3. การทดสอบเพิ่มเติม: อาจจำเป็นต้องมีการทดสอบในห้องปฏิบัติการเพิ่มเติมเพื่อตรวจสอบสาเหตุของ macrocytosis ตัวอย่างเช่นการวัดระดับวิตามินบี 12 และกรดโฟลิกอาจช่วยตรวจสอบว่า macrocytosis เกี่ยวข้องกับการขาดวิตามินเหล่านี้หรือไม่ การทดสอบอื่น ๆ เช่นการตรวจเลือดส่วนปลายอาจดำเนินการเพื่อประเมินรูปร่างและโครงสร้างของเซลล์เม็ดเลือดแดง
4. การวินิจฉัยเพิ่มเติม: ขึ้นอยู่กับผลการวิจัยและอาการทางคลินิกการวินิจฉัยอื่น ๆ เช่นการตรวจเอกซเรย์การศึกษา (CT) หรืออัลตร้าซาวด์อาจจำเป็นต้องออกกฎหรือยืนยันการปรากฏตัวของโรคพื้นฐาน
5. การประเมินผลของโรคพื้นฐาน: หาก macrocytosis เกิดจากเงื่อนไขทางการแพทย์อื่นเป็นสิ่งสำคัญที่จะประเมินและรักษาเงื่อนไขนั้นต่อไป

การวินิจฉัยรวมถึงการทดสอบในห้องปฏิบัติการและการประเมินผลทางคลินิกเพื่อสร้างสาเหตุและตรวจสอบการรักษาที่เหมาะสม เมื่อมีการวินิจฉัยแล้วแพทย์จะพัฒนาแผนการรักษาซึ่งอาจรวมถึงการแก้ไขข้อบกพร่องของวิตามินการรักษาโรคพื้นฐานหรือมาตรการทางการแพทย์อื่น ๆ ขึ้นอยู่กับสถานการณ์เฉพาะ

การรักษา แมคโครไซโตซิส

การรักษา macrocytosis ขึ้นอยู่กับสาเหตุพื้นฐานโดยตรง เนื่องจาก macrocytosis เป็นอาการและไม่ใช่โรคในสิทธิของตนเองการรักษาที่ประสบความสำเร็จเกี่ยวข้องกับการระบุและแก้ไขสภาพทางการแพทย์พื้นฐานหรือปัจจัยที่ทำให้ขนาดของเซลล์เม็ดเลือดแดงเพิ่มขึ้น (เซลล์เม็ดเลือดแดง) นี่คือวิธีการที่เป็นไปได้ในการรักษา macrocytosis:

1. การทดแทนวิตามิน: หาก macrocytosis เกิดจากการขาดวิตามินบี 12 หรือกรดโฟลิกการรักษาอาจเกี่ยวข้องกับการแทนที่วิตามินเหล่านี้ สิ่งนี้สามารถทำได้โดยใช้ยาพิเศษหรือเปลี่ยนอาหาร
2. การรักษาโรคพื้นฐาน: หาก macrocytosis เป็นผลมาจากเงื่อนไขทางการแพทย์อื่นเช่นโรคตับเรื้อรัง, hypothyroidism, หรือโรคโลหิตจาง hemolytic, การรักษาควรมีวัตถุประสงค์เพื่อแก้ไขสภาพพื้นฐาน
3. การเปลี่ยนแปลงยา: หาก macrocytosis เกี่ยวข้องกับการใช้ยาบางอย่างแพทย์อาจพิจารณาเปลี่ยนการรักษาด้วยยาหรือปริมาณ
4. การถ่ายเลือด: ในบางกรณีโดยเฉพาะอย่างยิ่งในรูปแบบที่รุนแรงของ macrocytosis อาจต้องมีการถ่ายเลือดเป็นระยะเพื่อปรับปรุงระดับฮีโมโกลบินและบรรเทาอาการ
5. มาตรการเพิ่มเติม: มาตรการที่มีอาการเช่นการบำบัดด้วยออกซิเจนอาจใช้ในการจัดการอาการของ macrocytosis เช่นหายใจลำบากหรือเวียนศีรษะ

เป็นสิ่งสำคัญที่จะต้องทราบว่าการรักษาที่ประสบความสำเร็จขึ้นอยู่กับการกำหนดสาเหตุพื้นฐานและลักษณะเฉพาะของผู้ป่วย

พยากรณ์

การพยากรณ์โรคของ macrocytosis ขึ้นอยู่กับสาเหตุพื้นฐานและความสำเร็จของมันสามารถควบคุมหรือรักษาได้ ในกรณีส่วนใหญ่ macrocytosis สามารถควบคุมหรือรักษาได้สำเร็จโดยเฉพาะอย่างยิ่งหากสาเหตุของมันเกี่ยวข้องกับวิตามิน B12 หรือการขาดกรดโฟลิกซึ่งสามารถแก้ไขได้ด้วยอาหารและ/หรือยา

อย่างไรก็ตามเป็นสิ่งสำคัญที่จะต้องทราบว่า macrocytosis อาจเป็นสัญญาณของเงื่อนไขทางการแพทย์อื่น ๆ ที่ร้ายแรงกว่าเช่นโรคโลหิตจาง hemolytic, โรคตับ, hypothyroidism หรือ myelodysplastic syndromes ในกรณีเช่นนี้การพยากรณ์โรคจะขึ้นอยู่กับลักษณะและความรุนแรงของโรคพื้นฐาน

หาก macrocytosis เกิดจากเงื่อนไขอื่น ๆ การจัดการที่ประสบความสำเร็จหรือการรักษาเงื่อนไขเหล่านี้สามารถช่วยปรับปรุงการพยากรณ์โรคและป้องกันภาวะแทรกซ้อนเพิ่มเติม เป็นสิ่งสำคัญที่จะได้รับการปรึกษาหารือกับแพทย์ของคุณและทำตามคำแนะนำของเขาหรือเธอสำหรับการรักษาและการดูแล

การพยากรณ์โรคอาจขึ้นอยู่กับปัจจัยผู้ป่วยแต่ละรายเช่นอายุสุขภาพทั่วไปและการปรากฏตัวของโรคอื่น ๆ ดังนั้นการตรวจสอบที่ครอบคลุมและการปรึกษาหารือกับแพทย์จึงเป็นสิ่งจำเป็นสำหรับการพยากรณ์โรคที่แม่นยำยิ่งขึ้น