นอร์โมบลาสต์

Normoblasts เป็นเซลล์เม็ดเลือดแดงที่ยังไม่บรรลุนิติภาวะซึ่งก่อตัวขึ้นในไขกระดูกในระหว่างกระบวนการของเม็ดเลือดแดง (การก่อตัวของเม็ดเลือดแดง) Normoblasts ผ่านหลายขั้นตอนของวุฒิภาวะก่อนที่จะกลายเป็นเซลล์เม็ดเลือดแดงที่เรียกว่าเซลล์เม็ดเลือดแดง

ขั้นตอนของวุฒิภาวะของเซลล์เม็ดเลือดแดงรวมถึงสิ่งต่อไปนี้:

1. เซลล์ต้นกำเนิด (เซลล์ก้านหรือสเต็มเซลล์): นี่คือเซลล์ที่มีความสามารถในการเปลี่ยนเป็นเซลล์เม็ดเลือดทุกชนิดรวมถึง normoblasts
2. ขั้นตอนกลาง (normoblast ใกล้เคียง): ความก้าวหน้าไปสู่วุฒิภาวะ normoblasts กลายเป็นผู้ใหญ่มากขึ้น แต่ก็ยังไม่โตพอที่จะทำหน้าที่เซลล์เม็ดเลือดแดงเต็มรูปแบบ
3. เซลล์เม็ดเลือดแดงที่เต็มเปี่ยม: เมื่อ normoblasts ถึงวุฒิภาวะพวกเขาจะกลายเป็นเซลล์เม็ดเลือดแดงเต็มเปี่ยมที่สามารถปฏิบัติหน้าที่ในการขนส่งออกซิเจนจากปอดไปยังเนื้อเยื่อและอวัยวะ

Normoblasts มักจะทำสัดส่วนเล็ก ๆ ของเซลล์ทั้งหมดที่พบในไขกระดูก การก่อตัวและวุฒิภาวะของพวกเขาถูกควบคุมโดยฮอร์โมน erythropoietin ซึ่งผลิตในไตและควบคุมกระบวนการของเม็ดเลือดแดงในร่างกาย กระบวนการปกติของการก่อตัวของ normoblast และการเจริญเติบโตเป็นสิ่งจำเป็นเพื่อรักษาระดับปกติของเซลล์เม็ดเลือดแดงในเลือดและเพื่อให้แน่ใจว่าออกซิเจนเนื้อเยื่อปกติ การหยุดชะงักของกระบวนการนี้สามารถนำไปสู่โรคโลหิตจางประเภทต่างๆหรือความผิดปกติอื่น ๆ ของเม็ดเลือด

สมรรถนะปกติ

จำนวนที่แน่นอนของ normoblasts ในเลือดเป็นดัชนีเชิงปริมาณที่ระบุจำนวนเซลล์เม็ดเลือดแดงอ่อน (normoblasts) ในปริมาณเลือด ตัวบ่งชี้นี้มีประโยชน์ในการประเมินสถานะของระบบเม็ดเลือดและวินิจฉัยโรคเลือดต่างๆ

จำนวนที่แน่นอนของ normoblasts มักจะวัดในเซลล์เม็ดเลือดแดงต่อลูกบาศก์มิลลิเมตร (RBC/μl) หรือในเลือดหนึ่งลิตร ค่าปกติสำหรับการนับนี้อาจแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับห้องปฏิบัติการและวิธีการทดสอบ แต่มักจะน้อยกว่า 0.005 RBC/μL

หากจำนวนที่แน่นอนของ normoblasts เกินค่าปกติอาจเป็นสัญญาณของความผิดปกติของเม็ดเลือดหรือเงื่อนไขทางการแพทย์อื่น ๆ เช่น myelodysplastic syndrome (MDS) หรือโรคทางโลหิตวิทยาอื่น ๆ อย่างไรก็ตามสำหรับการวินิจฉัยที่ถูกต้องและการตีความผลลัพธ์เป็นสิ่งสำคัญที่จะต้องปรึกษาแพทย์หรือแพทย์โลหิตวิทยาที่จะคำนึงถึงลักษณะเฉพาะบุคคลของผู้ป่วยและทำการทดสอบเพิ่มเติมหากจำเป็น

หากคุณมีคำถามหรือข้อสงสัยเกี่ยวกับจำนวน normoblasts ที่แน่นอนในเลือดของคุณขอแนะนำให้คุณพูดคุยเรื่องนี้กับผู้เชี่ยวชาญทางการแพทย์ที่จะสามารถให้ข้อมูลและคำแนะนำเพิ่มเติมได้

จำนวน normoblast สัมพัทธ์เป็นคะแนนที่วัดเปอร์เซ็นต์ของเซลล์ที่ยังไม่บรรลุนิติภาวะปกติ (normoblasts) ในเลือดหรือไขกระดูกที่สัมพันธ์กับจำนวนเซลล์ทั้งหมดในพื้นที่นั้น Normoblasts เป็นเซลล์เม็ดเลือดรูปแบบเล็กเช่น erythroblasts (เซลล์เม็ดเลือดแดง), เซลล์เม็ดเลือดขาว (เซลล์เม็ดเลือดขาว) และเกล็ดเลือด (thrombocytes)

จำนวนสัมพัทธ์ของ normoblasts อาจเป็นตัวบ่งชี้ที่สำคัญในการนับเลือดหรือไขกระดูกโดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อมีความผิดปกติของเม็ดเลือดหรือโรคทางโลหิตวิทยาเช่นโรคมะเร็งเม็ดเลือดขาว การนับ normoblast สัมพัทธ์ที่สูงขึ้นอาจบ่งบอกถึงการปรากฏตัวของโรคที่มีการผลิตเซลล์ที่ยังไม่บรรลุนิติภาวะเพิ่มขึ้น

เป็นสิ่งสำคัญที่จะต้องทราบว่าค่าปกติสำหรับจำนวน normoblast สัมพัทธ์อาจแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับอายุและบรรทัดฐานห้องปฏิบัติการเฉพาะ การตีความตัวบ่งชี้นี้ควรทำในบริบทของประวัติทางคลินิกและห้องปฏิบัติการของผู้ป่วยและในการพิจารณาผลการทดสอบอื่น ๆ ความผิดปกติใด ๆ ที่ต้องการการประเมินเพิ่มเติมและการปรึกษาหารือกับแพทย์เพื่อกำหนดสาเหตุที่เป็นไปได้และดำเนินการที่เหมาะสม

Polychromatophilic และ oxyphilic normoblasts เป็น normoblasts ชนิดต่าง ๆ ซึ่งเป็นรูปแบบของเซลล์เม็ดเลือดแดง (เซลล์เม็ดเลือดแดง) ในไขกระดูก เซลล์เหล่านี้มีลักษณะและฟังก์ชั่นของตนเอง

1. Polychromatophilic normoblasts:

   • Polychromatophilic normoblasts เป็นเม็ดเลือดแดงอ่อนที่ยังไม่เป็นผู้ใหญ่อย่างเต็มที่และรักษาออร์แกเนลล์ที่เหลือบางอย่างเช่นไรโบโซมและไมโตคอนเดรีย
   • พวกเขามีความสามารถในการสังเคราะห์ฮีโมโกลบินซึ่งเป็นโปรตีนที่นำออกซิเจนไปยังเนื้อเยื่อและให้เลือดสีแดง
   • Polychromatophilic normoblasts มักจะมีอยู่ในไขกระดูกภายใต้สภาวะปกติและเป็นสารตั้งต้นของเซลล์เม็ดเลือดแดงที่โตเต็มที่
   • การปรากฏตัวของพวกเขาอาจเพิ่มขึ้นในเงื่อนไขต่าง ๆ เช่นโรคโลหิตจางโรค hemolytic หรือความผิดปกติของเม็ดเลือด

2. Oxyphilic normoblasts (normoblasts ที่มี hemoglobinization ออกซิเจน):

   • Oxyphilic normoblasts เป็นเซลล์เม็ดเลือดแดงอ่อนที่สังเคราะห์ฮีโมโกลบินอย่างแข็งขันด้วยคุณสมบัติออกซิเจน
   • พวกมันจะเกิดขึ้นในไขกระดูกและเป็นสารตั้งต้นของเซลล์เม็ดเลือดแดงที่ครบกำหนดซึ่งสามารถนำออกซิเจนไปยังเนื้อเยื่อได้อย่างมีประสิทธิภาพ
   • Oxyphilic normoblasts มีลักษณะทางโลหิตวิทยาลักษณะและการปรากฏตัวของพวกเขาอาจมีความสำคัญในการวินิจฉัยเงื่อนไขบางอย่างเช่นโรคโลหิตจาง megaloblastic

การศึกษาของ normoblasts ในไขกระดูกเป็นส่วนสำคัญของการวินิจฉัยทางโลหิตวิทยาและช่วยให้แพทย์กำหนดสถานะของเม็ดเลือดและโรคโลหิตจางประเภทต่างๆ เป็นสิ่งสำคัญที่ต้องจำไว้ว่าการมีหรือไม่มีเซลล์เหล่านี้และจำนวนของพวกเขาอาจมีค่าการวินิจฉัยในโรคเลือดและไขกระดูกต่างๆ

การเพิ่มและลดค่า

จำนวน normoblasts ที่สูงขึ้นในเลือดอาจเป็นตัวบ่งชี้ความผิดปกติของเม็ดเลือดหรือเงื่อนไขทางการแพทย์อื่น ๆ ซึ่งอาจรวมถึงสถานการณ์ต่อไปนี้:

1. โรคโลหิตจาง megaloblastic: โรคโลหิตจางประเภทนี้มีลักษณะเป็นข้อบกพร่องของวิตามิน (โดยเฉพาะอย่างยิ่งวิตามินบี 12 และกรดโฟลิก) ที่สามารถนำไปสู่การสุกแก่ของเซลล์เม็ดเลือดแดงที่ช้าลง สิ่งนี้สามารถนำไปสู่จำนวน normoblasts ที่เพิ่มขึ้นซึ่งไม่สามารถเติบโตได้อย่างเต็มที่
2. โรคโลหิตจาง hemolytic: ในบางกรณีของโรคโลหิตจาง hemolytic (เมื่อเซลล์เม็ดเลือดแดงถูกทำลายเร็วกว่าที่ทำ) อาจมีการเพิ่มขึ้นของ normoblasts ในขณะที่ร่างกายพยายามชดเชยการสูญเสียเซลล์เม็ดเลือดแดง
3. Myelodysplastic Syndrome (MDS): MDS เป็นกลุ่มของความผิดปกติของเม็ดเลือดที่สามารถนำไปสู่ความผิดปกติในกระบวนการสุกของเซลล์เม็ดเลือดแดง สิ่งนี้สามารถนำไปสู่จำนวน normoblasts ที่เพิ่มขึ้นในเลือด
4. มะเร็งไขกระดูก: ในบางกรณีเนื้องอกหรือมะเร็งชนิดอื่น ๆ ของไขกระดูกอาจนำไปสู่เม็ดเลือดบกพร่องและการเพิ่มขึ้นของจำนวน normoblasts
5. สาเหตุอื่น ๆ: จำนวน normoblast ที่สูงขึ้นอาจเกี่ยวข้องกับเงื่อนไขทางการแพทย์และความผิดปกติอื่น ๆ

จำนวน normoblasts ที่ลดลง (เซลล์เม็ดเลือดแดงอ่อน) ในเลือดอาจเป็นสัญญาณของเงื่อนไขทางการแพทย์และความผิดปกติของเม็ดเลือด ซึ่งอาจรวมถึงสาเหตุที่เป็นไปได้ดังต่อไปนี้:

1. การขาดวิตามินและแร่ธาตุ: การขาดวิตามินและแร่ธาตุที่สำคัญเช่นวิตามินบี 12, กรดโฟลิกและเหล็กสามารถนำไปสู่การลดการผลิตของ normoblasts และเซลล์เม็ดเลือดแดงอื่น ๆ
2. โรคโลหิตจาง Aplastic: นี่เป็นโรคที่หายากซึ่งไขกระดูกไม่ได้ผลิตเซลล์เม็ดเลือดไม่เพียงพอรวมถึง normoblasts
3. Myelodysplastic Syndrome (MDS): MDS เป็นกลุ่มของโรคที่โดดเด่นด้วย hematopoiesis ที่บกพร่องและการลดลงของจำนวน normoblasts ในเลือด
4. การรักษาด้วยเคมีบำบัดและการแผ่รังสี: การรักษามะเร็งด้วยเคมีบำบัดหรือการรักษาด้วยรังสีสามารถลดการผลิตเซลล์เม็ดเลือดรวมถึง normoblasts
5. ความผิดปกติทางพันธุกรรม: ความผิดปกติทางพันธุกรรมบางอย่างอาจส่งผลกระทบต่อการผลิตเซลล์เม็ดเลือดและนำไปสู่การลดลงของจำนวน normoblasts
6. สารพิษและยา: การสัมผัสกับสารพิษหรือยาบางชนิดอาจส่งผลเสียต่อไขกระดูกและลดการผลิตเซลล์เม็ดเลือด
7. เงื่อนไขอื่น ๆ: จำนวน normoblast ที่ลดลงอาจเกี่ยวข้องกับเงื่อนไขทางการแพทย์ต่างๆเช่นการติดเชื้อโรคอักเสบและอื่น ๆ

สำหรับการวินิจฉัยและการรักษาที่ถูกต้องเป็นสิ่งสำคัญที่จะทำการทดสอบเพิ่มเติมและปรึกษากับแพทย์โลหิตวิทยาหรือผู้เชี่ยวชาญโรคเลือดอื่น ๆ

Normoblasts ในเด็ก

ในเด็กการปรากฏตัวของ normoblasts ในไขกระดูกเป็นกระบวนการปกติและเกี่ยวข้องกับการต่ออายุของเซลล์เม็ดเลือด

Normoblasts เป็นขั้นตอนกลางของการพัฒนาเซลล์เม็ดเลือดและมักจะอยู่ในไขกระดูกในระยะต่าง ๆ ของการพัฒนาในวัยเด็ก ทารกแรกเกิดและทารกอาจมีจำนวนสูงกว่าผู้ใหญ่เพราะเด็กจำเป็นต้องต่ออายุเลือดเพื่อการเจริญเติบโตและการพัฒนา

อย่างไรก็ตามบางครั้งจำนวน normoblasts ที่สูงขึ้นในเลือดหรือไขกระดูกอาจเกี่ยวข้องกับปัญหาทางการแพทย์เช่นโรคโลหิตจางความผิดปกติทางโลหิตวิทยาหรือการติดเชื้อ หากแพทย์พบ normoblasts ในระดับสูงผิดปกติหรือมีความผิดปกติอื่น ๆ ในเลือดหรือไขกระดูกของเด็กสิ่งนี้อาจต้องมีการทดสอบเพิ่มเติมและการประเมินทางการแพทย์เพื่อกำหนดสาเหตุและการรักษาที่กำหนดหากจำเป็น

Normoblasts ในทารกแรกเกิด

ในทารกแรกเกิดและทารกการปรากฏตัวของ normoblasts ในเลือดและไขกระดูกเป็นเรื่องปกติและมักจะสูงกว่าในผู้ใหญ่ นี่เป็นเพราะปัจจัยหลายประการ:

1. การเจริญเติบโตและการพัฒนา: ในระหว่างการเจริญเติบโตและการพัฒนาเด็ก ๆ ต้องการเลือดมากขึ้นและเซลล์เม็ดเลือดแดงใหม่มากขึ้นซึ่งสามารถนำไปสู่การก่อตัวของ normoblasts ที่เพิ่มขึ้น
2. การพัฒนาของตัวอ่อน: ทารกแรกเกิดอาจมี normoblasts จำนวนมากขึ้นเนื่องจากพวกเขามีส่วนร่วมอย่างแข็งขันในการก่อตัวของเลือดในระหว่างการพัฒนาของตัวอ่อน
3. การเปลี่ยนแปลงองค์ประกอบของเลือด: ทารกแรกเกิดอาจมีฮีโมโกลบินของทารกในครรภ์ในระดับสูง (ฮีโมโกลบินที่มีอยู่ในทารกในครรภ์ในมดลูก) ในเลือดของพวกเขาซึ่งค่อยๆลดลงและถูกแทนที่ด้วยฮีโมโกลบิน นอกจากนี้ยังสามารถส่งผลกระทบต่อจำนวน normoblasts

ระดับปกติของ normoblasts ในทารกแรกเกิดอาจสูงขึ้น แต่เป็นสิ่งสำคัญที่กระบวนการนี้ค่อยๆปรับสมดุลและทำให้เสถียรในช่วงสองสามเดือนแรกของชีวิตทารกแรกเกิด