โรคไซนัสอักเสบจากโรคหวัดคืออะไร และจะรักษาได้อย่างไร?

การอักเสบของเยื่อเมือกของโพรงจมูกและไซนัส paranasal (perinasal) (โพรง) พร้อมด้วยการสะสมของเมือกในนั้นสามารถกำหนดได้ว่าเป็นโรคจมูกอักเสบจากหวัด

ผู้เชี่ยวชาญระดับนานาชาติในด้านโสตศอนาสิกลาริงซ์วิทยาได้ใช้คำว่า "ไซนัสอักเสบ" โดยพื้นฐานแล้วการอักเสบของไซนัสพารานาซัล - ไซนัสอักเสบ - มักจะเกิดขึ้นก่อนด้วยการติดเชื้อของเยื่อเมือกในจมูก (โรคจมูกอักเสบ) เนื่องจากเยื่อเมือกของไซนัสพารานาซาลและโพรงจมูกก่อให้เกิด หน่วยการทำงาน

ในปัจจุบัน คำจำกัดความของ "ไซนัสอักเสบ" และ "ไซนัสอักเสบ" ใช้สลับกันได้ และยังไม่มีรหัสแยกต่างหากสำหรับโรคไซนัสอักเสบใน ICD-10[1]

ระบาดวิทยา

ไซนัสอักเสบ/ไซนัสอักเสบ ถือเป็นหนึ่งในโรคที่พบบ่อยที่สุดในโลก ส่งผลกระทบต่อผู้ป่วยทุกวัย

ผู้เชี่ยวชาญจากสมาคมโรคติดเชื้อแห่งอเมริกา (IDSA) ประเมินความชุกของโรคไซนัสอักเสบเฉียบพลันในชาวอเมริกันทุกปีที่ 6-15% และโรคไซนัสอักเสบเรื้อรังเกือบ 12%[2]

สาเหตุ โรคไซนัสอักเสบจากโรคหวัดคืออะไร และจะรักษาได้อย่างไร?

ไซนัส อักเสบเฉียบพลันจากโรคหวัด/ ไซนัสอักเสบเป็นโรคที่พบบ่อยซึ่งมีสาเหตุเกี่ยวข้องกับการติดเชื้อ: ไวรัสหรือแบคทีเรีย ในบรรดาไวรัสที่ทำให้เกิดโรคนี้ ได้แก่ ไรโนไวรัส, ไวรัสไข้หวัดใหญ่และพาราอินฟลูเอนซา, อะดีโนไวรัส, ไวรัสซินไซเทียระบบทางเดินหายใจ ฯลฯ

แบคทีเรียที่เกี่ยวข้องกับการพัฒนาของการอักเสบ ได้แก่ Streptococcus pneumoniae และ Haemophilus influenzae รวมถึง Staphylococcus aureus, Pseudomonas aeruginosa, Moxarella catarrhalis และ Klebsiella aerogenes

และไซนัสอักเสบจากเชื้อรา ซึ่งจัดว่าเป็นไซนัสอักเสบจากเชื้อราจากภูมิแพ้ อาจเกิดจากเชื้อราในวงศ์ Dematiaceae และ Pleosporaceae (Aspergillus fumigatus, Bipolaris, Mucorales, Rhizopus, Curvularia, Alternaria alternata, Absidia เป็นต้น)

นอกจากนี้ ไซนัสอักเสบจากโรคหวัด ยังอาจเกิดจากการแพ้ละอองเกสรดอกไม้(pollinosis) และโรคจมูกอักเสบจากภูมิแพ้ บ่อยครั้ง[3]

ดูด้วย. - ไซนัสอักเสบเกิดจากอะไร?

ไซนัสอักเสบ/ไซนัสอักเสบ รวมทั้งที่มีลักษณะเป็นหวัด แบ่งออกเป็น:

• ไซนัสอักเสบบนขากรรไกร (การอักเสบของไซนัสบนขากรรไกรหรือบนขากรรไกร - ไซนัส maxillaris) เช่นไซนัสอักเสบเฉียบพลันบนขากรรไกร (ไซนัสอักเสบบนขากรรไกร) ;
• ไซนัสอักเสบที่หน้าผาก - การอักเสบของเยื่อเมือกของไซนัสหน้าผาก (ไซนัสหน้าผาก) - เฉียบพลัน;
• ไซนัสอักเสบเฉียบพลัน (rhinosinusitis) คือการอักเสบของไซนัสแบบฟอร์มคิวนีฟอร์ม (sinus sphenoidalis);
• Lattice sinusitis - การอักเสบเฉียบพลันของเขาวงกตขัดแตะ (rhinoethmoiditis เฉียบพลัน) หรือ sinosinusitis ethmoidal เฉียบพลันด้านหน้า

การอักเสบของรูจมูกหลายอันหรือทั้งหมดเรียกว่าแพนไซนัสอักเสบ

ปัจจัยเสี่ยง

ปัจจัยเสี่ยงต่อโรคไซนัสอักเสบ/ไซนัสอักเสบจากโรคหวัด ได้แก่:

• โรคหวัดและโรคทางเดินหายใจบ่อยครั้ง
• โรคเนื้องอกในจมูกที่ขยายใหญ่และติดเชื้อ
• ระบบภูมิคุ้มกันอ่อนแอลงและมีความไวต่อการติดเชื้อเพิ่มขึ้น
• ฟันผุที่ติดเชื้อ (และในกรณีเช่นนี้ ไซนัสอักเสบเรียกว่า odontogenic);
• โรคจมูกอักเสบหวัดเรื้อรัง;
• คอหอยอักเสบ adenovirus;
• โรคภูมิแพ้ทางเดินหายใจ;
• การปรากฏตัวของติ่งเนื้อในโพรงจมูก;
• กะบังจมูกเบี่ยงเบน;
• รอยโรค ENT ใน granulomatosis ของWegener

กลไกการเกิดโรค

กลไกหลักของการพัฒนาของโรคไซนัสอักเสบเฉียบพลันจากแบคทีเรียหรือไวรัสที่มีลักษณะเป็นหวัดคือการละเมิดการทำงานของเลนส์ปรับเลนส์ของเยื่อบุโพรงจมูกและการขนส่งเมือก - การกวาดล้างของเยื่อเมือกซึ่งอาจนำไปสู่การสะสมของเมือกในไซนัส paranasal

อ่านเพิ่มเติมเกี่ยวกับการเกิดโรคในสิ่งพิมพ์:

• โรคของไซนัสพารานาซัล
• ไซนัสอักเสบเฉียบพลัน - สาเหตุและการเกิดโรค

อาการ โรคไซนัสอักเสบจากโรคหวัดคืออะไร และจะรักษาได้อย่างไร?

ในกรณีของสาเหตุไวรัสของโรคไซนัสอักเสบจากโรคหวัด/ไซนัสอักเสบ อาการแรกจะแสดงออกมาเมื่อมีน้ำมูกไหล ในขณะที่โรคไซนัสอักเสบจากโรคหวัดเฉียบพลันที่เกิดจากการติดเชื้อแบคทีเรียจะทำให้มีของเหลวข้นมากขึ้น (สีเหลืองแกมเขียว) ปวดศีรษะ และมีไข้

ในระยะต่อไปอาการของโรคไซนัสอักเสบเฉียบพลันได้แก่ อาการคัดจมูก หายใจลำบากทางจมูก ลดรสชาติและกลิ่น ปวดใบหน้า ปวดหู กราม และฟันบน; และรู้สึกกดดันบริเวณใบหน้าของกะโหลกศีรษะ อาการบวมรอบดวงตาบวมของเนื้อเยื่อจมูกและหน้าผากเป็นที่ประจักษ์โดยโรคจมูกอักเสบจากโรคหวัดบวมน้ำ[4]

โรคไซนัสอักเสบ/ไซนัสอักเสบจากโรคหวัดทวิภาคี มีลักษณะอาการบวมและปวดทั้งสองด้าน

ในไซนัสอักเสบบนขากรรไกรเรื้อรัง/ไซนัสอักเสบบนขากรรไกร - ไซนัสอักเสบบนขากรรไกรล่างเรื้อรัง- มีอุณหภูมิร่างกายเพิ่มขึ้น อาการไม่สบายตัวและอ่อนแรงโดยทั่วไป และอาจรู้สึกเจ็บปวดบริเวณดั้งจมูก เหนือคิ้ว และในขมับ

หากการอักเสบเกี่ยวข้องกับเยื่อเมือกของไซนัสส่วนหน้า (ไซนัสอักเสบส่วนหน้า) และในกรณีของไซนัสอักเสบเฉียบพลันจากจมูกอักเสบจากเอทมอยด์อักเสบ (เอทมอยด์อักเสบ) จะมีอาการเจ็บปวด ปวดเป็นจังหวะ และรู้สึกไม่สบายเกิดขึ้นที่หน้าผาก จมูก และในดวงตาข้างใดข้างหนึ่งหรือทั้งสองข้าง (โดยมีภาวะเลือดคั่งมาก, บวม, เคลื่อนไหวได้จำกัด และไวต่อแสงมากขึ้น) เมื่อรูจมูกคิวนิฟอร์มเข้ามาเกี่ยวข้อง อาการปวดศีรษะตุบๆ ตุ่มๆ จะฉายรังสีไปทางด้านหลังศีรษะ และอาจรุนแรงขึ้นได้โดยการก้มตัวลง

อาการของโรคไซนัสอักเสบเรื้อรังมีความเด่นชัดน้อยกว่าในรูปแบบเฉียบพลันของโรค[5]

ภาวะแทรกซ้อนและผลกระทบ

โรคอักเสบของโพรง paranasal - ไซนัสอักเสบบนขากรรไกร (ไซนัสอักเสบบนขากรรไกร), หน้าผาก, ลิ่ม, ไซนัสอักเสบ ethmoidal เฉียบพลัน - อาจทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อนและมีภาวะแทรกซ้อนร้ายแรงอื่น ๆ :

• การอักเสบของเยื่ออ่อนและเป็นพังผืดของสมอง - เยื่อหุ้มสมองอักเสบหรือโรคไข้สมองอักเสบ;
• การแพร่กระจายของการติดเชื้อเกินโพรงจมูกและ perinasal โดยมีการพัฒนาของฝีในสมอง Rhinogenic ;
• thrombophlebitis ของเยื่อดูรา;
• เซลลูไลติในวงโคจร;
• การอักเสบของท่อน้ำตา
• อัมพาตของเส้นประสาทสมอง;
• กระดูกอักเสบ

การวินิจฉัย โรคไซนัสอักเสบจากโรคหวัดคืออะไร และจะรักษาได้อย่างไร?

หลังจากซักประวัติ แล้ว จะ ทำการตรวจร่างกายและส่องกล้อง (การตรวจ) ของโพรงจมูก

จำเป็นต้องมีการทดสอบในห้องปฏิบัติการ: การตรวจเลือด (ระดับทั่วไป, COE, HIV และ IgE); การตรวจแบคทีเรียบริเวณคอหอยและโพรงจมูก - การวิเคราะห์น้ำมูก

การวินิจฉัยจำเป็นต้องมีการมองเห็นซึ่งทำการวินิจฉัยด้วยเครื่องมือ: การเอ็กซ์เรย์ของโพรงจมูกและไซนัสพารานาซาล, การศึกษา CT ของโพรงจมูกและไซนัส, การส่องกล้องของไซนัสบนขากรรไกร ฯลฯ

อ่านเพิ่มเติม - การตรวจไซนัสพารานาซัลด้านหน้าและด้านหลัง

การวินิจฉัยที่แตกต่างกัน

การวินิจฉัยแยกโรคของไซนัสอักเสบจากโรคหวัด ได้แก่ การติดเชื้อไวรัสทางเดินหายใจเฉียบพลัน โรคจมูกอักเสบจากภูมิแพ้ ปอดบวม หอบหืด สิ่งแปลกปลอมในจมูกและเนื้องอก และภาวะภูมิคุ้มกันบกพร่อง (ร่วมกับเอชไอวี)

อ่านเพิ่มเติม - ไซนัสอักเสบเฉียบพลัน -การวินิจฉัย

การรักษา โรคไซนัสอักเสบจากโรคหวัดคืออะไร และจะรักษาได้อย่างไร?

สำหรับการรักษาโรคไซนัสอักเสบจากโรคหวัดจะใช้ยาลดน้ำมูก (ยาหยอดจมูก) หรือสเปรย์เพื่อลดอาการบวมน้ำของเยื่อเมือกในท้องถิ่น ยาแก้ปวด - ยาแก้ปวด; สเตียรอยด์ในท้องถิ่น (ในรูปของสเปรย์ฉีดเข้าจมูก) และสารพฤกษบำบัด ในกรณีของไซนัสอักเสบจากเชื้อแบคทีเรียจะมีการกำหนดยาปฏิชีวนะอย่างเป็นระบบ ทุกอย่างถูกกล่าวถึงอย่างละเอียดในสิ่งพิมพ์:

• ไซนัสอักเสบเฉียบพลัน--การรักษา
• ยาปฏิชีวนะสำหรับไซนัสอักเสบ
• ไซนัสอักเสบเฉียบพลันรักษาอย่างไร?
• การรักษาไซนัสอักเสบ
• อาการน้ำมูกไหลและไซนัสอักเสบบนขากรรไกร: วิธีการรักษาอย่างถูกต้อง?
• ยาหยอดสำหรับไซนัสอักเสบบนขากรรไกร
• สเปรย์สำหรับไซนัสอักเสบบนขากรรไกร
• ล้างจมูก
• การล้างจมูกด้วยเกลือ

ในการรักษาโรคจมูกอักเสบจากโรคหวัดที่เกิดจากภูมิแพ้จะมีการใช้ยาแก้แพ้[6]

ใช้การรักษาด้วยกายภาพบำบัด:

• กายภาพบำบัดสำหรับโรคจมูกอักเสบ
• กายภาพบำบัดสำหรับไซนัสอักเสบบนขากรรไกร
• การสูดดมอาการน้ำมูกไหลที่บ้าน

การผ่าตัดรักษาด้วยการส่องกล้องทำได้เฉพาะในโรคจมูกอักเสบเรื้อรังเท่านั้น หากอาการไม่สามารถควบคุมได้ด้วยยาและกายภาพบำบัด และหากมีความเสี่ยงต่อภาวะแทรกซ้อนในกะโหลกศีรษะ ประเภทของการแทรกแซงการผ่าตัด (การกำจัดเนื้อเยื่อที่เสียหาย, การขยายช่องจมูก, การแก้ไขความผิดปกติทางกายวิภาค) จะถูกเลือกเป็นรายบุคคล ตัวอย่างเช่น ดูที่ - การผ่าตัดรักษาโรคหน้าผากอักเสบเรื้อรัง

การป้องกัน

สิ่งสำคัญในการป้องกันการอักเสบของเยื่อเมือกของโพรง perinasal - อย่าใช้โรคจมูกอักเสบเฉียบพลัน (น้ำมูกไหลเฉียบพลัน) ไปสู่สภาวะเรื้อรังและรักษาอย่างเหมาะสม และถ้าเป็นไปได้ให้เสริมสร้างภูมิคุ้มกันรวมถึงการยึดมั่นในวิถีชีวิตที่มีสุขภาพดี

พยากรณ์

ด้วยการอักเสบของเยื่อเมือกของโพรงจมูกและไซนัส paranasal การพยากรณ์โรคของผลลัพธ์จะขึ้นอยู่กับความรุนแรงของกระบวนการทางพยาธิวิทยาโดยตรงการแปลเป็นภาษาท้องถิ่นความเพียงพอของการรักษาและการปรากฏตัวของภาวะแทรกซ้อน อย่ารอช้าไปพบแพทย์: โรคจมูกอักเสบจากโรคหวัดได้รับการรักษาได้สำเร็จ