ผู้เชี่ยวชาญทางการแพทย์ของบทความ
สิ่งตีพิมพ์ใหม่
หายใจลำบากแบบผสม
ตรวจสอบล่าสุด: 07.06.2024
เนื้อหา iLive ทั้งหมดได้รับการตรวจสอบทางการแพทย์หรือตรวจสอบข้อเท็จจริงเพื่อให้แน่ใจว่ามีความถูกต้องตามจริงมากที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้
เรามีแนวทางการจัดหาที่เข้มงวดและมีการเชื่อมโยงไปยังเว็บไซต์สื่อที่มีชื่อเสียงสถาบันการวิจัยทางวิชาการและเมื่อใดก็ตามที่เป็นไปได้ โปรดทราบว่าตัวเลขในวงเล็บ ([1], [2], ฯลฯ ) เป็นลิงก์ที่คลิกได้เพื่อการศึกษาเหล่านี้
หากคุณรู้สึกว่าเนื้อหาใด ๆ ของเราไม่ถูกต้องล้าสมัยหรือมีข้อสงสัยอื่น ๆ โปรดเลือกแล้วกด Ctrl + Enter
หากผู้ป่วยมีอาการหายใจลำบาก (ระหว่างหายใจเข้า) และหายใจเข้า (ระหว่างหายใจออก) รวมกัน ผู้เชี่ยวชาญจะใช้คำว่าหายใจลำบากแบบผสม ภาวะดังกล่าวซึ่งมักซับซ้อนและเป็นอันตรายสามารถเกิดขึ้นได้ภายใต้อิทธิพลของสาเหตุหลายประการพร้อมกัน ดังนั้นจึงต้องใช้มาตรการวินิจฉัยที่ซับซ้อนและหลากหลาย การรักษาขึ้นอยู่กับสาเหตุเริ่มแรกของความผิดปกติ
อาการหายใจลำบากแบบผสมคืออะไร และมีอาการอย่างไร?
หายใจลำบากแบบผสมคือความรู้สึกขาดอากาศและหายใจเข้าออกได้เต็มที่ลำบาก ช่วงของโรคและสภาวะทางพยาธิวิทยาที่มักมาพร้อมกับปรากฏการณ์นี้ค่อนข้างกว้างขวาง รวมถึงภาวะที่เป็นอันตรายถึงชีวิตหลายอย่าง เช่น โรคหลอดเลือดอุดตันที่ปอดหรือกล้ามเนื้อหัวใจตาย และความผิดปกติที่ค่อนข้าง "ไม่รุนแรง" เช่น กลุ่มอาการหายใจเร็วหรือโรคโลหิตจาง แต่ละกรณีของอาการหายใจลำบากแบบผสมในผู้ป่วยจะต้องได้รับการรักษาเป็นรายบุคคลเพื่อระบุสาเหตุอย่างถูกต้องและทำการวินิจฉัยขั้นสุดท้าย ซึ่งส่งผลโดยตรงต่อการพยากรณ์โรค
หายใจลำบากแบบผสมอาจมาพร้อมกับโรคหัวใจและปอดต่างๆ โรคหอบหืด การอุดตันของปอดเรื้อรัง ภาวะหัวใจล้มเหลว มะเร็ง (รวมถึงการแพร่กระจาย) ของระบบทางเดินหายใจ ขนาดและความสำคัญทางคลินิกของอาการนี้ชัดเจน
หายใจลำบากแบบผสมอาจมีลักษณะเป็นความรู้สึกไม่สบายแบบอัตนัยระหว่างการหายใจ ความรู้สึกไม่สบายดังกล่าวแสดงออกมาในระดับน้อยหรือมากขึ้น และระบบหายใจรบกวนที่รุนแรงที่สุดเรียกว่าการสำลัก
คำศัพท์ที่แตกต่างกันมักใช้เพื่ออธิบายลักษณะการหายใจเข้าและออกของแรงงานได้ดีขึ้น ซึ่งยังมีนัยสำคัญในการวินิจฉัยด้วย ในผู้ใหญ่ที่มีสุขภาพดี อัตราการหายใจมักจะอยู่ในช่วง 16-20 การเคลื่อนไหวของการหายใจต่อนาที ในกรณีที่มีความผิดปกติ ทั้งความถี่ ความลึก และระยะเวลาของการเคลื่อนไหวของระบบทางเดินหายใจจะเปลี่ยนไป
การหายใจเร็ว (มากถึง 60 การเคลื่อนไหวขึ้นไป) เรียกว่า tachypnea และการหายใจไม่บ่อยนัก (น้อยกว่า 12 การเคลื่อนไหวต่อนาที) เรียกว่า bradypnea นอกจากนี้ยังมีแนวคิดเรื่อง "apnea" ซึ่งหมายถึงการหยุดหายใจ หายใจลำบาก ขาดอากาศโดยตรง และส่งผลให้ต้องเพิ่มกิจกรรมการหายใจ (ลึกขึ้น) คือหายใจลำบาก
หายใจลำบาก หายใจเข้าไม่เพียงพอ เรียกว่า หายใจลำบาก และหายใจลำบากเมื่อหายใจออก หายใจลำบากแบบผสมรวมทั้งความยากลำบากในการหายใจเข้าและหายใจออก
ปัญหาระบบทางเดินหายใจที่เกิดขึ้นเฉพาะเมื่อผู้ป่วยนอนราบคือ orthopnea นอกจากนี้ยังมีอาการหายใจลำบากในเวลากลางคืน paroxysmal ซึ่งส่วนใหญ่มักเกิดจากภาวะหยุดนิ่งของหลอดเลือดดำในปอดหรือการอุดตันของหลอดลม
เงื่อนไขเฉพาะอื่นๆ:
- Platypnea - หายใจลำบากในท่านั่ง (มักเกี่ยวข้องกับพยาธิสภาพของกล้ามเนื้อและกล้ามเนื้อทรวงอกหรือการไหลเวียนของเลือดในปอดหรือในหัวใจ)
- Trepopnea - หายใจลำบากในท่านอนตะแคง (มักมาพร้อมกับภาวะหัวใจล้มเหลว)
อาจสงสัยว่าหายใจลำบากแบบผสมหากได้ยินเสียงหายใจดังเสียงฮืด ๆ ในระยะไกล ช่องว่างระหว่างซี่โครงและรอบกระดูกไหปลาร้าถูกหดกลับ กล้ามเนื้อปากมดลูกจะตึงเมื่อหายใจเข้าและหายใจออก และปีกจมูกจะพองขึ้น อาการเพิ่มเติมอื่นๆ ได้แก่ อาการบวมที่หน้าแข้ง การขับออกลดลง เป็นต้น
อาการหายใจไม่ออกเกิดขึ้น:
- ฉับพลัน (เป็นเวลาไม่กี่วินาที/นาที สังเกตได้จากอาการบวมน้ำที่ปอด ภาวะลิ่มเลือดอุดตัน ปอดบวม ภาวะช็อกจากภูมิแพ้ การบาดเจ็บที่หน้าอก สิ่งแปลกปลอมในทางเดินหายใจ);
- เฉียบพลัน (กินเวลาหลายชั่วโมง/วัน สังเกตได้จากโรคหอบหืด หลอดลม โรคปอดบวม กระบวนการของเนื้องอก การมีเยื่อหุ้มปอดไหล และภาวะกรดจากการเผาผลาญ)
- เรื้อรัง (กินเวลาหลายเดือน/ปีและมาพร้อมกับภาวะหัวใจล้มเหลว, โรคหอบหืด, พังผืดในปอด, โรคโลหิตจาง, โรคหัวใจบกพร่อง, โรคประสาทและกล้ามเนื้อ, ความดันโลหิตสูงในปอด ฯลฯ )
ในทางคลินิก การขาดอากาศจะแสดงออกโดยสัญญาณเหล่านี้:
- หายใจลำบากแบบผสมโดยตรง
- รูปแบบกระจาย (ส่วนกลาง) ของอาการตัวเขียว;
- การกระตุ้นกล้ามเนื้อทางเดินหายใจ
- เพิ่มการไหลเวียนโลหิต (เพิ่มอัตราการเต้นของหัวใจ, เพิ่มปริมาตรนาที);
- การเปลี่ยนแปลงความสามารถในการหายใจและปริมาตร
หายใจลำบากแบบผสมที่ไม่ทราบสาเหตุอาจบ่งชี้ว่ามีพยาธิสภาพร้ายแรง หากมีอาการเพิ่มเติม เช่น วิงเวียนศีรษะ เจ็บหน้าอก ควรไปพบแพทย์โดยเร็วที่สุด การปรากฏตัวของไอมักจะบ่งบอกถึงการพัฒนาของโรคปอดเช่นโรคปอดอุดกั้นเรื้อรัง, โรคหอบหืดหลอดลม, โรคปอดบวม เนื่องจากความยากลำบากในการหายใจเข้าและหายใจออกไม่ใช่โรคในตัวเอง แต่เป็นเพียงอาการ (หลักหรือเพิ่มเติม) โดยทั่วไปลักษณะของภาพทางคลินิกจะขึ้นอยู่กับโรคเริ่มแรก
ปัจจัยใดที่สามารถกระตุ้นให้เกิดอาการหายใจลำบากแบบผสมได้?
หายใจลำบากแบบผสมสามารถกระตุ้นได้จากปัจจัยต่อไปนี้:
- ปัจจัยที่มีลักษณะเป็นศูนย์กลาง (พยาธิสภาพของระบบประสาทที่มีรอยโรคในศูนย์ทางเดินหายใจ, โรคประสาท)
- ปัจจัยเกี่ยวกับหัวใจ (หัวใจล้มเหลว, กล้ามเนื้อหัวใจตาย, กล้ามเนื้อหัวใจอักเสบ, กล้ามเนื้อหัวใจตาย, หัวใจบกพร่อง ฯลฯ )
- ปัจจัยเกี่ยวกับปอด (โรคปอด เช่น โรคปอดบวม โรคปอดอุดกั้นเรื้อรัง โรคหอบหืดในหลอดลม พังผืดในปอด รอยโรคที่หน้าอก)
- ปัจจัยทางโลหิตวิทยา (โรคโลหิตจาง, การเปลี่ยนแปลงของความเป็นกรดในเลือด, ความเป็นพิษ - โดยเฉพาะอย่างยิ่งในภาวะตับวาย, การชดเชยโรคเบาหวาน ฯลฯ )
การเกิดอาการหายใจลำบากแบบผสมอาจเกิดจากความผิดปกติของระบบทางเดินหายใจภายนอก (การป้อนออกซิเจนในปอด) หรือการทำงานของระบบทางเดินหายใจภายใน (เนื้อเยื่อ) สาเหตุที่เป็นไปได้ ได้แก่:
- อิทธิพลต่อศูนย์กลางระบบทางเดินหายใจของสารพิษผลิตภัณฑ์จากการเผาผลาญ - ตัวอย่างเช่นกับการติดเชื้อรุนแรง
- บาดแผลที่บาดแผลที่หน้าอกโดยมีการละเมิดความหนาแน่นของโพรง, แรงกดดันต่อปอดของน้ำหรือ pneumothorax;
- การอุดตันของรูของระบบทางเดินหายใจโดยการหลั่งหนา (เช่นในผู้ป่วยโรคหอบหืดหรือหลอดลมอักเสบ) กระบวนการของเนื้องอก สิ่งแปลกปลอม (รวมถึงอาเจียนหรือเศษอาหาร)
- หัวใจล้มเหลวโดยภาวะเลือดหยุดนิ่งในวงกลมการไหลเวียนขนาดเล็ก การไหลเข้าสู่ถุงลมในปอด ความจุที่สำคัญของปอดลดลง และการไหลเวียนของเลือดบริเวณรอบข้าง
- โรคโลหิตจางที่เกี่ยวข้องกับการลดลงของฮีโมโกลบินและจำนวนเม็ดเลือดแดงโดยมีการสูญเสียเลือดจำนวนมากโดยเป็นพิษจากสารเคมีที่มีสารประกอบที่สามารถจับกับฮีโมโกลบินได้
- โรคอ้วนในระดับสูง, ขาดการออกกำลังกายอย่างสมบูรณ์;
- โรคหัวใจขาดเลือด;
- บวม, หลอดลมหยาบ, กล้ามเนื้อกระตุกของกล้ามเนื้อหลอดลมเนื่องจากการอักเสบหรือภูมิแพ้;
- ความผิดปกติของระบบประสาทเนื่องจาก myasthenia Gravis, โรคประสาทอ่อนชนิด Gravis, หลายเส้นโลหิตตีบ ฯลฯ
- ความเป็นพิษทางเคมี
ภาวะหายใจล้มเหลวเฉียบพลัน
ภาพทางคลินิกของภาวะหายใจล้มเหลวเฉียบพลันมีลักษณะเป็นอัตราการหายใจที่เพิ่มขึ้นเกิน 24 การเคลื่อนไหวต่อนาที โดยมีความบกพร่องอย่างรุนแรงอาจสังเกตได้ถึง 30-35 การเคลื่อนไหวต่อนาที โดยมีอาการรุนแรงมาก - มากกว่า 35 การเคลื่อนไหวต่อนาที หากการหายใจล้มเหลวที่รุนแรงมากถูกแทนที่ด้วยการเคลื่อนไหวของระบบทางเดินหายใจที่ลดลงอย่างมีนัยสำคัญ ก็มักจะบ่งชี้ถึงภาวะหยุดหายใจอย่างรวดเร็วที่อาจเกิดขึ้นได้
ภาวะหายใจไม่เพียงพอ Hypercapnic มักเกิดจากความผิดปกติของการทำงานของกล้ามเนื้อที่เกี่ยวข้อง ซึ่งสามารถเปรียบเทียบได้กับการใช้ยาเกินขนาดที่ยับยั้งการสะท้อนกลับของระบบทางเดินหายใจหรืออัมพาตเกี่ยวกับกะบังลม สำหรับภาวะขาดออกซิเจนจะพัฒนาในโรคที่เกี่ยวข้องกับความเสียหายของถุงลม (เช่นปอดบวม, พยาธิวิทยาของปอดเฉียบพลัน), ความผิดปกติของการช่วยหายใจและการไหลเวียนโลหิตอย่างรุนแรง (การอุดตันเรื้อรัง, โรคหอบหืดในหลอดลม), การลดลงของพื้นผิวการทำงานของเยื่อหุ้มปอดและถุงลม (vasculitis, โรคถุงลมโป่งพองในปอด, โรคหลอดเลือดอุดตันในปอด, โรคหลอดเลือดอุดตัน เป็นต้น)
การหายใจลำบากแบบผสมในการออกกำลังกายในผู้ป่วยโรคหลอดลมปอดเป็นผลมาจากการช่วยหายใจที่เพิ่มขึ้นอย่างเห็นได้ชัด หรือการช่วยหายใจที่เพิ่มขึ้นปานกลางโดยมีการช่วยหายใจตามขีดจำกัดที่จำกัด (เช่น การเคลื่อนไหวของผนังหน้าอกไม่เพียงพอ เป็นต้น)
นอกจากจะหายใจลำบากแล้ว ยังมักมีอาการต่างๆ เช่น หายใจมีเสียงหวีด ไอ เจ็บหน้าอก แขนขาเป็นสีน้ำเงิน และสามเหลี่ยมจมูก มักเกิดไอเป็นเลือด
ข้อจำกัดนี้เรียกว่าการหายใจล้มเหลว ซึ่งเกิดจากการระบายอากาศและการไหลเวียนของเลือดที่ผิวปอดลดลง ภาวะนี้เกิดจากโรคเนื้อเยื่อ (การอักเสบของปอด, ภาวะ atelectasis, ภาวะเม็ดเลือดแดง, โรคปอดบวม, โรคปอดบวมแบบแพร่กระจาย ฯลฯ ) และโรคที่ไม่ใช่เนื้อเยื่อ (โรคปอดบวม, ภาวะปอดไหล, ภาวะ Kyphosis/scoliosis ฯลฯ )
ในการอุดตัน ความต้านทานต่อการไหลของอากาศเพิ่มขึ้น: ในระหว่างการหายใจเข้าและหายใจออก สิ่งนี้เกิดขึ้นในผู้ป่วยที่หลอดลมตีบและ/หรือหลอดลมตีบ เช่น โรคหอบหืด หลอดลมอักเสบเรื้อรัง อาการบวมน้ำที่ปอด ถุงลมโป่งพอง หลอดลมฝอยอักเสบ
อาการหายใจลำบากแบบผสมมีอะไรบ้าง?
หายใจลำบากแบบผสมนั้นเป็นอาการของสภาวะทางพยาธิวิทยาต่างๆ และมีลักษณะเฉพาะคือหายใจลำบากทั้งหายใจเข้าและหายใจออกในเวลาเดียวกัน อาการทางคลินิกอื่นๆ ที่เกี่ยวข้องก็เป็นไปได้เช่นกัน แต่อาจมีความหลากหลายมาก เนื่องจากมีสาเหตุที่เป็นไปได้มากมายของโรค
อาการที่พบบ่อยที่สุดคือการไอและการหายใจล้มเหลว ไม่ว่าจะพักผ่อนหรือออกกำลังกายอย่างหนัก
ภาพทางคลินิกอาจแสดงด้วยอาการต่อไปนี้:
- ความอ่อนแออย่างรุนแรงความเมื่อยล้าอย่างกะทันหัน
- ขาดอากาศอย่างกะทันหัน
- อาการวิงเวียนศีรษะในระดับต่างๆ
- การเปลี่ยนแปลงของจังหวะการเต้นของหัวใจ, หัวใจเต้นเร็ว, ภาวะ;
- นิ้วมือและนิ้วเท้าสีน้ำเงิน, สามเหลี่ยมจมูก;
- หายใจดังเสียงฮืด ๆ;
- ขาท่อนล่างบวม;
- ไอเป็นเลือด;
- ความรู้สึกเจ็บปวดและความรู้สึกบีบที่หน้าอก (ในกรณีของปัจจัยหัวใจ)
ผู้ป่วยมักรู้สึกกระวนกระวายใจกระสับกระส่ายและหงุดหงิด ปัญหาเกี่ยวกับปริมาณออกซิเจน การหายใจล้มเหลวส่งผลเสียต่อความสามารถในการพูด: ผู้ป่วยเริ่มหลีกเลี่ยงวลียาว ๆ พยายามพูดเป็นระยะ ๆ สั้น ๆ
ความยากลำบากในการหายใจแบบผสมในระดับที่รุนแรงคือการหายใจถี่ซึ่งมีการขาดอากาศอย่างเฉียบพลัน, อัตราการเต้นของหัวใจเพิ่มขึ้น, ความรู้สึกกลัวอย่างกะทันหัน นี่เป็นภาวะที่ค่อนข้างอันตรายซึ่งอาจบ่งชี้ว่ามีโรคร้ายแรงตามมาด้วยความผิดปกติของระบบทางเดินหายใจ การทำงานของระบบหัวใจและหลอดเลือดและ/หรือระบบประสาททำงานผิดปกติ
ด้วยการพัฒนาของการอุดตันของหลอดลม (การลดเส้นผ่านศูนย์กลางภายในของหลอดลมเล็ก ๆ ซึ่งอาจเกิดจากอาการบวมน้ำหรือหลอดลมหดเกร็ง) การโจมตีจะเกิดขึ้นทันทีทันใดบางครั้ง - หลังจากสารตั้งต้นเช่นความรู้สึกของการบีบตัวที่หน้าอกความวิตกกังวลที่ไม่สมเหตุสมผลอาการชา ของแขนขา อาการหายใจลำบากจะค่อยๆ ดำเนินไป คนๆ หนึ่งรู้สึกขาดอากาศ การหายใจจะเร็วขึ้น การหายใจออกจะนานขึ้น บางครั้งคุณสามารถบรรเทาความรู้สึกได้เล็กน้อยโดยการเปลี่ยนตำแหน่งของร่างกาย เช่น วางมือบนหลังเก้าอี้หรือโต๊ะ นั่งหรือนอนตะแคง การโจมตีมักจะมาพร้อมกับการหายใจดังเสียงฮืด ๆ สีน้ำเงินของผิวหนังการยื่นออกมาของหลอดเลือดดำ ระยะเวลาของการโจมตีแตกต่างกันไปตั้งแต่ไม่กี่นาทีถึง 2-4 ชั่วโมง หลังจากเสร็จสิ้นจะมีอาการไอและมีเสมหะใสจำนวนเล็กน้อยถูกขับออกไป
ภาวะขาดอากาศหายใจเกิดขึ้นเนื่องจากปอดบวมซึ่งมาพร้อมกับโรคหลอดเลือดหัวใจหลายชนิด ความแออัดในระบบไหลเวียนโลหิตของทรวงอกเกิดขึ้นเนื่องจากการทำงานของปั๊มหัวใจบกพร่อง: ส่งผลให้เนื้อเยื่อปอดบวม, ของเหลวแทรกซึมเข้าไปในทางเดินหายใจ, ขัดขวางการไหลของอากาศและทำให้เกิดภาวะขาดอากาศหายใจ
อาการบวมน้ำที่ปอดมักเกิดขึ้นกับพื้นหลังของกล้ามเนื้อหัวใจตาย
ในเด็ก ภาวะนี้ส่วนใหญ่เกี่ยวข้องกับการสูดดมสิ่งแปลกปลอม เช่น เศษอาหาร ชิ้นส่วนของเล่น กระดุม และอื่นๆ สำหรับผู้ใหญ่และผู้สูงอายุ การทำรากฟันเทียม การอาเจียน (ซึ่งมักเกิดขึ้นกับอาการเมาสุราอย่างรุนแรง) อาจเป็นอันตรายได้ในเรื่องนี้
ในวัยเด็ก อาการหายใจลำบากแบบผสมมักแสดงออกมาเมื่อเกิดการโจมตีของโรคซางปลอม อันเป็นผลมาจากกระบวนการอักเสบทำให้เกิดอาการบวมน้ำที่กล่องเสียงทำให้หลอดลมลดลง ภาวะนี้แสดงออกได้จากการหายใจแรง ๆ เสียงแหบ เสียงเห่า การร้องไห้ และความวิตกกังวลอย่างรุนแรงของเด็ก
หลอดลมหดเกร็ง (การหดเกร็งของหลอดลม) เกิดขึ้นเมื่อระบบทางเดินหายใจสัมผัสกับความเสียหายจากความร้อนหรือสารเคมี ภาวะนี้อาจเกิดขึ้นได้ในโรคอื่น ๆ :
- โรคอุดกั้น;
- โรคหอบหืดหลอดลม;
- อากาศเข้าไปในโพรงเยื่อหุ้มปอด (pneumothorax);
- รูปแบบเฉียบพลันของ laryngotracheitis ตีบตัน (ซางเท็จ);
- การอักเสบของฝาปิดกล่องเสียง (epiglottitis);
- การโจมตีเสียขวัญ;
- แผลไหม้ที่ทางเดินหายใจส่วนบน
- ภูมิแพ้;
- ปอดเส้นเลือด;
- การใช้ยาเกินขนาดหรือยาบางชนิด
หายใจลำบากแบบผสมที่เกิดขึ้นกับพื้นหลังของการออกกำลังกายเป็นลักษณะเฉพาะของโรคหอบหืดหรือปอดบวมและหายใจลำบากและหายใจถี่ในช่วงที่เหลือ (เมื่อผู้ป่วยนอนนั่งไม่ได้เคลื่อนไหวร่างกาย) มักพบในภาวะหัวใจล้มเหลวเฉียบพลัน
การวินิจฉัยอาการหายใจลำบากแบบผสมได้รับการวินิจฉัยอย่างไร?
เมื่อหายใจลำบากแบบผสมปรากฏขึ้น สิ่งสำคัญคือต้องรีบกำหนดทิศทางและค้นหาสาเหตุของความผิดปกตินี้ มาตรการวินิจฉัยรวมถึงประวัติโรคที่เกี่ยวข้อง
วิธีการวินิจฉัยที่พบบ่อยที่สุดมีดังนี้:
- เอ็กซ์เรย์หน้าอก;
- การตรวจเลือด (ทั่วไป, ทางชีวเคมี);
- การตรวจคลื่นไฟฟ้าหัวใจ;
- หลอดลม
การตรวจอัลตราซาวนด์ช่วยให้คุณประเมินสภาพของปอด (เยื่อหุ้มปอด เนื้อเยื่อ) หัวใจ (การหดตัว ประสิทธิภาพของลิ้นหัวใจ การมีของเหลวในเยื่อหุ้มหัวใจ) รวมถึงหลอดเลือดดำส่วนลึกของขา (โดยเฉพาะอย่างยิ่งบ่งชี้ถึงการมีเลือด ลิ่มเลือด)
ในกรณีที่ซับซ้อน หากมีคำถามเพิ่มเติมเมื่อทำการวินิจฉัย จะมีการกำหนดให้ทำการสแกน CT
หายใจลำบากแบบผสมในโรคของกล้ามเนื้อทางเดินหายใจมักปรากฏขึ้นพร้อมกับปัญหาเกี่ยวกับไดอะแฟรม เราไม่ควรลืมเกี่ยวกับสภาพทางพยาธิสภาพที่ไม่บ่อยนักเช่นความอ่อนแอ แต่กำเนิดของไดอะแฟรม กล้ามเนื้อกระบังลมฝ่อสิ่งกีดขวางช่องท้องทรวงอกจะพองตัว การเคลื่อนไหวของกะบังลมไม่สม่ำเสมอ (ขัดแย้งกัน)
การยืนของกะบังลมสูงและการสำรองทางเดินหายใจที่จำกัดพร้อมกันนั้นพบได้ทั่วไปในผู้ป่วยโรคอ้วนและผู้ที่ได้รับการรักษาด้วยคอร์ติโคสเตียรอยด์
ภาวะอัมพาตกระบังลมทั้งสองข้างในรูปแบบเฉียบพลันอาจทำให้เกิดภาวะขาดการหายใจอย่างรุนแรงและการระบายอากาศต่ำซึ่งคุกคามถึงชีวิตได้ อัมพฤกษ์เป็นไปได้ในผู้ป่วยที่เป็นโรคโปลิโอ, อาการบาดเจ็บที่กระดูกสันหลังส่วนคอ, อาการบาดเจ็บที่ไขสันหลัง, ผงาด, myasthenia Gravis อัมพาตของไดอะแฟรมอาจเกิดขึ้นได้อันเป็นผลมาจากความเสียหายต่อเส้นประสาทไดอะแฟรมซึ่งเกิดขึ้นกับเมดิแอสติอักเสบ, วัณโรค, กระบวนการเนื้องอก อาการแสดงของอัมพฤกษ์กระบังลมเกิดจากการหดตัวของช่องท้องส่วนบนเมื่อสูดดม
หายใจลำบากแบบผสมที่มีความเข้มข้นของออกซิเจนต่ำในอากาศ อธิบายได้จากสิ่งที่เรียกว่าการขาดดุลระดับความสูง ซึ่งสังเกตได้จากระดับความสูง 3,000 เมตรเหนือระดับน้ำทะเล ภาวะนี้เป็นลักษณะเฉพาะของผู้ที่ไม่ปรับตัวให้อยู่ในสภาพดังกล่าว
หายใจลำบากผสมกับปริมาณออกซิเจนที่สูงเกินไปจะแสดงอาการหายใจลำบากจากการออกแรง ตัวอย่างเช่น สิ่งนี้สามารถเกิดขึ้นได้ในผู้ที่ไม่ได้รับการฝึกระหว่างการออกกำลังกายอย่างหนัก เมื่อการใช้ออกซิเจนเพื่อการทำงานของระบบทางเดินหายใจเกินกว่าการใช้ออกซิเจนสำหรับกิจกรรมของกล้ามเนื้อ อาการที่คล้ายกันแต่ออกกำลังกายเพียงเล็กน้อยเป็นลักษณะของผู้ที่มีภาวะต่อมไทรอยด์ทำงานเกิน
หายใจลำบากแบบผสมในผู้ป่วยโรคโลหิตจางเกิดขึ้นเป็นหลักในช่วงเวลาของการออกแรงทางกายภาพซึ่งสัมพันธ์กับการเสื่อมสภาพในความสามารถในการขนส่งออกซิเจนทางเลือดเทียบกับพื้นหลังของการควบคุมที่เพียงพอของระบบประสาทส่วนกลางและการทำงานของปอดตามปกติ รูปแบบเฉียบพลันของโรคโลหิตจางจะมาพร้อมกับปริมาณออกซิเจนไม่เพียงพอไปยังเนื้อเยื่อภาวะ hypovolemia รูปแบบของโรคโลหิตจางเรื้อรังมีลักษณะเฉพาะคือการขาดการขนส่งออกซิเจนและเป็นผลให้หายใจเร็วเกินชดเชย
หายใจลำบากผสมกับความเป็นกรดในเลือดที่เพิ่มขึ้นนั้นแสดงออกโดยการเคลื่อนไหวของระบบทางเดินหายใจที่ลึกและรวดเร็วซึ่งอธิบายได้จากการกระตุ้นของศูนย์ทางเดินหายใจในภาวะความเป็นกรดและมาพร้อมกับการหายใจเร็วเกินในถุงลม ดังนั้น ผู้ปฏิบัติงานจึงพิจารณาว่าการหายใจเข้าลึกๆ บ่อยครั้งเป็นอาการของภาวะความเป็นกรดที่เพิ่มขึ้น สาเหตุที่พบบ่อยที่สุดของภาวะนี้: การทำงานของไตล้มเหลว อาการโคม่าจากเบาหวาน สาเหตุที่ค่อนข้างหายาก: การใช้ยากรดซาลิไซลิกเกินขนาด, พิษจากเมทานอล
การวิเคราะห์ข้อร้องเรียนและการรวบรวมความทรงจำเป็นสิ่งสำคัญที่จะต้องฟังผู้ป่วยประเมินความรู้สึกของเขาอัตราการเพิ่มความยากลำบากในการหายใจและการพึ่งพาตำแหน่งของร่างกายอิทธิพลที่เป็นไปได้ของอุณหภูมิโดยรอบและระดับความชื้น การเริ่มมีอาการอย่างกะทันหันและความรุนแรงของอาการหายใจลำบากแบบผสมอาจบ่งบอกถึงการลุกลามของโรคที่เป็นต้นเหตุ หรือการเข้าสู่กระบวนการทางพยาธิวิทยาเพิ่มเติม
วิธีการรักษาอาการหายใจลำบากแบบผสม?
หายใจลำบากแบบผสมไม่ใช่โรคอิสระ แต่เป็นเพียงอาการของพยาธิวิทยาเริ่มต้นอื่น ๆ ซึ่งส่งสัญญาณความผิดปกติในการทำงานของอวัยวะหนึ่งหรืออีกอวัยวะหนึ่ง ดังนั้นการรักษาจึงถูกกำหนดเป็นรายบุคคลโดยเน้นที่ปัญหาพื้นฐานเป็นหลักซึ่งกระตุ้นให้เกิดอาการหายใจถี่
หากผู้ป่วยได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคหลอดลมอักเสบโดยมีเสมหะไหลออกมายากแพทย์อาจสั่งยาขับเสมหะและทินเนอร์และจะระบุยาขยายหลอดลม (ยาขยายหลอดลม) ในกรณีที่หลอดลมอุดตัน
ในภาวะหัวใจล้มเหลว มาตรการการรักษามีความซับซ้อนตามที่แพทย์โรคหัวใจกำหนด
ในภาวะหายใจลำบากแบบผสมของสาเหตุทางโลหิตวิทยาจะมีการระบุการแก้ไขภาพเลือดและการกำจัดโรคโลหิตจาง
อาการหายใจลำบากแบบผสมทางจิต (ความเครียด) ซึ่งเกิดขึ้นพร้อมกับอาการตื่นตระหนกหรือโรคทางระบบประสาทอื่นๆ จำเป็นต้องได้รับการแทรกแซงจากนักจิตอายุรเวท
หากมีของเหลวจำนวนมากสะสมในช่องเยื่อหุ้มปอดและไปบีบตัวปอด อาจจำเป็นต้องเจาะ ขั้นตอนนี้ดำเนินการโดยศัลยแพทย์ทรวงอก
ภาวะเฉียบพลันที่มีอาการหายใจลำบากแบบผสมที่คุกคามถึงชีวิตอย่างรุนแรงจำเป็นต้องเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลอย่างเร่งด่วนของผู้ป่วยในโรงพยาบาลซึ่งมักจะอยู่ในห้องผู้ป่วยหนักซึ่งมีการดำเนินมาตรการช่วยชีวิตที่จำเป็นทั้งหมดรวมถึงการช่วยหายใจด้วยเครื่องช่วยหายใจ
ฉันควรทำอย่างไรถ้าหายใจลำบาก?
เพื่อลดอาการไม่สบายจากอาการหายใจลำบากแบบผสมและฟื้นฟูการทำงานของระบบทางเดินหายใจให้เป็นปกติ แพทย์แนะนำให้:
- ในช่วงเวลาของการออกกำลังกาย - สงบสติอารมณ์ หยุด และถ้าเป็นไปได้ให้นั่งลง
- เมื่ออยู่ในอาคาร ให้ออกไปสูดอากาศบริสุทธิ์ หรือหากทำไม่ได้ ให้ออกไปข้างนอก
- นั่งที่โต๊ะแล้ววางมือบนมัน (ช่วยขยายหน้าอก)
- หายใจช้าๆ ทางจมูก และหายใจออกช้าๆ ยิ่งขึ้นทางริมฝีปากที่รวมตัวกันเป็น "ท่อ"
นอกจากนี้คุณสามารถเชื่อมต่อแบบฝึกหัดการหายใจได้หากไม่มีข้อห้าม ในกรณีฉุกเฉิน คุณสามารถลองทำแบบฝึกหัดต่อไปนี้: กดคางไปที่หน้าอก หายใจเข้าแรงๆ 10 ครั้ง แต่ตื้นๆ หายใจเข้าด้วยปาก จากนั้นหายใจเข้าและหายใจออกสามครั้งผ่านริมฝีปากที่รวมตัวกันเป็น "ท่อ" จากนั้นหายใจเข้าทางจมูก และหลังจากผ่านไป 5 วินาที ค่อย ๆ หายใจออกทางปาก ทำซ้ำทั้งหมดประมาณ 4 ครั้ง
หากหายใจลำบากแบบผสมเกิดขึ้นระหว่างการออกกำลังกาย เช่น การเดินหรือขึ้นบันได ให้ใช้มาตรการต่อไปนี้:
- พยายามหายใจเข้าและออกเท่าๆ กัน
- หายใจเข้าทางจมูกดีกว่าและหายใจออกทางริมฝีปากที่รวบรวมไว้ใน "ท่อ"
โดยทั่วไป สามารถลดอาการหายใจลำบากแบบผสมได้โดยการระบุและรักษาพยาธิสภาพที่เป็นต้นเหตุเท่านั้น ในกรณีส่วนใหญ่จำเป็นต้องเกี่ยวข้องกับการบำบัดด้วยยา ตามข้อบ่งชี้ใช้ยาเพื่อรักษาเสถียรภาพของหัวใจ ปรับความดันโลหิตให้เป็นปกติ กำจัดของเหลวส่วนเกินออกจากเนื้อเยื่อ ฯลฯ มาตรการการรักษาจะถูกเลือกเป็นรายบุคคลเสมอ
ภาวะแทรกซ้อนที่อาจเกิดขึ้นกับอาการหายใจลำบากแบบผสมคืออะไร?
หายใจลำบากแบบผสมเป็นประจำหรือเป็นเวลานานไม่ช้าก็เร็วทำให้เกิดความผิดปกติของการแลกเปลี่ยนก๊าซในปอด ในทางกลับกัน สิ่งนี้ทำให้เกิดปัญหาหลายประการ:
- ลดการอ่านความดันโลหิต
- ระดับออกซิเจนในเลือดลดลง, เพิ่มระดับคาร์บอนไดออกไซด์;
- เนื้อเยื่อขาดออกซิเจน, การขาดออกซิเจนในอวัยวะและสมอง;
- การหายใจไม่ออกถึงขั้นเสียชีวิตได้
หายใจลำบากแบบผสม หากเกิดขึ้นเป็นครั้งคราว ไม่ควรละเลย ปรากฏในตอนแรกโดยมีพื้นหลังของการออกแรงทางกายภาพ ในกรณีส่วนใหญ่ ความทุกข์ทางเดินหายใจจะค่อยๆ เริ่มรบกวนและพักผ่อน แม้ในช่วงที่เหลือตอนกลางคืน
ท่ามกลางภาวะแทรกซ้อนที่พบบ่อยที่สุด:
- หัวใจและระบบหายใจล้มเหลว
- อาการบวมน้ำที่ปอด;
- ถุงลมโป่งพองในปอด;
- หยุดหายใจขณะหลับ
อาการหายใจลำบากแบบผสมมักเป็นสัญญาณอันตรายของร่างกาย ซึ่งบ่งบอกถึงปัญหาร้ายแรง สิ่งสำคัญคือต้องตรวจจับและทำให้เป็นกลางโดยเร็วที่สุดเพื่อฟื้นฟูการหายใจและการไหลเวียนตามปกติ
หากผู้ป่วยปรึกษากับแพทย์อย่างทันท่วงทีก็เพียงพอแล้วสำหรับเขาที่จะเข้ารับการตรวจวินิจฉัยที่จำเป็นเพื่อขจัดสาเหตุของการทำงานของระบบทางเดินหายใจที่บกพร่อง เป็นไปไม่ได้ที่จะกำจัดอาการหายใจลำบากได้อย่างสมบูรณ์หากไม่ได้รับการแทรกแซงจากผู้เชี่ยวชาญและการตรวจร่างกายอย่างเป็นระบบ
หากปัญหาระบบทางเดินหายใจเกิดขึ้นกับภูมิหลังของโรคเรื้อรังของระบบหัวใจและหลอดเลือดหรือระบบทางเดินหายใจในบางกรณีผลกระทบเชิงบวกคือการแก้ไขวิถีชีวิตการรับประทานยาที่สนับสนุนเป็นประจำการยกเว้นปัจจัยกระตุ้น
การป้องกันอาการหายใจลำบากแบบผสมมีวิธีการใดบ้าง?
หากผู้ป่วยไปพบแพทย์เป็นประจำได้รับการวินิจฉัยและรักษาโรคที่มีอยู่อย่างทันท่วงที แต่อาการหายใจลำบากแบบผสมยังคงปรากฏขึ้นเป็นครั้งคราว (เช่นในช่วงเวลาที่มีการเคลื่อนไหว) จากนั้นเขาควรให้ความสนใจกับคำแนะนำต่อไปนี้:
- น้ำหนักตัว. การมีน้ำหนักเกินถือเป็นภาระแม้แต่กับคนที่มีสุขภาพแข็งแรง โดยเฉพาะในเรื่องของการออกกำลังกาย สิ่งสำคัญคือต้องรักษาน้ำหนักตัวให้อยู่ในเกณฑ์ปกติ แต่ในขณะเดียวกัน การลดน้ำหนักควรค่อยเป็นค่อยไป โดยไม่มีมาตรการที่รุนแรงและรุนแรง
- วิถีชีวิตที่กระตือรือร้น ปริมาณรังสีที่เหมาะสมที่สุดสำหรับผู้ที่มีอาการหายใจลำบากแบบผสมซ้ำ (หากแพทย์ที่เข้ารับการรักษาอนุญาต) คือการว่ายน้ำและเดิน ควรเข้าใจว่าการออกกำลังกายเพียงครั้งเดียวจะไม่ทำให้เกิดผลที่สำคัญใดๆ การออกกำลังกายควรสม่ำเสมอ ให้ยา และปรึกษาผู้เชี่ยวชาญเป็นระยะๆ
- หลีกเลี่ยงการบรรทุกมากเกินไป การฝึกทางกายภาพควรเป็นไปได้ ในปริมาณที่เหมาะสม โดยไม่มีการบรรทุกเกินพิกัดและกระโดดอย่างกะทันหัน
- พัฒนาการต้านทานความเครียด มีความจำเป็นต้องทำงานกับตัวเอง หลีกเลี่ยงปัจจัยที่ทำให้เกิดความเครียดและสภาวะทางอารมณ์ที่รุนแรง ความเครียดมากเกินไปในรูปแบบของการทะเลาะวิวาทเรื่องอื้อฉาวความกังวลที่มากเกินไปอาจนำไปสู่อาการหายใจลำบากแบบผสม
- เสริมสร้างภูมิคุ้มกัน ร่างกายที่อ่อนแอมักเผชิญกับกระบวนการติดเชื้อต่างๆ และปัจจัยที่ไม่เอื้ออำนวยอื่นๆ มีความจำเป็นต้องรับประทานอาหารให้ครบถ้วน หลีกเลี่ยงอุณหภูมิร่างกายและแหล่งที่มาของการติดเชื้อ รักษากิจกรรมทางกาย และทำให้ตัวเองแข็งตัว
- การกำจัดนิสัยที่ไม่ดี หากคุณเลิกสูบบุหรี่และนิสัยที่เป็นอันตรายอื่นๆ ออกไปจากชีวิต คุณสามารถค่อยๆ ฟื้นฟูภูมิคุ้มกัน ปรับปรุงสภาพของระบบทางเดินหายใจ เพิ่มความอดทนอีกระดับ กำจัดอาการไออย่างเป็นระบบและหายใจลำบาก
ในกรณีที่เกิดอาการหายใจลำบากแบบผสม (ครั้งแรกหรือซ้ำ ๆ ) ในระหว่างการเคลื่อนไหวของร่างกายหรือขณะพัก จำเป็นต้องไปพบแพทย์ทั่วไปหรือแพทย์โรคหัวใจ รับการตรวจอย่างละเอียดเพื่อไม่รวมโรค (รวมถึงโรคร้ายแรง) หรือเข้ารับการรักษาในระยะเริ่มแรก ของการพัฒนาซึ่งช่วยปรับปรุงการพยากรณ์โรคได้อย่างมาก
ข้อควรระวังอะไรบ้างที่สามารถช่วยปรับปรุงสุขภาพที่มีอาการหายใจลำบากแบบผสมได้?
เพื่อให้แน่ใจว่าอาการหายใจลำบากแบบผสมเกิดขึ้นน้อยที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้ แพทย์แนะนำให้:
- เยี่ยมเยียนและติดตามผู้เชี่ยวชาญที่เกี่ยวข้อง ติดตามสถานะสุขภาพ และตรวจสุขภาพอย่างสม่ำเสมอ
- เพื่อดำเนินการรักษาตามที่กำหนดในเวลาที่เหมาะสมเพื่อให้สอดคล้องกับคำแนะนำของแต่ละบุคคล
- นอนโดยให้หัวเตียงสูงขึ้นโดยใช้หมอนสูง (โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากสังเกตเห็นปัญหาการหายใจเมื่อนอนราบหรือพักผ่อนในเวลากลางคืน)
- ยึดมั่นในวิถีชีวิตที่มีสุขภาพดี
- ฝึกหายใจทุกวัน หลีกเลี่ยงภาวะขาดออกซิเจนและการทำงานหนักเกินไป (การออกกำลังกายโดยทั่วไปควรประสานงานกับแพทย์ที่เข้ารับการรักษา)
- รับประทานอาหารที่มีคุณภาพและสมดุล
- หลีกเลี่ยงการสูบบุหรี่ทั้งแบบกระตือรือร้นและแบบพาสซีฟ
- ลดโอกาสในการสัมผัสกับสารก่อภูมิแพ้ที่อาจเกิดขึ้น
- รักษาความชื้นและการระบายอากาศให้เพียงพอในสถานที่
การพยากรณ์โรคสำหรับชีวิตที่มีอาการหายใจลำบากแบบผสมคืออะไร?
ผู้ป่วยที่ทุกข์ทรมานจากอาการหายใจลำบากแบบผสมเป็นระยะ ๆ มักถูกจำกัดในแง่ของกิจกรรมทางสังคม ซึ่งส่งผลเสียต่อความมั่นใจในตนเอง ก่อให้เกิดความวิตกกังวลและการแยกตัว ผู้ป่วยจำนวนมากรบกวนการนอนหลับ มีอาการซึมเศร้า อันตรายพิเศษอยู่ที่การพัฒนาที่เป็นไปได้ของภาวะหัวใจล้มเหลวเรื้อรัง
อันเป็นผลมาจากความผิดปกติของการเผาผลาญและโดยเฉพาะอย่างยิ่งการแลกเปลี่ยนก๊าซที่ไม่เหมาะสม ภาวะแทรกซ้อนต่อไปนี้อาจเกิดขึ้นในอาการหายใจลำบากแบบผสม:
- การเปลี่ยนแปลงความดันโลหิต
- อาการบวมน้ำที่ปอด;
- โรคหอบหืดหัวใจ
สิ่งที่น่ากังวลเป็นพิเศษควรเป็นอาการเช่นสีฟ้าของมือเท้าและสามเหลี่ยมจมูก, ความรู้สึกปิดบังที่หน้าอก, การสำลักและไออย่างรุนแรง, เหงื่อเย็นมาก, ลักษณะของเสมหะที่มีเลือด
เมื่อระดับออกซิเจนในเลือดไม่เพียงพอเป็นเวลานาน ภาวะขาดออกซิเจนจะเกิดขึ้น ซึ่งมักทำให้เกิดความสับสนและหมดสติ และหากกระบวนการนี้เรื้อรัง ปัญหาการหายใจจะทำให้ความจำและสมาธิบกพร่อง
อาการหายใจลำบากแบบผสมบางครั้งอาจเป็นอาการร้ายแรงและเป็นอันตรายถึงชีวิตได้ ดังนั้นหากเกิดขึ้น คุณควรไปพบแพทย์และตรวจร่างกายเสมอ มีเพียงมาตรการวินิจฉัยตั้งแต่เนิ่นๆ เท่านั้นที่สามารถรับประกันผลลัพธ์ที่ดีได้ เนื่องจากปัญหาสามารถรักษาให้หายขาดได้ด้วยการรักษาโรคที่เป็นต้นเหตุที่เป็นต้นเหตุเท่านั้น
การออกกำลังกายสามารถช่วยแก้อาการหายใจลำบากแบบผสมได้หรือไม่ และการออกกำลังกายชนิดใดมีประสิทธิภาพมากที่สุด?
ก่อนที่จะเริ่มออกกำลังกาย จำเป็นต้องปรึกษากับแพทย์ที่เข้ารับการรักษาล่วงหน้า เนื่องจากสาเหตุของการหายใจลำบากแบบผสมอาจมีได้หลายอย่าง และผู้ป่วยบางรายอาจไม่แสดงภาระนี้หรือภาระนั้น หากอาการแย่ลงในระหว่างการออกกำลังกาย และความรู้สึกไม่สบายเปลี่ยนเป็นความรู้สึกเจ็บปวด คุณควรหยุดออกกำลังกายและไปพบแพทย์
ในบรรดาข้อห้ามที่เป็นไปได้ในการออกกำลังกายและการฝึกหายใจ:
- ภาวะเกล็ดเลือดต่ำเฉียบพลัน;
- โรคประสาทอักเสบ;
- ผิดปกติทางจิต;
- การบาดเจ็บที่ศีรษะและคอ กระดูกสันหลัง และทรวงอก
- ความผิดปกติของแผ่นดิสก์, โรคกระดูกอ่อนของกระดูกสันหลัง;
- ความผันผวนอย่างฉับพลันของความดันโลหิต
- หลังกล้ามเนื้อหัวใจตาย;
- มีเลือดออกภายใน
การออกกำลังกายหลักที่มีประสิทธิภาพสำหรับอาการหายใจลำบากแบบผสมคือการเสริมสร้างกล้ามเนื้อกะบังลม หน้าอก และผนังช่องท้อง ซึ่งจะช่วยอำนวยความสะดวกในการเคลื่อนไหวของระบบทางเดินหายใจ วิธีที่ง่ายที่สุดในการฝึกกระบังลมคือการหายใจเข้าลึกๆ ในขณะที่กล้ามเนื้อหน้าอกและผนังช่องท้องสามารถเสริมกำลังได้โดยการหายใจออกแรงๆ ผ่านริมฝีปากที่รวมตัวกันเป็น "ท่อ" (เช่นเดียวกับการเล่นไพเพอร์)
แบบฝึกหัดอื่นๆ ที่แนะนำ:
- การออกกำลังกายใดๆ ควรเริ่มต้นด้วยการวอร์มอัพ คุณควรนั่งให้สบายที่สุดหรือนอนหงาย (จะนอนบนเตียงก็ได้) ผ่อนคลายแขนขา และเหยียดแขนไปตามลำตัว ขยับไหล่เป็นวงกลมไปด้านหน้า ขึ้น ถอยหลัง และลง ราวกับกำลังนวดไหล่ การหมุนควรทำโดยใช้แอมพลิจูดสูงสุดที่เป็นไปได้ พร้อมกันกับไหล่ซ้ายและขวา หากคุณรู้สึกกดดันที่หน้าอก คุณสามารถลดแอมพลิจูดและค่อยๆ เพิ่มขึ้นได้
- เพื่อปรับปรุงกระบวนการหายใจโดยใช้กระบังลม ให้นอนหงายหรือนั่งบนเก้าอี้ที่สะดวกสบายและมีพนักพิง วางมือบนหน้าท้อง หายใจเข้าทางจมูกช้าๆ และลึก โดยสังเกตการเคลื่อนไหวของช่องท้อง หน้าอกไม่ควรขยับ อยู่ในสภาวะผ่อนคลาย จากนั้นหายใจออกช้าๆ พับริมฝีปาก "ท่อ" พร้อมดึงหน้าท้องไปทางกระดูกสันหลัง ทำซ้ำการออกกำลังกาย 5-10 ครั้ง
- หากต้องการขยายช่องว่างระหว่างซี่โครงและกระจายซี่โครงเพื่อหายใจลึกขึ้น ให้ทำแบบฝึกหัดต่อไปนี้ นั่งบนเก้าอี้ที่มีพนักพิงหรือนอนหงาย (บนพื้นหรือเตียง) เหยียดแขนไปตามลำตัว ฝ่ามือขึ้น ผ่อนคลายให้มากที่สุด ค่อยๆ นำสะบักเข้าหากันแล้วลดระดับลง โดยยื่น "ล้อ" ของหน้าอกออกมา หายใจเข้าทางจมูก หายใจออกทางริมฝีปากรวมกันเป็น "ท่อ" ทำซ้ำ 5-10 ครั้ง
- การออกกำลังกายต่อไปนี้เหมาะสำหรับการผ่อนคลายกล้ามเนื้อทรวงอกและให้อากาศเข้าและออกจากปอดอย่างอิสระเพิ่มระดับออกซิเจนในร่างกาย นั่งบนเก้าอี้ที่มีพนักพิงหรือนอนหงาย ค่อยๆ นำสะบักเข้าหากันแล้วลดระดับลง เมื่อประสานมือกันใน "ล็อค" แล้วค่อย ๆ ยกมือขึ้นเหนือศีรษะให้สูงที่สุดเท่าที่จะทำได้ขณะหายใจเข้าลึก ๆ ลดแขนลง หายใจออก ทำซ้ำ 5-10 ครั้ง
- เพื่อเสริมความแข็งแรงของกะบังลมและเพิ่มประสิทธิภาพปริมาตรปอด ให้นั่งบนเก้าอี้ที่มีพนักพิงหรือนอนหงาย หายใจเข้าลึก ๆ ด้วยจมูก จากนั้นหายใจเข้าสั้น ๆ อีก 3-5 ครั้ง (โดยไม่ต้องหายใจออก) หลังจากนั้นค่อย ๆ หายใจออกทางริมฝีปากที่รวมตัวกันเป็น "ท่อ" ทำซ้ำ 3-5 ครั้ง
- เพื่อเพิ่มระดับออกซิเจนในเนื้อเยื่อของร่างกายอย่างรวดเร็วการออกกำลังกายนี้จึงเหมาะสม ตำแหน่งเริ่มต้นคือนั่งบนเก้าอี้ที่มีพนักพิงหรือนอนหงาย หายใจเข้าทางจมูกเป็นเวลา 4 วินาที กลั้นหายใจเป็นเวลา 8 วินาที ค่อยๆ หายใจออกทางริมฝีปากที่รวบรวมไว้ใน "ท่อ" เป็นเวลา 8 วินาที ทำซ้ำ 3-5 ครั้ง
การฝึกหายใจหากทำอย่างถูกต้องสามารถช่วยลดความรู้สึกไม่สบายได้ อย่างไรก็ตาม สิ่งสำคัญคือต้องจำวิธีอื่นๆ ในการฟื้นฟูสุขภาพ หายใจลำบากแบบผสมเป็นเหตุผลเร่งด่วนที่ต้องคำนึงถึงสุขภาพของคุณ: ออกกำลังกายทุกวันและเดินเล่นในที่ที่มีอากาศบริสุทธิ์ ทำให้ตัวเองแข็งตัว (ในตอนแรกการอาบน้ำที่ตัดกันในตอนเช้าจะได้ผลดี) รับประทานอาหารที่ถูกต้อง และกำจัดนิสัยที่ไม่ดีไปตลอดกาล