Pyeloectasia ในผู้ใหญ่

การขยายตัวของกลีบเลี้ยงไตที่เรียกว่า pyeloectasia สามารถเกิดขึ้นได้ทั้งตามปกติและในสภาวะทางพยาธิวิทยาต่างๆ ดังนั้น pyeloectasia ในผู้ใหญ่จึงปรากฏขึ้นพร้อมกับการบริโภคของเหลวจำนวนมากบ่อยครั้งโดยมีการขับปัสสาวะเพิ่มขึ้นหรือเป็นผลมาจากการล้นของท่อปัสสาวะ หากเรากำลังพูดถึงพยาธิวิทยาสาเหตุอาจเป็นได้ทั้งโดยกำเนิดและได้มา ตรวจพบปัญหาด้วยอัลตราซาวนด์และแพทย์จะพิจารณาความจำเป็นในการรักษาเป็นรายบุคคล

ระบาดวิทยา

ข้อบกพร่อง แต่กำเนิดของอุปกรณ์ทางเดินปัสสาวะเป็นเรื่องปกติ - ประมาณ 36-39% ของความผิดปกติของพัฒนาการทั้งหมดของอวัยวะและระบบต่างๆ ในเวลาเดียวกันปัญหาอาจปรากฏชัดเจนตามอายุเท่านั้นซึ่งกระตุ้นให้เกิดความพิการตั้งแต่เนิ่นๆเนื่องจากการก่อตัวของภาวะไตวายเรื้อรัง

Pyeloectasia ในผู้ใหญ่คือการขยายตัวของกระดูกเชิงกรานไตอย่างต่อเนื่องโดยมีความผิดปกติของการไหลของปัสสาวะ การฝ่อของเนื้อเยื่อ และความผิดปกติของอวัยวะจะค่อยๆ แย่ลง

ส่วนใหญ่มักตรวจพบ pyeloectasia ในวัยเด็กเนื่องจากพยาธิวิทยาที่มีมา แต่กำเนิดมีสาเหตุมากกว่า 50% ของความผิดปกติทางระบบทางเดินปัสสาวะทั้งหมด ความถี่ในการวินิจฉัยฝากครรภ์ประมาณ 1.5% ในระหว่างตั้งครรภ์และหลังคลอดบุตร - มากถึง 3 รายต่อทารกแรกเกิด 1,000 คน

ผู้ชายมีแนวโน้มที่จะเป็นโรค pyeloectasia มากกว่า 2.5 เท่า นอกจากนี้ไตข้างซ้ายมักได้รับผลกระทบในผู้ชายมากกว่า ความน่าจะเป็นที่ปัญหาจะหายไปอย่างอิสระในผู้ใหญ่นั้นต่ำกว่าในเด็กมาก

สาเหตุ Pyeloectasia ในผู้ใหญ่

ผู้เชี่ยวชาญแยกแยะเหตุผลพื้นฐานสองประการสำหรับการพัฒนา pyeloectasia ในผู้ใหญ่:

• การอุดตันหรือการอุดตันของทางเดินปัสสาวะ
• กรดไหลย้อนหรือปัสสาวะไหลย้อน

พยาธิวิทยาไม่รวมถึงกรณีที่กระดูกเชิงกรานของไตขยายใหญ่ขึ้นชั่วคราวหลังจากรับประทานของเหลวมากเกินไป โดยทั่วไปมีเงื่อนไขหลายประการที่สังเกตได้จาก pyeloectasia เช่น:

• นิ่วในทางเดินปัสสาวะ, ทราย;
• ลิ่มเลือด
• เนื้องอก;
• Hyperplasia และ adenoma ของต่อมลูกหมาก;
• การตีบตันของท่อปัสสาวะและท่อปัสสาวะ

ในโรคเหล่านี้มักสังเกตเห็นการพัฒนาของ vesicouretero-uretero-pelvic reflux ซึ่งนำไปสู่การขยายตัวของโพรงไต ส่วนใดส่วนหนึ่งของท่อไตสามารถถูกบีบอัดโดยเนื้องอกเนื้องอกภายนอกที่อยู่ในรังไข่, มดลูก, ลำไส้ หากเรากำลังพูดถึงเนื้องอกในอุ้งเชิงกรานในระยะ 3-4 การก่อตัวของ pyeloectasia เนื่องจากการแพร่กระจายของการแพร่กระจายก็เป็นไปได้ การบีบอัดท่อไตยังเป็นไปได้ภายใต้อิทธิพลของกระบวนการอักเสบที่มาพร้อมกับ lipomatosis สะโพก, โรคออร์มอนด์และอื่น ๆ

บทบาทพิเศษในการพัฒนา pyeloectasia ในผู้ใหญ่นั้นมีข้อบกพร่องต่าง ๆ ในการพัฒนาระบบทางเดินปัสสาวะซึ่งไม่ได้แสดงออกมาในวัยเด็กเสมอไป:

• ไตรูปเกือกม้า
• โทเปียเกี่ยวกับกระดูกเชิงกราน;
• โรคไต;
• ectopia, บิด, โค้งงอในท่อไต

ผู้ป่วยที่เป็นผู้ใหญ่ก็มีลักษณะผิดปกติที่เรียกว่าโรคกระเพาะปัสสาวะอักเสบ (neurogenic bladder) นี่เป็นภาวะที่เกิดจากการปกคลุมด้วยเส้นผิดปกติและภาวะปัสสาวะหยุดชะงักอย่างเป็นระบบในกระเพาะปัสสาวะหลังปัสสาวะ กลุ่มอาการที่กินเวลานานกระตุ้นให้เกิดกรดไหลย้อนในท่อไตซึ่งมักมีความซับซ้อนโดยกระบวนการอักเสบติดเชื้อและ pyeloectasia ที่เกิดขึ้นอีก

ปัจจัยเสี่ยงที่มีแนวโน้มมากที่สุดสำหรับการเกิด pyeloectasia ในผู้ใหญ่:

• โรคต่อมไร้ท่อที่นำไปสู่การผลิตปัสสาวะเพิ่มขึ้น
• การแทรกแซงการผ่าตัดระบบทางเดินปัสสาวะครั้งก่อน
• การบำบัดด้วยรังสี

Pyeloectasia ในมดลูกอาจเกิดจากการฉายรังสีกัมมันตภาพรังสีการใช้ยาที่ทำให้ทารกอวัยวะพิการบางชนิดโรคไวรัสในสตรีในระหว่างตั้งครรภ์ ความสำคัญบางประการยังติดอยู่กับความบกพร่องทางพันธุกรรมต่อพยาธิสภาพของอวัยวะสืบพันธุ์หรือไต

กลไกการเกิดโรค

แนวโน้มที่จะเกิด pyeloectasia นั้นสืบทอดมาในรูปแบบที่โดดเด่นของออโตโซม การอุดตันภายในมักเป็นสาเหตุของโรคนี้มากที่สุดในผู้ใหญ่:

• การตีบตันของส่วนของท่อไตและอุ้งเชิงกราน;
• การบีบตัวของท่อไตโดยการยึดเกาะ, เนื้องอก, หลอดเลือด;
• ความผิดปกติของระบบประสาทที่ส่งผลต่ออุปกรณ์ทางเดินปัสสาวะ

บ่อยครั้งที่ pyeloectasia ถือเป็นจุดเชื่อมโยงแรกในการพัฒนาภาวะ hydronephrosis กระดูกเชิงกรานขยายใหญ่เกินไปมักพบในสตรีในระหว่างตั้งครรภ์ ภาวะดังกล่าวไม่ถือว่าเป็นพยาธิสภาพหากค่าการตรวจปัสสาวะอยู่ในเกณฑ์ปกติ และความผิดปกติจะหายไปเองประมาณ 5-7 สัปดาห์หลังคลอด

ในผู้ชายสูงอายุ ภาวะ pyeloectasia อาจเกิดจากต่อมลูกหมากซึ่งกระตุ้นให้เกิดการอุดตันของทางเดินปัสสาวะส่วนล่าง

ภาวะหยุดนิ่งในปัสสาวะทำให้เกิดปฏิกิริยาตอบสนองแบบชดเชยซึ่งนำไปสู่การฝ่อของเนื้อเยื่อไตอย่างค่อยเป็นค่อยไป ด้วยการเพิ่มของการติดเชื้อกระบวนการอักเสบเริ่มต้นขึ้นทำให้รุนแรงขึ้นกับความผิดปกติทางสัณฐานวิทยาที่มีอยู่ซึ่งความรุนแรงของมันขึ้นอยู่กับระดับของการบีบอัดของท่อไตรวมถึงขั้นตอนของพยาธิวิทยาอายุของผู้ป่วยการมีส่วนร่วม ของอวัยวะอื่น ๆ ในพยาธิวิทยาความสามารถในการชดเชยของร่างกาย

อาการ Pyeloectasia ในผู้ใหญ่

อาการทางคลินิกของ pyeloectasia ในผู้ใหญ่ส่วนใหญ่หายไป ในผู้ป่วยบางราย อาจมีอาการปวดเอวโดยมักเพิ่มขึ้นในช่วงเช้าหรือหลังการกลืนของเหลวปริมาณมาก ลักษณะของอาการปัสสาวะลำบาก, ความอ่อนแอทั่วไป, ไข้เป็นลักษณะของกระบวนการอักเสบ - หนึ่งในภาวะแทรกซ้อนที่เป็นไปได้ของ pyeloectasia

ในผู้ป่วยผู้ใหญ่จำนวนมาก สัญญาณแรกของความผิดปกติไม่ได้ถูกกระตุ้นโดยตรงจาก pyeloectasia แต่เกิดจากสาเหตุที่แท้จริงของพยาธิวิทยา ตัวอย่างเช่น ในความผิดปกติที่เกี่ยวข้องกับการอุดตันของทางเดินปัสสาวะส่วนล่าง มีการกระตุ้นให้ปัสสาวะบ่อยครั้ง ปัสสาวะรั่วที่เกิดขึ้นเอง บวม ปวดคออย่างรุนแรงเป็นระยะ ๆ ทรายหรือนิ่ว กระแสปัสสาวะอ่อนลง เป็นต้น

Pyeloectasia ของไตในระดับทวิภาคีในผู้ใหญ่มักมีความซับซ้อนจากภาวะไตวาย ผู้ป่วยมี:

• สภาพทั่วไปแย่ลง (ความอยากอาหารไม่ดี, รบกวนการนอนหลับ, ความอ่อนแอและความเหนื่อยล้าทั่วไป ฯลฯ );
• อุณหภูมิร่างกายสูง
• ปวดหลังส่วนล่างบางครั้งปวดท้อง
• ปัญหาการไหลของปัสสาวะ

อาการปวดหลังส่วนล่างจะเพิ่มขึ้นหลังการพักผ่อนทั้งคืนหรือหลังจากดื่มของเหลวมาก ๆ

หากโรคที่ก่อให้เกิดปัญหาเกี่ยวกับปัสสาวะไม่ได้รับการรักษาทันเวลาอาจทำให้เนื้อเยื่อไตฝ่ออาจเกิดการบีบตัวของไตได้ การทำงานของอวัยวะถูกรบกวนทำให้เกิดภาวะไตวายเรื้อรัง หาก pyelonephritis เข้าร่วมกระบวนการสูญเสียไตที่ได้รับผลกระทบจะถูกเร่งให้เร็วขึ้น ในสถานการณ์เช่นนี้มีการกล่าวถึงขั้นตอนที่ซับซ้อนของ pyeloectasia

ภาวะแทรกซ้อนและผลกระทบ

เนื่องจาก pyeloectasia ในผู้ใหญ่มักจะถูกซ่อนไว้และไม่เปิดเผยตัวเองเป็นเวลาหลายปีและไตในช่วงเวลานี้ทำงานโดยมีภาระเพิ่มขึ้นปัญหาจึงสามารถพัฒนาไปสู่การพัฒนาของ pyelocalcystasia และ hydronephrosis ได้ การทำงานของไตจะค่อยๆ เสื่อมลง โครงสร้างของอวัยวะเปลี่ยนแปลงไป

โดยปกติ น้ำปัสสาวะที่เกิดขึ้นในไตจะถูกลำเลียงไปยังกลีบเลี้ยง กลีบเลี้ยง ท่อไต และกระเพาะปัสสาวะ โดยไม่มีอะไรขัดขวาง ซึ่งจะถูกขับออกทางปัสสาวะ หากกระบวนการนี้หยุดชะงัก จะมีความเสี่ยงเพิ่มขึ้นต่อการเกิดภาวะ hydronephrosis ซึ่งเป็นความผิดปกติของการไหลของปัสสาวะ ซึ่งมาพร้อมกับการขยายตัวของระบบกลีบเลี้ยงและอุ้งเชิงกรานที่มีการฝ่อต่อไป

Hydronephrosis ต้องผ่านขั้นตอนเหล่านี้ในการพัฒนา:

1. pyeloectasia โดยตรง
2. การขยายตัวไม่เพียงแต่เชิงกรานเท่านั้น แต่ยังรวมถึงกลีบเลี้ยงด้วย ส่งผลให้เกิดความเสียหายและการฝ่อของเนื้อเยื่อไต
3. ไตฝ่อสมบูรณ์, ความผิดปกติของมัน

ความเมื่อยล้าของของเหลวในปัสสาวะซึ่งเกิดขึ้นใน pyeloectasia ส่งเสริมการเจริญเติบโตและการเพิ่มจำนวนของเชื้อโรคที่ดื้อยาซึ่งทำให้เกิดการกลับเป็นซ้ำของโรคติดเชื้อและการอักเสบของระบบทางเดินปัสสาวะบ่อยครั้ง

ภาวะแทรกซ้อนที่พบบ่อยอีกประการหนึ่งในผู้ใหญ่คือการก่อตัวของความดันโลหิตสูงจากโรคไตที่ดื้อยา ผู้เชี่ยวชาญทางการแพทย์ชี้ให้เห็นว่าความดันโลหิตสูงกับพื้นหลังของการเปลี่ยนแปลงของไตในไตเป็นสัญญาณแรกของภาวะไตวายเรื้อรังที่กำลังจะเกิดขึ้น

การวินิจฉัย Pyeloectasia ในผู้ใหญ่

การวินิจฉัยและการรักษาผู้ป่วยผู้ใหญ่ที่มี pyeloectasia ดำเนินการโดยผู้เชี่ยวชาญด้านระบบทางเดินปัสสาวะหรือนักไตวิทยา หากสงสัยว่ามีเนื้องอกของระบบสืบพันธุ์ในสตรีจำเป็นต้องปรึกษากับผู้เชี่ยวชาญด้านเนื้องอกวิทยาและนรีแพทย์

สิ่งสำคัญคือต้องจำไว้ว่าการตรวจหา pyeloectasia เพียงครั้งเดียวในผู้ป่วยผู้ใหญ่นั้นไม่ถือเป็นพยาธิสภาพ ปรากฏการณ์นี้สามารถเกิดขึ้นได้ทางสรีรวิทยาเท่านั้น ในสถานการณ์เช่นนี้ จะมีการสังเกตการณ์อัลตราซาวนด์แบบไดนามิก

โดยทั่วไป การวินิจฉัยมุ่งเป้าไปที่การยกเว้นหรือสร้างโรคทางการทำงานหรือความผิดปกติทางอินทรีย์ในร่างกาย การวินิจฉัยอัลตราซาวนด์ในทุกกรณีเป็นสิ่งจำเป็นและสามารถเสริมด้วยการศึกษาอื่น ๆ :

• การทดสอบในห้องปฏิบัติการ หากชดเชย pyeloectasia การวิเคราะห์ของเหลวในปัสสาวะจะเป็นปกติ การเปลี่ยนแปลงในรูปแบบของเม็ดเลือดขาว, โปรตีนในปัสสาวะ, แบคทีเรียในปัสสาวะบ่งชี้ว่ามีปฏิกิริยาการอักเสบ ตรวจพบการตกตะกอนของเกลือในโรคไตผิดปกติ, urolithiasis การตรวจเลือดสำหรับระดับครีเอตินีนและยูเรียถูกกำหนดไว้สำหรับรอยโรคในระดับทวิภาคี ซึ่งอาจบ่งบอกถึงโอกาสที่จะเกิดภาวะไตวายเพิ่มขึ้น หากการวิเคราะห์ปัสสาวะแสดงให้เห็นว่ามีแบคทีเรียอยู่ให้ดำเนินการระบุสาเหตุที่เป็นสาเหตุและความไวต่อยาปฏิชีวนะเพิ่มเติม
• การวินิจฉัยด้วยเครื่องมือ หากข้อมูลของการตรวจอัลตราซาวนด์ไม่เพียงพอ อาจกำหนดให้มีการตรวจขับถ่ายปัสสาวะ การตรวจซิสโตกราฟี การตรวจไต การตรวจหลอดเลือดด้วยเครื่องเอกซเรย์คอมพิวเตอร์ หรือการถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็กด้วยการฉีดสารทึบแสง หากสงสัยว่ามีกระบวนการมะเร็งในกระเพาะปัสสาวะหรือต่อมลูกหมาก จะมีการกำหนดให้มีการกำหนด cystoscopy และ TRB

โดยทั่วไปจะมีการเลือกวิธีการวินิจฉัยเพิ่มเติมอย่างใดอย่างหนึ่งในผู้ใหญ่ pyeloectasia ตามข้อบ่งชี้ที่มีอยู่

การวินิจฉัยที่แตกต่างกัน

การวินิจฉัยแยกโรคจะดำเนินการระหว่าง pyeloectasia ประเภททางสรีรวิทยาและพยาธิวิทยา ประการแรกเป็นสิ่งสำคัญที่จะต้องระบุกลไกการกระตุ้นอย่างทันท่วงทีและถูกต้องซึ่งเป็นสาเหตุเริ่มต้นของการก่อตัวของ pyeloectasia เนื่องจากในกรณีส่วนใหญ่ความผิดปกติในผู้ใหญ่นี้ถือเป็นลักษณะรองที่ได้มา

การรักษา Pyeloectasia ในผู้ใหญ่

หากได้รับการวินิจฉัยว่า pyeloectasia ในระดับปานกลางในผู้ใหญ่ซึ่งไม่คืบหน้าและไม่รบกวนก็ไม่จำเป็นต้องใช้มาตรการการรักษาที่ใช้งานอยู่ เพื่อป้องกันการกำเริบของการขยายตัวจะมีการระบุยาขับปัสสาวะสมุนไพรและตัวแทน uroseptic สิ่งสำคัญคือต้องควบคุมปริมาณของเหลวในคราวเดียว: ควรดื่มบ่อยๆ แต่เพียงเล็กน้อยและเพื่อลดปริมาณการทำงานของไตเพื่อไปเข้าห้องน้ำและตอนกลางคืน

กระบวนการอักเสบที่ตรวจพบที่แนบมาในรูปแบบของโรคกระเพาะปัสสาวะอักเสบ, pyelitis หรือ pyelonephritis เป็นข้อบ่งชี้ในการรักษาด้วยยาดังกล่าว:

• สารต้านเชื้อแบคทีเรีย (ยาปฏิชีวนะในวงกว้าง);
• ทางเดินปัสสาวะ;
• สารกระตุ้นภูมิคุ้มกัน
• การเตรียมวิตามินรวม
• ใน urolithiasis - litholytics ป้องกันการก่อตัวของผลึก

ผู้ป่วยผู้ใหญ่ที่เป็นโรค pyeloectasia จะต้องปรับวิธีการดื่มและการรับประทานอาหาร จำกัด การใช้เกลือแกง ไม่รวมไขมันสัตว์ น้ำซุปอิ่มตัว ชาและกาแฟเข้มข้น แอลกอฮอล์ ไส้กรอก เครื่องเทศและเครื่องปรุงรส ช็อคโกแลต

อาจจำเป็นต้องมีการผ่าตัดรักษา - ตัวอย่างเช่นหาก pyeloectasia ของไตซ้ายและขวาในผู้ใหญ่ยังคงมีการพัฒนาต่อไปแม้ว่าจะปฏิบัติตามการสนับสนุนด้านอาหารและยาก็ตาม ขอบเขตของการแทรกแซงขึ้นอยู่กับลักษณะของพยาธิสภาพพื้นฐาน การดำเนินการนี้ดำเนินการโดยใช้การส่องกล้อง เช่นเดียวกับการเข้าถึงแบบเปิดหรือทางเอ็นโดโรโลจิค เป้าหมายหลักของการรักษาด้วยการผ่าตัดคือการฟื้นฟูการทำงานของระบบทางเดินปัสสาวะซึ่งถูกรบกวนเนื่องจาก pyeloectasia

วิธีการผ่าตัดที่พบบ่อยที่สุด ได้แก่:

• การผ่าตัด Lochano-ureteroplasty การตัดเนื้อเยื่ออุ้งเชิงกรานที่ขยายออก การเย็บท่อไต การกั้น การขยายบอลลูน เลเซอร์หรือการผ่าตัดเอ็นโดโตมีในปัจจุบัน
• การกำจัดนิ่วโดยระยะไกลหรือการผ่าตัดลิโธทริปซีแบบสัมผัส การผ่าตัดแบบเปิด การส่องกล้องด้วยภาวะไตไหลจากภาวะไต
• การแทรกแซงแบบประคับประคองและขั้นตอนเพื่อรักษาเสถียรภาพของการไหลของปัสสาวะในกระบวนการอักเสบเฉียบพลัน (การผ่าตัดไต, การผ่าตัดเปิดถุงน้ำขนาดใหญ่, การใส่สายสวนท่อปัสสาวะ, การใส่สายสวนใส่ขดลวดผ่านท่อไตเข้าไปในกระดูกเชิงกราน ฯลฯ)
• การกำจัดเนื้องอกที่รบกวนการทำงานของระบบทางเดินปัสสาวะตามปกติ
• การกำจัดไตในกรณีที่มีความผิดปกติอย่างสมบูรณ์และความเสียหายของเนื้อเยื่อ (ในกรณีที่รุนแรงโดยเฉพาะอย่างยิ่งของ pyeloectasia)

อาหารใน pyeloectasia ไตผู้ใหญ่

Pyeloectasia ในผู้ใหญ่รวมกับความจำเป็นในการรับประทานอาหารที่ไม่รุนแรง ซึ่งเกี่ยวข้องกับการปรับเปลี่ยนทางโภชนาการเพื่อคืนสมดุลของเกลือน้ำและช่วยให้ไตทำงานได้ง่ายขึ้น

อาหารประเภทเนื้อสัตว์และปลาควรต้มมากกว่าทอด คุณยังสามารถอบหรือนึ่งได้อีกด้วย

ควรแบ่งมื้ออาหารออกเป็น 4-6 ครั้งต่อวันโดยแบ่งเป็นมื้อเล็ก ๆ

เป็นที่พึงปรารถนาอย่างยิ่งว่าควรเตรียมอาหารทั้งหมดโดยไม่ต้องเติมเกลือแกง ในผู้ใหญ่ที่มีภาวะ pyeloectasia ไม่ควรบริโภคเกลือเกิน 2.5 กรัมต่อวัน และในกรณีที่มีความดันโลหิตสูงก็ควรละทิ้งเกลือนั้นไปโดยสิ้นเชิง

ปริมาณของเหลวที่ใช้ในแต่ละวันไม่ควรเกิน 1 ลิตร

โภชนาการในอาหารไม่เพียงแต่เกี่ยวข้องกับการจำกัดการใช้เครื่องเทศรสเผ็ด เครื่องปรุงรส และเครื่องดื่มแอลกอฮอล์เท่านั้น แต่ยังรวมถึงการ "ลด" สัดส่วนของอาหารประเภทโปรตีนลงด้วย เนื่องจากโปรตีนจะทำให้การทำงานของไตมีความซับซ้อน ผลิตภัณฑ์โปรตีนที่ได้รับอนุญาตค่อนข้างจะยังคงเป็นไข่ เนื้อขาวไม่ติดมัน และปลา - ในปริมาณเล็กน้อย

แยกออกจากอาหารของผู้ป่วยที่มี pyeloectasia โดยสมบูรณ์:

• น้ำซุปเนื้อปลาหรือเห็ด
• เนื้อสัตว์หรือปลาที่มีไขมัน
• ไส้กรอก, ไส้กรอก, เนื้อรมควัน;
• ปลาเค็มและรมควัน คาเวียร์ อาหารกระป๋อง
• ชีสเค็ม, พืชตระกูลถั่ว (ถั่ว, ถั่ว ฯลฯ );
• ช็อคโกแลตโกโก้
• หัวหอม, กระเทียม, หัวไชเท้า, สีน้ำตาล, ผักขม, ผักเปรี้ยวและดอง, เห็ด;
• มะรุม, มัสตาร์ด, พริกไทย, ซอสและน้ำหมัก;
• กาแฟเข้มข้น น้ำแร่โซเดียม

รายการอาหารที่ได้รับอนุญาตค่อนข้างกว้างขวางและประกอบด้วย:

• ขนมปังและขนมปังไร้เชื้อ เกล็ดขนมปัง แพนเค้ก และฟริตเตอร์ที่ไม่ใส่เกลือ
• ซุปมังสวิรัติพร้อมซีเรียล, ผัก, ผักใบเขียว;
• เนื้อต้มหรืออบ - เนื้อลูกวัวไม่ติดมันหรือสัตว์ปีก, ลิ้นต้ม;
• ปลาไม่ติดมัน, อบ, ยัดไส้, อ่าว;
• นม 1.5-2.5%, ครีมเปรี้ยว 10-15%, kefir หรือ ryazhenka, คอทเทจชีสและอาหารจากนั้น
• ไข่ (มากถึง 2 ต่อวัน) ในรูปแบบของไข่เจียวต้มนิ่ม;
• ข้าว, ข้าวโพด, groats มุก, บัควีทและข้าวโอ๊ต, พาสต้า;
• มันฝรั่งและผักอื่น ๆ น้ำสลัดวิเนเกรตต์ไม่ใส่เกลือ สลัดผลไม้
• ผลเบอร์รี่, ผลไม้;
• น้ำผึ้ง, แยม, ครีมเปรี้ยว, ลูกอมผลไม้;
• ชาอ่อนหรือกาแฟอ่อน น้ำผักหรือผลไม้ที่เตรียมไว้เอง ยาต้มโรสฮิป

สิ่งสำคัญคือต้องควบคุมการบริโภคอาหารสำเร็จรูปและผลิตภัณฑ์อุตสาหกรรมกึ่งสำเร็จรูป ตามกฎแล้วผลิตภัณฑ์ดังกล่าวมีเกลือที่ซ่อนอยู่จำนวนมากซึ่งเป็นสิ่งที่ไม่พึงปรารถนาอย่างมากในผู้ป่วยที่เป็นโรค pyeloectasia

การป้องกัน

ไม่มีการป้องกัน pyeloectasia ในผู้ใหญ่โดยเฉพาะ คำแนะนำของผู้เชี่ยวชาญมีลักษณะทั่วไปเท่านั้น:

• มีความจำเป็นต้องรักษาโรคติดเชื้อและการอักเสบในร่างกายอย่างทันท่วงที
• หลีกเลี่ยงอุณหภูมิ
• กินให้ถูกต้องและกินให้ดี
• ดื่มของเหลวในปริมาณที่เพียงพอตลอดทั้งวัน
• หลีกเลี่ยงอาการบาดเจ็บที่หลังและช่องท้อง
• เข้าห้องน้ำให้ตรงเวลา - ล่วงหน้าหรือเมื่อสัญญาณแรกของการกระตุ้นปัสสาวะที่กำลังจะเกิดขึ้น
• ไปพบแพทย์ประจำครอบครัวของคุณเป็นประจำ และหากมีข้อบ่งชี้หรือหากคุณมีความบกพร่องทางพันธุกรรม ให้รับการตรวจอัลตราซาวนด์ไต

มาตรการป้องกันพิเศษเพื่อป้องกัน pyeloectasia เป็นสิ่งจำเป็นสำหรับผู้หญิงที่กำลังวางแผนตั้งครรภ์หรือกำลังตั้งครรภ์ สตรีมีครรภ์ควรติดตามความเป็นอยู่ของตนเองและแจ้งให้แพทย์ทราบหากมีอาการน่าสงสัยเกิดขึ้น การทดสอบในห้องปฏิบัติการและอัลตราซาวนด์ซึ่งจำเป็นต้องดำเนินการตลอดระยะเวลาตั้งครรภ์จะช่วยให้ตรวจพบโรคได้ทันท่วงที ยิ่งตรวจพบปัญหาได้เร็วเท่าไรก็ยิ่งจัดการได้ง่ายขึ้นและลดความเสี่ยงของภาวะแทรกซ้อน เพื่อป้องกัน pyeloectasia ในระหว่างตั้งครรภ์จำเป็น:

• รักษากระบวนการติดเชื้อในร่างกาย (โดยเฉพาะในขั้นตอนการวางแผนเด็ก)
• รักษาแบคทีเรียในปัสสาวะและขัดขวางการไหลเวียนของปัสสาวะโดยเร็วที่สุด โดยเฉพาะในสตรีที่มีมดลูกหลายชั้น ตั้งครรภ์แฝด ทารกในครรภ์มีขนาดใหญ่
• ปฏิบัติตามวิถีชีวิตที่มีสุขภาพดีรับฟังคำแนะนำของแพทย์และดำเนินมาตรการวินิจฉัยที่จำเป็นทั้งหมดอย่างสม่ำเสมอ
• ปฏิบัติตามกฎสุขอนามัยส่วนบุคคล
• หลีกเลี่ยงภาวะอุณหภูมิร่างกายต่ำ ความเหนื่อยล้า หลีกเลี่ยงสถานการณ์ตึงเครียด รักษาภูมิคุ้มกันให้อยู่ในระดับที่เหมาะสม

พยากรณ์

การพยากรณ์โรคใน pyeloectasia ในผู้ใหญ่อาจเป็นไปในทางที่ดี - หากปฏิบัติตามเงื่อนไขของการติดตามอย่างสม่ำเสมอการป้องกันการลุกลามและการรักษาโรคที่เป็นสาเหตุอย่างทันท่วงที ผู้ป่วยที่มีการวินิจฉัยว่ามีการขยายตัวของกระดูกเชิงกรานไตควรไปพบแพทย์ด้านไตหรือผู้เชี่ยวชาญด้านระบบทางเดินปัสสาวะเป็นประจำ ตรวจอัลตราซาวนด์ ตรวจปัสสาวะทั่วไป

แพทย์ประจำครอบครัวควรปรึกษาผู้ป่วยเกี่ยวกับความจำเป็นในการควบคุมอาหารและการดื่มอย่างเหมาะสม วิถีชีวิตที่มีสุขภาพดี หลีกเลี่ยงสถานการณ์ที่อาจส่งผลเสียต่อสภาวะภูมิคุ้มกัน ในบางกรณี ขึ้นอยู่กับข้อบ่งชี้ คุณสามารถกำหนด uroseptic การเตรียมสมุนไพรที่มีฤทธิ์ต้านการอักเสบและขับปัสสาวะ สารกระตุ้นภูมิคุ้มกันซึ่งมีความสำคัญอย่างยิ่งในช่วงเวลาของความไม่แน่นอนตามธรรมชาติของภูมิคุ้มกัน - เช่นในฤดูหนาวและฤดูใบไม้ผลิ

Pyeloectasia ในหญิงตั้งครรภ์มักจะหายได้เองภายใน 1-1.5 เดือนหลังคลอด หากกระดูกเชิงกรานไม่กลับมาเป็นปกติ ผู้ป่วยจะได้รับการตรวจสอบอย่างเป็นระบบ โดยจำเป็นต้องแก้ไขอาหารและปริมาณของเหลว

Pyeloectasia ในผู้ชายที่เป็นผู้ใหญ่ที่ทุกข์ทรมานจากโรคต่อมลูกหมากในหลายกรณีผ่านไปหลังจากการรักษาโรคที่ประสบความสำเร็จ