ต่อมไทรอยด์

ในโครงสร้างของโรคต่อมไทรอยด์ thyreopathy ตรงบริเวณสถานที่พิเศษ - โรคที่สามารถมาพร้อมกับทั้งภาวะต่อมไทรอยด์ทำงานเกินและภาวะพร่องไทรอยด์ กลไกการก่อโรคของไทรีโอพาทีมีความซับซ้อน มักเกี่ยวข้องกับกระบวนการแพ้ภูมิตนเองและเบาหวานประเภท 1 ในเรื่องนี้โรคอาจมีภาพทางคลินิกที่แตกต่างกัน การรักษาขึ้นอยู่กับการระบุสาเหตุของพยาธิวิทยาและเกี่ยวข้องกับการรักษาที่ซับซ้อนเป็นรายบุคคล[1]

ระบาดวิทยา

หากเราเชื่อสถิติโลก โรคไทรอยด์เกิดขึ้นเกือบ 30% ของผู้คนทั่วโลก ภาวะที่พบบ่อยที่สุดคือภาวะต่อมไทรอยด์ทำงานเกิน แต่ในปัจจุบัน เปอร์เซ็นต์ของโรคต่อมไทรอยด์จากภูมิต้านตนเองเพิ่มขึ้น

การเจ็บป่วยมีการเติบโตอย่างเข้มข้นในภูมิภาคที่มีการขาดสารไอโอดีน จำนวนผู้ป่วยภาวะไทรอยด์ทำงานต่ำเพิ่มขึ้นประมาณ 8 เท่าในช่วง 15 ปีที่ผ่านมา ตัวบ่งชี้นี้มีความเกี่ยวข้องไม่เพียง แต่กับการแพร่กระจายของ thyreopathies เท่านั้น แต่ยังรวมถึงการปรับปรุงคุณภาพและความพร้อมของมาตรการวินิจฉัยด้วย

ตามข้อมูลบางอย่าง thyreopathy มักประสบกับผู้หญิงมากกว่าแม้ว่าประชากรชายจะไม่ถูกมองข้ามโดยพยาธิวิทยาก็ตาม

พยาธิวิทยาไม่เอื้ออำนวยอย่างยิ่งในสตรีและเด็ก ในตัวแทนเพศหญิงของเพศหญิงจะมีการบันทึกความผิดปกติของฮอร์โมนหลายอย่างรอบเดือนจะหยุดชะงักและมีภาวะมีบุตรยากเกิดขึ้น ในวัยเด็ก thyreopathy สามารถนำไปสู่ประสิทธิภาพทางจิตที่บกพร่อง, การยับยั้งการพัฒนาโครงกระดูก, ความเสียหายต่ออวัยวะภายใน

สาเหตุ ต่อมไทรอยด์

ต่อมไทรอยด์สามารถพัฒนาได้เนื่องจากสาเหตุทางพยาธิวิทยาดังกล่าว:

• การผลิตฮอร์โมนไทรอยด์ที่ไม่เหมาะสม
• การอ่อนแอลงอย่างมากของการป้องกันภูมิคุ้มกัน
• ความเครียดจากปฏิกิริยาออกซิเดชั่นที่มีความไม่สมดุลระหว่างสารต้านอนุมูลอิสระและตัวสร้างความเครียดซึ่งส่งผลให้เกิดอนุมูลอิสระในร่างกาย
• ความมัวเมาการสะสมสารพิษและอนุมูลอิสระในเนื้อเยื่อ
• ความล้มเหลวของอวัยวะสำคัญและระบบร่างกาย

ต่อมไทรอยด์อักเสบสามารถแสดงออกมาเป็นภาวะต่อมไทรอยด์ทำงานเกิน (thyrotoxicosis), [2]ภาวะไทรอยด์ทำงานต่ำ (การทำงานของต่อมไทรอยด์ลดลง) หรือภาวะต่อมไทรอยด์ทำงานเกิน (คอพอกเป็นก้อนกลม)[3]

ปัจจัยเสี่ยง

ความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นของการพัฒนา thyreopathy มีอยู่ในผู้ป่วยประเภทดังกล่าว:

• ผู้หญิงและผู้สูงอายุ (อายุมากกว่า 55-60 ปี)
• ผู้ที่มีประวัติทางพันธุกรรมที่รุนแรงขึ้นเกี่ยวกับโรคของต่อมไทรอยด์
• ผู้ป่วยโรคแพ้ภูมิตัวเอง (โดยเฉพาะเบาหวานชนิดที่ 1);
• ผู้ป่วยที่ได้รับการรักษาด้วยไอโอดีนกัมมันตภาพรังสีหรือยาต้านไทรอยด์
• ผู้ที่ได้รับรังสี
• ผู้ป่วยที่ได้รับการผ่าตัดในต่อมไทรอยด์
• ผู้หญิงในระหว่างตั้งครรภ์หรือตั้งครรภ์ซ้ำใกล้จะเกิดขึ้น

กลไกการเกิดโรค

ต่อมไทรอยด์เป็นหนึ่งในอวัยวะที่สำคัญที่สุดของระบบต่อมไร้ท่อ รูขุมขนผลิตฮอร์โมนที่มีส่วนร่วมในปฏิกิริยาทางชีวภาพทั้งหมดที่เกิดขึ้นในร่างกายมนุษย์

ต่อมไทรอยด์ผลิตฮอร์โมนไทรอยด์ เช่นไตรไอโอโดไทโรนีน T3 และไทรอกซีน T4 ซึ่งมีอิทธิพลต่อการทำงานของอวัยวะและระบบทั้งหมด ควบคุมการเจริญเติบโตของเซลล์ และการซ่อมแซมเซลล์และเนื้อเยื่อ การสังเคราะห์ฮอร์โมนเริ่มต้นในไฮโปทาลามัสซึ่งเป็นตัวควบคุมสูงสุดของระบบประสาทต่อมไร้ท่อ ซึ่งแปลเป็นภาษาท้องถิ่นในส่วนฐานของสมอง นี่คือการผลิตฮอร์โมน riling ซึ่งในทางกลับกัน "ดัน" ต่อมใต้สมองเพื่อผลิตTTG - ฮอร์โมนไทรอยด์ผ่านระบบไหลเวียนโลหิต TTH ไปถึงต่อมไทรอยด์ซึ่งมีการผลิต T3 และ T4 (หากมีไอโอดีนในร่างกายเพียงพอ)

หากมีการขาดสารไอโอดีนหรือบุคคลที่อาศัยอยู่ในสภาพแวดล้อมที่ไม่เอื้ออำนวยหรือมีอาหารที่ไม่ดี (ซ้ำซากจำเจ) การผลิตฮอร์โมนจะไม่สบายใจและเกิดปฏิกิริยาทางพยาธิวิทยาในต่อมไทรอยด์ - ต่อมไทรอยด์ แพทย์ฝึกหัดจัดประเภท thyreopathies เป็นตัวบ่งชี้ปัญหาสิ่งแวดล้อม ตามรายงานบางฉบับ ความผิดปกตินี้พบได้บ่อยกว่าโรคต่อมไร้ท่ออื่นๆ รวมถึงโรคเบาหวาน[4]

อาการ ต่อมไทรอยด์

อาการของต่อมไทรอยด์ขึ้นอยู่กับความสามารถในการทำงานของต่อมไทรอยด์โดยตรง

เมื่อการทำงานของอวัยวะทำงานมากเกินไป สามารถสังเกตได้:

• รบกวนการนอนหลับ, ตื่นเต้นมากเกินไป, หงุดหงิด;
• อาการสั่นในมือ, เหงื่อออกมากเกินไป;
• การลดน้ำหนักกับพื้นหลังของความอยากอาหารที่เพิ่มขึ้น;
• การถ่ายอุจจาระเพิ่มขึ้น
• อาการปวดข้อและหัวใจ
• การไม่ตั้งใจ, การเพิกเฉย.

เมื่อการทำงานของต่อมไทรอยด์ไม่เพียงพอ ผู้ป่วยจะบ่นว่า:

• ความเกียจคร้านอารมณ์ไม่ดี
• ผิวแห้งบวม;
• การเสื่อมสภาพของเส้นผมและเล็บ
• ความอยากอาหารเปลี่ยนแปลง
• ความตื่นตัวทางจิตลดลง
• ความผิดปกติของรอบเดือน (ในผู้หญิง);
• มีแนวโน้มที่จะท้องผูก

เมื่อเทียบกับพื้นหลังของการเจริญเติบโตมากเกินไปของเนื้อเยื่อของอวัยวะและตัวบ่งชี้ระดับฮอร์โมนปกติอาจปรากฏข้อร้องเรียนของ:

• ความไม่มั่นคงทางอารมณ์อย่างต่อเนื่อง
• นอนไม่หลับ;
• ความรู้สึกไม่พึงประสงค์ในบริเวณลำคอ (ก้อน, มีไข้, รู้สึกไม่สบายเมื่อกลืนอาหารหรือของเหลว);
• ปวดและตึงที่คอ
• การขยายภาพด้านหน้าของคอ;
• รู้สึกเหนื่อยล้าอย่างต่อเนื่องโดยไม่มีเหตุผลที่ชัดเจน

Thyreopathies ที่เกิดจาก Amiodarone

Amiodarone เป็นตัวแทนของยา antiarrhythmic ซึ่งมีไอโอดีนเพิ่มขึ้น เมื่อใช้ยานี้เป็นเวลานานจะเกิดผลข้างเคียงจำนวนหนึ่งซึ่งเรียกว่า amiodarone thyreopathy

Amiodarone 0.2 กรัม 1 เม็ด มีไอโอดีน 0.075 กรัม หลังจากการเปลี่ยนแปลงทางเมตาบอลิซึมของแท็บเล็ตในร่างกายไอโอดีนอนินทรีย์ 0.006-0.009 กรัมจะถูกปล่อยออกมาซึ่งสูงกว่าความต้องการทางสรีรวิทยาของมนุษย์สำหรับธาตุนี้ประมาณ 35 เท่า (บรรทัดฐานรายวันสำหรับผู้ใหญ่คือประมาณ 200 ไมโครกรัมหรือ 0.0002 กรัม).

การรักษาด้วย Amiodarone เป็นเวลานานจะนำไปสู่การสะสมของไอโอดีนในเนื้อเยื่อซึ่งมาพร้อมกับภาระที่เพิ่มขึ้นในต่อมไทรอยด์และการด้อยค่าของการทำงานของมัน

ภาวะต่อมไทรอยด์ทำงานผิดปกติสามารถเกิดขึ้นได้ทั้งจากภาวะต่อมไทรอยด์เป็นพิษหรือภาวะต่อมไทรอยด์ทำงานน้อย

ภูมิต้านทานผิดปกติของต่อมไทรอยด์

สาระสำคัญของภูมิต้านทานผิดปกติของไทรีโอพาธีอยู่ที่ความจริงที่ว่าระบบภูมิคุ้มกันกระตุ้นการผลิตแอนติบอดีต่อโครงสร้างโปรตีนของร่างกาย สิ่งนี้สามารถถูกกระตุ้นได้จากความบกพร่อง แต่กำเนิดต่อความล้มเหลวและการติดเชื้อไวรัสซึ่งมีโครงสร้างโปรตีนคล้ายกับโปรตีนของเซลล์ต่อมไทรอยด์

ในช่วงเริ่มต้นของโรคจะมีระดับแอนติบอดีต่อต่อมไทรอยด์เพิ่มขึ้นโดยไม่มีแอนติบอดีทำลายอวัยวะ พยาธิวิทยาสามารถดำเนินการได้ในสองสถานการณ์:

• หรือกระบวนการทำลายเนื้อเยื่อต่อมจะเริ่มจากการผลิตฮอร์โมนตามปกติ
• หรือเนื้อเยื่อของต่อมถูกทำลาย การผลิตฮอร์โมนลดลงอย่างมาก และเกิดภาวะไทรอยด์ทำงานต่ำ

Thyreopathy autoimmune ไม่ค่อยมาพร้อมกับอาการที่รุนแรง บ่อยครั้งที่ตรวจพบพยาธิสภาพโดยบังเอิญระหว่างการตรวจป้องกัน แม้ว่าผู้ป่วยบางรายยังคงบ่นว่ารู้สึกไม่สบายบริเวณด้านหน้าคอเป็นระยะ[5]

ภาวะแทรกซ้อนและผลกระทบ

ผลที่ตามมาของ thyreopathies นั้นแตกต่างกันซึ่งขึ้นอยู่กับพยาธิสภาพเริ่มต้นลักษณะของรอยโรคของต่อมไทรอยด์ต่อความสมบูรณ์และประสิทธิผลของการรักษา ผู้ป่วยส่วนใหญ่มักระบุถึงความผิดปกติดังกล่าว:

• น้ำหนักเพิ่มขึ้นแม้จะมีโภชนาการที่เหมาะสมและมีการออกกำลังกายเพียงพอ
• การลดน้ำหนักอย่างมากแม้จะอยากอาหารเพิ่มขึ้นก็ตาม
• ไม่แยแส, ซึมเศร้า, ซึมเศร้า;
• บวม (ใกล้ตา, ที่แขนขา);
• ประสิทธิภาพลดลง, หน่วยความจำและสมาธิบกพร่อง;
• อาการชัก;
• ความไม่แน่นอนของอุณหภูมิร่างกาย
• ประจำเดือนผิดปกติของผู้หญิง
• การโจมตีเสียขวัญ;
• การรบกวนจังหวะการเต้นของหัวใจ

โรคไทรอยด์มักมาพร้อมกับโรคโลหิตจาง ซึ่งแก้ไขได้ยาก ผู้ป่วยจำนวนมากที่มีการทำงานของต่อมไทรอยด์เพิ่มขึ้นจะมีอาการกลัวแสง, น้ำตาไหล เป็นไปได้ที่จะทำให้โรคหลอดเลือดหัวใจแย่ลง

ในระยะเฉียบพลันของ thyreopathy ความเสี่ยงในการเกิดภาวะวิกฤตหัวใจจะเพิ่มขึ้น วิกฤตนี้ทำให้ตัวเองเป็นที่รู้จักจากการสั่นอย่างรุนแรงของแขนขา, ความผิดปกติของการย่อยอาหาร, ไข้, ความดันโลหิตลดลงอย่างรวดเร็ว, หัวใจเต้นเร็ว ในกรณีที่รุนแรงเกิดการรบกวนสติสัมปชัญญะการพัฒนาอาการโคม่า

ภาวะต่อมไทรอยด์ผิดปกติจากการชักนำไม่ได้เกิดขึ้นชั่วคราวเสมอไป ในบางกรณี การทำงานของต่อมไทรอยด์ไม่สามารถฟื้นตัวได้ และความผิดปกติของภูมิต้านทานตนเองจะคงอยู่ถาวรและถาวร

การวินิจฉัย ต่อมไทรอยด์

การวินิจฉัยโรคต่อมไทรอยด์โดยตรงและการค้นหาสาเหตุของการพัฒนาทางพยาธิวิทยาก่อนอื่นจะขึ้นอยู่กับการทดสอบในห้องปฏิบัติการ

การทดสอบอาจรวมถึง:

• การศึกษา TTG - ฮอร์โมนไทรอยด์ - เป็นตัวบ่งชี้ความสามารถในการทำงานของต่อมไทรอยด์ การวิเคราะห์เป็นสิ่งจำเป็นเพื่อกำหนดสถานะของกลไกการชดเชย, ไฮเปอร์และไฮโปฟังก์ชันของอวัยวะ ค่าปกติ: 0.29-3.49 mMU/ลิตร
• การศึกษา T4 - ไทรอกซีนอิสระการเพิ่มขึ้นของระดับที่เกิดขึ้นในภาวะต่อมไทรอยด์ทำงานเกินและการลดลงในภาวะพร่อง
• T3, triiodothyronine ที่ลดลงเป็นลักษณะของภูมิต้านทานผิดปกติของต่อมไทรอยด์, พร่อง, โรคทางระบบที่รุนแรง, การโอเวอร์โหลดทางกายภาพและความเหนื่อยล้า
• การทดสอบแอนติบอดีต่อตัวรับฮอร์โมนไทรอยด์ภูมิต้านตนเองช่วยวินิจฉัยโรคภูมิต้านตนเอง โรค Bazeda
• การวิเคราะห์แอนติบอดีต่อไมโครโซมอลแอนติเจน (ไทรอยด์เปอร์ออกซิเดส) ช่วยให้เกิดความแตกต่างของกระบวนการภูมิต้านตนเอง
• การประเมิน thyrocalcitonin ช่วยในการประเมินความเสี่ยงของเนื้องอกวิทยา

การวินิจฉัยด้วยเครื่องมืออาจแสดงโดยการตรวจสอบต่อไปนี้:

• อัลตราซาวนด์ของต่อมไทรอยด์ - ช่วยในการกำหนดขนาดของอวัยวะได้อย่างแม่นยำคำนวณปริมาตรมวลประเมินคุณภาพการจัดหาเลือดสร้างซีสต์และการก่อตัวของก้อนกลม
• การถ่ายภาพรังสีของอวัยวะคอและหน้าอก - ช่วยในการแยกพยาธิวิทยาทางเนื้องอกและการแพร่กระจายของปอดเพื่อตรวจสอบการบีบอัดและการเคลื่อนตัวของหลอดอาหารและหลอดลมภายใต้อิทธิพลของคอพอกคัน
• การตรวจเอกซเรย์คอมพิวเตอร์ทำให้สามารถทำการตรวจชิ้นเนื้อก้อนกลมตามเป้าหมายได้
• Scintigraphy เป็นการศึกษาทางรังสีวิทยาเพื่อประเมินความสามารถในการทำงานของต่อม
• การถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็ก - ไม่ค่อยได้ใช้เนื่องจากมีข้อมูลน้อย (ค่อนข้างถูกแทนที่ด้วยอัลตราซาวนด์แบบธรรมดา)
• การตรวจชิ้นเนื้อ - มีไว้สำหรับการขยายต่อมไทรอยด์แบบกระจายหรือเป็นก้อนกลม โดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อสงสัยว่าเป็นเนื้องอก
• Laryngoscopy - เกี่ยวข้องกับกระบวนการเนื้องอก

ขอบเขตการวินิจฉัยจะขึ้นอยู่กับแพทย์ที่เข้ารับการรักษา บางครั้งการตรวจและการคลำของต่อมร่วมกับวิธีการทางห้องปฏิบัติการและอัลตราซาวนด์อาจเพียงพอที่จะวินิจฉัยได้

การวินิจฉัยที่แตกต่างกัน

การวินิจฉัยแยกโรคจะดำเนินการภายในโรคดังกล่าว:

• thyreopathies ภูมิต้านทานตนเอง:
  • โรคเกรฟส์ (thyreopathy แยก, จักษุต่อมไร้ท่อ)
  • ภูมิต้านทานผิดปกติของต่อมไทรอยด์(รูปแบบเรื้อรังชั่วคราว - ไม่เจ็บปวด หลังคลอด เกิดจากไซโตไคน์)
• คอพอกเจริญของคอลลอยด์:
  • คอพอก euthyroid แบบกระจาย
  • คอพอกอีไทรอยด์รอยด์เป็นก้อนกลมและหลายก้อน (มีหรือไม่มีเอกราชแบบ fynctional)
• ต่อมไทรอยด์ติดเชื้อ:
  • ต่อมไทรอยด์อักเสบกึ่งเฉียบพลัน
  • รูปแบบเฉียบพลันของต่อมไทรอยด์อักเสบที่เป็นหนอง
  • ไทรอยด์อักเสบจำเพาะ
• เนื้องอก:
  • อ่อนโยน;
  • ร้าย.
• กรรมพันธุ์ (แต่กำเนิด) thyreopathy
• ไทรีโอพาธีย์เนื่องจากโรคของระบบและอวัยวะอื่น

การรักษา ต่อมไทรอยด์

การรักษา thyreopathy มีสองประเภทพื้นฐาน - เรากำลังพูดถึงการบำบัดแบบอนุรักษ์นิยม (ยา) และการผ่าตัด

การบำบัดด้วยยาสามารถแสดงได้ด้วยตัวเลือกต่อไปนี้:

• ในสัญญาณของ thyrotoxicosis บนพื้นหลังของการทำลายฟอลลิคูลาร์ให้หลีกเลี่ยงยา thyreostatic เนื่องจากขาดการกระตุ้นการสังเคราะห์ฮอร์โมน เพื่อวัตถุประสงค์ในการรักษา มีการใช้β-adrenoblockers สารต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์และคอร์ติโคสเตียรอยด์
• ในภาวะพร่องไทรอยด์ จะมีการสั่งยาไทรอกซีน (เช่น แอล-ไทรอกซีน) เพื่อฟื้นฟูระดับฮอร์โมนไอโอดีนให้เพียงพอ มีการตรวจสอบพลวัตของการฟื้นตัวของการทำงานของต่อมไทรอยด์ ในระหว่างนี้ thyroxine อาจถูกยกเลิก
• ภาวะต่อมไทรอยด์ทำงานเองโดยภูมิต้านทานผิดปกติมักต้องใช้ยารักษาต่อมไทรอยด์ตลอดชีวิต

Thyroopathies ที่เกิดจาก Amiodarone ได้รับการรักษาด้วย thyrotropics ในระยะยาว ปริมาณ Methimazole หรือ Tiamazole ต่อวันเป็นมาตรฐานที่ 40 ถึง 60 มก. ในสองโดส และ Propylthiouracil ถูกกำหนดไว้ที่ 400 ถึง 600 มก. ต่อวัน (ในสี่โดส) เพื่อการฟื้นฟูการทำงานของต่อมไทรอยด์อย่างรวดเร็ว สามารถใช้ลิเธียมคาร์บอเนต ซึ่งยับยั้งการสลายโปรตีนและลดระดับการปล่อยฮอร์โมนไทรอยด์ที่ผลิตแล้วออกจากต่อม ยานี้ให้ในขนาด 300 มก. ทุก 7 ชั่วโมง สามารถประเมินประสิทธิผลของการรักษาได้หลังจากผ่านไปหนึ่งสัปดาห์ ใช้ยาลิเธียมอย่างระมัดระวังในผู้ป่วยที่มีความบกพร่องในการทำงานของกล้ามเนื้อหัวใจ ตามข้อบ่งชี้ของแต่ละบุคคลจะมีการกำหนดการผ่าตัดหรือการบำบัดด้วยรังสี ไอโอดีนกัมมันตภาพรังสีจะใช้ไม่ช้ากว่าหกเดือนหรือหนึ่งปีหลังจากเสร็จสิ้นการให้ยา amiodarone

การผ่าตัดรักษาจะแสดงเมื่อการรักษาด้วยยาไม่ได้ผลและอาจประกอบด้วยวิธีการเหล่านี้:

• Hemithyroidectomy - การผ่าตัดส่วนหนึ่งของต่อมไทรอยด์ในบริเวณที่เป็นก้อนกลมหรือก้อนเนื้อ
• การผ่าตัดต่อมไทรอยด์ - การผ่าตัดต่อมไทรอยด์โดยสมบูรณ์พร้อมการเก็บรักษาต่อมไทรอยด์

หลังจากการกำจัดอวัยวะจะเกิดภาวะพร่องไทรอยด์หลังผ่าตัดโดยต้องได้รับการบำบัดด้วยฮอร์โมนทดแทน

การป้องกัน

แนะนำให้ใช้มาตรการป้องกันสำหรับผู้ที่มีแนวโน้มที่จะเป็นโรคต่อมไทรอยด์โดยเฉพาะผู้ที่อาศัยอยู่ในภูมิภาคที่ขาดสารไอโอดีน

• เป็นที่พึงปรารถนาที่จะลดการบริโภคอาหารที่รบกวนการทำงานปกติของต่อมไทรอยด์ (เนื้อรมควัน, ผักดอง, ผักดอง, หมัก, อาหารสะดวกซื้อ) และเพิ่มอาหารทะเลปลาทะเลลงในอาหาร
• หากคุณมีแนวโน้มที่จะเป็นโรคต่อมไทรอยด์ทำงานเกิน คุณควรรวมถั่ว บรอกโคลี กะหล่ำปลีประเภทต่างๆ ถั่วเหลือง งา ผักใบเขียว (รวมถึงผักใบเขียว) ไว้ในอาหารของคุณ
• เนื่องจากมีแนวโน้มที่จะเกิดภาวะไทรอยด์ทำงานต่ำ จึงเป็นสิ่งสำคัญที่จะต้องลดการบริโภคขนมหวาน มัฟฟิน ไส้กรอกให้เหลือน้อยที่สุด อย่าทำร้ายอาหารของผลิตภัณฑ์นมผักและผลไม้

ทางออกที่ดีสำหรับผู้ที่ขาดสารไอโอดีนคือการใช้เกลือเสริมไอโอดีน เพื่อให้แน่ใจว่าผลิตภัณฑ์ไม่สูญเสียคุณสมบัติที่เป็นประโยชน์คุณควรปฏิบัติตามกฎต่อไปนี้:

• เก็บเกลือในภาชนะที่สะอาด ปิดฝาให้แน่น ในที่แห้งและมืด หลีกเลี่ยงแสงแดดโดยตรง
• เกลือเฉพาะอาหารที่ปรุงสุกแล้วหรือเมื่อสิ้นสุดการปรุงอาหารเท่านั้น
• หลีกเลี่ยงการซื้อเกลือเสริมไอโอดีนโดยไม่มีบรรจุภัณฑ์

ในหลายกรณี การเพิ่มอาหารที่มีไอโอดีนเพียงพอในอาหารเป็นเรื่องสมเหตุสมผล เหล่านี้คืออาหารทะเลและสาหร่าย วอลนัทและถั่วไพน์ ไข่ ธัญพืช ถั่ว ลูกพลับ แครนเบอร์รี่ แบล็คเคอร์แรนท์ โรวันเบอร์รี่ หากระบุไว้ แพทย์อาจกำหนดให้รับประทานยาที่มีไอโอดีนเพิ่มเติม

หากบุคคลสันนิษฐานว่ามีปัญหาเกี่ยวกับต่อมไทรอยด์ เขาหรือเธอควรติดต่อแพทย์ประจำครอบครัวหรือแพทย์ต่อมไร้ท่อทันที ผู้เชี่ยวชาญจะประเมินสภาพของอวัยวะและกำหนดแนวทางการติดตามและการรักษาหากจำเป็น

พยากรณ์

Thyreopathy ส่วนใหญ่มักจะคล้อยตามการแก้ไขยาและเมื่อใช้วิธีการบำบัดที่สมบูรณ์และมีความสามารถจะไม่ทำให้คุณภาพชีวิตและความพิการลดลง ด้วย thyreopathy ที่เกิดจากยาสิ่งสำคัญคือต้องปฏิเสธที่จะใช้ยาที่กระตุ้นหากเป็นไปได้ให้แทนที่ด้วยวิธีอะนาล็อกอื่น ๆ หากโรคปัจจุบันจำเป็นต้องได้รับยากระตุ้นแพทย์ควรประเมินอัตราส่วนของผลของการบำบัดกับความเสี่ยงและผลที่ตามมาของต่อมไทรอยด์ หากมีการตัดสินใจที่จะดำเนินการรักษาต่อไปผู้ป่วยจะต้องได้รับการตรวจสอบตัวบ่งชี้ TTG, T4, AT ถึง TPO อย่างสม่ำเสมอและสม่ำเสมอและเมื่อสิ้นสุดหลักสูตรการรักษาจะต้องดำเนินมาตรการเพื่อชดเชยความผิดปกติของต่อมไทรอยด์

โรคต่อมไทรอยด์จากภูมิต้านทานตนเองต้องได้รับการบำบัดด้วยฮอร์โมนทดแทนตลอดชีวิต