คอกระดูกต้นขาหัก

การบาดเจ็บเป็นเรื่องน่ารำคาญที่รอเราอยู่ตลอดเวลา ไม่ว่าจะเป็นระหว่างเดินทางไปทำงาน ระหว่างลาพักร้อน หรือที่บ้าน หนึ่งในการบาดเจ็บที่กระทบกระเทือนจิตใจที่อันตรายที่สุดถือเป็นการละเมิดความสมบูรณ์ของกระดูกโคนขาซึ่งอาจเกิดขึ้นได้ในรูปแบบของการแตกหักทั้งหมดหรือบางส่วน: ส่วนหลังหมายถึงกระดูกแตกหัก ตัวอย่างเช่น กระดูกต้นขาหักคืออะไร? มันร้ายแรงขนาดไหน และอะไรคือสาระสำคัญของการบาดเจ็บเช่นนี้?

ระบาดวิทยา

อาการบาดเจ็บที่คอต้นขา โดยเฉพาะกระดูกหัก พบได้บ่อยในผู้ป่วยสูงอายุและผู้สูงอายุ และโดยเฉพาะอย่างยิ่งในสตรีวัยหมดประจำเดือน ผู้ป่วยอายุน้อยที่มีกระดูกต้นขาหักพบได้น้อย

จากสถิติพบว่า 6% ของผู้ป่วยที่ไปพบแพทย์ผู้บาดเจ็บจะพบอาการบาดเจ็บที่คอต้นขา ในบรรดาผู้ป่วยเหล่านี้ เกือบ 90% เป็นผู้สูงอายุที่มีอายุมากกว่า 65 ปี และส่วนใหญ่เป็นผู้หญิง[1]

สาเหตุ กระดูกต้นขาหัก

คอกระดูกต้นขาร้าวสามารถเกิดขึ้นได้ในหลายสถานการณ์ เช่น ในอุบัติเหตุจราจร ที่ทำงานหรือที่บ้าน ระหว่างการต่อสู้ ระหว่างเล่นกีฬา เมื่อเดินบนพื้นผิวที่ลื่นหรือไม่เรียบ[2]สาเหตุเพิ่มเติมอาจเป็น:

• ความเข้มข้นของการฝึกกีฬาที่เลือกไม่ถูกต้อง
• ออกกำลังกายหนักเกินไปโดยไม่ได้เตรียมตัว อบอุ่นร่างกาย หรือยืดเส้นยืดสายมาก่อน
• การสวมรองเท้าหรือเสื้อผ้าที่ไม่สบายตัว ซึ่งเพิ่มความเสี่ยงต่อการล้ม

โดยทั่วไปในผู้ป่วยอายุน้อยและวัยกลางคนการบาดเจ็บที่ต้นขาเกิดจากการกระแทกอย่างรุนแรง - อาจเป็นอุบัติเหตุทางรถยนต์การตกจากที่สูง ในผู้สูงอายุ สาเหตุมักเป็นผลโดยตรงหรือการกระแทกอย่างแรงที่ข้อสะโพก ในผู้สูงอายุ กระดูกต้นขาหักจะเกิดขึ้นพร้อมกับการสะดุดเล็กน้อย เมื่อถ่ายน้ำหนักของร่างกายไปยังแขนขาใดข้างหนึ่ง[3], [4],[5]

ปัจจัยเสี่ยง

เงื่อนไขและสถานการณ์ดังกล่าวถือเป็นปัจจัยเสี่ยง:

• การขาดวิตามินดีในร่างกาย
• ภาวะขาดออกซิเจน, การออกกำลังกายต่ำ;
• การขาดแคลเซียมในร่างกาย
• การขาดธาตุ (ทองแดง, สังกะสี, แมงกานีส) ส่งผลให้การสร้างกระดูกบกพร่อง
• การขาดวิตามินเค
• การขาดโปรตีน
• อายุมากกว่า 50

กลไกการเกิดโรค

ในกรณีส่วนใหญ่ การแตกหักของคอต้นขาเป็นผลมาจากโรคกระดูกพรุน การขาดแร่ธาตุของกระดูก รวมถึงกระบวนการทางพยาธิวิทยาอื่นๆ ที่ทำให้เนื้อเยื่อกระดูกมีความเปราะบางเพิ่มขึ้น

ปัจจัยด้านแรงในการพัฒนาของการบาดเจ็บไม่สามารถมองข้ามได้ แต่บางครั้งแรงเพียงเล็กน้อยก็เพียงพอที่จะทำให้เกิดการแตกหักได้ ตัวอย่างเช่น ผู้สูงอายุ แม้หลังจากการล้มตามปกติ ก็สามารถได้รับทั้งกระดูกหักและกระดูกหักได้[6]

เป็นมูลค่าการกล่าวขวัญถึงสิ่งที่เรียกว่าความเสียหายรองทางพยาธิวิทยาซึ่งเกิดขึ้นกับภูมิหลังของโรคอื่น ๆ เนื่องจากการเปลี่ยนแปลงที่ไม่เอื้ออำนวยในเนื้อเยื่อกระดูก ตัวอย่างเช่น เราสามารถพูดคุยเกี่ยวกับกระบวนการของเนื้องอกที่มีการแพร่กระจายของกระดูก ซึ่งรอยแตกจะปรากฏขึ้นโดยไม่มีอิทธิพลใด ๆ

ในทางการแพทย์ การมีอยู่ของสาเหตุเฉพาะอาจไม่ชัดเจนเสมอไป และผู้ป่วยจำนวนมากเริ่มแรกถือว่าอาการปวดสะโพกเกิดจากปัจจัยอื่นๆ สิ่งนี้ทำให้ทั้งการวินิจฉัยและการรักษามีความซับซ้อนอย่างมาก ตามกฎแล้ว การล้มหรือการบาดเจ็บอื่น ๆ ตามมาด้วยอาการปวดที่ขาหนีบ (โดยเฉพาะเมื่อขยับขา) เป็นเหตุผลที่ต้องไปพบแพทย์ผู้บาดเจ็บอย่างเร่งด่วน[7]

อาการ กระดูกต้นขาหัก

ไม่สามารถระบุอาการกระดูกต้นขาหักได้จากอาการเสมอไป เนื่องจากไม่ได้เฉพาะเจาะจงในทุกกรณีและอาจเข้าใจผิดว่าเป็นพยาธิสภาพอื่นได้ ภาพทางคลินิกที่ไม่เฉพาะเจาะจงเป็นปัญหาเนื่องจากผู้ป่วยมาพบแพทย์ล่าช้าและอาการบาดเจ็บแย่ลง

ด้านลบคือบางครั้งการแตกหักของคอต้นขาไม่แสดงออกมาในทางใดทางหนึ่ง โดยเฉพาะอย่างยิ่งกับการบาดเจ็บเล็กน้อยในผู้ที่เป็นโรคข้ออักเสบหรือโรคกระดูกพรุน

โดยทั่วไปแล้ว ผู้เชี่ยวชาญด้านการบาดเจ็บจะแยกแยะสัญญาณแรกของความเสียหายของกระดูกบางส่วนได้:

• อาการปวดเฉียบพลันในเวลาที่ล้มหรือถูกกระแทก (อาจทุเลาลงในภายหลัง)
• ปวดเมื่อยขาหรือเมื่อพยายามพิง
• ผู้บาดเจ็บสามารถเดินได้ด้วยตัวเองแต่ทำได้ค่อนข้างยาก
• กล้ามเนื้อบริเวณขาหนีบจะเจ็บปวดและตึง

หากบุคคลเคยมีปัญหาเกี่ยวกับข้อต่อสะโพกในอดีต เช่น โรคข้ออักเสบ พวกเขาอาจเข้าใจผิดว่าคอกระดูกต้นขาร้าวร้าวเป็นสาเหตุของการกำเริบของโรคเรื้อรัง ในกรณีเช่นนี้ สิ่งสำคัญคือต้องเชื่อมโยงช่วงเวลาของสัญญาณแรกเข้ากับการบาดเจ็บ การล้ม ฯลฯ รายละเอียดที่สำคัญอีกประการหนึ่ง: อาการเจ็บปวดที่มาพร้อมกับกระดูกต้นขาหักจะไม่หายไปในระหว่างการรักษาโรคข้อเข่าเสื่อม เนื่องจากยาต้านการอักเสบแบบเดิม -ยาแก้อักเสบไม่สามารถส่งผลต่อการรักษากระดูกที่เสียหายได้

หากละเลยการบาดเจ็บ รอยแตกอาจกลายเป็นกระดูกหักได้ โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากเหยื่อยังคงดำเนินชีวิตตามปกติ โดยให้ขารับภาระตามปกติ อาการดังกล่าวเป็นประโยชน์ต่อการแตกหัก:

• เท้าหันไปด้านนอกอย่างไม่เป็นธรรมชาติ
• เกิดอาการตกเลือด (ช้ำ) หรือมีรอยแดงรุนแรง
• ขาจะสั้นลงบ้าง
• คนที่อยู่ในท่าตั้งตรงไม่สามารถยกส้นเท้าและจับน้ำหนักแขนขาได้
• บางครั้งมีอุณหภูมิร่างกายเพิ่มขึ้น

ในกรณีที่ซับซ้อน การระบุรอยโรคทำได้โดยใช้รังสีเอกซ์

สะโพกร้าวในผู้สูงอายุ

ผู้สูงอายุที่ได้รับบาดเจ็บที่คอต้นขาอาจมีความเสี่ยงเพิ่มเติมเนื่องจากประเด็นต่อไปนี้:

• ยิ่งผู้ป่วยอายุมากขึ้น ก็ยิ่งมีความเสี่ยงที่จะเกิดภาวะแทรกซ้อนทั้งทางร่างกายและจิตใจมากขึ้น
• ผู้สูงอายุมักจะมีภูมิคุ้มกันลดลงมีโรคเรื้อรังของระบบหัวใจและหลอดเลือดระบบทางเดินหายใจซึ่งอาจรุนแรงขึ้นจากภูมิหลังของการบาดเจ็บและสภาวะอยู่ประจำที่เป็นเวลานาน
• ผู้ที่มีอายุมากกว่ามักมีปัญหาเกี่ยวกับข้อต่อซึ่งอาจส่งผลเสียต่อกระบวนการรักษารอยแตกร้าวได้
• การนอนบนเตียงเป็นเวลานานส่งผลเสียต่อระบบหัวใจและหลอดเลือดและระบบทางเดินหายใจ กล้ามเนื้อลีบ ความแออัดเกิดขึ้น
• ผู้สูงอายุอาจมีอาการซึมเศร้า โรคประสาทอาจเกิดขึ้นได้ การขาดแรงจูงใจและอารมณ์หดหู่ของผู้ป่วยอาจส่งผลเสียต่อการพยากรณ์การรักษา

ขั้นตอน

การรักษากระดูกต้นขาหักตามอัตภาพแบ่งออกเป็นหลายขั้นตอน ได้แก่ อาการบาดเจ็บที่กระดูก ขั้นตอนการสร้างใหม่และขั้นตอนการเปลี่ยนแปลง

ดังนั้นระยะแรกคือช่วงเวลาของการบาดเจ็บซึ่งการไหลเวียนของเลือดจะหยุดชะงักและมีการพัฒนากระบวนการทางพยาธิวิทยา มีการเปิดใช้งานกลไกต่าง ๆ ตั้งแต่การอักเสบไปจนถึงเนื้อร้ายของเนื้อเยื่อ ยิ่งระบบไหลเวียนโลหิตในบริเวณที่บาดเจ็บได้รับผลกระทบน้อยเท่าไร การรักษาก็จะยิ่งดีขึ้นเท่านั้น

ขั้นตอนการสร้างใหม่จะมาพร้อมกับขบวนการสร้างกระดูกของโครงสร้างเซลล์ใหม่ หากการสังเคราะห์กระดูกเพียงพอ พื้นที่ที่เสียหายจะถูกแทนที่ด้วยเนื้อเยื่ออ่อน กระบวนการนี้เรียกว่าการรักษาแบบสัมผัส

แคลลัสของกระดูกเกิดขึ้นซึ่งเป็นปัจจัยสำคัญในการหลอมรวมของกระดูก เนื้อเยื่อใหม่ครอบคลุมบริเวณที่แตกหักและทำหน้าที่เป็นฐานเหมือนไบโอแมทริกซ์ นี่เป็นสิ่งจำเป็นสำหรับการหลอมรวมที่มีคุณภาพและการเปลี่ยนแปลงชิ้นส่วน

การก่อตัวของแคลลัสเกิดขึ้นดังนี้: โครงสร้างเซลล์ใหม่เริ่มแบ่งตัวอย่างแข็งขันในบริเวณรอยแตกมีมากเกินไปซึ่งทำหน้าที่เป็นฐานแคลลัส แคลลัสเปลี่ยนโครงสร้างของมันทีละน้อย - จากจุดนี้ไปเราจะพูดถึงจุดเริ่มต้นของ "ฟิวชั่น" ของรอยแตก แคลลัสของกระดูกถูกเปลี่ยนเป็นชิ้นส่วนที่เป็นรูพรุน แคลเซียมสะสมอยู่ในนั้นและความแข็งแรงเพิ่มขึ้น

รูปแบบ

การแตกหักของคอกระดูกต้นขาเกิดขึ้น:

• เดี่ยว;
• พหูพจน์;
• ผ่านและผ่าน;
• ผิวเผิน

เมื่อเทียบกับแกน รอยแตกอาจเป็นแบบเฉียง เกลียว หรือตามยาว

ภาวะแทรกซ้อนและผลกระทบ

ระยะเวลาในการซ่อมแซมกระดูกบริเวณกระดูกต้นขาหักอาจใช้เวลานานถึง 6 เดือนหรือมากกว่านั้น การจำกัดการเคลื่อนไหวที่บังคับ การเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิต การไม่ใช้งานเป็นเวลานานส่งผลเสียต่อสภาวะทางจิตและอารมณ์ของผู้ป่วย: ผู้คนมักจะกลายเป็นตัวประกันของรัฐซึมเศร้าและโรคประสาท ปัญหายังส่งผลต่อสภาพร่างกายของผู้ป่วยเช่นเมื่อนอนพักบนเตียงเป็นเวลานานจะทำให้เกิดแผลกดทับทำให้เลือดชะงักงันในหลอดเลือดดำเพิ่มขึ้นมีอาการท้องผูก ไม่รวมการเกิดลิ่มเลือดอุดตันในหลอดเลือดและการอักเสบของปอด

ภาวะแทรกซ้อนข้างต้นทั้งหมดเป็นลักษณะเฉพาะของผู้ป่วยสูงอายุ สำหรับพวกเขา การบังคับภาวะ hypodynamia อย่างรวดเร็ว "กลายเป็นนิสัย" พวกเขาหมดความปรารถนาที่จะฟื้นตัวโดยเพิกเฉยต่อการออกกำลังกายที่จำเป็น สิ่งนี้จะทำให้ปัญหารุนแรงขึ้นอีก: ความแออัดของปอดพัฒนา หัวใจล้มเหลว และบุคคลอาจเสียชีวิตได้

ช่วงเวลาที่ผู้ป่วยสามารถฟื้นตัวได้อย่างเต็มที่นั้นขึ้นอยู่กับอารมณ์เชิงบวกของเขา ตลอดจนการดูแล ความอดทน และความเข้าใจจากคนที่คุณรักอย่างเหมาะสม[8]

การวินิจฉัย กระดูกต้นขาหัก

เทคนิคการวินิจฉัยหลักสำหรับสงสัยว่ากระดูกต้นขาหักกลายเป็นการวินิจฉัยด้วยเครื่องมือ:

• ทบทวนภาพรังสี;
• เอ็มอาร์ไอและซีที

การถ่ายภาพรังสีจะดำเนินการในการฉายภาพจากด้านหน้าไปด้านหลังและด้านข้างทั่วทั้งโต๊ะ หากมีการระบุอาการบาดเจ็บที่คอ จะมีการถ่ายรูปรังสีของกระดูกโคนขาทั้งหมด ในบางกรณีอาจมองเห็นอาการบาดเจ็บได้ยาก เช่น ผู้ป่วยเป็นโรคกระดูกพรุนขั้นรุนแรง

หากไม่สามารถมองเห็นปัญหาได้ด้วยการเอ็กซเรย์ แต่ภาพทางคลินิกบ่งชี้ว่ามีการแตกหักหรือรอยแยก แนะนำให้ทำการถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็ก วิธีนี้ถือว่าละเอียดอ่อนและเฉพาะเจาะจง 100%

การทดสอบในห้องปฏิบัติการกำหนดไว้เพื่อประเมินสภาพทั่วไปของร่างกาย ตามกฎแล้วจะมีการตรวจเลือดและปัสสาวะทางคลินิกโดยทั่วไป และหากจำเป็น จะทำการตรวจเลือดทางชีวเคมี

การวินิจฉัยที่แตกต่างกัน

การวินิจฉัยแยกโรคจะดำเนินการด้วยการแตกหักของคอกระดูกต้นขาโดยมีความคลาดเคลื่อนหรือฟกช้ำของข้อต่อสะโพกโดยมีการแตกหักของ subluxation ของส่วนบนที่สามของกระดูกโคนขา

การรักษา กระดูกต้นขาหัก

หากมีคนได้รับบาดเจ็บควรทำอย่างไร? คุณไม่สามารถทราบขอบเขตของการบาดเจ็บได้อย่างแน่ชัด เช่น กระดูกหัก รอยฟกช้ำ หรือการแตกหัก ดังนั้นจึงเป็นสิ่งสำคัญที่จะต้องให้การปฐมพยาบาลเบื้องต้นอย่างเชี่ยวชาญเพื่อไม่ให้เกิดอันตรายต่อผู้ได้รับบาดเจ็บ[9]และจำเป็นต้องทำสิ่งนี้ก่อนที่แพทย์จะมาถึง:

• ควรวางผู้บาดเจ็บไว้บนหลังของตน
• ในกรณีที่มีอาการปวดอย่างรุนแรง ให้รับประทานยาเม็ดไอบูโพรเฟนหรือคีโตโพรเฟน
• ไม่สามารถขยับขาที่บาดเจ็บได้ดังนั้นจึงแนะนำให้แก้ไขด้วยเฝือก
• ไม่จำเป็นต้องถอดรองเท้าและเสื้อผ้าออกจากเหยื่อ: ในทางกลับกัน เป็นการดีกว่าที่จะไม่สัมผัสแขนขาจนกว่าผู้เชี่ยวชาญทางการแพทย์จะมาถึง
• หากมีคนล้มบนถนนในสภาพอากาศหนาวเย็น ควรปิดบังเขาหรือเธอเพื่อหลีกเลี่ยงน้ำแข็งกัด
• หากจำเป็นต้องย้ายเหยื่อ สามารถทำได้เฉพาะหลังจากการตรึงแขนขาและบนเปลหามแข็งเท่านั้น
• สิ่งสำคัญคือต้องสร้างความมั่นใจให้กับผู้ที่ล้มและไม่อนุญาตให้พวกเขาตื่นตระหนกหรือเคลื่อนไหว

ดังนั้นจึงจำเป็นต้องรอให้ทีมแพทย์มาถึงหรือพาบุคคลนั้นไปที่ศูนย์การบาดเจ็บด้วยตัวเองโดยใช้เปลหาม (สามารถดำเนินการได้ชั่วคราว - เช่นล้มกระดานหรือไม้อัด)

การรักษากระดูกต้นขาหักเป็นสิ่งจำเป็น และบางครั้งอาจจำเป็นต้องได้รับการผ่าตัด ในตอนแรกผู้ป่วยจะเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลและจะมีการตรวจร่างกายที่จำเป็น จากนั้นพวกเขาจะกำหนดขั้นตอนที่จำเป็น - โดยเฉพาะการนวดประเมินความเป็นไปได้ในการเคลื่อนไหวบนไม้ค้ำ ห้ามมิให้พิงขาที่เสียหาย: แพทย์ที่เข้ารับการรักษาจะเป็นผู้ตัดสินใจว่าเมื่อใดที่เหยื่อจะสามารถเดินได้อย่างอิสระอีกครั้ง[10]

ยาบางชนิดมีไว้เพื่อเร่งการรักษาและทำให้ผู้ป่วยรู้สึกดีขึ้น

ยาที่แพทย์ของคุณสามารถสั่งจ่ายได้

ยาแก้ปวด
ไอบูโพรเฟน	ยานี้ใช้เพื่อกำจัดอาการปวดเฉียบพลันอย่างรวดเร็วเนื่องจากไม่ควรรับประทานเป็นเวลานานเนื่องจากมีผลเสียต่อระบบย่อยอาหาร ปริมาณของไอบูโพรเฟนสูงถึง 400 มก. ต่อการบริหารหนึ่งครั้ง แต่ไม่บ่อยเกินหนึ่งครั้งทุกๆ 4-6 ชั่วโมง
เกตานอฟ	แท็บเล็ตถูกนำมา 1 ชิ้น รับประทานยาเม็ดวันละ 3-4 ครั้ง แต่ไม่เกินห้าวัน การฉีดจะดำเนินการเข้ากล้ามในปริมาณที่เลือกเป็นรายบุคคลและไม่เกินห้าวัน ผลข้างเคียงอาจเป็นความผิดปกติของระบบย่อยอาหาร ปวดศีรษะและท้อง เมื่อรักษาเป็นเวลานานความเสี่ยงของการตกเลือดจะเพิ่มขึ้น
โซลพาดีน	การเตรียมยาแก้ปวดขึ้นอยู่กับพาราเซตามอลคาเฟอีนและโคเดอีน ไม่อนุญาตให้ใช้เกิน 3 วันติดต่อกัน สำหรับอาการปวดอย่างรุนแรง ให้รับประทาน 1-2 แคปซูลทุกๆ 5 ชั่วโมง แต่ไม่เกิน 8 แคปซูลต่อวัน ผลข้างเคียงมักได้แก่ ปวดท้อง คลื่นไส้อาเจียน ภูมิแพ้ อาการทางจิตปั่นป่วนหรือง่วงนอน ไตวาย
ยาขับปัสสาวะ
เวโรสไปรอน	มีการกำหนดไว้เพื่อบรรเทาอาการบวมบริเวณที่ได้รับบาดเจ็บ รับประทานยาวันละ 1-2 ครั้งโดยยึดตามปริมาณรายวัน 50-100 มก. หลักสูตรการบริหาร - 2 สัปดาห์ ผลข้างเคียง: การรบกวนจังหวะการเต้นของหัวใจ, คลื่นไส้, ประจำเดือนมาผิดปกติหรือปวดประจำเดือนในผู้หญิง
ฟูโรเซไมด์	รับประทานก่อนมื้ออาหารโดยคำนึงถึงปริมาณสูงสุดต่อวันคือ 1,500 มก. ผลข้างเคียง: ความผิดปกติของการเผาผลาญ, การคายน้ำ, ไขมันในเลือดสูง, ภูมิแพ้, หัวใจเต้นผิดจังหวะ, เบื่ออาหาร, ความอ่อนแอทั่วไป, การรบกวนทางสายตา
ขี้ผึ้งและเจลภายนอก
ครีมระงับความรู้สึก	วิธีการรักษาจะนำไปใช้กับพื้นที่ที่ได้รับผลกระทบทุกวันโดยใช้ผ้าพันแผล หากคุณแพ้ยาชาชนิดขี้ผึ้งจะไม่ใช้
ไดโคลฟีแนค	ครีมหรือเจล Diclofenac มักใช้สำหรับการอักเสบและความเจ็บปวดที่เกี่ยวข้องกับการบาดเจ็บ ทาบริเวณที่เจ็บปวดมากถึง 4 ครั้งต่อวัน โดยถูเบา ๆ ระยะเวลาการรักษาไม่เกินสองสัปดาห์ อาการข้างเคียงที่เป็นไปได้: ผิวหนังอักเสบ, คัน, ผื่น, เกิดผื่นแดง
อินโดวาซีน	เจลที่มีฤทธิ์ระงับปวดและมีฤทธิ์คงตัวของเส้นเลือดฝอย สามารถทาภายนอกได้สูงสุด 4 ครั้งต่อวัน ระยะเวลาการรักษา - ไม่เกิน 10 วัน ตามกฎแล้วยาสามารถทนได้ดีและไม่ค่อยเกิดการระคายเคืองผิวหนังในบริเวณที่ใช้
การเตรียมคอนดรอยติน
เทราเฟล็กซ์	การเตรียม D-glucosamine และ chondroitin ร่วมกันช่วยกระตุ้นการสร้างเนื้อเยื่อกระดูกอ่อนใหม่ Teraflex รับประทานครั้งละ 1 แคปซูล 3 ครั้งต่อวันเป็นเวลานาน (ขั้นต่ำ - 8 สัปดาห์) อาการข้างเคียงเกิดขึ้นไม่บ่อยนักและมักแสดงอาการป่วยหรืออาการแพ้เป็นหลัก
คอนโดรอิตินคอมเพล็กซ์	ยาเร่งการสร้างแคลลัสของกระดูก รับประทานแคปซูล ครั้งละ 1 ชิ้น 3 ครั้งต่อวันเป็นเวลา 1 เดือน จากนั้นจึงเปลี่ยนไปใช้โหมดการบริโภควันละ 2 ครั้งเป็นเวลานาน ผลข้างเคียงอาจมีอาการท้องผูกท้องร่วงเวียนศีรษะอ่อนแรงทั่วไปเกิดอาการแพ้

วิตามินและแร่ธาตุ

การเตรียมวิตามินและแร่ธาตุที่มีแคลเซียมเป็นวิธีที่ดีในการปรับปรุงโครงสร้างกระดูกให้ร่างกายได้รับสารที่จำเป็นทั้งหมดเพื่อเร่งการหลอมรวมของกระดูกต้นขาหัก หากกระดูกเสียหาย แพทย์แนะนำให้รับประทานยาที่มีแคลเซียม และการดูดซึมของธาตุนี้จะเพิ่มขึ้นอย่างมีนัยสำคัญหากรับประทานร่วมกับวิตามินดีและกรดแอสคอร์บิก สามารถแนะนำการเตรียมการที่ซับซ้อนดังกล่าวได้:

• คาลเซมินแอดวานซ์;
• แคลเซียมของผู้หญิง
• คาลเซมิน ซิลเวอร์;
• แคลเซียม_D3นิโคมีดีส;
• Sea Calcium Biobalance พร้อมวิตามิน C และ_D3

นอกจากการรับประทานยาตามร้านขายยาแล้ว ยังจำเป็นต้องปรับเปลี่ยนการรับประทานอาหารด้วย เป็นการดีหากมีผลิตภัณฑ์ต่อไปนี้ในอาหารประจำวัน:

• ผลิตภัณฑ์นม ถั่วและเมล็ดพืช ผักกาดขาว (แหล่งแคลเซียม)
• ผักใบเขียว กล้วย อาหารทะเล เมล็ดข้าวสาลีงอก (แหล่งของแมกนีเซียม);
• พืชตระกูลถั่ว, ชีสแข็ง, บัควีทและข้าวโอ๊ต, ไข่ (แหล่งของฟอสฟอรัส);
• อาหารทะเล เมล็ดงา เมล็ดฟักทอง ถั่ว (แหล่งของสังกะสี);
• น้ำมันปลา ส้ม กีวี เบอร์รี่ พริกหยวก (แหล่งของวิตามินดีและซี)

กายภาพบำบัด

กายภาพบำบัดมีความเกี่ยวข้องเฉพาะในขั้นตอนการฟื้นตัวหลังกระดูกต้นขาหักเท่านั้น แนะนำให้ทำตามขั้นตอนต่อไปนี้:

• การบำบัดด้วยแม่เหล็ก;
• การรักษาด้วยเลเซอร์
• การบำบัดด้วยความถี่สูงพิเศษ
• นวด;
• การนวดกดจุด;
• วารีบำบัด, บัลนีบำบัด

วิธีการใด ๆ ที่เสนอจะนำไปใช้ในหลักสูตรตั้งแต่สิบถึงสิบสองขั้นตอน แนะนำให้ทำการรักษาซ้ำปีละ 3-4 ครั้ง

การรักษาพื้นบ้าน

ผู้ป่วยเต็มใจที่จะทุ่มเทอย่างเต็มที่เพื่อเร่งการรักษาและกลับสู่ชีวิตปกติได้เร็วขึ้น วิธีการรักษาแบบดั้งเดิมยังใช้กันอย่างแพร่หลาย

• เพื่อปรับปรุง "การยึดเกาะ" ของกระดูก จึงมีการใช้แม่เหล็กอันทรงพลังเพื่อดันกระดูกไปเหนือบริเวณที่บาดเจ็บในทิศทางตามเข็มนาฬิกาเป็นเวลา 20 นาทีทุกวัน จำนวนการรักษาสูงสุด 20 ครั้ง หลังจาก 6 สัปดาห์ อนุญาตให้ทำการรักษาดังกล่าวอีกครั้ง ข้อห้ามในการใช้แม่เหล็กอาจเป็นเนื้องอก โรคเลือด หัวใจวายเมื่อเร็ว ๆ นี้ หรือโรคหลอดเลือดสมอง
• ยาต้มหัวหอมช่วยได้ดี (หัวหอมขนาดกลางสองสามอันทอดแล้วต้มในน้ำ 1 ลิตรเป็นเวลาสิบนาที) ยาไม่เครียดใช้ระหว่างมื้ออาหาร 200 มล. สามครั้งต่อวัน
• รักษาพื้นที่ที่เสียหายด้วยน้ำมันเฟอร์ทุกวันรวมทั้งกิน½ช้อนชา เปลือกไข่บด (วันละสองครั้งก่อนอาหารเช้าและเย็น)
• กินวอลนัท 2-3 ครั้งต่อวัน มักจะรวมอยู่ในอาหารเย็น (เทเยลลี่ แต่ไม่มีเกลือและน้ำตาล) อย่างน้อย 2 ครั้งต่อสัปดาห์เป็นเวลานาน

การบำบัดด้วยสมุนไพร

• หางม้าเป็นพืชขับปัสสาวะที่รู้จักกันดี แต่มีเพียงไม่กี่คนที่รู้ว่ามันอุดมไปด้วยซิลิคอน ซึ่งเป็นส่วนประกอบที่จำเป็นในการรักษารอยแตกของกระดูก เพื่อเตรียมยาใช้เวลา 1 ช้อนโต๊ะ พืชแห้งเทน้ำเดือด 250 มล. ทิ้งไว้ใต้ฝาประมาณ 15-25 นาที การแช่จะถูกกรองและรับประทานสามครั้งต่อวันหนึ่งในสามถ้วย
• ส่วนผสมของรากวาเลอเรียนบด สาโทเซนต์จอห์น และสีคาโมมายล์ไม่เพียงช่วยบรรเทา แต่ยังป้องกันการเกิดการอักเสบในบริเวณที่เกิดการบาดเจ็บอีกด้วย ใช้เวลา 1 ช้อนโต๊ะ ส่วนผสมของพืชเท่ากันเทน้ำเดือด 250 มล. เก็บไว้ใต้ฝาปิดเป็นเวลายี่สิบนาที แล้วกรองแล้วดื่มเช้า ก่อนอาหารกลางวัน และก่อนอาหารเย็น 100 มล.

นอกจากนี้คุณสามารถใส่โลชั่นตามส่วนผสมของสมุนไพรได้:

• เหง้าคอมฟรีย์ต้มเป็นเวลายี่สิบนาทีทำให้เย็นและบด
• เหง้าของพืช viviparous ต้มในน้ำ 500 มล. จนข้น

หากคุณเพิ่มน้ำมันหมูลงในยาต้มข้างต้นคุณสามารถใช้วิธีการดังกล่าวเป็นครีมถูบริเวณที่ได้รับผลกระทบวันละสองครั้ง

โฮมีโอพาธีย์

ผู้ป่วยและแพทย์บางคนไม่เชื่อถือโฮมีโอพาธีย์ แต่การรักษาเหล่านี้ถือว่าปลอดภัยกว่าและมีประสิทธิภาพไม่น้อยไปกว่ายาแผนโบราณ การรักษาชีวจิตสามารถใช้กับการบาดเจ็บในเด็กและผู้สูงอายุได้ ลดความจำเป็นในการใช้ยาแก้ปวดในปริมาณที่มากเกินไป ลดระยะเวลาการรักษากระดูกหัก ไม่มีผลข้างเคียง

ผู้เชี่ยวชาญด้าน Homeopathy แนะนำให้ใส่ใจกับการเยียวยาดังกล่าว:

• Symphytum (comfrey) - รักษารอยแตกและกระดูกหักป้องกันปัญหาเกี่ยวกับการหลอมรวมของกระดูกกำจัดความรู้สึกเจ็บปวดจากการเจาะ
• Arnica - ขจัดความเจ็บปวด ลดระยะเวลาการรักษาและการฟื้นตัวลงอย่างมาก
• Eupatorium - ทำหน้าที่เป็นอะนาล็อกชีวจิตของ Arnica ขจัดความเจ็บปวดและ "กระดูกหัก"
• แคลเซียมฟอสฟอริคัม - กำหนดไว้ด้วยความแรงต่ำ (3 วันหรือ 6 วัน) ช่วยให้การดูดซึมแคลเซียม ส่งผลให้เนื้อเยื่อกระดูกแข็งแรงขึ้น เร่งกระบวนการแตกหักของกระดูกต้นขา
• Ruta - เหมาะสำหรับการปฐมพยาบาลอาการบาดเจ็บที่สะโพกและการรักษารอยแยกอันเจ็บปวดที่รักษาได้ไม่ดี

ไม่เพียงแต่ที่กล่าวมาข้างต้นเท่านั้น แต่ยังมียาอื่น ๆ ที่สามารถบรรเทาอาการของเหยื่อและเร่งการรักษาได้อีกด้วย ในการเลือกวิธีการรักษาที่เหมาะสมที่สุดจำเป็นต้องคำนึงถึงสัญญาณทางพยาธิวิทยาทั้งหมดเพื่อประเมินปฏิกิริยาของสิ่งมีชีวิตต่อการบาดเจ็บ อย่างไรก็ตาม การรักษาด้วยวิธีชีวจิตข้างต้นจะได้ผลกับผู้ป่วยส่วนใหญ่ที่กระดูกต้นขาหัก

การผ่าตัดรักษา

ความจำเป็นในการแทรกแซงการผ่าตัดจะพิจารณาหลังจากการวินิจฉัยอย่างรอบคอบ โดยใช้การถ่ายภาพรังสี CT หรือ MRI[11]

ในบางกรณี การแตกหักของกระดูกต้นขาไม่จำเป็นต้องได้รับการผ่าตัด แต่ในบางกรณีก็จำเป็น เช่น กระดูกเสียหายลึก มีความเสี่ยงสูงที่จะเกิดภาวะแทรกซ้อน (เนื้อร้าย เป็นต้น)

โครงสร้างเฉพาะจะถูกแทรกเข้าไปในกระดูก เช่น ซี่ เข็มหมุด หรือแท่ง ทั้งนี้ขึ้นอยู่กับประเภทของการแตกหัก หากมีการระบุ อาจแนะนำให้เปลี่ยนข้อต่อด้วยขาเทียม อาจบางส่วนหรือทั้งหมดก็ได้[12]

ในกระดูกต้นขาหัก การรักษาที่พบบ่อยที่สุดจะได้รับการตรวจสอบด้วยรังสีวิทยา: ไม่ได้เปิดแคปซูลข้อต่อ แนะนำให้ใช้ Endoprothesis เฉพาะในกรณีที่มีความเสี่ยงเพิ่มขึ้นจากภาวะแทรกซ้อน

ฟื้นตัวจากกระดูกต้นขาหัก

หลังจากดำเนินมาตรการการรักษาที่จำเป็นทั้งหมดแล้ว ผู้ป่วยที่มีกระดูกต้นขาหักจะถูกส่งต่อไปยังศูนย์ฟื้นฟูสมรรถภาพซึ่งเขาจะได้รับวิธีการฟื้นฟูดังกล่าว:

• การรักษาด้วยยาแก้ปวด - การผสมผสานระหว่างยาแก้ปวดกับกายภาพบำบัดและการบำบัดด้วยตนเอง หากจำเป็น แนะนำให้สวมอุปกรณ์ยึดตรึงซึ่งเป็นอุปกรณ์เพื่อลดระดับความเจ็บปวด
• การต่อสู้กับภาวะขาดออกซิเจน - มีการฝึกฝนวิธีการป้องกันโรคต่างๆเพื่อป้องกันความผิดปกติของโภชนาการ, โรคหลอดเลือดหัวใจ, ความผิดปกติของระบบทางเดินหายใจและการย่อยอาหาร ขั้นตอนการนวดและสุขอนามัยมีบทบาทพิเศษ
• การฝึกทางกายภาพแบบพิเศษ - วิธีการฟื้นฟูนี้จะมีความเกี่ยวข้องเมื่อผู้ป่วยเริ่มรู้สึกดีขึ้น โหลดจะถูกเลือกทีละรายการ โดยความถี่และระยะเวลาของการออกกำลังกายจะเพิ่มขึ้นทีละน้อย ในระยะเริ่มแรกจะทำแบบฝึกหัดโดยใช้ผ้าพันแผล
• จิตบำบัด - วิธีนี้เกี่ยวข้องกับการฟื้นฟูสภาวะทางอารมณ์ของผู้ป่วยซึ่งมีความสำคัญอย่างยิ่งกับผู้ป่วยสูงอายุ
• การเปลี่ยนแปลงด้านอาหารเกี่ยวข้องกับการทำให้อาหารอิ่มด้วยแร่ธาตุและวิตามิน - เช่นแคลเซียมซิลิคอนซึ่งจำเป็นต่อการเร่งการรักษาและเสริมสร้างเนื้อเยื่อกระดูก

มาตรการทั้งหมดนี้ส่งผลให้ระยะเวลาการฟื้นตัวลดลงอย่างมาก ซึ่งจะผ่านไปเร็วขึ้น และผู้ป่วยก็มีโอกาสที่จะกลับสู่จังหวะชีวิตปกติทุกครั้ง

การป้องกัน

คุณสามารถป้องกันการเกิดกระดูกต้นขาหักได้โดยปฏิบัติตามคำแนะนำเหล่านี้:

• ดูอาหารของคุณกินอาหารที่มีคุณภาพดีและดีต่อสุขภาพ
• จัดระเบียบการทำงานและการพักผ่อนอย่างมีประสิทธิภาพ
• หลีกเลี่ยงภาวะขาดออกซิเจนและการออกแรงมากเกินไป
• หลีกเลี่ยงการยกของที่หนักเกินไป
• ไม่สูบบุหรี่ ไม่มีแอลกอฮอล์
• ต่อสู้กับน้ำหนัก;
• ปฏิบัติตามขั้นตอนด้านความปลอดภัยทั้งที่ทำงานและที่บ้าน
• หลังจากอายุ 40 ปีให้ทานยาที่มีแคลเซียมเพิ่มเติม chondroprotectors
• เลือกเสื้อผ้าและรองเท้าที่สวมใส่สบายและปลอดภัยเมื่อเดินทาง

ในวัยชรา การลดความเสี่ยงต่อการบาดเจ็บเป็นสิ่งสำคัญมาก เป็นที่พึงประสงค์ว่าบ้านควรไม่มีธรณีประตูสูง พรมม้วนและพรมปูพื้นซึ่งบุคคลสามารถเกาะติดและสะดุดล้มได้ ควรปูแผ่นยางกันลื่นบนพื้นห้องน้ำและมีราวจับกับผนังเพื่อให้ผู้สูงอายุสามารถจับได้เมื่อขึ้นจากโถส้วมหรืออ่างอาบน้ำ

พยากรณ์

คอต้นขาไม่มีชั้นเชิงกราน การจัดหาเลือดไปยังบริเวณกระดูกนี้ไม่สมบูรณ์ ดังนั้นอาการบาดเจ็บที่นี่จึงรักษาได้ไม่ดีนัก โภชนาการที่ไม่เพียงพอมักนำไปสู่การหลอมรวมของกระดูกที่ไม่สมบูรณ์ หลังจากนั้นไม่นาน บริเวณที่แตกหักจะได้รับการแก้ไขด้วยแผลเป็นหนาแน่นของเนื้อเยื่อเกี่ยวพัน ซึ่งเรียกว่าฟิวชั่นแบบเส้นใย[13]การพยากรณ์โรคขึ้นอยู่กับหลายปัจจัย: อายุและสุขภาพของผู้ป่วย ตำแหน่งของเส้นบาดเจ็บ ความลึกและความยาวของแผล[14]ในบางกรณีที่ไม่พึงประสงค์ การแตกหักอาจทำให้เกิดความพิการได้