การผ่าตัดทำให้อวัยวะเพศชายหนาขึ้น

การผ่าตัดแก้ไขอวัยวะเพศชายโดยเฉพาะอย่างยิ่งการผ่าตัดหนาของอวัยวะเพศชายรวมถึงการเพิ่มความยาวของอวัยวะเพศชายหมายถึง phalloplasty

ตัวบ่งชี้สำหรับขั้นตอน

จุดประสงค์หลักของการทำฟาลโลพลาสต์คือการฟื้นฟูกายวิภาคศาสตร์ปกติของอวัยวะเพศชายและการทำงานของมันหลังจากได้รับบาดเจ็บหรือแก้ไขความผิดปกติ แต่กำเนิด (รวมถึงท่อปัสสาวะ แต่ตัวบ่งชี้ทางการแพทย์สำหรับความหนาของอวัยวะเพศชาย สัมผัสอวัยวะเพศ [1]

จากข้อมูลของผู้เชี่ยวชาญชาวอังกฤษพบว่าผู้ชายประมาณ 45% ไม่พอใจกับอวัยวะเพศของพวกเขาในขนาดปกติและฟังก์ชั่น; ตาม ASAPS (American Society for Aesthetic Plastic Surgery) จำนวนชาวอเมริกันที่ไม่พอใจอยู่ในช่วง 17-38% ขึ้นอยู่กับอายุของพวกเขา

แพทย์ยังทราบว่าผู้ชายส่วนใหญ่ที่ต้องการเพิ่มปริมาณของอวัยวะเพศชายมีพารามิเตอร์ปกติทางสรีรวิทยาของอวัยวะเพศชาย แต่มีความกังวลอย่างจริงจังเกี่ยวกับขนาดของมันอาจเป็นเพราะการรวมตัวกันของความไม่พอใจทางพยาธิวิทยากับข้อมูลภายนอกของพวกเขาเช่น dysmorphophobia

ดังนั้นการผ่าตัดอวัยวะเพศด้านสุนทรียภาพสามารถเพิ่มความภาคภูมิใจในตนเองของผู้ชายที่ซับซ้อนซึ่งไม่ทราบว่าสำหรับผู้หญิงเจ็ดคนในสิบขนาดของอวัยวะเพศชายของคู่นอนไม่ได้มีบทบาทสำคัญเช่นนี้

การจัดเตรียม

ในขั้นตอนการเตรียมการตรวจเลือด (ทั่วไป, coagulogram, STD, HIV, ไวรัสตับอักเสบบีและ c) และ urinalysis (เพื่อตรวจจับการติดเชื้อทางเดินปัสสาวะ

ผู้ป่วยจะได้รับการตรวจสอบโดยผู้เชี่ยวชาญด้านระบบปัสสาวะและการสร้างภาพของเขต urogenital เนื่องจากในทางปฏิบัติมีหลายกรณีเมื่อรวมถึงความกังวลที่ไม่สมเหตุสมผลเกี่ยวกับขนาดของอวัยวะเพศชายมีความผิดปกติของการทำงานบางอย่างที่ส่งผลเสียต่อชีวิตทางเพศ (ตัวอย่างเช่นการหลั่งก่อนกำหนด)

ผู้ป่วยควรได้รับข้อมูลที่จำเป็นทั้งหมดเกี่ยวกับการแทรกแซงหรือขั้นตอนที่กำลังจะเกิดขึ้นรวมถึงผลลัพธ์ที่แท้จริงของวิธีการเฉพาะ (เนื่องจากผู้ชายส่วนใหญ่มีความคาดหวังสูงของ phalloplasty) รวมถึงภาวะแทรกซ้อนที่เป็นไปได้

แม้ว่าศัลยแพทย์พลาสติกมักจะมั่นใจได้ว่าการผ่าตัดดังกล่าวปลอดภัยอย่างสมบูรณ์ แต่ผลการวิจัยเกี่ยวกับวิธีการที่มีความหนาของอวัยวะเพศชาย การดำเนินการดังกล่าวค่อนข้างมีความเสี่ยงและไม่มีประสิทธิภาพเสมอไปและผู้ป่วยควรตระหนักถึงสิ่งนี้

ดังนั้นจึงเป็นเรื่องสำคัญที่จะต้องปรึกษานักจิตอายุรเวทและพยายามที่จะห้ามปรามผู้ป่วยหากเขาหรือเธอมีอาการของ dysmorphophobia อวัยวะเพศชายมากกว่าปัญหาจริง

เทคนิค การผ่าตัดทำให้อวัยวะเพศชายหนาขึ้น

เทคนิคเฉพาะของ phalloplasty emicircumferential ซึ่งเพิ่มความหนาของอวัยวะเพศชายขึ้นอยู่กับวิธีการ - ผ่าตัดหรือไม่ผ่าตัด ขั้นตอนที่ไม่ใช่การผ่าตัด (แต่ยังคงรุกราน) ยังไม่ได้มาตรฐาน

วิธีการผ่าตัดรวมถึงการขยายตัวของ Autoimplantation ของ adipofascial (ผิวหนังและไขมัน) ในรูปแบบของแถบซึ่งนำมาจากบริเวณขาหนีบหรือรอยพับ gluteal จากนั้นถ่ายโอนไปยังอวัยวะเพศชาย การผ่าตัดใช้เวลาประมาณเจ็ดชั่วโมงและมีภาวะแทรกซ้อนมากมาย (รวมถึงความหนาของเนื้อเยื่ออวัยวะเพศชายความโค้งและการทำให้อวัยวะเพศลดลงและพังผืดของการปลูกถ่ายอวัยวะ) ดังนั้นตอนนี้จึงหันไปใช้ในบางกรณีที่หายาก เช่นเดียวกับการใช้ allograft เช่น alloderm ซึ่งเป็นเมทริกซ์ผิวหนังเฉื่อยที่ปราศจากเซลล์ (มาจากผิวหนังผู้บริจาคของมนุษย์)

นอกจากนี้ยังใช้เมทริกซ์คอลลาเจนที่ปราศจากเซลล์ (เมทริกซ์คอลลาเจนเช่นอุ้งเชิงกรานหรือเบลลาเดอร์ม) หนึ่งปีหลังการผ่าตัด - เนื่องจากการก่อตัวของเนื้อเยื่อภายนอก - ความหนาเฉลี่ยของอวัยวะเพศชายสามารถอยู่ในช่วง 1.7 ถึง 2.8 ซม.

ในทางปฏิบัติในกรณีส่วนใหญ่ lipofilling ถูกนำมาใช้เช่นเดียวกับวิธีการที่ไม่ใช่การผ่าตัดเช่นการฉีดใต้ผิวหนังของฟิลเลอร์เจลโดยใช้กรดไฮยาลูโรนิกที่ดัดแปลงทางเคมี - การปลูกถ่ายเจลสำหรับอวัยวะเพศชายหนา [2]

ภายใต้การดมยาสลบในท้องถิ่นหรือแก้ปวดการใช้ lipofilling จะขยายและข้นอวัยวะเพศชาย - การปลูกถ่ายอวัยวะอัตโนมัติของเนื้อเยื่อไขมันซึ่งได้รับในช่วงแรกของขั้นตอน - การดูดไขมันเช่นความทะเยอทะยาน (ปั๊ม) ของไขมันจากส่วนล่างของ peritoneum เนื้อเยื่อไขมันจะถูกประมวลผล (decanted และกรอง) จากนั้นฉีดไปตามความยาวทั้งหมดของเพลาอวัยวะเพศชายหรือรอบ ๆ เส้นรอบวงของอวัยวะเพศชายโดยใช้เข็มฉีดยาโดยใช้เทคนิคการฉีดพิเศษ Lipofilling สามารถเพิ่มเส้นรอบวงของอวัยวะเพศชายในสถานะที่ไม่ได้แก้ไขได้ 2.5-3.2 ซม. (แต่ความหนาลดลงระหว่างการแข็งตัว)

ขั้นตอนของการแทรกเจลผิวหนัง ฟิลเลอร์ที่ใช้กรดไฮยาลูโรนิก ใช้สำหรับพลาสตี้ทรงสูงจะดำเนินการภายใต้การระงับความรู้สึกในท้องถิ่น ฟิลเลอร์ที่ใช้คือ perlane, restylane, juvederm และ macrolane เจลที่มีความเสถียร

การฉีดดังกล่าวสามารถทำให้อวัยวะเพศชายมีความหนาขึ้น 2.5 ซม. แต่เนื่องจากการย่อยสลายทางชีวภาพของกรดไฮยาลูโรนิก - ไม่เกิน 10-12 เดือน (เจล Macroline - สูงสุดหนึ่งปีครึ่ง) [3]

การคัดค้านขั้นตอน

ขั้นตอนการแก้ไข phalloplasty ใด ๆ มีข้อห้าม:

• อายุต่ำกว่า 18 ปีและหลังอายุ 60 ปี
• หากอุณหภูมิร่างกายของคุณสูงขึ้น
• มีเลือดออกจากการแปลใด ๆ
• ในการปรากฏตัวของโรคติดเชื้อและกระบวนการอักเสบเรื้อรังหรือเฉียบพลันในผู้ป่วย;
• สำหรับโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์
• หากระดับของเกล็ดเลือดในเลือดต่ำเช่นกับการแข็งตัวไม่ดี;
• ในที่ที่มีโรคเบาหวาน;
• ในกรณีของโรคผิวหนัง (รวมถึงโรคเชื้อรา) แปลเป็นภาษาท้องถิ่นในพื้นที่ urogenital;
• ในโรคของสาเหตุภูมิต้านทานผิดปกติ;
• ในสภาพจิตและความเจ็บป่วยทางจิต

การใช้เจลกรดไฮยาลูโรนิกมีข้อห้ามเพิ่มเติม ได้แก่: papillomas anogenital, โรคผิวหนัง atopic, คอลลาเจนผิวหนัง, รูปแบบที่ใช้งานของโรคลูปัส erythematosus หรือ scleroderma, discoid lupus erythematosus [4]

ผลหลังจากขั้นตอน

ผลกระทบเชิงลบที่น่าจะเป็นไปได้มากที่สุดของการทำศัลยกรรมพลาสติกอวัยวะเพศชายเพื่อทำให้ข้นขึ้น - การก่อตัวของอาการบวมน้ำเนื้อเยื่ออ่อน, hematomas, การติดเชื้อทุติยภูมิ (โดยเน้นการอักเสบ), การแพร่กระจายของเนื้อเยื่อเกี่ยวพันกับการก่อตัวของรอยแผลเป็น

ภาวะแทรกซ้อนของการขยายตัวของพนังไขมันไขมัน ได้แก่ ความหนาของเนื้อเยื่ออวัยวะเพศชายความโค้งของอวัยวะเพศชายและการตัดทอนและการปลูกถ่ายอวัยวะ

การใช้ allografts สำหรับความหนาของอวัยวะเพศชายนั้นซับซ้อนโดยการก่อตัวของการกัดเซาะและการพัฒนาของพังผืดและการสลายผิวหนังซึ่งสามารถทำให้ความยาวของอวัยวะเพศชายสั้นลงและการทำงานของอวัยวะเพศชายลดลง

จากข้อมูลทางคลินิกอาการบวมน้ำอวัยวะเพศชายอย่างรุนแรงและการพัฒนาของแผลขาดเลือดได้รับการรายงานว่าเป็นภาวะแทรกซ้อนหลังจากการฝังคอลลาเจนเมทริกซ์

Lipofilling ไม่ได้ให้ผลลัพธ์ที่มั่นคงในระยะยาว (สูงสุด - สองปี) เนื่องจากมีการสลายตัวของ adipocytes อย่างค่อยเป็นค่อยไป และการบาดเจ็บทางกลไปยังอวัยวะเพศในระหว่างขั้นตอนอาจทำให้เกิดเนื้อร้ายไขมัน

นอกจาก ภาวะแทรกซ้อนของการดูดไขมัน การฉีดเนื้อเยื่อไขมันลงในอวัยวะเพศชายสามารถนำไปสู่ภาวะแทรกซ้อนเช่นการก่อตัวของซีสต์, lipogranulomas และเซโรมาส เป็นผลให้มีความไม่สมดุลของอวัยวะเพศชายและความเป็นบ่อของพื้นผิวของมัน

ทันทีหลังจากขั้นตอนของการฉีดเจลกรดไฮยาลูโรนิกสีผิวจะเปลี่ยนแปลงชั่วคราวอาการบวมและอาการมึนงงในท้องถิ่นเกิดขึ้น หากฟิลเลอร์เจลถูกฉีดผิวเผิน (หรือสูงกว่าปริมาตร) granulomas อาจเกิดขึ้น หลังจากผ่านไประยะเวลาหนึ่งขั้นตอนนี้ไม่เพียง แต่สามารถลดความไวของอวัยวะเพศชายและนำไปสู่การหย่อนสมรรถภาพทางเพศเท่านั้น แต่ยังกระตุ้นให้เกิดพังผืด

ดังนั้นจนถึงปัจจุบันฟิลเลอร์เครื่องสำอางจึงไม่ได้รับการอนุมัติจาก FDA สำหรับการใช้งานในอวัยวะเพศชาย

ดูแลหลังจากขั้นตอน

ระยะเวลาการกู้คืน - การดูแลและการฟื้นฟูสมรรถภาพหลังจากขั้นตอน - ไม่นานสำหรับการฉีด lipofilling หรือการฉีดฟิลเลอร์ ในกรณีที่ไม่มีภาวะแทรกซ้อนที่เห็นได้ชัดผู้ป่วยสามารถกลับบ้านได้เร็วเท่าวันที่สอง การดูแลหลักคือสุขอนามัยและข้อ จำกัด สูงสุดของการออกกำลังกาย

เพื่อลดอาการบวมจะใช้น้ำแข็ง (5-6 นาทีสามถึงสี่ครั้งต่อวัน) เพื่ออำนวยความสะดวกในการไหลออกของหลอดเลือดดำขอแนะนำให้วางอวัยวะเพศในตำแหน่งตั้งตรงในชุดชั้นใน

หลังจาก lipofilling ชีวิตที่ใกล้ชิดถูกขัดจังหวะเป็นเวลาสองเดือนในขณะที่มีการฉีดเจลฉีดต่อหลังจากหนึ่งเดือน

คำรับรอง

ในช่วงกลางทศวรรษแรกของศตวรรษที่ XXI การตอบรับเชิงบวกเกี่ยวกับผลการผ่าตัดเพื่อเพิ่มความยาวและความหนาของอวัยวะเพศชายให้ผู้ป่วยไม่เกิน 35% ในตอนท้ายของทศวรรษที่สองตามศัลยแพทย์พลาสติก 12 เดือนหลังจากการแนะนำของเจลด้วยกรดไฮยาลูโรนิก 72-75% ของผู้ป่วยพอใจกับผลลัพธ์ แม้ว่าตามสมาคมระบบทางเดินปัสสาวะของยุโรปผลความงามของกระบวนการนี้ไม่ตอบสนองเกือบ 78% ของผู้ป่วย

ดังนั้นก่อนอื่นคุณควรคำนึงถึงความเห็นของผู้เชี่ยวชาญด้านระบบทางเดินปัสสาวะและนักวิทยาวิทยาซึ่งทราบว่าไม่มีวิธีการที่ปลอดภัยและมีประสิทธิภาพ 100% ในการทำให้อวัยวะเพศหนาขึ้น