โรคจิตเภทในผู้ชาย: อาการ, อาการแสดงของพฤติกรรม

สัญญาณแรกของโรคจิตเภทมักถูกรับรู้โดยสภาพแวดล้อมที่ใกล้ชิดว่าเป็นความผิดปกติ เช่น อารมณ์ไม่ดี ขาดอารมณ์ ความโดดเดี่ยวไม่ใช่สัญญาณเฉพาะของโรคจิตเภทเพียงอย่างเดียว หรือของความเจ็บป่วยทางจิตโดยทั่วไป โดยเฉพาะอย่างยิ่งเนื่องจากโรคสามารถพัฒนาได้ในรูปแบบต่างๆและในอัตราที่ต่างกัน หากโรคนี้แสดงออกอย่างรุนแรงและแสดงออกมาด้วยโรคจิตเฉียบพลันไม่มีข้อสงสัยในคนที่รักว่าสภาพจิตใจต้องมีการแก้ไข ผู้ป่วยจะได้รับความช่วยเหลืออย่างรวดเร็วและการพัฒนาดังกล่าวมักจะเป็นที่นิยมมากกว่าการเพิ่มขึ้นอย่างค่อยเป็นค่อยไปเป็นเวลานานในการแสดงอาการเชิงลบ - การเพิ่มความเฉื่อยชาการขาดดุลทางอารมณ์และพลังงาน[1]

อาการหลักของโรคจิตในผู้ป่วยจิตเภทและโรคทางจิตอื่น ๆ คือการรับรู้การหลอกลวงหรือภาพหลอน ความคิดและความเชื่อที่ไม่หยุดยั้งซึ่งไม่เกี่ยวข้องกับความเป็นจริง - ความหลงผิด; โรคอารมณ์แปรปรวนและ/หรือซึมเศร้า; ความผิดปกติของการเคลื่อนไหว (catatonia)

บ่อยครั้งที่สัญญาณแรกของโรคในผู้ชายคือความปั่นป่วนทางจิตซึ่งแสดงออกในรูปแบบต่างๆ โรคจิตเภท และกลุ่มอาการจิต เภทมีลักษณะดังต่อไปนี้:

• ความปั่นป่วนของจิตประสาทที่ไม่สามารถเคลื่อนไหวได้นั้นแสดงออกมาโดยการเคลื่อนไหวอย่างต่อเนื่อง, จังหวะ, ซ้ำซากจำเจ, การประสานงานอาจถูกรบกวนนอกจากนี้ผู้ป่วยพูดโดยไม่หยุด - กิริยาท่าทาง, ทำหน้าบูดบึ้ง, เลียนแบบผู้อื่น, การกระทำมีลักษณะหุนหันพลันแล่น, คำพูดไม่ต่อเนื่องกัน, มีคำคล้องจอง, การทำซ้ำของ คำหรือวลีเดียวกันเงื่อนไขจะมาพร้อมกับอารมณ์ที่รุนแรง - ผู้ป่วยอาจโกรธ, ก้าวร้าว, น่าสงสาร, ดีใจ, บางครั้งอารมณ์ที่ปะทุออกมาจะถูกแทนที่ด้วยความเฉยเมย;
• ความปั่นป่วนของจิต hebephrenic แสดงออกโดยพฤติกรรมที่โง่เขลาและการกระทำที่หุนหันพลันแล่นซึ่งในหลายกรณีมีลักษณะก้าวร้าว
• รูปแบบคลั่งไคล้ - โดดเด่นด้วยกิจกรรมและความปรารถนาอย่างไม่อาจระงับได้สำหรับกิจกรรม, อารมณ์สูงขึ้น, การกระทำและความคิดมีลักษณะที่ไร้สาระ, ความไม่สอดคล้องกัน, การคิดแบบเชื่อมโยง, อาจมีอาการหลงผิดและภาพหลอน;
• ในความปั่นป่วนของจิตกับพื้นหลังของภาพหลอนผู้ป่วยมักจะมีสมาธิและตึงเครียดทำให้การเคลื่อนไหวห่ามหุนหันพลันแล่นมักมีลักษณะก้าวร้าวหรือป้องกันคำพูดไม่สอดคล้องกับน้ำเสียงที่คุกคาม
• ในภาวะเพ้อ ผู้ป่วยจะหงุดหงิดและโกรธ มีลักษณะไม่ไว้วางใจ และอาจโจมตีหรือทำร้ายตัวเองกะทันหัน

แต่การเปิดตัวที่สดใสเช่นนี้ไม่ได้เกิดขึ้นเสมอไป บางครั้งอาการแรกสุดอย่างหนึ่งของโรคจิตเภทคือการเปลี่ยนแปลงลักษณะของผู้ป่วย โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากผู้ป่วยไม่มีคุณสมบัติมาก่อน ตัวอย่างเช่น ความสามารถในการทำงาน กิจกรรม ลดลงอย่างเห็นได้ชัด ความสนใจในกิจกรรมที่เคยชื่นชอบลดลง ผู้ชายที่ชอบเข้าสังคมอาจกลายเป็นคนอยู่บ้าน หยุดพบปะกับเพื่อนฝูง สาวคนโปรด เขาอาจเปลี่ยนทัศนคติต่อคนที่รัก ไม่ว่าจะเป็นภรรยา ลูก แม่ เขาจะกลายเป็นคนเฉยเมย หรือแม้แต่หยาบคายและฉุนเฉียว ในขณะเดียวกันในเวลาว่างเขาจะ "ติดอยู่" นาน ๆ ในที่เดียวโดยไม่สนใจเพียงแค่นอนหรือนั่งบนโซฟาเห็นได้ชัดว่าไม่ได้ทำอะไรเลยชอบทำกิจกรรมใด ๆ มากกว่าความเหงา การไม่ใช้งานดังกล่าวอาจเกี่ยวข้องกับขอบเขตที่แตกต่างกัน: กิจกรรมที่บ้านหรือที่เรียกว่า "การออกไปสู่โลกกว้าง - ไปยังโรงละคร แขกรับเชิญ นิทรรศการ" การศึกษาหรือการทำงาน ช่วงเวลาของการแยกตัวเพิ่มขึ้นผู้ชายหยุดดูแลรูปร่างหน้าตาของเขา - เปลี่ยนเสื้อผ้าอาบน้ำแปรงฟันและชอบสังคมของตัวเองอย่างชัดเจน

ความผิดปกติของกระบวนการคิดในโรคจิตเภทและความผิดปกติของสเปกตรัมจิตเภทจะแสดงออกมาในการสูญเสียความสม่ำเสมอของกิจกรรมทางความคิด ความเด็ดเดี่ยว และตรรกะของมัน การเชื่อมโยงเชิงตรรกะระหว่างความคิดหายไป มักจะถูกขัดจังหวะ (สเปอร์รัง) เมื่อโรคดำเนินไป ผู้ป่วยมักจะไม่สามารถแสดงความคิดของตนได้อย่างสอดคล้องกัน ซึ่งแสดงออกในความจริงที่ว่าคำพูดของผู้ป่วยกลายเป็นชุดวลีที่ไม่เกี่ยวข้องที่วุ่นวาย

ในกรณีที่รุนแรงกว่านั้น คำพูดของผู้ป่วยมีแนวโน้มที่จะเป็นนามธรรมและสัญลักษณ์ มีความสัมพันธ์ที่ผิดปกติและไร้สาระ ความคิด "ลื่น" ผู้ป่วยเปลี่ยนจากหัวข้อหนึ่งไปอีกหัวข้อหนึ่งโดยไม่สังเกตเห็น ความผิดปกติของการคิดแบบจิตเภทแสดงออกมาในการสร้างคำ "neologisms" เป็นจินตนาการและเข้าใจได้เฉพาะกับผู้ป่วยเองเท่านั้นในการให้เหตุผลอย่างไร้ผลในหัวข้อที่เป็นนามธรรมและในการสูญเสียความสามารถในการสรุปข้อมูลที่ได้รับ Mentism มีลักษณะเฉพาะคือการไหลของความคิดที่ไม่สามารถควบคุมได้ อย่างไรก็ตาม มีการสังเกตตรรกะบางอย่างในคำพูดและการกระทำซึ่งเป็นที่รู้จักเฉพาะกับผู้ป่วยเท่านั้น และบ่อยครั้งเป็นความเข้าใจที่แปลกประหลาดและการบูรณาการข้อเท็จจริงที่ทำให้ผู้ป่วยจิตเภทหายไป

อย่างเป็นทางการระดับสติปัญญาในผู้ป่วยที่ได้รับก่อนเกิดโรคและในระยะเริ่มแรกจะยังคงรักษาไว้เป็นเวลานานอย่างไรก็ตามฟังก์ชั่นการรับรู้ได้รับความเสียหายเมื่อเวลาผ่านไปความสามารถในการเปรียบเทียบและวิเคราะห์ข้อเท็จจริงเพื่อวางแผนการกระทำเพื่อสื่อสารใน สังคมเสื่อมถอย การใช้ความรู้ที่สั่งสมมาจึงกลายเป็นปัญหาสำหรับผู้ป่วยมากขึ้นเรื่อยๆ ความยากลำบากมักเกิดขึ้นในผู้ป่วยเมื่อจำเป็นต้องบรรลุเป้าหมายและแก้ไขปัญหาที่เกี่ยวข้องกับความจำเป็นในการดึงดูดความรู้และทักษะใหม่ ๆ

ความผิดปกติในการคิดในบางกรณีเกิดขึ้นเพียงช่วงกำเริบและหายไปเมื่ออาการคงที่ ความผิดปกติทางความคิดแบบถาวรบางอย่างยังคงมีอยู่ในช่วงเวลาแฝง ทำให้เกิดความบกพร่องทางสติปัญญาเพิ่มมากขึ้น

อาการของโรคจิตเภทและโรคจิตเภทค่อนข้างหลากหลายและสามารถตรวจพบได้ในระดับที่แตกต่างกันไปตามรูปแบบและความรุนแรงของโรค

เพื่อตั้งคำถามเกี่ยวกับการวินิจฉัยโรคจิตเภท ตามการจำแนกโรคระหว่างประเทศ ผู้ป่วยจะต้องมีอาการที่เรียกว่า "สำคัญ" อย่างน้อยหนึ่งอาการ หรืออาการ "เล็กน้อย" สองอาการ

การแสดงอย่างใดอย่างหนึ่งต่อไปนี้ก็เพียงพอแล้ว:

• ความมั่นใจของผู้ป่วยว่าความคิดของตนเปิดกว้างจนสามารถอ่านได้ สามารถขโมย ลบออก หรือในทางกลับกัน "ใส่" เข้าไปในศีรษะจากภายนอกได้ (คิดแบบสะท้อน)
• ความเชื่อของผู้ป่วยว่าเขาหรือเธอถูกควบคุมจากภายนอก มีความสัมพันธ์อย่างชัดเจนกับการกระทำ การเคลื่อนไหว ความคิด และความรู้สึก (ภาพลวงตาของอิทธิพลและการรับรู้ที่หลงผิด)
• ภาพหลอนทางหู - เสียงเดียวหรือหลายเสียงที่มาจากส่วนต่าง ๆ ของร่างกายแสดงความคิดเห็นเกี่ยวกับการกระทำของผู้ป่วยให้คำแนะนำหรือเพียงสื่อสาร
• การปรากฏตัวของความคิดหลงผิดที่ขัดต่อความเชื่อและกฎเกณฑ์ของพฤติกรรมที่เป็นที่ยอมรับโดยทั่วไปในสังคมที่กำหนด

ต้องมีอาการ "เล็กน้อย" อย่างน้อยสองอาการในการรวมกันใดๆ:

• ความคิดที่เหนือกว่าอย่างต่อเนื่องหรือภาพหลอนใด ๆ - ภาพและเรื่องราวทั้งหมด, สัมผัส, กลิ่น, รวมกับเหตุการณ์ปกติของอาการหลงผิดที่เกิดขึ้นไม่เต็มที่โดยไม่มีองค์ประกอบทางอารมณ์ที่เด่นชัด
• Sperrung และ Mentism ความสับสนและความบกพร่องในการพูด และ/หรือ Neologisms;
• catatonia อาการของแต่ละบุคคลและความผิดปกติของมอเตอร์อื่น ๆ
• ความผิดปกติของการคิด - ไม่สามารถอนุมานเชิงตรรกะ, สรุป, มุ่งเน้นไปที่ความคิดเดียว;
• กลุ่มอาการอะพาโตโบลิก, ความยากจนของอารมณ์, ความไม่เพียงพอ;
• สูญเสียความสนใจในโลกภายนอกและความสัมพันธ์ทางสังคมอย่างค่อยเป็นค่อยไป เพิ่มความนิ่งเฉยและโดดเดี่ยว

ควรสังเกตอาการของโรคจิตเภทโรคจิตเป็นเวลาอย่างน้อยหนึ่งเดือน โดยที่การทำงานขั้นพื้นฐานของมนุษย์ที่เกี่ยวข้องกับการทำงาน ความสัมพันธ์ในครอบครัว และมิตรภาพลดลงเป็นเวลานาน (อย่างน้อยหกเดือน)

ความผิดปกติใหม่ที่เกิดขึ้นในระหว่างโรค (อาการหลงผิด ภาพหลอน ความคิดที่มีคุณค่าสูง) เรียกว่ามีประสิทธิผลหรือเชิงบวก โดยเน้นที่การเพิ่มเข้าไปในสภาวะก่อนเกิดโรคของจิตใจ ความผิดปกติของออทิสติกสเปกตรัม การสูญเสียอารมณ์ และระดับพลังงานเรียกว่าการสูญเสียหรืออาการเชิงลบ

พฤติกรรมของชายที่เป็นโรคจิตเภท

ก่อนที่จะเริ่มมีอาการที่ชัดเจนของโรคจิตเภทอาจมีการสังเกตสิ่งแปลกประหลาดบางอย่างในพฤติกรรมของผู้ชาย - ความมุ่งมั่นต่อความเหงาการแยกตัวการหมกมุ่นอยู่กับกิจกรรมบางอย่างที่ดูเหมือนไร้ประโยชน์สำหรับผู้อื่นมากเกินไปการอภิปรายที่ไร้ผลเป็นเวลานานในหัวข้อที่เลือกการละเลยการปรากฏตัวการทำงาน ศึกษา. อย่างไรก็ตามตราบใดที่อาการเหล่านี้ไม่มีความรุนแรงของโรคสเปกตรัมโรคจิตเภทก็ไม่มีใครสามารถทำนายการพัฒนาของมันได้เพียงการปรากฏตัวของพวกเขาเท่านั้นและน้อยกว่ามากจึงกำหนดวิธีการป้องกันเชิงป้องกัน ความแปลกประหลาดบางอย่างมีอยู่ในคนจำนวนมากที่ไม่เคยเป็นโรคจิตเภทเลย การวินิจฉัยดังกล่าวเป็นไปตามเกณฑ์ที่ค่อนข้างเฉพาะเจาะจง

อย่างไรก็ตามความสำเร็จของการรักษาขึ้นอยู่กับการเริ่มต้นอย่างทันท่วงทีเป็นหลัก พฤติกรรมของชายที่เป็นโรคจิตเภทแตกต่างจากบรรทัดฐานที่ยอมรับกันโดยทั่วไปแม้จะอยู่นอกโรคจิตก็ตาม อาการที่มีประสิทธิผลมีผลกระทบอย่างมากต่อโลกทัศน์ของผู้ป่วยและด้วยเหตุนี้การเบี่ยงเบนพฤติกรรมจึงเห็นได้ชัดเจน[2]

ในการปรากฏตัวของภาพหลอนซึ่งมักจะได้ยินคุณอาจสังเกตเห็นว่าญาติของคุณมักจะพูดคุยกับคู่สนทนาที่มองไม่เห็นราวกับว่ากำลังตอบคำถามหรือแสดงความคิดเห็นในบางสิ่งบางอย่างมักจะเงียบและฟังกะทันหัน บางครั้งคุณอาจได้ยินเสียงหัวเราะ ร้องไห้ หรือตะโกนด้วยความโกรธ ผู้ป่วยที่มีอาการประสาทหลอนมักมีสีหน้ากังวลหรือวิตกกังวลซึ่งไม่ตรงกับสถานการณ์ปัจจุบัน เขาหรือเธอมีปัญหาในการมุ่งความสนใจไปที่งานเฉพาะหรือหัวข้อสนทนา ราวกับว่ามีบางอย่างกวนใจเขาหรือเธอ กล่าวโดยสรุป ดูเหมือนว่าผู้ป่วยจะได้ยิน (เห็น รู้สึก) สิ่งที่ผู้อื่นไม่สามารถเข้าถึงได้ ผู้เชี่ยวชาญแนะนำว่าอย่าหัวเราะเยาะผู้ป่วยไม่ว่าในกรณีใด ๆ และอย่ากลัวกับสิ่งที่เกิดขึ้นอย่างชัดเจน ไม่แนะนำให้ห้ามปรามผู้ป่วยในลักษณะลวงตาของความรู้สึกของเขาและถามเขาโดยละเอียดเกี่ยวกับเนื้อหาของพวกเขา อย่างไรก็ตาม คุณสามารถปล่อยให้เขาพูดได้ถ้าเขาต้องการ และพยายามชักชวนให้เขาไปพบแพทย์ แต่จำเป็นต้องทำตัวเบา ๆ เท่าที่จะทำได้โดยพยายามไม่ทำร้ายความรู้สึกของผู้ป่วย หลายคนตระหนักถึงความไม่เป็นจริงของสิ่งที่เกิดขึ้นในระยะเริ่มแรก และการสนับสนุนอย่างทันท่วงทีสามารถช่วยเริ่มการรักษาได้

ความก้าวร้าวในโรคจิตเภทในผู้ชายมักเกิดจากอาการหลงผิด ด้วยความเพ้อผู้ป่วยจะเกิดความสงสัยและติดตามทัศนคติที่ไม่ไว้วางใจของเขาได้อย่างชัดเจนซึ่งส่วนใหญ่มักเกิดขึ้นกับคนใกล้ตัวที่สุด บางครั้งอาการหลงผิดเกี่ยวกับชีวิตหรือสุขภาพของคนที่คุณรัก จากนั้นผู้ป่วยก็ล้อมรอบพวกเขาด้วยข้อห้ามและการดูแลที่มีภาวะโภชนาการเกิน การไม่เต็มใจที่จะปฏิบัติตามข้อกำหนดทำให้เกิดความก้าวร้าวในโรคจิตเภทโดยทั่วไปการต่อต้านผู้ป่วยอาจทำให้เกิดความโกรธไม่เพียงพอ การปรากฏตัวของอาการเพ้ออาจบ่งบอกถึงความสงสัยหรือความเป็นปรปักษ์ที่ไม่มีมูลอย่างกะทันหัน บ่อยครั้งต่อคนใกล้ชิดหรือคนรู้จักที่ดี บางครั้งต่อคนแปลกหน้าโดยสิ้นเชิง อาการแสดงความกลัวที่มองเห็นได้ - ล็อคหน้าต่างและประตูอย่างระมัดระวัง ดึงม่านที่หน้าต่าง ตัดล็อคเพิ่มเติม การตรวจสอบอาหารเพื่อหาสารพิษและการป้องกันอื่นๆ ผู้ป่วยอาจอ้างว่าตนถูกสะกดรอยตาม ขู่ว่าจะลักพาตัวตัวเองหรือคนที่คุณรัก อ่านความคิดของตน หรือฉายรังสีที่มองไม่เห็น ผู้ข่มเหงอาจมาจากอาณาจักรแห่งนิยายวิทยาศาสตร์ - คนต่างด้าวหรือตัวแทนของข่าวกรองต่างประเทศ เขาอาจพัฒนาความเชื่อในภารกิจอันยิ่งใหญ่ของเขาเอง แต่บางครั้งเรื่องราวสมมติก็ค่อนข้างสมจริง - การล่วงประเวณี, อุบายของคู่แข่ง, การร้องเรียนเกี่ยวกับเพื่อนบ้านที่มีเสียงดัง, ลูก ๆ ของพวกเขาที่สร้างความเสียหาย, ทรัพย์สินเสียหาย, พนักงานที่ประมาทเลินเล่อที่เข้าไปยุ่งเกี่ยวกับการดำเนินโครงการและอื่น ๆ

บ่อยครั้งที่ผู้ชายเริ่มแสดงความไม่ใส่ใจในการแต่งตัวโดยละเลยสุขอนามัย องค์ประกอบทางอารมณ์หายไป โดยปกติผู้ป่วยไม่สามารถเห็นอกเห็นใจกับความทุกข์ที่แท้จริง อย่างไรก็ตาม เขาไม่หยุดแสดงอารมณ์ เขาสามารถหัวเราะและร้องไห้ ไม่เหมาะสมโดยสิ้นเชิง ไม่เหมาะสม ไม่สอดคล้องกับสถานการณ์ และความคิดและประสบการณ์บางอย่างของเขา รูปลักษณ์ของผู้ป่วยกลายเป็นไม่แสดงออกหันเข้าด้านในมีลักษณะแปลก ๆ ในสายตาของผู้อื่นคำพูดปฏิกิริยาที่ไม่เพียงพอ ผู้ที่เป็นโรคจิตเภทไม่ยอมให้มีการวิพากษ์วิจารณ์มุมมอง พฤติกรรม ความคิดและความเชื่อที่ทรงคุณค่าของตนอย่างแน่นอน ไม่มีการอนุมานเชิงตรรกะที่สามารถเปลี่ยนความคิดของผู้ป่วยเกี่ยวกับจินตนาการอันเลวร้ายของเขาหรือเธอได้

ความหลงใหลคลั่งไคล้อย่างกะทันหันกับศาสตร์ลึกลับศาสนาความลึกลับพร้อมกับการละทิ้งความเป็นจริงที่เพิ่มขึ้นก็เป็นลักษณะของความผิดปกติของโรคจิตเภทเช่นกัน

ฟังก์ชั่นของมอเตอร์เปลี่ยนไป ในผู้ป่วยบางรายในระยะ prodromal จู่ๆก็ปรากฏช้าทุกอย่างทำได้ด้วยการจัดเตรียมสำเนียงเช่นในลำดับที่แน่นอนจัดสิ่งของในอพาร์ตเมนต์หรือบนโต๊ะ มือหรือขาอาจเริ่มสั่นจากความตึงเครียด กิจกรรมการเคลื่อนไหวที่ผิดปกติ - จู่ๆ ก็ปรากฏขึ้นอย่างกระวนกระวายใจการแสดงออกทางสีหน้าที่รุนแรงยิ่งขึ้นก็สามารถนำหน้าการเกิดโรคได้เช่นกัน อาการจิตเภทมีลักษณะเป็นคำพูดเพ้อฝันแปลกๆ ไม่สอดคล้องกัน มีการกล่าวซ้ำ สำเนียง และการสร้างคำ

พฤติกรรมของชายที่เป็นโรคจิตเภทไม่สอดคล้องกับสถานการณ์ปัจจุบันหรือประสบการณ์ชีวิต และมักเป็นไปตามมาตรฐานพฤติกรรมที่สังคมยอมรับ เขาอาศัยอยู่ในโลกมายาส่วนตัวของเขาเอง ในกรณีส่วนใหญ่ไร้สติอย่างแน่นอนจากตำแหน่งของคนปกติผู้ป่วยจิตเภทพิจารณาสิ่งที่ถูกต้องเท่านั้นและไม่มีเหตุผลที่จะเปลี่ยนใจ นอกจากนี้ผู้ป่วยจำนวนมากไม่รู้จักตนเองเช่นนี้และไม่ต้องการขอความช่วยเหลือโดยเห็นการโน้มน้าวใจของผู้ประสงค์ร้าย โรคจิตเภทแม้จะมีรูปร่างที่ไม่แน่นอน แต่ก็มีความอ่อนไหวอย่างยิ่งแม้แต่กับเหตุการณ์เล็ก ๆ น้อย ๆ คำพูดและเรื่องเล็ก ๆ น้อย ๆ ที่เกี่ยวข้องกับจินตนาการและความเชื่อของพวกเขา โดยทั่วไปแล้ว คนที่มีจิตใจป่วยมักจะเห็นแก่ตัว พวกเขากังวลแต่ปัญหาของตนเองเท่านั้น ปรากฏอยู่ในโลกที่ห่างไกล ญาติควรปฏิบัติอย่างระมัดระวัง ไม่กดดันผู้ป่วย ไม่โต้เถียงกับเขา เนื่องจากการบีบบังคับอาจทำให้เกิดความก้าวร้าวได้

เมื่อเริ่มการรักษา ผู้ป่วยส่วนใหญ่จะมีสติค่อนข้างเร็ว แต่หากไม่มีการรักษา อาการที่เรียกว่าอาการทางลบก็จะเปลี่ยนไป ความโดดเดี่ยวที่เพิ่มขึ้นในประสบการณ์ ความวิตกกังวล การแยกตัวจากโลกภายนอกทำให้อารมณ์แย่ลง เนื่องจากมีข้อมูลภายนอกไม่เพียงพอที่จะสร้างอารมณ์เหล่านั้น สิ่งนี้จะมาพร้อมกับอาบูเลีย - การสูญเสียแรงกระตุ้นและแรงจูงใจในการกระทำขั้นพื้นฐานที่สุดและไม่แยแส[3]

สัญญาณของโรคจิตเภทที่ไม่รุนแรงในผู้ชาย

ตามที่ระบุไว้ข้างต้นการสำแดงของโรคในรูปแบบของโรคจิตที่สดใสทำให้ไม่ต้องสงสัยเลยว่าผู้ป่วยต้องการความช่วยเหลือจากจิตแพทย์ เป็นการยากกว่ามากที่จะรับรู้ถึงการพัฒนาของโรคหรือรูปแบบที่ไม่รุนแรงอย่างค่อยเป็นค่อยไป โรคจิตเภทที่ซบเซามักปรากฏตั้งแต่อายุยังน้อย และสัญญาณแรกเกิดขึ้นพร้อมกับวิกฤตในวัยแรกรุ่น ในเวลานี้ คนหนุ่มสาวทุกคนมีอยู่ในการค้นหาความหมายในชีวิต ความปรารถนาที่จะเป็นอิสระ และการปฏิเสธอำนาจที่เกี่ยวข้อง ความหลงใหลในคำสอนเชิงปรัชญาต่างๆ วัยรุ่นเป็นคนหยาบคายและฉุนเฉียว มักพยายามแสดงออก ฟุ่มเฟือยหรือจงใจแต่งตัวเลอะเทอะ เลี่ยงงานบ้าน และ "วิ่ง" อ่านหนังสือ ดังนั้นระยะเริ่มแรกของโรคอาจไม่สังเกตเห็นแม้แต่คนที่อยู่ใกล้ที่สุด[4]

แต่ถ้าคุณพยายามมากพอ คุณสามารถสังเกตสัญญาณบางอย่างได้ ในผู้ป่วยโรคจิตเภท ความสัมพันธ์ระหว่างลักษณะบุคลิกภาพของแต่ละบุคคลจะหายไป ในขณะที่สติปัญญา ความจำ และทักษะยังคงครบถ้วน โดยเฉพาะอย่างยิ่งในระยะที่ไม่รุนแรงของโรค จะเห็นได้ว่าความรู้สึกและอารมณ์ของผู้ป่วยจากมุมมองของบุคคลที่มีสุขภาพดีไม่สอดคล้องกับสิ่งเร้าภายนอก สถานการณ์ปัจจุบัน หรือความสนใจส่วนตัว สิ่งเดียวกันนี้เกิดขึ้นกับการคิดและการทำงานของสมองประเภทอื่น ๆ ฟังก์ชั่นทั้งหมดยังคงอยู่ - บุคคลคิด พูด ฟัง โกรธ หัวเราะหรือร้องไห้ อย่างไรก็ตาม การติดต่อซึ่งกันและกันของการกระทำเหล่านี้เป็นเรื่องยากที่จะจับได้จากภายนอก

ในกรณีที่ไม่รุนแรง ผู้ป่วยจะได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคจิตเภท (เดิมเรียกว่าโรคจิตเภทที่เฉื่อยชา) ผู้ป่วยมีพฤติกรรมที่แปลกประหลาด มีความเยื้องศูนย์และเยื้องศูนย์ พูดจาโอ้อวด มีความโอ่อ่าและสมส่วน ด้วยความยากจน น้ำเสียงไม่เพียงพอ และกิริยาท่าทาง โดยทั่วไปอาการจิตเภทแบบเดียวกับที่อธิบายไว้ข้างต้นนั้นสังเกตได้เฉพาะในรูปแบบที่สงบลงเท่านั้น

ในระยะแรกจะมีอาการของโรคประสาทเกิดขึ้น ผู้ป่วยมักบ่นว่านอนไม่หลับ มีความคิดล่วงล้ำ ปัญญาอ่อน "เหงือกทางจิต" การรับรู้ความเป็นจริงที่บิดเบี้ยว ความหลงไหลเชิงนามธรรม ความจำเพาะขององค์ประกอบที่ครอบงำจิตใจในช่วงแรกๆ จะทำให้ไม่แยกแยะแม้แต่จิตแพทย์ที่มีประสบการณ์ทุกคนก็ตาม ในโรคสคิโซไทป์นั้นไม่ค่อยมีใครเข้าใจ มีลักษณะโดยธรรมชาติที่เกิดขึ้นเองและมีการพัฒนาอย่างรวดเร็วของพิธีกรรมที่แปลกประหลาดอย่างยิ่งอย่างต่อเนื่อง โรคกลัวในผู้ป่วยโรคจิตเภทก็กลายเป็นนิสัยอย่างรวดเร็วเช่นกัน เมื่อพูดถึงเรื่องนี้ ผู้ป่วยจะไม่แสดงอารมณ์ใดๆ ความกลัวนั้นไร้สาระ - ผู้ป่วยกลัวที่จะเห็นสิ่งต่าง ๆ เช่น วัตถุที่มีรูปร่างหรือสีบางอย่าง ที่จะได้ยินคำพูดใด ๆ ที่เด็กจำเป็นต้องพูด เป็นต้น บางครั้งในตอนแรกมีความเป็นไปได้ที่จะสร้างความเชื่อมโยงระหว่างความหวาดกลัวกับเหตุการณ์ทางจิตที่กระทบกระเทือนจิตใจ แต่เมื่อเวลาผ่านไป โครงเรื่องของมันก็ซับซ้อนมากขึ้น และต้นกำเนิดของความกลัวก็ถูกลบไป

ผู้ป่วย "เติบโต" พิธีกรรมที่ไร้สาระรบกวนกิจกรรมในชีวิตปกติและบางครั้งก็มีบทบาทนำในพฤติกรรม

ในโรคสคิโซไทป์ อาการวิตกกังวล/วิตกกังวล โดยเฉพาะโรคกลัวสัณฐานวิทยาเกิดขึ้น และผู้ป่วยรู้สึกเขินอายกับส่วนต่างๆ ของร่างกายที่ค่อนข้างปกติ ซ่อนไว้ เขินอายที่จะแสดงอวัยวะเหล่านั้น หากมีความผิดปกติเกิดขึ้นจริง ผู้ป่วยจะเพิกเฉยต่อสิ่งเหล่านั้น การร้องเรียนเกี่ยวกับภาวะ Hypochondriacal นั้นมีลักษณะเพ้อฝันและไม่เป็นความจริง มีการปฏิบัติตามอาหารที่ลึกซึ้งซึ่งมีจุดประสงค์ในการกำหนดสูตรที่ไม่ธรรมดาเช่นเพื่อให้ใบหน้าเป็นรูปไข่มากกว่ากลม

โรคนี้สามารถแสดงออกได้หลายวิธี ผู้ป่วย "มีส่วนร่วมในงานทางวิทยาศาสตร์" โดยทำงานตลอดทั้งวัน เขียนวรรณกรรมหลากหลาย คำพูดที่ไร้ประโยชน์และไม่ต่อเนื่องกัน ซึ่งเป็นเรื่องยากที่จะรวมหัวข้อเดียวกันเข้าด้วยกัน วาดโครงร่างและภาพวาดที่มีจุดประสงค์ที่ไม่ชัดเจน พัฒนาโครงการ เหตุผลในหัวข้อที่เป็นสากล แต่เป็นนามธรรมมาก โดยระบุความคิดของพวกเขาอย่างเข้าใจยากและสับสน พูดคนเดียวยาวๆ ไม่อนุญาตให้แทรกคำหรือถามคำถาม ผู้ป่วยบางรายทำการทดลองทางวิทยาศาสตร์ด้วยตัวเอง เช่น ลองใช้สารพิษต่างๆ นอนแช่อ่างน้ำเย็น และอื่นๆ "การทดลอง" ดังกล่าวอาจจบลงด้วยความพิการหรือถึงขั้นเสียชีวิตได้

ในโรคจิตเภทที่เซื่องซึมมักพบการโจมตีแบบตีโพยตีพายบ่อยครั้งในทั้งสองเพศซึ่งค่อนข้างรุนแรงและไม่เกี่ยวข้องกับสิ่งที่ทำให้เกิดความเครียดที่มองเห็นได้ การโจมตีแบบตีโพยตีพายมีลักษณะเป็นภาพล้อเลียนโดยเจตนาและการสาธิต เพิ่มการปฏิเสธ ความตื่นเต้นเร้าใจที่ไม่ได้รับแรงจูงใจ ความขี้เล่น กิริยาท่าทาง การทำหน้าบูดบึ้งไม่เพียงพอ การส่ายไปมา ค่อยๆ กลายเป็นรูปแบบที่ซ้ำซากจำเจ กลายเป็นสูตรและซ้ำซากจำเจ มีความไม่เพียงพอทางอารมณ์ ความเยือกเย็น และใจแข็งต่อคนใกล้ชิด โดยเฉพาะพ่อแม่ อาการเชิงลบพัฒนาขึ้น

ข้อมูลเฉพาะด้านอายุ

อายุที่โรคจิตเภทออกมานั้นมีความเกี่ยวข้องกับลักษณะเฉพาะบางประการของหลักสูตรและการพยากรณ์โรคของการรักษาแม้ว่าจะไม่จำเป็นก็ตาม - ยิ่งภายหลังโรคก็จะยิ่งง่ายขึ้นและผลที่ตามมาจะทำลายล้างน้อยลง การพยากรณ์โรคที่ไม่พึงประสงค์มากที่สุดคือลักษณะของโรคจิตเภทที่มีมา แต่กำเนิดทางพันธุกรรมแม้ว่าจะสามารถวินิจฉัยเด็กอายุตั้งแต่เจ็ดขวบได้ก็ตาม เชื่อกันว่าในยุคนี้มีความเป็นไปได้ที่จะสร้างความหลงผิดและภาพหลอนได้แล้ว ผู้เชี่ยวชาญกำลังพยายามค้นหาเกณฑ์ในการวินิจฉัยโรคจิตเภทในเด็กเล็ก สันนิษฐานว่าแม้แต่ทารกก็มีอาการประสาทหลอนและอาการหลงผิด[5]

เด็กที่เป็นโรคจิตเภทมีพฤติกรรมแตกต่างจากเพื่อนที่มีสุขภาพดี ผู้ต้องสงสัยในการปรากฏตัวของโรคในเด็กเล็กสามารถสงสัยได้จากการแสดงความกลัวอย่างไม่มีเหตุผล - กลัวของเล่นและ / หรือวัตถุอื่น ๆ ที่มีสีรูปร่างเป็นรูปสัตว์หรือตัวการ์ตูน ทารกที่เป็นโรคจิตเภทนั้นไม่แยแสและบางครั้งก็ถึงกับกลัวแม่ของตัวเองซึ่งเป็นบุคคลสำคัญที่สุดสำหรับเด็กที่มีสุขภาพดีตั้งแต่อายุยังน้อย พฤติกรรมของเด็กป่วยมักจะอธิบายไม่ได้ - เขาร้องไห้, โกรธและตามอำเภอใจโดยไม่มีเหตุผลที่ชัดเจน, ตอบสนองต่อความพยายามที่จะดึงดูดความสนใจไม่เพียงพอ

ในวัยเด็ก เมื่อทารกเริ่มมีการติดต่อทางสังคมกับเด็กและผู้ใหญ่คนอื่นๆ ให้ใส่ใจกับอาการของความหลงใหล ความก้าวร้าวที่ไม่สมควร การขาดความปรารถนาที่จะเล่นกับเพื่อนฝูง การไม่แยแสกับการเดิน ชิงช้า และความบันเทิงสำหรับเด็กที่ชื่นชอบอื่น ๆ

เด็กที่เชี่ยวชาญการพูดสามารถบอกพ่อแม่หรือลูกคนโตเกี่ยวกับเสียงที่เขาได้ยินได้จะสังเกตได้ว่าเขาตอบสนองต่อพวกเขาและฟังบางสิ่งบางอย่าง พัฒนาการของโรคจิตเภทในเด็กสามารถระบุได้จากอารมณ์แปรปรวนโดยไม่จำเป็นบ่อยครั้งไม่แยแสกับกิจกรรมปกติสำหรับเด็กในวัยที่เหมาะสมคำพูดที่วุ่นวายปฏิกิริยาที่ไม่เพียงพอความสามารถและความกลัวที่ไม่มีที่สิ้นสุด ผู้ปกครองที่สังเกตเห็นลักษณะพฤติกรรมเหล่านี้ควรบันทึกข้อสังเกตลงในไดอารี่ จากนั้นการให้คำปรึกษาด้านจิตเวชจะมีประสิทธิภาพมากขึ้น

โรคจิตเภทมักปรากฏในวัยรุ่นโดยเฉพาะอย่างยิ่งรูปแบบที่รุนแรง - ง่าย, ไม่สามารถเคลื่อนไหวได้, hebephrenic โดยมีทั้งแบบต่อเนื่องและแบบชัก นอกจากนี้วัยรุ่นมักเป็นจุดเริ่มต้นของโรคที่มีความก้าวหน้าต่ำ - โรคสคิโซไทป์ วัยรุ่นมีความซับซ้อนในตัวมันเองและมีความเครียดทางอารมณ์สูง บางทีนั่นอาจเป็นสาเหตุที่ทำให้เกิดโรคนี้บ่อยที่สุดในช่วงเวลานี้ และบ่อยครั้งก่อนที่จะเกิดโรควัยรุ่นไม่ได้สร้างปัญหาให้กับผู้ปกครองมากนัก - การศึกษาอย่างขยันขันแข็งมีลักษณะที่จริงจังและบังคับพฤติกรรมของเขาไม่ก่อให้เกิดการร้องเรียน ทันใดนั้นชายหนุ่มก็กลายเป็นคนจัดการยาก หยาบคาย ไม่สนใจคนใกล้ชิด เขามีปัญหาในการเรียนรู้สูญเสียความสนใจในกิจกรรมโปรดก่อนหน้านี้ แต่อาจมีกิจกรรมใหม่ ๆ ซึ่งเขาทุ่มเทเวลาว่างทั้งหมดให้ ก่อนหน้านี้วัยรุ่นที่ชอบเข้าสังคมจะโดดเดี่ยว มักจะหนีออกจากบ้าน ใช้สารออกฤทธิ์ทางจิต กลายเป็นคนสุรุ่ยสุร่าย น่าสงสัย และก้าวร้าว

สัญญาณของโรคจิตเภทในผู้ชายอายุ 25, 30, 40, 50 ปีแทบไม่มีความแตกต่างด้านอายุ ในผู้ใหญ่ รูปแบบหวาดระแวงจะเกิดขึ้นบ่อยที่สุด การพัฒนาของโรคจะค่อยเป็นค่อยไป การเปลี่ยนแปลงบุคลิกภาพเพิ่มขึ้นในช่วงหลายปีที่ผ่านมา มีลักษณะเป็นความก้าวหน้าของความแปลกแยก ความลับ ความหวาดระแวง เกิดจากการปรากฏอาการหลงผิดและภาพหลอน เมื่อโรคนี้ปรากฏตัวในวัยต่อมาในบุคคลที่มีเวลาที่จะสร้างตัวเองอย่างมืออาชีพ มีครอบครัว และสถานะทางสังคมที่แน่นอน การพยากรณ์โรคในกรณีนี้เป็นวิธีที่ดีที่สุด

ในวัยชรา โรคจิตเภทในผู้ชายพบได้น้อยและดำเนินไปอย่างช้าๆ กรณีดังกล่าวพบได้บ่อยในผู้หญิง บางครั้งชายสูงอายุมีอาการกำเริบของโรคจิตเภทซึ่งแสดงออกในช่วงอายุน้อยกว่าและผลจากการรักษาที่ประสบความสำเร็จมาเป็นเวลานานก็ไม่ปรากฏให้เห็น ไม่ใช่เรื่องง่ายที่จะตระหนักว่าความเจ็บป่วยทางจิตนั้นเป็นโรคจิตเภทในวัยชราอย่างแน่นอน อาจสับสนกับภาวะสมองเสื่อม โรคทางประสาท โรคอัลไซเมอร์ได้