อาการคันในทวารหนักในเด็ก

ความจริงที่ว่ามีบางอย่างรบกวนเด็กไม่สามารถมองข้ามได้แม้จะไม่มีการบ่นด้วยวาจาก็ตามมือของเขาเอื้อมมือไปที่ลาเพื่อทวารหนักเพื่อเกา เป็นไปไม่ได้ที่จะเพิกเฉยต่ออาการคันในทวารหนักเนื่องจากปัญหานี้อยู่ข้างหลังอย่างชัดเจน การวินิจฉัยและรักษาตัวเองไม่คุ้มเลย ก่อนอื่นคุณต้องไปพบแพทย์และตรวจร่างกาย

สาเหตุ อาการคันทางทวารหนักในเด็ก

สิ่งแรกที่นึกถึงพ่อแม่คือเวิร์ม อันที่จริงการระบาดของหนอนพยาธิเป็นสาเหตุที่พบบ่อยที่สุดของอาการคันที่ทวารหนักในเด็ก แต่ไม่ใช่สาเหตุเดียว ท่ามกลางคนอื่น ๆ เป็นไปได้:

• โรคของไส้ตรง;
• ผื่นผ้าอ้อมในเด็กเล็ก
• ปฏิกิริยาต่อการรักษาด้วยยา (ลำไส้ dysbacteriosis);
• พยาธิวิทยาของระบบสืบพันธุ์แบบอาศัยเพศ
• โรคเชื้อรา
• ปัญหาผิวหนัง
• โรคภูมิแพ้

ปัจจัยเสี่ยง

การไม่ปฏิบัติตามสุขอนามัยขั้นพื้นฐานสามารถนำไปสู่การพัฒนาของความรู้สึกไม่สบายในทวารหนัก ปัจจัยเสี่ยงอื่นๆ ได้แก่ การใช้ทิชชู่เปียก กระดาษชำระที่หยาบหรือมีกลิ่น และการสวมกางเกงชั้นในที่รัดแน่น ระดับน้ำตาลในเลือดสูงอาจทำให้เกิดอาการคันได้

กลไกการเกิดโรค

อาการคันที่ผิวหนังของทวารหนักไม่เป็นอันตรายต่อชีวิต แต่ไม่น่าพอใจอย่างยิ่งทำให้รู้สึกไม่สบายและอาจเกี่ยวข้องกับโรคที่เป็นอันตรายได้ มีเพียงแพทย์เท่านั้นที่สามารถทำการวินิจฉัยที่ถูกต้องตามคำร้องเรียนของผู้ปกครอง ห้องปฏิบัติการและการศึกษาอื่น ๆ - การเกิดโรค

ระบาดวิทยา

ตามสถิติ 90% ของกรณีของอาการคันที่ทวารหนักในเด็กคือ  enterobiasis  (การติดเชื้อพยาธิเข็มหมุด) หรือ ascariasis (พยาธิตัวกลม) [1]

อาการ

สัญญาณแรกของอาการคันในทวารหนักของเด็กหากเขายังไม่สามารถบอกได้ก็คือการกระทำของเขา อาการคันรุนแรงในตอนเย็นและตอนกลางคืนอาจเกี่ยวข้องกับการแพร่พันธุ์ของพยาธิเข็มหมุด หนอนตัวเมียวางไข่ตามรอยพับของกล้ามเนื้อหูรูดและเพื่อความแข็งแรงของสิ่งที่แนบมาพวกมันจะปล่อยสารพิเศษที่นำไปสู่การเผาไหม้การระคายเคืองของทวารหนัก เนื่องจากการเคลื่อนไหวของบุคคลที่มีลักษณะเป็นเกลียวจึงมีอาการคันในทวารหนัก บางครั้งมีรอยแดงรอบ ๆ มองเห็นการลอก

นอกจากนี้ ยังมีปัญหาเรื่องการนอนหลับ ตื่นกลางดึก ร้องไห้ ขบเขี้ยวเคี้ยวฟัน กับพื้นหลังนี้ อาจมีอาการปวดท้องน้อย ท้องอืด ท้องร่วง หรือท้องผูก

ผื่นผ้าอ้อมในเด็กเล็ก อาการแพ้อาจทำให้หงุดหงิดและตื่นตัวมากขึ้น รบกวนการนอนหลับ

อาการของ dysbacteriosis แสดงออกในการละเมิดอุจจาระ, เบื่ออาหาร, ท้องอืด, คลื่นไส้และแม้กระทั่งอาเจียน, โรคภัยไข้เจ็บ [2]

ด้วยโรคของไส้ตรงเช่นติ่งเนื้อ, รอยแยกทางทวารหนัก, โรคริดสีดวงทวาร, มีปัญหาในการล้าง, ความเจ็บปวดมีอยู่, ความหงุดหงิดและความไม่แน่นอนปรากฏขึ้นโดยเฉพาะอย่างยิ่งในตอนเย็น เลือดมักพบในอุจจาระ

การวินิจฉัย อาการคันทางทวารหนักในเด็ก

ประการแรกการวินิจฉัยอาการคันที่ทวารหนักคือการตรวจอุจจาระเพื่อหาหนอน การทดสอบในห้องปฏิบัติการอื่นๆ รวมถึงการวิเคราะห์ปัสสาวะและเลือดทั่วไป สำหรับกลูโคส การหว่านเมล็ดที่ผิวหนัง ทันสมัยและแม่นยำยิ่งขึ้นคือเอ็นไซม์อิมมูโนแอสเซย์ซึ่งกำหนดแอนติบอดีต่อเวิร์ม สัญญาณภายนอกเผยให้เห็นอาการแพ้และผื่นผ้าอ้อม

การตรวจด้วยสายตาโดย proctologist จะสร้างริดสีดวงทวาร, รอยแตก, ติ่ง บางทีการตรวจทางทวารหนักเพื่อตรวจสอบการทำงานของกล้ามเนื้อหูรูดทางทวารหนัก ด้วยวิธีการวินิจฉัยด้วยเครื่องมือจะใช้ anoscopy น้อยกว่า rectomanoscopy (อุปกรณ์พิเศษสำหรับตรวจสอบเยื่อบุด้านในของไส้ตรง)

ความสำเร็จของการรักษาขึ้นอยู่กับการวินิจฉัยแยกโรคที่ถูกต้อง ซึ่งทำให้สามารถระบุสาเหตุที่แท้จริงได้จากสาเหตุที่เป็นไปได้ทั้งหมด

การรักษา อาการคันทางทวารหนักในเด็ก

โดยไม่คำนึงถึงการวินิจฉัย ผู้ปกครองควรปฏิบัติตามขั้นตอนสุขอนามัยทุกวันที่บ้าน: ล้าง ใช้แป้งและขี้ผึ้งพิเศษ สวมกางเกงชั้นในที่สะอาด และเปลี่ยนผ้าอ้อมให้ตรงเวลา

แผนการรักษาต่อไปขึ้นอยู่กับการวินิจฉัยโรค

ยา

หากตรวจพบรอยโรคหนอนพยาธิจะมีการกำหนดยาแก้พยาธิ: decaris, nemazol, pyrantel, vermox, vermol

• Decaris - มุ่งเป้าไปที่การกำจัดพยาธิตัวกลม สำหรับเด็กใช้ยาเม็ดขนาด 50 มก. เริ่มตั้งแต่สามปี พวกเขาถูกถ่ายครั้งเดียวในตอนเย็นในขนาดที่สอดคล้องกับอายุและน้ำหนักตัว: ที่ 3-6 ปีที่มีน้ำหนัก 10-20 มันคือ 0.5-1 ชิ้น; 7-10 ปี (20-30 กก.) - 1-1.5 ชิ้น; อายุ 11-18 ปี (30-60 กก.) - 1.5-3 ชิ้น หากจำเป็น ให้ทำซ้ำหลังจากผ่านไป 1-2 สัปดาห์

ผลข้างเคียง ได้แก่ อาการใจสั่น เวียนศีรษะ ปวดท้อง ท้องร่วง รบกวนการนอนหลับ

สำหรับ dysbacteriosis จะใช้ตัวแทนเช่น smecta, linex

• Linex - มีจำหน่ายในรูปแบบผง บรรจุในแคปซูล ทำให้จุลินทรีย์ในลำไส้เป็นปกติ เด็กอายุต่ำกว่า 2 ปีแนะนำ 1 แคปซูลตั้งแต่ 2 ถึง 12 ปี - 1-2, มากกว่า 12 - 2 ชิ้นสามครั้งต่อวัน รับประทานหลังอาหารด้วยน้ำปริมาณเล็กน้อย ยาเสพติดไม่ก่อให้เกิดผลข้างเคียง แต่ที่อุณหภูมิสูง, การปรากฏตัวของเศษเลือดในอุจจาระ, ปวดท้อง, การคายน้ำ, ควรหยุดการบริโภค

การแพ้จะรักษาด้วยยาแก้แพ้ ส่วนใหญ่มักใช้การเยียวยาในท้องถิ่น พวกเขามีอยู่ในรูปแบบต่างๆ: ขี้ผึ้ง, ครีม, อิมัลชัน, น้ำพริก มันสามารถเป็น bepanthen, panthenol, triderm ด้วยความช่วยเหลือของพวกเขา ผื่นผ้าอ้อมก็ถูกกำจัดออกไปเช่นกัน

• Panthenol - ครีมทาบนพื้นผิวที่เสียหายด้วยชั้นบาง ๆ วันละครั้งหรือหลายครั้ง ไม่เป็นพิษและทนได้ดี ไม่ค่อยพบอาการแพ้

หากจำเป็นให้ทานยาภายในแต่งตั้งเซทริน, ทาวิจิล, เฟนิสทิล

• เซทริน - มีฤทธิ์ต้านอาการคันช่วยขจัดปฏิกิริยาทางผิวหนัง เด็กสามารถได้รับครึ่งเม็ดวันละสองครั้งโดยเริ่มตั้งแต่อายุ 6 ขวบ อายุมากกว่า 12 ปี - วันละเม็ด ในกรณีที่การทำงานของไตบกพร่อง แพทย์จะปรับขนาดยาเป็นรายบุคคล

ผู้ป่วยมักยอมรับเซทรินได้ดี โดยมีอาการปวดหัวและง่วงซึมเป็นครั้งคราว

รอยแตกในทวารหนักมักเกิดขึ้นกับอาการท้องผูก ในกรณีนี้ ยาเหน็บทั้งสองชนิด (natalside, methyluracil, hepatrombin), microclysters สำหรับการรักษา และยาระบาย (microlax) มีความเหมาะสม

• Microlax - สารละลายสำหรับ microclysters แนะนำให้ใช้ครั้งเดียวสำหรับเด็กอายุ 3 ปีขึ้นไปในขนาด 5 มล. สำหรับเด็กเล็ก แพทย์กำหนด ในระหว่างขั้นตอนอาจรู้สึกแสบร้อนในทวารหนัก

ยาสามารถใช้รับประทานได้ในรูปแบบของยาเม็ดน้ำเชื่อมหยด

การรักษาทางเลือก

ผู้ปกครองสามารถช่วยบุตรหลานของตนกำจัดอาการคันด้วยสารละลายโซดา (ไม่รวมถึงการรักษาทางพยาธิวิทยาที่จัดตั้งขึ้น) โซดาละลายในอ่างน้ำอุ่นและวางเด็กไว้ การอาบหรือประคบสามารถทำได้ด้วยสมุนไพร เช่น เชือก, ดอกคาโมไมล์, ดาวเรือง, celandine วิธีนี้จะช่วยให้มีผื่นแพ้ ผื่นผ้าอ้อม

เพื่อต่อสู้กับพยาธิเข็มหมุดขอแนะนำให้ให้เมล็ดฟักทองดิบแก่เด็ก ๆ สามารถบดได้โดยการเพิ่มเกลือเล็กน้อยและน้ำมันมะกอกเล็กน้อย หัวหอมหรือข้าวต้มกระเทียมมีผลกับปรสิต แต่เหมาะสำหรับเด็กโต คนตัวเล็กจะไม่กินสิ่งนี้ น้ำผลไม้จากผักสีแดงและสีเขียว เช่น ฟักทอง แครอท ก็มีประสิทธิภาพเช่นกัน

กลุ้มสามารถต้มและให้ในขณะท้องว่างในเวลากลางคืนและในตอนเช้า พวกเขายังใส่สวนโดยใช้นมและน้ำกระเทียม

โฮมีโอพาธีย์

ในคลังแสงของ homeopaths มีการเยียวยาที่สามารถช่วยเด็กให้พ้นจากอาการคันในสมเด็จพระสันตะปาปา หนึ่งในนั้นคือ APIS COMP IOB-PLUS - ยาหยอดปากสำหรับการรักษาโรคผิวหนัง, กลาก หยดยา 8-10 หยดลงในน้ำหนึ่งในสี่แก้ว ดื่มจิบเล็กน้อยระหว่างมื้อวันละครั้ง ด้วยอาการที่เพิ่มขึ้นยาจะหยุดชั่วขณะหนึ่ง (1-2 สัปดาห์) แล้วกลับมาทำงานต่อ

Bioline-candida - เม็ดต้านเชื้อรา ห้ามใช้ในเด็กอายุต่ำกว่า 2 ปี หลังจากอายุนี้และไม่เกิน 12 ปีจะมีการกำหนดครึ่งหนึ่งทุกๆ 2 ชั่วโมงหลังการบรรเทาทุกข์ - ทุกๆ 4 ด้วยความเจ็บปวดในช่องท้องมีไข้การรักษามีข้อห้าม

Venza - ยาหยอด homeopathic ใช้สำหรับโรคริดสีดวงทวาร สำหรับเด็กอายุ 5-12 ปีหยด 5-7 หยดลงในน้ำหนึ่งช้อนสำหรับเด็กอายุ 12 ปีขึ้นไป - 8-10 หยด ในช่วงเริ่มต้นของการรักษา คุณสามารถดื่ม 3-5 หยดทุก ๆ ชั่วโมง จากนั้นเปลี่ยนเป็นการรับประทาน 3 ครั้ง แต่เพิ่มขนาดยา ระยะเวลาการรักษานานถึง 1-2 เดือน

Guna-bovel - หยดรักษาความผิดปกติของลำไส้ใหญ่, ริดสีดวงทวาร ยาสามารถกำหนดให้กับเด็กอายุตั้งแต่ 3 ปี เมื่ออายุ 3-6 ปี - 5-7 หยด, 6-12 ปี - 7-10 หยดหลังจาก 12 ปี - 10 หยดสามครั้งต่อวัน (5 วันแรกอาจเป็น 5 ครั้ง) ผลข้างเคียงยังไม่ได้รับการจัดตั้งขึ้น

ภาวะแทรกซ้อนและผลกระทบ

อาการคันที่ก้นไม่เป็นอันตรายอย่างที่เห็นในแวบแรก การติดเชื้อเวิร์มสามารถนำไปสู่ความเสียหายทางกลต่ออวัยวะเช่นเดียวกับพิษของร่างกายด้วยผลิตภัณฑ์ของกิจกรรมที่สำคัญ

หากเป็นเรื่องรอง กล่าวคือ เกิดจากโรคที่ระบุไว้ข้างต้นจากนั้นหากไม่มีการรักษาอย่างทันท่วงทีอาจส่งผลที่ไม่พึงประสงค์และภาวะแทรกซ้อนที่เกี่ยวข้องกับการวินิจฉัยเฉพาะ

การป้องกัน

มาตรการป้องกันที่สำคัญ ได้แก่ สุขอนามัยส่วนบุคคล: ล้างมือบ่อยๆสำหรับทั้งเด็กและสมาชิกในครอบครัวคนอื่น ๆ การล้างหลังจากล้างโดยใช้กระดาษชำระคุณภาพสูงผลิตภัณฑ์ดูแลร่างกายที่ไม่มีแอลกอฮอล์และน้ำหอมเทียม ในที่ที่มีโรคทางพันธุกรรมจำเป็นต้องดำเนินการป้องกันให้ทันเวลา

พยากรณ์

การระบุสาเหตุที่ทำให้เกิดอาการคันที่ทวารหนักของเด็กอย่างทันท่วงทีทำให้การพยากรณ์โรคที่ดีในการกำจัดมัน การวินิจฉัยบางอย่างอาจต้องได้รับการผ่าตัดซึ่งไม่เป็นอันตรายต่อชีวิต