การผ่าตัดเยื่อหุ้มหัวใจ

โรคของระบบหัวใจและหลอดเลือดเป็นหนึ่งในสถานที่แรกในโครงสร้างโดยรวมของโรค ดังนั้นโรคหัวใจจึงถือเป็นทิศทางชั้นนำด้านการแพทย์ในประเทศใด ๆ ของโลก โรคหัวใจหลายชนิดเป็นที่รู้จักกันในคนเกือบทุกวัยและพยาธิสภาพอย่างหนึ่งคือเยื่อหุ้มหัวใจอักเสบซึ่งส่งผลต่อถุงเยื่อหุ้มหัวใจหรือเปลือกนอกของหัวใจ ในกรณีของเยื่อหุ้มหัวใจอักเสบเรื้อรังหรือรูปแบบหนองของโรค หนึ่งในตัวเลือกการรักษาอาจเป็นการผ่าตัดเยื่อหุ้มหัวใจ การผ่าตัดแก้ไข การผ่าตัดที่ค่อนข้างซับซ้อนโดยศัลยแพทย์หัวใจและหลอดเลือด[1]

เยื่อหุ้มหัวใจเป็นถุงที่บรรจุหัวใจ จุดประสงค์ของกระเป๋าใบนี้คือเพื่อปกป้องและดูแลการทำงานของหัวใจให้เป็นปกติ การละเมิดในบริเวณนี้ส่งผลเสียต่อการจัดหาเลือดของอวัยวะอาจทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อนที่เป็นหนองและการก่อตัวของพังผืด เพื่อป้องกันการพัฒนาของสภาวะที่คุกคามถึงชีวิตจึงมีการกำหนดการผ่าตัดเยื่อหุ้มหัวใจออก - การแทรกแซงการผ่าตัดในระหว่างที่มีการกำจัดเยื่อหุ้มหัวใจออก - บางส่วนหรือทั้งหมด[2]

ตัวบ่งชี้สำหรับขั้นตอน

ส่วนที่ได้รับผลกระทบของเยื่อหุ้มหัวใจจะถูกลบออกเฉพาะในกรณีที่รุนแรงเมื่อมีอันตรายและภัยคุกคามต่อชีวิตของผู้ป่วย หากมีการระบุ สามารถถอดถุงทั้งหมดออกได้ - การดำเนินการนี้เรียกว่าการผ่าตัดเยื่อหุ้มหัวใจผลรวมย่อย เมื่อทำการตัดออกเฉพาะส่วนที่ได้รับผลกระทบของการผ่าตัด Rena-Delorme อย่างไรก็ตามการผ่าตัดประเภทแรกที่เกี่ยวข้องกับการกำจัดเยื่อหุ้มหัวใจออกโดยสมบูรณ์นั้นมีการปฏิบัติบ่อยกว่าเนื่องจากจะช่วยป้องกันการเปลี่ยนแปลงที่ขัดขวางเพิ่มเติม การแทรกแซงทั้งสองรูปแบบค่อนข้างซับซ้อน ผู้ป่วยได้รับการเตรียมพร้อมอย่างระมัดระวัง และหลังการผ่าตัดจะมีการติดตามผลในระยะยาว

ข้อบ่งชี้พื้นฐานสำหรับการผ่าตัดเยื่อหุ้มหัวใจคือรูปแบบเยื่อหุ้มหัวใจอักเสบที่หลั่งออกมาและหดตัว เหล่านี้เป็นเงื่อนไขทางพยาธิวิทยาที่มาพร้อมกับการสะสมของสารหลั่งเลือดหรือของเหลวในช่องเยื่อหุ้มหัวใจ สิ่งนี้นำไปสู่การละเมิดการจัดหาเลือดในหัวใจ, การก่อตัวของการยึดเกาะ, เพิ่มความเสี่ยงต่อการเสียชีวิตของผู้ป่วยอันเป็นผลมาจากกล้ามเนื้อหัวใจตายหรือหัวใจล้มเหลว สัญญาณของเยื่อหุ้มหัวใจอักเสบมีดังนี้: การเปลี่ยนแปลงของดัชนีความดันโลหิตในทิศทางเดียวหรืออย่างอื่น, หายใจลำบากอย่างรุนแรง, เต้นผิดปกติ, ความเจ็บปวดและความหนักเบาหลังกระดูกสันอก

ในทางกลับกัน สาเหตุของเยื่อหุ้มหัวใจอักเสบอาจเป็นการติดเชื้อไวรัสหรือการติดเชื้ออื่น ๆ การบาดเจ็บที่หน้าอก ความผิดปกติของการเผาผลาญ ภาวะไตวาย โรคเนื้อเยื่อเกี่ยวพัน โรคโครห์น เป็นต้น[3]

การจัดเตรียม

เนื่องจากการผ่าตัดเยื่อหุ้มหัวใจมีความซับซ้อนมากและมีความเสี่ยงจำนวนมาก ผู้ป่วยจึงต้องมีมาตรการวินิจฉัยหลายอย่างล่วงหน้า ควรสังเกตว่าการตัดเยื่อหุ้มหัวใจควรมีเงื่อนไขที่ชัดเจนเสมอและแพทย์ควรตรวจสอบให้แน่ใจว่าผู้ป่วยไม่มีข้อห้าม

หากมีของเหลวหลั่งสะสมในบริเวณเยื่อหุ้มหัวใจ ศัลยแพทย์อาจทำการเจาะก่อน นี่เป็นสิ่งจำเป็นเพื่อชี้แจงที่มาของของเหลวและระบายออก ในช่วงก่อนการผ่าตัดเยื่อหุ้มหัวใจ ผู้ป่วยจะได้รับยาขับปัสสาวะและยาเพื่อปรับปรุงการทำงานของระบบหัวใจและหลอดเลือด

เมื่อเข้ารับการรักษาในแผนกศัลยกรรม ผู้ป่วยจะถูกขอให้เข้ารับการตรวจสอบหลายครั้ง โดยทั่วไปจะเป็นการถ่ายภาพรังสีทรวงอก คลื่นไฟฟ้าหัวใจ คลื่นไฟฟ้าหัวใจ (หากจำเป็น ให้ใช้ตัวแปลงสัญญาณหลอดอาหาร) และการทดสอบในห้องปฏิบัติการทางคลินิกและทางชีวเคมีบางอย่าง

ผู้หญิงทุกคนที่มีอายุตั้งแต่ 45 ปี และผู้ชายที่มีอายุตั้งแต่ 40 ปีขึ้นไป ได้รับการใส่สายสวนหัวใจ การตรวจหลอดเลือดหัวใจ และในบางกรณี การตรวจหลอดเลือดหัวใจและการตรวจหัวใจห้องล่าง หากการวินิจฉัยพบว่ามีรอยโรคที่หลอดเลือดหัวใจตีบ (ตีบตันหรืออุดตัน) ศัลยแพทย์จะทำการปรับเปลี่ยนวิธีการรักษาด้วยการผ่าตัด และทำการผ่าตัดบายพาสหลอดเลือดหัวใจเพิ่มเติมด้วยการสร้างเส้นทางการไหลเวียนโลหิตบายพาส

ห้ามผู้ป่วยดื่มเครื่องดื่มแอลกอฮอล์หนึ่งสัปดาห์ก่อนการผ่าตัดเยื่อหุ้มหัวใจ ขอแนะนำอย่างยิ่งให้ยกเลิกการสูบบุหรี่ หรืออย่างน้อยก็ลดจำนวนบุหรี่ที่สูบให้เหลือน้อยที่สุด

ขั้นตอนสำคัญในการเตรียมการผ่าตัดเยื่อหุ้มหัวใจคือโภชนาการ แพทย์แนะนำก่อนการผ่าตัดว่าอย่าบรรทุกอาหารในทางเดินอาหาร หลีกเลี่ยงการรับประทานอาหารมากเกินไปและอาหารหนัก (ไขมัน เนื้อสัตว์)

วันก่อนเข้ารับการรักษา ผู้ป่วยไม่ควรรับประทานอาหารหรือดื่มอะไรเลย ในตอนเช้าผู้ป่วยจะอาบน้ำและโกนขนบริเวณหน้าอก (ถ้าจำเป็น)[4]

เทคนิค เยื่อหุ้มหัวใจ

การผ่าตัดเยื่อหุ้มหัวใจหรือ Rena-Delorme เป็นการผ่าตัดเยื่อหุ้มหัวใจออกบางส่วนซึ่งประกอบด้วยการตัดเยื่อหุ้มหัวใจออกบางส่วน โดยมีการแยกรอยต่อของหัวใจและเยื่อหุ้มหัวใจออกจากกัน ในสถานการณ์เช่นนี้ เยื่อหุ้มหัวใจจะถูกเอาออกเฉพาะในบางพื้นที่เท่านั้น

ในการผ่าตัดเยื่อหุ้มหัวใจผลรวมย่อย เยื่อหุ้มหัวใจเกือบทั้งหมดจะถูกตัดออก การแทรกแซงนี้มักได้รับการฝึกฝน: หลังการผ่าตัดจะเหลือเพียงส่วนเล็ก ๆ ของเยื่อหุ้มหัวใจซึ่งอยู่ที่พื้นผิวหัวใจด้านหลัง

การผ่าตัดเยื่อหุ้มหัวใจออกจะดำเนินการโดยใช้การดมยาสลบและผู้ป่วยจะต้องเตรียมพร้อมล่วงหน้า ในวันผ่าตัด ผู้ป่วยจะอาบน้ำ เปลี่ยนชุดชั้นในปลอดเชื้อ และไปที่ห้องก่อนการผ่าตัด เพื่อดำเนินการตามขั้นตอนที่จำเป็นทั้งหมด

ผู้ป่วยถูกแช่อยู่ในการดมยาสลบโดยเชื่อมต่อกับเครื่องช่วยหายใจปอดเทียมอุปกรณ์สำหรับตรวจสอบอัตราการเต้นของหัวใจและตัวชี้วัดความดันโลหิต จากนั้นศัลยแพทย์จะดำเนินการผ่าตัดเยื่อหุ้มหัวใจออกโดยตรงโดยการเข้าถึงผ่านกระดูกสันอกหรือเยื่อหุ้มปอดผ่านผิวหนังโดยมีการตัดขวางของกระดูกสันอกตามขวาง:

• ทำแผลเล็ก ๆ (สูงถึง 2 ซม.) เหนือช่องด้านซ้ายเพื่อเปิดเยื่อหุ้มหัวใจ
• ศัลยแพทย์จะค้นหาชั้นที่แยกเยื่อหุ้มหัวใจออกจากเยื่อหุ้มหัวใจชั้นนอก จากนั้นใช้อุปกรณ์จับขอบเยื่อหุ้มหัวใจแล้วดึงออกจากกัน โดยแยกสองชั้นออกจากกัน
• หากพบบริเวณที่มีแคลเซียมลึกในกล้ามเนื้อหัวใจแพทย์จะเดินไปรอบ ๆ และทิ้งไว้
• การถอดเยื่อหุ้มหัวใจจะดำเนินการจากช่องซ้ายไปยังเอเทรียมซ้าย, ลำตัวปอดและช่องเอออร์ตา, ช่องขวาและเอเทรียมและช่องเปิด vena cava;
• หลังจากการผ่าเยื่อหุ้มหัวใจแล้ว ขอบที่เหลือจะถูกเย็บไปที่กล้ามเนื้อระหว่างซี่โครงทางด้านซ้ายและไปที่ขอบอกทางด้านขวา
• บริเวณแผลจะเย็บเป็นชั้นๆ และปิดท่อไว้ 2 วันเพื่อระบายของเหลว

ศูนย์คลินิกขนาดใหญ่บางแห่งฝึกการส่องกล้องวิดีโอทรวงอกแทนการผ่าตัดเยื่อหุ้มหัวใจแบบดั้งเดิม - การเข้าถึงโพรงด้วยการเปิดกระดูกสันอก ในสถานการณ์เช่นนี้ การยึดติดจะถูกแยกออกโดยใช้เลเซอร์

การคัดค้านขั้นตอน

การผ่าตัดเยื่อหุ้มหัวใจเป็นการผ่าตัดที่ซับซ้อนและมีความเสี่ยงหลายประการ ซึ่งต้องใช้คุณสมบัติพิเศษของแพทย์ผู้ผ่าตัดและการวินิจฉัยเบื้องต้นอย่างระมัดระวัง แพทย์ต้องมั่นใจ 100% ว่าคนไข้ไม่มีข้อห้ามในการผ่าตัด

การผ่าตัดตัดเยื่อหุ้มหัวใจไม่ได้ระบุไว้ในกรณีเหล่านี้:

• ในโรคกล้ามเนื้อหัวใจตายซึ่งเพิ่มโอกาสในการเกิดภาวะแทรกซ้อนและการเสียชีวิตอย่างมีนัยสำคัญ
• ในการสะสมปูนในพื้นที่เยื่อหุ้มหัวใจซึ่งเกิดขึ้นบ่อยที่สุดกับพื้นหลังของเยื่อเมือกหรือรูปแบบการไหลของเยื่อหุ้มหัวใจอักเสบ;
• สำหรับเยื่อหุ้มหัวใจอักเสบที่หดตัวเล็กน้อย

ข้อห้ามสัมพัทธ์ในการผ่าตัดเยื่อหุ้มหัวใจ ได้แก่:

• ภาวะไตวายเฉียบพลันรวมถึงรูปแบบเรื้อรังของโรค
• มีเลือดออกในทางเดินอาหารที่มีอยู่
• ไข้ที่มีต้นกำเนิดไม่ชัดเจน (อาจติดเชื้อได้);
• ระยะที่ใช้งานของกระบวนการติดเชื้อและการอักเสบ
• โรคหลอดเลือดสมองเฉียบพลัน
• โรคโลหิตจางรุนแรง
• ความดันโลหิตสูงในหลอดเลือดแดงที่ไม่สามารถควบคุมได้
• ความผิดปกติของการเผาผลาญอิเล็กโทรไลต์อย่างรุนแรง
• โรคร่วมที่รุนแรงซึ่งอาจทำให้เกิดโรคแทรกซ้อนเพิ่มเติม
• มึนเมาอย่างรุนแรง
• ภาวะหัวใจล้มเหลวในการชดเชย, อาการบวมน้ำที่ปอด;
• การแข็งตัวของเลือดที่ซับซ้อน

ควรคำนึงว่าข้อห้ามที่เกี่ยวข้องมักเกิดขึ้นชั่วคราวหรือย้อนกลับได้ ดังนั้นการผ่าตัดเยื่อหุ้มหัวใจจึงถูกเลื่อนออกไปจนกว่าปัญหาพื้นฐานที่อาจนำไปสู่ภาวะแทรกซ้อนจะได้รับการแก้ไข

ก่อนการผ่าตัด แพทย์จะประเมินสภาพของผู้ป่วยและตัดสินใจว่าสามารถทำการผ่าตัดได้หรือไม่ หากยังคงมีข้อห้ามและไม่สามารถทำการผ่าตัดเยื่อหุ้มหัวใจออกได้ แพทย์จะมองหาทางเลือกอื่นเพื่อปรับปรุงอาการของผู้ป่วย[5]

ผลหลังจากขั้นตอน

ผลที่ตามมาหลังการผ่าตัดในระยะเริ่มแรกของการผ่าตัดเยื่อหุ้มหัวใจอาจรวมถึงการมีเลือดออกในโพรงเยื่อหุ้มปอด การทำงานของหัวใจและหลอดเลือดไม่เพียงพอเพิ่มขึ้น ต่อมาอาจเกิดกระบวนการเป็นหนองในแผลผ่าตัดและการเกิดโรคไขข้ออักเสบเป็นหนองได้[6]

โดยทั่วไป การผ่าตัดเยื่อหุ้มหัวใจออกจะมีการพยากรณ์โรคที่ดี ในกรณีส่วนใหญ่ หนึ่งเดือนหลังจากการแทรกแซง ความเป็นอยู่ของผู้ป่วยจะดีขึ้นอย่างมาก และภายใน 3-4 เดือน กิจกรรมการเต้นของหัวใจจะคงที่

การผ่าตัดเยื่อหุ้มหัวใจออกทั้งหมดมีอัตราการเสียชีวิต 6-7%

การปรากฏตัวของโรคกล้ามเนื้อหัวใจตายโดยไม่ได้รับการวินิจฉัยก่อนหน้านี้ถือเป็นปัจจัยสำคัญในการเสียชีวิตในระหว่างการผ่าตัด

ผลข้างเคียงหลักอาจเป็น:

• มีเลือดออกในช่องเยื่อหุ้มปอด
• ภาวะ;
• หนองในบริเวณแผลผ่าตัด
• หัวใจวาย;
• เยื่อบุช่องท้องอักเสบเป็นหนอง;
• จังหวะ;
• กลุ่มอาการหัวใจเต้นต่ำ
• โรคปอดอักเสบ.

การปรากฏตัวของผลที่ตามมาของการตัดเยื่อหุ้มหัวใจออกสามารถสังเกตได้ขึ้นอยู่กับอายุของผู้ป่วยสุขภาพโดยทั่วไปของร่างกายและสาเหตุของการก่อตัวของเยื่อหุ้มหัวใจอักเสบ นอกจากนี้ลักษณะทางกายวิภาคของหัวใจปริมาณและโครงสร้างของของเหลวในโพรงหัวใจได้รับอิทธิพลจากการพัฒนาของภาวะแทรกซ้อน[7]

ภาวะแทรกซ้อนหลังจากขั้นตอน

แม้จะมีอัตราภาวะแทรกซ้อนค่อนข้างต่ำ การผ่าตัดเยื่อหุ้มหัวใจออกนั้นเป็นขั้นตอนที่รุกรานและประสิทธิภาพของการผ่าตัดนั้นสัมพันธ์กับความเสี่ยงบางประการ[8]

ภาวะแทรกซ้อนหลักที่เกิดขึ้นระหว่างการผ่าตัดเยื่อหุ้มหัวใจมีความเกี่ยวข้องโดยตรงกับระบบหัวใจและหลอดเลือด ปัจจัยที่เพิ่มความเสี่ยงของภาวะแทรกซ้อน ได้แก่ อายุ โรคร่วม (เบาหวาน การทำงานของไตไม่เพียงพอเรื้อรัง หัวใจล้มเหลวเรื้อรัง) และรอยโรคหลายปัจจัยของการไหลเวียนของหลอดเลือด

ผู้ป่วยจำนวนมากเป็นเวลาหลายวันหรือหลายสัปดาห์หลังการผ่าตัดเยื่อหุ้มหัวใจจะบ่นว่านอนหลับไม่ดี กระสับกระส่ายหรือกระทั่งฝันร้าย ความจำเสื่อม หงุดหงิดและร้องไห้ และสมาธิลดลง แพทย์อ้างว่าสิ่งเหล่านี้เป็นปฏิกิริยาปกติหลังการผ่าตัดที่หายไปเองภายในสองสามสัปดาห์แรก

แม้หลังจากการผ่าตัดเยื่อหุ้มหัวใจออกแล้ว ผู้ป่วยอาจไม่รู้สึกโล่งใจในทันที แต่ความเจ็บปวดจะหายไปอย่างแน่นอนหลังจากสิ้นสุดช่วงพักฟื้น อาการเจ็บหน้าอกอาจเป็นผลมาจากกระบวนการปรับตัวของหัวใจให้เข้ากับสภาวะใหม่ๆ ระยะเวลาการปรับตัวจะแตกต่างกันไปสำหรับผู้ป่วยแต่ละราย

โอกาสในการปรับปรุงสุขภาพและคุณภาพชีวิตหลังการผ่าตัดควรได้รับการแก้ไขด้วยความช่วยเหลือของการบำบัดทางกายภาพที่ซับซ้อนการรักษาด้วยยาตลอดจนการปฏิบัติตามอาหารที่กำหนดและการทำงานและการพักผ่อนที่เป็นปกติ[9]

ดูแลหลังจากขั้นตอน

หลังจากตัดเยื่อหุ้มหัวใจออกแล้ว ผู้ป่วยจะเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลประมาณ 7 วัน คนไข้ต้องได้รับการดูแลจากแพทย์พิเศษเป็นเวลา 4-5 วันหลังการผ่าตัด ในช่วง 1-2 วันแรก จะมีการสังเกตการนอนบนเตียงอย่างเข้มงวด จากนั้นกิจกรรมจะขยายออกไป ขึ้นอยู่กับความเป็นอยู่ที่ดีของผู้ป่วย[10]

ระยะเวลาการฟื้นฟูหรือพักฟื้นเกี่ยวข้องกับการปฏิบัติตามคำแนะนำของแพทย์:

• ผู้ป่วยควรสังเกตการนอนบนเตียงเป็นเวลาหลายวันเพื่อหลีกเลี่ยงไม่ให้อาการแย่ลง
• เป็นเวลา 1.5-2 สัปดาห์หลังการผ่าตัดเยื่อหุ้มหัวใจออก ห้ามออกกำลังกายใด ๆ
• ไม่อนุญาตให้อาบน้ำจนกว่าบาดแผลจะหายสนิท (อนุญาตให้อาบน้ำได้เท่านั้น)
• ห้ามขับขี่ยานพาหนะในช่วง 8 สัปดาห์แรกหลังการแทรกแซง
• หลังจากออกจากโรงพยาบาลผู้ป่วยควรไปพบแพทย์ที่เข้ารับการรักษาเป็นประจำควบคุมการวินิจฉัยระบบหัวใจและหลอดเลือดและสภาพทั่วไปของร่างกาย
• จำเป็นต้องฝึกกายภาพบำบัดประมาณ 30 นาทีทุกวันเพื่อรักษาเสถียรภาพของหัวใจ
• สิ่งสำคัญคือต้องรับประทานยาที่แพทย์สั่งอย่างเป็นระบบ หลีกเลี่ยงความเครียดและความตึงเครียดทางประสาท

นอกจากนี้ช่วงเวลาสำคัญสำหรับการฟื้นตัวหลังการผ่าตัดเยื่อหุ้มหัวใจคือการปฏิบัติตามหลักการพิเศษของโภชนาการอาหาร อาหารดังกล่าวเกี่ยวข้องกับการจำกัดไขมันสัตว์ เกลือ และน้ำตาล ไม่รวมเครื่องดื่มแอลกอฮอล์ กาแฟ ช็อคโกแลต พื้นฐานของอาหารควรเป็นอาหารที่ย่อยง่าย: ผักและผลไม้ เนื้อสัตว์ไม่ติดมัน ปลาและซีเรียล เครื่องดื่มมีประโยชน์มากที่สุดคือชาเขียวการแช่โรสฮิปและน้ำซุปผักในจานแรก จำเป็นต้องกินประมาณหกครั้งต่อวันในส่วนเล็ก ๆ[11]

ความคิดเห็นของผู้ป่วยและคำถามสำคัญ

• อันตรายหลักของการผ่าตัดเยื่อหุ้มหัวใจคืออะไร?

อัตราการเสียชีวิตจากการผ่าตัดโดยเฉลี่ยของผู้ป่วยที่ได้รับการผ่าตัดเยื่อหุ้มหัวใจจะแตกต่างกันไประหว่าง 6-18% ยิ่งคุณสมบัติของคลินิกสูงเท่าไร สถิติก็ยิ่งน่าสบายใจมากขึ้นเท่านั้น ซึ่งสามารถอธิบายได้อย่างเป็นกลาง สาเหตุหลักของการเสียชีวิตระหว่างการผ่าตัดเยื่อหุ้มหัวใจถือเป็นการไม่ตรวจพบการเกิดพังผืดของกล้ามเนื้อหัวใจก่อนการผ่าตัด ซึ่งเป็นพยาธิสภาพที่ห้ามใช้การรักษาด้วยการผ่าตัด นั่นคือเหตุผลว่าทำไมการได้รับการวินิจฉัยที่มีคุณสมบัติเหมาะสมจึงเป็นสิ่งสำคัญมาก ซึ่งช่วยลดความเสี่ยงทั้งในระหว่างและหลังการผ่าตัด

• เมื่อใดควรละทิ้งการผ่าตัดเยื่อหุ้มหัวใจออก?

การผ่าตัดเยื่อหุ้มหัวใจออกมาพร้อมกับความเสี่ยงในการผ่าตัดหลายอย่าง แต่แพทย์สามารถลดความเสี่ยงเหล่านี้ได้ในกรณีส่วนใหญ่ อย่างไรก็ตามการผ่าตัดไม่เป็นที่พึงปรารถนาสำหรับผู้ป่วยที่มีอาการหดตัวเล็กน้อย, พังผืดของกล้ามเนื้อหัวใจตายและกลายเป็นปูนในเยื่อหุ้มหัวใจที่เด่นชัด ปัจจัยต่างๆ เช่น อายุของผู้ป่วยและภาวะไตไม่เพียงพอจะเพิ่มความเสี่ยงในการผ่าตัด

• ผู้ป่วยจะต้องอยู่ในโรงพยาบาลนานเท่าใดหลังการผ่าตัดเยื่อหุ้มหัวใจออก?

ระยะเวลาการฟื้นฟูสมรรถภาพแตกต่างกันไปในแต่ละผู้ป่วย บ่อยครั้งในช่วงสองสามชั่วโมงแรกหลังการแทรกแซง ผู้ป่วยจะอยู่ในหอผู้ป่วยหนัก จากนั้นเขาหรือเธอจะถูกย้ายไปหอผู้ป่วยหนัก หากทุกอย่างเป็นไปด้วยดี ผู้ป่วยจะถูกส่งไปยังแผนกคลินิกทั่วไป ซึ่งเขาจะต้องพักอยู่หลายวันจนกว่าจะออกจากโรงพยาบาล

ความคิดเห็นของการผ่าตัดเยื่อหุ้มหัวใจในกรณีส่วนใหญ่เป็นสิ่งที่ดี คนไข้สังเกตเห็นพัฒนาการที่ชัดเจนภายในหนึ่งเดือนหลังการผ่าตัด ในกิจกรรมการเต้นของหัวใจเต็มรูปแบบจะทำให้เป็นปกติภายใน 3-4 เดือน สิ่งสำคัญคือต้องทราบว่าความโปรดปรานของการพยากรณ์โรคขึ้นอยู่กับประสบการณ์และคุณสมบัติของแพทย์และบุคลากรทางการแพทย์ทั้งหมดของคลินิกที่เลือกเป็นส่วนใหญ่

หลังการผ่าตัดเยื่อหุ้มหัวใจ ผู้ป่วยควรไปพบแพทย์เป็นประจำเพื่อตรวจสุขภาพตามปกติกับแพทย์โรคหัวใจ ณ ที่พัก และปฏิบัติตามมาตรการป้องกันที่แนะนำอย่างชัดเจน

โดยทั่วไป การผ่าตัดเยื่อหุ้มหัวใจเป็นการผ่าตัดที่มีประสิทธิภาพที่ช่วยให้หัวใจทำงานได้ตามปกติในภาวะที่ปริมาณเลือดบกพร่อง สิ่งสำคัญคือการระบุความผิดปกติให้ทันเวลาและดำเนินการรักษาซึ่งจะช่วยขจัดสภาพที่คุกคามถึงชีวิตของผู้ป่วยได้