ปวดหลัง: ซ้าย, ขวา, ใต้สะบัก

อาการปวดเย็บที่หลังไม่ใช่เรื่องแปลก วันนี้ไม่มีความลับสำหรับทุกคนที่ภาวะอุณหภูมิต่ำหรือการอักเสบที่หลังไม่ใช่สาเหตุเสมอไป อาจมีสาเหตุหลายประการที่ทำให้เกิดอาการปวดหลัง สิ่งเหล่านี้อาจเป็นได้ทั้งกระบวนการทางพยาธิวิทยาที่มีผลต่อส่วนหลังและกระบวนการที่ไม่เกี่ยวข้องกับด้านหลัง ตัวอย่างเช่นความเจ็บปวดแผ่ออกมาจากเส้นประสาทที่ถูกกดทับหรือจากนิ่วในไต ดังนั้นการรักษาในแต่ละกรณีจะแตกต่างกันอย่างมาก ลองมาดูใกล้ ๆ

สาเหตุ เย็บปวดหลัง

ในกรณีส่วนใหญ่ความเจ็บปวดใด ๆ โดยไม่คำนึงถึงลักษณะของมัน (การแทงการตัดความหมองคล้ำ) บ่งบอกถึงการพัฒนาของกระบวนการอักเสบหรือการบาดเจ็บที่บาดแผล ดังนั้นสิ่งสำคัญก่อนอื่นเพื่อให้แน่ใจว่าในอนาคตอันใกล้นี้คุณจะไม่ได้รับบาดเจ็บใด ๆ ที่หลังหลังส่วนล่าง หากไม่รวมการบาดเจ็บก็สามารถสันนิษฐานได้ว่าเป็นกระบวนการอักเสบ นอกจากนี้ยังสามารถกดทับเส้นประสาท แต่นี่ก็เป็นกระบวนการอักเสบเช่นกันเนื่องจากกระบวนการเมตาบอลิซึมและโภชนาการถูกรบกวนในเส้นประสาทที่ถูกกดทับซึ่งทำให้เกิดการอักเสบและความเจ็บปวด นอกจากนี้ความเจ็บปวดอาจเกิดจากการเคลื่อนย้ายของกระดูกสันหลังอย่างน้อยหนึ่งชิ้น บ่อยครั้งที่กระดูกสันหลังเคลื่อนย้ายนำไปสู่การเปลี่ยนแปลงของกระดูกสันหลังส่วนอื่น ๆ การบีบตัวของกล้ามเนื้อเส้นประสาทแผ่นดิสก์ intervertebral (นี่คือวิธีที่ไส้เลื่อนระหว่างกระดูกสันหลังเกิดขึ้น) [1]

การสึกหรอของกระดูกสันหลัง (ส่วนที่ยื่นออกมา) ทีละน้อยอาจทำให้เกิดอาการปวดเฉียบพลันได้ ทริกเกอร์ (ทริกเกอร์) อาจเป็นอุณหภูมิต่ำการอยู่ในตำแหน่งเดียวเป็นเวลานาน (ยืนนั่งนอน) การไม่ออกกำลังกายตำแหน่งผิดปกติของกระดูกสันหลังการบาดเจ็บการรับน้ำหนักที่ไม่เหมาะสมบนกระดูกสันหลัง (เมื่อยกน้ำหนักการออกกำลังกายระหว่างตั้งครรภ์).

แต่ตัวเลือกดังกล่าวไม่ได้รับการยกเว้นซึ่งจริงๆแล้วไม่มีกระบวนการทางพยาธิวิทยาอยู่ด้านหลัง เหตุผลไม่ได้อยู่ที่ด้านหลัง แต่ตัวอย่างเช่นในไตตับม้ามปอดและแม้แต่ในเยื่อหุ้มปอด ในบริเวณเหล่านี้อาจเกิดกระบวนการอักเสบและความเจ็บปวดจะแผ่กระจายไปตามใยประสาทและถูกมองว่าเป็นอาการปวดหลัง [2]

ปัจจัยเสี่ยง

กลุ่มเสี่ยง ได้แก่ ผู้ที่มีภาระที่หลังส่วนล่างเพิ่มขึ้น (รถตัก, ตัวติดตั้ง, ช่างซ่อมบำรุง) ปัจจัยเสี่ยง ได้แก่ โรคที่มีมา แต่กำเนิดและได้มาจากระบบกล้ามเนื้อและโครงกระดูกในมนุษย์ประการแรกโรคของกระดูกสันหลังกล้ามเนื้อ paravertebral อาการปวดตะโพกการบาดเจ็บต่างๆของกระดูกสันหลังและช่องว่างระหว่างกระดูกสันหลังไส้เลื่อนโรคกระดูกพรุน [3]

นอกจากนี้ยังมีความเสี่ยงเช่นผู้ที่มักจะมีอากาศเย็นเกินไปอยู่ในที่ที่มีลมโกรกลมโกรกใช้เวลาส่วนใหญ่ในห้องอับชื้นบนถนน การตั้งครรภ์ถือเป็นหนึ่งในปัจจัยเสี่ยงเนื่องจากในเวลานี้ภาระในกระดูกสันหลังและหลังส่วนล่างเพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็ว ทุกคนที่เป็นโรคเรื้อรังของกระดูกสันหลังส่วนหลังส่วนล่างที่มีประวัติของโรคที่หลังมีความเสี่ยง [4]

อาการ

ความเจ็บปวดสามารถแปลได้ทุกที่ที่ด้านหลัง ส่วนใหญ่ความรู้สึกเจ็บปวดจะรับรู้ได้จากด้านข้างตรงกลางหลังตามแนวกระดูกสันหลังและบางครั้งก็อยู่ตรงกลางกระดูกสันหลังเอง บ่อยครั้งที่บริเวณที่เจ็บปวดถูก จำกัด ไว้เฉพาะบริเวณที่เฉพาะเจาะจงหรือกระจายไปทั่วหลัง ยิ่งไปกว่านั้นในกรณีแรกคนจะเข้าใจว่าหลังของเขาเจ็บตรงไหนเจ็บอย่างไรและยังสามารถ "อธิบาย" ขอบเขตของความเจ็บปวดได้อีกด้วย ในกรณีที่สองเป็นไปไม่ได้ที่จะระบุแหล่งที่มาของความเจ็บปวดได้อย่างชัดเจนบ่อยครั้งที่คนไม่เข้าใจว่าหลังของเขาหรือเช่นไตเจ็บ

• เย็บปวดที่ด้านข้างของหลัง

การมีอาการปวดเสียดที่ด้านหลังอาจบ่งชี้ว่ากระบวนการอักเสบเกิดขึ้นในบริเวณไตหรือในส่วนด้านข้างของหลัง ในขณะเดียวกันในกระบวนการอักเสบส่วนใหญ่การอักเสบยังคงส่งผลกระทบต่อไตและความเจ็บปวดก็แผ่กระจายไปที่บริเวณด้านหลัง ความเจ็บปวดจากการแทงที่คล้ายกันสามารถเกิดขึ้นได้กับโรคตับ (ด้วยโรคตับอักเสบตับและไตวายโรคตับแข็ง) ความรู้สึกที่คล้ายกันเป็นเรื่องปกติสำหรับผู้ที่เป็นโรคหัวใจล้มเหลว [5]

หากอาการปวดสูงขึ้นและมีการแปลเป็นภาษาท้องถิ่นในบริเวณสะบักอาจบ่งบอกถึงการพัฒนาของโรคปอดบวม (ในบริเวณหัวไหล่มีการยื่นออกมาจากส่วนบนของปอด) การเย็บความเจ็บปวดที่ด้านข้างที่หลังส่วนบนอาจบ่งบอกว่ามีอาการเจ็บคอแทรกซ้อนหรือสังเกตได้จากการติดเชื้อเริม นอกจากนี้ความเจ็บปวดดังกล่าวอาจบ่งบอกถึงการอักเสบหรือการบาดเจ็บที่บริเวณส่วนบนของแขนขาใบไหล่กระดูกไหปลาร้าและแม้แต่คอ ความเจ็บปวดดังกล่าวมักเกิดขึ้นในระยะรุนแรงของ torticollis ซึ่งกล้ามเนื้ออก - subclavian, clavicular-mastoid และบริเวณระหว่างซี่โครงมีส่วนเกี่ยวข้องกับกระบวนการอักเสบ อาจเป็นอาการปวดตะโพก, โรคประสาทระหว่างซี่โครง, lumbodynia [6]

• เย็บปวดหลังด้านขวา

ในกรณีที่มีความกังวลเกี่ยวกับความเจ็บปวดจากการถูกแทงที่ด้านหลังทางด้านขวาเกือบ 100% ของกรณีมีกระบวนการอักเสบในไต ในเวลาเดียวกันตามเส้นประสาทที่เกี่ยวข้องกับกระบวนการอักเสบความเจ็บปวดจะแผ่กระจายไปด้านหลังและไม่สามารถแยกแยะแหล่งที่มาได้เสมอไป [7]

อย่างไรก็ตามนี่ยังห่างไกลจากสาเหตุเดียวของอาการปวดหลัง อาจมีหลายสาเหตุและแต่ละข้อมีของตัวเอง ความเจ็บปวดอาจเป็นผลมาจากความเครียดบ่อยครั้งและเป็นผลมาจากความเครียดทางระบบประสาทและแม้กระทั่งผลจากการพัฒนาของภูมิต้านตนเองการติดเชื้อกระบวนการอักเสบ และแม้กระทั่งสัญญาณของการเป็นพิษ

• ปวดหลังเย็บด้านซ้าย

อาจมีสาเหตุหลายประการที่ทำให้เกิดอาการปวดเมื่อยหลังด้านซ้าย บ่อยครั้งที่นี่คือการบาดเจ็บความเสียหายต่อกล้ามเนื้อกระดูกสันหลังการเคลื่อนตัวของกระดูกสันหลัง กระบวนการทางพยาธิวิทยามักขึ้นอยู่กับภาวะอุณหภูมิต่ำหรือความผิดปกติของระบบประสาท (การมีส่วนร่วมของเส้นประสาทในกระบวนการอักเสบ) ความเจ็บปวดประเภทนี้มักพบในผู้ที่มีแนวโน้มที่จะเป็นโรคอ้วนโดยมีความผิดปกติของการเผาผลาญร่วมกับหลอดเลือดบกพร่องการทำงานของการสูบฉีดเลือด บางครั้งอาการปวดเมื่อยหลังทางซ้ายหรือทางขวาเกิดขึ้นกับภูมิหลังของการขาดวิตามินการขาดแร่ธาตุและความมึนเมา [8]

• ปวดหลังส่วนล่าง

ในกรณีส่วนใหญ่ความเจ็บปวดในบริเวณไตโรคถุงน้ำในปัสสาวะหรือการสะสมของเกลือและทรายในทางเดินปัสสาวะของไตจะถูกนำมาใช้เพื่อปวดแทงที่หลังส่วนล่าง สาเหตุอาจเป็นการติดเชื้อทางเดินปัสสาวะที่ขึ้นไปและมีผลต่อไต บ่อยครั้งที่ความเจ็บปวดเกิดขึ้นกับภูมิหลังของภาวะอุณหภูมิร่างกายโดยทั่วไปหรือเมื่อเกิดการติดเชื้อ [9]

• เย็บเจ็บที่หน้าอกที่นำไปสู่ด้านหลัง

อาจมีสาเหตุหลายประการที่ทำให้เกิดอาการเจ็บหน้าอกจากการแทงที่ค่อยๆผ่านเข้าด้านหลัง คุณต้องไปพบแพทย์และเข้ารับการตรวจเพราะหากไม่มีการตรวจที่เหมาะสมจะไม่สามารถระบุสาเหตุได้ ภาวะอุณหภูมิต่ำเกินไปการอักเสบความเครียดของกล้ามเนื้อการเคลื่อนตัวของกระดูกสันหลังเส้นประสาทที่ถูกกดทับหรือกล้ามเนื้อโรคประสาทระหว่างซี่โครงอาจกลายเป็นสาเหตุของอาการปวดชั่วคราว [10]

บ่อยครั้งที่กระบวนการทางพยาธิวิทยามีผลต่อหน้าอก (อาจเป็นโรคของอวัยวะในช่องท้อง - หลอดลมอักเสบปอดบวมหลอดลมอักเสบ) หรืออาจเป็นโรคของหลังกระดูกสันหลังส่วนหลังส่วนล่าง บ่อยครั้งที่สาเหตุคือพยาธิสภาพของหัวใจ: ความเจ็บปวดดังกล่าวอาจเป็นลางสังหรณ์ของกล้ามเนื้อหัวใจตายมันสามารถบ่งบอกถึงการโจมตีของโรคหลอดเลือดหัวใจตีบ, คาร์ดิโอไมโอแพที, หัวใจล้มเหลวอาจเป็นหนึ่งในอาการของโรคหลอดเลือดหัวใจ - โรคหลอดเลือดหัวใจ, โรคหัวใจ ปฏิกิริยาดังกล่าวอาจเกิดขึ้นได้ในคนที่มีความเครียดเป็นการตอบสนองต่อความเครียดทางร่างกายหรือจิตใจที่มากเกินไป มีหลายกรณีที่สาเหตุคือความไวที่เพิ่มขึ้นของตัวรับความเจ็บปวดและแม้กระทั่งการละเมิดกลไกการควบคุมระบบประสาทขั้นพื้นฐานระดับฮอร์โมนความไวของร่างกายที่เพิ่มขึ้น นี่อาจเป็นลางสังหรณ์ของอาการช็อกจากภาวะแอนาไฟแล็กติกที่กำลังจะเกิดขึ้น [11]

• เย็บความเจ็บปวดที่ด้านหลังระหว่างหัวไหล่

สาเหตุอาจเกิดจากการบาดเจ็บที่กระดูกสะบักไหล่คาดกระดูกสันหลังส่วนคอ ในกรณีนี้อาการปวดจากการแทงจะเกิดขึ้นซึ่งรู้สึกได้ที่หลังและระหว่างสะบัก อันเป็นผลมาจากการบาดเจ็บการแตกของกล้ามเนื้อผิวหนังและเยื่อหุ้มอาจเกิดการบีบรัดหรือความเสียหายต่อเส้นประสาทซึ่งทำให้เกิดอาการปวดเมื่อยหลังและระหว่างสะบัก สาเหตุหนึ่งอาจเป็นไส้เลื่อนระหว่างกระดูกสันหลังซึ่งแปลเฉพาะที่บริเวณสะบักซึ่งมักมาพร้อมกับการอักเสบของกล้ามเนื้อ intervertebral และ paravertebral ภาวะโภชนาการบกพร่องความไวที่เพิ่มขึ้น [12]

ลักษณะของอาการปวด

โดยธรรมชาติของความเจ็บปวดเราสามารถตัดสินเกี่ยวกับปรากฏการณ์ทางพยาธิวิทยาที่เกิดขึ้นในร่างกายได้ ดังนั้นความเจ็บปวดจากการแทงอย่างรุนแรงมักบ่งบอกถึงกระบวนการอักเสบเฉียบพลัน อาการปวดหมองคล้ำเป็นสัญญาณของการอักเสบเรื้อรัง

• ปวดหลังแบบแทงเฉียบพลัน

เมื่อสัญญาณแรกของความเจ็บปวดปรากฏขึ้นต้องระบุที่มาของความเจ็บปวด อาการปวดหลังจากการแทงแบบเฉียบพลันมักเกิดจากกระบวนการอักเสบเฉียบพลันที่ส่งผลต่อตัวหลังหรือโครงสร้างอื่น ๆ ในบริเวณใกล้เคียง ในกรณีนี้กล้ามเนื้อและเนื้อเยื่อมีส่วนเกี่ยวข้องกับกระบวนการอักเสบ แหล่งที่มามักขึ้นอยู่กับจุดที่รู้สึกเจ็บปวดมากที่สุด มีความจำเป็นที่จะต้องได้รับการตรวจโดยนักไตวิทยาหากต้นตอของอาการปวดนั้นไม่ชัดเจนและน่าจะมีการแปลที่หลังส่วนล่าง มีความเสี่ยงที่อาจเป็นการอักเสบของไตทางเดินปัสสาวะ

• ปวดหลังแทงคม

หากจู่ๆคุณมีอาการเจ็บแปลบที่หลังอย่างรุนแรงอาจบ่งบอกถึงพัฒนาการของกระบวนการอักเสบ (เฉียบพลัน) หรืออาการกำเริบของการอักเสบที่มีอยู่แล้ว ส่วนใหญ่เกิดขึ้นในฤดูใบไม้ผลิและฤดูใบไม้ร่วงเนื่องจากเป็นช่วงที่ร่างกายอ่อนแอมากที่สุด บ่อยครั้งที่อาการกำเริบเกิดขึ้นภายใต้อิทธิพลของความเครียดที่มากเกินไปการออกแรงมากเกินไปความเครียดที่เพิ่มขึ้นในร่างกายหรือการกระจายน้ำหนักที่ไม่ถูกต้องที่ด้านหลัง ในฤดูหนาวอาการปวดดังกล่าวมักบ่งบอกถึงภาวะอุณหภูมิต่ำว่าคุณเป็นหวัดที่หลังหรือไต นอกจากนี้อาการกำเริบมักเกิดจากความเครียดความเครียดทางประสาทจิตเวช

ภาวะแทรกซ้อนและผลกระทบ

ผลที่ตามมาอาจแตกต่างกันและเป็นการยากที่จะคาดเดาได้เนื่องจากขึ้นอยู่กับพารามิเตอร์หลายอย่าง หากความเจ็บปวดจากการแทงที่หลังเป็นผลมาจากการไม่ออกกำลังกายการอยู่ในท่าเดียวเป็นเวลานานนี่เป็นตัวเลือกที่ง่ายและดีที่สุด ก็เพียงพอที่จะจัดกิจกรรมทางกายเริ่มออกกำลังกายเป็นประจำและสภาพจะกลับมาเป็นปกติ แต่ถ้าเหตุผลแตกต่างกันผลกระทบที่รุนแรงและก้าวหน้าจนถึงขั้นทุพพลภาพจะไม่ได้รับการยกเว้น มักจะมีผลกระทบและภาวะแทรกซ้อนเช่นการอักเสบการติดเชื้อการหดตัวตึง lumbodynia โรคประสาท radiculitis ภาวะแทรกซ้อนที่เป็นอันตรายคือการพัฒนาของไส้เลื่อนเนื้องอกซึ่งมักจบลงด้วยความพิการและถึงขั้นเสียชีวิต