ผู้เชี่ยวชาญทางการแพทย์ของบทความ
สิ่งตีพิมพ์ใหม่
Shpyerrung
ตรวจสอบล่าสุด: 23.04.2024
เนื้อหา iLive ทั้งหมดได้รับการตรวจสอบทางการแพทย์หรือตรวจสอบข้อเท็จจริงเพื่อให้แน่ใจว่ามีความถูกต้องตามจริงมากที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้
เรามีแนวทางการจัดหาที่เข้มงวดและมีการเชื่อมโยงไปยังเว็บไซต์สื่อที่มีชื่อเสียงสถาบันการวิจัยทางวิชาการและเมื่อใดก็ตามที่เป็นไปได้ โปรดทราบว่าตัวเลขในวงเล็บ ([1], [2], ฯลฯ ) เป็นลิงก์ที่คลิกได้เพื่อการศึกษาเหล่านี้
หากคุณรู้สึกว่าเนื้อหาใด ๆ ของเราไม่ถูกต้องล้าสมัยหรือมีข้อสงสัยอื่น ๆ โปรดเลือกแล้วกด Ctrl + Enter
หนึ่งในความผิดปกติของการเปลี่ยนแปลงของการคิดความล่าช้าทางจิตใจของกระบวนการคิดแสดงออกโดยการปิดกั้นความคิดที่สูญเสียการเชื่อมต่อและการมุ่งเน้นซึ่งขัดจังหวะกระบวนการเชื่อมโยงและมาพร้อมกับอาการมึนงงในระยะสั้นเรียกว่า sperrung มันเป็นที่ประจักษ์โดยการหยุดชะงักอย่างกระทันหันของรถไฟแห่งความคิดการหยุดคิดการพูดและกิจกรรม ผู้เชี่ยวชาญส่วนใหญ่ให้ความสนใจและแยกแยะความคิดการสูญเสียอย่างฉับพลันความเงียบฉับพลันและการเปลี่ยนไปสู่อีกหัวข้อหนึ่งในความเป็นจริงไม่ได้มาพร้อมกับอาการมึนงงที่เห็นได้ชัดเจนซึ่งเชื่อว่าสิ่งเหล่านี้เป็นระดับที่แตกต่างกันของสถานะเดียวกัน
[1]
ระบาดวิทยา
สถิติแสดงให้เห็นว่า sperrung ส่วนใหญ่มักจะมาพร้อมกับโรคจิตเภทและการปรากฏตัวของมันและดังนั้นจึงถูกตั้งข้อสังเกตในกลุ่มอายุ 20-28 ปีในหมู่ประชากรชาย, 26-32 - ในหมู่หญิง
สาเหตุ şperrunga
โดยหลักการแล้วการปิดล้อมทางจิตใจสามารถเกิดขึ้นได้กับบุคคลใดก็ตามอันเป็นผลมาจากความสะเทือนอารมณ์รุนแรง ในกรณีนี้พยาธิสภาพของการคิดไม่ได้สังเกต แต่ความผิดปกติเป็นระยะของกระบวนการคิดพูดถึงความจำเป็นในการตรวจสอบโดยจิตแพทย์เนื่องจาก sperrung มักเป็นอาการของโรคจิตเภทซึ่งสามารถเกิดขึ้นได้ใน epileptics, autists และ Chorea สาเหตุของการเกิดขึ้นเป็นระยะของหน้าผาทางพยาธิวิทยาของความคิดมีสาเหตุมาจากโรคทางจิตเวชหรือระบบประสาท .
ปัจจัยเสี่ยงต่อการเกิดขึ้นมีความหลากหลาย นี่คือครั้งแรกของทุกกรรมพันธุ์ซึ่งมีบทบาทสำคัญในการพัฒนาของโรคเช่นโรคจิตเภทและโรคลมชัก การบาดเจ็บและเนื้องอกความมึนเมาการอักเสบของโครงสร้างสมองและกระบวนการเสื่อมของต้นกำเนิดต่างๆ - ปัจจัยใด ๆ ที่ส่งผลต่อการไหลเวียนโลหิตและการเผาผลาญอาจทำให้เกิดการเปลี่ยนแปลงทางชีวเคมีในสมองและทำให้เกิดความผิดปกติทางความคิด
ตอนที่ย้อนกลับของการหยุดกิจกรรมทางจิตเกิดขึ้นภายใต้อิทธิพลของปัจจัยความเครียดในผู้ที่มีความรู้สึกไวซึ่งมีแนวโน้มที่จะติดอยู่สงสัยตัวเองหงุดหงิดและมีปัญหากับการปรับตัวในสังคม Eigen Bleuler เขียนว่าการอุดตันของความคิดความล่าช้าจิตเกิดขึ้นภายใต้อิทธิพลของผลกระทบในทุกคนประสาทโดยเฉพาะอย่างยิ่งบุคลิก hysteroid อยู่ภายใต้มัน สเปิร์มเองไม่ใช่พยาธิวิทยา แต่เมื่อความล่าช้าในกระบวนการคิดใช้เวลานานหรือเกิดขึ้นบ่อยมากโดยไม่มีเหตุผลที่ชัดเจนเราอาจสงสัยว่ามีอาการจิตเภท
Sperrung เป็นอาการแสดงให้เห็นถึงการปรากฏตัวของไม่ตรงกันในการทำงานของระบบสมอง ความคิดที่เปิดใช้งานโดยสิ่งเร้าที่ไม่มีเงื่อนไขเริ่มก่อตัวการตอบสนองตามเงื่อนไขและเครื่องวิเคราะห์คำพูดเชื่อมต่อกันและในบางขั้นตอนกระบวนการจะถูกขัดจังหวะ ความคิดหายไปบุคคลนั้นจะเงียบไปชั่วระยะเวลาหนึ่ง จากนั้นความสามารถในการคิดผลตอบแทนและเส้นทางของกระบวนการขัดจังหวะจะไม่ถูกกู้คืน บุคคลนั้นสลับไปยังหัวข้ออื่น กระบวนการทางระบบประสาทชนิดใดที่เกี่ยวข้องกับการก่อตัวของอาการนี้ยังไม่เป็นที่ทราบแน่ชัด ในผู้ป่วยโรคลมชัก superrung, สมองกลีบขมับของสมองได้รับผลกระทบ
อาการ şperrunga
สัญญาณแรกของการหยุดกิจกรรมทางจิตนั้นแสดงออกมาในความจริงที่ว่าคน ๆ นั้นเงียบหรือขัดจังหวะกิจกรรมบางอย่างในเวลาไม่กี่วินาทีหรือนาทีในกรณีที่รุนแรง - ชั่วโมงและจากนั้นไม่สามารถกลับไปที่หัวข้อก่อนหน้าแม้ว่าความสามารถในการสื่อสาร และชายคนนั้นก็ตระหนักว่าความคิดของเขาได้หายไปและกระบวนการของการคิดถูกขัดจังหวะ โรคจิตเภทที่ทุกข์ทรมานจากอาการนี้อธิบายโดยข้อเท็จจริงที่ว่ามีคนขโมยความคิดของพวกเขา
ในช่วงเวลาของการปิดตัวกิจกรรมจิตหยุดบุคคลหยุดตอบสนองต่อเหตุการณ์โดยรอบไม่ตอบคำถามค้างในขณะที่และจิตสำนึกจะไม่สูญหาย ในช่วงเวลาของการปิดกั้นจิตใจความสามารถในการเชื่อมโยงกับการคิดรับรู้สิ่งที่เกิดขึ้นพูดและการกระทำจะหายไป หลังจากการฟื้นฟูความสามารถทางจิตคนสามารถอธิบายสิ่งที่เกิดขึ้นกับเขา - ความคิดของเขาหายไปอย่างสมบูรณ์เป็นโมฆะในหัวของเขาหรือเศษชิ้นส่วนของความคิดรุม Emil Kraepelin ตีความว่า sperrung เป็นตอนระยะสั้นของอาการมึนงงที่ไม่สามารถเคลื่อนไหวได้
บ่อยครั้งที่คนที่มีหน้าผาระยะสั้นพยายามที่จะซ่อนความแปลกประหลาดจากคู่สนทนา "กลอุบาย" ดังกล่าวแสดงออกด้วยการเปลี่ยนความสนใจไปยังหัวข้อที่แตกต่างอย่างสิ้นเชิงกระโดดจากความคิดหนึ่งไปสู่อีกแนวคิดหนึ่งโดยก่อนหน้านี้ลงท้ายด้วยวลี ความคิดที่มอมแมมไม่สามารถกู้คืนได้ในทันที แต่ต่อมาบางครั้งในสองสามวันมันก็จำได้ทันทีโดยไม่มีความพยายามใด ๆ หน้าผา (การลิดรอน) ของความคิดนั้นเป็นเรื่องธรรมดามากกว่าการปิดกั้นความคิดอย่างเต็มรูปแบบ ผู้ป่วยอธิบายความรู้สึกส่วนตัวว่าเป็นการสูญเสียความคิดในปัจจุบันซึ่งมาพร้อมกับความรู้สึกสับสนเล็กน้อย ทุกสิ่งที่ได้รับการพูดแล้วและควรจะพูดออกไปอีกไกลจากความทรงจำ อย่างไรก็ตามรูปแบบของการสูญเสียความคิดอ่อน ๆ ให้กับบุคคลอื่นอาจจะไม่เห็นได้ชัด
อาการตรงกันข้ามของการคิดผิดปกติคือความคิด นี่คือการไหลเข้าของความคิดมากมายที่ไม่เกี่ยวข้องซึ่งไม่สามารถควบคุมได้ พวกเขาโดดเด่นด้วยการเปลี่ยนแปลงอย่างรวดเร็วซึ่งความคิดหนึ่งถูกขัดจังหวะในสถานที่ใด ๆ สามารถถูกแทนที่ด้วยสิ่งต่อไปซึ่งยังไม่สามารถคิดออกไปจนจบ กระแสของความคิดสามารถมีเนื้อหาใด ๆ ทั้งสนุกสนานและเชิงลบ แต่ในกรณีใด ๆ มันยางบุคคลมากมากทำให้เขาสงสัย การไหลของความคิดอย่างรุนแรงไม่ว่าในลักษณะใดก็ตามจะป้องกันการคิดปกติแม้กระทั่งในระยะสั้นก็ทำให้ผู้ป่วยหมดสติ
Mentism และ sperrung เป็นอาการของความผิดปกติทางความคิดของผู้ป่วยโรคจิตเภท ผู้ป่วยไม่สามารถควบคุมการไหลของภาพและความทรงจำไม่สามารถควบคุมพวกเขารู้สึกถึงความแปลก พวกเขาบ่นว่าพวกเขาใส่ความคิดของพวกเขาไว้ในหัวจากภายนอกส่งพวกเขาผ่านเครื่องส่งสัญญาณที่ฝังไว้ ฯลฯ
ทั้งการไหลบ่าเข้ามาของหน้าผาและความคิดในกรณีส่วนใหญ่เป็นความผิดปกติที่เจ็บปวดกีดกันบุคคลของความสามารถในการให้เหตุผลอย่างสมเหตุสมผลทำให้การคิดช้าลงและเจ็บปวดมากสำหรับผู้ป่วย
ภาวะแทรกซ้อนและผลกระทบ
การขัดขวางการคิด sperrung เองนั้นไม่เป็นอันตราย ความสามารถในการคิดการพูดและการกระทำมักจะได้รับการฟื้นฟูอย่างรวดเร็ว
อย่างไรก็ตามในฐานะที่เป็นอาการของโรคจิตเภทมันมีอันตรายร้ายแรง มีความจำเป็นที่จะต้องนึกถึงการไปพบจิตแพทย์เมื่อรัฐเช่นนั้นเกิดขึ้นเป็นระยะ ๆ ด้วยตนเองและไม่อยู่ภายใต้สภาวะเครียดเช่นในการสอบ การหยุดกิจกรรมทางจิตเป็นเวลานานเป็นสัญญาณที่น่าตกใจ
ผู้ป่วยโรคจิตเภทที่ไม่ได้รับการรักษามีความก้าวหน้า ผู้ป่วยสูญเสียความสามารถในการประเมินสถานการณ์และปฏิกิริยาตอบสนองต่อเหตุการณ์อย่างเพียงพอพวกเขาได้ละเมิดการควบคุมพฤติกรรมและการจัดระเบียบตนเองของกิจกรรมในชีวิตประจำวันและที่ทำงาน พวกเขาต้องพึ่งพาการดูแลจากภายนอกซึ่งก่อให้เกิดอารมณ์ซึมเศร้าก่อให้เกิดพฤติกรรมต่อต้านสังคมเพิ่มโอกาสในการฆ่าตัวตาย
การวินิจฉัย şperrunga
หากมีอาการดังกล่าวเป็น sperrung การตรวจสอบที่ครอบคลุมของผู้ป่วยเป็นสิ่งที่จำเป็นรวมถึงการสัมภาษณ์จิตแพทย์รายละเอียดการทดสอบและการปรึกษาหารือกับนักประสาทวิทยา
การทดสอบในห้องปฏิบัติการที่ได้รับมอบหมายเพื่อประเมินสุขภาพโดยรวมและการวินิจฉัยด้วยเครื่องมือซึ่งทำให้เกิดความคิดเกี่ยวกับการทำงานของสมอง ได้แก่ อิเลคโตรโฟไลโอกราฟี, อิเล็คทรอนิกส์ ECHO
การวินิจฉัยแยกโรคอันดับแรกควรยืนยันหรือแยกโรคจิตเภทในผู้ป่วย โรคนี้มีลักษณะที่หลากหลายของอาการและ sperrung เป็นการละเมิดความสามัคคีของความคิดถือว่าเป็นหนึ่งในคนที่สำคัญ
ความผิดปกติทางอารมณ์จะแตกต่างจากความเจ็บป่วยทางจิตโดยขาดการเปลี่ยนแปลงส่วนบุคคลในผู้ป่วย
การวินิจฉัยที่แตกต่างกัน
แยกความแตกต่างระหว่างพวกเขาและโรคทางจิต ในโรคลมชัก sperrung สามารถพัฒนาในความคาดหวังของอาการชักออทิสติกยังแตกต่าง คนออทิสติกมักจะไม่สังเกตเห็นสัญญาณสังคมจากคนอื่น ๆ พวกเขาลดแรงจูงใจในการปฏิสัมพันธ์ทางสังคมจิตเภทสามารถสื่อสารพวกเขาสังเกตเห็นได้ทั้งหมด แต่พวกเขาตีความผิดทุกอย่างสร้างภาพที่ไม่ถูกต้องของโลกตามการรับรู้ที่เจ็บปวด
[2]
ใครจะติดต่อได้บ้าง?
การรักษา şperrunga
วัตถุประสงค์ของมาตรการการรักษาขึ้นอยู่กับลักษณะของโรคที่เป็นต้นเหตุ ในผู้ป่วยโรคจิตเภทและโรคลมชักการรักษาด้วยยาเป็นการรักษาหลัก โดยทั่วไปผู้ป่วยดังกล่าวกินยาตลอดชีวิตซึ่งทำให้พวกเขารักษาคุณภาพไว้ในระดับปกติ
ยาหลักในการรักษาผู้ป่วยโรคจิตเภทคือโรคจิตเภท ผลของยารักษาโรคจิตกลุ่มนี้เกิดขึ้นได้จากการปิดกั้นกลาง dopaminergic และα-adrenoreceptors ยาเสพติดในกลุ่มนี้มีความสามารถในการมีอิทธิพลต่อความถี่และความเข้มของนิวเคลียสของแรงกระตุ้นเส้นประสาทในส่วนต่าง ๆ ของระบบประสาทส่วนกลางและการถ่ายโอนไปยังรอบนอก พวกเขาสามารถมีอิทธิพลต่อกระบวนการเผาผลาญในเยื่อหุ้มสมองสมองปรับปรุงการทำงานของความรู้ความเข้าใจและเปิดใช้งานการคิด
ขึ้นอยู่กับอาการที่สังเกตพบว่ามีการใช้ยาเสพติดหลายรุ่น (Aminazine, Clozapine, Olanzapine, Risperidone, Sertindol, Aripiprazole) ซึ่งทั้งหมดนั้นมีผลข้างเคียงที่หลากหลาย ผลกระทบโดยตรงของพวกเขาเกี่ยวข้องกับผลข้างเคียงที่สำคัญของระบบประสาทที่พวกเขาก่อให้เกิด - อาการชากล้ามเนื้อกระตุกเกร็งของกล้ามเนื้อกระตุกสั่นในแขนขาและปฏิกิริยา extrapyramidal อื่น ๆ โดยเฉพาะอย่างยิ่งโรคทางจิตเวชทั่วไปนั้นมีชื่อเสียงในเรื่องของผลกระทบดังกล่าวยาพาร์กินสันชนิดใหม่ (ผิดปรกติ) ทำให้เกิดอาการพาร์กินสันน้อยลงและเหมาะสำหรับการใช้ในระยะยาว (ถาวร) พวกเขามีความอดทนที่ดีขึ้นและให้อุบัติการณ์ต่ำของผลข้างเคียง (extrapyramidal, hyperprolactinemia, น้ำหนักที่เพิ่มขึ้น, ความผิดปกติของหัวใจและหลอดเลือดและอื่น ๆ )
Neuroleptics เพิ่มผลของยาระงับประสาทอื่น ๆ ยับยั้งกิจกรรมสะท้อนต่าง ๆ ให้กระบวนการทางสรีรวิทยาของการควบคุม homeostatic ของฟังก์ชั่นของอวัยวะภายใน
ข้อห้ามที่แน่นอนสำหรับการใช้ยารักษาโรคจิตคือโรคทางระบบอย่างรุนแรงของสมองและไขสันหลัง, โรคการอักเสบและความเสื่อมของตับและไต, โรคหัวใจ decompensated, โลหิตบกพร่อง myxedema, และการเกิดลิ่มเลือดของหลอดเลือด
ยาเสพติดเป็นรายบุคคลเพื่อเบี่ยงเบนจากระบบการรักษาที่เสนอโดยแพทย์ไม่แนะนำ เมื่อการเรียนการสอนถูกขัดจังหวะการถอนเกิดขึ้นดังนั้นควรถอนยาออกอย่างช้าๆและอยู่ภายใต้การดูแลของแพทย์ คุณไม่สามารถเปลี่ยนขนาดตัวเองได้
หากผู้ป่วยมีอาการซึมเศร้ายาแก้ซึมเศร้าจะถูกเพิ่มเข้าไปในระบบการรักษา ในการปรากฏตัวของ comorbidities, การรักษาที่เหมาะสมมีการกำหนดขึ้นอยู่กับปฏิกิริยาของยาที่รู้จักกัน
Epileptics แสดง anticonvulsants - Lamotrigine, Finlepsin, valporoaty
โดยทั่วไปแล้ว Lamotrigine จะมีฤทธิ์เป็นยากันชักอย่างรวดเร็วนอกจากนี้ยานี้จะไม่ส่งผลเสียต่อความสามารถในการจดจำข้อมูลสมาธิและความสามารถทางจิตเช่นเดียวกับยากันชักอื่น ๆ มันขัดขวางการส่งผ่านของแรงกระตุ้นเส้นประสาทหากปล่อยกรดอะมิโนอะลิฟาติก - กลูตาเมตส่วนเกินที่กระตุ้นการเกิดอาการชัก กำจัดอาการชักจากโรคลมชักยาบรรเทาผู้ป่วยจากลักษณะอาการของระยะ prodromal รวมถึง superrung
เลปซินโดรมอีกตัวหนึ่งมีฤทธิ์ต้านเลปที่เด่นชัดมากขึ้นนอกจากนี้ยังช่วยลดภาวะ hyperkinesis นอกเหนือจากกิจกรรมเลป, ยาเสพติดช่วยเพิ่มผลกระทบของยากล่อมประสาทและเพิ่มกิจกรรมของสารสื่อประสาทที่รับผิดชอบในการรักษาเสถียรภาพของอารมณ์การปลดปล่อยและกิจกรรมสมองผลิต
สำหรับความผิดปกติของการไหลเวียนโลหิตในสมอง, การขาดออกซิเจน, ผลกระทบของพิษและการบาดเจ็บ, การเตรียมกิจกรรม nootropic จะถูกนำมาใช้
นอกจากนี้ยังมีการใช้ Psychocorrection - การเรียนการสอนกับนักจิตวิทยาจะดำเนินการในรูปแบบของการเรียนกลุ่มหรือตามโปรแกรมของแต่ละบุคคล พวกเขามุ่งเน้นไปที่การฟื้นฟูฟังก์ชั่นการคิดที่บกพร่อง
การป้องกัน
เพื่อป้องกันการเกิดขึ้นของ sperrung ในคนที่มีสุขภาพเป็นไปได้โดยการเพิ่มความต้านทานต่อความเครียด, positivism และพยายามหลีกเลี่ยงสถานการณ์ที่เจ็บปวด
ในคนป่วยด้วยความช่วยเหลือของการวินิจฉัยและการรักษาโรคพื้นฐานการปฏิบัติตามคำแนะนำทางการแพทย์ทั้งหมด
การเพิ่มประสิทธิภาพของการทำงานและการพักผ่อนโภชนาการและนิสัยที่ไม่ดีนั้นเกี่ยวข้องกับประชากรทุกประเภท
พยากรณ์
เป็นที่นิยมมากในแง่ของการพยากรณ์โรคคือความผิดปกติของระบบประสาทและปฏิกิริยาความเครียด ในกรณีที่มีความเจ็บป่วยทางจิตรัฐที่ได้รับการชดเชยยาเสพติดจากการให้อภัยเป็นเวลานานเกิดขึ้นในกรณีส่วนใหญ่