ประเภท HPV 39: มันคืออะไรจะทำอย่างไรเมื่อตรวจพบ?

วันนี้ยามีข้อมูลเกี่ยวกับ papillomavirus มนุษย์ (HPV) มากกว่าหนึ่งร้อยชนิด พวกเขาแบ่งตามลักษณะที่แตกต่างกันรวมถึงประเภทของอันตรายต่อสุขภาพของมนุษย์ ไวรัสชนิด HPV 39 เป็นประเภทที่อันตรายที่สุดเนื่องจากสามารถกระตุ้นให้เกิดปัญหาร้ายแรงและทำงานผิดปกติ การรักษาไวรัสนี้จะดำเนินการโดยแพทย์เท่านั้นเป็นประจำตรวจสอบกิจกรรมของการติดเชื้อและระดับของอิทธิพลที่มีต่อร่างกาย

[1], [2], [3], [4], [5]

โครงสร้าง HPV 39 ประเภท

ไวรัส HPV ติดเชื้อโครงสร้างเซลล์ของผิวหนังและเยื่อเมือกซึ่งแสดงโดย keratinocytes - นี่คือการป้องกันหลักของร่างกายต่อต้านอิทธิพลเชิงลบของสภาพแวดล้อมภายนอก

Papillomavirus (HPV) มี virions ที่ค่อนข้างเล็กที่ไม่มีเยื่อหุ้มเซลล์ ขนาด diametral ของมันอยู่ที่ประมาณ 30 นาโนเมตรซึ่งน้อยกว่าขนาดของไวรัสไข้หวัดใหญ่หรือเอชไอวี 4 เท่า

จีโนไทป์ของ HPV 39 เป็นโมเลกุลดีเอ็นเอแบบวงกลมสองเส้นที่บรรจุในฮิสโตนโปรตีนเซลล์ที่มีส่วนร่วมในการก่อตัวของดีเอ็นเอภายในนิวเคลียส จีโนมถูกเข้ารหัสโดยโปรตีนสองชนิด:

• E-proteins มีหน้าที่ในการควบคุมและทำซ้ำเซลล์และยังรับผิดชอบต่อกระบวนการของความร้ายกาจ
• แอล - โปรตีนให้โครงสร้างของเซลล์และสร้าง capsid ของ virions

วัฏจักรชีวิตของ HPV ขึ้นอยู่กับขั้นตอนของการพัฒนา keratinocyte: หลังประกอบด้วยชั้นผิวชั้นนอกของผิวหนังและเนื้อเยื่อเยื่อบุผิวชั้นของเยื่อเมือก การผสมพันธุ์เซลล์ผิวที่อ่อนเยาว์อย่างรุนแรงเคลือบเยื่อชั้นใต้ดินซึ่งอยู่ใต้ผิวหนังชั้นบน การเจริญเติบโตและความแตกต่างของพวกเขานำไปสู่ความจริงที่ว่า keratinocytes ค่อยๆเปลี่ยนไปที่ผิว HPV ติดเชื้อโครงสร้างที่ไม่แตกต่างกับไวรัสตัวใหม่ที่ก่อตัวขึ้นใน keratinocytes ซึ่งอยู่ในขั้นตอนสุดท้ายของการสร้างความแตกต่าง

E-proteins ให้เนื้อหาที่จำเป็นของ DNA HPV 39 ในนิวเคลียสของเซลล์และการควบคุมการแสดงออกของยีน โปรตีน E1 และ E2 ก่อให้เกิดสารประกอบที่มี DNA ของไวรัสโดยมีส่วนร่วมของระบบการจำลองแบบโครงสร้าง

แอล - โปรตีนจำเป็นสำหรับการสะสมของ capsid และ DNA viral ส่วนประกอบโครงสร้างพื้นฐานของ capsid ของ HPV คือโปรตีน L1 ซึ่งเป็นเพนตาเมอร์ หนึ่ง capsid ประกอบด้วย 72 pentamers และรูปร่างของมันเป็นทรงกลม

สารโปรตีนตัวเล็ก L2 ก็เป็นหนึ่งในองค์ประกอบโครงสร้างของไวรัส หนึ่งโปรตีนดังกล่าวเกี่ยวข้องกับ Pentator L1 หนึ่งตัว เป็นไปได้อย่างยิ่งที่จำเป็นเพื่อดึงดูด DNA ของ HPV ไปยังอนุภาคที่สะสม ทฤษฎีที่รู้จักกันดีก็คือโปรตีนทั้งสองสามารถโต้ตอบกับฮิสโตนที่บรรจุ DNA ของไวรัส

[6], [7], [8], [9], [10], [11], [12]

อาการ

ประเภท HPV 39 ไม่เปิดเผยตัวเองพร้อมกับอาการชัดเจนใด ๆ : ถ้าคนมีภูมิคุ้มกันที่แข็งแกร่งไวรัสจะไม่ทวีคูณและไม่มีอาการ ในสถานการณ์เช่นนี้พวกเขาพูดถึงผู้ให้บริการซ้ำของไวรัสประเภทที่ 39

หากระบบภูมิคุ้มกันล้มเหลวแสดงว่าไวรัสชนิด HPV 39 ถูกเปิดใช้งาน บนเยื่อเมือกหรือผิวหนังจะเกิดหูดที่แหลมหรือแบน: ซึ่งถือว่าเป็นสิ่งที่อันตรายที่สุดและอาจเป็นอันตรายได้

โดยหูดที่อวัยวะเพศบ่งบอกถึงการเจริญเติบโตเป็นรูปสี่เหลี่ยมผืนผ้าที่คล้ายกันกับสีเพื่อสุขภาพผิวหรือเนื้อเยื่อเมือก การเจริญเติบโตดังกล่าวจะต้องได้รับการปฏิบัติเพราะพวกมันอักเสบง่ายเสียหายและมีแนวโน้มที่จะแพร่กระจาย การก่อตัวของ condyloma รุนแรงมาก: การก่อตัวหนึ่งสามารถปรากฏในเวลาไม่กี่ชั่วโมง

ใน HPV 39 การเจริญเติบโตส่วนใหญ่มักพบที่บริเวณริมฝีปากใกล้กับทวารหนักบนเนื้อเยื่อเมือกของช่องคลอดและปากมดลูก (ในผู้ป่วยเพศหญิง) และในอวัยวะเพศลึงค์และหนังหุ้มปลายลึงค์ (ในผู้ป่วยชาย)

ผู้ชายส่วนใหญ่มักจะเป็นเพียงผู้ให้บริการของ HPV เนื่องจากอาการของโรคในพวกเขาจะหายาก ในผู้หญิงมีอาการมากขึ้นอาจส่งผลต่อระบบสืบพันธุ์ภายใน

HPV 39 ในผู้หญิง

ในผู้ป่วยเพศหญิงสัญญาณของ HPV 39 สามารถเป็นดังนี้:

• การปรากฏตัวของ condylomas ในอวัยวะสืบพันธุ์ภายนอกในช่องคลอดใกล้กับทวารหนัก;
• การปรากฏตัวของตกขาวด้วยเลือดหรือแพทช์เป็นหนอง (มักจะมีกลิ่นลักษณะของ "ปลา");
• อาการปวดในช่องท้องลดลงในกระดูกสันหลังส่วนเอว;
• รู้สึกไม่สบายระหว่างถ่ายปัสสาวะ
• รู้สึกไม่สบายระหว่างมีเพศสัมพันธ์ (มากถึงความเจ็บปวด)

นอกจากนี้ด้วย HPV สัญญาณทั่วไปของปฏิกิริยาการอักเสบในร่างกายสามารถสังเกตเห็นได้: เรากำลังพูดถึงการเสื่อมสภาพของผิวหนังและเส้นผมอาการวิงเวียนศีรษะและคลื่นไส้อ่อนเพลียและอ่อนเพลียอย่างต่อเนื่อง

[13], [14], [15],

HPV 39 ในผู้ชาย

ไวรัสชนิด HPV 39 ในร่างกายชายปรากฏตัวค่อนข้างแตกต่างกัน ดังนั้นการปรากฏตัวของสัญญาณดังกล่าวเป็นไปได้:

• เมือกหนองบนหัวของอวัยวะเพศชาย;
• การก่อตัวของ "คราบจุลินทรีย์" สีแดงในหัวมีแนวโน้มที่จะเพิ่มขึ้น;
• รู้สึกไม่สบายระหว่างถ่ายปัสสาวะ
• ความอ่อนแอของความแรงลดลงความใคร่ลดลง

อาจมีอาการทั่วไปของปฏิกิริยาการอักเสบ ได้แก่ ง่วงนอนไม่แยแสเหนื่อยล้ามากเกินไปเวียนศีรษะ โปรดจำไว้ว่าอาการเหล่านี้ทั้งหมดสามารถปรากฏในผู้ชายได้เฉพาะเมื่อมีการเปิดใช้งานการติดเชื้อ HPV ซึ่งเกิดขึ้นในบางเงื่อนไขเท่านั้น - ตัวอย่างเช่นระบบภูมิคุ้มกันอ่อนแอลง การเปิดใช้งานดังกล่าวในผู้ป่วยชายนั้นค่อนข้างหายากดังนั้นในกรณีส่วนใหญ่มีเพียงผู้ให้บริการไวรัส HPV 39 เท่านั้นที่เกิดขึ้นโดยไม่มีอาการชัดเจน

การวินิจฉัย

ภายนอกในระหว่างการตรวจสอบหรือสัมภาษณ์ผู้ป่วยเป็นไปไม่ได้ที่จะระบุว่ามีไวรัส HPV 39: อาการของพยาธิวิทยามักถูกซ่อนอยู่และอาการอาจคล้ายกับโรคอื่นที่ติดต่อทางเพศสัมพันธ์ วิธีที่มีประสิทธิภาพเพียงอย่างเดียวคือการวิเคราะห์ชนิด HPV 39 ซึ่งสามารถทำได้โดยใช้เทคโนโลยีที่แตกต่างกัน:

• เทคนิคการดักจับแบบไฮบริด (การทดสอบ Digene HPV, การทดสอบ DNA ของ HPV)

วิธีนี้กำหนด DNA ของเซลล์ไวรัสและมักใช้เพื่อกำหนดความเข้มข้นของไวรัสและประเมินความน่าจะเป็นของความร้ายกาจของกระบวนการของโรค ขั้นตอนนี้ขึ้นอยู่กับการตรวจทางอิมมูโนเคมีของการผลิตกรดนิวคลีอิกไฮบริดด้วยโมโนโคลนอลแอนติบอดี

• PCR VPČ 39

นี่เป็นการศึกษาเชิงคุณภาพที่ช่วยตอบคำถามว่ามีไวรัสอยู่ในร่างกายหรือไม่ วิธีนี้ไม่สามารถระบุปริมาณเชิงปริมาณของเซลล์ไวรัสได้ แต่สามารถใช้เพื่อค้นหาจีโนไทป์ของไวรัสได้

• การเพาะเมล็ดชีวภาพ

วัสดุชีวภาพที่ถูกถอนออกจากผู้ป่วยถูกหว่านลงบนสารอาหารชนิดพิเศษ วิธีการวินิจฉัยนี้ใช้เวลานานและมีราคาแพงดังนั้นจึงใช้ค่อนข้างน้อยในการตรวจหา HPV 39

• การตรวจชิ้นเนื้อ

วิธีนี้ใช้เพื่อแยกหรือยืนยันกระบวนการร้าย

สัญญาณทางอ้อมของการปรากฏตัวของ HPV 39 ในร่างกายคือการปรากฏตัวของมดลูก dysplasia ในผู้หญิง แม้ว่ามันจะไม่เพียง แต่บนพื้นฐานของคุณสมบัตินี้ที่ดำเนินการวินิจฉัย: การยืนยันทางห้องปฏิบัติการของการติดเชื้อ HPV เป็นสิ่งที่จำเป็น

[16], [17], [18], [19], [20],

การรักษา

หากตรวจพบไวรัสชนิด HPV 39 ในร่างกายตามผลลัพธ์ของการวินิจฉัยจากนั้นแพทย์จะสั่งยาที่เหมาะสมและขั้นตอนฮาร์ดแวร์ (ถ้าจำเป็น) โดยทั่วไปการรักษาด้วย HPV ควรประกอบด้วยการใช้ยาต้านไวรัสและภูมิคุ้มกัน เมื่อมีการเจริญเติบโตหูดในร่างกายจะถูกลบออกโดยวิธีการใด ๆ ที่มีอยู่ นี่อาจเป็นการกำจัดด้วยเลเซอร์หรือคลื่นวิทยุการรักษาด้วยความเย็นหรือการผ่าตัด

จะทำอย่างไรถ้าตรวจพบ HPV 39 แต่ไม่มีการเจริญเติบโตหรืออาการอื่น ๆ ในสถานการณ์เช่นนี้แพทย์อาจสั่งจ่ายยากระตุ้นภูมิคุ้มกัน นอกจากนี้ผู้หญิงควรตรวจสุขภาพของเธอเป็นประจำที่นรีแพทย์เพื่อไม่ให้พลาดช่วงเวลาของการเกิดโรค ควรทำการทดสอบ HPV ซ้ำทุกปี หากผู้ให้บริการของ HPV 39 เป็นผู้ชายก็แนะนำให้เขาติดตามกิจกรรมของไวรัสเพื่อดำเนินการวินิจฉัยปกติ บางทีการแต่งตั้งหลักสูตรป้องกันโรคของยาต้านไวรัส

ยาชนิดใดที่ใช้ภายในสามารถแนะนำแพทย์ในการตรวจหาชนิด HPV 39

• Interferon เป็นปัจจัยภายนอกขั้นพื้นฐานที่มีฤทธิ์ต้านไวรัสและภูมิคุ้มกัน การใช้ยาในการตรวจหาเชื้อ HPV ชนิด 39 เริ่มต้นโดยเร็วที่สุด: ดำเนินการสูดดมผ่านปากหรือจมูกโดยใช้ยาสามขวดในขั้นตอนเดียว ความถี่ของการสูดดม - วันละสองครั้งเป็นเวลาสามวัน
• Cycloferon เป็นกรดยาเสพติดและ N-methylglucamine เป็นตัวกระตุ้นการก่อตัวของ interferon ในร่างกาย Cycloferon ที่ติดเชื้อ HPV 39 ได้รับการรักษาตามวิธีการรักษาที่เลือกแยก
• Prodigiozan เป็นยากระตุ้นภูมิคุ้มกันที่ไม่เฉพาะเจาะจงซึ่งได้รับการฉีดเข้ากล้ามเนื้อตามรูปแบบที่เลือกเป็นรายบุคคล
• Isoprinosine เป็นยากระตุ้นภูมิคุ้มกันและยาต้านไวรัสซึ่งกำหนดไว้ในขนาดเฉลี่ย 50 มิลลิกรัมต่อกิโลกรัมของน้ำหนักตัว (ปริมาณควรแบ่งออกเป็นสามขนาด) ระยะเวลาของการรักษาคือจากห้าถึงสิบห้าวันขึ้นอยู่กับความรุนแรงของการติดเชื้อ

ในบางกรณีแพทย์อาจกำหนดให้ยาเช่นฟลูออโรซิล, Podofillotoksin, Podofillin ฯลฯ เพื่อเป็นการรักษาเพิ่มเติมสำหรับ HPV 39

การป้องกัน HPV 39 ประเภท

ไม่มียาพิเศษที่สามารถกำจัดเชื้อ HPV 39 ได้ อย่างไรก็ตามนักวิทยาศาสตร์ได้พัฒนาวัคซีนสองชนิดซึ่งช่วยป้องกันการติดเชื้อในร่างกาย

วัคซีนที่รู้จักกันครั้งแรก - Gardasil - ถูกนำมาใช้กันอย่างแพร่หลายในเกือบเจ็ดสิบประเทศทั่วโลกและบางประเทศก็รวมอยู่ในรายการของการฉีดวัคซีนบังคับ Gardasil เป็นยา tetravalent ที่มีส่วนประกอบของโปรตีนคล้ายกับสารโปรตีน HPV โปรตีนดังกล่าวผลิตโดยยีสต์และไม่ก่อให้เกิดอันตรายต่อมนุษย์ เริ่มแรกวัคซีนนี้ให้การป้องกันการติดเชื้อไวรัส HPV ชนิดที่หกสิบเอ็ดและสิบแปด แต่ในทางปฏิบัติพบว่าภูมิคุ้มกันหลังจากฉีดวัคซีนสร้างการป้องกันเชื้อ HPV oncogenic ชนิดอื่นรวมถึงชนิดที่ 39 เนื่องจากสิ่งที่เรียกว่า“ ปฏิกิริยาข้าม”

การฉีดวัคซีนเป็นเพียงการป้องกันโรค แต่ไม่ใช่การรักษา แพทย์แนะนำให้ใช้ยากับผู้ป่วยก่อนเริ่มมีเพศสัมพันธ์ - อายุที่เหมาะสมสำหรับการฉีดวัคซีนอาจอยู่ระหว่าง 9 ถึง 26 ปี

วัคซีนชนิดที่สอง - อะนาล็อกของ Gardasil - ยังไม่ได้รับการแนะนำในการปฏิบัติทางคลินิกและยังคงอยู่ในขั้นตอนการลงทะเบียน

[21], [22], [23],

พยากรณ์

หากไวรัสชนิด HPV 39 มีอยู่แล้วในร่างกายแล้วคนจะไม่สามารถกำจัดได้อย่างสมบูรณ์: วันนี้ยาไม่มีอำนาจในเรื่องนี้ มันยังคงเป็นเพียงการดำเนินการหลักสูตรการรักษาและป้องกันโรคเป็นระยะเพื่อลดกิจกรรมของการติดเชื้อ

หากตรวจพบไวรัสในระยะแรกการรักษาอย่างทันท่วงทีและมีความสามารถนั้นรับประกันได้ว่าผู้ป่วยจะไม่มีภาวะแทรกซ้อนที่เป็นอันตรายและผลที่ตามมาในรูปแบบของภาวะมีบุตรยากการพัฒนาของมะเร็ง เป็นที่เชื่อกันว่าการปรากฏตัวของ HPV 39 ในร่างกายเพิ่มความเสี่ยงของการก่อตัวของกระบวนการร้าย อย่างไรก็ตามนี่ไม่ได้หมายความว่ากระบวนการดังกล่าวคุกคามผู้ป่วยทุกรายอย่างแน่นอน หากคุณไปพบแพทย์เป็นประจำและติดตามกิจกรรมของไวรัสคุณสามารถหลีกเลี่ยงสถานะอันตรายได้

ที่แย่กว่านั้นเมื่อ HPV ชนิดที่ 39 ไม่แสดงอาการใด ๆ : พยาธิสภาพดังกล่าววินิจฉัยได้ยากและไม่ยากที่จะรักษา เนื่องจากไม่สามารถกำจัดการติดเชื้อออกจากร่างกายได้อย่างสมบูรณ์ในขณะนี้กลยุทธ์ที่ถูกต้องเพียงอย่างเดียวคือการลดกิจกรรมของไวรัสซึ่งจะช่วยลดความเสี่ยงของการเกิดโรคแทรกซ้อนที่เป็นอันตรายและปรับปรุงการพยากรณ์โรคโดยรวม

[24], [25], [26], [27]