การดูดซึมเลือดในการรักษาโรคหอบหืดในหลอดลม

Hemosorption การยกย่องว่าเป็นวิธีการของการล้างพิษ (เมื่อเลือดผ่าน hemosorbent ลบสารพิษ) และภูมิคุ้มกัน (ฟังก์ชั่นการเปิดใช้งานเซลล์เม็ดเลือดขาว phagocytes, เพิ่มจำนวนของผู้รับเพื่อ cortisol บนพื้นผิวเมมเบรนเม็ดเลือดขาว)

Hemosorption มีประสิทธิภาพในโรคหอบหืดหลอดลม atonic รวมทั้งโรคภูมิแพ้ polyvalent และโรคหอบหืด bronchial bronchial ขึ้น corticore cortico. หลังจากการดูดซึมเลือดแล้วประสิทธิผลของการบำบัดด้วยยาเพิ่มขึ้น

การดูดซึมเลือดมักจะมีประสิทธิภาพในคนที่ไม่ทราบสารก่อภูมิแพ้ หลังจากการดูดซึมเลือดสามารถระบุตัวตนของผู้แพ้ที่เป็นโรคภูมิแพ้ได้ (เช่นสาเหตุของโรคหอบหืดในหลอดลม) การดูดซึมเลือดเป็นข้อห้ามในการทำให้การติดเชื้อในระบบหลอดลมและปอดอุดกั้นเรื้อรังรุนแรงขึ้น

ระบบภูมิคุ้มกันภายนอก

Extracorporeal immunoadsorption - วิธีการขึ้นอยู่กับการกำจัดออกจากกระแสเลือดของผู้ป่วยที่มีเฉพาะ IgE-reagin เมื่อเลือดจะถูกส่งผ่านตัวดูดซับซึ่งเป็นที่ตรึงสารก่อภูมิแพ้จากฝุ่นและละอองเกสรดอกไม้จากทิโมธี IgE จำเพาะทำปฏิกิริยากับสารก่อภูมิแพ้และตกตะกอนตัวดูดซับ วิธีนี้บ่งชี้ว่าเป็นโรคหอบหืดหลอดเลือดภูมิแพ้ชนิดรุนแรงมีประสิทธิผลต่ำในการรักษาด้วยภูมิคุ้มกันจำเพาะและการรักษาแบบดั้งเดิมของโรค นอกจากนี้การรับรู้ความสามารถในการดูดซึมไขมันนอกระบบนอกจากนี้ยังช่วยเพิ่มจำนวนตัวรับ beta-adrenergic ในหลอดลม

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9]

การกระตุ้นภูมิคุ้มกันแบบ monoclonal anti-IgE

การกำจัดภูมิคุ้มกันแบบ monoclonal antibody IgE ประกอบด้วยการถอดผู้ป่วยออกจากร่างกายของสารตัวทำปฏิกริยาเมื่อผ่านเลือดผ่านสารแอนติบอดีที่มีแอนติบอดี monoclonal ไปยัง IgE วิธีนี้สามารถใช้ในผู้ป่วยที่เป็นโรคหอบหืดหลอดลมมีความรู้สึกไวต่อสารก่อภูมิแพ้จำนวนมากเนื่องจากมีข้อบ่งชี้เช่นเดียวกับการลดภูมิคุ้มกันนอกระบบ

Plasmapheresis

Plasmapheresis - การกำจัดพลาสม่าของผู้ป่วย (พร้อมกับสารเหล่านี้ตัวทำปฏิกิริยาจะถูกเอาออก) และแทนที่ด้วยพลาสม่าแทน วิธีนี้ใช้สำหรับรูปแบบการรักษาที่รุนแรงและทนต่อโรคหอบหืดในหลอดลม

กลไกของการบำบัดรักษาของ plasmapheresis:

• ล้างพิษ;
• ผลการกระตุ้นภูมิคุ้มกัน
• การแก้ไขคุณสมบัติทางรีโอโลจีของเลือดและการปรับปรุงจุลภาคในปอด
• กิจกรรมที่เพิ่มขึ้นของ receptor glucocorticoid ใน bronchi;
• การลดลงของกระบวนการอักเสบในหลอดลม (ส่วนใหญ่เป็นองค์ประกอบของการอักเสบของ eosinophilic);
• เพิ่มความอิ่มตัวของโลหิตด้วยออกซิเจน
• การเพิ่มความไวของเซลล์ของระบบหลอดลมกับการรักษา

ปริมาตรของพลาสม่าที่ถูกลบออกคือ 30-40% ของปริมาตรของพลาสมาที่ไหลเวียนอยู่ในกระแสเลือด ปริมาตรของพลาสม่าทดแทนเกินปริมาณของพลาสมาที่ถูกลบออก 30% ขั้นตอนการทำพลาสเฟอเซส 2-5 ขั้นตอนจะดำเนินการโดยมีระยะเวลา 2-3 วัน

วิธีการ plasmapheresis สามารถใช้สำหรับทุกรูปแบบของโรคหอบหืดหลอดลม แต่มีประสิทธิภาพมากที่สุดในรูปแบบ atonic ของโรค นอกจากนี้ Plasmapheresis ยังมีประสิทธิภาพสูงสำหรับภาวะหืดร่วมกับการรักษา pulse ด้วย prednisolone

ข้อห้ามในการเกิดภาวะ plasmapheresis:

• โรคลมชัก - ความโน้มเอียงต่อการเกิดลิ่มเลือดอุดตัน
• ญาติที่มีอายุมากกว่า 60 ปีความล้มเหลวของระบบไหลเวียนโลหิต II B และ III st; โรคโลหิตจาง; ความดันโลหิตต่ำ; การรบกวนของจังหวะที่อบอุ่น

Lymphocytapheresis, thrombocytopheresis และการดูดซับสารอาหาร

Lymphocytapheresis - การกำจัดเซลล์เม็ดเลือดขาว cytotoxic จากเลือดโดยแรงโน้มถ่วงของมัน บ่งชี้เช่นเดียวกับการเกิดภาวะ plasmapheresis

Thrombocytopheresis - การกำจัดเลือดออกจากเกล็ดเลือด เกล็ดเลือดมีบทบาทสำคัญในการพัฒนาโรคหอบหืดในหลอดลม ในผู้ป่วยที่เป็นโรคหอบหืดหลอดลมมีการสะสมเกล็ดเลือดเพิ่มขึ้นการรบกวนของจุลภาค เกล็ดเลือดพร้อมกับเซลล์เสาขนาดใหญ่ถุง eosinophils ผลิตปัจจัยที่เริ่มใช้เกล็ดเลือด (PAF) ที่เอื้อต่อการพัฒนาของหลอดลมแทรกซึมโทรศัพท์มือถือและบวมน้ำของเยื่อบุหลอดลม

Thrombocytopheresis มีประสิทธิภาพใน 90% ของผู้ป่วยที่มีอาการหอบหืดหลอดลมภูมิแพ้ ผลการรักษาของการเกิดภาวะ thrombocytoperesis เป็นผลมาจากการทำให้ความสามารถในการสะสมของเกล็ดเลือดลดลงการลดลงของการปลดปล่อย FAT ทำให้เกิดการอักเสบในหลอดลมหอบหืด

การดูดซับจะถูกใช้กันอย่างแพร่หลายในการรักษาโรคหอบหืดหลอดลมภูมิแพ้ที่เกิดจากการแพ้ยาและอาหาร