Bradycardia ในเด็ก

ปัจจุบันคนมักได้ยินเกี่ยวกับปรากฏการณ์เช่น bradycardia ในเด็ก เกี่ยวกับการเต้นของหัวใจช้า นี่เป็นพยาธิวิทยาที่เป็นอันตรายเช่นหัวใจวาย

แนวโน้มที่จะชะลอการเต้นของหัวใจจะสังเกตเห็นได้ในเด็ก ๆ ที่มีพฤติกรรมแบบพาสซีฟมีแนวโน้มที่จะเกิดปฏิกิริยาช้าๆและมีอาการทางเดินปัสสาวะ หัวใจส่วนใหญ่ทำงานช้าในเด็กที่มีน้ำหนักตัวลดลงโดยมีระดับการพัฒนาทางร่างกายไม่เพียงพอกับโรคหัวใจบางชนิด บางครั้งอัตราการเต้นของหัวใจลดลงในเด็กที่มีภูมิคุ้มกันลดลงมักป่วย ในทำนองเดียวกันอาจมีการใช้ยาบางชนิดเช่นเดียวกับวิธีกายภาพบำบัด ในผู้ป่วยที่มีภูมิคุ้มกันบกพร่องโรคภูมิคุ้มกันบกพร่องก็มีแนวโน้มที่จะทำให้หัวใจเต้นช้าลง

เด็กที่เป็นโรคหัวใจขาดไม่ได้หรือไม่?

ในกรณีที่ไม่มีการรักษาสภาพเช่นนี้อาจเป็นอันตรายได้เนื่องจากการเต้นของหัวใจช้าลงตามลำดับและอัตราการไหลเวียนของเลือดผ่านทางหลอดเลือดลดลง นี้มาพร้อมกับการชะลอตัวของกระบวนการเผาผลาญอาหาร โดยเฉพาะอวัยวะและเนื้อเยื่อไม่ได้รับสารอาหารที่เหมาะสมพวกเขาไม่ได้รับปริมาณออกซิเจนที่จำเป็น นอกจากนี้กระบวนการของการขับถ่ายของผลิตภัณฑ์การเผาผลาญออกจากร่างกายจะถูกรบกวน ในเซลล์และเนื้อเยื่อปริมาณคาร์บอนไดออกไซด์ที่สะสมอยู่ในปริมาณมากทำให้เกิดการละเมิดกระบวนการทางเคมีและกระบวนการทางชีวเคมีในเซลล์

มีการสะสมของคาร์บอนไดออกไซด์ในเซลล์ที่มากเกินไปการขาดออกซิเจน (ขาดออกซิเจน) และ hypercapnia (เช่นเดียวกันการเพิ่มระดับของก๊าซคาร์บอนไดออกไซด์) เกิดขึ้น นี้เกี่ยวข้องกับการละเมิดการทำงานขั้นพื้นฐานของเลือดระบบภูมิคุ้มกันระบบทางเดินหายใจและหัวใจและหลอดเลือด ละเมิดการทำงานของสมองระบบประสาทกล้ามเนื้อ อาจมีอาการมึนเมาเป็นจำนวนมากการละเมิดกระบวนการเผาผลาญอาหาร

ระบาดวิทยา

ตามสถิติการเกิดภาวะหัวใจขาดไม่พ้นเกิดขึ้นในเด็กทุกคนที่อายุต่ำกว่า 3 ขวบเนื่องจากการตอบสนองทางสรีรวิทยาตามธรรมชาติต่อการเจริญเติบโตที่รวดเร็วและการเพิ่มน้ำหนักตัวอย่างรวดเร็ว นอกจากนี้ภาวะหัวใจขาดไม่ถึงจะเกิดขึ้นในวัยรุ่นทุกๆ 4 คนเนื่องจากพวกเขายังมีการเพิ่มมวลกายด้วย นอกจากนี้ยังมีข้อสังเกตว่าทารกที่คลอดก่อนกำหนดทุกวินาทีจะมีอาการ bradycardia เนื่องจากหัวใจของพวกเขาอ่อนแอเกินไปและยังไม่ได้ปรับตัวให้เข้ากับภาระ นี้ยังเป็นเพราะความไม่สมบูรณ์ของโครงสร้างของหัวใจและการพัฒนาไม่เพียงพอของหลอดเลือด นอกจากนี้หัวใจที่ยังไม่บรรลุนิติภาวะจำนวนมากยังคงมีกั้นกะบังลม

[1], [2], [3],

สาเหตุ bradycardia ในเด็ก

เหตุผลที่สามารถตั้งค่า: โครงสร้างความผิดปกติของการทำงานของระบบหัวใจและหลอดเลือดและระบบอื่น ๆ เช่นเดียวกับคุณสมบัติทางกายวิภาคและสรีรวิทยาบางอย่างเช่นน้ำหนักที่มากเกินไปร่างกายทารกเกิดก่อนกำหนด, ความผิดปกติของการเผาผลาญอาหารบางอย่างเปลี่ยนแปลงในระบบฮอร์โมนวงจรทางชีวเคมี เหตุผลก็คือการออกกำลังกายที่ลดลงของร่างกายและการออกกำลังกายที่มากเกินไปโดยเฉพาะอย่างยิ่งในหมู่นักกีฬามืออาชีพ

[4]

ปัจจัยเสี่ยง

กลุ่มเสี่ยงประกอบด้วยในตอนแรกเด็ก ๆ ที่มีอาการหยุดชะงักในการทำงานปกติของระบบหัวใจและหลอดเลือดในประวัติครอบครัว อาจเป็นพยาธิสภาพต่างๆของหัวใจระบบไหลเวียนโลหิตแนวโน้มการเต้นของหัวใจเต้นเร็วและหัวใจเต้นช้าในยายปู่พ่อแม่ เด็กที่เป็นโรคหัวใจขาดเลือดในระหว่างตั้งครรภ์เด็ก ๆ ที่มีข้อบกพร่องและความบกพร่องในการพัฒนามดลูกรวมทั้งเด็กที่มีการคลอดผิดปกติและร้ายแรงในการคลอดมีภาวะเสี่ยงก่อนวัยอันควร

ในกลุ่มเสี่ยงเด็กอายุมากขึ้นที่มีโรคหัวใจหลายโรคและโรคทางเดินหายใจอื่น ๆ ก็ลดลง เด็กที่มีความเสี่ยงสูงในการเกิดปฏิกิริยาภูมิแพ้กับโรคทางระบบประสาทและความเครียดที่เกิดขึ้นบ่อยๆก็มีความเสี่ยงเป็นอย่างมาก ความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นในวัยรุ่นโดยเฉพาะอย่างยิ่งถ้ามีการทำงานผิดปกติของต่อมของการหลั่งภายในและภายนอก

[5], [6],

กลไกการเกิดโรค

ที่หัวใจของการเกิดโรคเป็นความผิดปกติของการทำงานปกติของกล้ามเนื้อหัวใจ นี้ช้าลงจังหวะของหัวใจ ดังนั้นสำหรับจังหวะของหัวใจจะมีการลดลงของความถี่ของการหดตัวของกล้ามเนื้อหัวใจซึ่งเป็นผลมาจากการที่เลือดน้อยมักจะถูกขับออกจากโพรงของหัวใจเข้าไปใน aorta ดังนั้นอวัยวะภายในจึงได้รับออกซิเจนและสารอาหารมาก นอกจากนี้จากเนื้อเยื่อและเซลล์มากช้ากว่าจะได้รับผลพลอยได้จากการเผาผลาญคาร์บอนไดออกไซด์ พื้นฐานคือการละเมิดความอัตโนมัติความหดเกร็งของกล้ามเนื้อหัวใจและการลดลงของการยึดมั่นในหัวใจและการละเมิดการทำงานปกติของหลอดเลือดหัวใจ

[7]

อาการ bradycardia ในเด็ก

อาการหลักคือจังหวะการเต้นของหัวใจที่ช้าซึ่งความถี่ของการหดตัวของหัวใจลดลงต่ำกว่าเกณฑ์อายุ ในกรณีนี้การลดลงดังกล่าวควรเป็นไปตามปกติและยั่งยืน บางครั้งเงื่อนไขนี้จะตรวจพบเฉพาะกับการตรวจสอบวัตถุประสงค์และการวัดชีพจร / ความดัน แต่คนจึงไม่รู้สึกใดพยาธิวิทยา

แต่มีกรณีที่เด็กกลายเป็นคนขี้เกียจและไม่แยแส เขามีปฏิกิริยาช้าลง อ่อนแอรู้สึกเด็กดูเหมือนจะมีพลังลดลง นอกจากนี้มูลค่า noting ว่าเช่นเด็กไม่ได้ใช้งานได้อย่างรวดเร็วจะเหนื่อยไม่ทนต่อการโหลดสูงและปานกลาง บางครั้งก็เกิดขึ้นว่าเด็กคนนี้ต้องการที่จะนอนหลับเกือบตลอดเวลามันเป็นเรื่องยากที่จะตื่นขึ้นมาในตอนเช้าในตอนเย็นก็ยังได้อย่างรวดเร็วปิดขาดความแข็งแรงลดความเข้มข้นของความสนใจความไม่เพียงพอของการคิดและปฏิกิริยาช้า

สัญญาณที่เร็วที่สุดซึ่งอาจเป็น harbingers ของ bradycardia เป็นความเกียจคร้านของเด็กที่ลดลงมีชีวิตชีวาไม่เพียงพอระดับของกิจกรรม เด็กในทางปฏิบัติไม่ได้สนุกกลายเป็นเศร้าพยายามที่จะนั่งมากขึ้นหรือแม้กระทั่งนอนลง เขาละเลยเกมที่มีการเคลื่อนไหวเล็ก ๆ น้อย ๆ มักจะกลายเป็นคนขี้แย

[8], [9], [10]

Bradycardia ในเด็กตั้งแต่ 1 ปีถึง 12 ปี

การเต้นของหัวใจที่ลดลงอาจเกิดขึ้นได้จากหลายสาเหตุ ประการแรกพวกเขามีความสัมพันธ์กับลักษณะการทำงานและโครงสร้างของหัวใจที่มีความล้าหลังลุก, ยังไม่บรรลุนิติภาวะเช่นเดียวกับการละเมิดกระบวนการเผาผลาญทั่วไปในร่างกายโดยไม่มีการขาดวิตามินหรือภาวะทุพโภชนาการ นอกจากนี้ยังสามารถเกิดขึ้นได้ด้วยการขาดสารอาหารในร่างกายวิตามินแร่ธาตุและองค์ประกอบของแมโคร โรคที่แตกต่างกัน (ทางด้านจิตใจร่างกาย) การปรากฏตัวของการติดเชื้อในร่างกายโดยเฉพาะเชื้อรากิจกรรมการเต้นของหัวใจเนื่องจากความบกพร่องทางพันธุกรรม, การสัมผัสกับปัจจัยลบภายนอก - เหตุผลทั้งหมดที่อาจก่อให้หัวใจเต้นช้า

นอกจากนี้ในเด็กในวัยนี้ bradycardia อาจเป็นปฏิกิริยาต่อโรคบางอย่าง โดยเฉพาะอย่างยิ่งอัตราการเต้นของหัวใจลดลงกับพื้นหลังของโรคหวัดโรคติดเชื้ออาจจะเป็นภาวะแทรกซ้อนของโรคไวรัสเจ็บคอ อาจเป็นผลมาจากการมีอยู่ของเชื้อ herpesviruses, cytomegaloviruses, chlamydia, rickettsia อาจเป็นผลมาจากการเพิ่มความไวของร่างกายรวมถึงสัญญาณของการติดเชื้อปรสิตในร่างกาย

[11]

Bradycardia ในเด็กของนักกีฬา

นี้มักจะสังเกตเห็นในการเชื่อมต่อกับความจริงที่ว่ามีการปรับตัวของกล้ามเนื้อหัวใจกับความเครียดเพิ่มขึ้น บ่อยครั้งที่มันไม่ได้เป็นฟันเฟืองเพราะความเหนื่อยล้าป้องกันหัวใจและการสึกหรอมากเกินไปจะป้องกันไม่ให้สมาธิสั้นและหัวใจ natrenirovannosti มากเกินไปในการที่กล้ามเนื้อหัวใจจะกลายเป็นปริมาณที่มากเกินไปของสารอาหารและออกซิเจน

[12], [13]

Bradycardia ในเด็กอายุต่ำกว่า 1 ปี

ในเด็กปีแรกของชีวิต bradycardia มักเป็นสัญญาณของการพัฒนากล้ามเนื้อหัวใจไม่เพียงพอความไม่สมบูรณ์ของระบบไหลเวียนโลหิตการสัมผัสกับความเครียดที่มากเกินไป นอกจากนี้เหตุผลอาจจะเป็นชุดของร่างกายอย่างรวดเร็วและการเติบโตอย่างรวดเร็วซึ่ง entails โหลดเพิ่มขึ้นและการละเมิดกระบวนการปรับตัวในร่างกาย ในเวลาเดียวกันเด็กบางคนรู้สึกดี แต่บางคนรู้สึกอ่อนแอ

เป็นมูลค่า noting ที่มักรัฐนี้ทำงานได้ซึ่งก็คือไม่ได้เกิดจากการเปลี่ยนแปลงโครงสร้าง แต่เกิดขึ้นเฉพาะโดยการละเมิดการทำงาน บ่อยครั้งที่สภาพนี้กำลังมาถึงและเป็นปกติเมื่อสาเหตุที่ทำให้เกิดมันถูกตัดออก มีเครื่องมือที่ช่วยให้ปกติการทำงานของหัวใจเร่งการสุกของกล้ามเนื้อหัวใจและการปรับตัวของมันไปโหลด แต่เงินเหล่านี้ควรได้รับการกำหนดโดยแพทย์เฉพาะหลังจากการตรวจ การใช้ยาด้วยตนเองอาจเป็นอันตรายอย่างยิ่ง

[14], [15], [16]

Bradycardia ในทารกที่คลอดก่อนกำหนด

ทารกคลอดก่อนกำหนดเป็นสิ่งที่อันตรายเพราะเด็กเกิดก่อนวันครบกำหนดเมื่อการพัฒนามดลูกและการเจริญเติบโตของมันยังคงดำเนินต่อไป ร่างกายยังไม่พร้อมสำหรับการทำงานปกติของร่างกายของมารดาที่กำลังประสบกับผลกระทบจากสภาพแวดล้อมที่มากเกินไปและในช่วงเวลาของความเครียดที่รุนแรง การปรับตัวของหัวใจกับกิจกรรมยังไม่เกิดขึ้นให้เต็มรูปแบบ กล้ามเนื้อหัวใจเป็นลักษณะที่ยังไม่บรรลุนิติภาวะวงกลมเกี่ยวกับการไหลเวียนโลหิตห้องหัวใจยังไม่พัฒนาเต็มที่ ทั้งหมดนี้นำไปสู่การพัฒนาของความผิดปกติของการทำงานเช่นเดียวกับความจริงที่ว่าหัวใจทำงานในจังหวะช้า ทารกคลอดก่อนกำหนดทารกแรกเกิดอาจต้องช่วยฟื้นคืนชีพ, การตรวจสอบอย่างต่อเนื่องของแพทย์ใช้ยาที่จะช่วยลดความเครียดไม่เหมาะนำไปสู่การปรับตัวที่ประสบความสำเร็จของกล้ามเนื้อหัวใจเช่นเดียวกับที่จะปรับการทำงานของหัวใจ

[17], [18], [19], [20], [21], [22], [23]

Bradycardia ในวัยรุ่น

หาสาเหตุที่แน่ชัดของ bradycardia ในวัยรุ่นเป็นเรื่องยาก นี้เป็นส่วนใหญ่เนื่องจากมีการเปลี่ยนแปลงที่เกี่ยวข้องกับอายุลดการเกิดปฏิกิริยาในระดับที่เพิ่มขึ้นของการปลุกปั่น neuropsychic ทำงานมากเกินไปความเครียดและการเปลี่ยนแปลงในระดับของฮอร์โมนการปรับโครงสร้างโดยรวมของร่างกายเช่นเดียวกับปัญหาที่เกิดขึ้นของดัชนีมวลกาย (อัตราส่วนระหว่างความสูงและน้ำหนัก) นี่เป็นเพราะการเติบโตของร่างกายอย่างรวดเร็วและมีน้ำหนักตัวที่ช้า นี่เป็นเหตุผลหลัก

นอกจากเหตุผลหลักแล้ววัยรุ่นยังมีสาเหตุเฉพาะของตัวเองเช่นความไวที่เพิ่มขึ้นของสิ่งมีชีวิตรวมทั้งยุงกัดหนอนและพยาธิอื่น ๆ ที่รุกราน

นอกจากนี้ความไม่สมดุลย์อาจเป็นปฏิกิริยาต่อการรับประทานยาหรืออาหาร นอกจากนี้สาเหตุของโรคอาจเป็นโรคไตตับอ่อนตับและโรคติดเชื้อบางชนิด มันมักจะเกิดขึ้นในเด็กที่มีแนวโน้มที่จะเป็นโรคอ้วน, โรคอ้วน มักเกิดขึ้นเมื่อมีปฏิกิริยากับภาวะอุณหภูมิร่างกายหรือความร้อนที่มากเกินไปความเครียดที่เพิ่มขึ้นความเครียดความเมื่อยล้า

ขั้นตอน

โรคหัวใจขาดเลือดมักเกิดขึ้นในสามขั้นตอน ในขั้นตอนแรกนี้เป็นความผิดปกติของการทำงานที่ไม่ก่อให้เกิดการรบกวนอย่างมีนัยสำคัญไม่ทำให้เกิดความรู้สึกไม่สบายและไม่รบกวนการทำงานปกติของเด็ก

ขั้นตอนที่สองมาพร้อมกับการหายใจสั้น ๆ ความล่าช้าที่เห็นได้ชัดในจังหวะของหัวใจ เด็กรู้สึกอ่อนแอมันเป็นเรื่องยากสำหรับเขาที่จะทนต่อการโหลดสูงเขารู้สึกเหนื่อยมากอย่างรวดเร็ว

ในขั้นตอนที่สามมักจะเพิ่มความไวต่อการโหลดปกติความเมื่อยล้าความง่วง โรคทางเดินหายใจที่รุนแรงสามารถพัฒนาได้รวมถึงโรคหัวใจความสูญเสียสติโรคหัวใจการลดลงของความรุนแรงของกระบวนการเผาผลาญภาวะขาดออกซิเจนและ hypercapnia

ภาวะหัวใจล้มเหลวของแสงในเด็ก

นี่เป็นรูปแบบที่ง่ายที่สุดขั้นตอนแรกของการพัฒนาพยาธิวิทยาซึ่งมาพร้อมกับความผิดปกติของการทำงานเท่านั้นและไม่มีผลต่อโครงสร้างของหัวใจ กำจัดได้อย่างง่ายดายด้วยความช่วยเหลือของยาเสพติดกระตุ้นพิเศษเสริมและโดยการออกกำลังกายพิเศษของการฝึกอบรมทางกายภาพปรับตัว แบบฟอร์มนี้อาจไม่ได้รู้สึกโดยเด็ก มักจะพบเฉพาะในขั้นตอนของการวินิจฉัยถ้าคุณตั้งใจวัดชีพจรและอัตราการเต้นของหัวใจ

[24], [25]

อ่อนเพลียในระดับปานกลางในเด็ก

เมื่อมีภาวะหัวใจล้มเหลวในระดับปานกลางอัตราการเต้นของหัวใจช้าลงแล้ว ในเวลาเดียวกันเด็กรู้สึกเซื่องซึมและอ่อนแอเขากลายเป็นไม่แยแสในทางปฏิบัติไม่ได้เล่นรู้สึกต้องการที่จะนั่งนอนลงลดกิจกรรมให้น้อยที่สุด โดยปกติแล้วนี้เป็นสภาพย้อนกลับซึ่งสามารถควบคุมได้ง่ายด้วยความช่วยเหลือของยาพิเศษ

ภาวะหัวใจล้มเหลวอย่างรุนแรงในเด็ก

เป็นรูปแบบที่ทำให้หัวใจเต้นช้าเป็นที่สังเกตเห็นได้ชัดและช่วยลดคุณภาพชีวิตได้อย่างมาก เด็กกลายเป็นซบเซาไม่แยแสง่วงนอนมีการขาดความแข็งแรงเป็น นอกจากนี้ยังมีจังหวะการเต้นของหัวใจที่ช้าซึ่งจะรู้สึกได้ไม่เพียง แต่ในการคำนวณของชีพจร แต่ยังอยู่ในกิจกรรมประจำวันเมื่อเดิน การเกิดพยาธิกำเนิดจะขึ้นอยู่กับการปรับระบบไหลเวียนเลือดเป็นเงื่อนไขใหม่ ๆ หรืออยู่ภายใต้อิทธิพลของความเครียด สภาพแย่ลงเนื่องจากความจริงที่ว่ามันมาพร้อมกับการขาดออกซิเจนการละเมิดกระบวนการของการขับถ่ายของสารพิษและสารออก เป็นมูลค่า noting ว่าทั้งหมดนี้เกิดขึ้นกับพื้นหลังของการลดการป้องกันของร่างกายลดกลไกของการป้องกันภูมิคุ้มกันการปรับฮอร์โมน

นี่คือสภาพที่มีการลดลงของกิจกรรมหดตัวของกล้ามเนื้อหัวใจซึ่งจะนำไปสู่การลดลงของอัตราการเต้นของหัวใจและนำไปสู่การลดลงอย่างรวดเร็วในชีพจร ในขณะเดียวกันภาวะสุขภาพของเด็กลดลงอย่างรวดเร็วเขารู้สึกว่าอาการแพ้เวียนศีรษะคลื่นไส้การปรากฏตัวของวงกลมแมลงวันก่อนที่ตาจะเกิดขึ้นได้ มักจะมีการสูญเสียสติ มันต้องได้รับการดูแลอย่างเร่งด่วนเช่นเดียวกับการเข้ารับการรักษาตัวในโรงพยาบาลเพิ่มเติม

รูปแบบ

มีความหลากหลายของหัวใจเต้นช้าขึ้นอยู่กับปัจจัยที่เป็นพื้นฐานสำหรับการจำแนกประเภทคือ ยกตัวอย่างเช่นในการจัดหมวดหมู่ขึ้นอยู่กับปัจจัยอายุโดดเดี่ยวหัวใจเต้นช้าทารกแรกเกิดหัวใจเต้นช้าในเด็กอายุต่ำกว่าหนึ่งปีหัวใจเต้นช้าในวัยรุ่น ทั้งนี้ขึ้นอยู่กับสภาพการทำงานออกมาเป็นหัวใจเต้นช้าทารกคลอดก่อนกำหนดระยะเวลาที่หัวใจเต้นช้าโรงเรียนการปรับตัว (เกิดขึ้นในเด็กอายุ 6-7 ปีที่ได้ไปโรงเรียนเป็นครั้งแรกในขณะที่ประสบความเครียด) เช่นเดียวกับวัยรุ่นเต้นช้าซึ่งมีความเกี่ยวข้องกับภาระที่เพิ่มขึ้นในร่างกายปรับตัว กระบวนการเปลี่ยนแปลงของฮอร์โมนอายุการปรับ

ความไม่สมดุลของไซนัสในเด็ก

อาการหัวใจเต้นช้าผิดพลาดซึ่งสอดคล้องกับการกระทำผิดจังหวะไซนัสของหัวใจและมีการตรวจพบคลื่นไฟฟ้าหัวใจเป็นอย่างดี ไซนัส bradycardia เกิดจากการละเมิดของการนำของหัวใจเช่นเดียวกับการปิดกั้นการถ่ายโอนโมเมนตัมภายใน atria พยาธิวิทยาหลักควรหาใน atria มักจะเป็น normalized โดยการเตรียมยาและสารเติมแต่งพิเศษ

[26], [27], [28], [29], [30], [31]

จังหวะที่มีภาวะหัวใจล้มเหลวในเด็ก

สภาพที่มาพร้อมกับการลดลงของอัตราการเต้นของหัวใจและอัตราการเต้นของหัวใจ แต่ยังโดยการละเมิดจังหวะของมัน ในเวลาเดียวกันความผิดปกติเกิดขึ้นซึ่งสามารถระบุได้ว่าเป็นหัวใจเต้นไม่สม่ำเสมอ แรกเกิดการเต้นของหัวใจอย่างรวดเร็วเกิดขึ้นแล้วมันช้าลงบ้าง กับพื้นหลังของการเต้นของหัวใจที่ชะลอตัวทั่วไปอาจมีช่วงเวลาที่ไม่สม่ำเสมอระหว่างการเต้น อาจมีการระเบิดเพิ่มเติมหรือภาพแต่ละภาพหลุดออก

[32], [33]

ภาวะแทรกซ้อนและผลกระทบ

ผลที่ได้จะแตกต่างกัน - จากการละเมิดปกติของจังหวะการเต้นของหัวใจ, การพัฒนาของภาวะหัวใจหยุดเต้นที่มีเสถียรภาพก่อนที่จะมีการละเมิดสถานะการทำงานของหัวใจการพัฒนา cardiomyopathies, หัวใจวาย Bradycardia ในเด็กเป็นสิ่งที่อันตรายและความจริงที่ว่ามันก่อให้เกิดการละเมิดกระบวนการเผาผลาญอาหารซึ่งสามารถชะลอการเจริญเติบโตของพวกเขาการพัฒนาปกติ นอกจากนี้จากการขาดสารอาหารและออกซิเจนสมองได้รับความทุกข์ทรมาน การพัฒนาภาวะขาดออกซิเจน, hypercapnia

[34], [35], [36], [37]

การวินิจฉัย bradycardia ในเด็ก

การวินิจฉัยจะขึ้นอยู่กับการระบุปัจจัยทางจุลชีววิทยาและปัจจัยทางเชื้อโรคที่เป็นสาเหตุของการเกิดโรค สิ่งสำคัญคือต้องวางการวินิจฉัยที่ถูกต้องโดยขึ้นอยู่กับว่าจะเลือกการรักษาต่อไปอย่างไร เพื่อให้การวินิจฉัยที่ถูกต้องคุณต้องติดต่อผู้เชี่ยวชาญด้านหัวใจซึ่งจะทำการตรวจถ้าจำเป็นให้ทำการทดสอบห้องปฏิบัติการที่เหมาะสมและศึกษาเกี่ยวกับเครื่องมือ

วิธีการหลักคือการตรวจสอบในระหว่างที่หมอฟังเสียงหัวใจฟังการปรากฏตัวของหายใจผิวปากเสียงกำหนดจังหวะความแข็งแรงและความรุนแรงของแรงกระตุ้นการเต้นของหัวใจโซนของความหมองคล้ำการเต้นของหัวใจ ซึ่งทำให้สามารถสรุปได้ว่าอยู่ในขั้นตอนของการตรวจสอบก่อนมีหรือไม่มีพยาธิวิทยาเพื่อทำการวินิจฉัยเบื้องต้นและเลือกวิธีการตรวจสอบเพื่อยืนยันการวินิจฉัยนี้

[38], [39], [40], [41], [42], [43]

วิเคราะห์

การตรวจทางห้องปฏิบัติการเป็นประจำเพื่อวินิจฉัยโรค เนื่องจากเลือดเป็นตัวกลางหลักของร่างกายการเปลี่ยนแปลงทั้งหมดที่เกิดขึ้นในร่างกายจะมีผลต่อองค์ประกอบของร่างกาย แน่นอนการศึกษาเลือดเป็นขั้นตอนสำคัญในการศึกษาการทำงานของหัวใจเนื่องจากเป็นการถ่ายโอนเลือดผ่านร่างกายที่เกี่ยวข้องกับระบบหัวใจและหลอดเลือด ความเข้มของหัวใจขึ้นอยู่กับองค์ประกอบความเข้มข้นความหนาแน่นความหนืดของเลือด

เกล็ดเลือดเป็นเม็ดเลือดแดงที่ตรวจสอบการทำงานของการแข็งตัวของเลือดความหนืดคุณสมบัติพื้นฐานของเม็ดเลือดแดง รับผิดชอบในการหยุดเลือดออก หากมีปัญหาการขาดแคลนคุณอาจสงสัยว่ามีเลือดออก เลือดจะกลายเป็นของเหลวมากขึ้นก็ยังสามารถนำไปสู่ความดันโลหิตลดลงและเพิ่มอัตราการเต้นของหัวใจ เกล็ดเลือดส่วนเกินแสดงถึงแนวโน้มการเกิดลิ่มเลือดอุดตัน เลือดจะหนาขึ้น เพิ่มความหนืดของเลือดและส่งผลให้ภาระในหัวใจเพิ่มขึ้น: จังหวะลดลงความดันเพิ่มขึ้น

การเพิ่มจำนวนของ leukocytes อาจบ่งบอกถึงพัฒนาการของกระบวนการอักเสบ การลดจำนวนเม็ดเลือดขาวอาจบ่งชี้ถึงภาวะโลหิตจาง, มะเร็งเม็ดเลือดขาว, กระบวนการเนื้องอกวิทยา, ความบกพร่องของระบบภูมิคุ้มกันบกพร่อง, ความไม่เพียงพอของกิจกรรมหรือความไม่สมบูรณ์ของไขกระดูก

Neutrophils เป็นส่วนหนึ่งของระบบ phagocytic ของภูมิคุ้มกันพวกเขาให้สถานะปกติของเยื่อเมือก ด้วยการเพิ่มจำนวน neutrophils เราสามารถพูดคุยเกี่ยวกับการปรากฏตัวของการอักเสบลดลงแสดงถึงความรุนแรงของระบบภูมิคุ้มกันกระบวนการอักเสบยืดเยื้อการปรากฏตัวของการติดเชื้อก้าวหน้าซึ่งในที่มันจะพบอยู่ในเลือด

เซลล์เม็ดเลือดขาวเป็นเซลล์ที่บ่งบอกถึงสถานะของระบบภูมิคุ้มกัน ลดลงสามารถบ่งบอกถึงการละเมิดระบบภูมิคุ้มกันทำงานผิดปกติในการทำงานของสมองที่ซบเซา เพิ่มขึ้นสามารถพูดคุยเกี่ยวกับการปรากฏตัวของการติดเชื้อไวรัสความรุนแรงของภูมิคุ้มกัน

จำนวนที่เพิ่มขึ้นของ eosinophils และ basophils สามารถพูดถึงการปรากฏตัวของอาการแพ้การติดเชื้อปรสิตการปรากฏตัวในร่างกายของโปรโตซัวจุลินทรีย์ การเพิ่มขึ้นของ eosinophils ยังสังเกตได้จากการถ่ายเลือดการรู้สึกตัวเรื้อรังของร่างกายการตั้งครรภ์การผ่าตัดการปลูกถ่ายอวัยวะและเนื้อเยื่อ นี่เป็นปฏิกิริยาที่เกิดขึ้นกับร่างกายของคนต่างชาติทั้งหมด

ESR - อัตราการตกตะกอนของเม็ดเลือดแดงบ่งชี้ทิศทางและความรุนแรงของกระบวนการอักเสบและภูมิต้านทานในร่างกาย

[44], [45]

การวินิจฉัยด้วยมือ

เพื่อศึกษาสภาพของหัวใจไม่สามารถหลีกเลี่ยงการใช้เครื่องมือได้ วิธีการหลักคือการวัดชีพจรและความดันด้วย tonometer ในการทำเช่นนี้จะใช้สายรัดที่แขน (บนหลอดเลือดดำแขน, หลอดเลือดแดง) หลังจากนั้นเรือจะถูกบีบตัว ห้องจะถูกสูบฉีด, phonendoscope ติดอยู่กับเรือเพื่อฟังหัวใจเต้น เมื่อกล้องลดลงชีพจรและความดันจะถูกคำนวณ (ตัวบ่งชี้จะปรากฏในสกอร์บอร์ด)

วิธีที่สองคือคลื่นไฟฟ้าหัวใจที่บันทึกอัตราการเต้นของหัวใจ แพทย์จะถอดรหัสและวินิจฉัย ในกรณีที่ไม่ค่อยมีการใช้การประเมินโดยการวัดด้วยหัวใจซึ่งช่วยในการระบุสาเหตุของภาวะหัวใจขาดไม่พ้น, อัลตราซาวนด์ของหัวใจ, การถ่ายภาพด้วยคอมพิวเตอร์หรือการถ่ายภาพด้วยคลื่นแม่เหล็กไฟฟ้า

Bradycardia เกี่ยวกับ ECG ในเด็ก

ในคลื่นไฟฟ้าหัวใจขาดเลือดจะแสดงเป็นช่วงที่เพิ่มขึ้นระหว่างฟันบนสองข้าง R - R ซึ่งเกิดขึ้นที่ค่าใช้จ่ายของช่วง T - P. นอกจากนี้อัตราการเต้นของหัวใจจะถูกบันทึกน้อยกว่า 60 ต่อ 1 นาที ระยะเวลา P - Q ของระยะเวลาปกติหรือสูงกว่ามาตรฐานเล็กน้อย (ไม่เกิน 0.21 - 0.22 วินาที)

[46], [47], [48], [49], [50]

การวินิจฉัยที่แตกต่างกัน

มันมีจุดมุ่งหมายเพื่อแยกความแตกต่างของอาการ bradycardia จากสัญญาณของโรคอื่น ๆ ที่มีอาการคล้ายกัน สำหรับวิธีนี้ใช้วิธีการตรวจคลื่นไฟฟ้าหัวใจหัวใจและหลอดเลือดวิธีการทางไฟฟ้าสถิตและการทดสอบการทำงานบางส่วน มีการพิจารณาภาพทางคลินิกของพยาธิวิทยา

การรักษา bradycardia ในเด็ก

รายละเอียดของวิธีการรักษาโรคหัวใจเต้นช้าในเด็กอ่านในบทความนี้

การป้องกัน

เป็นสิ่งสำคัญที่ต้องสังเกตการปกครองของมอเตอร์ที่ดีที่สุดสังเกตระบอบการทำงานและส่วนที่เหลือหลีกเลี่ยงการทำงานหนักเกินไปความเครียดของระบบประสาทความเครียด สิ่งสำคัญคือการสร้างบรรยากาศทางจิตวิทยาที่ดีสำหรับเด็กเพื่อไม่ให้เกิดผลกระทบจากปัจจัยทางสังคมและจิตใจที่ไม่พึงประสงค์ เด็กควรจะอยู่ในบันทึกการจ่ายยากับแพทย์หัวใจมีการตรวจสอบป้องกันทันเวลาและดำเนินการการรักษาที่จำเป็น สิ่งสำคัญคือการรักษาน้ำหนักตัวให้ปกติหลีกเลี่ยงพฤติกรรมที่ไม่ดี จากอาหารควรไม่รวมเค็มรมควันและเผ็ดอาหาร การบริโภคเกลือควรลดให้น้อยที่สุด - ไม่เกิน 2-3 กรัมต่อวัน

นอกจากนี้คุณควรเพิ่มปริมาณผลิตภัณฑ์ที่มีโพแทสเซียม - มะเขือเทศมันฝรั่งส้มจำนวนมาก โพแทสเซียมให้การทำงานปกติของกล้ามเนื้อหัวใจ จำเป็นต้องใช้วิตามินและแร่ธาตุเชิงซ้อนเป็นระยะ ๆ อาหารไม่ควรมีไขมันไขมัน ควรให้อาหารที่มีคาร์โบไฮเดรตจำนวนมาก

[51], [52], [53], [54]

พยากรณ์

หากคุณปฏิบัติตามคำแนะนำทั้งหมดของแพทย์ใช้ยารักษาระดับการออกกำลังกายที่ดีที่สุดให้ใช้มาตรการป้องกันที่จำเป็นทั้งหมดการลดความเหลื่อมของหัวใจในเด็กสามารถทำได้สำเร็จ หากคุณไม่ปฏิบัติตามคำแนะนำและขาดความรับผิดชอบเกี่ยวกับสุขภาพของคุณผลที่ตามมาอาจไม่สามารถคาดการณ์ได้ถึงผลร้ายแรง