^

สุขภาพ

A
A
A

โครงสร้างของรังไข่หลายแบบ: สาเหตุ, อาการ, การวินิจฉัย

 
บรรณาธิการแพทย์
ตรวจสอบล่าสุด: 23.04.2024
 
Fact-checked
х

เนื้อหา iLive ทั้งหมดได้รับการตรวจสอบทางการแพทย์หรือตรวจสอบข้อเท็จจริงเพื่อให้แน่ใจว่ามีความถูกต้องตามจริงมากที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้

เรามีแนวทางการจัดหาที่เข้มงวดและมีการเชื่อมโยงไปยังเว็บไซต์สื่อที่มีชื่อเสียงสถาบันการวิจัยทางวิชาการและเมื่อใดก็ตามที่เป็นไปได้ โปรดทราบว่าตัวเลขในวงเล็บ ([1], [2], ฯลฯ ) เป็นลิงก์ที่คลิกได้เพื่อการศึกษาเหล่านี้

หากคุณรู้สึกว่าเนื้อหาใด ๆ ของเราไม่ถูกต้องล้าสมัยหรือมีข้อสงสัยอื่น ๆ โปรดเลือกแล้วกด Ctrl + Enter

ข้อสรุปทั่วไปของอัลตราซาวนด์คือรังไข่ multifolllicular (MFN) ลองพิจารณาคุณสมบัติของเงื่อนไขที่ระบุเหตุผลสัญญาณวิธีการแก้ไข

รังไข่เป็นอวัยวะที่จับคู่ของระบบสืบพันธุ์เพศหญิงตั้งอยู่ในโพรงในอุ้งเชิงกรานทั้งสองด้านของมดลูก เกี่ยวข้องกับต่อมของการหลั่งภายในผลิตฮอร์โมนเพศสเตียรอยด์: ฮอร์โมนหญิง, แอนโดรเจน, progestin

ส่วนเสริมทำงานตั้งแต่ช่วงปลายของวัยแรกรุ่นและจนถึงวัยหมดประจำเดือนการปฏิบัติหน้าที่ดังกล่าว:

  1. กำเนิด - การทำสำเนาของไข่ที่มีความสามารถในการปฏิสนธิ เยื่อหุ้มสมองของส่วนต่อมีรูขุมขนที่เป็นรากฐานซึ่งในแต่ละที่จะมีการสุกไข่ ในช่วงวัยแรกรุ่นในรังไข่มีประมาณ 40,000 รูขุมและหลังจากเสร็จสิ้นแล้วจำนวนของพวกเขาค่อยๆลดลงซึ่งแสดงออกในประจำเดือน
  2. ฮอร์โมน - ให้การผลิตฮอร์โมนอย่างต่อเนื่อง ในกรณีนี้การหลั่งฮอร์โมนหญิงและฮอร์โมนโปรเจสเตอโรนถูกควบคุมโดยต่อมใต้สมอง เอสโตรเจนผลิตโดยใช้ฮอร์โมนกระตุ้นรูขุมขนในระยะแรกของวัฏจักรและฮอร์โมน luteinizing มีหน้าที่ในการเปลี่ยนแปลงฮอร์โมนในระยะที่สอง
  3. พืช - รับผิดชอบในการพัฒนาลักษณะเพศหญิงภายนอกสนับสนุนความเป็นผู้หญิง

ต่อมเพศมีรูขุมขนบางจำนวนซึ่งในแต่ละไข่จะสุก โดยปกติแล้ว 4-7 รูขุมขนจะโตเป็นรายเดือนซึ่งหนึ่งในนั้นมีบทบาทสำคัญและชะลอการพัฒนาของคนอื่น ๆ มันสุกไข่พร้อมสำหรับการปฏิสนธิในช่วงระยะเวลาการตกไข่ ถ้าความคิดไม่ได้เกิดขึ้นรูขุมขนละลายทำให้ห้องสำหรับชุดต่อไป

ถ้าจำนวนรูขุมขนสูงกว่าเกณฑ์ปกตินี้แสดงให้เห็นถึงความหลากหลาย ความไม่ชอบมาพากลของภาวะนี้คือรูขุมขนไม่ถึงวัยครบกําหนด นี่คือประจักษ์โดยการทำงานผิดปกติของรอบประจำเดือนการขาดประจำเดือนสำหรับ 6 เดือนหรือมากกว่า แต่ในบางกรณีจำนวนมากขององค์ประกอบโครงสร้างเป็นตัวแปรของสรีรวิทยาบรรทัดฐาน นี่เป็นเรื่องปกติสำหรับวัยรุ่นเมื่อการทำงานของฮอร์โมนยังไม่เกิดขึ้นอย่างสมบูรณ์

ผู้หญิงที่ใช้ยาคุมกำเนิดแบบฮอร์โมนเป็นเวลานาน ในกรณีใด ๆ การแก้ไขที่ครอบคลุมของการละเมิดที่มีการเรียกคืนการทำงานของประจำเดือนและการกำจัดปัญหาที่เกี่ยวข้อง

รังไข่หลายช่องมีความหมายอะไร?

เพื่ออธิบายโครงสร้างของส่วนต่อลึงค์ผู้เชี่ยวชาญด้านอัลตราซาวนด์ใช้คำดังกล่าวเป็น multifollicularity มันหมายถึงจำนวนมากขององค์ประกอบโครงสร้างของรังไข่ใน stroma ของ - มากกว่า 7 และในบรรทัดฐานของ 4-7 รูขุมขน ในกรณีนี้อวัยวะทั้งสองมีลักษณะเหมือนกัน

ในข้อสรุปที่ได้รับความสนใจเป็นพิเศษให้กับอาการดังกล่าว:

  • ฮอร์โมนล้มเหลว
  • การละเมิดรอบประจำเดือน
  • วาดปวดในช่องท้องลดลง
  • ความเป็นไปไม่ได้ของความคิดเป็นอีกประการหนึ่ง

โครงสร้างดังกล่าวสามารถเป็นหนึ่งในสายพันธุ์ของบรรทัดฐานทางสรีรวิทยา แต่ในบางกรณีมันบ่งชี้ถึงกระบวนการทางพยาธิวิทยาเช่น polycystosis เพื่อตรวจสอบสาเหตุของการปรากฏตัวของจำนวนมากของรูขุม, การวินิจฉัยที่แตกต่างกันจะดำเนินการ

โครงสร้างของรังไข่หลายแขนง

สภาพที่มีองค์ประกอบโครงสร้างมากกว่า 7 ใน stroma ของรังไข่มีความหลากหลาย การเปลี่ยนแปลงหลายอย่างในรังไข่ดังกล่าวอาจเกิดขึ้นเนื่องจากการกระทำของปัจจัยต่างๆหรือทำหน้าที่เป็นหนึ่งในตัวแปรที่เป็นบรรทัดฐาน

มีสาเหตุหลักหลายประการที่ทำให้เกิดการเปลี่ยนแปลงหลายรูปแบบ:

  • การใช้ยาฮอร์โมนเป็นเวลานาน
  • ช่วงวัยแรกรุ่น
  • กรรมพันธุ์จูงใจ
  • ส่วนเกินหรือขาดน้ำหนักตัว
  • การหยุดชะงักของต่อมใต้สมอง
  • วิถีทางต่อมไร้ท่อ

มีการตรวจพบการเปลี่ยนแปลงของรังไข่ในระหว่างการตรวจอัลตราซาวนด์ อัลตราซาวนด์กำหนด 12 หรือมากกว่ารูขุมขนผู้ใหญ่ อาการของภาวะนี้ไม่ได้ทำให้ตัวเองรู้สึกเสมอไป การวินิจฉัยที่ซับซ้อนจะดำเนินการเพื่อกำหนดลักษณะของ MFN และความเสี่ยงของภาวะแทรกซ้อนในการคลอดบุตร จากผลการศึกษาสามารถกำหนดเทคนิคการแก้ไขเพื่อฟื้นฟูการทำงานปกติของอวัยวะสืบพันธุ์

ระบาดวิทยา

MFN เป็นจำนวนมากของรูขุมที่เกิดขึ้นเพียงครั้งเดียวหรือในแต่ละรอบประจำเดือน สถิติระบุว่าประมาณ 25% ของผู้หญิงที่มีสุขภาพดีในวัยเจริญพันธุ์ต้องเผชิญกับการวินิจฉัยนี้ ในจำนวนนี้มากกว่า 70% มีปัญหาเกี่ยวกับฮอร์โมนและน้ำหนักตัวส่วนเกิน ใน 11% ของกรณี multifollicularity นำไปสู่การพัฒนา polycystosis และภาวะแทรกซ้อนที่รุนแรงมากขึ้น

trusted-source[1], [2], [3],

สาเหตุ รังไข่หลายช่อง

ในกรณีส่วนใหญ่ multifollicularity วางลงในระดับพันธุกรรมและแสดงออกด้วยฮอร์โมน luteinizing ลดลง การเปลี่ยนแปลงของฮอร์โมนเกิดขึ้นจากความผันผวนของน้ำหนักตัวและความผิดปกติของต่อมไร้ท่ออย่างกะทันหัน

การศึกษาที่ดำเนินการระบุว่าสาเหตุของรังไข่หลายแบบสามารถแบ่งออกเป็นคนไข้ภายนอกและภายในได้โดยพิจารณาจากหลักเกณฑ์ดังต่อไปนี้:

  • จูงใจทางพันธุกรรม
  • การเปลี่ยนแปลงน้ำหนักตัวที่คมชัด
  • แรงกระแทกทางอารมณ์ความเครียด
  • การใช้ยาฮอร์โมนเป็นเวลานาน
  • การใช้ยาคุมกำเนิด
  • ความผิดปกติของต่อมไร้ท่อ
  • ช่วงวัยแรกรุ่น
  • เลี้ยงลูกด้วยนม
  • โรคติดเชื้อและติดเชื้อในระบบทางเดินปัสสาวะ
  • hypofunction ต่อมใต้สมอง

เมื่อทราบว่าเป็นสาเหตุของความเบี่ยงเบนความจำเป็นในการแก้ไขทางการแพทย์ ถ้าผู้ป่วยมีสุขภาพดีและมีระบบสืบพันธุ์ที่ทำงานอยู่แล้วควรยับยั้งปัจจัยกระตุ้น ในกรณีอื่น ๆ จะต้องมีการตรวจสอบเพิ่มเติมและมีการกำหนดการรักษา

รังไข่หลายเท่าหลังจากการยกเลิก OK

การคุมกำเนิดเป็นที่นิยมมากพวกเขายอมรับโดยประมาณ 60% ของผู้หญิง หลังจากที่หยุดการบริโภคของ OK ในร่างกายแล้วการเปลี่ยนแปลงจะเริ่มขึ้น:

  • เลิกใช้ gestagens
  • ระยะเวลาของการตกไข่จะเพิ่มขึ้น
  • มีการเรียกคืนฟังก์ชัน gonadotropic ของต่อมใต้สมอง

กับพื้นหลังนี้จำนวนมากของ luteinizing และ follicle-stimulating ฮอร์โมนมีการผลิต ภายใน 2-3 เดือนจะมีการฟื้นฟูสมรรถภาพของระบบสืบพันธุ์และมีประจำเดือนที่เสถียร

ตามกฎแล้วการคุมกำเนิดจะไม่ส่งผลต่อร่างกายของผู้หญิง แต่ยังเพื่อรักษาโรคทางนรีเวช: ประจำเดือน, เนื้องอก, เลือดออกที่ผิดปกติของมดลูก, endometriosis และอื่น ๆ

แต่ในบางกรณีการใช้ยาคุมกำเนิดในระยะยาวจะนำไปสู่การพัฒนา multifallikuljarnosti หลังจากมีการยกเลิก OK เงื่อนไขนี้ต้องได้รับการแก้ไขเนื่องจากมีความเสี่ยงที่จะเกิด polycystosis ขึ้นด้วยการเปลี่ยนเป็น scleropolycystosis

trusted-source[4]

ปัจจัยเสี่ยง

จำนวนโครงสร้างที่เพิ่มขึ้นในเพศหญิงเกิดขึ้นจากผลกระทบต่อร่างกายของปัจจัยภายนอกและภายนอก ลองพิจารณาปัจจัยเสี่ยงหลักที่อาจทำให้เกิด MFN:

  • พันธุกรรม
  • การรับประทานยาคุมกำเนิดแบบปากต่อปากเป็นเวลานาน
  • โรคอ้วนหรือขาดน้ำหนัก
  • ความตึงเครียด
  • การให้น้ำนม
  • โรคเบาหวาน
  • การสังเคราะห์บกพร่องของฮอร์โมน luteinizing
  • วัยรุ่น
  • อายุมากกว่า 35 ปี

มีความหลากหลายมากขึ้นเนื่องจากโรคอ้วนซึ่งพบได้โดย 35-60% ของผู้หญิง การสะสมของไขมันส่วนเกินจะเกี่ยวข้องโดยตรงกับการเพิ่มความเข้มข้นของไตรกลีเซอไรด์และอินซูลินในเลือด สิ่งนี้นำไปสู่การลดลงของความทนทานต่อกลูโคสและโรคเบาหวาน อีกปัจจัยหนึ่งของ MFJ คือความดันโลหิตสูงในเลือดและ dyslipidemia

trusted-source[5], [6],

กลไกการเกิดโรค

กลไกของการพัฒนา multifluculosis จนถึงปัจจุบันยังไม่ได้รับการศึกษาอย่างเพียงพอ MFN เกิดจากการกระทำของสาเหตุและปัจจัยต่างๆ การสร้างต้นแบบขึ้นอยู่กับการละเมิดอวัยวะปกติ โดยปกติแล้วอุปกรณ์เสริมแต่ละชิ้นจะไม่ก่อให้เกิดรูขุมขนมากกว่า 10 อันในช่วงเริ่มต้นของวัฏจักร ภายใต้การกระทำของฮอร์โมนหนึ่งของพวกเขากลายเป็นที่โดดเด่นอย่างใดอย่างหนึ่ง diverges แคปซูลและชุดตกไข่มา

ด้วยเหตุนี้การสงวนรังไข่จึงถูกใช้ไปเรื่อย ๆ และโอกาสในการตั้งครรภ์จะได้รับการเก็บรักษาไว้นานถึง 45 ปี การทำงานที่ไม่เหมาะสมของเยื่อหุ้มสมองส่วนต่อมหมวกไตทำให้มีการผลิตรูขุมขนเพิ่มขึ้น เงื่อนไขนี้เกี่ยวข้องกับการพัฒนา multifollicularity และในบางกรณี polycystic

trusted-source[7], [8], [9], [10], [11],

อาการ รังไข่หลายช่อง

ในกรณีส่วนใหญ่จะตรวจพบ MPP ระหว่างอัลตราซาวนด์ แต่มีอาการหลายอย่างที่บ่งบอกถึงพัฒนาการของ multifloculosis โดยพิจารณาจาก:

  • ความผิดปกติของรอบประจำเดือน
  • วาดปวดในช่องท้องลดลง
  • เพิ่มพืชบนร่างกายและใบหน้า
  • สิวและสิว
  • หนังศีรษะไขมันที่เพิ่มขึ้น
  • ความไม่อุดมสมบูรณ์
  • เปลี่ยนน้ำหนักตัวไปในทิศทางที่เพิ่มขึ้น

การมีอาการข้างต้นร่วมกับการสรุปอัลตราซาวนด์คือเหตุผลในการวินิจฉัยโรคต่อไป จากผลการศึกษาจะมีการกำหนดวิธีการแก้ไขหรือรักษา ถ้าอาการไม่ได้รับการดูแลก็อาจนำไปสู่การเปลี่ยนแปลงอวัยวะ polycystic

อาการของ MFN อาจเป็นทางตรงหรือทางอ้อม อาการครั้งแรกเป็นที่ประจักษ์โดยการขาดประจำเดือนเป็นเวลานานโดยไม่ต้องมีการตั้งครรภ์ นอกจากนี้ผู้ป่วยจำนวนมากยังพบว่าการลดลงของเสียงการเพิ่มน้ำหนักและการปรากฏตัวของพืชส่วนเกินบนร่างกาย

องค์ประกอบโครงสร้างจำนวนมากนำไปสู่รอบการไหลเวียนโลหิตซึ่งอาจเกิดขึ้นได้ถึง 5 ครั้งต่อปี พวกเขาปรากฏขึ้นเนื่องจากการเจริญเติบโตไม่สมบูรณ์ของรูขุมขนที่โดดเด่นหรือเนื่องจากถุงโฟมรูขุมขน

วัฏจักร Anovular มีลักษณะการละเมิดการตกไข่ซึ่งจะสร้างปัญหากับความคิด ไม่สามารถที่จะตั้งครรภ์ได้นั่นคือภาวะมีบุตรยากของการกำเนิดที่ไม่รู้จักอาจเป็นเหตุผลสำหรับการตรวจอัลตราซาวนด์และการตรวจหา MFN

อ่านเพิ่มเติม:  รังไข่และการตั้งครรภ์ multifolllicular

โรครังไข่หลายช่อง

อัลตราซาวนด์ที่พบโดยทั่วไปซึ่งมีสาเหตุมาจากการขาดฮอร์โมน luteinizing และปัจจัยอื่น ๆ อีกหลายประการคือกลุ่มอาการของ MFN ข้อสรุปของการตรวจอัลตราซาวนด์นี้เป็นลักษณะดังต่อไปนี้:

  • รังไข่ขยายใหญ่ขึ้นเล็กน้อย
  • Echogenicity ของร่างกายมดลูกสูงกว่าส่วนต่อท้าย
  • รูขุมขนหลายอันที่มีตำแหน่งกระจายใน stroma
  • รูขุมขนที่เด่น ๆ ไม่มีแคปซูลที่หนาขึ้น

ดาวน์ซินโดรมอาจทำให้เกิดการละเมิดรอบประจำเดือน: การขาดประจำเดือนเป็นเวลานานหรือช่วงเวลาที่หายาก นอกจากนี้ยังเป็นไปได้ที่จะเพิ่มน้ำหนักตัวเพิ่มขึ้นพืชบนใบหน้าและร่างกาย อาการของ multifollicularity มีความคล้ายคลึงกับโรค polycystic ดังนั้นชุดของการทดสอบในห้องปฏิบัติการเพื่อตรวจสอบพื้นหลังของฮอร์โมนจะดำเนินการเพื่อยืนยันการวินิจฉัย

การรักษากลุ่มอาการของ multifollicularity จะดำเนินการในระหว่างรอบการไม่ปฏิบัติ เป้าหมายหลักของการรักษาคือการฟื้นฟูความเป็นปกติของพื้นหลังของฮอร์โมนและการฟื้นฟูสมรรถภาพการสืบพันธุ์

ตามการวิจัย multifollicularity มักจะสังเกตเห็นในส่วนที่ถูกต้อง แม้ว่าบาดแผลของสาขาซ้ายจะได้รับการวินิจฉัยน้อยลง ในเวลาเดียวกันตัวเลือกที่ไม่เอื้ออำนวยมากที่สุดคือการเพิ่มขึ้นพร้อมกันขององค์ประกอบโครงสร้างในอวัยวะทั้งสอง

ในกรณีส่วนใหญ่สภาวะทางพยาธิวิทยาเกี่ยวข้องกับการทำงานผิดปกติของระบบต่อมไร้ท่อ MFN เกิดขึ้นพร้อมกับความล้มเหลวของฮอร์โมนเช่นเดียวกับการรับประทานยาคุมกำเนิดที่กินเวลานานซึ่งขัดขวางการสร้างรูขุมขนตามธรรมชาติ

บ่อยครั้งที่ไม่มีอาการผิดปกติอย่างมีนัยสำคัญ แต่ความผิดปกติในรอบประจำเดือนไม่สามารถที่จะตั้งครรภ์การเพิ่มน้ำหนักและพืชส่วนเกินบนร่างกายช่วยให้ผู้ป่วยสงสัย การขาดการตกไข่ร่วมกับอาการอื่น ๆ สามารถนำไปสู่การเปลี่ยนแปลงของ multifollicularity ไป polycystosis เป็นรังไข่ใด ๆ และอย่างใดอย่างหนึ่งหรือทั้งสองอย่าง

ความล่าช้าของประจำเดือนไม่เป็นรายเดือน

หนึ่งในสัญญาณหลักของ MFIA เป็นการละเมิดวัฏจักรประจำเดือน ความล่าช้าของการมีประจำเดือนและ multifollicularity เป็นแนวคิดที่สัมพันธ์กัน รายเดือนกลายเป็นที่ผิดปกติมีความล่าช้าเป็นเวลานาน

ในกรณีนี้วัฏจักรสามารถอยู่ได้ตามปกติ แต่ยืดออกไปเป็นเวลานาน ในบางกรณีวงจรจะมีระยะเวลา 2-3 เดือนถึง 6 เดือน กับพื้นหลังนี้มีปัญหาของความคิดเพราะรูขุมไม่สุกและยังไม่พร้อมสำหรับการปฏิสนธิ เพื่อฟื้นฟูการมีประจำเดือนและกระบวนการของการใช้ยาฮอร์โมนการตกไข่ที่ใช้ในการกระตุ้นการผลิตฮอร์โมนเพศหญิงตามปกติ

trusted-source[12], [13], [14], [15]

ความยากลำบากกับรังไข่หลายช่อง

ผลของ MPL ต่อการมีประจำเดือนเป็นเพราะลักษณะของฮอร์โมนของภาวะนี้ วงจรจะหลงทางการจัดสรรกลายเป็นน้อยและเจ็บปวด ถ้า daub ที่มีการวินิจฉัยการเปลี่ยนแปลง multifallicular ปรากฏขึ้นในช่วงกลางของรอบนี้อาจเกิดจากการตกไข่ทั้งสองและปัญหาที่รุนแรงมากขึ้น:

  • ความเครียดและประสบการณ์ทางอารมณ์
  • การมีอุปกรณ์บรรจุมดลูก
  • การรับฮอร์โมนคุมกำเนิด
  • โรคของต่อมไทรอยด์
  • โหนดฟัลโลโมทัส
  • กระบวนการอักเสบในมดลูกและปากมดลูก
  • การบาดเจ็บที่ช่องคลอด

เพื่อสร้างสาเหตุที่แท้จริงของการปลดปล่อยเลือดการศึกษาในห้องปฏิบัติการจะดำเนินการกับระดับของฮอร์โมนและอวัยวะอัลตราซาวด์ที่มีผลต่อการทำงานของระบบสืบพันธุ์ จากผลการวิเคราะห์จะมีการเลือกวิธีการรักษาที่ถูกต้องโดยมีจุดมุ่งหมายเพื่อให้สามารถกลับสู่ภาวะปกติได้ในช่วงมีประจำเดือน

trusted-source[16], [17],

ปวดในช่องท้องส่วนล่างกับรังไข่หลายช่อง

การปรากฏตัวของความรู้สึกเจ็บปวดในช่องท้องลดลงด้วย MPJ เป็นส่วนใหญ่เนื่องจากการเพิ่มขึ้นของการผลิต prostaglandins อาการคล้ายคลึงกันเกิดขึ้นเมื่ออวัยวะในอุ้งเชิงกรานถูกบีบด้วยส่วนขยายที่ขยายใหญ่ แต่ในกรณีนี้การวินิจฉัย polycystosis ส่วนใหญ่ความรู้สึกไม่สบายเกิดจากรังไข่ซึ่งไข่จะสุก

  • ความเจ็บปวดในช่องท้องจะอธิบายได้จากขั้นตอนการสุกของไข่ ผนังของรูขุมขนที่ยืดเยื้อจะยืดและความรู้สึกไม่สบายเกิดขึ้น ในกรณีของหลาย follicularity หลายองค์ประกอบโครงสร้างที่โดดเด่นเป็นข้อสังเกตพร้อมกัน
  • รู้สึกเจ็บปวดสามารถรู้สึกโดยการแตกของเรือที่ตั้งอยู่ที่ฐานของรูขุมขนแตก น้ำไขสันหลังอูกเข้าสู่เยื่อบุมดลูกและผนังช่องท้องทำให้เกิดอาการระคายเคืองและรู้สึกไม่สบาย ในกรณีนี้นอกเหนือจากความเจ็บปวด

อาการไม่สบายเกิดขึ้นจากสองถึง 1-2 วัน นอกเหนือจากความเจ็บปวดเพิ่มความใคร่ความสอดคล้องและความหนืดของน้ำมูกจากช่องคลอดแตกต่างกันไป

แต่ไม่ได้ยกเว้นตัวเลือกเมื่อความรู้สึกไม่พึงประสงค์เกี่ยวข้องกับการพัฒนาของโรคทางนรีเวชหรือกระบวนการอักเสบ การมีอาการปวดที่เหมาะสมร่วมกับไข้อาจเป็นสัญญาณของไส้ติ่งอักเสบ อาการดังกล่าวเป็นลักษณะของโรคประจำตัวในกระดูกเชิงกรานขนาดเล็ก ในกรณีใด ๆ อาการปวดเป็นเหตุผลในการตรวจและปรึกษากับนรีแพทย์

Multifollicular polycystic ovaries

ถ้าจำนวนรูขุมขนในรังไข่เกินเกณฑ์ปกติบ่งชี้ว่ามี multifallikulyarnost การเปลี่ยนแปลงเหล่านี้สามารถกำหนดโดยอัลตราซาวด์ MFN ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นสตรีที่มีสุขภาพดีในสัปดาห์แรกของรอบประจำเดือน แต่ถ้าการเปลี่ยนแปลงนี้ได้รับการเก็บรักษาไว้ในรอบระยะเวลาอื่น ๆ ของวัฏจักรนี่เป็นเหตุผลสำหรับการสำรวจและการแก้ไขที่ครอบคลุม

อย่างไรก็ตามข้อเท็จจริงที่ว่า FPJ ตรวจพบในอัลตราซาวนด์ 4-6 ครั้งการวินิจฉัย polycystosis ใน 4% ของผู้หญิง multifollicular polycystic หรือ Stein-Leventhal syndrome เป็นโรคที่หาได้ยากที่เกิดจากการกระทำของปัจจัยดังกล่าว:

  • น้ำหนักส่วนเกิน
  • จูงใจทางพันธุกรรม
  • ภาวะแทรกซ้อนของกระบวนการติดเชื้อและการอักเสบ
  • ประสบการณ์ทางอารมณ์ที่ยาวนานความเครียด
  • ความล้มเหลวของฮอร์โมน
  • เพิ่มการผลิต androgens
  • Pathologies ของสมอง
  • ความต้านทานต่ออินซูลิน

โรคนี้เกิดขึ้นกับการลดฮอร์โมนเพศหญิงและฮอร์โมนเพศชายเพิ่มขึ้น ความเข้มข้นของอินซูลินที่เพิ่มขึ้นและอัตราส่วนของฮอร์โมน luteinizing และ follicle stimulating เปลี่ยนแปลงจาก 1.5-2 เป็น 2.5-3 สัญญาณหลักของ polycystosis ได้แก่ :

  • ละเมิดรอบประจำเดือน
  • ประจำเดือนรอง
  • ความอ้วน
  • ขนดก
  • สิวและสิว
  • ลดเสียงก้อง
  • ความไม่อุดมสมบูรณ์
  • อาการปวดบ่อยๆในช่องท้องลดลง
  • หนังศีรษะและหน้ามันเยิ้ม

การเปลี่ยนแปลง Polycystic แบ่งออกเป็น primary และ secondary ประถมไม่ก่อให้เกิดการกระโดดของอินซูลินและพัฒนาในผู้ป่วยที่มีน้ำหนักตัวตามปกติ รูปแบบนี้เป็นลักษณะของหลักสูตรที่รุนแรงและไม่สามารถรักษาได้ ความผิดปกติทุติยภูมิมักพบบ่อยในสตรีที่มีน้ำหนักตัวมากเกินไป ในกรณีนี้โรคพัฒนาเนื่องจากการสูญเสียการทำงานของอวัยวะในช่วงวัยหมดประจำเดือน การรักษาแบบฟอร์มรองไม่ทำให้เกิดปัญหา

นอกจากจะมีผลต่อรังไข่แล้ว polycystosis ยังสามารถพัฒนาในอวัยวะอื่นได้ ตัวอย่างเช่นโรคไต polycystic หมายถึงโรคทางพันธุกรรม และเมื่อ polycystosis ของมดลูกได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นแผลพุพนันของปากมดลูกของอวัยวะ อันตรายหลักของโรคคือการเพิ่มความเสี่ยงต่อการเกิดโรคจากระบบหัวใจและหลอดเลือดและโรคเบาหวาน

ซีสต์ multifollicular ของรังไข่

เนื้องอกเนื้องอกที่อ่อนโยนมักมีลักษณะด้านเดียวเกิดขึ้นภายในรังไข่เป็น cysts multifollicular พยาธิวิทยานี้หมายถึงซีสต์การทำงานและเกิดขึ้นเป็นผลมาจากกระบวนการทางสรีรวิทยาในอวัยวะ ถุงคือรูขุมขนที่เซลล์มีของเหลวสุกในช่วงระยะเวลาการตกไข่

สาเหตุหลักของ cysts follicular คือ:

  • ความแออัดของอวัยวะอุ้งเชิงกราน
  • กระบวนการอักเสบในส่วนต่อมของมดลูก
  • โรคติดเชื้อ
  • การทำแท้งและการแทรกแซงทางนรีเวช
  • ZPPP
  • ความผิดปกติของฮอร์โมน
  • Hyperstimulation ของการตกไข่ที่มีภาวะมีบุตรยาก
  • ความเครียดและการออกกำลังกายที่เพิ่มขึ้น
  • จำพวก

ถ้าขนาดของถุงน้ำนมไม่เกิน 5 เซนติเมตรเส้นผ่าศูนย์กลางแล้วตามกฎนี้จะไม่ทำให้เกิดอาการทางคลินิก แต่ในด้านนี้อาจมีความผิดปกติในรอบการมีประจำเดือนเนื่องจากระดับฮอร์โมนเอสโตรเจนในกระแสเลือดเพิ่มขึ้น ในกรณีนี้ผู้หญิงบ่นเกี่ยวกับความล่าช้าในการมีประจำเดือนการสัมผัสระหว่างการมีประจำเดือนกับความรู้สึกเจ็บปวดในช่วงที่สองของวัฏจักร นอกจากนี้การปรากฏตัวของอาการดังกล่าว:

  • เพิ่มอุณหภูมิของร่างกายในร่างกาย
  • ความรู้สึกของการระเบิดและความหนักเบาในช่องท้องลดลง
  • ความรู้สึกเจ็บปวดในระยะที่สองของวัฏจักรซึ่งเพิ่มขึ้นเมื่อมีการออกกำลังกาย
  • ความอ่อนแอและความอึดอัดใจทั่วไป

การรักษาประกอบด้วย laparoscopy นั่นคือการแทรกแซงการผ่าตัดเพื่อลบเนื้องอกและหลักสูตรการรักษาด้วยยา ถ้าคุณออกจากซีสต์ multifollicular โดยไม่ต้องรักษาแล้วมันเป็นอันตรายสำหรับภาวะแทรกซ้อนดังกล่าว: การแตกของถุงบางส่วนหรือสมบูรณ์ของเส้นเอ็นของรังไข่, การแตกของอวัยวะ

Hypoplasia ของมดลูกและรังไข่หลายช่อง

การด้อยค่าของมดลูกที่มีขนาดลดลงเมื่อเปรียบเทียบกับเกณฑ์ทางสรีรวิทยาที่เกี่ยวข้องกับอายุคือ hypoplasia ภาวะนี้เกิดจากการผลิตฮอร์โมนเพศหญิงที่ไม่เพียงพอ อันเป็นผลมาจากความไม่สมดุลของฮอร์โมนอวัยวะมีลำคอยาวเป็นลำตัวขนาดเล็กและส่วนเกิน

ในกรณีส่วนใหญ่ hypoplasia เป็นกรรมพันธุ์ แต่สามารถพัฒนาได้เนื่องจากการกระทำของปัจจัยดังกล่าว:

  • ความไม่เพียงพอของรังไข่
  • เพิ่มกิจกรรม gonadotropic ของต่อมใต้สมอง
  • Hypovitaminosis
  • ความมัวเมา
  • ความผิดปกติของระบบประสาทและการออกกำลังกายที่เพิ่มขึ้น
  • โรคติดเชื้อบ่อยและอักเสบ

เกี่ยวกับอาการทางคลินิกมีการเริ่มต้นของการมีประจำเดือนรอบต่อเนื่องกับภาวะป่วยที่เพิ่มขึ้นความใคร่ลดลง multifollicularity คลอด, anomalies ของแรงงาน MFN ในกรณีนี้เกิดจากความผิดปกติของฮอร์โมน

การรักษาประกอบด้วยการทดแทนหรือการกระตุ้นฮอร์โมนบำบัด นี้ช่วยให้คุณสามารถเพิ่มขนาดของอวัยวะ, การคืนค่ารอบประจำเดือนปกติและฟังก์ชั่นการสืบพันธุ์

Hyperplasia ของ endometrium และรังไข่ multifollicular

การก่อตัวของโครงสร้างของเนื้อเยื่อที่มากเกินไปคือ hyperplasia ความหนาและการงอกของเยื่อเมือกของมดลูกเป็น hyperplasia ของ endometrium มีหลายพันธุ์ซึ่งแตกต่างจากกันโดยใช้ดัชนีทางเนื้อเยื่อนั่นคือโครงสร้างของบริเวณที่หนาขึ้น

Hyperplasia ของ endometrium และ MPJ สามารถเกิดขึ้นได้เนื่องจากความผิดปกติของฮอร์โมนนั่นคือมีการผลิตฮอร์โมนเอสโตรเจนที่เพิ่มขึ้นและการขาดฮอร์โมนโปรเจสเตอโรน บ่อยครั้งที่อาการนี้ได้รับการวินิจฉัยในผู้ป่วยโรคเบาหวานน้ำหนักตัวที่มากเกินไปความดันโลหิตสูงเส้นเลือดอักเสบเรื้อรังของระบบสืบพันธุ์

อาการของโรค:

  • เลือดออกในครรภ์ไม่สมบูรณ์
  • การปลดปล่อยเลือดระหว่างมีประจำเดือน
  • ความล่าช้าของการมีประจำเดือน
  • ความอ่อนแอและความเมื่อยล้าเพิ่มขึ้น
  • โรคโลหิตจาง
  • อาการปวดหัวและเป็นลม
  • ลดกระหาย

อันตรายของสภาพเจ็บปวดคือสามารถนำไปสู่ภาวะมีบุตรยากและความผิดปกติร้ายแรงของเนื้อเยื่อมดลูก สำหรับการรักษาภาวะฉุกเฉินเยื่อบุโพรงมดลูกร่วมกับกลุ่มอาการของ multifallikulyarnosti ใช้ทั้งเทคนิคการแพทย์และการผ่าตัด ในกรณีแรกผู้ป่วยจะได้รับการบำบัดด้วยฮอร์โมน เป็นการผ่าตัดรักษา ablation จะดำเนินการนั่นคือการกำจัดของ endometrial เลเยอร์ ความสนใจโดยเฉพาะจะได้รับการคุ้มครองเพื่อป้องกันซึ่งประกอบด้วยน้ำหนักตัวปกติ normalizing ลดความเครียดและการรักษาทันเวลาของการติดเชื้อใด ๆ และโรคอักเสบ

รังไข่และการตกไข่ multifollicular

การพัฒนากลีบหน้าของฮอร์โมน luteinizing ฮอร์โมนต่อมใต้สมองไม่เพียงพอเป็นเหตุผลหนึ่งในการพัฒนา MFN ฮอร์โมนจะออกในช่วงครึ่งหลังของรอบประจำเดือนและมีหน้าที่ในการกระตุ้นกระบวนการตกไข่

ระดับที่ลดลงของฮอร์โมน luteinizing อาจเกิดจากการเปลี่ยนแปลงน้ำหนักอย่างฉับพลันการรับประทานยาฮอร์โมนในระยะยาวโรคต่อมไร้ท่อและเหตุผลอื่น ๆ การขาดฮอร์โมนทำให้ความจริงที่ว่ารูขุมไม่สามารถสุกหรือในทางกลับกันคนที่มีอำนาจหลายคนปรากฏพร้อม ๆ กัน

รังไข่หลายหลากและการตกไข่มีความสัมพันธ์กัน ถ้ารูขุมหลายตัวมีการสุกพร้อมกันนี้จะทำให้เกิดการผลิตเอสโตรเจนขึ้น ด้วยเหตุนี้รอบประจำเดือนจึงล่าช้า หากการตกไข่ไม่เกิดขึ้นในระหว่างการตกไข่จะทำให้มีประจำเดือนการมีประจำเดือนซึ่งเป็นอันตรายสำหรับภาวะมีบุตรยาก

ภาวะแทรกซ้อนและผลกระทบ

รังไข่หลายช่องเกิดจากความผิดปกติของฮอร์โมนหรือสาเหตุที่รุนแรงมากขึ้นจำเป็นต้องได้รับการรักษา ถ้าคุณออกจาก MFIA โดยไม่ต้องให้ความสนใจและการดูแลทางการแพทย์ก็จะทำให้รุนแรงขึ้นอาการเจ็บปวดจะทำให้เกิดจำนวนของผลกระทบและภาวะแทรกซ้อน:

  • ไม่สามารถที่จะตั้งครรภ์ได้
  • ความผิดปกติของการแลกเปลี่ยนในร่างกาย
  • ความดันโลหิตเพิ่มขึ้นอย่างต่อเนื่อง
  • การรบกวนการให้เลือดไปเลี้ยงกล้ามเนื้อหัวใจ
  • มะเร็งมดลูกเนื่องจากเซลล์ผิดปรกติที่เกิดบนเยื่อเมือกเยื่อบุโพรงมดลูกมีการด้อยค่าเป็นเวลานานในการทำงานของส่วนต่อ
  • การยุติการตั้งครรภ์โดยธรรมชาติ
  • Gipyerglikyemiya

เพื่อลดความเสี่ยงของภาวะแทรกซ้อนเหล่านี้จำเป็นที่จะต้องได้รับการตรวจทางนรีเวชอย่างสม่ำเสมอและเริ่มการรักษาที่สัญญาณแรกของ MFN

ความเสี่ยงของรังไข่หลายเท่า?

อันตรายหลักของ MPL คือทำให้เกิดอาการผิดปกติของการมีประจำเดือนซึ่งจะนำไปสู่รอบการไหลเวียนโลหิต ด้วยเหตุนี้จึงมีความเสี่ยงที่จะเกิดปัญหาดังกล่าว:

  • ความไม่อุดมสมบูรณ์
  • การไหลเวียนโลหิตในเลือดไม่สมบูรณ์ผิดปกติ
  • โรคโลหิตจาง
  • ความผิดปกติของรังไข่

เพื่อป้องกันอันตรายที่อาจเกิดขึ้นต้องมีการนัดหมายทางการแพทย์ทั้งหมดในช่วงเวลาที่มีการแก้ไข MFN การรักษาด้วยฮอร์โมนร่วมกับวิธีการเสริมกำลังสามารถฟื้นฟูการทำงานปกติของต่อมเพศหญิงและการทำงานของระบบสืบพันธุ์

trusted-source[18], [19],

การวินิจฉัย รังไข่หลายช่อง

MFJ ต้องได้รับการดูแลทางการแพทย์โดยเฉพาะหากมีอาการทางพยาธิวิทยา การวินิจฉัยโรคนี้จะดำเนินการโดยใช้เทคนิคที่แตกต่างกัน แต่มีความสนใจเป็นพิเศษในการวิจัยอัลตราซาวนด์ซึ่งยืนยันการเปลี่ยนแปลงจำนวนโครงสร้างของอวัยวะ

สำหรับการวินิจฉัยใช้วิธีการดังกล่าว:

  • การวินิจฉัยอัลตราซาวด์ของรังไข่
  • การถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็กของอวัยวะอุ้งเชิงกราน
  • MRI ของสมอง
  • Doplerografiya
  • การตรวจเลือดสำหรับฮอร์โมน
  • การกำหนดภาวะตกไข่

ความสนใจเป็นพิเศษจะจ่ายให้ anamnesis หมอถามผู้ป่วยเกี่ยวกับลักษณะประจำเดือนรอบประจำเดือนและลักษณะของสารคัดหลั่ง นอกจากนี้ยังคำนึงถึงความพยายามที่ไม่ประสบความสำเร็จในการตั้งครรภ์การมีความผิดปกติของต่อมไร้ท่อความผิดปกติของฮอร์โมน

เป้าหมายหลักของการวินิจฉัยโรครังไข่ชนิด multifollicular คือการแยกแยะความแตกต่างจากโรคร้ายแรง - โรค polycystic จากผลการศึกษาแพทย์จะทำการวางแผนการรักษานั่นคือวิธีการแก้ไขปัญหาที่มีอยู่

trusted-source[20], [21], [22], [23],

วิเคราะห์

องค์ประกอบที่เป็นข้อบังคับในการวินิจฉัยในกรณีที่มีข้อสงสัยเกี่ยวกับ MFN คือการทดสอบในห้องปฏิบัติการ จำเป็นต้องมีการวิเคราะห์เพื่อประเมินสภาพทั่วไปของร่างกายและระดับของฮอร์โมนซึ่งการละเมิดอาจทำให้เกิดอาการเจ็บปวด

สำหรับการตรวจหา MFN และ polycystosis จะมีการกำหนดความเข้มข้นของฮอร์โมนดังกล่าวในห้องปฏิบัติการ:

  • แอนโดรเจน DHEA-S - ผลิตโดยต่อมหมวกไตมีการตรวจพบกับขนตามผิวหนัง, ความผิดปกติของระบบสืบพันธุ์, ร่วง, multifollicularity และ PCOS
  • ฮอร์โมนเพศชายฟรี - ถ้าค่ามากกว่า 1% อาการ hyperandrogenism เกิดขึ้น
  • Estradiol เป็นสโตรเจนที่ใช้งานอยู่ค่าด้านบนหรือด้านล่างบรรทัดฐานระบุถึงความผิดปกติบางอย่างในร่างกาย
  • คอร์ติซอล - ถ้าระดับของมันมากกว่า 20 หรือน้อยกว่า 9 มก. / ดล. บ่งชี้ถึงสภาวะเครียดที่รุนแรงซึ่งอาจเป็นสาเหตุของ MFN
  • FSH และ LH - พบความผิดปกติในต่อมใต้สมอง FSH ช่วยกระตุ้นการแพร่ระบาดและเตรียมรูขุมขนเพื่อการตกไข่ ถ้าอัตราส่วนของฮอร์โมนเหล่านี้เพิ่มขึ้นนั่นคือการละเมิดระบบต่อมใต้สมองและระบบสืบพันธุ์
  • Prolactin ผลิตโดยต่อมใต้สมองระดับที่สูงขึ้นสามารถบ่งบอกถึงเนื้องอกในอวัยวะที่กระตุ้นการผลิตฮอร์โมนมากเกินไป prolactin สูงยับยั้ง FSH และความเป็นไปได้ในการปฏิสนธิ นอกจากนี้ค่าเหนือมาตรฐานเกิดขึ้นกับเนื้องอกของ hypothalamus, ต่อมใต้สมอง, Cushing syndrome

นอกเหนือจากการศึกษาข้างต้นแล้วจำเป็นต้องผ่านการทดสอบฮอร์โมนของต่อมไทรอยด์ การละเมิดการทำงานของอวัยวะนี้เป็นที่ประจักษ์โดยรอบการมีประจำเดือนผิดปกติการไม่มีการตกไข่ การวิเคราะห์ที่จำเป็นอื่น ๆ คือการประเมินการเผาผลาญของกลูโคสนั่นคือการกำหนดระดับน้ำตาลในเลือดการทดสอบความทนทานต่อกลูโคสอินซูลิน

การวินิจฉัยในห้องปฏิบัติการจะดำเนินการในบางขั้นตอนของรอบการมีประจำเดือน: ในตอนต้นมีการตกไข่ในตอนท้าย ผลลัพธ์ที่ได้จะได้รับการเปรียบเทียบและวิเคราะห์ซึ่งจะช่วยให้การวินิจฉัยขั้นสุดท้ายเกิดขึ้นได้

trusted-source[24], [25], [26]

การวินิจฉัยด้วยมือ

หนึ่งในวิธีการที่สำคัญที่สุดในการตรวจจับจำนวนโครงสร้างที่เพิ่มขึ้นของรังไข่คืออัลตราซาวนด์ การวินิจฉัยโรคเป็นตัวกำหนดสัญญาณของการเปลี่ยนแปลงจำนวนของรูขุมขนและคุณสมบัติอื่น ๆ ของอวัยวะอุ้งเชิงกราน

การตรวจอัลตราซาวด์เป็นสิ่งจำเป็นสำหรับการตรวจสอบต่อมไทรอยด์และต่อมหมวกไต การเปลี่ยนแปลงที่มองเห็นได้ในอวัยวะเหล่านี้อาจทำให้เกิดความผิดปกติของฮอร์โมนที่ทำให้เกิดภาวะหลายอย่างได้

นอกจากนี้ยังมีการถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็กของสมองโดยเฉพาะบริเวณ hypothalamus อวัยวะต่อมไร้ท่อนี้ควบคุมกระบวนการเผาผลาญอาหารมีหน้าที่ในการทำหน้าที่สืบพันธุ์และสร้างฮอร์โมนขึ้น MRI แสดงให้เห็นถึงการเปลี่ยนแปลงโครงสร้างของต่อมใต้สมองและ hypothalamus

Uzi, สัญญาณ echovirus ของรังไข่หลายช่อง

อาการของ MFN อาจเป็นได้ทั้งทางตรงหรือทางอ้อม เพื่อยืนยันกลุ่มอาการของ multifollicularity อัลตราซาวด์จะดำเนินการ

Echolineses หลักของ MFJ สำหรับอัลตราซาวนด์ transvaginal:

  • รังไข่ขยายใหญ่ขึ้นเล็กน้อยหรืออยู่ในช่วงปกติ
  • Echogenicity ของร่างกายมดลูกสูงกว่าส่วนต่อท้าย
  • ในต่อมมีหลายรู antral 12 หรือมากกว่าประมาณ 9 มม. มีเส้นผ่าศูนย์กลาง
  • มีรูขุมขนที่เด่นกว่าหนึ่งรายหรือมากกว่า
  • ที่โดดเด่นไม่มีแคปซูลหนา
  • รูขุมขนกระจายแตกต่างกันกระจายอยู่ใน stroma

นอกจาก ultrasound, folliculometry สามารถดำเนินการเพื่อตรวจสอบสถานะของการตกไข่ถ้ายังไม่ได้สำหรับหลายรอบ

Multifollicular โครงสร้างของรังไข่

โดยปกติในผู้ป่วยในวัยเจริญพันธุ์ขนาดของรังไข่มีความหนา 15 มิลลิเมตรความยาว 30 มิลลิเมตรและความกว้างประมาณ 25 มิลลิเมตร ค่า MFN จะเพิ่มขึ้นเล็กน้อย นอกจากนี้ส่วนที่เป็นส่วนประกอบประกอบด้วย:

  • แคปซูลของพารามิเตอร์ขนาดเล็กไม่เกิน 7-9
  • รูขุมขนที่เด่นชัด
  • ตัวเหลือง

Multifallikulyarnosti สังเกตมากกว่า 12 antral รูขุมไม่เกิน 9 มิลลิเมตรมีความเป็นไปได้สูงที่จะสุก รูขุมขนที่เด่นไม่ได้มีแคปซูลที่หนาขึ้นในบางกรณีมีหลายรูปแบบที่โดดเด่นเกิดขึ้น

อีกประการหนึ่งของโรคคือการกระจายตัวของแคปซูล antral MFN โครงสร้างของอวัยวะนั้นมีขนาดเล็กกว่าของมดลูก โดยปกติ ehostruktura เป็นเนื้อเดียวกันอาจเป็นเศษเล็กเศษน้อยของการเป็นพังผืดในแคปซูลได้

การวินิจฉัยที่แตกต่างกัน

หากมีข้อสงสัยเกี่ยวกับ MFN syndrome จะมีการศึกษาห้องปฏิบัติการและเครื่องมือที่ซับซ้อน ความสนใจเป็นพิเศษจะจ่ายให้กับการวินิจฉัยที่แตกต่างกัน multifollicularity เปรียบเทียบกับโรคที่มีประจำเดือนความผิดปกติภาวะมีบุตรยาก hyperandrogenia, hirsutism และอาการอื่น ๆ จะสังเกตเห็น

ความแตกต่างของ MFN จะดำเนินการกับ pathologies เช่น:

  • Adrenogenital syndrome
  • เนื้องอกของต่อมหมวกไตและรังไข่
  • โรคประสาท Itenko-Cushing (hypercorticism)
  • แผลเนื้องอกของต่อมใต้สมอง
  • โรคของต่อมไทรอยด์
  • ความผิดปกติของต่อมไร้ท่อ

สำหรับการวินิจฉัยวิธีการทั้งในห้องปฏิบัติการและเครื่องมือใช้ ความสนใจเป็นพิเศษจะได้รับการจ่ายให้กับผลการวิเคราะห์ฮอร์โมนและอัลตราซาวนด์

ความแตกต่างระหว่างรังไข่ polycystic และ multifollicular

อาการคล้ายคลึงกับอาการและลักษณะของแหล่งกำเนิดของโรคคืออาการ polycystosis และ MFN จำนวนเพิ่มขึ้นของรูขุมจะถูกตรวจพบในอัลตราซาวนด์ที่สี่ทุกครั้ง แต่การวินิจฉัย polycystosis เพียง 30% ของผู้ป่วยรายดังกล่าว Polycystic เป็นพยาธิวิทยาของโครงสร้างและหน้าที่ของรังไข่ ในทางตรงกันข้ามกับ MFN จะดำเนินการกับ anovulation เรื้อรัง (ด้วยวงจรการตกไข่ของ MPL) และ hyperandrogenism นอกจากนี้ multifollicularity สามารถเป็นหนึ่งในสาเหตุของการพัฒนา PCOS

พิจารณาความแตกต่างหลักระหว่าง PCOS และ MFIA:

  • Echogenicity - ความหนาแน่นของส่วนต่อกับ MPJ ไม่เกิน echogenicity ของมดลูก เนื้อเยื่ออวัยวะ polycystic มีความหนาแน่นมากกว่าเนื้อเยื่อมดลูก
  • ขนาดของรังไข่มีความหลากหลายขึ้นปริมาตรของพวกเขาสูงกว่าปกติเล็กน้อย มีความยาว PCOS มากกว่า 40 มิลลิเมตรโดยมีเกณฑ์มาตรฐานคือ 34-37 มม.
  • รูขุมขน - ทั้งสององค์ประกอบหลายองค์ประกอบของโครงสร้าง MFN มีเส้นผ่าศูนย์กลางไม่เกิน 9 มิลลิเมตรและใน PCOS จะมีค่ามากกว่าเกณฑ์ปกติ รูขุมขนใต้ polycystosis มีความหนาแน่นมากซึ่งช่วยป้องกันไม่ให้ไข่ออกมาและกระตุ้นการเจริญเติบโตของถุงโฟลิแคนท์
  • การแปลความหมายของรูขุมขน - ด้วยรูขุมขนแบบ MPL ที่กระจัดกระจายอยู่ทั่วรังไข่โดยมี polycystosis อยู่ในรูปของสร้อยคอนั่นคือในรอบนอก
  • DHEA และฮอร์โมนโปรเจสเตอโรน 17-OH เกิดจากต่อมหมวกไตที่มี MPF อยู่ในเกณฑ์ปกติและเมื่อค่า PCOS เพิ่มมากขึ้น

เมื่อทำการตรวจวินิจฉัยขั้นสุดท้ายจะเห็นได้ว่าผลของความแตกต่างของ MPJ กับโรค polycystic และความเสี่ยงต่อการเปลี่ยนแปลงหลายรูปแบบใน PCOS ระบบการรักษาที่ได้รับการออกแบบอย่างถูกต้องช่วยให้คุณสามารถฟื้นฟูการทำงานของระบบสืบพันธุ์โดยมีผลกระทบน้อยที่สุดต่อร่างกาย

การรักษา รังไข่หลายช่อง

จากผลการวินิจฉัยสาเหตุและอาการต่างๆขึ้นอยู่กับวิธีการรักษารังไข่หลายช่อง เป็นไปไม่ได้ที่จะรักษาความหลากหลาย แต่ด้วยความช่วยเหลือของการแก้ไขฮอร์โมน, การรักษาด้วยอาหารและการบำบัดด้วยวิตามินก็เป็นไปได้มากที่จะคืนความสามารถในการมีประจำเดือนที่มีเสถียรภาพความสามารถในการตกไข่และการคลอดบุตร

การป้องกัน

สิ่งมีชีวิตที่เป็นหญิงและโดยเฉพาะอย่างยิ่งระบบสืบพันธุ์มีความอ่อนไหวต่อการเปลี่ยนแปลงใด ๆ ดังนั้นการป้องกันรังไข่หลายเท่าจะลดกฎดังกล่าว:

  • การตรวจร่างกายตามปกติที่นรีแพทย์
  • การควบคุมน้ำหนักตัวเพื่อป้องกันความไม่สมดุลของฮอร์โมน
  • โภชนาการที่สมดุล
  • ออกกำลังกายปานกลาง แต่สม่ำเสมอ
  • รักษาโรคได้ทุกเวลา
  • ลดสถานการณ์ที่เครียดและแรงกระแทกทางอารมณ์
  • การรับยาใด ๆ โดยเฉพาะยาคุมกำเนิดแบบฮอร์โมนเฉพาะเพื่อการแพทย์เท่านั้น

ถ้า MFN เป็นตัวแปรของบรรทัดฐานและไม่เป็นอันตรายต่อระบบสืบพันธุ์ให้ใช้อัลตราซาวนด์ปกติเพื่อป้องกันภาวะแทรกซ้อนต่างๆเพื่อตรวจหาการเปลี่ยนแปลงของเวลา

trusted-source[27], [28], [29], [30]

พยากรณ์

รังไข่หลายช่องมีการวินิจฉัยในสตรีจำนวนมาก ลักษณะของพวกเขาสามารถเชื่อมโยงกับลักษณะอายุและทำหน้าที่เป็นบรรทัดฐานหรือระบุความผิดปกติบางอย่างในร่างกาย

การพยากรณ์โรคของ MFN syndrome ขึ้นอยู่กับสาเหตุอายุและอาการของผู้ป่วย ใน 90% ของกรณีหลังจากการแก้ไขที่ซับซ้อนผู้หญิงจะได้รับการตกไข่และความสามารถในการตั้งครรภ์ ในเวลาเดียวกันมีความเสี่ยงของการแท้งบุตรที่อายุต้นตั้งครรภ์หลายและเบาหวานขณะตั้งครรภ์

trusted-source[31], [32]

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.