ผู้เชี่ยวชาญทางการแพทย์ของบทความ
สิ่งตีพิมพ์ใหม่
MRI ของกระดูกสันหลังส่วนคอมีหรือไม่มีความแตกต่าง: บ่งชี้เทคนิค
ตรวจสอบล่าสุด: 23.04.2024
เนื้อหา iLive ทั้งหมดได้รับการตรวจสอบทางการแพทย์หรือตรวจสอบข้อเท็จจริงเพื่อให้แน่ใจว่ามีความถูกต้องตามจริงมากที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้
เรามีแนวทางการจัดหาที่เข้มงวดและมีการเชื่อมโยงไปยังเว็บไซต์สื่อที่มีชื่อเสียงสถาบันการวิจัยทางวิชาการและเมื่อใดก็ตามที่เป็นไปได้ โปรดทราบว่าตัวเลขในวงเล็บ ([1], [2], ฯลฯ ) เป็นลิงก์ที่คลิกได้เพื่อการศึกษาเหล่านี้
หากคุณรู้สึกว่าเนื้อหาใด ๆ ของเราไม่ถูกต้องล้าสมัยหรือมีข้อสงสัยอื่น ๆ โปรดเลือกแล้วกด Ctrl + Enter
การตรวจวินิจฉัยปัจจุบันขึ้นอยู่กับการลงทะเบียนของการตอบสนองแม่เหล็กไฟฟ้าของนิวเคลียสของอะตอมที่ทำขึ้นโครงสร้างของอวัยวะภายในของร่างกายมนุษย์ (ถ่ายภาพด้วยคลื่นแม่เหล็ก) ที่อยู่ในหลายกรณีข้อมูลมากที่สุดไม่รุกราน embodiments การถ่ายภาพที่มองไม่เห็นเมื่อมองจากโรคนอก ในระหว่างการสอบสวนของบางส่วนจะถูกสแกนพื้นผิว (บางครั้งถึง 1 มิลลิเมตร) raskursah หลายต่อเนื่องเพื่อให้เป็นตัวแทนของโครงสร้างภายในจะได้รับถูกต้องที่สุดที่ช่วยให้คอมพิวเตอร์เพื่อสร้างภาพสามมิติของร่างกายส่วนการตรวจสอบ นอกจากนี้ในวิธีการนี้การศึกษาไม่ได้ใช้รังสีเอกซ์ - สัมผัสรังสีไม่เกิดขึ้นและผลกระทบของคลื่นแม่เหล็กไฟฟ้าในร่างกายมนุษย์อยู่ในกระแสอย่างต่อเนื่องที่เกิดจากสนามแม่เหล็กไฟฟ้าแรงสูงถือว่าเล็กน้อยเกือบ MRI ของกระดูกสันหลังส่วนคอทำให้มันเป็นไปได้ที่จะเห็นภาพกล้ามเนื้อประสาทเส้นเลือดและเนื้อเยื่อกระดูกอ่อน ผลของการสำรวจคุณไม่สามารถเพียงสมมติ แต่ยังถูกต้องค้นหาเนื้องอก, แผลขาดเลือดไส้เลื่อนแยกและการอักเสบเช่นโครงสร้างและพยาธิวิทยาซึ่งไม่ได้ให้ข้อมูลที่ครอบคลุมวิธีการตามปกติจากการใช้รังสีเอกซ์
ตัวบ่งชี้สำหรับขั้นตอน
การร้องเรียนของผู้ป่วยสำหรับอาการไม่สบายหรือปวดบริเวณคอ รู้สึกเสียวซ่าในบางส่วนของใบหน้าลำคอไหล่เข็มขัดมือ; discoordination ยนต์; ปวดหัว, วิงเวียน, เป็นลมและเป็นลม; ความผิดปกติในการได้ยินและการมองเห็น
พื้นฐานสำหรับคำแนะนำการสำรวจคือสมมติฐานของการแสดงตนในส่วนที่ระบุของกระดูกสันหลังผิดปกติ แต่กำเนิดที่เนื้องอก (คน kontrastrovaniem MRI ข้อมูลมากที่สุด) ความผิดปกติของการไหลเวียนของเลือดในสมอง, กระบวนการอักเสบหรือเสื่อมและ dystrophic ในกล้ามเนื้อเส้นเลือดและเส้นประสาทกระดูกหัก (ผลกระทบเคล็ดขัดยอก) .
บ่อยครั้งที่การร้องเรียนดังกล่าวเป็นเหตุผลสำหรับการแนะนำการศึกษาเรโซแนนเชียลเรโซแนนเชียลไม่เฉพาะในคอเท่านั้น แต่ยังรวมถึงโครงสร้างสมองด้วย
การจัดเตรียม
ไม่จำเป็นต้องมีมาตรการเตรียมการเบื้องต้นก่อน MRI ของกระดูกสันหลังส่วนคอ
ถ้าการสำรวจมีการวางแผนโดยใช้สารที่มีความแตกต่างจากนั้นจะทำในช่วงท้องว่างหรือหลัง 5-6 ชั่วโมงหลังรับประทานอาหาร
ทันทีที่ทำตามขั้นตอนนี้ผู้ป่วยจะถอดวัตถุที่เป็นโลหะทั้งหมดออกรวมทั้งต่างหู, เสื้อผ้าจากร่างกายส่วนบนและปลอมตัวอยู่ในชุดที่ใช้ครั้งเดียวซึ่งเขาจะได้รับก่อนวางเขาไว้ในเครื่อง
[8]
เทคนิค MRI ของกระดูกสันหลังส่วนคอ
หลังจากเปลี่ยนเสื้อผ้าผู้ป่วยวางลงบนโต๊ะเคลื่อนไหว หากจำเป็น (ถ้าผู้ป่วยไม่แน่ใจว่าจะเดินไม่ได้ประมาณครึ่งชั่วโมง) หมอจะแก้ไขส่วนต่างๆของร่างกายของคุณในกรณีนี้คือหัว, หน้าอกและแขนขา, ที่หนีบและ / หรือสายรัด หลังจากนี้ตารางเข้าสู่วงจรวงแหวนและหยุดเมื่ออยู่ในระดับของ armpits ตลอดเวลาขั้นตอนสำหรับการได้รับภาพที่ชัดเจนผู้ป่วยควรโกหกโดยไม่ต้องย้าย
หมอเดินเข้าไปในห้องถัดไปเปิดเครื่องและตรวจสอบกระบวนการบนหน้าจอคอมพิวเตอร์ มีโอกาสสำหรับผู้ป่วยในการสื่อสารกับแพทย์ผ่านทางการสื่อสารภายใน
ในระหว่างขั้นตอนนี้ผู้ป่วยจะได้ยินเสียงคลิกอ่อนและรู้สึกว่ามีกระแสความร้อนเล็กน้อยในบริเวณที่ทำการศึกษา ไม่มีอาการปวดในระหว่างการถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็ก
เด็กเล็กที่ไม่สามารถอธิบายความจำเป็นในการรักษาตำแหน่งที่ไม่อยู่ในร่างกายขั้นตอนจะดำเนินการภายใต้การระงับความรู้สึกทั่วไป ในทำนองเดียวกันผู้ป่วยที่เป็นโรคตาบอดอวัยวะสามารถตรวจดูได้
ในทิศทางอาจระบุโครงสร้างที่แตกต่างกันเพื่อการศึกษา สงสัยหลอดเลือด, การแข็งตัวของหลอดเลือด, การตีบของหลอดเลือดแดงของการแปลนี้, แพทย์แนะนำให้ทำ MRI ของหลอดเลือดดำของกระดูกสันหลังส่วนคอ การถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็กสามารถทำได้โดยปราศจากการแนะนำสารที่แตกต่างกันและมีการประยุกต์ใช้ อุปกรณ์ประมาณ 10-15 นาทีจะทำให้จำนวนภาพที่จำเป็นในมุมที่แตกต่างกันโดยการตัดชิ้นส่วนหลักที่มีการไหลเวียนของโลหิตเข้าไปในหลอดเลือดสมอง 1 มม. และการสร้างปริมาตรที่ตามมา
ข้อร้องเรียนของผู้ป่วยแสดงให้เห็นความผิดปกติของหลอดเลือดสมองเป็นพื้นฐานสำหรับคำแนะนำที่จะทำให้ที่ MRI เวลาเดียวกันของสมองและกระดูกสันหลังส่วนคอซึ่งจะให้โอกาสที่จะเห็นมากที่สุดในเวลาปัจจุบันรายละเอียดสามมิติโครงสร้างภาพที่ซับซ้อนของศีรษะและลำคอซึ่งจะสามารถมองเห็นการเปลี่ยนแปลง craniovertebral - โครงสร้างที่เกิดขึ้นจากบริเวณท้ายทอย กระดูกฐานกะโหลกศีรษะและสอง (ครั้งแรกและครั้งที่สอง), กระดูกสันหลังปากมดลูก
บางครั้งข้อบ่งชี้จะทำในชุมทาง craniovertebral แยกของ MRT แต่บ่อยครั้งที่บริเวณนี้ถูกสำรวจด้วยกระดูกสันหลังส่วนคอ
เพื่อให้เห็นภาพชัดเจนขึ้นในพื้นที่ที่มีเครือข่ายของเส้นเลือดแตกแขนงควรใช้ MRI ของกระดูกสันหลังส่วนปลายปากมดลูกที่มีการแนะนำสารต้านความคมชัดเพื่อให้เห็นภาพของวัตถุได้ชัดเจนขึ้น โดยเฉพาะอย่างยิ่งที่มีประสิทธิภาพวิธีการนี้เผยให้เห็นเนื้องอกเนื่องจากการเจริญเติบโตและการพัฒนาของพวกเขาต้องการเลือดเพิ่มขึ้น
สารคอนทราสต์ที่ได้รับทางหลอดเลือดดำจะสะสมอยู่ในสถานที่ที่มีเครือข่ายหลอดเลือดอย่างกว้างขวาง นอกจากนี้การปรากฏตัวของความคมชัดช่วยในการศึกษาเกี่ยวกับ angiographic ได้อย่างมีประสิทธิภาพมากขึ้น
ในการถ่ายภาพด้วยคลื่นแม่เหล็กไฟฟ้าความคมชัดจะใช้แกโดลิเนียม - โลหะที่มีความสามารถละลายได้สูง - แลนธานิง มันเป็นตำแหน่งที่ปลอดภัยอย่างยิ่งอย่างไรก็ตามทุกอย่างไม่ชัดเจนและการศึกษาสมัยใหม่แสดงให้เห็นถึงความสามารถในการสะสมในเนื้อเยื่อสมองทำให้มึนเมา
ระยะเวลาของ MRI ของกระดูกสันหลังส่วนคออยู่ที่ประมาณ 15-20 นาทีโดยใช้สารความคมชัดเพียงครึ่งชั่วโมงเท่านั้น
ข้อสรุปเกี่ยวกับผลการศึกษาสามารถรวบรวมได้ในเวลาประมาณหนึ่งชั่วโมงบนกระดาษหรือสื่ออิเล็กทรอนิกส์
การคัดค้านขั้นตอน
ผู้ป่วยที่ได้รับการฝังรากฟันเทียมแบบอิเลคทรอนิคส์หรือโลหะอื่น ๆ ที่ไม่ใช่ไทเทเนียมและขาเทียมที่ไม่สามารถถอดออกได้จะไม่ทำการถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็ก ความเจ็บป่วยทางจิตอย่างรุนแรงนอกจากนี้ยังบ่งชี้ว่าผู้ที่ป่วยเป็นโรคตึงเครียดยังป้องกันไม่ให้ผู้ป่วยอยู่ในสภาวะเคลื่อนไหว
ผู้ป่วยที่มีฟันปลอมและวงเล็บปีกกาอาจได้รับการตรวจ MRI ของกระดูกสันหลังส่วนคอ แต่ความพร้อมของแพทย์ควรได้รับการแนะนำจากแพทย์
ห้ามชั่วคราวสามเดือนแรกของการตั้งครรภ์โรคหัวใจล้มเหลว decompensated, predkomatoznoe และผู้ป่วยไม่รู้สึกตัวสารพิษเพ้อรากฟันเทียมโลหะเครื่องใช้ไฟฟ้าและขาเทียม (เครื่องปั๊มอินซูลินคลิปหยุดเลือดที่ขาเทียมวาล์ว ฯลฯ ); รอยสัก, นำมาใช้ด้วยความช่วยเหลือของสีโลหะ - เนื่องจากความเป็นไปได้ของการเผาไหม้
นอกจากนี้การถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็กที่มีความคมชัดยังไม่เกิดขึ้นกับผู้ป่วยที่เป็นโรคภูมิแพ้ต่อยาลดอาการเม็ดเลือดขาวซีรัมและโลหิตจางที่ไตและมารดาในอนาคต
สมรรถนะปกติ
ข้อสรุปทางการแพทย์ของการถ่ายภาพด้วยคลื่นวิทยุแบบเรื้อรังจะทำให้ภาพของการเปลี่ยนแปลงทางพยาธิวิทยาในส่วนนี้ของกระดูกสันหลัง
การสแกน MRI ของกระดูกสันหลังส่วนคอคืออะไร?
การตรวจเอกซเรย์แสดงให้เห็นถึงภาวะกระดูกพรุนของกระดูกสันหลังส่วนคอ, การเปลี่ยนรูปต่างๆของดิสก์ intervertebral, การเจริญเติบโต, ความหย่อนคล้อย, การแตกหัก
มีข้อบกพร่องที่เห็นได้ชัดเจนในโครงสร้างของกระดูกสันหลังส่วนที่เป็นผลมาจากโรคและการบาดเจ็บ คุณสามารถไม่เพียง แต่เห็นการลดลงของคลองกระดูกสันหลังผลที่ตามมาของการแตกหักร้าว แต่ยังมักจะสร้างสาเหตุที่นำไปสู่การก่อตัวของข้อบกพร่อง
ไส้เลื่อนของกระดูกสันหลังส่วนคอสามารถวินิจฉัยได้อย่างถูกต้องเฉพาะด้วยความช่วยเหลือของ MRI
Tomogram แสดงความผิดปกติของการไหลเวียนของเลือดและสาเหตุของพวกเขาในรูปแบบของรอยโรคหลอดเลือด: ห้อพื้นที่ของการขาดเลือดการอักเสบเนื้องอก atherosclerotic โล่, thrombi พิการหลอดเลือดผิดปกติ - โค้งห่วงกวดขันของมัดปล่อยการเปลี่ยนแปลง dysplastic
กระบวนการอักเสบในเนื้อเยื่ออ่อนที่มีไขสันหลังหลังและปากมดลูกสามารถมองเห็นได้ชัดเจน
การติดเชื้อที่มีผลต่อองค์ประกอบกระดูกของกระดูกสันหลังและเส้นประสาทไขสันหลังอักเสบการเปลี่ยนแปลงความเสื่อมของเส้นใยประสาท (multiple sclerosis) สามารถวินิจฉัยได้ด้วยการถ่ายภาพเอกซเรย์คลื่นแม่เหล็กไฟฟ้า
เนื้องอกแรกของการแปลเช่นเดียวกับการแพร่กระจายมีลักษณะเฉพาะและมีการระบุในระหว่าง MRI
รอยร้าวสดของกระดูกยังแสดงผลงานพิมพ์ด้วยอย่างไรก็ตามการสร้างภาพจะดีกว่าในการใช้การวินิจฉัยด้วยรังสี
การตีความภาพ MRI ของกระดูกสันหลังส่วนคอ
คนที่มีกระดูกสันหลังที่มีสุขภาพดีที่เห็นบนจอคอมพิวเตอร์ตรวจสอบองค์ประกอบของกระดูก (กระดูกสันหลังแผ่น therebetween ข้อต่อ) ที่มีพื้นผิวเรียบรูปร่างเหมือนกันและความสูงโดยไม่ละเมิดความสมบูรณ์ของผิวโค้งที่ตั้งอยู่แฟ่ในสถานที่ปกตินั้น เห็นได้อย่างชัดเจนเส้นใยประสาทของเส้นประสาทไขสันหลังเส้นประสาทไขสันหลังปิดไม่ได้ละเมิดสัญญาณของการอักเสบไม่มี (บวม, hematomas) ไม่มีข้อบกพร่องอื่น ๆ ที่มองเห็นได้
ในการฝ่าฝืนความสมบูรณ์ของร่างกายหรือกระดูกสันหลังจะเห็นรอยแตกของรอยแตกรอยแตกหรือความว้าวุ่นของส่วนต่างๆของกระดูกสันหลังที่เสียหาย ส่วนกระดูกสันหลังส่วนใหญ่จะมีการบีบอัดกระดูกสันหลังส่วนใหญ่ไม่ค่อยมีการเคลื่อนย้ายและต้นกำเนิดของรอยแตกดังกล่าวสามารถคำนวณได้จากการทับโคสต์ โรคกระดูกพรุนสามารถมองเห็นได้ชัดเจน - โครงสร้างกระดูกไม่หนาแน่นเบาบาง ต้นกำเนิดเนื้องอกของการบีบอัดยังมีความแตกต่างกันได้อย่างแม่นยำในการถ่ายภาพ
ประโยชน์หลักของการศึกษา MRI ก่อนวิธีการฉายรังสี - การสร้างภาพที่ชัดเจนของเส้นใยประสาททำให้มันเป็นไปได้ที่จะตรวจสอบการเปลี่ยนแปลงการทำลายล้างของเส้นประสาทไขสันหลังปรากฏสำหรับเคล็ดขัดยอกสายพันธุ์หักของกระดูกสันหลัง
Hernias ของแผ่น intervertebral จะมองเห็นเป็น deformations โค้งที่ขยายเกิน vertebrae เห็นได้ชัดว่าเป็นการละเมิดความสมบูรณ์ของผนังเส้นใยด้านนอกซึ่งผ่านการตรวจสอบเนื้อหาของแกน สามารถมองเห็นปลายประสาทที่ปลายเล็บได้อย่างชัดเจน
ภาพแสดงให้เห็นถึงความไม่สม่ำเสมอของช่องคลองที่แคบของกระดูกสันหลังที่มีการยื่นออกมาของแผ่นดิสก์และการมองเห็นของแผ่นดิสก์มากยิ่งขึ้น ไส้เลื่อนของแพทย์มักมีปฏิสัมพันธ์กับปลายเส้นประสาทไขสันหลังอักเสบทำให้เกิดการกระเพื่อมบีบหรือหลอมรวมกับโครงสร้างที่อยู่ใกล้ ๆ
เนื้องอกที่เป็นมะเร็งปฐมภูมิและเนื้อร้ายมีอยู่ทุกที่ที่อยู่ในเส้นประสาทไขสันหลังกาและบนเยื่อหุ้มกระดูกโครงสร้างกระดูกจะมองเห็นได้ชัดเจนจากงานพิมพ์ บางครั้งพวกเขางอกเข้าไปในเนื้อเยื่อใกล้เคียงสามารถทำให้เกิดการบีบอัดและการกำจัดของไขสันหลังหลังและปลายประสาทของมันมักจะมีความซับซ้อนโดยการเปลี่ยนแปลงที่รุนแรงทำลายในกระดูกสันหลัง
ภาวะแทรกซ้อนหลังจากขั้นตอน
เมื่อเงื่อนไขทั้งหมดในการวินิจฉัยโรคกระดูกสันหลังส่วนคอโดยใช้วิธีการที่อาศัยปรากฏการณ์การสะท้อนด้วยคลื่นแม่เหล็กไฟฟ้านิวเคลียร์จะไม่ได้รับผลกระทบในเชิงลบหลังจากการตรวจร่างกาย ปัจจุบันวิธีนี้ถือว่าปลอดภัยที่สุดในขั้นตอนการวินิจฉัยที่มีอยู่ทั้งหมดที่ให้ข้อมูลส่วนใหญ่ทำให้สามารถมองเห็นโครงสร้างภายในของกระดูกสันหลังคอบนคอและเนื้อเยื่อบริเวณใกล้เคียงได้
ผลที่ตามมาอาจเกิดขึ้นได้หากข้อห้ามไม่ได้รับการสังเกตในรูปแบบของความล้มเหลวของอุปกรณ์อิเลคทรอนิคส์ฝังความร้อนและการกำจัดของอนุภาคโลหะของรากฟันเทียม
ในการศึกษาด้วยการแนะนำสารที่แตกต่างกันอาจมีอาการแพ้ที่ไม่คาดคิดเกิดขึ้นได้ แต่ภายใต้เงื่อนไขของสถาบันทางการแพทย์จะมีการหยุดยาอย่างรวดเร็วสำหรับยาดังกล่าวที่มีอยู่ในร่างกายสำรอง
การละเมิดข้อห้ามสามารถนำไปสู่การมึนเมาของร่างกายผู้ป่วยด้วยไตที่เป็นโรคได้ด้วยสารต้านความเครียดเนื่องจากการขับถ่ายช้า
นอกจากนี้หากแม่พยาบาลละเลยคำแนะนำที่จะขัดจังหวะการให้นมในวันนี้ (เพื่อลดความแตกต่างจากร่างกาย) ทารกอาจถูกวางยาพิษ
ภาวะแทรกซ้อนอื่น ๆ หลังจากขั้นตอนไม่น่าเป็นไปได้ การดูแลเป็นพิเศษหลังจากที่ไม่จำเป็นต้องทำตามขั้นตอนนี้
Analogs
หากมีข้อสงสัยวิธีการวินิจฉัยแบบ X-ray หรือ MRI ควรใช้แนวทางในการวินิจฉัยโรค
Radiodiagnosis เป็นข้อมูลเพิ่มเติมหากจำเป็นต้องมีข้อสรุปในการวินิจฉัยเกี่ยวกับสถานะของเนื้อเยื่อกระดูกของกระดูกสันหลัง นี่คือเอกซ์เรย์และการตรวจเอกซเรย์คอมพิวเตอร์ พวกเขาเป็นที่นิยมสำหรับการแตกหักและ dislocations นอกจากนี้รังสีเอกซ์ - วิธีการวินิจฉัยที่เหมาะสมที่สุดทั้งในด้านราคาและในความชุก
และการวินิจฉัยด้วยคลื่นแม่เหล็กไฟฟ้ามีความเหมาะสมสำหรับการแก้ปัญหาการมองเห็นของเนื้อเยื่อเส้นประสาทและหลอดเลือด - การอักเสบการดัดแปลงที่ผิดปกติ - dystrophic เนื้องอกหลักและระยะลุกลาม นอกจากนี้ระดับความปลอดภัยของ MRI ของกระดูกสันหลังส่วนคอมีมากขึ้น
คุณสามารถทำการอัลตราซาวนด์ของส่วนนี้ของร่างกายได้ การมองเห็นอวัยวะภายในด้วยคลื่นวิทยุถือเป็นวิธีที่ปลอดภัยที่สุดและแสดงให้เห็นถึงสตรีที่ตั้งครรภ์แม้กระทั่งการตรวจอัลตราซาวนด์อยู่ภายใต้เด็กที่ยังไม่เกิด อย่างไรก็ตามเนื้อเยื่อบางส่วนของร่างกายยังคงไม่สามารถเข้าถึงได้ส่วนหนึ่งไปยังอัลตราซาวด์และในหมู่พวกเขา - กระดูก มีการสแกนด้วยคลื่นอัลตร้าโซนิกสำหรับแผลไส้เลื่อนและทวารหนักสามารถตรวจหาการลดลงของคลองกระดูกสันหลังความโค้งและความพิกลพิการที่เกี่ยวข้องกับอายุและประเมินสภาวะของพื้นผิวของเส้นประสาทไขสันหลังอักเสบ อย่างไรก็ตามวิธีนี้นอกเหนือจากประโยชน์หลัก - ความปลอดภัยยังมีจำนวนของข้อบกพร่อง ข้อมูลอัลตราซาวด์มักจะนำไปสู่การวินิจฉัยโรคเกินขนาด (overdiagnosis) (พวกเขาสามารถบ่งบอกถึงพยาธิวิทยาที่ไม่มีอยู่จริง) อย่างไรก็ตามแพทย์จำนวนมากจำเป็นต้องระบุการวินิจฉัยด้วยวิธีอื่น