สัญญาณของไส้เลื่อนของหลอดอาหาร

โรคของระบบทางเดินอาหารในเวลาของเราได้ถึงความชุกดังกล่าวที่พวกเขามักจะพูดเกี่ยวกับได้บ่อยเท่าที่เกี่ยวกับเย็นหรือโรคภูมิแพ้ ในเวลาเดียวกันโรคกระเพาะและลำไส้ส่วนใหญ่จะถูกนำเข้าสู่บัญชีและเราลืมเกี่ยวกับอวัยวะที่สำคัญเช่นหลอดอาหาร - หลอดกล้ามเนื้อโดยที่อาหารมาจากช่องปากในกระเพาะอาหาร ดูเหมือนว่ามีบางอย่างข่มขู่เธอยกเว้นอาหารที่คมและเปรี้ยวเกินไปซึ่งส่งผ่านไป อย่างไรก็ตามด้วยเหตุผลบางประการแม้กระทั่งในบริเวณอวัยวะนี้โรคไส้เลื่อนอาจเกิดขึ้นได้หากไม่ได้รับการรักษาอาจกลายเป็นมะเร็งหรือทำให้เกิดการอักเสบในกระเพาะอาหารได้ มันเป็นเรื่องยากที่จะประกันกับพยาธิวิทยานี้จึงเป็นประโยชน์ที่จะทราบอาการของไส้เลื่อนของหลอดอาหารเพื่อช่วยให้แพทย์ในเวลาที่จะช่วยหยุดการพัฒนาของโรคและภาวะแทรกซ้อนของมัน

ไส้เลื่อนของหลอดอาหารคืออะไร?

ก่อนที่เราจะเริ่มพิจารณาอาการของโรคเราจะพูดถึงสิ่งที่ไส้เลื่อนของหลอดอาหารสั้น ๆ และสาเหตุของการปรากฏตัวของมันอย่างไร ร่างกายของเราเป็นระบบที่มีโครงสร้างอย่างเคร่งครัดซึ่งแต่ละอวัยวะมีสถานที่ของตัวเองและการเปลี่ยนแปลงสถานที่ใด ๆ ถือว่าเป็นพยาธิสภาพ (กรรมพันธุ์หรือที่ได้มา) โพรงในช่องท้องและทรวงอกมีชายแดนทั่วไปตามที่แผ่นกล้ามเนื้อเรียกว่าไดอะแฟรมอยู่

กระเพาะอาหารและเกือบทุกอวัยวะย่อยอาหารอื่น ๆ ยกเว้นส่วนบนของหลอดอาหารอยู่ภายใต้ไดอะแฟรม และเพื่อให้อาหารผ่านท่อหลอดอาหารเข้าสู่รูของกระเพาะอาหารจะมีหลุมขนาดเส้นผ่าศูนย์กลางเล็ก ๆ อยู่ในแผ่นกล้ามเนื้อ

ส่วนล่างของหลอดอาหารเช่นเดียวกับกระเพาะอาหารหรือลำไส้อยู่ใต้แผ่นกล้ามเนื้อและปกติไม่เคยยื่นเข้าไปในบริเวณทรวงอก ถ้าในบริเวณทรวงอกเหนือไดอะแฟรมส่วนล่างของหลอดอาหารพบบางส่วนของกระเพาะอาหารหรือแม้แต่ลำไส้พูดถึงไส้เลื่อน การวินิจฉัยอาจจะฟังดูเหมือน "ไส้เลื่อนเกี่ยวกับหลอดอาหาร" หรือ "ไส้เลื่อนของช่องเปิดของไดอะแฟรม"

สาเหตุของการเกิดโรคนี้อาจได้รับการคุ้มครองในความชั่วร้ายของการพัฒนาเด็กในมดลูก (หลอดอาหารสั้นลงหรือที่เรียกว่า "เต้านม" ในกระเพาะอาหาร) และการเปลี่ยนแปลงที่เกี่ยวข้องกับอายุของเอ็นโทนซึ่งควรป้องกันกำจัดอวัยวะ (โรคส่วนใหญ่มักจะมีผลต่อคนที่อายุมากกว่า 50-60 ปี) แต่การแทนที่ของอวัยวะแม้จะมีอุปกรณ์ที่มีเอ็นที่มีความแข็งแรงสามารถทำให้เกิดความกดดันภายในช่องท้องเพิ่มขึ้นได้ เหตุผลในการเพิ่มความดันในช่องท้องสามารถตั้งครรภ์เรื้อรังหรือท้องอืดท้องเฟ้อท้องอืดรุนแรงเนื่องจากการปล่อยก๊าซเรือนกระจกที่รุนแรงของก๊าซในลำไส้บาดเจ็บและกระบวนการเนื้องอกที่กว้างขวาง

แทนที่ของไดอะแฟรมเทียบกับลำไส้และอาจทำให้เกิดโรคบางอย่างมาพร้อมกับอาเจียนที่ไม่สามารถควบคุมหรือไอเจ็บปวดที่แข็งแกร่ง (เช่นอาหารเป็นพิษหรือโรคหลอดลมอุดกั้น) โรคอักเสบและแผลเรื้อรังของระบบทางเดินอาหารมักจะโดดเด่นโดยการลดลงของการเคลื่อนไหวของโครงสร้างของแต่ละระบบย่อยอาหารและเป็น Tardive ถือเป็นปัจจัยเสี่ยงต่อการก่อตัวของไส้เลื่อนคือ การกำจัดอวัยวะที่เกี่ยวกับตำแหน่งปกติของพวกเขา

การจัดอวัยวะที่ไม่ถูกต้องเนื่องจากกระบวนการย่อยอาหารถูกรบกวนและเนื้อหาของกระเพาะอาหารสามารถเข้าสู่หลอดอาหารทำให้เกิดอาการไส้เลื่อนของหลอดอาหารลักษณะเฉพาะของพยาธิวิทยา ถ้าขนาดของไส้เลื่อนมีขนาดเล็กก็ไม่สามารถนำความรู้สึกไม่สบายเป็นพิเศษใด ๆ ให้กับบุคคล ในกรณีนี้เรากำลังพูดถึงโรคที่ไม่มีอาการของโรค แต่มีการเพิ่มขึ้นของไส้เลื่อนนอกจากนี้ยังมีความรู้สึกไม่พึงประสงค์ซึ่งเราจะหารือในรายละเอียดเพิ่มเติมในส่วนถัดไป

ไส้เลื่อน hiatal แสดงตัวเองอย่างไร?

ออกจากช่องท้องผ่านช่องว่างในไดอะแฟรมสามารถทำหน้าที่และส่วนปลายของหลอดอาหารและชิ้นส่วนหัวใจของกระเพาะอาหารและบางครั้งแม้แต่ลูปของลำไส้ เป็นที่ชัดเจนว่าในกรณีเหล่านี้ไม่เพียง แต่ลักษณะและขนาดของไส้เลื่อน แต่ยังอาการของมันจะแตกต่างกัน มีการยื่นออกมาเล็กน้อยของส่วนล่างของหลอดอาหารอาการไม่สามารถสังเกตได้เลยเพราะในกระบวนการของการย่อยอาหารเช่นพยาธิวิทยาไม่ส่งผลกระทบในทางใด ๆ

แต่ถ้ากระเพาะอาหารหรือลำไส้เริ่มทะลุผ่านช่องเปิดในไดอะแฟรมเข้าไปในช่องอกอาการจะไม่เกิดขึ้นช้า หลังจากที่ทุกคนน้ำผลไม้น้ำดีและเอนไซม์ย่อยอาหารอื่น ๆ ในกรณีนี้สามารถโยนกลับเข้าไปในหลอดอาหารเช่นเดียวกับในโรคกรดไหลย้อน แต่ร่างกายนี้ไม่ได้ออกแบบมาเพื่อสัมผัสกับปัจจัยที่ทำให้เกิดการระคายเคืองดังกล่าวเนื่องจากไม่มีการป้องกันพิเศษ การหล่อลื่นสารที่กัดกร่อนอย่างสม่ำเสมอทำให้สภาพของผนังก่อให้เกิดอาการปวดและอาการไม่พึงประสงค์อื่น ๆ

ครั้งแรกที่ได้รับความทุกข์ท้องกล้ามเนื้อหูรูดที่ไม่ได้ทำงานและผ่านเนื้อหาของกระเพาะอาหารกลับเข้าไปในหลอดอาหารและจากนั้นเกิดการระคายเคืองของผนังของหลอดอาหารโดยเอนไซม์ในกระเพาะอาหารที่ก่อให้เกิดการอักเสบของพวกเขา ค่อยๆกระบวนการอักเสบสามารถแพร่กระจายไปยังอวัยวะอื่น ๆ ของระบบทางเดินอาหาร

ความเจ็บปวดและตัวของพวกเขา เนื่องจากมีการระคายเคืองของผนังหลอดอาหารและต่อมาของกระเพาะอาหารคนเริ่มมีอาการปวด ไส้เลื่อนของหลอดอาหารเจ็บอย่างไร? อาการปวดขึ้นอยู่กับชนิดและขนาดของไส้เลื่อน ถ้าไส้เลื่อนที่มีขนาดเล็ก (หลอดอาหารหรือการเต้นของหัวใจเมื่อกระดูกทำหน้าที่เพียงส่วนล่างของหลอดอาหารหรือส่วนบนของขนาดเล็ก cardia ของกระเพาะอาหาร), ปวดอาจจะไม่เป็นที่ทุกคนสำหรับเรื่องที่และอาการพยาธิสภาพอื่น ๆ ในกรณีนี้โรคจะตรวจพบได้โดยบังเอิญในระหว่างการทำ fibrianastroscopy หรืออัลตราซาวนด์ตามด้วยการตรวจสอบพฤติกรรมของไส้เลื่อน

ถ้าไส้เลื่อนมีขนาดใหญ่ แต่กล้ามเนื้อหูรูดของกระเพาะอาหารทำงานได้เป็นปกติและยังไม่อนุญาตให้มีอาหารการกลับมาโยนลงไปในหลอดอาหารผู้ป่วยจะได้รับการทรมานเจ็บปวดปวดที่หลังมื้ออาหารจะกลายเป็นที่แข็งแกร่ง บรรเทามาในการเชื่อมต่อกับลมหายใจลึกหรืออากาศที่ผ่านจากระบบทางเดินอาหาร (belching)

ถ้ากลไกการล็อคที่เส้นขอบของหลอดอาหารและกระเพาะอาหารได้รับผลกระทบและมีอาการไหลย้อน (syndrome of cardia deficiency) ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นอาการปวดเฉียบพลันการเผาไหม้ พวกเขาโดยตรงขึ้นอยู่กับปริมาณอาหารและตำแหน่งของร่างกายของผู้ป่วย อาการปวดจะรุนแรงขึ้นในแนวนอน (แนวนอน) หรือขณะเอียงไปข้างหน้า หลังจากรับประทานอาหารเมื่อกระเพาะอาหารถูกโยนเข้าไปในหลอดอาหาร

การแปลความเจ็บปวดค่อนข้างเบลอ อาจเป็นบริเวณส่วนหางและหน้าอก ความเจ็บปวดที่อยู่ข้างหลังกระดูกหน้าอกอาจมีลักษณะคล้ายคลึงกับหัวใจนอกจากนี้ยังสามารถถอดออกได้โดยใช้ nitroglycerin เดียวกัน ปวดระหว่างช่องท้องและอาการปวดในช่องท้องอาจนำไปสู่ความคิดของ pathologies ของกระเพาะอาหารและตับ บางครั้งความเจ็บปวดจะฉายรังสีด้านหลังระหว่างใบไหล่ซึ่งจะทำให้การวินิจฉัยเป็นไปได้ยากขึ้น

เมื่อนำอาหารบางส่วนที่ย่อยด้วยเอนไซม์ในกระเพาะอาหารเข้าไปในหลอดอาหารก็สามารถเพิ่มขึ้นสูงขึ้นไปที่ลำคอ ในกรณีนี้ผู้ป่วยเริ่มบ่นเรื่องการเผาไหม้และเจ็บคอที่เกิดจากฤทธิ์ระคายเคืองของน้ำย่อย บางคนมีไอเล็กน้อยในขณะที่อุณหภูมิกับพื้นหลังของกระบวนการอักเสบในระบบทางเดินอาหารส่วนบนที่มีไส้เลื่อนของหลอดอาหารอาจเพิ่มขึ้น 37-37.5 องศาซึ่งจะช่วยผลักดันความคิดและโรคหวัด

กลืนลำบากและก้อนเนื้อในลำคอของฉัน ฤทธิ์ระคายเคืองของกรดในองค์ประกอบของน้ำในกระเพาะอาหารและอาการปวดที่เกิดจากการบีบไส้เลื่อนสามารถนำไปสู่ความยากลำบากในการรับประทานอาหาร ผู้ป่วยมีอาการไส้เลื่อนในหลอดอาหารผู้ป่วยสังเกตอาการดังกล่าวว่าเป็นก้อนในลำคอหรือรู้สึกถึงอุปสรรคบางอย่างในทางอาหาร ในความเป็นจริงเรากำลังพูดถึงปฏิกิริยาประสาทที่ทำให้เกิดอาการกระตุกของหลอดอาหาร มันเป็นความรู้สึกของก้อนในหลอดหลอดอาหารที่นำไปสู่การปรากฏตัวของความเจ็บปวดระหว่างกระดูกสะบักและในพื้นที่ของหัวใจแผ่ไปที่ไหล่เช่นใน angectoria pectoris

เกือบครึ่งหนึ่งของผู้ป่วยที่มีไส้เลื่อนแกนขนาดใหญ่มีอาการเช่นกลืนลำบาก การกลืนลำบาก จุดสำคัญคือการที่จะกลืนอาหารที่แข็งให้กับผู้ป่วยได้ง่ายกว่าของเหลวหรือกึ่งเหลว กลืนลำบากอาจเกิดขึ้นกับเส้นประสาทพื้นหลังประสบการณ์การรับอาหารเย็นเกินไปหรือร้อนรีบเร่งในระหว่างมื้ออาหาร เพิ่มหรือละเมิดไส้เลื่อนหลอดอาหารจะนำไปสู่ความจริงที่ว่าชักจะไม่ปรากฏขึ้นอยู่กับสถานการณ์และอย่างต่อเนื่องซึ่งนำไปสู่ความรู้สึกที่ไม่พึงประสงค์ของก้อนเนื้อในลำคอแม้จะไม่มีอาหารหรือในระหว่างการใช้งานของผลิตภัณฑ์ที่เป็นของแข็งที่คุณจะต้อง "ดัน" ของเหลว

อาการอาหารไม่ย่อย หนึ่งในอาการที่นิยมมากที่สุดของไส้เลื่อนของหลอดอาหารคืออิจฉาริษยา ความถี่ของอาการในไส้เลื่อนแกนซึ่งถือเป็นส่วนใหญ่และโดดเด่นด้วยการยื่นออกของหลอดอาหารและหัวใจส่วนหนึ่งของกระเพาะอาหารจะยิ่งใหญ่กว่าในความรู้สึกปวด การปรากฏตัวของอาการนี้มักเกี่ยวข้องกับการกินแม้ว่าจะมีการออกกำลังกายและการเปลี่ยนตำแหน่งของร่างกายอย่างรวดเร็ว แต่ก็สามารถเตือนตัวเองและท้องว่างได้

ในเวลากลางคืนอิจฉาริษยากับไส้เลื่อนของหลอดอาหารจะปรากฏบ่อยกว่าในช่วงกลางวันหรือตอนเช้า นี่คือโทษจะเพิ่มขึ้นในช่วงเวลาที่เสียง vagal นี้มาจากสมองไปยังช่องท้องและผ่อนคลายของร่างกายและโดยเฉพาะอย่างยิ่งในการที่ขอบเขตของกล้ามเนื้อหูรูดของกระเพาะอาหารและหลอดอาหารซึ่งเรียกว่ากล้ามเนื้อหูรูดหลอดอาหารส่วนล่างที่

ความรุนแรงของอาการของอาการแตกต่างกันไป ในกรณีส่วนใหญ่มันเป็นรูปแบบที่อ่อนโยนต่อสู้กับที่จะดำเนินการประสบความสำเร็จกับยาลดกรด แต่บางครั้งอิจฉาริษยาอาจมีความแข็งแรงมากจนทำให้คนนอนหลับและคนอื่น ๆ รู้สึกเจ็บปวดและรู้สึกแสบร้อนที่หน้าอกขัดขวางการทำงานส่งผลเสียต่อสุขภาพร่างกายอารมณ์และความกระหาย

อิจฉาริษยาอำนาจตัดสินใจที่จะไม่มากขนาดของไส้เลื่อนเป็นลักษณะของน้ำในกระเพาะอาหาร (สูงปกติหรือลดความเป็นกรดในกระเพาะอาหาร) น้ำดีกลืนกินจากพื้นที่ลำไส้เล็กส่วนต้นยืดแรงหลอดอาหารระหว่างกรดไหลย้อน (จำนวนโยนอาหารที่เกี่ยวข้องกับการทำงานของกล้ามเนื้อหูรูดของหลอดอาหารส่วนล่าง)

ในระหว่างการอิจฉาริษยาคนสามารถรู้สึกในปากของเขารสที่เป็นกรดหรือขมลักษณะของเนื้อหาของกระเพาะอาหารและลำไส้เล็กส่วนต้น เขาอาจมีอาการคลื่นไส้และท้องอืดท้องเฟ้อ อาการสุดท้ายไม่เกี่ยวข้องโดยตรงกับอิจฉาริษยาแม้ว่ามันจะมักจะปรากฏขึ้นร่วมกับมัน อุตุนิยมวิทยามักจะบ่นและผู้ป่วยเหล่านั้นที่ไม่ได้มีอาการปวดอย่างรุนแรงและมีเพียงความรู้สึกไม่สบายเล็กน้อยและความรู้สึกของการบีบใน epigastrium

การพ่นเข็มขัดเป็นอีกปัญหาหนึ่งที่ทำให้เกิดไส้เลื่อนของหลอดอาหารและอาจเป็นได้ทั้งการพ่นอากาศและการสำลักอาหารจนอาเจียน ความรู้สึกของ bloating ปรากฏในผู้ป่วยโดยไม่ได้ตั้งใจ มีความสัมพันธ์กับความดันในช่องท้องที่เพิ่มขึ้นเนื่องจากการบีบตัวของกระเพาะอาหารในช่องในขณะที่การหดเกร็งของหลอดอาหารอาจเกิดขึ้นและนำไปสู่การพังทลาย ปล่อยอากาศโดยไม่เจตนาและบางครั้งอาหาร การหลั่งออกมาอาจเกิดขึ้นได้ทั้งในระหว่างและหลังอาหารพร้อมกับเสียงที่เฉพาะเจาะจงซึ่งเป็นอีกเหตุผลหนึ่งสำหรับความรู้สึกไม่สบายทางด้านจิตใจในผู้ป่วยโดยเฉพาะอย่างยิ่งเนื่องจากการใช้สารป้องกันอาการกระสับกระส่ายในกรณีนี้ไม่ได้ให้ผลลัพธ์ที่ต้องการ

ต้องบอกว่าการหลุดออกไปเองแม้ว่าจะมีลักษณะไม่เป็นที่น่าพอใจของการสำแดงของมันในแง่ประโยชน์บางประการก็จะเป็นประโยชน์ต่อผู้ป่วยการอำนวยความสะดวกในสภาพของพวกเขา หลังจากความเจ็บปวดและอาการเสียดท้องมักจะลดลง ดังนั้นจึงไม่น่าแปลกใจที่ผู้ป่วยมักจะกระตุ้นการหลั่งไหลด้วยตัวเองกลืนอากาศเป็นจำนวนมากและพยายามที่จะผลักดันออกจากหลอดอาหารบังคับ

การกินอาหารส่วนใหญ่มักพบบ่อยในทันทีหลังรับประทานอาหารหรือระหว่างการรับตำแหน่งนอนและบางครั้งก็มีความโน้มเอียง ปริมาณของอาหารหกรั่วไหลอาจแตกต่างกันขึ้นอยู่กับประสิทธิภาพของกล้ามเนื้อหูรูดหลอดอาหาร ด้วยโทนที่ลดลงอย่างมากมันสามารถแม้แต่จะอาเจียนเดียว ในขณะเดียวกันอาการเช่นอาการคลื่นไส้ไม่ได้เกิดขึ้นโดยไม่คำนึงถึงความแข็งแรง

ผู้ป่วยจำนวนน้อยยังบ่นเรื่องอาการสะอึกสอนต่อสากซึ่งทำให้พวกเขาทุกข์ทรมานหลายสัปดาห์และหลายเดือน โดยปกติการปรากฏตัวของอาการที่เกี่ยวข้องกับการรับประทานอาหารและถูกกำหนดโดยการหดตัวของไดอะแฟรมซึ่งถุงน่องเป็นปัจจัยที่ทำให้ระคายเคือง การรักษาที่ดำเนินการไม่มีผลต่อความรุนแรงและอุบัติการณ์ของอาการสะอึก

ภาพทางคลินิกของไส้เลื่อนของหลอดอาหารขึ้นอยู่กับระดับและลักษณะของพยาธิวิทยา

Hiatal ไส้เลื่อน - เป็นคำทั่วไปเนื่องจากพยาธิสภาพที่สามารถอยู่ในรูปแบบต่าง ๆ ของการไหลและระดับของการพัฒนาซึ่งขึ้นอยู่กับการเปลี่ยนแปลงและภาพทางคลินิกของโรค ดังนั้นจึงเป็นเรื่องปกติที่จะแยกความแตกต่างของไส้เลื่อนลอยและคงที่ของหลอดอาหาร หลังได้รับการพิจารณาให้เป็นที่หายากมากขึ้น แต่ในเวลาเดียวกันทางพยาธิวิทยาที่เป็นอันตรายอื่น ๆ ที่มีเอกลักษณ์เฉพาะด้วยภาวะแทรกซ้อนที่พบบ่อยในรูปแบบของการละเมิดไส้เลื่อนหลอดทะลุหลอดอาหารและมีเลือดออกจากทางเดินอาหารผิดปกติของหัวใจความเสี่ยงของโรคมะเร็งของหลอดอาหารเพิ่มขึ้น

ไส้เลื่อนลอยของหลอดอาหาร (เรียกว่าเลื่อนหรือแกน) คือการยื่นเข้าไปในช่องอกของส่วนปลายของหลอดอาหารและบางส่วนของกระเพาะอาหาร บางครั้งกระเพาะอาหารทั้งหมดสามารถตกลงไปในรูซึ่งเป็นไส้เลื่อนขนาดใหญ่ที่บีบหน้าอก (ปอดหัวใจ) ทำให้เกิดการหยุดชะงักในการทำงานและอาการที่คล้ายกันในรูปแบบของอาการไอและอาการปวดหัวใจ

การยืดของช่องเปิดแบบไดอะแฟรมซึ่งเข้าไปในหลอดอาหารจะถูกควบคุมโดยเอ็นหลอดอาหาร - ไดอะแฟรม ด้วยการลดลงของโทนสีและกระบวนการเสื่อมสภาพที่แสดงออกในรูปของการผอมบางของเนื้อเยื่อเกี่ยวพันที่หนาแน่นการเปิดในไดอะแฟรมจะเพิ่มขึ้น ที่มีความดันที่เพิ่มขึ้น intraabdominal, ตั้งครรภ์, โรคอ้วน, การเปลี่ยนแปลงที่เกี่ยวข้องกับอายุข้อบกพร่องหัวใจพิการ แต่กำเนิด phrenic เปิดส่วนหนึ่งของกระเพาะอาหารอาจจะขยับขึ้นไปญาติหลุมรูรับแสงจึงขึ้นรูปไส้เลื่อน

เกี่ยวกับไส้เลื่อนลอยหลอดอาหารบอกว่าเมื่อมีการเปลี่ยนแปลงในตำแหน่งของร่างกายและกระเพาะอาหารออกแรงทางกายภาพพร้อมกับหลอดอาหารสามารถย้ายในการเปิดตัวของไดอะแฟรม ดังนั้นพวกเขาจะได้รับออกไปยังพื้นที่ทรวงอกแล้วพวกเขาก็กลับไปยังสถานที่ของพวกเขาในช่องท้อง ด้วยไส้เลื่อนขนาดเล็กและการทำงานปกติของกล้ามเนื้อหูรูดเลื่อนโรคที่แตกต่างกันคือไม่มีอาการ แต่ในการละเมิดเสียงของกล้ามเนื้อหูรูดหลอดอาหารส่วนล่างเป็นที่สังเกตหล่อของเนื้อหาในกระเพาะอาหารเข้าไปในหลอดอาหาร (โรคกรดไหลย้อน gastroesophageal) ซึ่งจะมาพร้อมกับพ่นอิจฉาริษยาปวดแสบร้อนหน้าอกอยู่เบื้องหลัง มีการเชื่อมโยงที่ชัดเจนปรากฏอาการอันไม่พึงประสงค์ด้วยการรับประทานอาหาร (อุดมสมบูรณ์โดยเฉพาะ) และการเปลี่ยนแปลงในตำแหน่งของร่างกายจากการที่การเคลื่อนที่ของหลอดอาหารและ cardia ของกระเพาะอาหารขึ้นคือ การล่วงละเมิดไส้เลื่อนของหลอดอาหารของตัวละครดังกล่าวไม่ได้เป็นที่สังเกต

กับไส้เลื่อนคงที่ซึ่งมักจะเรียกว่า para-esophagial ส่วนกลางและล่างของกระเพาะอาหารและแม้แต่ 12 duodenum สามารถยุบลงในช่องอกอกในขณะที่ตำแหน่งของหลอดอาหารคงคง. นั่นคือไส้เลื่อนที่เกิดขึ้นไม่ได้ไปตามหลอดอาหาร แต่ข้างๆมันและมันไม่ได้มีแนวโน้มที่จะเปลี่ยนขนาดและตำแหน่งของมัน แต่เมื่อตำแหน่งของร่างกายเปลี่ยนไส้เลื่อนสามารถบีบ (ละเมิด) ซึ่งเต็มไปด้วย overstretching ของผนังของส่วนที่ลดลงของกระเพาะอาหารและการแตกของพวกเขา ในกรณีนี้มีการสะสมของของเหลวในโพรงเยื่อหุ้มปอดมีอาการปวดเฉียบพลันรุนแรงและมีอาการติดเชื้อในเลือด

อาการส่วนใหญ่ลักษณะของประเภทของพยาธิสภาพนี้เป็นอาการปวดบีบในกระเพาะอาหารและความรู้สึกของความหนักเบาซึ่งปรากฏขึ้นหลังจากอาหารมื้อหนักที่เป็นสาเหตุของผู้ป่วยที่จะ จำกัด ปริมาณของอาหารเรอสำรอกอาหารและอาเจียน การละเมิดการเคลื่อนไหวของอาหารจากกระเพาะอาหารเข้าไปในลำไส้ทำให้เกิดการพัฒนาแผลในกระเพาะอาหารซึ่งมีความซับซ้อนโดยการเจาะเนื้อเยื่อในกระเพาะอาหารและอาการตกเลือดที่ใช้งาน กับไส้เลื่อนที่เลื่อนการตกเลือดเกิดขึ้นในหลอดอาหาร แต่พวกเขาจะไม่มีนัยสำคัญและไม่ปรากฏภายนอก

ไม่สังเกตเห็นการไหลบ่าเข้ากับไส้เลศถาวรไม่พบอาการอิจฉาริษยา อย่างไรก็ตามในกรณีของไส้เลื่อนรวมกันลักษณะของอาการดังกล่าวจะไม่ถูกตัดออก

อาการของไส้เลื่อนหลอดอาหารอาจแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับระดับของการพัฒนาของโรคเนื่องจากพยาธิสภาพนี้ถือว่าเป็นความก้าวหน้าโดยเฉพาะอย่างยิ่งถ้ามันจะเกิดจากการเปลี่ยนแปลงที่เกี่ยวข้องกับอายุที่มีผลต่อเสียงของหลุมเอ็น phrenic และกล้ามเนื้อหูรูดของหลอดอาหารส่วนล่าง แต่ละขั้นตอนของโรค 3 ขั้นตอนมีอาการของตัวเอง แต่ก็ยากที่จะตรวจวินิจฉัยได้โดยไม่ต้องทำการตรวจสอบเป็นเครื่องมือ

ไส้เลื่อนหลอดอาหาร 1 องศา - นี้เป็นขั้นตอนเริ่มต้นของการเกิดโรคเมื่อหลุมเจาะท่อหลอดอาหารส่วนล่างแยกออกจากกันและกระเพาะอาหารเป็นในด้านอื่น ๆ ของแผ่นไดอะแฟรมมั่นยึดมั่นในการขออนุญาตและการขึ้นรูปการจัดเรียงของโดม โดยปกติในขั้นตอนนี้ของโรคผู้ป่วยไม่ค่อยบ่นเกี่ยวกับอาการใด ๆ ของ nedomaganiya อาจมีอาการไม่สบายเล็กน้อยและอาการปวดท้องที่อ่อนแอ

ระดับแรกของการเกิดไส้เลื่อนจะตรวจพบได้โดยบังเอิญในระหว่างการวินิจฉัยโรคอื่น ๆ Palpator ไม่สามารถระบุได้ แต่การรักษาพยาธิวิทยานี้มักจะลดลงไปตามการรับประทานอาหารเป็นพิเศษและการตรวจสอบพฤติกรรมของระบบทางเดินอาหาร

ไส้เลื่อนของหลอดอาหารที่ระดับ 2 มีลักษณะการเจาะเข้าไปในส่วนทรวงอกของหลอดลมส่วนปลายที่ไม่เพียง แต่ยังมีกล้ามเนื้อหูรูดหลอดอาหารที่ลดลงเช่นเดียวกับส่วนเล็ก ๆ ของกระเพาะอาหาร อาการของพยาธิวิทยาเริ่มปรากฏชัดยิ่งขึ้น ผู้ป่วยบ่นเกี่ยวกับอาการเจ็บหน้าอกหรือปวดต้นเหตุรู้สึกไม่สบาย (รู้สึกบีบหรือแตกหัก) ลักษณะการพ่นและการเผาไหม้ที่บริเวณหน้าอก เพียงเล็กน้อยต่อมามีความรู้สึกของก้อนอาหารที่มีการละเมิดกระบวนการกลืนกิน, อิจฉาริษยา (มีไส้เลื่อนเลื่อน)

การรักษาระยะที่สองของโรคนอกเหนือไปจากอาหารหมายถึงยา: ใช้ antispasmodics การเตรียมเอนไซม์ยาลดกรดและยาที่ลดการผลิตกรดไฮโดรคลอริก

ไส้เลื่อนของหลอดอาหารจากระดับที่สาม ไม่ได้เป็นเพียง แต่ไม่เป็นที่พอใจ แต่ยังเป็นพยาธิวิทยาที่เป็นอันตรายซึ่งเต็มไปด้วยภาวะแทรกซ้อนต่างๆ ในกรณีนี้ส่วนที่สำคัญของกระเพาะอาหารจะถูกแทนที่ไปที่กระดูกสันอกและบางครั้งก็เป็นลำไส้ลูปซึ่งนำไปสู่การหยุดชะงักในกระบวนการทางเดินอาหาร นอกเหนือจากอาการที่อธิบายไว้ข้างต้นผู้ป่วยบ่นจากความรุนแรงของความหนักเบาในกระเพาะอาหารหลังกินเป็นก้อนในลำคอความเจ็บปวดอย่างรุนแรงในอกการพ่นบ่อย ๆ ในอากาศและบางครั้งคายอาหาร สำหรับการโจมตีอิจฉาริษยาส่วนใหญ่ผู้ป่วยที่มีไส้เลื่อนรวมของการเปิดช่องท้องของไดอะแฟรมบ่น

การรับประทานอาหารและการรักษาในกรณีนี้มีความเกี่ยวข้องเท่านั้นหลังการผ่าตัด (การผ่าตัดผ่านกล้องเพื่อกลับอวัยวะย่อยอาหารในช่องท้องและเย็บผ่าตัดเปิด antireflux phrenic - Fundoplication)

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9], [10]

ไส้เลื่อนของหลอดอาหารในเด็กและสตรีมีครรภ์

ไส้เลื่อนของการเปิดหลอดอาหารของไดอะแฟรมถือได้ว่าเป็นโรคที่เกี่ยวเนื่องกับอายุเนื่องจากโรคนี้ได้รับการวินิจฉัยในกรณีส่วนใหญ่ในผู้ที่มีอายุมากกว่า 50 ปี ใช่ต่ำกว่าหลุมเสียงหลอดอาหารสามารถนำไปสู่การเผาผลาญบกพร่องในกล้ามเนื้อและเนื้อเยื่อเกี่ยวพันที่เกิดจากการสะสมกว่าหลายปีที่ผ่านมาของโรคชีวิตและเรื้อรังโรคหนองอักเสบของระบบทางเดินอาหาร แต่ตามสถิติที่มีร้อยละหนึ่งของโรคที่เกิดจากความผิดปกติ แต่กำเนิดหรือสแตนรัฐชั่วคราวซึ่งนำไปสู่การเพิ่มความดันในช่องท้องซึ่งเป็นแล้วข้างต้นเต้านม

ไส้เลื่อนของหลอดอาหารในเด็กเช่นเดียวกับในผู้ใหญ่เป็นพยาธิสภาพที่โดดเด่นด้วยการแทนที่ของระบบทางเดินอาหารจากช่องท้องไปยังช่องทรวงอก แต่แตกต่างจากผู้ใหญ่เรากำลังพูดถึงพยาธิสภาพที่มีมา แต่กำเนิดไม่เกี่ยวกับโรคที่ได้รับดังนั้นอาการของไส้เลื่อนของหลอดอาหารในเด็กสามารถสังเกตได้แล้วในวันแรกของชีวิตของพวกเขา

การวินิจฉัยพยาธิวิทยามักมีมาตั้งแต่อายุยังน้อยสำหรับวัยรุ่นนั้นไม่ได้มีลักษณะเฉพาะ (พยาธิวิทยาที่มีมา แต่กำเนิดมาจากตัวของมันเองก่อนหน้านี้มากและสำหรับการได้มาก็ยังเร็วเกินไป) ไส้เลื่อนของหลอดอาหารในทารกอาจเกิดขึ้นได้เนื่องจากความยาวไม่เพียงพอของหลอดอาหารหลอดอาหารหรือความอ่อนแอที่พิการ แต่กำเนิดของการเปิดช่องไดอะแฟรมซึ่งเป็นสาเหตุของการคลอดบุตรในช่วงเวลาที่คลอดบุตรของพัฒนาการของเด็ก

ในชีวิตต่อสาเหตุของไส้เลื่อนของหลอดอาหารที่อาจจะได้รับบาดเจ็บซึ่งนำไปสู่การเพิ่มขึ้นในภายในช่องท้องความดันอย่างรวดเร็วหัวใจปวดร้าวร้องไห้โรคที่เกิดขึ้นกับไอเจ็บปวดเป็นเวลานานการ้ให้อาหารมากไปและโรคอ้วน, แนวโน้มที่จะท้องผูก, ออกกำลังกายมากเกินไป (เช่นยกของหนัก)

ภาพทางคลินิกของไส้เลื่อนของหลอดอาหารในเด็กเล็กรวมถึงการอาเจียนอย่างต่อเนื่องและการสำลักหลังจากรับประทานอาหาร อาการเหล่านี้มีลักษณะคล้ายคลึงกับตัวเองในช่วงเดือนแรกและเกิดขึ้นได้แม้ในสัปดาห์แรกของชีวิตทารก ไม่สามารถหยุดอาการด้วยยาได้ซึ่งเป็นเหตุผลที่ทำให้สงสัยว่าธรรมชาติของการย่อยอาหารไม่ได้เกี่ยวข้องกับธรรมชาติและปริมาณอาหาร

ในบางกรณีแพทย์จะวินิจฉัยโรคเกี่ยวกับริดสีดวงทวาร อาการของเขาคืออาเจียนเป็นเลือดและการมีเลือดในอุจจาระของเด็ก การสูญเสียเลือดทำให้เกิดภาวะโลหิตจางของเนื้อเยื่อและการพัฒนาของโรคโลหิตจางซึ่งถือเป็นหนึ่งในสัญญาณของพยาธิวิทยาในทารกที่ยังไม่สามารถบอกเกี่ยวกับความเจ็บปวดในช่องท้องหรือหน้าอก

เนื้อเยื่ออาการเจ็บหน้าอกที่บ่นเกี่ยวกับเด็กที่มีอายุมากกว่าและตัวเขียวแพทย์ที่เกี่ยวข้องกับการพัฒนากรดไหลย้อน oesophagitis (ระคายเคืองต่อเยื่อเมือกและความเสียหายของหลอดอาหารเนื่องจากการโยนเนื้อหาที่เป็นกรดของพวกเขาของกระเพาะอาหาร) เช่นเดียวกับไส้เลื่อน strangulated บางส่วน

ความรู้สึกที่ไม่พึงประสงค์หลังจากรับประทานอาหารเด็กอาจทำให้ร่างกายรู้สึกหิวกระหายหรือปฏิเสธที่จะกินอาหารซึ่งจะทำให้อาการโลหิตจางแย่ลงเท่านั้น อาเจียนสามารถมาพร้อมกับความผิดปกติของการกลืนและการพัฒนาของโรคปอดบวมความทะเยอทะยานเช่น การอักเสบของปอดซึ่งเกิดจากการเข้าไปในทางเดินหายใจของอนุภาคอาหารเข้าไป กับไส้เลื่อนขนาดใหญ่แม้สมมาตรของหน้าอกสามารถรบกวนเนื่องจากการปรากฏตัวของการยื่นผิดปกติ

ความผิดปกติของโภชนาการและการทำงานของระบบทางเดินหายใจเนื่องจากภาวะปอดบวมที่ชักนำทำให้เด็กเริ่มล้าหลังในการพัฒนาจากเพื่อน หลังจากรับประทานอาหารเด็ก ๆ เหล่านี้อาจหายใจถี่และชีพจรเพิ่มขึ้นซึ่งบ่งบอกว่าการบีบและการหยุดชะงักของระบบหัวใจและหลอดเลือดและทางเดินหายใจ

ความรุนแรงของอาการในเด็กอาจแตกต่างกันดังนั้นโรคจะไม่ได้รับการวินิจฉัยเสมอในระยะเริ่มต้น ความจริงที่ว่ากรดไหลย้อนและสำรอกในเดือนแรกของชีวิตถือว่าเป็นเรื่องปกติและดังนั้นในกรณีที่ไม่มีอาเจียนเรอบ่อยอาการเหล่านี้พ่อแม่ผู้ปกครองและแพทย์ไม่สามารถให้ความสำคัญเนื่องจากที่มากขึ้นดังนั้นในวัยเด็กของไส้เลื่อนหลอดอาหารมีการวินิจฉัยมากไม่ค่อย ความกังวลเกิดขึ้นเมื่อเด็กตัวเองประกาศว่าเขามีข้อบกพร่องในลำคอและเจ็บในอก ที่ดีที่สุดโรคจะถูกค้นพบโดยบังเอิญและจะสามารถหยุดความก้าวหน้าได้ทันเวลา

ไส้เลื่อนหลอดอาหารในระหว่างตั้งครรภ์ไม่เป็นที่หายาก แต่ในหลายกรณีก็จะใช้เวลาไม่มีอาการจึงสามารถมองเห็นหลังคลอด การตั้งครรภ์ตัวเองกลายเป็นปัจจัยเสี่ยงสำหรับไส้เลื่อนเนื่องจากการลดลง Tonicity ของแผ่นไดอะแฟรมและกล้ามเนื้อหูรูดของหลอดอาหารส่วนล่าง (การเปลี่ยนแปลงของฮอร์โมนตราตรึงใจในการเผาผลาญและลักษณะของเนื้อเยื่อ) การเพิ่มขึ้นของความดันภายในช่องท้องกับการพัฒนาของเด็กและเพิ่มมดลูกขนาดโรคโลหิตเป็นพิษของการตั้งครรภ์ที่ พร้อมกับอาเจียนและการพัฒนาของหลอดอาหารสะท้อน

จริงแล้วไส้เลื่อนของหลอดอาหารไม่ปรากฏในสตรีมีครรภ์ทั้งหมดและให้กำเนิดผู้หญิง ความเสี่ยงคือผู้หญิงที่มีอายุมากกว่า 30 ปีซึ่งมีครรภ์และคลอดมากกว่าหนึ่งครรภ์

อาการของไส้เลื่อนของหลอดอาหารในหญิงตั้งครรภ์ไม่แตกต่างจากกลุ่มอื่น ๆ ของผู้ใหญ่ นอกจากนี้ยังสามารถถูกทรมานด้วยอาการอิจฉาริษยาและความอึดอัดใจอาการปวดหลังกระดูกสันอกและช่องท้องส่วนบนความผิดปกติในการกลืนกินการสำลักอาหาร บางคนยังทราบการหลั่งน้ำลายที่เพิ่มขึ้นเนื่องจากการระคายเคืองของตัวรับอาหารในปากโดยเนื้อหาที่เป็นกรดของกระเพาะอาหารที่ป้อน กับ hernias ของหลอดอาหารและอาเจียนบ่อยครั้งที่เกิดจาก toxicosis ต้นผู้หญิงทราบว่าเสียงของพวกเขาจะกลายเป็นเสียงแหบแห้งและลิ้นเมือกเป็นความเจ็บปวด

พิษและอาเจียนในหญิงตั้งครรภ์ไม่ได้เป็นความแปลกใหม่และกับไส้เลื่อนของหลอดอาหารอาการนี้มักจะไม่มีอะไรต้องทำ แต่การอาเจียนบ่อยครั้งในช่วงท้ายของการตั้งครรภ์อาจเป็นหนึ่งในอาการที่เด่นชัดของไส้เลื่อน เกี่ยวกับการพัฒนาพยาธิวิทยาภาวะโลหิตจางยังสามารถบ่งบอกได้ในระยะเวลามากกว่า 4 เดือน

ไส้เลื่อนแกนของหลอดอาหารที่มีลักษณะอ่อนโยนและไม่เสี่ยงต่อการถูกละเมิดจะได้รับการรักษาในระหว่างตั้งครรภ์ด้วยวิธีการแบบอนุรักษ์นิยมและไม่เป็นอุปสรรคต่อการคลอดบุตรที่เป็นอิสระ แต่ไส้เลื่อนถาวรเป็นอันตรายต่อชีวิตของมารดาและทารกในครรภ์ต้องมีการควบคุมพิเศษในหลักสูตรของโรคและเกี่ยวข้องกับการผ่าตัดคลอด หลังจากที่ทุกคนในระหว่างแรงงานมีความดันสูงภายในเยื่อบุช่องท้องก็สามารถถูกละเมิดพร้อมกับอาการปวดเฉียบพลันจนสูญเสียสติ

การวินิจฉัยโรคไส้เลื่อนของหลอดอาหาร

ขณะที่เรามีการจัดการเพื่อให้เข้าใจแล้วอาการของไส้เลื่อนของหลอดอาหารไม่เฉพาะเจาะจงมากนัก ผู้ที่มีโรคประจำตัวเช่นโรคกระเพาะตับอ่อนอักเสบแผลในกระเพาะอาหารและคนอื่น ๆ บางคนสามารถบอกได้ว่าอาการข้างต้นทั้งหมดเป็นที่คุ้นเคย นอกจากนี้ยังมีผู้ป่วยจำนวนมากที่มีไส้เลื่อนและขอคำแนะนำจากระบบทางเดินอาหารคนแรกที่กำหนดวิธีการตรวจวินิจฉัยและแล้วโดยผลของพวกเขาทำให้การวินิจฉัยที่ชัดเจนในตัวเองถือว่า-โรคที่ไม่มีอยู่จริงวินิจฉัยในตัวเองโรคกระเพาะเดียวกันหรือแผลในกระเพาะอาหารและบางครั้ง แม้แต่โรคหัวใจและปอด

วินิจฉัยโรคไส้เลื่อนของการเปิดหลอดอาหารของไดอะแฟรมสำหรับการแสดงออกภายนอกเฉพาะคือเนรคุณเพราะอาการของโรคนี้เป็นเรื่องปกติสำหรับโรคส่วนใหญ่ของระบบทางเดินอาหาร การตั้งคำถามกับผู้ป่วยและกำหนดให้เลือดและการตรวจปัสสาวะเป็นมาตรฐานสามารถผลักดันให้แพทย์ไปในทิศทางที่ถูกต้อง

แพทย์ให้ความสำคัญกับอาการใด ๆ ต่อไปนี้ แต่ถ้ามีอยู่ในที่ซับซ้อนสิ่งนี้บ่งบอกถึงพยาธิสภาพที่มีอยู่ของระบบขับถ่าย:

• ปวดทึบน่าปวดหัวหรือคมในช่องท้องและทรวงอกด้านบนเปลี่ยนความเข้มของร่างกายด้วยการเปลี่ยนตำแหน่งของร่างกายและขึ้นอยู่กับปริมาณอาหาร
• การปรากฏตัวของอิจฉาริษยาที่กำลังหดเกร็งซึ่งมีอยู่เป็นเวลานานความรู้สึกแสบร้อนหลังกระดูกสันอก
• ทำซ้ำการพ่นซ้ำกับอากาศและอาหารการสำลักหลังจากมื้ออาหารหนาแน่นหรือพิงไปข้างหน้า
• ตอนที่พบบ่อยของ hiccups กินเวลานานหลายนาที
• การปรากฏตัวของอาการปวดและการเผาไหม้ในลำคอและลิ้นเปลี่ยน timbre ของเสียงไอไม่เกี่ยวข้องกับโรคหวัดและ pathologies หัวใจ

อาการใด ๆ ที่ระบุไว้อาจพูดถึงสุขภาพที่ไม่ดี แต่ก็เป็นไปไม่ได้ที่จะพูดถึงโรคชนิดใดและถึงแม้จะมีอาการของอาการที่เกิดขึ้นทั้งหมด แต่ก็มั่นใจว่าเรากำลังเผชิญกับไส้เลื่อนของหลอดอาหารเท่านั้น และเนื่องจากเหตุผลในการเปลี่ยนความเป็นอยู่ที่ดีของผู้ป่วยอยู่ภายในร่างกายแพทย์จึงเน้นการวินิจฉัยโรคซึ่งช่วยในการตรวจสอบโครงสร้างภายในที่ซ่อนอยู่ในสายตา

การตรวจวินิจฉัยโรคไส้เลื่อนของหลอดอาหารและพยาธิสภาพอื่น ๆ ของระบบทางเดินอาหารคือ gastroscopy Fibrogastroduodenoscopy (EGD ย่อ) - การศึกษาหลอดอาหารกระเพาะอาหารและเป็นส่วนหนึ่งของด้านในของลำไส้เล็กส่วนต้นที่ผ่านการแนะนำของหลอดมีความยืดหยุ่นทางปากของผู้ป่วยที่มี minikameroy ที่สิ้นสุด กล่าวอีกนัยหนึ่งนี่เป็นการศึกษาเกี่ยวกับส่องกล้องส่องทางไกลที่มีบาดแผลซึ่งช่วยให้มองเห็นสภาพผิวภายในของอวัยวะย่อยอาหารได้โดยไม่ต้องเปิดเผยกระบวนการอักเสบและการกัดกร่อนในตัว

FGDS ช่วยให้คุณสามารถประเมินสภาพของเยื่อเมือกได้อย่างเห็นได้ชัดเปลี่ยนรูปร่างของกระเพาะอาหารและหลอดอาหารขนาดของพวกเขาการหดตัว สิ่งที่สัญญาณระหว่าง EGD ช่วยให้สงสัยว่าไส้เลื่อนของหลอดอาหาร:

• ความยาวของหลอดอาหารไม่เพียงพอซึ่งในผู้ใหญ่มีความแตกต่างกันตั้งแต่ 23 ถึง 30 ซม. การลดขนาดของส่วนท้องและระยะห่างจากฟันหน้าล่างถึงกระเพาะอาหารของกระเพาะอาหาร
• การแสดงตนของ foci ของการตีบของหลอดอาหารและกระเพาะอาหารและช่องปาก
• การดำเนินงานที่ต่ำกว่าของกล้ามเนื้อหูรูดส่วนล่างของหลอดอาหารล่างซึ่งไม่สมบูรณ์หรือปิดการใช้งานลดลง
• การถ่ายโอนเนื้อหาของกระเพาะอาหารเข้าไปในลำไส้ของหลอดอาหารและความไม่สม่ำเสมอที่เกี่ยวข้องของพื้นผิวของเยื่อเมือกของส่วนล่างของหลอดอาหาร
• เปลี่ยนขนาดและความรุนแรงของมุมระหว่างหลอดอาหารและผนังของกระเพาะอาหาร (มุมของ Hyis เพิ่มขึ้นและเรียบขึ้น)
• การแสดงออกของรอยพับขนาดเล็กของท้องที่จุดบรรจบกับหลอดอาหาร
• ความเป็นกรดที่เพิ่มขึ้นของกระเพาะอาหารซึ่งแพทย์ยังมีโอกาสที่จะวัดระหว่างการออกกำลังกาย
• การปรากฏตัวในเยื่อบุผิวของหลอดอาหารวิสัยของเยื่อบุผิวคอลัมน์ที่มีอยู่เป็นส่วนหนึ่งของเยื่อบุลำไส้ (Barrett ของหลอดอาหารหรือ metaplasia บาร์เร็ตต์ - สภาพมะเร็งที่เกิดจากกรดไหลย้อนที่เกิดขึ้นที่ไส้เลื่อน oesophageal เรื้อรัง)

ทั้งหมดของจุดข้างต้นสามารถบ่งบอกถึงไส้เลื่อนของการเปิดช่องโหว่ไดอะแฟรมเฉพาะทางอ้อม แต่พวกเขาเป็นเหตุผลสำหรับการแต่งตั้งการตรวจสอบรายละเอียดเพิ่มเติม การเปลี่ยนแปลงตำแหน่งของอวัยวะย่อยอาหารที่สัมพันธ์กับแผ่นไดอะแฟรมสามารถมองเห็นและประเมินโดย X-ray

X-ray ในผู้ป่วยที่สงสัยว่าไส้เลื่อนหลอดอาหารมีผลบังคับใช้เพราะจะช่วยให้คุณเพื่อการศึกษาที่มีความแม่นยำที่ดีในการวินิจฉัยทางพยาธิวิทยานี้และเพื่อความแตกต่างจากตีบเป็นโรคแผลในกระเพาะอาหารหลอดอาหารสั้น, โรคกรดไหลย้อน ฯลฯ

โดยปกติแพทย์ชอบการถ่ายภาพรังสีแบบเดิม แต่เป็นเพราะเนื้อเยื่ออ่อนที่ทำขึ้นในอวัยวะย่อยอาหารใน X-ray ที่มองเห็นได้เลวร้ายยิ่งกว่า บริษัท การศึกษาดำเนินการโดยคมชัด (เป็นตัวแทนตรงกันข้ามมักจะเป็นแบเรียมซัลเฟต)

ส่องไส้เลื่อน Axial ตรวจพบมีความแม่นยำสูงเพราะเป็นภาพที่เห็นได้ชัดว่าการเปลี่ยนแปลงที่มองเห็นของหลอดอาหารและกระเพาะอาหารขึ้นในขณะที่ด้านบนไดอะแฟรมที่มีส่วนล่างของหลอดอาหารกระเพาะอาหาร cardia และบางครั้งกระเพาะอาหารทั้งหมด ถึงแม้จะมีการตรวจสอบการเอกซเรย์หน้าอกในร่มเงาของหัวใจสามารถมองเห็นเป็นจุดสว่างในประจันหลัง หลังจากการแนะนำของความคมชัด rentgnoskopiya ในท่านอนหงายที่มีความดันที่เพิ่มขึ้นภายในช่องท้องที่ไส้เลื่อนหลอดอาหารจะแสดงแบเรียมหล่อสารประกอบในหลอดอาหารจากช่องท้องชุดท้องหนารูปแบบของมุมของพระองค์หลอดอาหารชดเชยในช่วงแรงบันดาลใจมากกว่าสามเซนติเมตร

กับไส้เลื่อนถาวรคงที่ของหลอดอาหารปกติการถ่ายภาพรังสีเป็นข้อมูลเล็กน้อย ในกรณีนี้สามารถระบุการวินิจฉัย (การถ่ายภาพด้วยคอมพิวเตอร์หรือการถ่ายภาพด้วยคลื่นแม่เหล็กไฟฟ้า) เพื่อชี้แจงการวินิจฉัย CT ไส้เลื่อนหลอดอาหารช่วยให้คุณสามารถสร้างภาพสามมิติของระบบทางเดินอาหารที่ใช้เหมือนกันทั้งหมด X-ray และตัดกันเพื่อให้เขาได้รับการแต่งตั้งในการวินิจฉัยข้อพิพาทหรือมีคำถามไม่ได้แก้ปัญหาโดยการชุมนุม X-ray

โดยส่วนใหญ่ไส้เลื่อนจะได้รับการวินิจฉัยโดยบังเอิญในระหว่างการตรวจ CT scan บริเวณทรวงอกหรือช่องท้อง ดังนั้นการตรวจพบติ่งของลำไส้เข้าหน้าอกเพิ่มขึ้นของรูรับแสงที่ปรากฏตัวของกล่องบรรจุในถุงไส้เลื่อน hernial คงที่ "ท้องคว่ำ" ยื่นออกมาเข้าหน้าอก (ในภาพสามมิติจะถูกมอง)

MRI ของไส้เลื่อนของหลอดอาหารยังไม่ได้รับการศึกษาวินิจฉัยที่เป็นที่นิยม บางครั้งก็ไม่มีความหมายในการวินิจฉัยราคาแพงหากปัญหาถูกเปิดเผยในการศึกษาด้านงบประมาณเช่นการฉายรังสีเอกซ์ในหลอดอาหาร อย่างไรก็ตามควรสังเกตด้วยว่าเนื้อเยื่ออ่อนนุ่มที่ถ่ายภาพด้วยคลื่นวิทยุจะมองเห็นได้ดีกว่าด้วยรังสีเอกซ์และ CT และการศึกษานี้ถือว่าปลอดภัยกว่า

อัลตราซาวด์ของหลอดอาหารและกระเพาะอาหารที่มีไส้เลื่อนของรูม่านตาของหลอดอาหารไม่เพียงพอการวิจัยแม้ว่าจะช่วยให้ผู้ป่วยสงสัยว่าเป็นโรคนี้ การตรวจวินิจฉัยขั้นสุดท้ายสามารถทำเฉพาะหลังรังสีเอกซ์ CT หรือ MRI ของกระเพาะอาหารและหลอดอาหาร

สำหรับ hernias คงหลอดอาหารก็ยังเป็นสิ่งที่จำเป็นในการศึกษาเช่นค่า pH metry ช่วยให้การประเมินหลายหลากของลักษณะและออกเสียงกระเพาะอาหารเข้าไปในหลอดอาหารเพื่อตรวจสอบความเป็นกรดในกระเพาะอาหารและทำให้เกิดการเพิ่มขึ้นของ การศึกษาดำเนินการในช่วง 24 ชั่วโมงโดยใช้หัววัดที่สอดผ่านจมูกและนายทะเบียนแบบพกพาที่ติดอยู่กับสายพานโดยใช้สายพาน ผู้ป่วยในระหว่างการศึกษาสามารถย้ายได้อย่างปลอดภัยกินอาหารที่ไม่ส่งผลต่อความเป็นกรดของกระเพาะอาหารผ่อนคลาย ฯลฯ

เช่นการศึกษาในเวลาช่วยให้คุณสามารถประเมินการทำงานของกระเพาะอาหารและกล้ามเนื้อหูรูดหลอดอ้อยที่ลดลงและไม่เพียง แต่จะแก้ไขมิติคงที่และสถานที่เช่นเดียวกับในการถ่ายภาพรังสี หากมีความเป็นกรดที่เพิ่มขึ้นของน้ำในกระเพาะอาหารที่เกิดจากโรคกระเพาะหรือแผลในกระเพาะอาหารก็ให้ทำการรักษาต่อไปนี้ไปพร้อมกับพยาธิสภาพ

เนื่องจากจำนวนของอาการไส้เลื่อนหลอดอาหาร ได้แก่ กลืนความยากลำบากและผู้ป่วยที่มีการศึกษาการเคลื่อนไหวของหลอดอาหารวิธีการดังกล่าวมีการศึกษาอาจจะกำหนดเพื่อประเมินการบังคับของการหดตัวของกล้ามเนื้อของหลอดอาหารเมื่อกลืนกิน การศึกษานี้แสดงให้เห็นถึงการละเมิดทางเดินอาหารส่วนบนเพราะจะช่วยให้คุณประเมินความหดเกร็งและสถานะของเนื้อเยื่อในส่วนต่างๆของหลอดอาหารและกระเพาะอาหาร Manometry ช่วยในการวินิจฉัยความไม่สอดคล้องกันของกล้ามเนื้อหูรูดหลอดอาหารล่างซึ่งช่วยให้อาหารเคลื่อนที่ไปในทิศทางตรงกันข้าม (reflux)

[11], [12], [13]

การรักษาไส้เลื่อนของหลอดอาหาร

ถ้าคุณให้ความสนใจกับพยาธิวิทยาด้วยอาการแรกและได้รับการตรวจร่างกายอย่างเหมาะสมการรักษาโรคจะง่ายขึ้นและให้ผลลัพธ์ที่ดีแม้ไม่มีการผ่าตัด มีบทบาทสำคัญมากมีการเล่นโดยการรับประทานอาหารที่ช่วยรักษาระดับปกติของความเป็นกรดในกระเพาะอาหารซึ่งจะช่วยลดการระคายเคืองของผนังหลอดอาหารภายใต้กรดไหลย้อนและปรับปริมาณของอาหารที่บริโภคซึ่งจะทำให้มันเป็นไปได้ที่จะลดความถี่ของเทพนิยาย

เนื่องจากเป็นกลุ่มของอาการไม่พึงประสงค์ (ปวดในหน้าอกท้องอิจฉาริษยารู้สึกแสบร้อนตามหลอดอาหารและคอไข้จะ subfebrile เคาะ) ที่เกี่ยวข้องกับ oesophagitis กรดไหลย้อน (โยนของเนื้อหาในกระเพาะอาหารเข้าไปในหลอดอาหารและกระบวนการอักเสบทำลายที่เกี่ยวข้อง) แล้ว การรักษาไส้เลื่อนของหลอดอาหารโดยรวมมีความคล้ายคลึงกับการรักษาโรคนี้ จุดมุ่งหมายของการรักษานี้คือการลดการระคายเคืองของกระเพาะอาหารไปยังหลอดอาหารโดย neutralizing ส่วนประกอบที่มีฤทธิ์กัดกร่อนสูงหรืออำนวยความสะดวกในการส่งเสริมการขายยาลูกกลอนอาหารผ่านหลอดอาหารกระเพาะอาหารและเสียงที่เพิ่มขึ้นของกล้ามเนื้อหูรูดหลอดอาหารส่วนล่าง

การรักษาดำเนินไปอย่างซับซ้อน:

• ยาเสพติดที่เพิ่มการเคลื่อนไหวของระบบทางเดินอาหาร (prokinetics) และช่วยในการต่อสู้กับอาการเช่น reflux, hiccups, regurgitation ของอาหารอาเจียน,
• ยาลดความเป็นกรดของกระเพาะอาหาร (ยาแก้ท้องเฟ้อ)
• ยาเสพติดที่ลดการผลิตกรดไฮโดรคลอริก (proton pump inhibitors),
• blockers ของตัวรับฮีสตามีด์ที่ใช้ในระบบทางเดินอาหาร (คล้ายคลึงกับยาก่อน ๆ และมีการกำหนดหากไม่สามารถรับประทานได้)

บางครั้งเพื่อป้องกันความเมื่อยล้าและลบความหนักเบาในกระเพาะอาหารแนะนำให้ใช้การเตรียมเอนไซม์ "Mezim", "รื่นเริง", "Creon", "Pancreatin" และแม้กระทั่ง "Holenzim" ซึ่งจะช่วยกระตุ้นการผลิตของน้ำดีและการขนส่งไปยังลำไส้เล็กส่วนต้นและจึง เร่งกระบวนการย่อยอาหาร

แต่ถ้าการเตรียมเอนไซม์อื่น ๆ มักจะกำหนดไว้สำหรับโรคต่างๆของกระเพาะอาหารเพื่ออำนวยความสะดวกในการทำงานของมันเป็นผลกระทบเชิงรุกในเยื่อเมือกพวกเขาไม่ได้มีแล้ว "Holenzim" ส่วนใหญ่จะใช้ในโรคของตับถุงน้ำดีและตับอ่อนและช่วยกระตุ้นการปล่อยของน้ำดีที่ไส้เลื่อน หลอดอาหารจะเป็นประโยชน์ โดยเฉพาะอย่างยิ่งถ้าเราจะพูดคุยเกี่ยวกับการไหลย้อนกลับเมื่ออาหารครึ่งย่อยสามารถโยนลงไปในหลอดอาหารจากกระเพาะอาหารและลำไส้หลักที่มันจะได้รับการ spiced มั่งคั่งน้ำดี

มันจะดีกว่าที่จะช่วยให้กระเพาะอาหารยังคงหยุดทางเลือกที่เกี่ยวกับการเตรียมเอนไซม์ธรรมดามีความปลอดภัยในโรคของกระเพาะอาหารและหลอดอาหาร สำหรับอาการท้องผูกซึ่งมักจะมาพร้อมกับพยาธิสภาพที่แตกต่างกันของระบบทางเดินอาหารก็เป็นสิ่งจำเป็นที่จะใส่ใจกับการดื่มระบอบการปกครองและการใช้ยาระบายเพราะรัดช่วงไส้เลื่อนกระบังลมก่อให้เกิดความดันภายในช่องท้องซึ่งไม่สามารถได้รับการยอมรับในกรณีที่จำเป็น

ผู้อ่านอาจสังเกตเห็นว่าในบรรดายาเสพติดที่กำหนดไว้สำหรับการไหลย้อนและไส้เลื่อนของหลอดอาหารไม่มีการบ่งชี้ว่ายาแก้ปวด แต่ความเจ็บปวดในหน้าอกและหน้าท้องเป็นหนึ่งในอาการหลักของพยาธิวิทยา ความคล้ายคลึงกันของอาการปวดเหล่านี้ต่อหัวใจกลายเป็นเหตุผลที่ผู้ป่วยพยายามที่จะหยุดยั้งพวกเขาด้วยไนโตรกลีเซอรีน วิธีนี้ใช้ได้ดี แต่ผลข้างเคียงก็คือการรักษาดังกล่าวช่วยเสริมสร้างความเข้มแข็งของผู้ป่วยในการคิดถึงโรคที่มีอยู่ในระบบหัวใจและหลอดเลือดและลดทอนจากสาเหตุที่แท้จริงของการเสื่อมสภาพของความเป็นอยู่

วิธีบรรเทาอาการปวดไส้เลื่อนของหลอดอาหาร? ปวดเมื่อกรดไหลย้อนและไส้เลื่อนกระบังลมที่เกี่ยวข้องกับความเมื่อยล้าของอาหารในทางเดินอาหารและการไหลย้อนกลับเข้าไปในหลอดอาหาร หงุดหงิดเอนไซม์ย่อยอาหารทำให้เกิดการระคายเคืองและการอักเสบของผนังของร่างกายซึ่งจะมาพร้อมกับความเจ็บปวด ปรากฎว่าสามารถหยุดยาอาการปวดที่ช่วยลดความเป็นกรดในกระเพาะอาหารและเกิดขึ้นบนผนังของกระเพาะอาหารและฟิล์มป้องกันหลอดอาหาร เรากำลังพูดถึงการเตรียมการในรูปแบบของการระงับ (Almagel "" Fosfalyugel "" Maalox ") ซึ่งมีผลบังคับใช้แล้วในช่วงที่ผ่านหลอดอาหารในขณะที่รูปแบบแท็บเล็ตของยาเสพติดต้องมีการสลายตัวในกระเพาะอาหาร ยาเสพติดที่มีกำหนดที่จะต่อสู้กับความเป็นกรดสูงของน้ำย่อยในเวลาเดียวกันยังจะทำหน้าที่เป็นยาแก้ปวด

และอีกหลายวิธีช่วยในการต่อสู้กับอาการไม่พึงประสงค์จากไส้เลื่อนของหลอดอาหาร ดังนั้นน้ำผึ้งดอกไม้ธรรมชาติซึ่งใช้ในการรักษาโรคต่างๆรวมถึงโรคระบบทางเดินอาหารเป็นประโยชน์อย่างมากในไส้เลื่อนของหลอดอาหาร

น้ำผึ้งไม่ได้เป็นยาแก้อักเสบสำหรับหลอดอาหารกระปรี้กระเปร่าและอาการกำเริบของโรคก็จะสามารถเพิ่มการระคายเคืองของหลอดอาหารได้หากนำมาใช้ในรูปบริสุทธิ์ แต่ด้วยกระบวนการเรื้อรังของกระบวนการอักเสบในหลอดอาหารที่สังเกตได้จากไส้เลื่อนยาธรรมชาติตามธรรมชาตินี้จะมีฤทธิ์ต้านการอักเสบของเชื้อแบคทีเรีย เป็นความจริงที่จะใช้มันให้ดีขึ้นเป็นส่วนหนึ่งของสูตร multicomponent หรือเจือจางในน้ำ (ไม่เกิน 50 มล. ต่อวัน) ทำให้ได้น้ำผึ้งมะนาวที่ย่อยได้ง่าย

ตัวอย่างเช่นในการต่อสู้กับอาการเสียดท้องคุณสามารถเตรียมยาที่เรียบง่ายและอร่อยจากส่วนที่เท่ากันของน้ำผึ้งและวอลนัทซึ่งจะต้องทำความสะอาดและบดก่อน ใช้สูตรที่คุณต้องการหลังจากกิน 1 ช้อนโต๊ะ

การรักษาน้ำผึ้งอิจฉาริษยาสามารถผสมกับส่วนประกอบอื่น ๆ :

• ว่านหางจระเข้ (อัตราส่วน 1: 1 ก่อนและหลังรับประทาน 1 ช้อนเต็ม)
• นมอุ่น (น้ำผึ้ง 1 ช้อนโต๊ะต่อ 1 แก้วนมดื่มหนึ่งชั่วโมงก่อนอาหารหลักเช่นเดียวกับเมื่อเกิดอาการเจ็บปวดขึ้น)
• น้ำมันฝรั่ง (น้ำผึ้ง 1 ช้อนชากับน้ำผลไม้ 1 ช้อนชาใช้เวลา 1 ชั่วโมงก่อนรับประทานอาหาร)

ในสูตรหนึ่งคุณสามารถรวมคุณสมบัติการล้างสารพิษและยาชูกำลังของน้ำส้มสายชูแอปเปิ้ลไซเดอร์และฤทธิ์ต้านเชื้อแบคทีเรียโทนิคและต้านการอักเสบของน้ำผึ้ง 1 ช้อนโต๊ะ น้ำส้มสายชูแอปเปิ้ลไซเดอร์ธรรมชาติควรผสมกับน้ำผึ้งจำนวนเท่ากันและเจือจางในแก้วน้ำ ใช้ยาที่ผิดปกติดังกล่าวเป็นประจำก่อนอาหารจากนั้นจะช่วยป้องกันอาการอิจฉาริษยาอาการปวดและอาการอื่น ๆ ของไส้เลื่อนของหลอดอาหาร

เพื่อต่อสู้กับการหลอมละลายส่วนประกอบจะขึ้นอยู่กับน้ำผึ้งผลเบอร์รี่แครนเบอร์รี่และน้ำว่านหางจระเข้ที่นำมาในปริมาณที่เท่ากัน ผลเบอร์รี่และใบว่านหางจระเข้ปอกเปลือกควรผ่านเนื้อบดหรือสับในเครื่องปั่นผสมกับน้ำผึ้งและเทด้วยน้ำต้ม ยืนยันการรักษาเป็นเวลาอย่างน้อย 6 ชั่วโมงหลังจากนั้นควรเมาเล็กน้อยในระหว่างวัน

นอกจากนี้ยังเป็นประโยชน์สำหรับการล้างหลอดอาหารและผ้าลินิน น้ำซุปปอ ( 1st.l. 0.5 ลิตรน้ำเดือดประมาณ 3-5 นาทีและกดอย่างน้อย 2 ชั่วโมง) จะสร้างบนผนังของกระเพาะอาหารและหลอดอาหารฟิล์มป้องกันซึ่งจะช่วยลดความเป็นไปได้ของการระคายเคืองของเอนไซม์ย่อยอาหารเมือก สารนี้ถือเป็นยาลดกรดที่มีประสิทธิภาพเพราะสามารถลดความเป็นกรดของน้ำในกระเพาะอาหารได้

สูตรสำหรับไส้เลื่อนของหลอดอาหารอื่นตามเมล็ดแฟลกซ์ ที่ 1 ช้อนโต๊ะ เราใช้เวลา 3 ช้อนโต๊ะของเมล็ดแฟลกซ์ น้ำเย็นทิ้งไว้เพื่อใส่ในตอนกลางคืน ในตอนเช้าเราร้อนขึ้นไปต้ม แต่ไม่เดือด เราใช้ทั้งส่วนผสมอย่างละเอียดถี่ถ้วนเคี้ยวธัญพืช

ชาที่มีไส้เลื่อนของหลอดอาหารเป็นยาพิรุธ แต่นี่คือการมองหาสิ่งที่ชา เมื่อมาถึงชาดำร้อนที่แข็งแกร่งแล้วโดยเครื่องดื่มชูกำลังนี้ควรจะถูกทอดทิ้งเพราะมันจะกระตุ้นการผลิตเอนไซม์ย่อยอาหารและเพิ่มความเป็นกรดของกระเพาะอาหารโดยเฉพาะอย่างยิ่งสำหรับผู้ที่กำลังทุกข์ทรมานจากการละเมิด แต่นักโภชนาการในชาเขียวที่อบอุ่นยังรวมถึงเมนูที่มีไส้เลื่อนของหลอดอาหาร

แต่ชาสมุนไพรมีประโยชน์อย่างยิ่งในพยาธิวิทยานี้ คนแรกในรายการเครื่องดื่มเพื่อสุขภาพสำหรับโรคระบบทางเดินอาหารคือชาดอกคาโมไมล์ที่ต้านการอักเสบ (1 ช้อนโต๊ะต่อถ้วยน้ำเดือด) คุณสามารถดื่มได้ทั้งก่อนและหลังรับประทานอาหารโดยไม่มีข้อ จำกัด พิเศษใด ๆ

ผลที่คล้ายกันยังพบได้ในชาของดอกดาวเรืองซึ่งปรุงด้วยหลักการเดียวกัน แต่พวกเขาดื่มไม่เกิน 4 ครั้งต่อวันหนึ่งชั่วโมงหลังจากรับประทานอาหาร คุณสามารถรวมในหนึ่งเครื่องดื่ม 2 พืช: ดาวเรืองและดอกคาโมไมล์

ชามะนาวซึ่งหลายคนคุ้นเคยกับการดื่มด้วยความหนาวเย็นและปวดหัวยังเป็นประโยชน์สำหรับไส้เลื่อนของหลอดอาหาร คุณสามารถใช้มันได้โดยไม่มีข้อ จำกัด ในฐานะเครื่องดื่มที่มีประโยชน์ซึ่งไม่เพิ่มความเป็นกรดของกระเพาะอาหาร โดยเฉพาะอย่างยิ่งอร่อยและมีประโยชน์คือชามะนาวกับน้ำผึ้ง (1 ช้อนเต็มต่อถ้วยเครื่องดื่ม)

ผู้ป่วยที่มีไส้เลื่อนของหลอดอาหารสามารถเตรียมชาวิตามินจากใบและยอดของผลไม้ชนิดหนึ่ง (50 กรัมวัตถุดิบผักบดต่อ 1 น้ำเดือด) ซึ่งสามารถดื่มได้โดยไม่มีข้อ จำกัด

ช่วยต่อสู้กับอาการเสียดท้องและอาการสะอึกของสะระแหน่มิ้นท์และมะนาวยาร์โรว์และสาโทเซนต์จอห์นรากชะเอม ในฐานะที่เป็นเครื่องดื่มวิตามินอร่อยชาเตรียมจากใบปลิวและผลไม้ราสเบอร์รี่ มันเป็นประโยชน์มากในการเตรียมเครื่องดื่มจากคอลเลกชันของสมุนไพรข้างต้นเพิ่มน้ำผึ้งเล็กน้อยก่อนที่จะใช้พวกเขา

ชีวิตที่มีไส้เลื่อนของหลอดอาหาร

บางทีไส้เลื่อนของหลอดอาหารและให้ความรู้สึกไม่สบายบางอย่างกับผู้ป่วย แต่ชีวิตไม่ได้จบลงด้วยการวินิจฉัยโรคนี้ อาหารและยาช่วยลดความรุนแรงของอาการของพยาธิวิทยา การออกกำลังกายการหายใจและการออกกำลังกายพิเศษรถไฟกล้ามเนื้อของช่องท้องและหน้าอกกดส่งเสริมการฟื้นฟูของตำแหน่งกระเพาะอาหารปกติในขณะที่การเลื่อนไส้เลื่อนอาการป่วยสะอาดลดโอกาสของการไหลย้อน หากมาตรการเหล่านี้ไม่ได้ช่วยและอาการของไส้เลื่อนของหลอดอาหารไม่ลดลงผู้ป่วยกำลังเตรียมพร้อมสำหรับการผ่าตัด

โรคใด ๆ ทิ้งรอยไว้ในชีวิตเรา ดังนั้นไส้เลื่อนของหลอดอาหารต้องมีข้อ จำกัด บางอย่างจากเรา และสิ่งนี้ใช้ไม่เพียง แต่กับโภชนาการเท่านั้น แต่ยังรวมไปถึงการออกกำลังกายของบุคคลตลอดจนเวลาที่เหลือ

ไส้เลื่อนของการเปิดหลอดอาหารของไดอะแฟรมเป็นพยาธิวิทยาที่หลอดอาหารและกระเพาะอาหารมีตำแหน่งผิดปกติจึงไม่น่าแปลกใจที่การเปลี่ยนแปลงตำแหน่งของร่างกายอาการจะรุนแรงขึ้น ดังนั้นหลังจากการยอมรับของผู้ป่วยในตำแหน่งแนวนอนความรู้สึกปวดเพิ่มขึ้น แต่หมายความว่าคนควรนอนหลับอยู่ในท่านั่งหรือไม่? ถ้าไม่เช่นนั้นแล้วคุณจะนอนกับไส้เลื่อนที่หลอดอาหารได้อย่างไร?

จำเป็นต้องนอนหลับยืนหรือนั่งกับโรคนี้ไม่ได้เพราะส่วนที่เหลือเต็มรูปแบบเป็นสิ่งจำเป็นเพื่อรักษาความแข็งแรงและพลังงานของร่างกาย แต่ที่นี่ตำแหน่งของแพทย์แนะนำให้เลือกนอนอยู่ทางด้านขวาซึ่งจะช่วยลดภาระในอวัยวะของระบบทางเดินอาหารเนื่องจากสถานที่ทางกายวิภาคของพวกเขาและความน่าจะเป็นของการฉก นอกจากนี้การไหลย้อนของร่างกายในตำแหน่งนี้มักจะไม่เกิดขึ้นและด้วยเหตุนี้จะไม่มีอาการปวดใด ๆ

แต่ในตำแหน่งใดที่คนหลับให้ไปนอนไม่เร็วกว่า 2 ชั่วโมงหลังรับประทานอาหาร นี้ใช้กับคนที่มีสุขภาพดีและสำหรับผู้ป่วยที่มีไส้เลื่อนของหลอดอาหารเป็นสิ่งสำคัญโดยเฉพาะอย่างยิ่ง

ข่าวไม่ดีสำหรับแฟน ๆ ของเครื่องดื่มแอลกอฮอล์ Herniated หลอดอาหารและเครื่องดื่มแอลกอฮอล์เป็นแนวคิดที่ไม่ลงรอยกัน ความจริงก็คือเครื่องดื่มแอลกอฮอล์เช่นกาแฟหรือชาดำเป็นผลิตภัณฑ์ที่ช่วยกระตุ้นการหลั่งของน้ำย่อยและการผลิตกรดไฮโดรคลอริกที่เพิ่มขึ้นทำให้เกิดอาการเสียดท้อง ในกรณีของกรดไหลย้อนมันสามารถเล่นเป็นเรื่องตลกโหดร้ายกระตุ้นให้เกิดการระคายเคืองที่แข็งแกร่งของผนังของหลอดอาหารและแม้กระทั่งการเจาะของพวกเขา และเครื่องดื่มแอลกอฮอล์เองเป็นปัจจัยที่ทำให้เกิดการระคายเคืองไม่ใช่เรื่องที่เกิดขึ้นหลังจากรับประทานเข้าไปภายในแล้วคนรู้สึกรู้สึกแสบร้อนตลอดหลอดอาหาร

เหตุผลที่มันเป็นสิ่งจำเป็นที่จะละทิ้งบริโภคปกติของเครื่องดื่มแอลกอฮอล์อีกประการหนึ่งคือการเพิ่มความเสี่ยงของโรคตับอักเสบและตับอ่อนซึ่งเป็นปัจจัยเสี่ยงต่อการเพิ่มความดันภายในช่องท้องถอดระบบย่อยอาหารผ่านรูรับแสงในช่องอก

คำถามที่หลายคนจากผู้อ่านและ "ไส้เลื่อนกระบังลมและกองทัพ." ส่วนใหญ่ของการรับสมัครกล่าวว่าการปรากฏตัวของเหตุผลเพียงพอ hiatal ไส้เลื่อนได้รับการยกเว้นจากการรับราชการทหารและเมื่อมันไม่ได้เป็นคนประหลาดใจมาก ความจริงที่ว่าได้รับการยกเว้นจากการรับราชการทหารที่มีเรื่องกับพวกเท่านั้นที่บังคับใช้กับ 3 โรคที่รุนแรงที่สุด (น้ำดีทหารที่ออกด้วยเหตุผลด้านสุขภาพ) และสำหรับผู้ที่มีการวินิจฉัยชั้นประถมศึกษาปีที่ 1, ไม่มีข้อ จำกัด พวกเขาอยู่บนพื้นฐานทั่วไป .

แต่ด้วยไส้เลื่อน 2 องศาของหลอดอาหารอาจเป็นปัญหาได้ ภายใต้กฎหมายที่มีทหารพยาธิวิทยานี้ควรจะได้รับการยกเว้นจากการรับราชการทหารเขาเข้าร่วมในการสำรองและให้บัตรทหารของสุขภาพ (Art. 60 โรคกำหนดการ "ใน" จุด) แต่ในทางปฏิบัติเพื่อให้ได้ข้อสรุปดังกล่าวจำเป็นต้องพิสูจน์ว่ามีไส้เลื่อน 2 องศาคือ ผ่านการถ่ายภาพรังสีที่มีความคมชัดซึ่งถือว่าเป็น "มาตรฐานทองคำ" ในการวินิจฉัยโรคไส้เลื่อนของหลอดอาหาร หากไม่มีผลลัพธ์ X-ray จะไม่สามารถได้รับการยกเว้นจากการรับราชการทหารได้

ตอนนี้เกี่ยวกับกิจกรรมมอเตอร์และกีฬา ไส้เลื่อนของหลอดอาหารเป็นพยาธิวิทยาที่ไม่จำเป็นต้อง hypodynamia ในทางตรงกันข้ามสำหรับการทำงานปกติของระบบย่อยอาหารที่คุณต้องย้ายมิฉะนั้นคุณจะไม่สามารถหลีกเลี่ยงความเมื่อยล้าในกระเพาะอาหารและท้องผูกซึ่งมีไส้เลื่อนของหลอดอาหารเป็นอันตรายมาก การยืดกล้ามเนื้อช่วยเพิ่มความกดดันภายในช่องท้องซึ่งจะทำให้สถานการณ์นี้มีความซับซ้อนมากขึ้นทำให้เกิดความก้าวหน้าของโรค

กับไส้เลื่อนของ esophoreal esophoreal เดินในอากาศการออกกำลังกายระดับปานกลางการออกกำลังกายพิเศษของการออกกำลังกายบำบัดโยคะ pilates แบบฝึกหัดการหายใจจะเป็นประโยชน์ แต่กีฬาที่มีไส้เลื่อนของหลอดอาหารไม่สามารถใช้ได้เต็มรูปแบบ ยกตัวอย่างเช่นการฝึกอบรมกล้ามเนื้อหน้าท้องทรวงอกวิ่งและว่ายน้ำที่หมอนรองจะไม่นำมาเป็นอันตรายเมื่อเทียบกับการยกน้ำหนักและกีฬาอื่น ๆ ที่เกี่ยวข้องกับการโหลดบนกล้ามเนื้อหน้าท้อง

เป็นที่ชัดเจนว่าในการเชื่อมต่อกับข้างต้นคำถามว่ามันเป็นไปได้ที่จะปั๊มกดกับไส้เลื่อนของหลอดอาหารจะหายไปด้วยตัวเอง ภาระดังกล่าวทำให้เกิดความดันในช่องท้องซึ่งจะกระตุ้นให้เกิดกรดไหลย้อนและทำให้อวัยวะที่หน้าอกมากขึ้น เพื่อเพิ่มเสียงของกล้ามเนื้อหน้าท้องใน DFC ที่ซับซ้อนมีการออกกำลังกายพิเศษที่จะไม่ทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อนของโรค

ด้วยเหตุเดียวกันผู้ป่วยจึงไม่ควรสวมผ้าพันแผลแถบยืดหยุ่นที่แน่นในกางเกงและเข็มขัดและเข็มขัดแน่นแน่น

ฉันสามารถหมอบคลานกับไส้เลื่อนของหลอดอาหารได้หรือไม่? นี่เป็นประเด็นที่ถกเถียงกันอยู่ โดยทั่วไปในความเห็นของ squats gastroenterologists การขี่จักรยานและการฝึกอบรมบนจักรยานนิ่งไม่ได้รับอนุญาตถ้าพวกเขามีส่วนร่วมในข้อ จำกัด ที่เหมาะสม แต่การนั่งยองตัวกับภาระ (พร้อมภาระในมือ) นี่เป็นอีกเรื่องหนึ่ง กับการออกกำลังกายเช่นเดียวกับยกน้ำหนักความดันในช่องท้องเพิ่มขึ้นซึ่งไม่สามารถทนกับไส้เลื่อน กิจกรรมใด ๆ ไม่ควรกระตุ้นความดันในช่องท้องเพิ่มขึ้น - นี่เป็นข้อกำหนดที่สำคัญสำหรับนักกีฬาและแฟน ๆ ทุกคนในวิถีชีวิตที่มีสุขภาพดี

หากบุคคลที่ต้องการวินิจฉัยว่าต้องการเล่นกีฬาต่อไปควรปรึกษาแพทย์ก่อนล่วงหน้าซึ่งจะช่วยในการพัฒนาโปรแกรมการฝึกอบรมที่ปลอดภัยและกำหนดชนิดของกีฬาที่ได้รับอนุญาตสำหรับพยาธิวิทยานี้

คำถามที่สำคัญอีกประการหนึ่งคือความพิการที่เกิดขึ้นกับไส้เลื่อนของหลอดอาหารได้หรือไม่? ในมือข้างหนึ่งถ้าไส้เลื่อนไม่ได้รับการรักษาในช่วงเวลาที่จะสามารถก้าวหน้าและก่อให้เกิดการรบกวนอย่างรุนแรงในกระบวนการของการรับประทานอาหาร การระคายเคืองและการอักเสบของหลอดอาหารเป็นเวลานานทำให้เกิดอาการบวมของหลอดอาหารทำให้ไม่สามารถผ่านก้อนอาหารได้ แต่ในทางกลับกันแม้ว่าจะไม่ส่งผลกระทบต่อความสามารถในการทำงานของบุคคล แต่จะไม่มีใครให้ความพิการแก่เขา 

ความพิการเป็นไปได้เฉพาะกับการหดตัวของหลอดอาหารซึ่งจะ จำกัด กิจกรรมที่สำคัญและประสิทธิภาพการทำงานของการทำงานเต็มรูปแบบ ตัวอย่างเช่นความจำเป็นในการโภชนาการเศษส่วนในไส้เลื่อนของหลอดอาหารที่มีความซับซ้อนโดยการตีบตันของอวัยวะอาจเป็นเหตุผลในการกำหนดกลุ่มคนพิการ 3 กลุ่มซึ่งถือว่าทำงานได้ กลุ่มที่ 2 สามารถนับได้โดยผู้ที่มีการหดตัวของหลอดอาหารหรือการผ่าตัดสร้างอวัยวะในระดับเกรด 2 (ในช่วงปรับตัว)

และสำหรับกลุ่มที่ 1 ความพิการจำเป็นต้อง จำกัด กิจกรรมที่สำคัญไม่เพียง แต่ยังเป็นการให้บริการด้วยตนเองซึ่งหายากมากกับไส้เลื่อนของหลอดอาหาร เหตุผลที่อาจจะตีบที่แข็งแกร่งของหลอดอาหารที่เกิดจากการขาดสารอาหารและอ่อนเพลียมากของร่างกายเช่นเดียวกับการดำเนินการในการที่ในลำคอและกระเพาะอาหารทำให้ 2 รู (ปาก) ที่จำเป็นสำหรับหน่วยงานการสื่อสารและทางเดินอาหาร

โดยปกติกับการรักษาที่เหมาะสมและการปฏิบัติตามอาหารการพยากรณ์โรคไส้เลื่อนตามแนวแกนเป็นสิ่งที่ดี อาการของไส้เลื่อนของหลอดอาหารหลังการรักษาลดลงและโรคไม่ส่งผลต่อคุณภาพชีวิตของผู้ป่วย แต่อันตรายของภาวะแทรกซ้อนของไส้เลื่อนที่พ้นได้ยังคงอยู่ในขั้นตอนของการรักษาด้วยความกระตือรือร้นที่ใช้งานดังนั้นผู้ป่วยดังกล่าวจะแสดงการแทรกแซงการผ่าตัด

ภาวะแทรกซ้อนของไส้เลื่อนของหลอดอาหาร

ไส้เลื่อนของการเปิดหลอดอาหารของไดอะแฟรมเป็นพยาธิวิทยาที่ก้าวหน้าอาการของโรคที่เกิดขึ้นเมื่อโรคมีความซับซ้อน ในตัวเองร่างกายกำจัดของเยื่อบุช่องท้องในช่องอกไม่ได้เป็นเหตุผลสำหรับการเกิดขึ้นของอาการปวดอย่างรุนแรงดังนั้นผู้ป่วยส่วนใหญ่บ่งบอกถึงความรู้สึกไม่สบายท้องและหมองคล้ำ, ปวดหัวปวดในกระดูก แต่การปรากฏตัวของอาการปวดเฉียบพลันการตัดหมายถึงการอักเสบของไส้เลื่อนของหลอดอาหารและการพัฒนาของกระบวนการกัดกร่อนและเป็นแผล

การอักเสบของผนังหลอดอาหารมีความเกี่ยวข้องกับการเกิด esophagitis การหล่อลื่นกรดของกระเพาะอาหารและลำไส้เล็กส่วนต้นในหลอดแก้วของหลอดอาหารทำให้เกิดอาการระคายเคืองต่อผนังหลอดอาหารและการอักเสบของเนื้อเยื่อ กระบวนการอักเสบในระยะยาวกลายเป็นปัจจัยเสี่ยงสำหรับการก่อตัวและการเพิ่มขึ้นของเนื้อเยื่อเส้นใยซึ่งทำให้หลอดเลือดของหลอดอาหารแคบลง และนี่เป็นอุปสรรคต่อการกินอาหารที่เป็นของแข็ง

กรดไฮโดรคลอริกและเปปซินในน้ำย่อยอาจกัดกร่อนผนังหลอดอาหารที่ไม่มีการป้องกันโดยมีการก่อตัวของการกัดเซาะและแผลพุพอง (แผลพุพองของหลอดอาหาร) ฤทธิ์ระคายเคืองของสารเหล่านี้อีกครั้งนำไปสู่การลดลงของหลอดอาหาร (หีบหัน)

แผลเรื้อรังของหลอดอาหารอาจทำให้เกิดการเจาะทะลุและมีอาการไส้เลื่อนของหลอดอาหารเช่นอาเจียนเป็นเลือดและเก้าอี้สีช็อกโกแลต การไหลเวียนโลหิตเป็นประจำในบริเวณที่เป็นโรคเรื้อรังของโรคทำให้เกิดภาวะโลหิตจางจากการขาดธาตุเหล็ก

การเปลี่ยนแปลงการสึกหรอในหลอดอาหารเรื้อรังทำให้ความเสี่ยงต่อการเสื่อมสภาพของผนังเซลล์ของอวัยวะและอาจทำให้เกิดมะเร็งในหลอดอาหาร อันตรายอย่างเท่าเทียมกันคือการละเมิดไส้เลื่อนซึ่งในผู้ป่วยรู้สึกเจ็บปวดอย่างรุนแรงที่เกิดจากการละเมิดการไหลเข้าสู่ร่างกายของสารอาหารและออกซิเจนและความเสียหายต่อเส้นใยประสาท

ในระหว่างการละเมิดการเคลื่อนไหวของอาหารผ่านหลอดอาหารจะถูก จำกัด ซึ่งแทบจะไม่ผ่านลูเมนที่ลดลงของอวัยวะหรือไม่สามารถเข้าไปในกระเพาะอาหารบีบโดยไดอะแฟรม นี้จะเพิ่มความเจ็บปวดทำให้เกิดอาการคลื่นไส้และอาเจียนไม่อนุญาตให้คนกินตามปกติ ด้วยข้อ จำกัด ที่สมบูรณ์ของหลอดอาหารหรือกระเพาะอาหารในรูรับแสงของไดอะแฟรมผู้ป่วยไม่สามารถดื่มได้แม้กระนั้นสิ่งนี้เกิดขึ้นน้อยมากและต้องได้รับการดูแลอย่างเร่งด่วน

ในระหว่างกิจกรรมการวินิจฉัยคุณสามารถเห็นการเปลี่ยนสีของไส้เลื่อน มันกลายเป็นสีเข้มหรือสีเทาเนื่องจากกระบวนการ necrotic ที่เกิดขึ้นในนั้นเกิดจากความอดอยากของเนื้อเยื่อและเป็นพิษของสิ่งมีชีวิตโดยผลิตภัณฑ์ของการสลายตัวของเซลล์ การเปลี่ยนแปลงของเนื้อเยื่อในหลอดอาหารและกระเพาะอาหารทำให้เกิดการหยุดชะงักของการทำงานและอาจทำให้เกิดภาวะรุนแรงที่ทำให้เกิดอาการแพ้ได้

การผ่าตัดรักษาโรคจะให้ผลลัพธ์ที่ดี แต่ไม่สามารถแยกอาการกำเริบของไส้เลื่อนออกจากหลอดอาหารได้อย่างสมบูรณ์ซึ่งข้อมูลที่แตกต่างกันเกิดขึ้นใน 12-30% ของผู้ป่วยในระยะยาวหลังจากการผ่าตัด เพื่อป้องกันการแทรกซ้อนดังกล่าวจะช่วยให้พลาสติกของรูรับแสง diaphragmatic

ผู้ป่วยหลายคนสังเกตเห็นอาการที่ไม่มีอาการสังเกตก่อนหน้านี้อาจคิดว่าอาการป่วยได้ผ่านไปแล้วดังนั้นบนอินเทอร์เน็ตคุณสามารถค้นหาคำถามในหัวข้อได้ นับไม่คุ้มค่า การหายตัวไปเป็นระยะ ๆ และการปรากฏตัวของอาการไส้เลื่อนคือลักษณะของลักษณะทางพยาธิวิทยาตามแนวแกนเมื่อกระเพาะอาหารและหลอดอาหารสามารถเคลื่อนย้ายได้ในรูรับแสงของไดอะแฟรม ทั้งนี้ขึ้นอยู่กับอาการนี้อาการจะปรากฏขึ้นแล้วหายไปซึ่งไม่ได้หมายถึงการกำจัดโรคทั้งหมด

ไม่มียาใดที่สามารถช่วยฟื้นฟูขนาดและโทนเดิมให้เป็นไปตามช่องเปิดไดอะแฟรมได้ แต่จะป้องกันไม่ให้ภาวะแทรกซ้อนที่เกิดจากการไหลย้อนและอาการกระตุกของหลอดอาหาร ในกรณีที่ไม่มีการรักษาและไม่ปฏิบัติตามกฎระเบียบไส้เลื่อนจะไม่เพียง แต่หายไป แต่จะยังคงดำเนินต่อไป

[14], [15], [16], [17]