การปิดกั้นสายที่เป็นตัวอสุจิ

การจัดการการรักษาที่เฉพาะเจาะจง - การอุดตันของสายน้ำอสุจิประกอบด้วยการแนะนำวิธีการแก้ปัญหาการระงับความรู้สึกเข้าสู่บริเวณของสายที่เป็นตัวอสุจิ ด้วยขั้นตอนนี้อาจเป็นไปได้ที่คุณจะสามารถขจัดความรู้สึกเจ็บปวดในผู้ป่วยได้ในบางกรณีในกรณีที่เกิดโรคอักเสบที่ช่องท้องและ / หรืออัณฑะในระหว่างการผ่าตัดในถุงอัณฑะ

[1], [2], [3], [4], [5]

ตัวบ่งชี้สำหรับขั้นตอน

การปิดกั้นการเป็นตัวอสุจิเป็นครั้งแรกคือการจัดการกับการรักษา เฉพาะบางครั้งเท่านั้นที่ใช้สำหรับขั้นตอนการวินิจฉัยบุคคล วัตถุประสงค์ของการปิดล้อมคือการบรรเทาอาการปวดที่เกิดขึ้นกับเงื่อนไขที่เจ็บปวดที่แตกต่างกัน

แอพลิเคชันปิดล้อมสายน้ำกามโจมตีเฉียบพลันที่เหมาะสมของอาการจุกเสียดไตมีอาการกำเริบและกึ่งเฉียบพลัน epididymitis ระยะเวลาการเกิดปฏิกิริยาการอักเสบในลูกอัณฑะเช่นเดียวกับในระหว่างการแทรกแซงการผ่าตัดในถุงอัณฑะหรือการบาดเจ็บถุงอัณฑะ

การใช้การปิดกั้นสายที่เป็นตัวอสุจิแพทย์จะบรรลุผลยาแก้ปวดที่เร็วที่สุด

[6], [7], [8], [9]

การจัดเตรียม

การอุดตันของ spermatic cord ไม่ใช่ขั้นตอนง่ายๆ แต่ไม่จำเป็นต้องมีการเตรียมผู้ป่วยเบื้องต้นเป็นพิเศษ มีเพียงเงื่อนไขที่สำคัญบางประการเท่านั้น:

• ในวันที่มีการจัดการผู้ป่วยควรระมัดระวังการโกนบริเวณขาหนีบ (ไม่ควรทำล่วงหน้าเนื่องจากการระคายเคืองอาจเกิดขึ้น)
• ก่อนที่จะไปขั้นตอนการปิดกั้นของสายน้ำเชื้อผู้ป่วยต้องอาบน้ำ

ไม่มีการฝึกอบรมพิเศษอื่น ๆ ที่จำเป็น

[10], [11], [12], [13]

เทคนิค การอุดตันของ spermatic cord

ในระหว่างขั้นตอนผู้ป่วยนอนอยู่บนหลังของเขา

• แพทย์จะทำการฉีดยาด้วยน้ำยาฆ่าเชื้อ
• การฉีดยาสำหรับการอุดตันของสายน้ำอสุจิจะกระทำโดยการมุ่งเน้นไปที่รากของถุงอัณฑะ สายไฟจับมือด้วยมือข้างหนึ่งและมืออีกข้างหนึ่งฉีดสารละลายเข้าสู่ผิวเพื่อป้องกันอาการปวดเมื่อยาถูกแทรกเข้าไปในชั้นผิวหนัง
• นอกจากนี้เข็มยาวจะถูกแทรกเข้าไปในเนื้อเยื่อในเชิงลึกโดย 6-8 ซม. มากกว่าพื้นที่ของสายที่เป็นตัวอสุจิ ทำอย่างระมัดระวังเพื่อไม่ให้เส้นเลือดดำเสียหาย เมื่อใส่เข็มแล้วลูกสูบกระบอกสูบจะถูกทำให้รัดกุมบางส่วนเพื่อให้แน่ใจว่าไม่ได้รับความเสียหาย นอกจากนี้สารละลายยาชาจะถูกฉีดเข้าไปในเนื้อเยื่อที่อยู่รอบ ๆ สาย
• บริเวณที่ฉีดยาหมอจะใช้ผ้าพันแผลที่ปราศจากเชื้อ

Novokainovaya ปิดล้อมของสายน้ำเชื้อเป็นที่รู้จักกันภายใต้ชื่ออื่น ๆ ยกตัวอย่างเช่นการปิดกั้นสายสปีชีส์โดย Lorin-Epstein - และเป็นชื่อดังกล่าวเพราะเป็นครั้งแรกที่เสนอใน 40s ของศตวรรษที่ผ่านมาโดย M. Yu Loryn-Epstein การปิดล้อมจะส่งผลต่อการประสาทชั้นประสาทและมีผลต่อยาแก้ปวดในผู้ที่มีอาการปวดจุกเสียดไตด้วยสาเหตุหลักที่เป็นมิตรซึ่งเกิดขึ้นจากความสัมพันธ์ระหว่างเส้นท่อปัสสาวะกับสายตัวอสุจิ

การอุดตันของเส้นอสุจิกับโนโวเคนมักถูกใช้ในอาการจุกเสียดของไตเนื่องจากมีประสิทธิภาพประมาณ 70-90% โดยวิธีการที่มีกระบวนการอักเสบในอัณฑะและส่วนเพิ่มเติมการปิดล้อมจะใช้น้อยลง

การคัดค้านขั้นตอน

ควรสังเกตว่าการปิดกั้นของสายอสุจิมีข้อห้ามเล็กน้อย:

• การปิดล้อมไม่ใช้กับกุมารเวชศาสตร์
• อย่าทำการปิดกั้นสายพันธ์ที่มีความเป็นไปได้สูงในการแพ้ยาชาเฉพาะที่
• การอุดตันของสายอสุจิจะถูกยกเลิกหากอยู่ในเขตของการแนะนำของยาชาจะมีความเสียหายที่มองเห็นได้กับความสมบูรณ์ของเนื้อเยื่อ (scrapes การอักเสบ ฯลฯ );
• การอุดตันของเส้นที่เกิดจากเชื้ออสุจิไม่สามารถทำได้โดยมีแนวโน้มที่จะมีเลือดออกมีความผิดปกติของก้อนเลือดเช่นเดียวกับผู้ป่วยที่มีปัญหาสุขภาพจิตที่ได้รับการวินิจฉัย

[14], [15], [16]

ผลหลังจากขั้นตอน

การอุดตันของสายการไหลเวียนโลหิตของแพทย์ฝึกหัดไม่เป็นเรื่องยาก นอกจากนี้ไม่จำเป็นต้องใช้มาตรการควบคุมเสริมเช่นในระหว่างการจัดการแพทย์ไม่ได้ใช้การตรวจด้วยอัลตราซาวนด์หรือการตรวจทางรังสีเอกซ์ หลังจากที่แพทย์นำไปสู่การแก้ปัญหาเกี่ยวกับการระงับความรู้สึกแล้วผู้ป่วยเกือบจะในทันทีรู้สึกบรรเทาจากความเจ็บปวด ส่วนที่เหลือของกระบวนการนี้จะไม่ส่งผลต่อชีวิตและชีวิตของผู้ป่วย

เฉพาะในผู้ป่วยบางรายปฏิกิริยาที่ไม่พึงประสงค์สามารถเกิดขึ้นได้ทันทีหลังจากขั้นตอนการอุดตันของสายน้ำเชื้อ:

• ความดันโลหิตลดลง
• การตกเลือดที่มีขนาดเล็กในรูปแบบของเม็ดเลือด (ถ้าเข็มมีผลต่อหลอดเลือดของกระดูกสันหลังส่วนปลาย)
• ปฏิกิริยาอักเสบ (ที่มีการรักษาที่ไม่ดีต่อผิวในบริเวณที่ฉีดยาชา)

ผลกระทบเหล่านี้ส่วนใหญ่มักจะหยุดลงด้วยตัวเองและไม่จำเป็นต้องมีการแทรกแซงทางแพทย์เพิ่มเติม หากมีอาการอักเสบเกิดขึ้นในบริเวณที่ฉีดคุณควรขอความช่วยเหลือจากแพทย์ด้วยเช่นกัน: แพทย์จะกำหนดยาต้านอาการอักเสบในท้องถิ่นและ / หรือระบบ

[17], [18], [19]

ภาวะแทรกซ้อนหลังจากขั้นตอน

แน่นอนแม้ขั้นตอนเดียวกันสำหรับผู้ป่วยที่แตกต่างกันสามารถเกิดขึ้นในรูปแบบที่แตกต่างกัน นี้ยังนำไปใช้กับการพัฒนาต่อไปของภาวะแทรกซ้อน ตัวอย่างเช่นในผู้ป่วยส่วนใหญ่การอุดตันของเส้นประสาทที่เกิดขึ้นโดยไม่มีภาวะแทรกซ้อนร้ายแรง ผู้ป่วยบางรายอาจรู้สึกว่ามีอาการชาหรือบีบ: อาการนี้มักจะผ่านไปโดยไม่มีความช่วยเหลือเพิ่มเติมในวันแรกหลังจากขั้นตอน

หลังจากการอุดตันของสายน้ำอสุจิมีโอกาสเกิดภาวะแทรกซ้อนอื่น ๆ :

• วิงเวียนชั่วคราวเล็กน้อย;
• สภาวะทั่วไปของการกระตุ้น
• เพิ่มการขับเหงื่อการลวกของผิว
• การลดความดันโลหิต
• กล้ามเนื้อหงุดหงิดเล็กหด;
• อาการแพ้

ภาวะแทรกซ้อนที่ร้ายแรงที่สุดเกิดขึ้นเมื่อการอุดตันของสายน้ำอสุจิเกิดขึ้นอย่างไม่ถูกต้องหรือไม่ถูกต้องโดยมีมาตรการปลอดเชื้อไม่เพียงพอ นอกจากนี้ยังไม่รวมการแนะนำยาที่มีขนาดใหญ่เกินไป โดยปกติภาวะของการให้ยาเกินขนาดเป็นลักษณะความรู้สึกของความวิตกกังวลและความตื่นตัวทั่วไป ผู้ป่วยมีอาการกระตุกกระตุกของกล้ามเนื้อหายใจ quickens ในสถานการณ์เช่นนี้จำเป็นต้องใช้การรักษาพยาบาลฉุกเฉิน

[20], [21], [22]

ดูแลหลังจากขั้นตอน

ไม่มีมาตรการพิเศษในการดูแลผู้ป่วยหลังจากการอุดตันของสายการผลิตน้ำอสุจิไม่จำเป็น แพทย์จะตรวจสอบสภาพของผู้ป่วยหลังจากจัดการและปล่อยเขาไปที่บ้านของเขาหรือไปยังแผนก (ถ้าผู้ป่วยลาป่วย)

ไม่มีลักษณะเฉพาะในด้านวิถีชีวิตหรือโภชนาการหลังการอุดตันของเส้นอสุจิ

[23], [24], [25], [26]

ความคิดเห็น

ตัดสินโดยการแสดงความคิดเห็นการปิดกั้นสายการผลิตน้ำอสุจิแสดงให้เห็นถึงผลการลดอาการปวดอย่างรวดเร็วและแข็งแรง จริงระยะเวลาของการกระทำดังกล่าวขึ้นอยู่กับชนิดของยาชาที่แพทย์ใช้ ยกตัวอย่างเช่นถ้ามีการใช้ Novocaine สำหรับการปิดล้อมระยะเวลาที่ไม่มีอาการปวดจะอยู่ในช่วงครึ่งชั่วโมงถึงหนึ่งชั่วโมง ถ้าคุณใช้ยาที่แข็งแกร่งเช่น ultracaine ผลของการระงับความรู้สึกสามารถ "ยืด" ได้ถึงหกชั่วโมง

การปิดล้อมของสายน้ำกามสามารถนำมาใช้ไม่เพียง แต่เพื่อบรรเทาอาการปวด - เช่นการเพิ่มสภาพคล่องในการใช้ยาต้านจุลชีพ (penicillins, aminoglycosides, cephalosporins) ยังสามารถมีอิทธิพลต่อการโฟกัสของการอักเสบ นอกจากนี้ยังสามารถใช้อย่างแข็งขันในการรักษากระบวนการอักเสบของอัณฑะและ / หรือส่วนต่อท้าย

ผู้ป่วยส่วนใหญ่อ้างว่าการอุดตันของ spermatic cord เป็นการผ่าตัดที่ไม่เจ็บปวด แต่มีประสิทธิภาพมากดังนั้นจึงไม่ควรกลัวขั้นตอนดังกล่าว