ผู้เชี่ยวชาญทางการแพทย์ของบทความ
สิ่งตีพิมพ์ใหม่
MRI ของข้อต่อไหล่
ตรวจสอบล่าสุด: 23.04.2024
เนื้อหา iLive ทั้งหมดได้รับการตรวจสอบทางการแพทย์หรือตรวจสอบข้อเท็จจริงเพื่อให้แน่ใจว่ามีความถูกต้องตามจริงมากที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้
เรามีแนวทางการจัดหาที่เข้มงวดและมีการเชื่อมโยงไปยังเว็บไซต์สื่อที่มีชื่อเสียงสถาบันการวิจัยทางวิชาการและเมื่อใดก็ตามที่เป็นไปได้ โปรดทราบว่าตัวเลขในวงเล็บ ([1], [2], ฯลฯ ) เป็นลิงก์ที่คลิกได้เพื่อการศึกษาเหล่านี้
หากคุณรู้สึกว่าเนื้อหาใด ๆ ของเราไม่ถูกต้องล้าสมัยหรือมีข้อสงสัยอื่น ๆ โปรดเลือกแล้วกด Ctrl + Enter
MRI ของไหล่ไม่ได้เป็นประโยชน์ในการวินิจฉัยโรคทางกระดูกกระดูกข้อต่อและเนื้อเยื่ออ่อนที่อยู่ในบริเวณนี้ รังสีเอกซ์ซึ่งเป็นที่นิยมในสมัยก่อนส่งผลกระทบต่อร่างกายด้วยรังสีไอออนิสที่ไม่ปลอดภัยจะไม่เกี่ยวข้องกับการถ่ายภาพด้วยคลื่นเรโซแนนซ์อีกต่อไปซึ่งไม่ได้ใช้รังสีที่เป็นอันตราย แม้ว่ารังสีเอ็กซ์จะใช้รังสีเอกซ์และเอกซ์เรย์คอมพิวเตอร์ แต่ก็มีการพูดเกินจริงอย่างมาก แต่สุขภาพของมนุษย์ยังคงอยู่ในแนวหน้า
และถ้าเราคำนึงถึงข้อเท็จจริงที่นอกเหนือจากการตรวจสอบรังสีเอ็กซเรย์ประจำปีเราจะสัมผัสรังสีอันตรายทุกวันที่บ้านที่ทำงานในวันหยุดขณะที่เดินทางโดยเครื่องบิน ฯลฯ ค่าของ MRI ค่อนข้างสูงเนื่องจากการตรวจสอบทำให้สามารถรับข้อมูลที่จำเป็นสำหรับการวินิจฉัยได้ โดยไม่ต้องสัมผัสเพิ่มเติม
กายวิภาคของข้อต่อไหล่
ไหล่ในคนมักเรียกว่าส่วนบนสุดของแขนติดกับใบไหล่ ในความเป็นจริงไหล่เป็นโครงสร้างที่เกิดจากกระดูกสาม: กระดูกไหปลาร้ากระดูกไหปลาร้าและกระดูกอ่อนซึ่งหมายถึงครึ่งบนของแขน
ไหล่มนุษย์เป็นอวัยวะที่เคลื่อนที่อย่างเป็นธรรม สองข้อต่อมีส่วนร่วมในการเคลื่อนไหว: acromioclavicular (ชุมทางของกระดูกไหปลาร้าและกระดูกสะบัก) และ humerus (สถานที่ทางเข้าของปลายโค้งมนของกระดูกขากรรไกรในอ่างรูปถ้วยของกระดูกสะบัก) เป็นข้อต่อไหล่ในคนที่มีส่วนเกี่ยวข้องกับไหล่และด้วยข้อนี้เราสามารถที่จะเคลื่อนไหวได้หลากหลายด้วยมือ MRI ของข้อต่อไหล่ช่วยในรายละเอียดทั้งหมดเพื่อพิจารณาโครงสร้างที่ซับซ้อนนี้และประเมินระดับของการทำงานของ
กระดูกในบริเวณข้อต่อปกคลุมด้วยเนื้อเยื่อกระดูกอ่อนที่แข็งแรงซึ่งช่วยให้ข้อต่อเคลื่อนที่ได้อย่างอิสระและทำหน้าที่เป็นโช้คอัพเมื่อเกิดอาการสะดุด ตัวของมันเองล้อมรอบด้วยเนื้อเยื่อเกี่ยวพันซึ่งจะสร้างแคปซูลป้องกันขึ้น ภายในแคปซูลถูกปกคลุมด้วยเปลือกบาง ๆ แต่ค่อนข้างแข็งแรงเรียกว่าเมมเบรนแบบ synovial อยู่ในเปลือกหอยนี้มีการสังเคราะห์ของเหลวออกแบบมาเพื่อหล่อลื่นข้อต่อและลดแรงเสียดทานเมื่อเคลื่อนด้วยมือ (ของเหลวที่เกิดจาก synovial)
สิ่งที่สำคัญอื่น ๆ องค์ประกอบที่เราพลาดโดยการพิจารณาโครงสร้างของไหล่ร่วม:
- ริมฝีปากแบบเฉพาะ(หรือ cartilaginous) นี่คือชื่อของเนื้อเยื่อที่ประกอบด้วยเส้นใยคอลลาเจนและเส้นใยที่ยืดหยุ่นครอบคลุมช่องข้อ นี่คือเนื้อเยื่อเกี่ยวพันที่หลากหลายซึ่งเรียกว่าเส้นใย จะเพิ่มพื้นผิวของโพรงเพื่อให้โพรงสอดคล้องกับขนาดของหัวของกระดูก เนื้อเยื่อเส้นใยเป็นสิ่งจำเป็นเพื่อรักษารอยต่อที่จุดเชื่อมต่อของกระดูกที่แตกต่างกัน
- การหมุนข้อมือแขน มันเป็นตัวแทนของเนื้อเยื่ออ่อนที่ซับซ้อนสองประเภทคือกล้ามเนื้อและเส้นเอ็น เนื้อเยื่อเหล่านี้เป็นเนื้อเยื่อปกคลุมไหล่ พวกเขายังให้การเคลื่อนไหวหมุนของแขนและข้อต่อกระดูกกระดูกอ่อนตัวเอง
- กล้ามเนื้อต้นแขน มันเป็นผลมาจากการมีกล้ามเนื้ออันทรงพลังที่ทำให้เราสามารถยกมือขึ้นและมีน้ำหนักต่างกันได้
- เส้นเอ็นของลูกหนูที่เรียกว่าลูกหนู (นักเพาะกายที่มีความภาคภูมิใจเพราะมันคือขนาดของกล้ามเนื้อร่างกายประเมินความงามและแขนแข็งแรง) ผ้าที่ทนทานนี้มีส่วนช่วยในการงอแขนที่ข้อศอกและช่วยให้คุณหมุนแขน
ในระหว่างการ MRI แพทย์จะได้รับโอกาสในการทำซ้ำกายวิภาคของไหล่ แต่ยังแสดงให้เห็นถึงการเปลี่ยนแปลงทางพยาธิวิทยาในส่วนต่างๆของข้อต่อไหล่
ตัวบ่งชี้สำหรับขั้นตอน
อย่างไรก็ตามแม้จะมีความปลอดภัยในการถ่ายภาพด้วยคลื่นแม่เหล็กไฟฟ้า แต่วิธีการวินิจฉัยนี้ใช้ในกรอบ จำกัด นั่นคือ MRI ของข้อต่อไหล่จะดำเนินการเฉพาะในบางกรณีเมื่อแพทย์วินิจฉัยได้ยากขึ้นอยู่กับผลการตรวจร่างกายและการร้องเรียนจากผู้ป่วย
ในกรณีที่จำเป็นต้องมีการวิจัยเพิ่มเติม:
- ในข้อสงสัยเกี่ยวกับโรคทางเสื่อมสภาพอักเสบของข้อไหล่เช่นโรคข้ออักเสบหรือโรคไขข้อ,
- กระดูกหักกระดูกข้อไหล่ (ไม่เพียง แต่สำหรับการตรวจวินิจฉัย แต่ยังสำหรับการประเมินตำแหน่งของชิ้นส่วนกระดูก)
- สำหรับผู้ต้องสงสัยว่าได้รับบาดเจ็บที่ข้อมือ rotator (มันสามารถเป็นข้อต่อเส้นเอ็นแตกร้าวหรือการบีบอัดถุงและเส้นเอ็นพร้อมด้วยความเจ็บปวดในคน 40 ปีและเรียกกลุ่มอาการของโรคการปะทะ)
- กับการบาดเจ็บที่บาดแผลของไหล่ (การฉีกขาดของเนื้อเยื่อกระดูกอ่อนการแตกของเส้นเอ็นในบริเวณข้อต่อไหล่ ฯลฯ )
- กับการบาดเจ็บของกีฬา (เช่นอาการช้ำรุนแรงหรือไหล่ที่คลาดเคลื่อน),
- ในกรณีของการบาดเจ็บที่เกิดจากลักษณะของกิจกรรมการทำงาน (เช่นการบาดเจ็บอาจส่งผลเช่นในการทำงานกับเครื่องมือที่ทำให้เกิดการสั่นสะเทือนรุนแรง)
- ที่สงสัยเกี่ยวกับกระบวนการติดเชื้ออักเสบในเนื้อเยื่อที่มั่นคงและอ่อนของข้อต่อ humeral,
- ที่กระบวนการเนื้องอก (จะช่วยในการกำหนดตำแหน่งและขนาดของเนื้องอกเช่นเดียวกับการเผยให้เห็นการแพร่กระจายในกระดูกและเนื้อเยื่ออ่อน)
- เมื่อปรากฏในภูมิภาคของอาการปวดไหล่องค์ประกอบบวมและช้ำของต้นกำเนิดที่ไม่รู้จัก,
- ที่มีอาการปวดกลุ่มอาการปวดในภูมิภาคไหล่ในกรณีที่การรักษาด้วยยาไม่ได้ผล,
- มีความสามารถในการใช้มอเตอร์ จำกัด ของไหล่,
MRI ของไหล่เป็นหนึ่งในวิธีการวินิจฉัยที่มีประสิทธิภาพมากที่สุดในการตรวจหาพยาธิสภาพที่ซ่อนอยู่แม้กระทั่ง แต่เทคนิคนี้ยังใช้ในการประเมินผลของการรักษาผ่าตัดอย่างต่อเนื่อง ในกรณีนี้การตรวจด้วยเอกซเรย์สามารถทำได้ทั้งที่มีความคมชัด (ซึ่งเป็นความจริงสำหรับกระบวนการเนื้องอกและพยาธิสภาพหลอดเลือด) และไม่มีอาการ
การจัดเตรียม
MRI ของไหล่ถือเป็นขั้นตอนที่ปลอดภัยดังนั้นจึงไม่จำเป็นต้องมีการเตรียมการพิเศษ ในวันที่การศึกษาคนสามารถกินอาหารและเครื่องดื่มได้หลายชนิด ไม่จำเป็นต้องมีข้อ จำกัด ของกิจกรรม บุคคลสามารถปฏิบัติหน้าที่ด้านแรงงานและที่อยู่อาศัยได้มากที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้ที่เขาจะได้รับบาดเจ็บหรือเจ็บป่วยซึ่งเป็นข้อบ่งชี้ในการวินิจฉัยโรค MRI ไม่จำเป็นต้องเปลี่ยนโหมดในแต่ละวัน
แม้ว่าการตรวจ MRI จะดำเนินการด้วยความคมชัดการตรวจสอบข้อต่อไหล่ไม่ได้กำหนดข้อ จำกัด ใด ๆ กับผู้ป่วย สิ่งเดียวที่สามารถทำได้คือการทำสารก่อภูมิแพ้เพื่อให้แน่ใจว่าไม่มีอาการแพ้ใด ๆ เกิดขึ้นระหว่างการฉีดสารสีด้วยหลอดเลือดดำ อย่างไรก็ตามเพื่อวัตถุประสงค์ในการวินิจฉัยความคมชัดจะถูกนำมาใช้ซึ่งไม่ค่อยทำให้เกิดอาการแพ้
แพทย์สามารถให้คำแนะนำแก่ผู้ป่วยเพื่อปฏิเสธการรับประทานอาหารเช้าในวันที่ทำตามขั้นตอนนี้และในวันก่อนรับประทานอาหารที่ง่าย เพื่อป้องกันอาการคลื่นไส้หลังจากใช้คอนทราส
เป็นส่วนหนึ่งของการเตรียมพร้อมสำหรับการวินิจฉัย MRI การตรวจร่างกายของผู้ป่วยโดยแพทย์และการตรวจสอบการรับรู้ของผู้ป่วยจะดำเนินการ นี้ช่วยให้คุณสามารถวางการวินิจฉัยเบื้องต้น ในกรณีนี้แพทย์จะได้รับข้อมูลที่จำเป็นเกี่ยวกับสุขภาพของผู้ป่วยรวมถึงความเสี่ยงที่จะเกิดปฏิกิริยาที่ไม่พึงประสงค์ต่อความคมชัด
ถ้ามีการปลูกถ่ายภายในร่างกายของผู้วิจัยจำเป็นต้องแจ้งให้แพทย์ทราบเกี่ยวกับเรื่องนี้ หลังจากที่ทุกโลหะผสมบางชนิดสามารถบิดเบือนสนามแม่เหล็กของอุปกรณ์ทำให้ข้อมูลที่ได้รับปรับเปลี่ยนไม่เป็นที่ต้องการและตัวกระตุ้นอิเล็กทรอนิกส์เองอาจไม่สามารถทำงานได้
หากในอดีตผู้ป่วยได้รับบาดเจ็บหรือโรคกระดูกและข้อต่อของไหล่แล้วแพทย์ควรให้ผลการตรวจเอ็กซ์เรย์หรือ MRI ก่อนหน้านี้ ซึ่งจะช่วยหลีกเลี่ยงข้อสรุปที่เป็นเท็จเมื่อถอดรหัสผลการค้นหาใหม่
การกำหนดวิธีการวินิจฉัยเช่น MRI ให้กับผู้ป่วยแพทย์ควรบอกรายละเอียดว่าขั้นตอนจะดำเนินการอย่างไรในระหว่างที่ทำและสิ่งที่ไม่สามารถทำได้ หากจำเป็นต้องมีการฝึกอบรมควรแจ้งให้ผู้วิจัยทราบ
ถ้าผู้ป่วยเป็นผู้หญิงเธอต้องได้รับการเตือนว่าการแต่งหน้ามักประกอบด้วยส่วนประกอบที่ประกอบด้วยอนุภาคโลหะ ดังนั้นก่อนขั้นตอนจะดีกว่าที่จะละทิ้งการใช้งาน อย่าสวมเครื่องประดับจากโลหะที่แตกต่างกันเพราะจะยังคงถูกขอให้ถอดออกก่อนที่จะเริ่มกิจกรรมการวินิจฉัย นอกเหนือจากเครื่องประดับผู้ป่วยจะได้รับการนำเสนอเพื่อนำออกและทิ้งรายการที่มีโลหะทั้งหมด มันเกี่ยวกับนาฬิกากุญแจเข็มขัดกับโลหะ buckles ในรายการนี้คุณสามารถเปิดหรือเสื้อผ้าที่มีหมุดและรูดซิปทุกชนิด bulavochki ใช้กับตาชั่วร้ายหรือเป็นเครื่องประดับ, มีด, ปากกาลูกลื่นและปากกาน้ำพุและทุบด้วยเคล็ดลับโลหะ, แว่นตากับชิ้นส่วนโลหะ เราจะต้องทิ้งบัตรธนาคารไว้ในแถบแม่เหล็กไฟฟ้า อย่าเป็นข้อยกเว้นและฟันปลอมแบบถอดได้
ในคลินิกเอกชนผู้ป่วยจะได้รับเสื้อคลุมพิเศษซึ่งในระหว่างการทำ แต่ห้ามห้ามนำเสื้อผ้าของใช้ในครัวเรือนมาใส่ในชุดตรวจวินิจฉัย
[8]
เทคนิค MRI ของข้อต่อไหล่
ต้องบอกว่าเทคนิคการตรวจ MRI ของข้อไหล่ไม่ได้แสดงถึงความซับซ้อนทางเทคนิคใด ๆ เพื่อนำมาใช้ในการวินิจฉัยอุปกรณ์สากลใช้ในการสร้างสนามแม่เหล็กปลอดภัยสำหรับมนุษย์ แต่เพียงพอสำหรับการรับข้อมูลเกี่ยวกับสถานะของเนื้อเยื่อแข็งและอ่อนของร่างกาย
MRI ของข้อต่อไหล่ช่วยให้คุณได้ภาพที่ชัดเจนบนหน้าจอคอมพิวเตอร์หรือฟิล์มของเส้นเอ็นเส้นเอ็นกระดูกอ่อนเช่น ของโครงสร้างทั้งหมดของไหล่และทำให้สามารถแก้ไขการเปลี่ยนแปลงสภาพของพวกเขาได้
ร่างกายมนุษย์มีมากกว่าร้อยละ 70 น้ำและหนึ่งในองค์ประกอบของสารนี้คือโมเลกุลของไฮโดรเจน (เรารู้เรื่องนี้จากหลักสูตรเคมีของโรงเรียน) นิวเคลียสของอะตอมไฮโดรเจนที่วางอยู่ในสนามแม่เหล็กเริ่มดูดซับคลื่นแม่เหล็กไฟฟ้าที่มาจากอุปกรณ์ สาเหตุที่ทำให้เกิดการสั่นสะเทือนของอะตอม สัญญาณเหล่านี้และจับอุปกรณ์ และเนื่องจากการสะท้อนของสัญญาณในเนื้อเยื่อที่มีความหนาแน่นต่างกันไม่เหมือนกันภาพจะได้รับบนหน้าจอซึ่งแต่ละองค์ประกอบจะมีสีที่ต่างกัน
เพื่อให้ได้ภาพดังกล่าวผู้ป่วย (หรือส่วนใดส่วนหนึ่งของร่างกายที่จะศึกษา) ต้องอยู่ภายในเครื่อง คนจะถูกวางไว้บนโต๊ะดึงออกซึ่งเขาจะอยู่ต่อไปจนจบการศึกษา ในระหว่างขั้นตอนนี้ตารางจะอยู่ภายในเครื่อง แต่บุคคลนั้นมักมีโอกาสสื่อสารกับช่างเทคนิคในห้องอื่น ๆ หากมีข้อสงสัยหรือทำให้สภาพเลวร้ายลง ในทำนองเดียวกันผู้ป่วยจะได้รับคำแนะนำจากแพทย์
ในระหว่างการตรวจสอบกระดูกและข้อต่อคนควรจะยังคงเคลื่อนที่ในระหว่างขั้นตอนทั้งหมดและไม่น้อยกว่า 15-20 นาที ผู้ป่วยและเด็กที่มีภาวะตื่นเต้นเรื้อรังมากเกินไปจะได้รับการแนะนำก่อนที่จะใช้ยา sedative นอกจากนี้ยังสามารถแก้ไขส่วนใดส่วนหนึ่งของร่างกายด้วยสายรัดที่จัดเตรียมไว้เพื่อการนี้
ขั้นตอนที่ยากที่สุดสำหรับการค้นหาในพื้นที่ที่ปิดล้อมของอุปกรณ์นั้นดำเนินการโดยคนที่มีอาการตุ่มชัก พวกเขาแนะนำให้ตั้งไว้ล่วงหน้าในการนอนหลับที่เกิดจากยาซึ่งจะหลีกเลี่ยงความตื่นตระหนกและการเคลื่อนไหว
ถ้า MRI ของข้อต่อไหล่ทำด้วยความคมชัดผู้ป่วยจะได้รับสารต่อต้านความคมชัดล่วงหน้า ในการศึกษาโครงสร้างของไหล่เรากำลังพูดถึงการฉีดเข้าเส้นเลือดดำ หลังจากไม่กี่นาทีคุณสามารถดำเนินการขั้นตอนการวินิจฉัยได้
MRI ของไหล่ร่วมแสดงอะไร?
การถ่ายภาพด้วยคลื่นแม่เหล็กไฟฟ้าเป็นวิธีที่ไม่ซ้ำกันในการได้รับข้อมูลที่ซ่อนอยู่ภายในร่างกายซึ่งเป็นสิ่งจำเป็นสำหรับการวินิจฉัยที่ถูกต้อง บ่อยครั้งที่การทดสอบในห้องปฏิบัติการการตรวจร่างกายและการร้องเรียนเกี่ยวกับอาการปวดและการเคลื่อนไหวที่ จำกัด ในไหล่ไม่ได้ให้ข้อมูลเพียงพอสำหรับผู้เชี่ยวชาญในการทำความเข้าใจว่าพยาธิสภาพใดทำให้เกิดอาการดังกล่าว เฉพาะข้อมูลที่ถูกต้องและเฉพาะเจาะจงมากขึ้นเท่านั้นเกี่ยวกับสภาพของข้อต่อไหล่ลักษณะของความเสียหายและระดับการพัฒนากระบวนการทางพยาธิวิทยาสามารถเป็นประโยชน์ได้เพียงอย่างเดียว
ผู้ป่วยได้รับการกำหนดวิธีการวิจัยอย่างหนึ่ง ได้แก่ การถ่ายภาพรังสีอัลตราซาวนด์เอกซเรย์คอมพิวเตอร์การถ่ายภาพด้วยคลื่นแม่เหล็กไฟฟ้า บางครั้งการศึกษาเหล่านี้ได้รับการแต่งตั้งในที่ซับซ้อน ความเร่งด่วนของการวินิจฉัยดังกล่าวสามารถมองเห็นได้โดยเฉพาะเมื่อเกิดความเสียหายต่อเนื่องของโครงสร้างร่วมต่างๆ
แต่การศึกษาไหล่ร่วมเทคนิคที่ปลอดภัยและให้ข้อมูลมากที่สุดคือการถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็ก (MRI) นี่เป็นวิธีการที่ไม่รุกรานและไม่เจ็บปวดในการรับข้อมูลเกี่ยวกับโครงสร้างภายในของบุคคลโดยไม่ใช้รังสีที่เป็นอันตราย
ก่อนหน้านี้ได้รับความนิยมวินิจฉัย X-ray ไม่พอที่จะทำให้เป็นอันตรายในตัวเองเนื่องจากการใช้รังสีเอกซ์ที่เกี่ยวข้องกับรังสีจึงยังไม่ได้ให้ข้อมูลที่เพียงพอเกี่ยวกับเนื้อเยื่ออ่อนเป็นส่วนหนึ่งของเอวไหล่ แต่นอกเหนือจากการที่ยากเนื้อเยื่อ MRI ช่วยให้ภาพของโครงสร้างเนื้อเยื่ออ่อน: กล้ามเนื้อเอ็นเส้นเอ็นกระดูกอ่อน, กระเป๋าร่วมไขข้อ การเปลี่ยนแปลงใด ๆ ในพวกเขา (ช่องว่างและรอยแตกในเส้นเอ็นเปลี่ยนรูปร่างและความหนาแน่นของเนื้อเยื่อที่แตกต่างกัน, กระดูกหัก, การปรากฏตัวของเนื้องอกที่ผิดปกติ ฯลฯ ) สามารถมองเห็นบนหน้าจอคอมพิวเตอร์ซึ่งสแกนเนอร์ส่งข้อมูล MRI ช่วยในการวินิจฉัยพยาธิวิทยาของเส้นประสาทและหลอดเลือดของไหล่
แพทย์สามารถไม่เพียง แต่จะแยกแยะความแตกต่างระหว่างการเปลี่ยนแปลงการอักเสบและความเสื่อมในโครงสร้างของกระดูกหักและเคล็ดขัดยอก แต่ยังเพื่อสร้างลักษณะของการเปลี่ยนแปลงเหล่านี้และที่จะบอกว่าวิธีการที่รุนแรงสถานการณ์คืออะไรและวิธีการของการรักษาในกรณีนี้จะมีประสิทธิภาพมากที่สุด
ถ้าจำเป็นต้องผ่าตัดรักษาหลังจากทำแล้วจะมีประโยชน์ในการทำ MRI ซ้ำ ๆ ของข้อต่อไหล่ วิธีนี้จะช่วยให้ศัลยแพทย์เข้าใจว่าเขาทำทุกอย่างถูกต้องไม่ว่าจะต้องมีการดำเนินการเพิ่มเติมและถ้าเป็นไปได้ให้กำหนดวิธีการรักษาต่อไป
ก็ต้องบอกว่าสหรัฐยังช่วยให้ข้อมูลที่เพียงพอเกี่ยวกับสถานะของเนื้อเยื่ออ่อน แต่ MRI จะถือเป็นข้อมูลมากขึ้นเพราะจะช่วยให้คุณในการแก้ไขปัญหาการเปลี่ยนแปลงทางพยาธิวิทยาน้อยในเนื้อเยื่ออ่อนและแข็งซึ่งจะทำให้มันเป็นไปได้ในการวินิจฉัยโรคในระยะเริ่มต้น และเมื่อมันมาถึงกระบวนการเนื้องอกในขณะนี้เป็นสิ่งสำคัญอย่างจำเป็น ในขณะเดียวกันการมองเห็นเนื้อเยื่อกระดูกใน MRI มีรายละเอียดมากกว่าอัลตราซาวนด์
ถ้ามีคำถามเกี่ยวกับสิ่งที่ดีกว่า CT หรือ MRI ของข้อไหล่หนึ่งต้องเข้าใจว่าแม้จะมีค่าข้อมูลที่สูงของทั้งสองวิธีแต่ละเทคนิคมีข้อดีและข้อเสียของ ตัวอย่างเช่น MRI ให้ข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับความเสียหายของเนื้อเยื่ออ่อนในขณะที่ tomogram คอมพิวเตอร์เป็นข้อมูลเพิ่มเติมเมื่อมันมาถึง pathologies กระดูก
หลักการทั้ง CT และ MRI ให้ข้อมูลแก่แพทย์ในการวินิจฉัยโรคต่างๆของไหล่ แต่ก็ต้องคำนึงถึงว่ารังสีเอกซ์ใช้ในระหว่างการตรวจเอกซเรย์คอมพิวเตอร์ซึ่งหมายความว่าการศึกษานี้อาจได้รับการพิจารณาว่าปลอดภัยน้อยกว่า MRI นี่เป็นสิ่งสำคัญอย่างยิ่งเมื่อมีการวินิจฉัยเด็ก
การคัดค้านขั้นตอน
แม้ว่า MRI ของไหล่จะถือเป็นวิธีที่ปลอดภัยที่สุดในการวินิจฉัยโรคไหล่เช่นเดียวกับเทคนิคอื่น ๆ แต่ก็มีข้อห้าม ควรสังเกตว่ามีข้อห้ามดังกล่าวน้อยมากและส่วนใหญ่เกี่ยวข้องกับการปลูกถ่ายโลหะ
การเรียกคืนข้อมูลเกี่ยวกับคุณสมบัติของโลหะจากหลักสูตรฟิสิกส์ของโรงเรียนอาจเป็นที่เข้าใจได้ว่าอันตรายที่สุดคือการโต้ตอบของสนามแม่เหล็กด้วย ferromagnets โลหะที่เรียกว่า dia - และ paramagnets มีปฏิสัมพันธ์กับสนามแม่เหล็กจะอ่อนแอลงมากดังนั้นจึงถือว่าปลอดภัย
Ferromagnets แข็งขันมีปฏิสัมพันธ์กับเขตของอิมเมจที่มีความสามารถที่จะเปลี่ยนข้อมูลของตัวเองร้อนขึ้นภายใต้อิทธิพลของตนเพื่อเปลี่ยนรูปร่าง ฯลฯ นี้เป็นที่ยอมรับทั้งในแง่ของการบิดเบือนการอ่านอุปกรณ์สำหรับการ MRI (กับความถูกต้องของการวินิจฉัยนี้ขึ้นอยู่กับ) และเนื่องจากความจริงที่ว่าโลหะร้อนอาจทำให้เกิดเนื้อเยื่อไหม้และการเปลี่ยนแปลงรูปร่างของมันจะไม่อนุญาตให้รากเทียมที่จะปฏิบัติหน้าที่ของตน จากนี้อีกครั้งขึ้นอยู่กับสุขภาพและบางครั้งชีวิตของผู้ป่วย
ขั้นตอน MRI ไม่สามารถทำได้หากมี:
- ขาเทียมของหูชั้นใน (cochlear implants ซึ่งเป็นเครื่องช่วยฟังแบบเดิม),
- คลิปหลอดเลือด (โดยเฉพาะในบริเวณศีรษะ),
- stents โลหะในหลอดเลือด,
- วาล์วหัวใจเทียม,
- (ปั๊มอินซูลิน),
- ข้อต่อเทียมและกระดูกที่ทำจากโลหะ,
- เครื่องกระตุ้นประสาท,
- หมุด, สกรู, เย็บเล่มผ่าตัด, เศษเปลือกและรายการขนาดเล็กอื่น ๆ ,
- ฟันปลอมและซีลโลหะที่ถอดออกได้
- รอยสักที่มีการใช้วัสดุ (สี) ที่มีอนุภาคของ ferromagnetic
อุปกรณ์และวัตถุบางอย่างที่อธิบายข้างต้นไม่ทำงานกับสนามแม่เหล็ก เรากำลังพูดถึงเกี่ยวกับการปลูกถ่ายเหล็ก ที่ดีที่สุดคือถ้าผู้ป่วยได้เรียนรู้ล่วงหน้าจากวัสดุที่อุปกรณ์ถูกแทรกเข้าไปในร่างกายของเขา
ชิ้นส่วนโลหะขนาดเล็กช่วยในการระบุการถ่ายภาพรังสี ดังนั้นอย่าละเลยวิธีการวิจัยในวันก่อนหน้านี้ของ MRI โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากมีข้อสงสัย
สนามแม่เหล็กมีผลต่ออุปกรณ์อิเล็กทรอนิกส์ ดังนั้นการมีเครื่องกระตุ้นหัวใจที่ฝังอยู่และอุปกรณ์อิเล็กทรอนิกส์อื่น ๆ ที่มีชีวิตการทำงานของมนุษย์ขึ้นอยู่จึงถือเป็นข้อห้ามที่จะใช้ MRI
เป็นที่เชื่อกันว่าเทคนิคที่ปลอดภัยเช่น MRI สามารถทำให้สภาพของผู้ป่วยที่เป็นโรคหัวใจล้มเหลวขึ้นในระยะเสื่อมได้ การตัดสินใจเกี่ยวกับความเป็นไปได้ในการวิจัยในผู้ป่วยเหล่านี้ทำโดยแพทย์ผู้เชี่ยวชาญด้านหัวใจ ในระยะเฉียบพลันของโรคควรหลีกเลี่ยงการใช้ยาดังกล่าว
ไม่ควรทำ MRI ในระหว่างตั้งครรภ์ แต่เนื่องจากเป็นเพียงส่วนบนและเทคนิคนี้ถือว่าปลอดภัยที่สุดหากจำเป็นต้องมีการวินิจฉัยในอุปกรณ์เปิดวงจร หากมีความจำเป็นอย่างยิ่งสำหรับการตรวจวินิจฉัยไม่ควรรอจนกว่าจะถึงวันเกิดของเด็ก
ข้อไหล่ MRI มีความคมชัดที่ช่วยให้การระบุกระบวนการเนื้องอกในแต่ละขั้นตอนของการพัฒนาและการประเมินสภาพของหลอดเลือดก็ไม่ได้ระบุไว้ที่หนาที่แตกต่างกันของผิวหนังในโรคไต (คมขับออกมาทางพวกเขา) สถานะโรคหืดโรคเลือด ไม่ควรนำความคมชัดมาใช้ในระหว่างตั้งครรภ์ (โดยเฉพาะอย่างยิ่งในช่วงตั้งครรภ์) และให้นมบุตร ในกรณีหลังหญิงหนึ่งชั่วขณะหนึ่งจะต้องเลิกให้นมบุตร
สมรรถนะปกติ
การวินิจฉัย MRI ถูกสร้างขึ้นเพื่อหลีกเลี่ยงผลกระทบเชิงลบของอุปกรณ์ให้มากที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้ ตัวอย่างเช่นอุปกรณ์ที่มีสปีกเกอร์โฟนและความรู้สึกไม่พึงประสงค์ทั้งหมดที่นักวิจัยสามารถแจ้งแพทย์ได้ในระยะทางที่ถูกต้องระหว่างการวินิจฉัย ดังนั้นในอุปกรณ์ที่มีวงจรปิดบุคคลอาจเริ่มมีอาการวิตกกังวลรู้สึกขาดอากาศ ฯลฯ อาจปรากฏขึ้น โดยปกติแล้วก็เพียงพอที่จะทำให้ผู้ป่วยสงบลงเพื่อดำเนินการตามขั้นตอนจนจบ แต่ในบางกรณีการศึกษาสามารถแม้แต่จะขัดจังหวะ
ในระหว่างขั้นตอนนี้ผู้เข้าสอบอยู่ภายใต้การควบคุมของแพทย์และญาติซึ่งได้รับอนุญาตให้อยู่ในระหว่างการวินิจฉัยว่าเป็นตัวช่วย
เครื่องสแกนเนอร์มีข้อเสียเล็ก ๆ น้อย ๆ ในระหว่างการทำงานพวกเขาปล่อยเสียงรบกวนที่เห็นได้ชัดซึ่งอาจทำให้เกิดอาการระคายเคืองต่อการได้ยินของผู้ป่วย เพื่อหลีกเลี่ยงปัญหานี้ผู้สอบจะได้รับปลั๊กอุดหูหรือหูฟัง ในระหว่างขั้นตอน MRI ของข้อไหล่พวกเขาสามารถฟังเพลงเบาหรือเพลิดเพลินไปกับความเงียบ
ภาวะแทรกซ้อนหลังจากขั้นตอน
ไม่มีภาวะแทรกซ้อนหลังจากขั้นตอน MRI มักจะสังเกต ข้อยกเว้นคือสถานการณ์ที่บุคคลไม่ทราบเกี่ยวกับการหาวัตถุโลหะในร่างกายหรือปกปิดมันไว้อย่างจงใจ มีกรณีที่เกิดแผลไหม้ผิวหนังและคนที่มีรอยสักเกิดขึ้นโดยใช้สีที่เป็นโลหะ
รากฟันเทียม ferromagnetic ภายใต้อิทธิพลของสนามแม่เหล็กในทางทฤษฎีอาจขยับเขยื่อนและให้ความร้อน แต่โดยปกติอุณหภูมิความร้อนที่ค่อนข้างต่ำและการปลูกถ่ายตัวเองที่แนบมาอย่างมากและมันก็เป็น Tomograph ไม่น่าจะสามารถที่จะย้ายไป
ความรู้สึกที่ไม่พึงประสงค์บางอย่างสามารถมากับผู้ป่วยในระหว่าง MRI ที่มีความคมชัด การระคายเคืองผิวหนังลักษณะที่ปรากฏของอาการคันเล็กน้อยลดลงเล็กน้อยในความดันโลหิต แต่มีผู้ป่วยเพียงสองในร้อยคนที่ได้รับผลกระทบจากการใช้สารลดความอ้วน มักจะเป็นเรื่องของการไม่ยอมรับความแตกต่างของตัวเอง
ผู้ป่วยอาจบ่นเรื่องอาการคลื่นไส้และปวดหัวเล็กน้อย แต่อาการเหล่านี้ยังไม่เกี่ยวข้องกับผลกระทบของสนามแม่เหล็ก นี่เป็นปฏิกิริยาเคมี (contrasts) หากคุณหลีกเลี่ยงการกินอาหารและเครื่องดื่มในช่วงก่อนการผ่าตัดอาการคลื่นไส้มักไม่ปรากฏ อาการปวดหัวผ่านไปได้เร็วพอ แต่ถ้าจำเป็นคุณสามารถใช้ยาแก้ปวดได้
ดูแลหลังจากขั้นตอน
การวินิจฉัย MRI ที่น่าสนใจของข้อต่อไหล่และความจริงที่ว่าการรักษาไม่จำเป็นต้องใช้ขั้นตอนนี้เนื่องจากเทคนิคนี้ไม่เกี่ยวข้องกับการละเมิดความสมบูรณ์ของเนื้อเยื่อหรือการแทรกแซงในการทำงานของร่างกาย เพียงพอสำหรับผู้ป่วยที่จะปฏิบัติตามใบสั่งยาของแพทย์ถ้าจำเป็นต้องได้รับการรักษาผ่าตัดและไม่ละเลยขั้นตอนการบูรณะเพื่อแก้ปัญหาที่เรียกนัดหมายของแพทย์