ซินโดรม Zudeka - หนึ่งในภาวะแทรกซ้อนของการแตกหักของกระดูก

การบาดเจ็บที่มือและเท้าเป็นปรากฏการณ์ทั่วไปเนื่องจากมีแขนขาเหล่านี้ทำให้คนในครัวเรือนสามารถทำงานเป็นกลุ่มขั้นพื้นฐานและทำหน้าที่เป็นมืออาชีพได้และแม้กระทั่งการปกป้องส่วนที่เหลือของร่างกายจากความเสียหาย การบวมและการแตกหักของกระดูกเกิดขึ้นทั้งในเด็กและผู้ใหญ่และไม่ได้มีประโยชน์เสมอไป หนึ่งในผลกระทบเชิงลบดังกล่าวของการบาดเจ็บที่แขนเป็นโรค Zudeck ซึ่งจะนำไปสู่การทำงานของแขนขาบกพร่องและความพิการแม้กระทั่ง

Zudeck's syndrome คืออะไร?

ชื่อของเงื่อนไขนี้มีความเกี่ยวข้องกับชื่อของศัลยแพทย์ชาวเยอรมันซึ่งเป็นคนแรกที่อธิบายพยาธิวิทยานี้บนเส้นขอบของศตวรรษที่ XIX-XX จากนั้นพยาธิวิทยาก็ยังถูกเรียกว่า "reflex sympathetic dystrophy" บางครั้งก็เรียกว่า dystrophy หลังถูกแทงด้วยมือ ในปีพ. ศ. 2539 สหรัฐฯได้เสนอชื่อว่า "Zudek syndrome" โดยเรียกว่า CRPS ซึ่งหมายถึงกลุ่มอาการปวดในภูมิภาคที่ซับซ้อนซึ่งถือได้ว่าเป็นกลุ่มอาการปวดชนิดหนึ่ง

สิ่งที่มันเป็นและน่ารื่นรมย์ในดาวน์ซินโดร Zudeka เล็กน้อยเพราะอาการหลักคือความเจ็บปวดในพื้นที่ของความเสียหายพร้อมกับความบกพร่องทางโภชนาการของเซลล์เนื้อเยื่อความผิดปกติของ vasomotor ความเปราะบางของเนื้อเยื่อกระดูก

ตามการวิจัยสาเหตุแม้จะมีความจริงที่ว่ามีการเปลี่ยนแปลงเสื่อมในแขนขาเป็นเรื่องธรรมดาที่จะแขนหลายโรคและขาอาการปวดซับซ้อนภูมิภาคมีการวินิจฉัยมากที่สุดกับรัศมีแขนหัก (62%), มักจะน้อย (ประมาณ 30%) เป็นรัฐที่เกิดขึ้นหลังจากที่กระดูกขาหัก มันตั้งข้อสังเกตเพียง 8% ของกรณีเมื่อได้รับการวินิจฉัย RNC บนพื้นหลังของกระดูกแตกหักได้

ระบาดวิทยา

ซินโดรม Zudeka ไม่ใช่โรคที่แยกจากกัน ภาวะแทรกซ้อนนี้หลังจากการบาดเจ็บที่ขาซึ่งตามระบาดวิทยาในช่วงไม่กี่ปีที่ผ่านมากำลังแพร่หลายมากขึ้น

[1], [2],

สาเหตุ syndrome of Zudeck

การแตกหักของกระดูกแผลโพรงกระดูกหรือกระดูกขากรรไกรไม่ได้เป็นสาเหตุของโรค Zudeck's ในกรณีส่วนใหญ่การบาดเจ็บดังกล่าวจะได้รับการรักษาโดยไม่ต้องเกิดผลใด ๆ และหลังจากช่วงเวลาที่กู้คืนได้บางคนสามารถเริ่มต้นทำงานได้อีกครั้ง

อีกสิ่งหนึ่งคือถ้ายังไม่ได้รับการรักษาอย่างถูกต้องไม่ได้รับการช่วยเหลือที่มีคุณสมบัติครบถ้วนหรือมีการดำเนินขั้นตอนการฟื้นฟูสมรรถภาพอย่างไม่ถูกต้อง

เหตุผลสำหรับการพัฒนาของโรค Zudeka รวมถึงการประพฤติมิชอบในการสร้างความนิ่งแน่นอนผ้าพันแผลแน่นเกินไปซึ่งทำให้เกิดอาการบวมและอาการชาขั้นตอนการเจ็บปวดกำจัดต้นของปูนและการเคลื่อนไหวที่ใช้งานของมือในวันแรกหลังจากการเปิดตัวของนักแสดง, การไม่ปฏิบัติตามคำแนะนำของแพทย์ที่เข้าร่วมได้

เหตุผลอีกประการหนึ่งสำหรับ RSD อยู่ในการวินิจฉัยที่ไม่ถูกต้องเมื่อการแตกหักถูกนำมาเป็นอาการช้ำซ้ำหรือการแพลง

การนวดทางการแพทย์ที่ไม่ถูกต้องหรือการขาดความร้อนขั้นตอนที่ร้อนในวันแรกหลังจากการกำจัดยิปซั่มไม่เพียง แต่ทำให้เกิดอาการปวดอย่างรุนแรงในพื้นที่ที่ได้รับผลกระทบเท่านั้น แต่ยังทำให้กระบวนการนี้กลายเป็นรูปแบบเรื้อรังที่ยากต่อการรักษา

บางครั้งสาเหตุของโรค Zudek ไม่เกี่ยวข้องกับโรค แต่เป็นความผิดปกติของฮอร์โมนโรคทางเดินอาหารและโรคมะเร็ง ระบุว่าเป็นเรื่องยากกว่าที่กล่าวมา

[3]

ปัจจัยเสี่ยง

ในบรรดาปัจจัยเสี่ยงที่ก่อให้เกิดภาวะที่เป็นอันตรายการรักษาที่จำเป็น (75%) และวิธีการรักษาที่ไม่ถูกต้องในขั้นตอนการจัดตำแหน่งและการสร้างภาวะที่ไม่สามารถเคลื่อนย้ายได้ในครั้งแรก

[4], [5], [6], [7], [8], [9], [10]

กลไกการเกิดโรค

การศึกษาหลายแห่งได้รับการยืนยันว่ามีบทบาทพื้นฐานในการพัฒนาโรค Zudeka จะได้รับของระบบประสาทอัตโนมัติ (เอเอ็นเอ) ซึ่งอยู่ภายใต้การควบคุมของการทำงานของอวัยวะภายในและต่อมแทบทุกกระบวนการภายในเช่นเดียวกับการปรับตัวของมนุษย์ที่จะมีเงื่อนไขที่แตกต่างกันของชีวิต ในเรื่องนี้มีการละเมิดการไหลเวียนโลหิตที่เว็บไซต์ของการบาดเจ็บความอดอยากออกซิเจนของเนื้อเยื่อปวดรุนแรง

มีกระบวนการเสื่อมสภาพและการซ่อมแซมเนื้อเยื่อช้า สิ่งนี้นำไปสู่การขยายตัวของเนื้อเยื่อเกี่ยวพันและการระคายเคืองเพิ่มเติมของเส้นประสาทความเห็นอกเห็นใจ เมื่อเวลาผ่านไประบบกระดูกจะถูกดึงเข้าไปในกระบวนการซึ่งจะสังเกตเห็นปรากฏการณ์นิ่งที่นำไปสู่การเสื่อมของเนื้อเยื่อกระดูกความเปราะบางของกระดูกการแข็งตัวของข้อต่อและการด้อยค่าของการเคลื่อนไหวของร่างกาย

การละเมิดศูนย์ vegetative นำไปสู่การเปลี่ยนแปลงในการทำงานของต่อมไร้ท่อและกิจกรรมของฮอร์โมนเนื้อเยื่อ มีความไม่สมดุลของฮอร์โมนซึ่งในผู้หญิงแสดงออกในรูปแบบของการขาดฮอร์โมนเอสโตรเจนในเลือด

การพัฒนา Zudeck's syndrome หลังได้รับบาดเจ็บจะทำให้ง่ายขึ้นเนื่องจากการกดดันทางประสาทและสถานการณ์เครียดในวันที่เกิดอาการบาดเจ็บ

[11]

อาการ syndrome of Zudeck

อาการของโรคคือการรวมกันของอาการบางอย่างที่ระบุลักษณะเฉพาะ มีอาการดังกล่าว ได้แก่ :

• ผิวสีแดงเนื่องจากการล้นของหลอดเลือด,
• บวมของเนื้อเยื่อที่เห็นได้ชัด,
• ลักษณะของความร้อนในพื้นที่ที่เสียหาย,
• ความเจ็บปวดที่แข็งแกร่งขึ้นกับการเคลื่อนไหวของแขนและไม่หายไปแม้ในขณะที่แขนขาเคลื่อนที่,
• ข้อ จำกัด ของการเคลื่อนไหวของข้อต่อและแขนขาโดยรวม

อาการเหล่านี้สามารถถือเป็นสัญญาณแรกของการพัฒนาโรคกล้ามเนื้อหลังคลอดซึ่งเป็นลักษณะเฉพาะของขั้นตอนแรกของการพัฒนาสภาพทางพยาธิวิทยา พวกเขาควรจะแจ้งเตือนทั้งผู้ป่วยและแพทย์ที่รักษาซึ่งจะต้องกำหนดขั้นตอนที่ป้องกันอาการของความเจ็บปวดและการอักเสบ

บ่อยครั้งที่ผู้ป่วยไม่ได้ให้ความสำคัญกับอาการดังกล่าวโดยผิดพลาดพิจารณาว่าปฏิกิริยาตามธรรมชาติของร่างกายกับความเสียหายของเนื้อเยื่อและโรคยังคงความคืบหน้าผ่านไปยังขั้นตอนที่สองที่มีอาการรุนแรงมากขึ้น

ในขั้นตอนที่สองของ Zudeck's syndrome สีผิวจะเปลี่ยนจากสีแดงเป็นสีฟ้าหรือสีม่วง อาการบวมน้ำมีความหนาแน่นและกว้างขวางขึ้น มีอาการกระตุกและตะคริวในกล้ามเนื้อเนื่องจากมีเสียงเพิ่มขึ้น อุณหภูมิของร่างกายในบริเวณที่ได้รับผลกระทบลดลงอย่างเห็นได้ชัดผิวจะเย็น (ผิวหินอ่อน) เมื่อเวลาผ่านไปผิวจะผอมเรียบและเงางาม อาการหย่อนสมรรถภาพของกล้ามเนื้อและเนื้อเยื่อใต้ผิวหนังเล็บและเส้นผมจะบอบบางมากขึ้น ภาพรังสีเอกซ์แสดงความแตกต่างของความหนาแน่นของกระดูกต่ำ (โรคกระดูกพรุน)

ภาวะแทรกซ้อนและผลกระทบ

หากไม่ได้รับการรักษาในขั้นตอนที่ 1 และ 2 โรคร้ายแรงภาวะแทรกซ้อนที่อาจทำให้เกิดการทำงานของมือพิการ

ขั้นตอนที่สามของโรคที่แสดงให้เห็นว่ากระบวนการที่จะกลายเป็นโรคเรื้อรังที่มีการลดการทำเครื่องหมายในขนาดของแขนขาที่เกิดจากการฝ่อตัวของกล้ามเนื้อและผิวหนังที่เกิดในเนื้อเยื่อกระดูกและสูญเสียความหนาแน่น ความเจ็บปวดจะแข็งแรงมากซึ่งช่วยป้องกันไม่ให้แขนขาเคลื่อนไหวได้ดี ในที่สุดนี้นำไปสู่การสูญเสียที่สมบูรณ์ของการเคลื่อนไหวของมือ

ผลที่ตามมาของขั้นตอนที่สามของ Zudeck syndrome มากกว่าสิ่งที่ไม่พึงประสงค์ โรคเรื้อรังของโรคเป็นเรื่องยากที่จะรักษา กรณีของการรักษาที่สมบูรณ์ในขั้นตอนนี้ค่อนข้างยกเว้นกว่าบรรทัดฐาน โดยปกติผู้ป่วยดังกล่าวต้องเผชิญความพิการ

การวินิจฉัย syndrome of Zudeck

การวินิจฉัยที่ถูกต้องและทันเวลาและการรักษาที่ทันท่วงทีจะช่วยป้องกันการเกิดอันตรายของโรค Zudeck และนั่นหมายความว่าผู้ป่วยไม่ควรหลบซ่อนตัวจากแพทย์หากมีอาการซึมเศร้า ถ้าอาการบวมแดงและผิวหนังของผิวหนังจะสังเกตเห็นได้ในระหว่างการตรวจร่างกายผู้ป่วยควรบอกความรู้สึกเจ็บปวดด้วยตัวเอง

ถ้าอาการไม่แสดงออกจำเป็นต้องมีการวิจัยเพิ่มเติมด้วยความช่วยเหลือของอุปกรณ์พิเศษ ในขณะเดียวกันการวินิจฉัยด้วยเครื่องมือจะช่วยให้ไม่เพียง แต่วินิจฉัยอย่างถูกต้องเท่านั้น แต่ยังช่วยในการกำหนดขั้นตอนของการพัฒนาพยาธิวิทยา

ภาพรังสีของกระดูกที่เสียหายเป็นวิธีการหลักในการตรวจสอบ ช่วยในการระบุโรคกระดูกพรุนของกระดูกและกระบวนการทางพยาธิวิทยาก่อนที่จะมีการพัฒนาความสามารถในการไม่สามารถเคลื่อนที่ได้ในข้อต่อซึ่งจะทำให้สามารถพัฒนากลุ่ม Zudec ได้ด้วยความเป็นไปได้สูง

บางครั้งในการวินิจฉัยของ RSD รีสอร์ทเพื่อช่วยในการถ่ายภาพความร้อนอุปกรณ์ที่กำหนดขั้นตอนของโรคโดยความแตกต่างอุณหภูมิของเนื้อเยื่อต่างๆ

การตรวจอัลตราซาวนด์ (ultrasound) ช่วยในการตรวจสอบสภาพของหลอดเลือดในบริเวณที่เกิดการบาดเจ็บซึ่งจะช่วยในการชี้แจงการวินิจฉัยและปรับการรักษา

[12], [13], [14], [15],

การวินิจฉัยที่แตกต่างกัน

การวินิจฉัยครั้งสุดท้ายทำโดยแพทย์โดยพิจารณาจากผลการวินิจฉัยที่แตกต่างกันตามผลการศึกษาที่กำหนดและการตรวจร่างกายผู้ป่วยโดยคำนึงถึงข้อร้องเรียนของเขา นี่เป็นเรื่องสำคัญมากเพราะการวินิจฉัยที่ไม่ถูกต้องเป็นการรักษาที่ไม่ได้ผลรวมทั้งเวลาที่หายไปซึ่งอาจนำไปสู่ผลที่คาดเดาไม่ได้โดยเฉพาะอย่างยิ่งต่อความพิการ แพทย์ยังต้องเผชิญกับกระบวนการทางกฎหมายเพิ่มเติมและอาจถูกกีดกันจากใบอนุญาตในการทำงานทางการแพทย์

[16]

การรักษา syndrome of Zudeck

ตามปกติแล้วการรักษาจะเริ่มเร็วขึ้นผลลัพธ์ที่ได้จะเป็นที่นิยมมากขึ้น ขั้นตอนแรกและที่สองของ Zudeck syndrome ไม่ทำให้เกิดปัญหาพิเศษในการรักษาและช่วยให้เราสามารถหยุดความเจ็บปวดได้อย่างรวดเร็วและป้องกันการเกิดอาการอื่น ๆ

การรักษาโรค Zudeck เป็นวิธีที่ระมัดระวัง การแทรกแซงการดำเนินงานตามหลักเกณฑ์ไม่จำเป็นต้องมี วิธีการและวิธีการเลือกโดยคำนึงถึงขั้นตอนของการพัฒนากระบวนการทางพยาธิสภาพลักษณะของสิ่งมีชีวิตและสุขภาพของผู้ป่วย

มันรักษาด้วยยาเป็นครั้งแรกที่มียาแก้ปวดสำหรับอาการปวด (Analgin, Ketanov, Ketorol, diclofenac ฯลฯ ) Vasodilators, ผ่อนคลายกล้ามเนื้อคลายกล้ามเนื้อ, วิตามิน (ส่วนใหญ่กลุ่ม B), เตียรอยด์เร่งการรักษาของกระดูกเพิ่มขึ้น มวลกล้ามเนื้อและการปรับปรุงสภาพทั่วไปของผู้ป่วย

บางครั้งนักจิตวิทยาต้องการความช่วยเหลือรวมทั้งการบำบัดด้วย corticosteroids ยาแก้ซึมเศร้าและยารักษาโรคจิตซึ่งแพทย์จะแต่งตั้งเป็นรายบุคคลในแต่ละกรณี

นอกจากนี้ยังมีการบำบัดด้วยกายภาพบำบัดเช่นการฝังเข็มการบำบัดด้วยการนวดบำบัดการนวดบำบัดและการผ่อนคลายการรักษาด้วยความเย็นด้วยแสงและเลเซอร์ มีข้อบังคับเพื่อฝึกการออกกำลังกายภายใต้การแนะนำของผู้เชี่ยวชาญ ซึ่งรวมถึงยิมนาสติกใต้น้ำการทำกิจกรรมบำบัดและเกมพิเศษ

คุณไม่สามารถ จำกัด การเคลื่อนไหวของมือในชีวิตประจำวันทำตามปกติการกระทำที่มีความรุนแรงน้อยแม้ว่าจะมีความรู้สึกเจ็บปวดบางอย่าง

ในกรณีที่รุนแรงเมื่อวิธีการและวิธีการข้างต้นไม่ให้ผลที่ต้องการการผ่าตัดมีการปฏิบัติ นี้จะมีการแนะนำให้ยาเสพติดที่เส้นประสาทยาสลบหรือยาชาระงับความรู้สึกและการแทรกซึมและ sympathectomy ค่อยๆยืดของพื้นที่ที่เป็นโรคข้อต่อ Arthrodesis, Osteotomy ของรัศมี ฯลฯ

ยาสำหรับ Zudeck's Syndrome

ระยะเริ่มแรกของโรค Zudeck ไม่จำเป็นต้องใช้ยาพิเศษ มักจะเพียงพอที่จะบรรเทาอาการปวด หนึ่งในยาเสพติดที่นิยมใช้สำหรับวัตถุประสงค์นี้คือ Ketorol

นอกเหนือจากการใช้ยาชาแล้ว Ketorolมีอาการลดไข้และต้านการอักเสบซึ่งเป็นสิ่งสำคัญสำหรับกลุ่มอาการที่เกิดจากอาการบวมและไข้ในท้องถิ่น

มักซินโดรม Zudeka เป็นลักษณะอาการปวดอย่างรุนแรง หากต้องการนำออกคุณอาจต้องใช้ตั้งแต่ 1 ถึง 4 เม็ด (ปริมาณสูงสุด) ต่อวัน แต่ห้ามใช้ยาเสพติด การรับประทานยามากขึ้นอาจทำให้ยาเกินขนาดที่มีความผิดปกติของระบบทางเดินอาหารและไตได้

ข้อห้ามในการใช้ยาเสพติดสามารถนำมาประกอบแพ้ยาแอสไพรินและยาเสพติดอื่น ๆ ต้านการอักเสบ nonsteroidal เปลี่ยนแปลงกัดกร่อนและโรคระบบทางเดินอาหารอักเสบชนิดต่าง ๆ มีเลือดออก ความผิดปกตินอกจากนี้ยังมีเลือดออก, หัวใจล้มเหลวในระยะเฉียบพลันที่ตับและไตฟังก์ชั่น, โพแทสเซียมส่วนเกินในร่างกายขาด lactase, การตั้งครรภ์และให้นมบุตร, อายุน้อยกว่า 16 ปีที่ผ่านมาแพ้ ketorolac (สารออกฤทธิ์)

ผลข้างเคียง: ความผิดปกติของระบบทางเดินอาหารพร้อมด้วยอาการปวดปวดศีรษะและง่วงนอน, ผื่นคันบนผิวหนังอาการบวม ความล้มเหลวในการทำงานของไต, หูอื้อ, หายใจถี่, อาการน้ำท่วมทุ่ง

ด้วยความเจ็บปวดและแผลที่แผลจากกระเพาะอาหารลำไส้สามารถเปลี่ยนยาในเม็ดยาได้โดยการฉีดซึ่งการกระทำดังกล่าวทำได้เร็วและปลอดภัยมากขึ้น "Ketorol" มีอยู่ในรูปของเจลที่สามารถใช้เป็นยาภายนอกสำหรับ Zudek's syndrome

ข้อควรระวัง อย่าใช้ควบคู่กับการรับชม NVP อื่น ๆ หลักสูตรการรักษาไม่ควรเกิน 5 วัน

ในขั้นตอนที่สองของกลุ่มอาการ Zudek อาจจำเป็นต้องใช้ยาเสพติด vasodilator รวมถึง Papaverine, Trental, Cavinton และ Drotaverin

"Drotaverin" - spasmolytics งบประมาณของโปรแกรมกว้างซึ่งมีผลในระยะยาวเป็นธรรม ลดระดับเสียงกล้ามเนื้อกระตุกช่วยบรรเทาอาการปวดและฟื้นฟูการเคลื่อนไหวของแขนขา

วิธีการใช้และปริมาณ ยาเดี่ยวสำหรับผู้ป่วยผู้ใหญ่คือ 1-2 เม็ดซึ่งแนะนำ 2-3 ครั้งต่อวัน (สูงสุด 6 เม็ดต่อวัน) สำหรับเด็กอายุตั้งแต่ 3 ถึง 12 ปีมีจำนวน 1/2 1/2 เม็ดต่อการรับเข้าเรียน 2 ครั้ง ควรใช้แท็บเล็ตทั้งตัวไม่บดและบีบด้วยน้ำ ปริมาณของยาเม็ดไม่ขึ้นอยู่กับการบริโภคอาหาร

บางครั้งก็เหมาะสมกว่าที่จะใช้ "Drotaverin" ในรูปแบบของการแก้ปัญหาสำหรับการฉีด ปริมาณผู้ใหญ่คือ 2-4 มิลลิลิตร ยาเสพติดจะได้รับการฉีดเข้ากล้ามโดยไม่เกิน 3 ครั้งต่อวัน

ยาเสพติดมีผลข้างเคียงน้อยและบางครั้งยังมีอาการวิงเวียนศีรษะเพิ่มอัตราการเต้นของหัวใจลดความดันโลหิตความผิดปกติของระบบทางเดินอาหารอาการแพ้

ข้อควรระวัง อย่าให้เกินปริมาณที่แนะนำของยาเนื่องจากการให้ยาเกินขนาดอาจทำให้เกิดความผิดปกติของหัวใจอัมพาตจากศูนย์ทางเดินหายใจและแม้กระทั่งภาวะหัวใจหยุดเต้น

ยาไม่ได้ถ่ายด้วยความล้มเหลวตับและไตวายความดันโลหิตต่ำนมลูกต่อมลูกหมาก adenoma, ต้อหิน zakratougolnoy ความไวต่อยาเสพติด ห้ามใช้เพื่อรักษาเด็กอายุต่ำกว่า 3 ปี

ช่วยบรรเทาอาการกล้ามเนื้อกระตุกช่วยขจัดอาการปวดที่เกิดจากอาการกระตุกและการเตรียมการจากการผ่อนคลายกล้ามเนื้อ

"Methocaramol"เป็นกล้ามเนื้อผ่อนคลายที่มีการกระทำเพื่อป้องกันแรงกระตุ้นเส้นประสาทที่เจ็บปวดมาจากรอบ ๆ เข้าไปในสมอง

ในการขจัดกล้ามเนื้อกระตุกยาจะใช้ในปริมาณ 1.5 กรัม 4 ครั้งต่อวัน หลังจาก 2-3 วันปริมาณจะเปลี่ยนไปเป็น 4-4.5 กรัมซึ่งจะต้องแบ่งออกเป็น 3-6 ครั้ง

หากไม่มีความเป็นไปได้ที่จะรับประทานยานั้นก็จะได้รับการฉีดเข้าเส้นเลือดดำหรือฉีดเข้าเส้นเลือดดำ 3 ครั้งต่อวันสำหรับ 1 กรัมการรักษาจะใช้เวลา 3 วัน

ผลข้างเคียงของยาเสพติดเป็นมูลค่าการกล่าวขวัญความผิดปกติของระบบทางเดินอาหารและอุจจาระการเปลี่ยนสีของปัสสาวะเวียนศีรษะความแออัดจมูกระคายเคืองตาผื่นผิวหนังคันลดลงของหัวใจเต้นผิดปกติ บางครั้งมีอาการบวมแดงของผิวหนังอาการปวดศีรษะมีกลิ่นปากในปากมีความบกพร่องทางการมองเห็นเป็นต้น

ข้อควรระวัง ไม่จำเป็นต้องใช้ยากับผู้ป่วยที่เป็นโรคลมชักเนื่องจากมียาเสพติดสามารถกระตุ้นให้เกิดการโจมตีครั้งที่สองได้

ยาไม่ได้ใช้ในกุมารเวชศาสตร์ยกเว้นในกรณีที่เป็นบาดทะยักและสำหรับการรักษาสตรีในระหว่างตั้งครรภ์และให้นมบุตร

มันสามารถมีอิทธิพลต่อความเร็วของปฏิกิริยาดังนั้นอย่าใช้มันในกรณีที่ต้องใช้ความเข้มข้น

การใช้ anabolic ในกลุ่ม Zudeck ก่อให้เกิดภาวะกระดูกและกระดูกอย่างรวดเร็ว แต่ยังช่วยปรับปรุงโภชนาการและสภาวะโดยรวมเพิ่มความหนาแน่นของกระดูก สิ่งนี้สามารถทำได้โดยการแนะนำยาที่มีแคลเซียมและวิตามินดี (น้ำมันปลา "Calcemin", "Calcetrin", "Calcium D3 Nycomed" ฯลฯ ) เข้าสู่ร่างกาย

บางครั้ง anabolics จะใช้ในการกระตุ้นระบบภูมิคุ้มกันในแง่ของการเสริมสร้างกระบวนการปฏิรูปในเนื้อเยื่อฟื้นฟูการเผาผลาญในเซลล์ ด้วยเหตุนี้จึงเป็นไปได้ที่จะชดเชยกับกระบวนการความเสื่อมที่เกิดขึ้นในบริเวณขากรรไกรด้วยจังหวะที่เร่งด้วย RSD

"Timalin"เป็นการเตรียมการที่มีการกระตุ้นภูมิคุ้มกันและให้ผลที่ได้กล่าวมา การเตรียมจะขึ้นอยู่กับสารสกัดจากไธมัสของวัว ยานี้ขายเป็นผงสำหรับการฉีดเข้ากล้ามซึ่งจะเจือจางในน้ำเกลือ

ยาถูกออกแบบมาเพื่อรักษาทั้งผู้ใหญ่และเด็ก เด็กวัยหัดเดินได้รับ 1 กรัมต่อปีเด็ก ๆ ตั้งแต่ 1 ถึง 3 ปีจะได้รับยา 1-2 มก. เด็กอายุไม่เกิน 6 ขวบสามารถหัดดื่มได้ด้วยยา 2-3 มก. ผู้ป่วยที่มีอายุมากกว่า 7 ปีจะได้รับเด็กอายุ 3-5 มก. และอายุมากกว่า 14 ปี - ผู้ใหญ่ 5-20 มิลลิกรัม หลักสูตรการรักษาสำหรับผู้ป่วยผู้ใหญ่คือ 30 ถึง 100 มก.

ระยะเวลาในการรักษาอาจแตกต่างกันไปตั้งแต่ 3 ถึง 10 วันขึ้นอยู่กับอาการของโรคที่แสดงออกอย่างชัดเจน

การรับประทานยาไม่ก่อให้เกิดผลข้างเคียงอื่น ๆ ยกเว้นอาการแพ้ที่เกิดจากความรู้สึกไวต่อส่วนประกอบของยา ไม่พบกรณีที่ให้ยาเกินขนาดระหว่างการรักษา "timalin" อย่างไรก็ตามยาจะใช้ได้เฉพาะในใบสั่งยาเท่านั้น

ทางเลือก Zudeck ของการรักษา

ไม่มีใครบอกว่าการรักษาทางเลือกของ RSD ไม่ได้ทำให้รู้สึก แต่หันไปใช้การแพทย์ทางเลือกปฏิบัติที่คุณต้องเข้าใจว่าพวกเขาเท่านั้นที่จะมีผลในระยะแรกของโรคแม้ในขณะที่ไม่มีการเปลี่ยนแปลงเสื่อมในแขนขา ในเวลาเดียวกันก็จะไม่ถูกต้องที่จะเปลี่ยนการดูแลทางการแพทย์ที่มีคุณสมบัติเหมาะสมกับการรักษาทางเลือก ดังนั้นจึงเป็นไปได้ที่จะสูญเสียเวลาอันมีค่าและพลาดช่วงเวลาที่การเสื่อมสภาพของแขนขายังสามารถป้องกันได้

อย่างไรก็ตามทางเลือกในการบำบัดเพื่อช่วยปรับปรุงสภาพของผู้ป่วยใบสั่งยาอื่น ๆ มีสิทธิที่จะมีอยู่และสามารถนำไปใช้ในกลุ่ม Zudek ได้สำเร็จ

ตัวอย่างเช่นเครื่องมือเช่นการแช่จากเครื่องเทศสีเขียวตามปกติของผักชีฝรั่งและผักชีฝรั่งสามารถไม่เพียง แต่ช่วยลดความเจ็บปวด แต่ยังเสริมสร้างกระดูกด้วย RSD

เฉพาะพืชสดที่ใช้สำหรับการเตรียมการแช่เท่านั้น 200 กรัมใบผักชีฝรั่งและจำนวนเงินเดียวกันของผักชีฝรั่งล้างน้ำต้มและวางไว้ด้านล่างของขวดลิตร ในโถใส่น้ำร้อนต้ม 0.5 ลิตร (ไม่เดือดน้ำ!) และยืนยันส่วนผสมเป็นเวลา 3 ชั่วโมงหลังจากนั้นจึงกรอง

รับประทานในช่วงมื้ออาหาร 3 ครั้งต่อวันสำหรับ 100 มล. เป็นเวลา 6 เดือน ส่วนที่เหลือของการชงจะถูกเทออกทุกวันเพื่อเตรียมใหม่

หอม - อื่นปกติในห้องครัวซึ่งสามารถเป็นประโยชน์ในการรักษาโรค Zudeck ของ ด้วยเหตุนี้ให้เตรียมยาต้มของหัวหอมทอด

2 หลอดไฟขนาดกลางตัดด้วยแหวนและเปลือกและทอดในน้ำมันลีนจนถึงสีทอง ขณะนี้ต้มน้ำใส่หอมในนั้นและต้มน้ำซุปเป็นเวลาสี่ชั่วโมง ปล่อยให้ยืนกรานให้ครึ่งชั่วโมง

จากนั้นน้ำซุปที่เกิดจะแบ่งออกเป็น 3 ส่วนเท่า ๆ กันซึ่งจะเมาใน 3 วันหลังจากนั้นจึงเตรียมน้ำซุปใหม่ การรักษาดังกล่าวเป็นเวลาหนึ่งเดือน

ด้านนอกคุณสามารถใช้การบีบอัดที่ทำจากไม้เรียวเบิร์ช สำหรับการเตรียมการของมันเบิร์ช kidneys ยืนยันในวอดก้าเป็นเวลา 7 วันหลังจากที่สารประกอบที่ใช้สำหรับการบีบอัดสำหรับคืนที่ห่ออีกในกิ่ง คอร์สการรักษา - 2 สัปดาห์

สำหรับการบีบอัดและโลชั่นคุณสามารถใช้ decoctions และ tinctures ของสมุนไพรเช่น chamomile, sweet clover, สาโทเซนต์จอห์น, comfrey เหมาะสำหรับการนี้เป็นใบวอลนัท

การรักษาสมุนไพรเป็นแนวทางหลักของการแพทย์ทางเลือกและการใช้ภายนอกของการเยียวยาสมุนไพรเป็นโลชั่นและบีบอัดเป็นหนึ่งในวิธีที่ปลอดภัยที่สุดในการรักษาโรค

และเช่นสมุนไพรที่รู้จักกันเป็นสาโทเซนต์จอห์นใน Zudeck ของซินโดรมสามารถใช้เป็นยาต้มทั้งสองเป็นยาภายนอกและเป็นวิธีการบริหารช่องปาก น้ำซุปนี้เป็นยาที่ดีเยี่ยมในการรักษาและป้องกันโรค

พร้อมกับยาต้ม, การแช่ของสาโทเซนต์จอห์นถูกนำมาใช้สำหรับการจัดทำที่ 1 ช้อนโต๊ะ ล. หญ้าแห้งถูกต้มด้วยน้ำเดือดประมาณหนึ่งชั่วโมงหลังจากนั้นจะแห้งประมาณ 40-45 นาที

Infusion ต้องปรุงทุกวันและการกำจัดเมื่อวานนี้ ดื่มเครื่องดื่มวันละ 3 ช้อนโต๊ะหลังจากที่ได้รับการกรองแล้ว ของเหลวต้องอยู่ในอุณหภูมิห้อง

การแก้ไข Homeopathic สำหรับ Zudeck's syndrome

เพราะการรักษาที่มีอาการ Zudeka มักจะค่อนข้างยาว (ไม่เกินหกเดือน) เพื่อปกป้องร่างกายจากใบเสร็จรับเงินของจำนวนมากของสารเคมีในองค์ประกอบของยาเสพติดที่ใช้ในการแพทย์แบบดั้งเดิมที่ผู้ป่วยจำนวนมากและแม้กระทั่งแพทย์จะเปลี่ยนไป homeopathy แท้จริงในหมู่ตัวเลือกที่กว้างของการแก้ไข homeopathic แน่นอนคุณสามารถหาบางอย่างที่จะช่วยบรรเทาอาการกระตุกและความเจ็บปวดในการปรับปรุงสุขภาพกระดูกและสภาพทั่วไปของผู้ป่วยที่มีการวินิจฉัยของ RSD

สำหรับอาการปวดที่เกิดจากกล้ามเนื้อกระตุกลักษณะ Zudeka ดาวน์ซินโดรแสดงยาที่มียาแก้ปวด, ยากล่อมประสาทและการกระทำ spasmolytic ( "ความเจ็บปวด", "Spaskuprel", "gelarium Hypericum")

"เพย์น" เป็นยารักษาโรค homeopathic สำหรับบรรเทาอาการปวดที่เกิดจากกล้ามเนื้อกระตุกและแปรงประสาท ไม่มีข้อห้ามในการใช้และผลข้างเคียงใด ๆ ยกเว้นในกรณีที่เกิดอาการแพ้กับภูมิหลังของความรู้สึกไวต่อยา

วิธีการใช้และปริมาณ เม็ดยาจะวางไว้ใต้ลิ้นและถือไว้จนละลายจนหมด ใช้เวลา 1 เม็ดในช่วงเวลา 10-20 นาทีจนกว่าจะบรรเทาอาการ จากนั้นช่วงเวลาระหว่างปริมาณจะเพิ่มขึ้นเป็น 1-2 ชั่วโมงจนกว่าอาการปวดจะหายไปอย่างสมบูรณ์

การรักษาต่อไปนี้เป็นไปตามรูปแบบ: 1 เม็ด 4 ครั้งต่อวัน

ปริมาณสำหรับเด็กเป็นครึ่งหนึ่งของผู้ใหญ่

ควรรับประทานยาเม็ด 20-30 นาทีก่อนรับประทานอาหาร ในขณะนี้เป็นไปไม่ได้ที่จะดำเนินการและการรักษาและวิธีสุขอนามัยในช่องปากเพื่อไม่ให้ประสิทธิผลของยาลดลง

"Sparkuprel" เป็นสารสกัดจากธรรมชาติที่ได้รับการออกแบบมาเพื่อบรรเทาอาการกระตุกของกล้ามเนื้อโครงร่างซึ่งเป็นสิ่งจำเป็นสำหรับ Zudek's Syndrome ยาเสพติดโดยรวมมีความปลอดภัยสำหรับเด็กและผู้ใหญ่ที่ไม่ได้มีความไวที่เพิ่มขึ้นกับส่วนประกอบของยาเสพติดอย่างสมบูรณ์แบบรวมทั้งยาแผนโบราณและแบบดั้งเดิมอื่น ๆ

รับประทานยาตามคำแนะนำ 3 ครั้งต่อวันก่อนทาน 1 เม็ดซึ่งต้องดูดซึมจนละลายได้ เมื่อมีอาการชักรุนแรงอย่างรุนแรงคุณสามารถใช้ยาเม็ดได้ 1 เม็ดทุกๆไตรมาส และเพื่อให้ 1-2 ชั่วโมง

"Gelarium Hypericum" เป็นสารสกัดจากสาโทเซนต์จอห์นที่รู้จักกันในใบสั่งยาทางเลือกซึ่งมีฤทธิ์ลดอาการระคายเคืองและผ่อนคลายซึ่งมีผลดีต่อสภาพของผู้ป่วยโรค RSD

เพื่อหลีกเลี่ยงผลข้างเคียงจะไม่ใช้สำหรับการแพ้ยาและแสงแดดเช่นเดียวกับการรักษาผู้ป่วยที่อายุต่ำกว่า 12 ปี ไม่ควรใช้ระหว่างตั้งครรภ์และให้นมบุตร

สารสกัดจากสาโทของสาหร่ายเซนต์จอห์นสามารถใช้ได้ในรูปแบบของ dragees ซึ่งใช้เวลา 1 ชิ้น 3 ครั้งต่อวันเป็นเวลา 4 สัปดาห์โดยไม่ต้องเคี้ยว คุณสามารถดื่มน้ำได้

ข้อควรระวัง มันไม่ได้ใช้ควบคู่กับยาซึมเศร้า - MAO inhibitors ช่วงเวลาระหว่างยาเหล่านี้ควรมีอย่างน้อย 2 สัปดาห์

ผู้ป่วยโรคเบาหวานอาจต้องปรับขนาดยา

เพื่อการพัฒนาที่ตรงกับกระดูกและสภาพของเนื้อเยื่อกระดูกยาที่ใช้เอง«phosphoricum แคลเซียม», «Acidum phosphoricum», «แคลเซียม carbonicum», «Hepar sulfuris», «Silicea», «ฟอสฟอรัส», เกลือฟลูออไร saturating ผ้าสิ่งแคลเซียมธาตุ, ฟลูออโร , ฟอสฟอรัสซิลิคอน

Syndrome Zudeka เป็นหนึ่งในข้อบ่งชี้ในการใช้การเตรียมชีวจิต "Kalkkohel" ซึ่งเติมเต็มการขาดแคลเซียมในร่างกาย มันถูกออกแบบมาเพื่อรักษาผู้ป่วยที่มีอายุมากกว่า 6 ปีและไม่เหมาะสำหรับผู้ที่มีการแพ้แลคโตสหรือการขาด lactase ใช้ระหว่างตั้งครรภ์และให้นมบุตรเท่านั้นตามที่แพทย์ระบุไว้

ผู้ป่วยรายเล็กที่ยังไม่ได้อายุ 12 ปีควรรับประทาน 1 เม็ดต่อวันวันละสองครั้งเด็กอายุ 12 ปีขึ้นไปและผู้ใหญ่ 3 ครั้งต่อวัน ควรเก็บยาเม็ดไว้ใต้ลิ้นจนกว่าจะละลายได้ สำหรับผู้ป่วยโรคเบาหวานการให้ยาจะมีการปรับโดยแพทย์

การรับประทานยาเม็ดควรมีการกำหนดเวลาด้วยมื้ออาหาร (ครึ่งชั่วโมงก่อนมื้ออาหารหรือหนึ่งชั่วโมงหลังมื้ออาหาร)

โดยปกติแล้วการรักษาจะใช้เวลาประมาณหนึ่งเดือน แต่ในบางกรณีจำเป็นต้องใช้การรักษาอีกต่อไป (ไม่เกินหกเดือน)

เก็บยาไว้ในภาชนะที่ปิดสนิทเพื่อหลีกเลี่ยงการลดความสามารถในการแก้ไข homeopathic

การป้องกัน

มาตรการป้องกันที่มีประสิทธิภาพเพื่อป้องกันตนเองจากการพัฒนาของกลุ่ม Zudeck ยังไม่ได้รับการพัฒนาโดยผู้เชี่ยวชาญทางการแพทย์ เพื่อให้ผู้อ่านสามารถให้คำแนะนำเดียวที่จะปกป้องแขนขาของพวกเขาจากการบาดเจ็บและถ้าเหตุการณ์ไม่พึงประสงค์ที่เกิดขึ้นให้ความใส่ใจกับสภาพของเขาและความรู้สึกที่ไม่พึงประสงค์ทุกชิ้นเป็นรายงานที่แพทย์ของคุณในการรักษากลุ่มอาการของโรคที่จะเริ่มต้นในช่วงเริ่มต้นของการพัฒนา

อย่าถือว่าการบาดเจ็บเป็นอาการไม่สบายชั่วคราวซึ่งตัวเองจะผ่านไป ซินโดรม Zudeka ในขั้นตอนแรกโดยทั่วไปสามารถประจักษ์ได้เองเพียงผิวเผินเท่านั้นโดยไม่มีอาการเด่นชัดดังนั้นจึงทำให้รู้สึกว่าไม่มีอาการแตกหักเลย นี่เป็นความสับสนสำหรับผู้ป่วยบางรายและพวกเขาไม่ได้รับความช่วยเหลือเพื่อเสียเวลาอันมีค่า

ในระหว่างการฟื้นฟูสมรรถภาพจำเป็นต้องมีความระมัดระวังเป็นพิเศษ ไม่ว่าคุณต้องการได้รับความเร็วและมีชีวิตชีวามากแค่ไหนคุณก็ต้องแสดงความอดทนและความถูกต้อง การรับน้ำหนักที่แข็งแรงบนแขนขาที่เสียหายการเคลื่อนไหวที่คมชัดและเคลื่อนไหวการยกน้ำหนักสามารถกระตุ้นให้เกิดอาการปวดกลุ่มอาการของโรค Zudek และทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อนบางอย่างได้ ผลเช่นเดียวกันจะสังเกตเห็นได้หลังจากขั้นตอนการระบายความร้อนและการนวดแบบเข้มข้นด้วยการกระทำหยาบ

เพื่อหลีกเลี่ยงความเจ็บปวดอย่างรุนแรงในระหว่างการรักษาแขนควรได้รับตำแหน่งที่สะดวกสบาย ในตอนกลางวันควรวางมือไว้เพื่อให้แปรงอยู่ที่ระดับหน้าอกและในเวลากลางคืนควรยกสูงขึ้นเหนือหมอน

การประกอบวิชาชีพกายภาพบำบัดควรได้รับการดูแลโดยแพทย์ผู้เชี่ยวชาญซึ่งสามารถปรับเปลี่ยนชั้นเรียนเพื่อให้เกิดประโยชน์สูงสุดและไม่เป็นอันตราย ด้วยการวินิจฉัยโรคนี้การรักษาด้วยยาด้วยห้องอาบน้ำเรดอนและหลักสูตรการบำบัดด้วยแรงโน้มถ่วงก็มีประโยชน์เช่นกัน

[17], [18], [19]

พยากรณ์

การพยากรณ์โรคขึ้นอยู่กับระดับของการพัฒนา Zudeck syndrome ที่เริ่มมีอยู่แล้วยากที่จะหยุดยั้ง ในเวลาเดียวกันการพัฒนาของมันเกิดขึ้นภายใน 6 เดือนซึ่งเป็นความรับผิดชอบสำหรับระยะเวลาที่สำคัญของการรักษา ในระหว่างช่วงเวลานี้หมอมีงานหนึ่งเพื่อรักษาหรือฟื้นฟูการเคลื่อนไหวของมือและนิ้วมือรวมทั้งเพื่อป้องกันการแพร่กระจายของกระบวนการเหนือพื้นที่ที่เสียหาย

ก่อนหน้านี้ผู้ป่วยหันมาขอความช่วยเหลือแพทย์จะดำเนินงานที่มอบหมายให้เขาได้ง่ายขึ้น ในช่วงวันแรก ๆ และสัปดาห์ที่ผ่านมาของการพัฒนาพยาธิวิทยาที่เจ็บปวด (ขั้นที่ 1 และ 2) เมื่อเนื้อเยื่อยังไม่ได้รับการเปลี่ยนแปลงที่ไม่สามารถเปลี่ยนแปลงได้การพยากรณ์โรคในกรณีส่วนใหญ่ยังคงเป็นที่ชื่นชอบ โดยปกติภายใน 6-12 เดือนฟังก์ชันขาทั้งหมดจะถูกเรียกคืนทั้งหมดหรือบางส่วน

ใน 3 ขั้นตอนของ RSD มุมมองที่น่าผิดหวัง ความพิการในกลุ่ม Zudek เกิดขึ้นได้อย่างแม่นยำส่วนใหญ่ในขั้นตอนนี้ ในกรณีนี้ความคล่องตัวของข้อต่อจะกระจัดกระจายมีความเปราะบางเพิ่มขึ้นของกระดูกที่ไม่สอดคล้องกันในขนาดของแขนขา บุคคลจะไม่สามารถปฏิบัติตามปกติได้โดยใช้แขนที่เสียหายซึ่งจะจำกัดความสามารถในการทำงานของเขา (โดยปกติจะเป็นความพิการของกลุ่ม II)

จากสิ่งที่ได้กล่าวไว้ข้างต้นเป็นที่ชัดเจนว่าการป้องกันผลกระทบร้ายแรงในรูปแบบของความพิการเป็นหลักอยู่ในมือของผู้ป่วยเอง ความสามารถและความเป็นมืออาชีพของแพทย์เป็นปัจจัยที่มีผลต่อประสิทธิผลของการรักษาด้วย RNC ในครั้งที่สอง และเฉพาะกับความพยายามร่วมกันและทันเวลาของแพทย์และผู้ป่วยเช่นภาวะแทรกซ้อนกระดูกแตกหักเป็นโรค Zudek ของการจัดการที่จะชนะได้อย่างสมบูรณ์

[20]