โรคต้อหินหรือต้อหินบนใบหน้าของเลนส์

โรคต้อหินบนใบหน้าพัฒนาขึ้นด้วยต้อกระจกผู้ใหญ่หรือตับอ่อน เมื่อการแทรกซึมของโปรตีนเลนส์ที่ละลายน้ำเข้าไปในห้องก่อนหน้าเครือข่าย trabecular จะถูกบล็อกซึ่งจะนำไปสู่การเพิ่มความดันภายในลูกตา

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8]

พยาธิสรีรวิทยาของโรคต้อหินบนใบหน้า

ด้วยโรคต้อหินประเภทฟอสฟอรัสโปรตีนสูงโมเลกุล (มากกว่า 150x10 ⁶ daltons) ช่วยป้องกันการไหลออกจากเครือข่าย trabecular ทำให้ความดันภายในลูกปลาเพิ่มขึ้น จากการตรวจหา macrophages ในน้ำไขสันหลังูและในเครื่องมือ trabecular ของผู้ป่วยที่เป็นโรคต้อหินชนิดพาราคอริติกเชื่อว่าการเพิ่มความดันจะทำให้การไหลเวียนโลหิตเป็นไปอย่างราบรื่น อย่างไรก็ตาม Epstein (Epstein) et al. ชี้ให้เห็นว่าการอุดตันของเครือข่าย trabecular เกิดจากโปรตีนที่มีน้ำหนักโมเลกุลสูง

• เมื่อตรวจตัวอย่างของเหลวภายในลูกตาของผู้ป่วยที่เป็นโรคต้อหินแบบพาราคลิติก Epstein ตรวจพบโปรตีนที่มีน้ำหนักโมเลกุลสูงมากซึ่งความเข้มข้นของมันจะเพิ่มขึ้นเมื่อการสุกแก่เป็นต้อกระจก
• ความสมบูรณ์แบบในหลอดทดลองของตาที่มีโปรตีนสูงโมเลกุลสูงที่ละลายน้ำได้หลังจากผ่านไป 1 ชั่วโมงทำให้มีการลดการไหลออก 60%
• โปรตีนโมเลกุลสูงมีอยู่ในอารมณ์ขันของผู้ป่วยที่มีโรคต้อหิน phacolitic ในความเข้มข้นสูงพอทำให้เกิดความวุ่นวายการไหลออก
• ในบางตัวอย่างที่มีโรคต้อหินประเภทฟอสฟอรัสพบว่ามีขนาดเล็กจำนวนมาก

เลนส์โปรตีนมีความสามารถในการกระตุ้นให้เกิดการอพยพของ monocytes เลือดและขนาดใหญ่ซึ่งอาจทำงานเป็นน้ำยาทำความสะอาดเอาโปรตีนเลนส์ rastvoyuimye และเศษของห้องและอุปกรณ์ trabecular หน้า

อาการของโรคต้อหินบนใบหน้า

ผู้ที่เป็นโรคต้อกระจกผู้ใหญ่หรือตับอ่อนจะบ่นเกี่ยวกับการลดลงของการมองเห็นความเจ็บปวดจากการอักเสบและการเพิ่มความดันภายในลูกตา

การตรวจร่างกาย

โรคต้อหินบนใบหน้าพัฒนาขึ้นด้วยต้อกระจกผู้ใหญ่หรือตับอ่อน ในผู้ป่วยดังกล่าวความดันในช่องปากเพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็วอาการแดงและปวดปรากฏขึ้น การระบาดของอาการทางคลินิกเกี่ยวข้องกับโปรตีนที่ละลายได้ซึ่งเกิดขึ้นจากเลนส์ที่มีต้อกระจกผู้ใหญ่ การตอบสนองของเซลล์คือการสะสมของ macrophages และเซลล์ส่วนใหญ่ที่มีขนาดใหญ่และโปร่งใสกว่า lymphocytes Hypopion ไม่ใช่เรื่องปกติ บนพื้นผิวของเลนส์สามารถมองเห็นพื้นที่สีขาวซึ่งถือว่าเป็นมวลรวมของ macrophages ที่ทำให้เกิดการ phagocytizing โปรตีนเลนส์ในบริเวณที่มีการแทรกซึมของพวกมันจากแคปซูลหน้า มุมของห้องก่อนจะเปิดขึ้น ในบางกรณีมีการสังเกตกิจกรรมเกี่ยวกับหลอดเลือดแดงตาตาร์

การทดสอบพิเศษ

ในตัวอย่างของของเหลวภายในลูกตาที่มีการกรอง Milpore (MilHpore) จะตรวจพบ macrophages และสารที่ไม่มีรูปร่างซึ่งตรงกับสารโปรตีนเลนส์ การวินิจฉัยโดยปกติจะขึ้นอยู่กับการศึกษาทางคลินิกเท่านั้น

การรักษาโรคต้อหิน Phacolitic

การรักษาโรคต้อหิน phacolithic ควรเริ่มต้นด้วยการบำบัดโดยใช้ยาเพื่อลดความดันในถุงน้ำตาที่เพิ่มขึ้น พื้นฐานของการบำบัดยาเสพติด - เบต้า - adrenoblockers, prostaglandin analogs, ยา adrenergic และสารยับยั้งของ carbonic anhydrase glucocorticoids ในท้องถิ่นนอกจากนี้ยังใช้เพื่อลดกิจกรรมของการอักเสบ, ยา cycloplegic เพื่อรักษาเสถียรภาพของอุปสรรคความชื้นเลือดน้ำและลดความรุนแรง การรักษาด้วยยาช่วยลดความดันลงเล็กน้อย แต่การรักษาขั้นสุดท้ายเป็นการผ่าตัดต้อกระจกเท่านั้น