ผู้เชี่ยวชาญทางการแพทย์ของบทความ
สิ่งตีพิมพ์ใหม่
ปวดคอและหลัง
ตรวจสอบล่าสุด: 23.04.2024
เนื้อหา iLive ทั้งหมดได้รับการตรวจสอบทางการแพทย์หรือตรวจสอบข้อเท็จจริงเพื่อให้แน่ใจว่ามีความถูกต้องตามจริงมากที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้
เรามีแนวทางการจัดหาที่เข้มงวดและมีการเชื่อมโยงไปยังเว็บไซต์สื่อที่มีชื่อเสียงสถาบันการวิจัยทางวิชาการและเมื่อใดก็ตามที่เป็นไปได้ โปรดทราบว่าตัวเลขในวงเล็บ ([1], [2], ฯลฯ ) เป็นลิงก์ที่คลิกได้เพื่อการศึกษาเหล่านี้
หากคุณรู้สึกว่าเนื้อหาใด ๆ ของเราไม่ถูกต้องล้าสมัยหรือมีข้อสงสัยอื่น ๆ โปรดเลือกแล้วกด Ctrl + Enter
กลุ่มอาการของโรคปากมดลูกเป็นเรื่องยากที่จะพบได้ในอาการปวดคอที่มีอาการชาจากด้านครึ่งบนของลิ้นซึ่งมีความเข้มแข็งขึ้นเมื่อเคลื่อนไปมาที่กระดูกสันหลังส่วนบน
มีข้อเสนอแนะว่าการรวมกันของอาการผิดปกตินี้เกิดจากการบีบอัดของราก C2 โดยการเกิดข้อผิดพลาดของข้อต่อตาต่อตา การบีบอัดนี้อาจเกิดจากความไม่มีเสถียรภาพร่วมซึ่งจะทำให้เกิด subluxation ด้านข้างของข้อต่อกระดูกพยาธิวิทยาเช่นการหลอมเหลวหรือตีบหรือการติดเชื้อวัณโรค เป็นที่เชื่อกันว่าอาการชาของลิ้นเกิดจากความเสียหายหรือการบีบอัดเส้นใยประสาทของลิ้นที่ไหลผ่านเส้นประสาทในลิ้นและทำให้ลิ้นไม่เป็นระเบียบ จำนวนมากของเส้นใยเป็น proprioceptive และ pseudoathetosis ของลิ้นสามารถสังเกตได้ในผู้ป่วยที่มีโรคปากมดลูก - ภาษา กลุ่มอาการของโรคปากมดลูกที่พบมากที่สุดเกิดขึ้นในผู้ป่วยที่มีอายุมากกว่า 50 ปีแม้ว่าจะมีรายงานหลายกรณีในการรักษาเด็ก
[1],
อาการของโรค Cervical Syndrome
อาการปวดในกลุ่มซิลเวีย - ปากมดลูกมีความรู้สึกในเขตของการเป็นรูของราก C2 เป็นระยะกระตุ้นโดยการเคลื่อนไหวบางอย่างในคอ การเปลี่ยนแปลงทางระบบประสาทที่เกี่ยวข้องกับอาการปวดจะแสดงไม่ดีในผู้ป่วยบางรายมีการลดลงของปริมาณการเคลื่อนไหวในกระดูกสันหลังส่วนคอหรือความอ่อนโยนในการจับด้านบนของกล้ามเนื้อ parasthenic คุณลักษณะที่สำคัญที่สุดในกลุ่มอาการของปากมดลูกคือความรู้สึกไวต่อครึ่งทางของปาก บ่อยครั้งที่มีการเคลื่อนไหวของลิ้นปลอมตัวซึ่งเกิดจากความเสียหายต่อเส้นใยโพรพิพทริปโตอิค
การสำรวจ
MRI ของสมองและลำตัวควรจะดำเนินการกับผู้ป่วยทุกรายที่มีอาการสงสัยว่าเป็นโรคปากมดลูก MRI เป็นวิธีที่เชื่อถือได้อย่างมากซึ่งจะช่วยในการระบุพยาธิวิทยาที่ร้ายแรงซึ่งรวมถึงเนื้องอกและโรค demyelinating การจับจังหวะคลื่นสนามแม่เหล็กสามารถตรวจพบถุงลมโป่งพองที่ทำให้เกิดอาการทางระบบประสาท ผู้ป่วยที่ไม่ได้เกิดมาพร้อมกับ MRI (การมีเครื่องกระตุ้นหัวใจ) จะถูกสแกนด้วย CT scan การศึกษาทางคลินิกและห้องปฏิบัติการเช่นการทดสอบเลือดโดยทั่วไปของ Asak, ชีวเคมีในเลือด, ESR, จะระบุเพื่อยกเว้นการติดเชื้อ, ภาวะหลอดเลือดแดงแข็งชั่วคราวและพยาธิวิทยาเนื้องอกวิทยาซึ่งสามารถเลียนแบบกลุ่มอาการของปากมดลูก Endoscopy ของ laryngopharynx กับการตรวจสอบของรูจมูกรูปลูกแพร์มีการระบุไว้สำหรับการยกเว้นของมะเร็งที่แฝง การปิดกั้น C2-root ที่เลือกสามารถยืนยันการวินิจฉัยโรคเกี่ยวกับปากมดลูกได้
การวินิจฉัยที่แตกต่างกัน
กลุ่มอาการของโรคปากมดลูก - ปากเป็นวินิจฉัยทางคลินิกซึ่งสามารถนำมาใช้ในการตั้งคำถามและการตรวจร่างกายได้ เนื่องจากความหายากของโรคนี้ผู้ทำศัลยแพทย์ควรพิจารณาว่าเป็นการวินิจฉัยการยกเว้น ในขณะเดียวกันโรคตาหูจมูกคอและฟันอาจถูกรบกวนซึ่งอาจทำให้การวินิจฉัยยากขึ้น เนื้องอกของกล่องเสียงคอหอยรวมทั้งหลุมต่อมทอนซิลและไข่มุกที่มีรูปลูกแพร์สามารถเลียนแบบอาการปวดในกลุ่มอาการของมดลูกและปากมดลูก บางครั้งโรค demyelinating อาจทำให้เกิดอาการคล้ายกับกลุ่มอาการของปากมดลูก "อาร์ทีเมดิคชันไม่สม่ำเสมอ" ของขากรรไกรล่างซึ่งเกี่ยวข้องกับโรคหลอดเลือดแดงแข็งตัวชั่วคราวเช่นเดียวกับอาการประสาทของเส้นประสาทเกี่ยวพันกับสเตียรอยด์อาจทำให้ภาพทางคลินิกเกิดความสับสนได้
การรักษาโรคปากมดลูก - เกี่ยวกับหู
การรักษาโรคปากมดลูกควรเริ่มต้นด้วยการตรึงกระดูกสันหลังส่วนคอด้วยคอหอยที่อ่อนนุ่ม ถัดไป (NSAIDs แนะนำการเลือก. ควรพิจารณา (ด่าน atlantoaxial ข้อและกระดูกสันหลัง C2. ในการใช้งานวัสดุทนไฟอาจจำเป็นต้องมีการหลอมรวมของกลุ่มที่ปากมดลูกบน
โรคปากมดลูกเป็นสาเหตุที่ไม่ซ้ำกันและไม่บ่อยของอาการปวดคอ Pathognomonic สำหรับโรคซินโดรมคืออาการชาของครึ่งครึ่งบนของลิ้นผิดปกติ ความระงับความรู้สึกที่คล้ายกันในผู้ป่วยอัมพาตของเบลล์ เมื่อพิจารณาถึงสภาพที่เจ็บปวดนี้แพทย์ควรไม่รวมถึงสาเหตุอื่น ๆ ของอาการของผู้ป่วยก่อนที่จะระบุถึงกลุ่มอาการของโรคปากมดลูก