เทคนิคการฉีดวัคซีน

การฉีดวัคซีนใต้ผิวหนัง

การฉีดวัคซีนทาง Intradermal ทำโดยใช้เข็มฉีดยา tuberculin ขนาด 1.0 มล. และเข็มขนาดเล็ก (หมายเลข 0415) โดยตัดสั้น วัคซีนจะถูกฉีดที่บริเวณขอบด้านบนและด้านบนของพื้นผิวด้านนอกของไหล่หลังการรักษาผิวด้วยแอลกอฮอล์ 70 ° เข็มถูกฉีดเข้าไปในชั้นผิวของผิวหนังขนานกับพื้นผิว เพื่อให้แน่ใจว่าเข็มฉีดยาเข้าทางหลอดเลือดดำเข็มฉีดยาจำนวนเล็กน้อยถูกฉีดครั้งแรกจากนั้นฉีดยาทั้งหมดในขนาด (0.1 มล.) ด้วยเทคนิคที่ถูกต้อง papule สีขาว ("เปลือกมะนาว") ที่มีขนาดเส้นผ่าศูนย์กลาง 7-9 มม. ควรเกิดขึ้นซึ่งจะหายไปใน 15-20 นาที ไม่อนุญาตให้ใช้ผ้าพันแผลและการรักษาบริเวณที่มีการแนะนำน้ำยาฆ่าเชื้อ ด้วยการแนะนำของ BCG หรือ BCG-M ฝีเย็นจะพัฒนาภายใต้ผิวหนัง; เมื่อปรากฏโดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อมีการทำซ้ำในสถาบันมีความจำเป็นต้องตรวจสอบคุณภาพของการฝึกอบรมอย่างเร่งด่วนของเจ้าหน้าที่ทางการแพทย์ที่ทำการฉีดวัคซีน

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9],

การฉีดวัคซีนเข้ากล้าม

การฉีดวัคซีนเข้ากล้ามเนื้อเป็นสิ่งจำเป็นสำหรับการแนะนำยา sbedbed (DTP, ADS, ADS-M, HBV)ซึ่งช่วยลดความเสี่ยงของ granulomas - ปฏิกิริยาต่ออะลูมิเนียมไฮดรอกไซด์ ในผู้ป่วยที่มีฮีโมฟีเลียการบริหาร I / m จะถูกแทนที่ด้วยใต้ผิวหนัง

สถานที่ที่ดีที่สุดสำหรับเด็กอายุ 0-3 ปีคือบริเวณ anteroposterior ของต้นขา (ส่วนด้านข้างของกล้ามเนื้อ quadriceps) และสำหรับเด็กอายุ 3 ปีขึ้นไปและผู้ใหญ่ deltoid กล้ามเนื้อ (พื้นที่ด้านล่างกระบวนการ acromion และเหนือโพรงรักแร้) ในทั้งสองกรณีเข็มถูกแทรกที่มุม 80-90 ° การบริหารกล้ามเนื้อกล้ามเนื้อ gluteus ไม่เป็นที่พึงปรารถนาเพราะ:

• ในวัยทารกกล้ามเนื้อ gluteus ไม่ได้ถูกพัฒนาดังนั้นจึงมีความเสี่ยงสูงในการนำวัคซีนเข้าสู่เนื้อเยื่อไขมันด้วยการก่อตัวของการแทรกซึมถาวร
• ใน 5% ของเด็กลำตัวประสาทผ่านไปในบริเวณด้านนอกของสะโพกซึ่งสร้างความเป็นไปได้ของความเสียหายในระหว่างการฉีด
• เพิ่มความถี่และความรุนแรงของปฏิกิริยาอุณหภูมิ
• ด้วยการเปิดตัววัคซีน(HBV, โรคพิษสุนัขบ้า)ในกล้ามเนื้อต้นขาหรือกล้ามเนื้อเดลทอยด์จะเกิดการสร้างแอนติบอดีที่เข้มข้นขึ้น

มี 2 วิธีในการสอดเข็มเข้าไปในกล้ามเนื้อ:

• เพื่อรวบรวมกล้ามเนื้อด้วยสองนิ้วในรอยพับเพิ่มระยะห่างจากกระดูก;
• ยืดผิวบริเวณที่ฉีดลดความหนาของชั้นใต้ผิวหนังนั้น สิ่งนี้มีประโยชน์อย่างยิ่งในเด็กที่มีชั้นไขมันหนา แต่ในขณะเดียวกันความลึกของการสอดเข็มควรน้อยกว่า

เกี่ยวกับความหนาสะโพกของชั้นใต้ผิวหนังจนถึงอายุ 18 เดือน คือ 8 มม. (สูงสุด 12 มม.) และความหนาของกล้ามเนื้อคือ 9 มม. (สูงสุด 12 มม.) ดังนั้นเข็มยาว 22-25 มม. ก็เพียงพอที่จะฉีดวัคซีนลึกเข้าไปในกล้ามเนื้อเมื่อถูกนำมาพับ ในเด็กที่มีชีวิตเดือนแรกควรใช้เข็มขนาด 16 มม. เพื่อยืดผิวหนัง การศึกษาพิเศษแสดงให้เห็นว่าเมื่อใช้เข็มยาว 16 มม. ปฏิกิริยาท้องถิ่นจะสังเกตเห็นได้บ่อยกว่าเมื่อใช้เข็มขนาด 22-25 มิลลิเมตร

ที่แขนความหนาของชั้นไขมันน้อยกว่า - 5-7 มม. และความหนาของกล้ามเนื้อ - 6-7 มม. มันจะมีประโยชน์หลังจากการฉีดเพื่อดึงลูกสูบของหลอดฉีดยาและฉีดวัคซีนเฉพาะในกรณีที่ไม่มีเลือด มิฉะนั้นขั้นตอนจะถูกทำซ้ำ

ตามเทคนิคของการฉีดตัวเองได้รับข้อมูลล่าสุดเพื่อลดความเจ็บปวด วิธีการ“ มาตรฐาน” - การสอดเข็มที่ช้า - ดึงลูกสูบออกเพื่อป้องกันไม่ให้เข้าไปในเรือ - การฉีดวัคซีนช้าเพื่อไม่รวมการบาดเจ็บของเนื้อเยื่อ - การถอนเข็มช้า - กลายเป็นความเจ็บปวดมากกว่าวิธีที่รวดเร็ว - การใส่เข็มอย่างรวดเร็ว - การใส่เข็มด่วน ในแง่ของความปรารถนาอันแรงกล้าในวรรณกรรมไม่มีข้อมูลที่น่าเชื่อถือและอยู่ไกลจากการใช้วัคซีนในหลายโครงการ

การดำเนินการตามปฏิทินแห่งชาติของปี 2008 เกี่ยวข้องกับการดำเนินการเมื่อใช้ monovaccine, 3 การฉีดเข้ากล้าม (ตอนอายุ 3 และ 6 เดือน) ในเข็มฉีดยาที่แตกต่างกันในส่วนต่าง ๆ ของร่างกาย คำนึงถึงความไม่พึงประสงค์ของการแนะนำวัคซีนเข้าที่ก้นการฉีด 1 ครั้งจะถูกดำเนินการเข้าไปในกล้ามเนื้อต้นขาของขาข้างหนึ่งและอีก 2 คนเข้าไปในกล้ามเนื้อต้นขาของขาอีกข้างหนึ่ง - ระยะห่างระหว่างบริเวณที่ฉีดจะต้องไม่น้อยกว่า 3 ซม. ในกรณีที่ผู้ปกครองปฏิเสธจากการฉีด 3 ครั้งจะทำการฉีด 2 ครั้งและการฉีดครั้งที่สองจะดำเนินการภายในสองสามวัน (ซึ่งค่อนข้างเป็นที่ยอมรับสำหรับวัคซีนที่ไม่ใช้งาน)

[10], [11], [12], [13], [14]

การฉีดวัคซีนใต้ผิวหนัง

การฉีดวัคซีนใต้ผิวหนังมักจะใช้กับการแนะนำของยาเสพติดที่ไม่ใช่ sorbed (ไข้หวัดใหญ่หัดหัดหัดเยอรมัน parotitis และ meningococcal และวัคซีน polysaccharide อื่น ๆ ) เมื่อฉีดเข้าไปในบริเวณ subscapular ปฏิกิริยาทั้งในระดับท้องถิ่นและทั่วไปจะเกิดขึ้นไม่บ่อยนัก แต่ก็สามารถนำไปสู่บริเวณพื้นผิวด้านนอกของไหล่ (บนขอบของส่วนบนและส่วนที่สามกลาง) เข็มถูกแทรกที่มุมประมาณ 45 °

การฉีดวัคซีนทางผิวหนัง

การฉีดวัคซีนผิวหนัง (การทำให้เป็นแผลเป็น) จะใช้เมื่อการฉีดวัคซีนดำเนินการกับวัคซีนที่มีชีวิตโดยเฉพาะอย่างยิ่งการติดเชื้อที่เป็นอันตราย (โรคระบาด, ทิวลิเรเมีย, ฯลฯ ) หลังจากที่น้ำยาฆ่าเชื้อระเหยผิวของพื้นผิวด้านในของปลายแขน ซึ่งควรเป็นเพียงหยดเลือดเล็ก ๆ จำนวนหยดและตัดผ่านพวกเขาความยาวและระยะทางจากกันถูกกำหนดโดยคำแนะนำสำหรับการใช้งาน ในสถานที่ของการทำให้เป็นแผลเป็นไม่สามารถผ้าพันแผลและรักษาด้วยน้ำยาฆ่าเชื้อ

เนื่องจากจำนวนของเซลล์จุลินทรีย์ในวัคซีนเพื่อการบริหาร percutaneous เป็นสูงสุดการเตรียมการสำหรับวัตถุประสงค์นี้เป็นสิ่งต้องห้ามที่จะบริหารในรูปแบบอื่น ๆ เนื่องจากนี้เต็มไปด้วยการพัฒนาของการแพ้พิษ เพื่อหลีกเลี่ยงข้อผิดพลาดนี้ควรได้รับการฉีดวัคซีนด้วยวิธีการที่แตกต่างกันในแต่ละวัน

[15], [16], [17],

การฉีดวัคซีนในช่องปาก

การฉีดวัคซีนในช่องปากจะดำเนินการกับโปลิโอ, การติดเชื้อโรตาไวรัส, โรคระบาด, อหิวาตกโรค วัคซีนโปลิโอจะถูกปลูกฝังในปากด้วยปิเปตที่ผ่านการฆ่าเชื้อหยดพิเศษหรือเข็มฉีดยา 1 ชั่วโมงก่อนมื้ออาหาร ล้างวัคซีนกินและดื่มภายในหนึ่งชั่วโมงหลังจากฉีดวัคซีนไม่ได้รับอนุญาต หากเด็กเรอหรืออาเจียนทันทีหลังจากการฉีดวัคซีนเขาควรได้รับเข็มครั้งที่สอง หากในกรณีนี้มีการสำรอกปริมาณใหม่จะได้รับเฉพาะในครั้งต่อไป

[18], [19], [20], [21]