ภูมิแพ้ต่อไอโอดีน

การแพ้ยาไอโอดีนเป็นประเภทของการแพ้ยาเสพติดและไม่ได้เป็นโรคที่พบได้ทั่วไป ผลกระทบที่เป็นพิษของไอโอดีนมักเกี่ยวข้องกับการใช้ยาที่มีไอโอดีนมากเกินไปโดยมีโรคเรื้อรังที่เกิดจากอวัยวะภายในและระบบซึ่งมักพบบ่อยในแต่ละบุคคล

ส่วนเกินของไอโอดีนเป็นอันตรายมากพอที่จะกระตุ้นให้เกิดโรคหัวใจและไตได้เพียง 3 กรัม แต่ก็ค่อนข้างยากที่จะทำเช่นนั้น:

1. อันตรายเป็นเพียงองค์ประกอบบริสุทธิ์ของไอโอดีนซึ่งเป็นไปไม่ได้ในทางปฏิบัตินอกห้องปฏิบัติการนั่นคือในชีวิตประจำวัน ด้วยอาหารหรือยารูปแบบที่เป็นอันตรายอย่างมากของเกลืออนินทรีย์หรือไอโอดีนไอโอดีน - เข้าสู่ร่างกายมนุษย์
2. ด้วยการให้ยาเกินขนาดเล็กน้อยหลังจากวันที่ความเข้มข้นของไอโอดีนในเลือดกลับมาเป็นปกติเนื่องจากไอโอดีนถูกดูดซึมได้อย่างรวดเร็วโดยต่อมไทรอยด์และถูกขับออกทางระบบปัสสาวะ
3. ให้กับร่างกายมายาร้ายแรงของไอโอดีนบริสุทธิ์ (3-5 กรัม) จะกินหลายกิโลกรัมของสาหร่ายทะเลหรือเป็นคำพูดไป - ถากถางของเกลือ แต่ไอโอดีนซึ่งเป็นไปได้แทบจะสำหรับคนที่มีนิสัยการรับประทานอาหารตามปกติ
4. ชาวญี่ปุ่นในช่วงหลายศตวรรษใช้ผลิตภัณฑ์ที่มีไอโอดีนและสูงกว่าอัตราที่แนะนำ 10-15 เท่า แต่ถือว่าเป็นประเทศที่มีสุขภาพดีที่สุดแห่งหนึ่งในโลก

อย่างไรก็ตามจำเป็นต้องให้ความสำคัญกับแนวโน้มที่ทันสมัยในการใช้ยาเสพติดที่มีไอโอดีนซึ่งวางอยู่บนความหวังในการรักษาเกือบทุกโรค แท้จริงการขาดสารไอโอดีนสามารถก่อให้เกิดความหลากหลายของความผิดปกติได้ แต่การเสพสารประกอบไอโอไดด์โดยทั่วไปไม่ได้ลดจำนวนของโรคต่อมไทรอยด์ แต่สถิติที่แสดงให้เห็นตรงกันข้าม เห็นได้ชัดว่าไอโอดีนเช่นเดียวกับสิ่งมีชีวิตอื่น ๆ เป็นสิ่งจำเป็นต่อมนุษยชาติภายในขอบเขตที่สมเหตุสมผลนอกเหนือจากนี้ไม่เพียง แต่เป็นโรคภูมิแพ้ต่อไอโอดีนเท่านั้น แต่ยังเป็นโรคอื่น ๆ อีกด้วย

[1], [2]

สาเหตุของอาการแพ้ไอโอดีน

ไอโอดีนเป็นอนุภาคขนาดเล็กจากครอบครัวของฮาโลเจนนั่นคือสารประกอบโมเลกุลต่ำซึ่งในหลักการไม่สามารถเป็นสารก่อภูมิแพ้ที่แท้จริงได้ อย่างไรก็ตามไอโอดีนสามารถทำปฏิกิริยากับแอนติบอดี - โปรตีนในเนื้อเยื่อสร้างความซับซ้อนของแอนติเจนและก่อให้เกิดอาการแพ้ เช่นเดียวกับรูปแบบยาอื่น ๆ ไอโอดีนเป็นไฮเทคที่สะสมน้ำหนักโมเลกุลผ่านการเป็นพันธมิตรกับสารประกอบโปรตีนน้ำหนักโมเลกุลสูงในเลือดของร่างกายมนุษย์ อันที่จริงสาเหตุของการแพ้ไอโอดีนคือการก่อตัวของแอนติเจนที่ conjugated ซึ่งกระตุ้นความรู้สึกไวและอาการของอาการแพ้ Hapten อาจเป็นยาที่มีไอโอดีนซึ่ง ได้แก่

ไอโอนิกอนินทรีย์เป็นไอออนตกตะกอน (Kalii iodidum (potassium iodide) และ Natrii iodidum (sodium iodide)

• Solutio lodi spirituosa เป็นสารละลายแอลกอฮอล์ของไอโอดีน
• Solutio Lugoli - สารละลายไอโอดีนในสารละลายโพแทสเซียมไอโอไดด์, สารละลาย Lugol
• ตัวแทน radiopaque (การบริหารหลอดเลือด) - Lipiodol, urografin, ultravist, biligrafin, geksabriks, yodamid, telebriks และอื่น ๆ
• ยาสำหรับรักษาโรคของต่อมไทรอยด์ - micriiight, antistrum, thyrecombe, thyrotome, L-thyroxine และอื่น ๆ

• ยาฆ่าเชื้อ - iodinol, iodovidone, iodoform
• ยาลดน้ำตาลในเลือด - amiodarone, sedacorone, cordarone
• กลุ่มยาอื่น ๆ ได้แก่ solutan, chiniofon, dermazolone (ในรูปของครีม), algogyl, konplan, miodil

สาเหตุของการแพ้ไอโอดีนเป็นอาการแพ้ข้ามยาที่สามารถพัฒนาในขั้นตอน:

1. การเปลี่ยนแปลงของยาเสพติดที่มีไอโอดีน (ยา) เป็นรูปแบบที่จำเป็นสำหรับการสังเคราะห์โปรตีนสูงโมเลกุล
2. การก่อตัวของแอนติเจนภูมิแพ้ที่เต็มเปี่ยม
3. ก่อให้เกิดปฏิกิริยาภูมิแพ้จากระบบภูมิคุ้มกัน

ภูมิคุ้มกันรับรู้ว่าคอมเพล็กซ์แอนติเจนเป็นเชื้อก่อโรคและต่อสู้กับมันด้วยความช่วยเหลือของ immunoglobulins เฉพาะปล่อยสารออกฤทธิ์ทางชีวภาพมากกว่า 20 ชนิด กลุ่มของ BAS เป็นส่วนประกอบหลักคือ histamine, kinin, heparin, serotonin และส่วนประกอบอื่น ๆ

[3], [4]

อาการของโรคภูมิแพ้ต่อไอโอดีน

อาการที่พบมากที่สุดและอาการของโรคภูมิแพ้ต่อไอโอดีนคือผื่นผิวหนังอักเสบ ปฏิกิริยาดังกล่าวมีความเฉพาะเจาะจงมากจนในทางคลินิกเรียกว่าโรคผิวหนังอักเสบไอโอดีนหรือผื่นแพ้ไอโอดีน นอกจากนี้การทำให้ผิวมีสีแดงในบริเวณที่ติดต่อกับสารที่มีไอโอดีนจะทำให้อาการบวมน้อยลง ถ้าไอโอดีนอยู่ภายในร่างกายปฏิกิริยาจะเหมือนกับกรณีที่สัมผัสกับภายนอกซึ่งปรากฏอยู่บนผิว ในกรณีดังกล่าวอาการผิวหนังเป็นอาการไอโอดีนไอโอดีน โดยทั่วไปอาการของโรคภูมิแพ้ต่อไอโอดีนสามารถรวมกันเป็นสองกลุ่ม:

1. อาการผิวหนัง:

การขยายตัวของหลอดเลือดแดงทำให้ผิวแดง

• ผื่นคัน
• มันเป็นเรื่องยากมากที่มีการให้ยาเกินขนาดอย่างรุนแรง - เป็นพยาธิเม็ดเลือดหลายรูปแบบหรือสตีเวนส์จอห์นสันซินโดรม
• แม้แต่อาการที่พบได้น้อยก็คือโรค Lyell's, โรคผิวหนังอักเสบที่เป็นพิษซึ่งเกิดจากการแพ้ไอโอดีน ส่วนใหญ่มักเป็นกรณีเดี่ยวที่เกี่ยวข้องกับการแนะนำสารที่มีรังสีทึบ

2. อาการแพ้ระบบภูมิคุ้มกัน:

• หายใจถี่, หายใจถี่.
• อาการบวมน้ำของผิวหน้า
• อาการบวมที่ใบหน้า
• angioedema
• อาการบวมน้ำของ Quincke
• หลอดลมหดเกร็ง
• เป็นที่หายากมาก - anaphylaxis ซึ่งถือเป็นภาวะแทรกซ้อน pseudoallergic และได้รับการวินิจฉัยว่าเป็น anaphylactoid ช็อก

อาการแพ้ยาไอโอดีนแสดงให้เห็นได้ทั่วไปโดยทั่วไปไม่เป็นอันตรายต่อสุขภาพและชีวิตของผู้ป่วยโดยเฉพาะอย่างยิ่งหากเกิดอาการแพ้จากผลิตภัณฑ์อาหาร (ผักคะน้าทะเลปลา) ภาวะแทรกซ้อนที่เกิดขึ้นได้เฉพาะกับการใช้ยาที่มีส่วนผสมของยาไอโอดีนภายในเท่านั้นอาการทางคลินิกที่รุนแรงจะมีลักษณะเฉพาะเมื่อมีการเตรียมสารรังสีรักษา

การแพ้ไอโอดีนจะปรากฏตัวอย่างไร?

บ่อยที่สุดในการปฏิบัติทางคลินิกโรคภูมิแพ้มีสิ่งที่เรียกว่า iodism - ผลข้างเคียงของปฏิกิริยาแพ้กับไอโอดีน เยื่อเมือกและเซลล์ผิวจะเกิดปฏิกิริยาแรกและอาการทางด้านภาระมากขึ้นก็เป็นไปได้ด้วยการให้ยาที่มีไอโอดีนมากเกินไป

1. ลักษณะรสชาติของโลหะในปาก
2. ความเจ็บปวดในเหงือกฟัน
3. การเผาผลาญความรู้สึกในทางเดินหายใจในปาก
4. การหลั่งน้ำลายเพิ่มขึ้น (การเพิ่ม hypersalivation)
5. การฉีกขาดของดวงตา
6. โรคจมูกอักเสบจากภูมิแพ้
7. ลักษณะผื่นในรูปแบบของสิวไอโอดีนเป็น papular, pustular ผื่นบนผิวของใบหน้าน้อยบ่อยในร่างกาย.
8. มากไม่ค่อยเกิดขึ้น iododerma - โรคผิวหนังอักเสบที่เป็นพิษในรูปแบบของแผลที่กว้างขวาง, rum, purpura (เลือดออกจากหลอดเลือดฝอยใต้ผิวหนัง)

วิธีการตรวจหาอาการแพ้ไอโอดีน?

วิธีการตรวจสอบว่ามีอาการแพ้ยาที่มีไอโอดีนหรือไม่? ที่บ้านคุณสามารถทำการทดสอบอย่างปลอดภัยเพื่อระบุว่าร่างกายต้องการสารไอโอดีนหรือระบบภูมิคุ้มกันของภูมิแพ้ที่เป็นไปได้หรือไม่ ไอโอดีน (เครื่องดื่มแอลกอฮอล์) ใช้กับผ้าฝ้ายสำลีที่ปลายแขนหรือบนพื้นผิวของต้นขา (ด้านใน) ก็เพียงพอที่จะวาดเส้นหลายหรือทำให้ "ตาราง" ขนาดเล็กซึ่งควรจะหายไปภายในวันหรือเร็วกว่า ถ้าไอโอดีนถูกดูดซึมได้อย่างสมบูรณ์ผ่านผิวหนังและไม่ทิ้งร่องรอยใด ๆ ไว้เพราะฉะนั้นยาที่มีสารไอโอดีนจะรับรู้ได้โดยปกติโดยไม่มีภาวะแทรกซ้อนในรูปแบบของอาการแพ้ หากในบริเวณที่มีการใช้เส้นหยาบทำให้ผิวหน้าแดงขึ้นคุณควรหยุดการสัมผัสกับไอโอดีนและในอนาคตเตือนแพทย์เสมอว่าการแพ้ยาแต่ละครั้งเป็นการเตรียมสารไอโอดีน ไอโอดีนอาจไม่ถูกดูดซึมเข้าสู่ผิวหนัง แต่ถ้าไม่มีผื่นคันบนผิวหนังจะไม่ทำให้คันไม่แดงซึ่งหมายความว่าร่างกายไม่จำเป็นต้องเติมไอโอดีนเพิ่มเติม

วิธีการตรวจหาอาการแพ้ไอโอดีนในสถานพยาบาล ก่อนที่จะมีขั้นตอนการวินิจฉัยที่เกี่ยวข้องกับการแนะนำสารที่ไม่เป็นรังสีเอกซ์แพทย์จะต้องหาความเข้าใจผิดเกี่ยวกับโรคภูมิแพ้และความเสี่ยงที่อาจเกิดขึ้นจากการเกิดอาการไม่พึงประสงค์ต่อยา ก่อนที่จะมีการแนะนำวิธี radiopaque จะมีตัวอย่างทำขึ้นมาเพื่อให้อยู่ในสภาพคงที่ ยานี้ได้รับการฉีดเข้าเส้นเลือดดำในขนาดเล็ก - ไม่เกิน 2 มิลลิลิตร ถ้าอาการแพ้ยาไอโอดีนจะปรากฏตัวขึ้นในรูปของอาการรุนแรงอาการจะหยุดลงอย่างรวดเร็วและการวินิจฉัยจะทำโดยใช้สารลดความคมชัดที่มีราคาแพง แต่มีความปลอดภัยซึ่งไม่มีสาร iodides นอกจากนี้หากจำเป็นต้องมีการแทรกแซงการวินิจฉัยเป็นสิ่งสำคัญ antihistamines (glucocorticosteroids) จะถูกกำหนดก่อนขั้นตอน

นอกจากนี้แพทย์รู้ว่ามีโรคเรื้อรังที่สามารถกลายเป็นปัจจัยที่กระตุ้นให้เกิดปฏิกิริยาแพ้ยาที่มีไอโอดีน สำหรับอาการเหล่านี้การทดสอบและการทดสอบไม่จำเป็นต้องมีแพทย์ทุกคนคุ้นเคยกับรายการและด้วยความระมัดระวังแต่งตั้งผู้ป่วยที่มีประวัติโรคต่อไปนี้:

• หอบหืดหลอดลม
• โรคหัวใจและหลอดเลือดเกี่ยวข้องกับการปิดกั้นเบต้า (กั้นเบต้า) - ความดันโลหิตสูงโรคหัวใจขาดเลือด - โรคหลอดเลือดหัวใจ, หัวใจวายโรคหลอดเลือดหัวใจตีบและโรคอื่น ๆ
• hyperthyroidism ที่ซ่อนอยู่
• ผู้ป่วยที่อายุเกิน 60 ปีที่มีความผิดปกติทางระบบประสาท

การวินิจฉัยโรคภูมิแพ้ต่อไอโอดีน

อาการของ pseudoallergia มีความคล้ายคลึงกับอาการของโรคภูมิแพ้ที่แท้จริงดังนั้นการวินิจฉัยว่าเป็นโรคภูมิแพ้ต่อไอโอดีนต้องมีความแตกต่าง การประเมินภาพทางคลินิกมักไม่ได้ให้ข้อมูลที่สมบูรณ์และถูกต้องโดยจะมีการเสริมด้วยการศึกษาต่างๆการทดสอบตัวอย่าง

1. แพทย์จะเก็บรวบรวมข้อมูลเกี่ยวกับการใช้ยารวมทั้งข้อมูลเกี่ยวกับอาการแพ้ ผู้ป่วยต้องรายงานรายละเอียดเกี่ยวกับปฏิกิริยาผิดปกติใด ๆ ต่อยาซึ่งอาจมียาเสพติดที่มีไอโอดีน รายชื่อยา (ยา) ควรมีความหมายทั้งหมดที่ใช้ตั้งแต่ยาเม็ดจนถึงยาหยอดตาหรือยาแก้ท้องร่วง
2. แพทย์กำหนดเวลาระยะเวลาระหว่างการใช้สารประกอบไอโอไดด์หรืออาหารที่มีไอโอดีนและอาการแพ้ โดยปกติแล้วอาการหลัก ๆ จะเกิดขึ้นในหลายวันหลังจากรับประทานไอโอดีน ปฏิกิริยานี้เกิดขึ้นน้อยมากในช่วงเวลา 30-60 นาทีนี่เป็นหลักฐานโดยตรงเกี่ยวกับอาการแพ้ที่เกิดขึ้นแล้วและมีปฏิกิริยาตอบสนองเชิงรุกของระบบภูมิคุ้มกันกับแอนติเจนที่คุ้นเคย
3. การวินิจฉัยโรคภูมิแพ้ต่อไอโอดีนเกี่ยวข้องกับการหาสาเหตุและวิธีการจัดการสารที่มีไอโอดีน อาจเป็นการเตรียมการภายนอกยาในรูปแบบเม็ดหรือแบบฉีดหรืออาหาร วิธีการนำไอโอดีนเข้าสู่ร่างกายและปริมาณรังไข่เป็นตัวแปรที่สำคัญในการยืนยันการวินิจฉัยโรค - การแพ้ไอโอดีน
4. ผู้ป่วยจะได้รับการทดสอบการกำจัดตัวอย่างที่ยาทั้งหมดถูกยกเลิกชั่วคราว หากผู้ป่วยร้องเรียนเกี่ยวกับโรคภูมิแพ้ต่อสาร iodides พวกเขาจะถูกยกเลิกก่อนนอกจากนี้ยังมีอาหารที่ได้รับการแต่งตั้งซึ่งไม่รวมอาหารทะเลชนิดใด ๆ ด้วยอาการแพ้ไอโอดีนหลังจากกำจัดอาการไม่พึงประสงค์ทั้งหมดที่ลดลงซึ่งจะยืนยันการแพ้สารที่มีไอโอดีน
5. หากการวินิจฉัยเป็นไปอย่างยากลำบากเนื่องจากมีลักษณะเฉพาะของโรคภูมิแพ้ข้ามสายตาให้ทำการทดสอบผิวหนัง ตัวอย่างสำหรับไอโอดีน - คือการประยุกต์ใช้ตาข่ายเส้นที่ปลายแขนโดยไม่ค่อยเกิดจากผิวด้านในของต้นขา ตามปกติการแสดงอาการแพ้จะปรากฏขึ้นหลังจาก 4-6 ชั่วโมงบางครั้งแม้กระทั่งก่อนหน้านี้อาจเป็นสีแดงของผิวหนังความรู้สึกของอาการคัน

การวินิจฉัยโรคภูมิแพ้ต่อไอโอดีนด้วยการใช้ยาลดความอ้วนเป็นสิ่งจำเป็นแม้ว่าผู้ป่วยจะไม่ร้องเรียนว่าเป็นโรคภูมิแพ้ก็ตาม ความเสี่ยงต่อการเกิดอาการหดหู่ของหลอดลมหดตัวในระหว่างการผ่าตัดด้วยการใช้คอนทราสต์เป็นเรื่องที่ดีการทดสอบความอดทนของไอโอดีนช่วยหลีกเลี่ยงภาวะแทรกซ้อนที่อาจเกิดขึ้น

การรักษาโรคภูมิแพ้ต่อไอโอดีน

การกระทำที่จะหยุดยั้งปฏิกิริยาแพ้สารไอโอดีนเป็นเรื่องปกติมากและมีดังต่อไปนี้:

1. การรักษาอาการแพ้ยาไอโอดีนคือการถอนยาทั้งหมดที่มีไอโอดีนทันที การกำจัดเป็นวิธีที่มีประสิทธิภาพมากที่สุดในการลดและต่อต้านอาการแพ้ได้อย่างรวดเร็ว หากมีข้อเสนอแนะว่าอาการบ่งชี้ว่ามีอาการแพ้ยาข้าม ๆ ตัวยาที่ไม่ได้มีบทบาทสำคัญในวัตถุประสงค์ในการรักษาโดยรวมจะถูกยกเลิกไปและการถอนตัวจะไม่ทำให้ผู้ป่วยรู้สึกแย่ลง 2
2. การรักษาโรคภูมิแพ้ต่อไอโอดีนโดยเฉพาะอย่างยิ่งเป็นการนัดหมายของ antihistamines ตามภาพทางคลินิก ทางเลือกของยาเสพติดและรูปแบบที่เกี่ยวข้องโดยตรงกับคลินิกโรคภูมิแพ้ ในภาวะแทรกซ้อนรุนแรงเช่นหลอดลมหดหู่การเกิด anaphylaxis ซึ่งมักเรียกว่า anaphylactoid ปฏิกิริยาต่อไอโอดีนการบรรเทาอาการจะดำเนินการตามรูปแบบมาตรฐาน

ถ้าอาการแพ้ไอโอดีนเป็นที่ประจักษ์ว่าเป็น iodism โครงการต่อไปนี้ได้รับมอบหมาย:

• การยกเลิกการเตรียมที่มีไอโอดีน
• ยาแก้อักเสบในรูปแบบเม็ดหรือแบบฉีดได้ขึ้นอยู่กับอาการของอาการแพ้
• การให้แคลเซียมคลอไรด์ในหลอดเลือดดำมีอาการไม่ซับซ้อน - รับประทาน CaCl2 ในช้อนโต๊ะ 2-3 ครั้งต่อวัน
• อาหารแบบแยกส่วนโดยไม่รวมอาหารทะเลและเกลือเสริมไอโอดีน
• การดูดซับด้วยการใส่ Enterosgel, ถ่านกัมมันต์
• การฟื้นฟูจุลชีพของระบบทางเดินอาหารด้วยการแต่งตั้งการเตรียมเอนไซม์และ eubiotics (bifiform, lactobacterin)
• antihistamine ภายนอก antipruritic ยาเสพติดในรูปแบบของขี้ผึ้ง (corticosteroids), talkers, ละอองลอย

การรักษาโรคภูมิแพ้ต่อไอโอดีน - เป็นหลักบรรเทาอาการอึดอัดมากที่สุดซึ่งรวมถึงปฏิกิริยาผิวหนัง การแพ้ไอโอดีนในรูปแบบของโรคผิวหนังอักเสบติดต่อกันมากขึ้นกว่าการเกิดโรคภูมิแพ้หลอกต่อการเตรียมรังสีความร้อน ด้วยอาการที่ผิวหนังของโรคภูมิแพ้จำเป็นต้องล้างผิวหนังอย่างทั่วถึงและใช้ยาที่ไม่ต้องสั่งโดยแพทย์จากกลุ่ม antihistamines เมื่อวินิจฉัยด้วย RCC (radiopaque means) การบรรเทาอาการและภาวะแทรกซ้อนจะดำเนินการโดยตรงในสถานพยาบาลซึ่งไม่ยากเพราะเจ้าหน้าที่ทางการแพทย์มีความพร้อมในการปฏิบัติงานดังกล่าว นอกจากนี้ควรสังเกตว่าเมื่อดำเนินการ choledochography, urography, angiography การแพ้ไอโอดีนพบได้เพียง 1 รายต่อ 10,000 ขั้นตอน

การป้องกันโรคภูมิแพ้ต่อไอโอดีน

มาตรการป้องกัน LA (แพ้ยา) ซึ่งรวมถึงการแพ้ไอโอดีนเป็นวิธีที่เชื่อถือได้เท่านั้นเพื่อหลีกเลี่ยงภาวะแทรกซ้อนที่อาจเกิดขึ้น หากผู้ป่วยมีประวัติโรคภูมิแพ้จูงใจแพทย์ผู้เชี่ยวชาญจะนำข้อมูลนี้มาพิจารณาเมื่อกำหนดขั้นตอนการวินิจฉัยและการรักษาขั้นพื้นฐาน

การป้องกันโรคภูมิแพ้ต่อไอโอดีนเป็นกฎต่อไปนี้:

1. รวมทั้งครอบครัวพันธุกรรม
2. การยกเว้นใบสั่งยาและการได้รับยาที่มีไอโอดีน
3. การยกเว้นยาตามใบสั่งแพทย์ที่มีคุณสมบัติคล้ายคลึงกับแอนติเจนคุณสมบัติในการสร้างภูมิคุ้มกันที่คำนึงถึงความเสี่ยงต่อการเป็นโรคภูมิแพ้ข้าม (กลุ่มฮาโลเจนทั้งหมดคือฟลูออรีนไอโอดีนคลอรีนโบรมีน)

การพิจารณาข้อห้ามที่ชัดเจนในการแต่งตั้งสารไอโอดีนหรือขั้นตอนการวินิจฉัยโดยใช้สารทึบแสง ถ้าเป็นไปได้ควรเปลี่ยนวิธีการหรือด้วยความระมัดระวังในการทำ angiography, urography และมาตรการวินิจฉัยอื่น ๆ พร้อมกับการแนะนำ radiopaque ในสภาวะต่อไปนี้ patologies:

• vasculitis เกี่ยวกับริดสีดวงทวาร
• การตั้งครรภ์
• เม็ดเลือดขาว
• ด้วยความระมัดระวังใน hyperthyroidism, thyrotoxicosis
• อ้วน (อวัยวะเพศ) Adiposo - อ้วน
• โรคเบาหวานในรูปแบบที่รุนแรง
• ด้วยความระมัดระวังในโรคหอบหืดหลอดลม, โรคผิวหนังภูมิแพ้
• ภาวะหัวใจเต้นผิดปกติ, โรคหัวใจ, หัวใจวาย, โรคหลอดเลือดหัวใจตีบตัน, โรคหลอดเลือดหัวใจตีบ (โรคหัวใจขาดเลือด)
• ด้วยความระมัดระวังในโรคความดันโลหิตสูง
• อาการบวมน้ำในปอด
• hypercoagulation การคายน้ำ (การคายน้ำ)
• โรคไตอย่างรุนแรงไตวาย

การป้องกันการแพ้สารไอโอดีนไม่ใช่เรื่องยากการแพ้ไอโอดีนส่วนใหญ่มักเป็นกลางโดยการปฏิเสธยาหรืออาหารที่ไม่สำคัญ