Hemophils, ไม้เรียว Influe

Stick Influenza - Haemophilus influenzae - มักปรากฏบนเยื่อเมือกของระบบทางเดินหายใจส่วนบนของบุคคลที่มีสุขภาพ กับการลดลงของความต้านทานของร่างกายที่จะสามารถทำให้เกิดเยื่อหุ้มสมองอักเสบ (โดยเฉพาะอย่างยิ่งในเด็กที่มีภาวะภูมิคุ้มกันบกพร่อง), หลอดลมอักเสบปอดอักเสบ, หนอง pleuritis, tracheitis, โรคกล่องเสียงอักเสบตาแดงหูชั้นกลางอักเสบและอื่น ๆโรค

เชื้อโรค Hib ถูกค้นพบ MI Afanasiev (1891) และอธิบายโดยอาร์ไฟฟ์เฟอร์และ C Kitazato ในปี 1892 ในระหว่างการระบาดใหญ่ของไข้หวัดใหญ่ที่เกิดจากเชื้อแบคทีเรียไข้หวัดใหญ่เข้าใจผิดเชื่อกว่า 40 ปี

สกุล Haemophilus เป็นสมาชิกของครอบครัว Pasteurellaceae และประกอบด้วย 16 ชนิด เชื้อโรคสองชนิดคือเชื้อโรค: Y. Influenzae - ตัวแทนที่ก่อให้เกิดกระบวนการอักเสบของระบบทางเดินหายใจและ I ducreyi - สารก่อให้เกิดอาการคลื่นไส้ โรคนี้ไม่ได้พบในรัสเซียตั้งแต่ปี ค.ศ. 1961

Hemophils เป็น sticks สั้นของฟอร์ม coccoid 0.3-0.4 x 1.0-1.5 ไมครอนขนาด บางครั้งก็ตั้งอยู่ในโซ่สั้น ๆ บ่อยๆ - โดยลำพัง พวกเขาเป็น polymorphic มากพวกเขาสามารถสร้างหัวข้อซึ่งขึ้นอยู่กับเงื่อนไขของการเพาะปลูก; อสังหาริมทรัพย์ไม่ได้มีข้อพิพาท ก้านไข้หวัดใหญ่ในร่างกายและในรุ่นแรกที่มีสารอาหารสามารถมีแคปซูลได้ แบคทีเรียจะย้อมด้วยสีย้อมแอนนิลีนช้าๆ: คราบฟูซิซินของ Pfeiffer ประมาณ 5-15 นาที

แบคทีเรียของสกุล Haemophilus อยู่ในกลุ่มฮีโมฟิลิก พวกเขาต้องการสำหรับการเพาะปลูกของสารอาหารที่อุดมไปด้วยมักจะมีเลือดหรือผลิตภัณฑ์ของตน สำหรับการเจริญเติบโตของพวกเขาต้องการการปรากฏตัวของ hemin หรือบาง porphyrins อื่น ๆ (X-factor) และ (หรือ) nicotinamide adenine dinucleotide (V-factor) ในสื่อ ได้ก่อตั้งขึ้นที่ 16 ของสมาชิกที่เป็นที่รู้จักของพืชและสัตว์ชนิด Haemophilus 2 (H influenzae และเอช haemolyticus) พร้อมกันจำเป็นต้องมีปัจจัย X และปัจจัย V-4 รูปแบบเพียงต้องการปัจจัย X และ 10 ชนิด - V-ปัจจัยเดียว X-factor มีความร้อนและแหล่งที่มาของมันคือเลือดของสัตว์หลายชนิดหรือสารละลายของไฮโดรเจนคลอไรด์ V-factor มีอุณหภูมิและอยู่ในเนื้อเยื่อของพืชสัตว์ที่ผลิตโดยแบคทีเรียจำนวนมาก

ก้านไข้หวัดใหญ่เป็นตัวเลือกที่ไม่ใช้ออกซิเจนอุณหภูมิที่เหมาะสมสำหรับการเจริญเติบโตของมันคือ 37 องศาเซลเซียส เนื้อหาของ G + C ในดีเอ็นเอคือ 39-42 mol% ในเนื้อเยื่ออาณานิคม "ช็อกโกแลต" (agar with warm blood) ไข้หวัดใหญ่จะเติบโตขึ้นในช่วง 36-48 ชั่วโมงและมีเส้นผ่าศูนย์กลาง 1 มิลลิเมตร บน agar เลือดด้วยนอกเหนือจากสารสกัดจากหัวใจและหลอดเลือดในวันที่มีขนาดเล็กโค้งกลมอาณานิคมกับน้ำท่วมที่มีสีรุ้งเติบโต ขาดเลือด ในอาณานิคมที่ปราศจากสีรุ้งจะไม่ปรากฏตัว ในสื่อที่เป็นของเหลวที่มีการเติมเลือดการเจริญเติบโตแบบกระจายจะสังเกตเห็นเกล็ดหิมะและตะกอนสีขาวที่ด้านล่างเกิดขึ้นบางครั้ง

ลักษณะเฉพาะของแถบไข้หวัดใหญ่คือความสามารถของอาณานิคมของพวกเขาที่จะเติบโตได้เร็วขึ้นและมีขนาดใหญ่ขึ้นใกล้กับโคโลนีของเชื้อ Staphylococci หรือแบคทีเรียอื่น ๆ ("ดาวเทียม" หรือดาวเทียมการเจริญเติบโต) Pneumococci เป็นสารยับยั้งการเจริญเติบโตของคันของไข้หวัดใหญ่

คุณสมบัติของ Saccharolytic อ่อนแอและไม่เสถียร มักก่อให้เกิดการหมักด้วยกรด ribose กาแล็กซีและน้ำตาลกลูโคสมีกิจกรรมของยูเรียมี alkaline phosphatase คืนค่าไนเตรทให้เป็นไนไตรท์ จากความสามารถในการสร้างเอนไซม์ urease, indole และ ornithine decarboxylase เชื้อ H. Influenzae แบ่งออกเป็น 6 biotypes (I-VI)

เชื้อไข้หวัดใหญ่สายพันธุ์ Capsular influenza โดยเฉพาะเจาะจงของแอนติเจน polysaccharide แบ่งเป็น 6 serovariants: a, b, c, d, e, f. แอนติเจนนี้บางครั้งให้ปฏิกิริยาข้ามกับแอนติเจน pneumococcal capsular แอนติเจน polysaccharide capsular ถูกตรวจพบโดยปฏิกิริยาบวมของแคปซูล, RIF, ปฏิกิริยาตกตะกอนใน agar จากคนที่ป่วย serovar b มักถูกแยกออกจากกัน นอกจากแอนติเจน capsular แล้วตัวแทนที่เป็นสาเหตุของโรคไข้หวัดใหญ่ยังมีแอนติเจนของร่างกายซึ่งมีโปรตีนความร้อนและ thermolabile อยู่ด้วย

โรคไข้หวัดใหญ่ที่เกิดจากภายนอกไม่ก่อให้เกิดโรคไข้หวัดใหญ่เชื้อโรคที่เกี่ยวข้องกับเอ็นเทอโรโตซินความร้อนที่ปล่อยออกมาในระหว่างการทำลายเซลล์แบคทีเรีย การบุกรุกและการปราบปราม phagocytosis เกี่ยวข้องกับการปรากฏตัวของแคปซูล

ในสภาพแวดล้อมภายนอกเชื้อโรคไม่เสถียรจะตายภายใต้แสงแดดโดยตรงและรังสีอัลตราไวโอเลตและสารฆ่าเชื้อโรคในที่ทำงานปกติ ที่อุณหภูมิ 60 องศาเซลเซียสจะตายภายใน 5-10 นาที

[1], [2]

ภูมิคุ้มกัน

ทารกในช่วงสามเดือนแรกของชีวิตมีความไวต่อการเกิดโรคไข้หวัดใหญ่น้อยกว่าเนื่องจากมีแอนติบอดีในซีรัมที่ส่งผ่านทางรกจากมารดา ต่อมาพวกเขาก็หายตัวไปและเด็กก็อ่อนแอต่อเชื้อโรค การติดเชื้ออาจเกิดขึ้นโดยไม่แสดงอาการหรือมีการติดต่อทางเดินหายใจ อาการไขสันหลังอิตมักพบในเด็กอายุ 6 เดือน ไม่เกิน 3 ปี โดย 3-5 ปีเด็กหลายคนพัฒนาแอนติบอดีที่มีผลผูกพันและแบคทีเรียกับแอนติเจน polysaccharide capsular (polyribose phosphate)

ระบาดวิทยาของโรคติดเชื้อ Haemophilus

แหล่งที่มาของการติดเชื้อในโรคที่เกิดจากการติดเชื้อไข้หวัดใหญ่เป็นคนป่วย; สายพันธุ์ Capsular ในกรณีนี้จะถูกส่งจากคนสู่คนโดยละอองลอยในอากาศ บ่อยครั้งที่โรคพัฒนาเป็นอาการของ autoinfection กับการลดลงของ reactivity ของเชื้อโรคกับพื้นหลังของโรคอื่น ๆ บางอย่างเช่นไข้หวัดใหญ่ แถบไข้หวัดใหญ่ในคนที่มีสุขภาพดีพบได้เฉพาะในเยื่อเมือกของระบบทางเดินหายใจส่วนบนเท่านั้น แต่ยังอยู่ในปากหูชั้นกลางบางครั้งในเยื่อเมือกของช่องคลอด

[3], [4], [5], [6], [7], [8], [9], [10]

อาการของ Hemophilus Infection

เกี่ยวข้องกับลักษณะของเชื้อโรค (มีแคปซูลหรือไม่) เช่นเดียวกับโรคต้นแบบซึ่งความต้านทานของ macroorganism ลดลง ก้านไข้หวัดใหญ่สามารถเพิ่มจำนวนของเยื่อเมือกได้ทั้งจากภายนอกและภายในเซลล์บางครั้งอาจเจาะเลือด ในกรณีนี้ตัวแทนที่เป็นสาเหตุสามารถเจาะเกร็ดเลือดสมองและทำให้เกิดอาการเยื่อหุ้มสมองอักเสบได้ แถบไข้หวัดใหญ่พร้อมกับเยื่อหุ้มสมองอักเสบและ pneumococci เป็นหนึ่งในเชื้อโรคที่พบบ่อยที่สุดของโรคเยื่อหุ้มสมองอักเสบ lethality กับเช่นเยื่อหุ้มสมองอักเสบไม่ได้รับการรักษาสามารถเข้าถึง 90% คลินิกจะพิจารณาจากอาการที่เด่นชัดในแต่ละกรณีโดยขึ้นอยู่กับระดับของการมีส่วนร่วมของอวัยวะหนึ่งหรืออวัยวะอื่น

การวินิจฉัยโรคฮีโมฟิเลียในห้องปฏิบัติการ

เพื่อวินิจฉัยโรคที่เกิดจากก้านของโรคไข้หวัดใหญ่ให้ใช้ RIF วิธีการทางแบคทีเรียและปฏิกิริยาทางซีรั่ม มีความเข้มข้นของเชื้อโรคในวัสดุภายใต้การตรวจสอบ (หนอง, เมือก, เหล้า) สามารถตรวจพบได้ง่ายและรวดเร็วโดยปฏิกิริยาการบวมของแคปซูลและ RIF; น้ำไขสันหลังอักเสบสามารถตรวจสอบได้ด้วยวิธีการ immunoelectrophoresis วัฒนธรรมบริสุทธิ์ถูกแยกโดยการหว่านวัสดุบนสื่ออาหารพิเศษ ("ช็อกโกแลต" agar, Levantal's medium, agar สมองหัวใจ); อาณานิคมโดยทั่วไปจะถูกระบุด้วยปฏิกิริยาการบวมของแคปซูลความต้องการปัจจัยการเจริญเติบโตและการทดสอบอื่น ๆ (คุณสมบัติทางชีวเคมีปฏิกิริยาตกตะกอนในอาหารเลี้ยงเชื้อโรคต่างๆ ฯลฯ ) ปฏิกิริยาการตกตะกอนและการตกตะกอนสามารถใช้สำหรับการวินิจฉัยทางซีรั่ม

การป้องกันและรักษาเฉพาะการติดเชื้อฮีโมฟิเลีย

สำหรับการป้องกันโรคจะมีการฉีดวัคซีนป้องกันการติดเชื้อฮีโมฟิฟิลิกจาก polysaccharide capsular (polyribose phosphate) ขณะนี้โรคที่เกิดจาก Haemophilus influenzae ชนิด b ถือเป็นผู้สมัครเพื่อการกำจัด สำหรับการรักษา aminoglycosides, levomycetin, sulfonamides มีประสิทธิภาพมากที่สุดอย่างไรก็ตามในเชื้อโรคที่เลือกควรให้ความไวต่อยาปฏิชีวนะ