ผู้เชี่ยวชาญทางการแพทย์ของบทความ
สิ่งตีพิมพ์ใหม่
ไวรัส ECHO
ตรวจสอบล่าสุด: 23.04.2024
เนื้อหา iLive ทั้งหมดได้รับการตรวจสอบทางการแพทย์หรือตรวจสอบข้อเท็จจริงเพื่อให้แน่ใจว่ามีความถูกต้องตามจริงมากที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้
เรามีแนวทางการจัดหาที่เข้มงวดและมีการเชื่อมโยงไปยังเว็บไซต์สื่อที่มีชื่อเสียงสถาบันการวิจัยทางวิชาการและเมื่อใดก็ตามที่เป็นไปได้ โปรดทราบว่าตัวเลขในวงเล็บ ([1], [2], ฯลฯ ) เป็นลิงก์ที่คลิกได้เพื่อการศึกษาเหล่านี้
หากคุณรู้สึกว่าเนื้อหาใด ๆ ของเราไม่ถูกต้องล้าสมัยหรือมีข้อสงสัยอื่น ๆ โปรดเลือกแล้วกด Ctrl + Enter
ในปีพ. ศ. 2494 พบไวรัสชนิดอื่น ๆ ที่คล้ายคลึงกับเชื้อไวรัส polioviruses และ Coxsackie แต่แตกต่างกันในกรณีที่ไม่มีลิงก่อให้เกิดโรคสำหรับลิงและหนูที่เพิ่งคลอด เนื่องจากข้อเท็จจริงที่ว่าเป็นครั้งแรกที่ตรวจพบไวรัสในกลุ่มนี้แยกได้จากลำไส้ของมนุษย์และมีผล cytopathic แต่ไม่เกี่ยวข้องกับโรคใด ๆ พวกเขาถูกเรียกว่าไวรัสเด็กกำพร้าหรือย่อว่าไวรัส ECHO ซึ่งหมายความว่า: E - ลำไส้; C - cytopathogenic; H - มนุษย์; O - เด็กกำพร้า - เด็กกำพร้า
ปัจจุบันกลุ่ม ECHO มี serovariants 32 ชุด ส่วนสำคัญของพวกเขามีคุณสมบัติในการชะล้างเม็ดเลือดแดงและสิ่งเหล่านี้จะเพิ่มจำนวนลงในวัฒนธรรมของเซลล์ลิง serotypes บางชนิดของไวรัส ECHO (11,18,19) เป็นหนึ่งในเชื้อโรคที่พบได้บ่อยที่สุดในโรคลำไส้เล็กในกระเพาะอาหารของมนุษย์
แหล่งที่มาของการติดเชื้อ Coxsackie และ ECHO คือบุคคล การติดเชื้อไวรัสเกิดขึ้นโดยทางปาก - อุจจาระ
การเกิดโรคของโรคที่เกิดจากเชื้อ Coxsackie และ ECHO คล้ายคลึงกับการเกิดพยาธิกำเนิดของโปลิโอ ประตูทางเข้าเป็นเยื่อเมือกของจมูกคอหอยลำไส้เล็กในเซลล์เยื่อบุผิวซึ่งรวมทั้งในเนื้อเยื่อ lymphoid และการเพิ่มจำนวนของไวรัสเหล่านี้เกิดขึ้น
ความสัมพันธ์ของเนื้อเยื่อต่อมน้ำเหลืองเป็นลักษณะเฉพาะของไวรัสเหล่านี้ หลังจากการสืบพันธุ์ไวรัสเข้าไปในน้ำเหลืองแล้วเข้าไปในเลือดก่อให้เกิด viremia และการเกิดการติดเชื้อ การพัฒนาต่อไปของโรคขึ้นอยู่กับคุณสมบัติของไวรัส, tropism เนื้อเยื่อของตนเช่นเดียวกับสถานะทางภูมิคุ้มกันของสิ่งมีชีวิต การไหลเวียนของเลือดไวรัสแพร่กระจายไปทั่วร่างกายโดยการคัดเลือกในอวัยวะต่างๆและเนื้อเยื่อที่พวกเขามี tropism การพัฒนาของโรคโปลิโอเหมือนหรือเยื่อหุ้มสมองอักเสบ serous เกิดขึ้นเฉพาะในกรณีที่ไวรัสแทรกซึมกำแพงเลือดสมองเข้าสู่ระบบประสาทส่วนกลาง อย่างไรก็ตามสิ่งนี้ไม่ได้เกิดขึ้นในทุกกรณี คุณสมบัติพิเศษของระบบประสาทโดยเฉพาะอย่างยิ่งในไวรัส Coxsackie A 7,14, 4, 9,10 และไวรัส Coxsackie B 1-5
ในกรณีของเยื่อหุ้มสมองอักเสบเฉียบพลันผู้ป่วยอาจมีอาการไม่เพียง แต่ของโรคนี้ แต่ยังเกี่ยวข้องกับความเสียหายที่เกิดกับอวัยวะอื่น ๆ และระบบร่างกายที่มัก จำกัด การติดเชื้อนี้ enterovirus ดังนั้นจึงมักพบการรวมกันของโรค enterovirus ในผู้ป่วยรายเดิม
เนื่องจากข้อเท็จจริงที่ว่าระหว่างโปลิโอไวรัสคอกซากีและ ECHO มีความคล้ายคลึงกันมากที่พวกเขาได้รับการรวมกันในหนึ่งประเภท Enterovirus และในปี 1962 ได้รับเชิญให้ระบุชื่อเฉพาะของพวกเขาและหมายเลขที่เฉพาะเจาะจง
ต่อมาพบเชื้อ enteroviruses จำนวน 4 รายเพิ่มขึ้น 68-71 Serotype 70 ทำให้เกิดการระบาดของโรคใหม่ - โรคตาแดงเฉียบพลัน (hemorrhagic visunitis) Enterovirus 71 เกิดในปีพ. ศ. 2521 ในประเทศบัลแกเรียมีการระบาดของโรคโปลิโอ - เหมือนที่มีอัตราการเสียชีวิต 65% serotype เดียวกัน 71 ทำให้เกิดการระบาดของโรคที่สำคัญในไต้หวันโดยมีการตกเลือดปอดในเลือดปัสสาวะอักเสบสมองอักเสบและการเสียชีวิต 20% ถวายในปี 1973 ไวรัสตับอักเสบเอในลักษณะของพวกเขา (ขนาดโครงสร้างจีโนมและคุณสมบัติทางระบาดวิทยา) นอกจากนี้ยังพิสูจน์ให้เห็นว่าคล้ายกันมากกับ enteroviruses จึงบางครั้งเรียกว่าเอนเทอโร 72 รวมจำพวก enterovirus มนุษย์ประกอบด้วย 68 สายพันธุ์ที่แตกต่างกัน antigenically รวมไปถึง:
- โปลิโอ: 1-3 (3 serotypes);
- Coxaxi A: A1-A22, A24 (23 serotypes);
- Coxaxi B: B1-B6 (6 serotypes);
- ECHO: 1-9; 11-27; 29-34 (32 serotypes);
- มนุษย์ enterovirus: 68-71 (4 serotypes)
การวินิจฉัยโรค enterovirus
เพื่อวินิจฉัยโรคที่เกิดจาก enteroviruses ให้ใช้วิธีการทางไวรัสวิทยาและการตอบสนองทางซีรั่มต่างๆ ควรสังเกตว่าในฉากหลังของการลดลงของอุบัติการณ์ของโรคโปลิโอมีการเพิ่มขึ้นของโรคที่เกิดจากโปลิโอเหมือนซึ่งบางครั้งก็เป็นรูปแบบของการระบาดของกลุ่ม ในการเชื่อมต่อกับเรื่องนี้ในการวินิจฉัยโรคโปลิโอจึงจำเป็นต้องระลึกถึงความเป็นไปได้ในการตรวจหาไวรัส Coxsackie และ ECHO นั่นคือการศึกษาควรดำเนินการในกรณีดังกล่าวกับกลุ่ม enterovirus ทั้งกลุ่ม สำหรับการจัดสรรของพวกเขาใช้เนื้อหาในลำไส้ล้างและรอยเปื้อนจากคอน้อยบ่อยน้ำไขสันหลังอักเสบหรือเลือดและในกรณีของการตายผู้ป่วยเยียวยาชิ้นส่วนของเนื้อเยื่อจากอวัยวะที่แตกต่างกัน
วัสดุที่ทำการศึกษามีเชื้อเพาะเลี้ยงเซลล์ (polioviruses, ECHO, Coxsackie B และ Coxsackie A serovars) รวมทั้งหนูที่เพิ่งคลอด (Coxsackie A)
การพิมพ์ไวรัสแยกจะดำเนินการในปฏิกิริยาการทำให้เป็นกลาง, RTGA, DSC, ปฏิกิริยาตกตะกอนโดยใช้ส่วนผสมอ้างอิงของซีรั่มของชุดค่าผสมต่างๆ สำหรับการตรวจหาแอนติบอดีในซีรั่มของคนที่มีการติดเชื้อเอนเทอโรที่มีการใช้การทดสอบทางภูมิคุ้มกันเดียวกัน (pH ปฏิกิริยาสี, HI, DGC ปฏิกิริยาการตกตะกอน) แต่เพื่อการนี้จะต้องมีซีรั่มที่จับคู่จากผู้ป่วยแต่ละราย (ในระยะเฉียบพลันและหลังจาก 2-3 สัปดาห์ที่ผ่านมา จากการเริ่มมีอาการของโรค) ปฏิกิริยาจะถือว่าเป็นบวกเมื่อระดับแอนติบอดีเพิ่มขึ้นอย่างน้อย 4 เท่า ในทั้งสองวิธีนี้ยังใช้ IFM (สำหรับการตรวจหาแอนติบอดีหรือแอนติเจน)