กายภาพบำบัดกับ osteochondrosis ปากมดลูก

การพัฒนาวิธีการพิเศษสำหรับนักกีฬายิมนาสติก (LH) ในกลุ่มอาการของโรคข้อเข่าเสื่อมของปากมดลูกควรพิจารณาจากข้อควรพิจารณาต่อไปนี้ การรักษา osteochondrosis ปากมดลูกต้องเป็นสิ่งที่ก่อให้เกิดโรคอย่างแรก เพื่อขจัดสาเหตุของโรคมากกว่าอาการ ดังนั้นโดยไม่คำนึงถึงอาการทางคลินิกของโรคในช่วง LH, ควรสังเกตหลักการทั่วไป

1. ในเงื่อนไขของความไม่แน่นอนของ PDS ของกระดูกสันหลังควรให้ผู้ป่วยสวมคอเสื้อผ้าฝ้ายชนิด Shants ตลอดระยะเวลาการรักษา นี้จะสร้างสันติภาพญาติสำหรับกระดูกสันหลังส่วนคอและป้องกันไม่ให้ subglozsatsiya และ microtraumatism ของรากประสาทลดแรงกระตุ้นทางพยาธิจากกระดูกสันหลังส่วนคอไปที่ไหล่ไหล่
2. เมื่อ giperfleksii คอตึงเครียดรากกระดูกสันหลังอาจเพิ่มการบาดเจ็บของเส้นประสาทและโครงสร้างที่เห็นได้ชัดโดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อมีการเปลี่ยนรูปแบบส่วน anterolateral คลองปากมดลูกเกิดจากการปรากฏตัวของกระดูกและ subluxation การขาดเลือดในระบบหลอดเลือดแดงมดก่อนหน้าอาจเป็นผลโดยตรงจากการบีบอัดผลของกระดูกหลังในช่วงที่มีการเคลื่อนไหวของกล้ามเนื้อยืดเยื้อ เป็นผลให้เป็นระยะ ๆ หรือบาดแผลหน้ากระดูกสันหลังสะท้อนหลอดเลือดกล้ามเนื้อกระตุกถาวรเกิดขึ้นเรือไขสันหลังว่าในท้ายที่สุดนำไปสู่การขาดการทำงานการไหลเวียนของกระดูกสันหลังธรรมชาติแบบไดนามิก ตามที่ผู้เขียนหลายคนใน myelography ในบางกรณีความล่าช้าที่แตกต่างบางส่วนหรือสมบูรณ์จะกล่าวถึงในตำแหน่งของ hyperextension ของคอและหายไปด้วยโรคติดเชื้อ ทั้งหมดนี้ยืนยันมุมมองของเส้นประสาทไขสันหลังและบาดแผลกระดูกหลังหลอดเลือดเมื่อการเคลื่อนไหวของการใช้งานในกระดูกสันหลังส่วนคอและการพัฒนาที่เป็นไปได้ของการเกิดโรคเฉียบพลันถึงปรากฏการณ์ของไขสันหลังขวางโดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อการเคลื่อนไหว giperekstenzionnyh

การทดสอบ REG-test ด้วยการเคลื่อนไหวของศีรษะที่ใช้งานอยู่ (หมุนเวียน inclinations) ดำเนินการในผู้ป่วย 514 แนะนำว่าการเคลื่อนไหวเหล่านี้มีผลกระทบต่อการไหลเวียนของเลือดในหลอดเลือดแดงที่มีกระดูกสันหลัง เป็นที่ทราบกันดีว่าในความผิดปกติเกี่ยวกับหลอดเลือดและหลอดเลือดในสมองของการกำเนิดของปากมดลูกการได้ยินเกิดขึ้นค่อนข้างบ่อยส่วนใหญ่เกิดจากด้านข้างของอาการปวดหัวและมีลักษณะของอุปกรณ์รับสัญญาณเสียง มันเป็นผลมาจากการละเมิด hemodynamics ในหลอดเลือดแดงที่มีกระดูกสันหลังซึ่งอาจนำไปสู่การขาดเลือดในทั้งไส้เลื่อนและนิวเคลียสของเส้นประสาท VIII ในก้านสมอง นั่นคือเหตุผลที่มีโรคหลอดเลือดแดงตีบ, การเคลื่อนไหวของศีรษะที่ใช้งานจะส่งผลให้การสูญเสียการได้ยินเพิ่มขึ้น

จากขั้นตอนดังกล่าวข้างต้นในระยะเริ่มแรกและระยะหลักของการรักษาควรหลีกเลี่ยงการเคลื่อนไหวที่รุนแรงในกระดูกสันหลังส่วนคอ

3. เฉพาะในระหว่างการฟื้นฟูสมรรถภาพที่บกพร่องควรมีการแนะนำการออกกำลังกายที่มีจุดมุ่งหมายเพื่อเสริมสร้างกล้ามเนื้อบริเวณคอ ด้วยเหตุนี้จึงมีการใช้แบบฝึกหัดที่มีความต้านทานแบบ Dose resistance ตัวอย่างเช่นผู้ป่วยพยายามที่จะเอียงศีรษะไปข้างหน้าหรือไปด้านข้างและแพทย์มือ (เมธ) การให้ความต้านทานบางป้องกันไม่ให้การเคลื่อนไหว (การออกกำลังกายที่จะดำเนินการในตำแหน่งที่เริ่มต้น - นั่งอยู่บนเก้าอี้หรือนอนลง) ในเวลาเดียวกันความพยายามที่แพทย์จะได้รับตามธรรมชาติต้องได้รับการจัดสรรเพียงพอกับสถานะของผู้ป่วยการฝึกกล้ามเนื้อของเขา

การออกกำลังกายเสริมด้วยการออกกำลังกายในการรักษาศีรษะแบบสถิตและความตึงเครียดของกล้ามเนื้อ isometric

4. การออกกำลังกายทั้งหมดโดยเฉพาะอย่างยิ่งในลักษณะที่เป็นแบบสถิตควรสลับกับแบบฝึกหัดและการออกกำลังกายทางเดินหายใจเพื่อผ่อนคลายกล้ามเนื้อ โดยเฉพาะอย่างยิ่งควรขอยอมผ่อนคลาย trapezius และต้นแขนกล้ามเนื้อเนื่องจากในโรคนี้มีส่วนร่วมมากที่สุดมักจะอยู่ในกระบวนการของโรคและอยู่ในสถานะของ hypertonus พยาธิวิทยา (Z.V.Kasvande)

ทางเลือกของงานเครื่องมือและวิธีการในการรักษาด้วยการออกกำลังกายขึ้นอยู่กับหลักสูตรทางคลินิกของโรคต้นแบบ มันเป็นสิ่งจำเป็นที่จะแยกแยะช่วงต่อไปนี้:

• เฉียบพลัน;
• podostrый;
• การฟื้นฟูฟังก์ชันที่ถูกรบกวน

[1], [2], [3]

LFK ในระยะเฉียบพลัน

งานทั่วไปของยิมนาสติกทางการแพทย์ :

• การลดแรงกระตุ้นทางพยาธิวิทยาจากกระดูกสันหลังส่วนคอไปจนถึงไหล่และแขนขาด้านบนตั้งแต่บริเวณหลังจนถึงบริเวณปากมดลูก
• การปรับปรุงสภาพการไหลเวียนโลหิตการลดลงของปรากฏการณ์ของการชลประทานในเนื้อเยื่อที่ได้รับผลกระทบที่อยู่ใน foramen intervertebral;
• เพิ่มความรู้สึกทางจิตของผู้ป่วย

งานพิเศษของยิมนาสติกบำบัด:

• มีไทรสะเก็ดเงิน - ลดอาการปวดในข้อไหล่และแขนส่วนบน, ป้องกันความตึงเครียดร่วม;
• มีหลอดเลือดแดงตีบตัน - คลายกล้ามเนื้อคอไหล่และแขนขาช่วยปรับปรุงการเคลื่อนไหวและความรู้สึกของกล้ามเนื้อข้อต่อ การยิมนาสติกการรักษาได้รับการแต่งตั้งเมื่อเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาล 1-2 วันหรือเข้ารับการรักษาด้วยการรักษาด้วยโพลีคลินิก

ข้อห้ามอย่างยิ่งในการแต่งตั้งยิมนาสติกบำบัด :

• สภาพทั่วไปที่รุนแรงของผู้ป่วยเนื่องจากอุณหภูมิสูง (> 37.5 ° C);
• การเพิ่มขึ้นของอาการ (ทางคลินิกและหน้าที่) ของการไหลเวียนโลหิต
• อาการปวดถาวร;
• บีบอัดที่ต้องผ่าตัดแทรกแซง

การออกกำลังกายรวมถึงการออกกำลังกายแบบคงที่ (หน้าอกและการหายใจในกระบังลม) และการออกกำลังกายเพื่อผ่อนคลายกล้ามเนื้อบริเวณลำคอไหล่ไหล่และแขนขาที่อยู่ในท่าทางเริ่มต้น - นอนและนั่ง ผู้ป่วยควรทำแบบฝึกหัดเหล่านี้ในคอห่านผ้าฝ้ายของ Shantz และในไทรอยด์ไหล่ไทรอยด์โรคแขนที่ได้รับผลกระทบควรจะวางบนผ้าพันคอกว้าง

LFK ในระยะ subacute

งานทั่วไปของยิมนาสติกทางการแพทย์:

• การปรับปรุงการควบคุมอวัยวะภายใน
• การปรับตัวของระบบร่างกายทั้งหมดเพื่อเพิ่มการออกกำลังกาย

งานพิเศษของยิมนาสติกบำบัด:

• การเพิ่มขึ้นของความกว้างของการเคลื่อนไหวในข้อต่อของแขนขาที่ได้รับผลกระทบ
• การเพิ่มความต้านทานต่อการออกกำลังกายของอุปกรณ์ต่อขนถ่าย

เพื่อแก้ปัญหาเหล่านี้รูปแบบที่หลากหลายและวิธีการฝึกกายภาพบำบัดถูกนำมาใช้ซึ่งเมื่อ osteochondroza ของกระดูกสันหลังเป็นปัจจัยที่ก่อให้เกิดโรคของการรักษา

• การหาเหตุผลเข้าข้างตนเองของการเคลื่อนไหวของผู้ป่วยในระหว่างวันซึ่งเป็นองค์ประกอบสำคัญของการรักษา

พื้นฐานของระบอบการปกครองมอเตอร์จะขึ้นอยู่กับสองหลักการ:

1. ให้ความคล่องตัวสูงสุดในการกระตุ้นกิจกรรมทั่วไปของผู้ป่วย;
2. การใช้รูปแบบต่างๆของการเคลื่อนไหวเหล่านั้นเพื่อป้องกันการพัฒนารูปแบบทางพยาธิวิทยา

ระบบการยิมนาสติกวิเคราะห์สำหรับผู้ป่วยโรคกระดูกสันหลัง ยิมนาสติกนี้ข้อที่มีวัตถุประสงค์เพื่อให้การเคลื่อนไหว (เรื่อย ๆ , งานและ passive) ในส่วนที่แยกต่างหากจากกระดูกสันหลังและแขนขาเพิ่มการผ่อนคลายการใช้งานและการหดตัวของกล้ามเนื้อศัตรูซึ่งกันและกัน

ระบบการยิมนาสติกแบบวิเคราะห์ทั้งหมดประกอบด้วยองค์ประกอบหลัก 4 ส่วนคือ

• ต้อนรับที่มุ่งผ่อนคลายกล้ามเนื้อกลุ่ม;
• เทคนิคที่ช่วยเพิ่มความคล่องตัวในข้อต่อ
• การศึกษาความตึงเครียดที่เกิดขึ้นของกล้ามเนื้อบางราย
• การก่อตัวของความสัมพันธ์การประสานงานที่เหมาะสมระหว่างกล้ามเนื้อและยาขับพิษ

การออกกำลังกายของธรรมชาติ isotonic และมีมิติเท่ากันมุ่งเป้าไปที่การเพิ่มกิจกรรมโดยรวมของผู้ป่วยการเสริมสร้างกล้ามเนื้อฟื้นฟูรูปแบบพลวัต

ในแบบฝึกหัดในชั้นเรียนใช้เพื่อผ่อนคลายกล้ามเนื้อที่ผู้ป่วยทำใน ip นอนและนั่ง สำหรับการผ่อนคลายของกล้ามเนื้อคอจะใช้โดยเฉพาะอย่างยิ่งโดย i.p นอนอยู่บนหลังด้านข้างในขณะที่ควรวางแผ่นผ้าฝ้ายและผ้าก๊วยรูปตัว C ข้างใต้คอ คุณสามารถเสนอผู้ป่วยใน IP ได้ นั่งบนเก้าอี้เพื่อก่อให้เกิดการปล่อยบางส่วนของกระดูกสันหลังส่วนคอไหล่และแขนขาด้านบนเนื่องจากการสนับสนุนของหัวและหลัง

เพื่อผ่อนคลายกล้ามเนื้อของเข็มขัดไหล่จำนวนของวิธีการที่แนะนำ:

• IP นอนอยู่บนหลังหรือข้าง
• แบบฝึกหัดการหายใจโดยยกน้ำหนักของมือที่ถูกดึงออก
• การสั่นสะเทือนของไหล่ไหล่เล็กน้อยโดยมือของนักวิธีการวิจัยไปทั่วบริเวณส่วนบนของส่วนที่สามของไหล่ของผู้ป่วยในหน้า นอนอยู่ข้างกายของเขานั่งหรือยืน

เพื่อผ่อนคลายกล้ามเนื้อแขนขาข้อควรใช้มือจับแขนการเคลื่อนไหวของพนังที่มีความกว้างไม่สมบูรณ์และมีความเอียงเล็กน้อยของลำตัวไปที่แขนขาที่ได้รับผลกระทบ

การออกกำลังกายเพื่อการผ่อนคลายกล้ามเนื้อควรสลับกับทางเดินหายใจ (จากธรรมชาติแบบคงที่และแบบไดนามิก), การออกกำลังกายแบบลีลาศของตัวละครที่มีคุณสมบัติโดดเด่นในส่วนปลายของแขนขา

การออกกำลังกายที่เป็นแบบอย่างสำหรับขาไกล:

1. วางข้อศอกไว้บนโต๊ะ เอียงมือของคุณไปทุกทิศทาง ทำซ้ำ 10 ครั้ง
2. พับมือของคุณเข้าด้วยกันและดึงออกมาต่อหน้าคุณ เจือจางข้อมือไปทางด้านข้างไม่ให้บิดข้อมือ ทำซ้ำ 10-15 ครั้ง
3. ดึงมือของคุณไปข้างหน้าและขอบีบนิ้วมือเข้าไปในกำปั้นแล้วก็ปล่อยให้ไปพยายามที่จะถอนนิ้วมือของเขาเท่าที่เป็นไปกลับ (คุณสามารถบีบอัดลูกยางขนาดเล็กหรือแผ่ carpal.) ทำซ้ำ 12-15 ครั้ง
4. พับมือของคุณเข้าด้วยกัน เจือจางและลดนิ้วมือ ทำซ้ำ 5-10 ครั้ง
5. ปิดสี่นิ้ว ด้วยนิ้วหัวแม่มือของคุณให้ทำด้วยตัวเองและตัวคุณเอง ทำซ้ำ 8-10 ครั้งด้วยมือแต่ละข้าง
6. จับนิ้วด้วยกัน หมุนนิ้วหัวแม่มืออีกรอบ ทำซ้ำ 15-20 ครั้ง
7. กระจายนิ้วออกจากกัน เมื่อบีบนิ้วสี่นิ้วแน่นแล้วให้กดนิ้วหัวแม่มือตรงกลางของฝ่ามือบนฐานของนิ้วมือ ทำซ้ำ 5-10 ครั้ง
8. เพื่อกวนให้นิ้วมือขยับไปทั่วทุกทิศทาง ยืดนิ้วมือซ้ายด้วยแปรงมือด้านขวาและในทางกลับกัน จับมือจับมือได้อย่างอิสระ

การออกกำลังกายที่เป็นแบบอย่างสำหรับข้อต่อไหล่:

1. ip - นอนอยู่บนหลังมือไปตามลำต้นด้วยฝ่ามือลง หมุนปาล์มขึ้นและลงอีกครั้ง (หมุนแขนรอบแกน); ที่หันแต่ละแล้วปาล์มจากนั้นด้านหลังของแปรงสัมผัสเตียง การหายใจเป็นไปโดยพลการ
2. ใช้มือของคุณไปที่ด้านข้างวางมือป่วยของคุณบนพื้นผิวเรียบด้วยปาล์มของคุณลงสูดดม; กลับไปที่ - การหายใจออก
3. ยกแขนขวาขึ้นซ้ายไปตามลำตัวเปลี่ยนตำแหน่งของมือ การหายใจเป็นไปโดยพลการ
4. ยกมือขึ้นงองอที่ข้อศอกและถ้าเป็นไปได้ให้ลมเหนือศีรษะของคุณ - สูดลมหายใจกลับไปที่ตำแหน่ง i.p - การหายใจออก คุณจะได้รับทั้งสองมือหลังศีรษะของคุณมีสุขภาพดีช่วยให้ผู้ป่วย ip - โกหกด้านสุขภาพมือไปตามลำต้น
5. โค้งงอข้อศอกเป็นมือที่ป่วยด้วยมือที่มีสุขภาพดีใช้ไหล่ของคุณ - สูดดมกลับไปที่ ip - การหายใจออก ip - นอนอยู่บนหลังมือข้างลำตัว
6. คว้ามือที่ด้านหลังของเตียงและค่อยๆเอามือของคุณไปด้านข้าง - ลงจนกว่ามือของมือป่วยสัมผัสพื้น การหายใจเป็นไปโดยพลการ

การออกกำลังกายบำบัดด้วยไทรสะเก็ดเงิน

ในวันแรกของช่วงเวลายิมนาสติกควรเลือกใช้สปา โกหก (ด้านหลัง, ด้านข้าง) การเคลื่อนไหวของข้อต่อที่ได้รับผลกระทบทำได้ด้วยคันโยกที่สั้นกว่าด้วยความช่วยเหลือของนักวิธีการด้วยความช่วยเหลือของแขนที่แข็งแรง

แบบฝึกหัดทั่วไปสำหรับข้อต่อไหล่

ขณะที่อาการปวดบรรเทาลงในไหล่การออกกำลังกายที่มีการหมุนรอบด้านนอกและด้านหลังในและภายในของไหล่จะเพิ่มขึ้น การฟื้นฟูการทำงานของตะกั่วจะเริ่มด้วยการเคลื่อนไหวของ mahovye ที่ระมัดระวังในระนาบแนวนอนด้วยการงอมือที่ข้อศอกข้อศอกและการเอียงเล็กน้อยของลำตัวไปยังแขนที่ได้รับผลกระทบ (เช่นการนั่ง) หลังจากงอเข่าที่ 90-100 องศาและถอนตัวโดย 30-40 °การออกกำลังกายควรทำใน i.p. จุดยืน การออกกำลังกายต่อไปนี้จะถูกเพิ่ม:

• "วางมือข้างหลัง" (ฝึกการหมุนด้านในของไหล่) ผู้ป่วยควรสัมผัสด้านหลังให้สูงที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้ (ยืดกล้ามเนื้อกึ่งเฉียบพลัน)
• "การปากแผลที่ศีรษะด้วยมือ" (ฝึกไหล่และเปิดออก) การเก็บรักษามือในตำแหน่งนี้จะมาพร้อมกับการหดตัวที่สำคัญของกล้ามเนื้อที่หันเหไหล่และกล้ามเนื้อที่หมุนไหล่ เมื่อกล้ามเนื้อกึ่งเฉียบพลันนิ้วมือของผู้ป่วยเอื้อมมือเพียงหู (โดยปกติปลายนิ้วจะมาถึงแนวกึ่งกลางปาก)
• "การยืดกล้ามเนื้อส่วนปลายส่วนหน้าของกล้ามเนื้อ deltoid" ip - นั่งแขนที่ได้รับผลกระทบจะยืดตัว ผู้ป่วยถอนแขนนี้ไว้ 90 °จากนั้นหมุนไปทางด้านนอกและดึงกลับ

ในแง่นี้การออกกำลังกายโดยใช้ความสัมพันธ์ซึ่งกันและกันยังแนะนำ

การออกกำลังกายเหล่านี้จะดำเนินการพร้อมกันโดยสองขา ในกรณีนี้จะเป็นไปได้ต่อไปนี้:

• การออกกำลังกายแบบเดียวกันสำหรับมือทั้งสองข้าง
• (เช่นมือข้างหนึ่งก่อให้เกิดการงอ - ลด - การหมุนภายนอกและการขยายตัว - การเพิกถอน - การหมุนภายใน)
• (เช่นมือข้างหนึ่งทำการดัด - ลด - การหมุนภายนอกการงอ - การหด - การหมุนหรือการขยายภายนอก - การลด - การหมุนภายใน) การดำเนินการแบบหลายทิศทาง

ค่อยๆออกกำลังกายจะรวมอยู่ในการออกกำลังกายกับวัตถุยิมนาสติก (ยิมนาสติกไม้, dumbbells แสง, คลับและลูก), ที่ผนังยิมนาสติกบนโต๊ะพิเศษ ฯลฯ

การออกกำลังกายด้วยการติดยิมนาสติก

1. ip - ขากว้างกว่าหัวไหล่แขนตรงหน้าอก: 1 - เลี้ยวซ้ายสูดดม; 2 - โค้งไปที่ขาซ้ายสัมผัสกับกลางของไม้, exhaling; 3-4 - ยืดตัว, กลับไปยังไอ, สูดดม เดียวกันที่ด้านขวา ทำซ้ำ 4-5 ครั้งในแต่ละทิศทาง
2. ip - เท้าบนความกว้างของไหล่ด้านหลังตามแนวตั้งตามแนวสันหลังซ้ายมือถือไว้ที่ปลายด้านบนขวามือเหนือปลายล่าง: 1-2 - เลี้ยวขวาไปทางด้านข้าง 3-4 - กลับไปที่ IP ก้าวของการเคลื่อนไหวช้าการหายใจเป็นไปโดยพลการ ทำซ้ำ 4 ครั้งในแต่ละทิศทาง เดียวกันเปลี่ยนมือ: ซ้าย - ที่ด้านล่างด้านขวา - ที่ด้านบน
3. ip - เท้ามีไหล่กว้างออกจากกันมือจะลดลงและถือไม้ที่มีด้ามจับที่ด้านบนของปลาย: 1-2 - ติดไปข้างหน้า -; 3-4 - ถอยหลัง (ลงไปที่บั้นท้าย) ราวกับบิดมือได้อย่างราบรื่นโดยไม่ต้องกระตุก 1-4 - กลับไปที่ IS การหายใจเป็นไปโดยพลการ ทำซ้ำ 6 ครั้ง
4. ip - ขากว้างกว่าไหล่ติดที่ข้อศอกพับหลังด้านหลัง (ที่ระดับของมุมล่างของกระดูกสะบัก) หัวยก: 1 - ตรงไหล่, สูดดม; 2 - หันไปทางซ้ายร่างกายหายใจออก; 3-4 - เดียวกันในทิศทางอื่น ๆ ทำซ้ำ 6 ครั้ง

ในช่วงนี้ขอแนะนำการออกกำลังกายในสระว่ายน้ำในการรักษา

คุณสมบัติของอิทธิพลทางกลของสภาพแวดล้อมทางน้ำอธิบายได้จากกฎหมายของ Archimedes และ Pascal การลดน้ำหนักของแขนขาที่ได้รับผลกระทบทำให้การเคลื่อนไหวง่ายขึ้น นอกจากนี้ปัจจัยด้านอุณหภูมิ (ความร้อน) ก่อให้เกิดการแสดงออกที่น้อยลงของความตื่นเต้นและการสะท้อนที่สะท้อนอาการลดอาการปวดและความตึงเครียดของกล้ามเนื้อ ช่วยเพิ่มการไหลเวียนโลหิตและการไหลเวียนของน้ำเหลืองลดความต้านทานของอุปกรณ์เกี่ยวกับตาต่อตาทั้งสองข้างของข้อต่อซึ่งจะช่วยให้เกิดการทำงานของมอเตอร์ได้ดีขึ้น การเพิ่มขึ้นของการทำงานของมอเตอร์ในสระว่ายน้ำบำบัดมีผลกระตุ้นต่อผู้ป่วยซึ่งจะช่วยให้เขามีส่วนร่วมกับพลังงานมากขึ้นในกระบวนการของการออกกำลังกายที่ตามมาและการพัฒนาของการเคลื่อนไหว

มันควรจะเป็นพาหะในใจความจริงที่ว่าการออกกำลังกายแบบไดนามิกสำหรับข้อต่อไหล่แรกช่วยในการปรับปรุงการส่งเลือดไปยังรากประสาทของเส้นประสาทไขสันหลังของกระดูกสันหลังส่วนคอเนื่องจากความจริงที่ว่างานที่เกี่ยวข้องกับกลุ่มกล้ามเนื้อขนาดใหญ่ที่มีความสำคัญต่อผู้ป่วยทุกคนโดยไม่คำนึงถึง โรคทางคลินิกของโรค ประการที่สองก็ช่วยเพิ่มกล้ามเนื้อข้อต่อการไหลเวียนโลหิตเอ็นกระดูกเชิงกรานท่อของแขนจึงเอื้อต่อการลดลงของอาการทางคลินิกของโรคในผู้ป่วยที่มีอาการ plechelopatochiogo periarthrosis, epicondylitis และ radicular ซินโดรม (M.V.Devyatova)

การออกกำลังกายสำหรับไหล่และแขนด้านบนสลับกับการออกกำลังกายสำหรับลำตัวและส่วนล่าง ในกรณีนี้มีข้อต่อขนาดเล็กกลางและใหญ่และกลุ่มกล้ามเนื้อมีส่วนร่วมในการเคลื่อนไหว      

ยิมนาสติกบำบัดในผู้ป่วยที่มีโรคหลอดเลือดแดงตีบ

P ol การตอบสนองยาชูกำลังตลอดไปในรูปแบบของการเคลื่อนไหวโดยสมัครใจ

การตอบสนองต่อการเคลื่อนไหวของกล้ามเนื้อช่วยให้การรักษาสมดุลท่าทางสมดุลสมดุลท่าทางกับตำแหน่งของศีรษะที่สัมพันธ์กับลำตัว ตามการจัดหมวดหมู่ที่มีอยู่การตอบสนองยนต์ต้นกำเนิดจะแบ่งออกเป็น:

• reflexes ซึ่งกำหนดตำแหน่งของร่างกายในเวลาที่เหลือ (reflexes of position);
• การตอบสนองที่ทำให้เกิดการกลับไปยังตำแหน่งเริ่มต้น (การปรับการตอบสนอง)

การสะท้อนตำแหน่ง เกิดขึ้นเมื่อหัวเอียงหรือหมุนเนื่องจากการระคายเคืองปลายประสาทของกล้ามเนื้อคอ (การตอบสนองของปากมดลูกและยากล่อมประสาท) และเขาวงกตของหูชั้นใน (การตอบสนองเขาวงกต) ยกหรือลดศีรษะทำให้เกิดการเปลี่ยนแปลงที่สะท้อนในโทนของกล้ามเนื้อลำตัวและแขนขาเพื่อให้มั่นใจถึงการรักษาท่าทางปกติ

การหันศีรษะไปทางด้านข้างจะเกิดจากการระคายเคืองของกล้ามเนื้อและเอ็นของลำคอและการติดตั้งลำตัวในแนวสมมาตรเทียบกับศีรษะ ในขณะเดียวกัน tonus ของ extensor จะขยายไปถึงส่วนปลายสุดที่เกิดขึ้นและ tonus ของ flexors ด้านตรงข้ามจะเพิ่มขึ้น

ในการเปลี่ยนตำแหน่งของหัวในอวกาศและในการวิเคราะห์การเปลี่ยนแปลงเหล่านี้บทบาทที่สำคัญต้องเป็นของเครื่องมือที่มีขนถ่าย การกระตุ้นการก่อตัวของ receptor ของอุปกรณ์ขนถ่ายด้วยการหันศีรษะทำให้เกิดการเพิ่มขึ้นของเสียงสะท้อนของกล้ามเนื้อคอที่ด้านข้างของเทิร์น นี้ก่อให้เกิดการตั้งค่าที่เหมาะสมของลำต้นในความสัมพันธ์กับหัว การแจกจ่ายเสียงดังกล่าวเป็นสิ่งจำเป็นสำหรับการออกกำลังกายและการเคลื่อนไหวในร่างกายและในประเทศที่เกี่ยวข้องกับการหมุนเวียนที่มีประสิทธิภาพ

ตั้งค่าการตอบสนอง ตรวจสอบให้แน่ใจว่าการเก็บรักษาท่าทางเมื่อมันเบี่ยงเบนไปจากตำแหน่งปกติ (เช่นการยืดลำตัว)

ห่วงโซ่ของ reflexes แก้ไขเริ่มต้นด้วยการยกหัวและการเปลี่ยนแปลงต่อมาในตำแหน่งของลำต้นซึ่งจะจบลงด้วยการฟื้นฟูของท่าทางปกติ proprioceptors ของกล้ามเนื้อรับผิวมีส่วนร่วมในการดำเนินการของกลไกการแก้ไข (reflexes)

การเคลื่อนไหวของร่างกายในอวกาศพร้อมกับการตอบสนองทางจลนศาสตร์ทางจลนพลศาสตร์ ในกรณีของการเคลื่อนไหวแบบหมุนเวียนเนื่องจากการเคลื่อนที่ของ endolymph ในตัวรับรูปขนถ่ายรูปครึ่งวงกลมมีความตื่นเต้น แรงกระตุ้นจากศูนย์กลางเข้าสู่นิวเคลียสขนถ่ายของ medulla oblongata ทำให้เกิดการเปลี่ยนแปลงที่สะท้อนในตำแหน่งของศีรษะและดวงตาในระหว่างการเคลื่อนที่แบบหมุนได้

การตอบสนองของการหมุนคือลักษณะการเบี่ยงเบนช้าของหัวในทิศทางที่ตรงกันข้ามกับการเคลื่อนไหวและจากนั้นโดยการกลับไปที่ตำแหน่งปกติเทียบกับลำต้น (หัว nystagmus) ดวงตาทำให้เกิดการเคลื่อนไหวที่คล้ายคลึงกัน: หมุนเร็วไปในทิศทางของการหมุนและหมุนช้าไปในทิศทางที่ตรงกันข้ามกับการหมุน

การออกกำลังกายเกี่ยวข้องกับการแก้ไขค่าคงที่ของการตอบสนองต่อกลไกที่มีมา แต่กำเนิด อิทธิพลของกฎข้อบังคับในภาคกลางให้แรงกล้ามเนื้อที่จำเป็นตามลักษณะของการเคลื่อนไหวโดยพลการ

ก่อนที่จะมีการบำบัดด้วย LH กับกลุ่มผู้ป่วยกลุ่มนี้จำเป็นต้องพิจารณาถึงลักษณะของความผิดปกติของขนถ่ายอาหารความรู้สึกสมดุลและระดับความรุนแรงของพวกเขา

เพื่อจุดประสงค์ในการทดสอบนี้ขอแนะนำ

ความหลากหลายของปฏิกิริยาที่เกิดขึ้นเมื่อมีการกระตุ้นอุปกรณ์สำหรับเด็กก่อนวัยอันเนื่องมาจากการเชื่อมต่อทางกายวิภาคและการทำงานกับนิวเคลียสพืชและส่งผ่านไปยังอวัยวะภายใน

ดังนั้นด้วยความระคายเคืองของอุปกรณ์ขนถ่ายอาจมี:

• vestibulo - somatic ปฏิกิริยา (การเปลี่ยนแปลงในน้ำเสียงของโครงกระดูกกล้ามเนื้อ "ป้องกัน" เคลื่อนไหว ฯลฯ );
• vestibulo - vegetative ปฏิกิริยา (การเปลี่ยนแปลงในชีพจรความดันโลหิตและการหายใจคลื่นไส้ ฯลฯ );
• ปฏิกิริยา vestibulo-sensory (ความรู้สึกของการหมุนหรือการหมุนรอบตัว)

ประสบการณ์ของเราแสดงให้เห็นว่าวิธีการฟื้นฟูสมรรถภาพทางร่างกาย (และโดยเฉพาะอย่างยิ่งการออกกำลังกาย) สามารถมีอิทธิพลต่อการวิเคราะห์ vestibular ดำเนินการ "การฝึกอบรม vestibular"

โดยใช้การฝึกอบรมขนถ่ายพิเศษในการรักษาที่ซับซ้อนของผู้ป่วยที่มี osteochondrosis ของกระดูกสันหลังส่วนคอมีส่วนช่วยในการฟื้นฟูความมั่นคงรสนิยมในพื้นที่ลดลงของปฏิกิริยาขนถ่าย-พืชในการปรับปรุงสภาพทั่วไปของผู้ป่วย, การปรับตัวต่อความเครียดทางร่างกายและการเปลี่ยนแปลงต่าง ๆ ในตำแหน่งของร่างกาย

ควบคู่ไปกับการผ่อนคลายของกล้ามเนื้อในลำคอไหล่และแขนขาส่วนบนเช่นเดียวกับการออกกำลังกายที่มีประสิทธิภาพเพื่อเพิ่มช่วงของการเคลื่อนไหวในข้อไหล่, การกระตุ้นการไหลเวียนของเลือดควรส่งเสริมรากประสาทเพื่อลดการระคายเคืองปรากฏการณ์ของพวกเขา เพื่อแก้ปัญหานี้ประการแรกการออกกำลังกายเพื่อฟื้นฟูความต้านทานต่อยา stato-kinetic และ vestibulo-vegetative ใช้กันอย่างแพร่หลายในการฝึกซ้อมแบบพิเศษซึ่งสามารถรวมกันเป็นหลายกลุ่มได้

1. ออกกำลังกายเป็นพิเศษที่มีผลกระทบหลักในอวัยวะสฺ: การออกกำลังกายที่มีความเร่งเชิงมุมและ decelerations (ลำต้นจราจรหัวในสามระนาบตามทิศทางของคลองเป็นรูปครึ่งวงกลม - หน้าผากทัลและแนวนอน)

• ยืนบนเท้าของคุณ (ขาเข้าด้วยกัน), ทำการ 5 แรงบิดของลำตัวไปข้างหน้าไปยังตำแหน่งแนวนอน (การเคลื่อนไหวของมัสสุ) ลาดหนึ่งต่อวินาที
• เท้าบนเส้นเดียว (ขวาก่อนหน้าซ้าย) จับมือที่เอวทำลำตัวลำตัว 6 ลำไปทางซ้ายและขวา (เคลื่อนไหวมัสสุ) ลาดหนึ่งต่อวินาที
• ยืนบนเท้าของคุณ (ขาเข้าด้วยกัน), เอียงศีรษะของคุณได้มากที่สุด ถือตำแหน่งนี้เป็นเวลา 15 วินาที เดียวกัน แต่มีตาปิด; 6 วินาที
• ส้นและถุงเท้าด้วยกันเอวมือปิดตา ยืน 20 วินาที
• หยุดบนหนึ่งบรรทัด (ขวาก่อนที่ด้านซ้าย), มือที่เอว; ยืน 20 วินาที เดียวกัน แต่มีตาปิด; ยืน 15 วินาที
• จับมือกันเอวยกขาขึ้น ยืน 15 วินาที เดียวกัน แต่มีตาปิด; ยืน 10 วินาที
• จับมือที่เอวโค้งขาซ้ายฉีกขาดออกจากพื้นยกขึ้นบนเท้าของเท้าขวา ยืน 15 วินาที เช่นเดียวกับขาอื่น ๆ เดียวกัน แต่มีตาปิด; ยืน 10 วินาที
• ยืนอยู่บนเท้าของคุณดำเนินการ 6 การเคลื่อนไหวฤดูใบไม้ผลิหัวไปทางซ้ายและขวา; หนึ่งครั้งต่อวินาที
• ยืนอยู่บนเท้าของเท้าขวา, มือบนเอว, ดำเนินการเคลื่อนไหวกวาด 6 กับเท้าซ้ายของคุณไปข้างหน้าและข้างหลัง (ที่มีความกว้างเต็มรูปแบบของการเคลื่อนไหว) เช่นเดียวกับขาอื่น ๆ
• ยืนบนเท้าของคุณดำเนินการเอียง 10 หัวอย่างรวดเร็วไปข้างหน้าและข้างหลัง
• ยกขาข้างขวาขึ้นโดยงอขาซ้ายฉีกขาดพื้นเอียงศีรษะให้มากที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้ให้ปิดตา ยืน 7 วินาที เช่นเดียวกับขาอื่น ๆ

ในวันแรกของการออกกำลังกายที่มีการเปิดและ inclinations ลำต้นจะดำเนินการในปริมาณที่มีขนาดเล็กที่ก้าวสงบเข้าและออก นั่งและยืน ผู้ป่วยสร้างการออกกำลังกายสำหรับแต่ละช่อง ได้แก่ ในเครื่องบินที่ระบุไว้ - หน้าผาด้านทิศและด้านหลังจำเป็นต้องเริ่มต้นจากเครื่องบินที่พวกเขาจะทำ freer จะง่ายขึ้น

คำเตือน! ความลาดชันและการหมุนของศีรษะถูกห้ามใช้เป็นเวลา 1.5-2 สัปดาห์

การออกกำลังกายเป็นพิเศษสำหรับคลองครึ่งวงกลมต้องมีการสลับกับการออกกำลังกายทางเดินหายใจและการฟื้นฟูทั่วไปเพื่อไม่ให้เกิดปรากฏการณ์ของการระคายเคืองอีกครั้งของอุปกรณ์ขนถ่ายครรภ์

หากศีรษะเคลื่อนที่ในระนาบทั้งหมดที่มีตำแหน่งหยุดลงตรงๆผู้ป่วยจะดำเนินการได้อย่างอิสระแล้วการเคลื่อนไหวเหล่านี้จะรวมอยู่ในชั้นเรียนการยิมนาสติกบำบัด ในตอนแรกขอแนะนำให้ย้ายศีรษะไปที่ i.p นอนอยู่บนหลังของเขาท้องอยู่ข้างๆเขา

2. แบบฝึกหัดพิเศษที่มีผลต่ออุปกรณ์ otolith แบบฝึกหัดเหล่านี้ประกอบด้วยองค์ประกอบของการเคลื่อนไหวแบบเส้นตรงที่มีการชะลอตัวและความเร่ง (การเดิน, squats, การวิ่งในจังหวะที่แตกต่างกัน ฯลฯ )

คำเตือน! ควรระลึกว่าการระคายเคืองของอุปกรณ์ otolith ทำให้เกิดความผิดปกติของพืชมากขึ้นดังนั้นการใช้แบบฝึกหัดเหล่านี้จึงจำเป็นต้องตรวจสอบปฏิกิริยาของผู้ป่วยอย่างรอบคอบ

3. ในการฝึกความสามารถในการปฐมนิเทศในอวกาศการออกกำลังกายจะนำมาประยุกต์ใช้กับความสมดุลนั่นคือ การเรียกคืนหนึ่งในหน้าที่หลักของเครื่องวิเคราะห์ขนถ่ายอาหาร

ในช่วงครึ่งแรกของหลักสูตรของการรักษาจะแนะนำการออกกำลังกายสำหรับรยางค์บนและลำตัวในขณะที่ยืนอยู่บนพื้นครั้งแรกกับขาเว้นระยะห่างกันอย่างแพร่หลาย (ไหล่กว้าง) แล้วค่อยๆร่วมกันนำสแต็คและลดพื้นที่ของความกว้างของการสนับสนุน (ฟุตไหล่เท้ากันขาข้างหนึ่งไปยังอีก ยืนบนเท้า, บนส้นเท้า, บนขาข้างหนึ่ง)

ในช่วงครึ่งหลังของหลักสูตรการรักษาการออกกำลังกายจะถูกนำมาใช้ในพื้นที่รองรับแคบที่ความสูงบนบัลลังก์ยิมนาสติก (แรกบนฐานกว้างแล้วบนม้านั่งรถไฟโรงยิมจำลองและอุปกรณ์ยิมนาสติกอื่น ๆ )

4. เพื่อปรับปรุงการประสานงานของการเคลื่อนไหวการออกกำลังกายในการขว้างปาและการจับวัตถุต่างๆ (ลูกบอลแพทย์ - โบลา) ร่วมกับการเคลื่อนไหวของมือเดิน ฯลฯ ดำเนินการใน i.p. - นั่งยืนและเดิน
5. การปฐมนิเทศในอวกาศดำเนินไปด้วยการมีส่วนร่วมในการมองเห็น ดังนั้นการยกเว้นของเขาจากแบบฝึกหัดทั้งหมดข้างต้นเพิ่มความต้องการสำหรับอุปกรณ์ vestibular
6. ตามวิธีการของ B.Bath และ K.Bobath การฝึกอบรมเกี่ยวกับความสมดุลจะดำเนินการโดยอาศัยการใช้ Reflex Tonic Penic Reflex

การสะท้อนของปากมดลูก: เมื่อศีรษะเคลื่อนไปผู้ป่วยส่วนใหญ่จะมีเสียงเพิ่มขึ้นในกลุ่มกล้ามเนื้อหรือกล้ามเนื้อ การสะท้อนนี้มักมาพร้อมกับการวิวัฒนาการของการสะท้อนเสียงหอน (การเพิ่มเสียงของกล้ามเนื้อยืดกล้ามเนื้อใน IV นอนอยู่บนหน้าท้อง) ดังนั้นจึงเป็นไปไม่ได้ที่จะแยกแยะระหว่างสิ่งที่มีอิทธิพลต่อความตึงเครียดของกลุ่มกล้ามเนื้อโดยเฉพาะอย่างยิ่งเกิดขึ้นเมื่อหัวย้าย

การแก้ไขการตอบสนองทางพยาธิวิทยาโดยอาศัยข้อเท็จจริงที่ว่าเมื่อมีการเคลื่อนไหวของแขนขาบางตำแหน่งจะอยู่ตรงข้ามกับท่าทางที่เกิดขึ้นภายใต้อิทธิพลของการตอบสนองของปากมดลูกและเขาวงกต

แบบฝึกหัดทางกายภาพที่เสนอโดยทั่วไปมีวัตถุประสงค์เพื่อยับยั้งการตอบสนองทางด้านพยาธิวิทยา - โทนิค

1. การออกกำลังกายแนะนำเพื่อลดอาการกระตุกของกล้ามเนื้อ - ขยายของลำต้นที่เกิดขึ้นในการเชื่อมต่อกับสะท้อนเขาวงกตในหน้า นอนอยู่บนหลังของเขา

Ip - นอนบนหลังแขนกางเขนบนหน้าอก (ต้นปาล์มอยู่ในบริเวณข้อต่อไหล่) ขามีส่วนโค้งงอในข้อสะโพกและข้อเข่า ด้วยความช่วยเหลือของนักวิธีการผู้ป่วยช้าย้ายไป IP นั่ง

2. การออกกำลังกายแนะนำสำหรับการแก้ไขตำแหน่งทางพยาธิสภาพของขา

Ip - นอนอยู่บนหลังของเขาขาตรงของเขาจะกระจายออกจากกัน วิธีการรักษาขาผู้ป่วยในระหว่างการออกกำลังกาย - การเปลี่ยนแปลงไป i.p นั่ง ในอนาคตผู้ป่วยเองก็พยายามเก็บไว้ในขณะออกกำลังกาย

3. การออกกำลังกายที่แนะนำสำหรับการแก้ไขมือ

Ip - นอนอยู่บนท้องของเขาแขนยืดไปตามลำต้น วิธีการช่วยผู้ป่วยที่จะเอามือของเขากลับไปที่ด้านนอกแล้วผู้ป่วยยกนิ้วหัวและไหล่ของเขา

คำเตือน! เทคนิคนี้มีจุดมุ่งหมายเพื่อขยายกล้ามเนื้อของไหล่และหลังเพื่อป้องกันการสะสมของกล้ามเนื้องอ

สำหรับการรับภาระในอุปกรณ์ขนถ่ายมีความสำคัญเป็นพิเศษโดย:

• ตำแหน่งเริ่มต้นที่การเคลื่อนไหวครั้งนี้หรือที่เกิดขึ้น
• ปริมาณของการเคลื่อนไหวเหล่านี้ในหนึ่งหรือพร้อมกันในเครื่องบินหลาย;
• ปิดมุมมอง

คำแนะนำเกี่ยวกับระเบียบวิธี

1. ตำแหน่งเริ่มต้นที่จุดเริ่มต้นของการรักษาเป็นเพียงการนอนและนั่งเท่านั้นเนื่องจากในกรณีส่วนใหญ่การวางแนวในช่องว่างจะถูกรบกวนในผู้ป่วยการทำงานของความสมดุล
2. ไปยังตำแหน่งเริ่มต้นของการยืนและจากนั้นไปออกกำลังกายในการเดินสามารถไปกับการปรับปรุงสภาพของผู้ป่วย
3. ปริมาณการออกกำลังกายพิเศษในช่วงเริ่มต้นของการรักษาควร จำกัด ความกว้างของการเคลื่อนไหวค่อยๆเพิ่มขึ้นในระหว่างการฝึกอบรมโดยมีปริมาตรสูงสุดในช่วงครึ่งหลังของการรักษา
4. การเพิ่มภาระที่เพิ่มขึ้นอย่างมากในการฝึกอบรมพิเศษทำได้โดยการออกกำลังกายพร้อมกันในเครื่องบินที่ต่างกันโดยมีปริมาตรเต็มตัวนั่นคือ การออกกำลังกายกับการเคลื่อนไหวหมุน (หัวและลำตัว)
5. การออกกำลังกายที่มีสายตาปิดจะถูกแนะนำให้ใช้ในช่วงครึ่งหลังของการรักษาซึ่งจะเป็นการเพิ่มความต้องการสำหรับเครื่องวิเคราะห์ vestibular กับพื้นหลังของผลลัพธ์ที่ได้รับในเชิงบวกจากการฝึกอบรมเครื่องมือก่อนตั้งครรภ์
6. ในช่วงเริ่มต้นของการรักษาไม่ควรออกกำลังกายสมดุลหลังจากการออกกำลังกายที่มีการหมุนศีรษะหรือลำตัวเนื่องจากอาจทำให้ฟังก์ชันสมดุลลดลง

ในช่วงครึ่งหลังของการรักษาผลลัพธ์ของการฝึกอบรมสามารถประเมินโดยการออกกำลังกายเพื่อความสมดุลหลังจากการเคลื่อนไหวหมุน

1. วันแรกใช้เวลาเพียงแต่ละชั้นเรียนของการออกกำลังกายรักษาเงื่อนไขเหล่านี้เป็นโอกาสสำหรับการออกกำลังกายที่มีขนาดเล็ก (ผู้ป่วยมีความไม่แน่ใจในการเคลื่อนไหวของพวกเขามักจะสูญเสียความสมดุลของพวกเขา, ความผิดปกติของขนถ่ายมาพร้อมกับความรู้สึกที่ไม่พึงประสงค์)
2. เมื่อการฝึกอบรมก่อนหน้านี้จำเป็นต้องมีการประกันของผู้ป่วยเนื่องจากการออกกำลังกายที่นำมาใช้เปลี่ยนความสามารถในการเกิดปฏิกิริยาของอุปกรณ์ขนถ่ายครรภ์ได้ในขณะใดก็ตามอาจมีความไม่สมดุลกับปฏิกิริยาของ vestibulo-vegetative

9. ถ้าในระหว่างการฝึกอบรมผู้ป่วยยิมนาสติกบำบัดอาการเวียนศีรษะเล็กน้อยก็ไม่จำเป็นต้องขัดขวางบทเรียน เขาต้องพัก 2-3 นาทีใน IP นั่งหรือเสนอการออกกำลังกายเพื่อช่วยหายใจ

LFK ระหว่างการฟื้นฟูฟังก์ชั่นที่บกพร่อง

วัตถุประสงค์ของการออกกำลังกาย:

• ปรับปรุงเนื้อเยื่อเนื้อร้ายของลำคอไหล่และแขนขาด้านบน
• การเสริมสร้างกล้ามเนื้อบริเวณลำคอและลำตัวแขนขา
• การฟื้นฟูความสามารถของผู้ป่วยในการทำงาน

ความผิดปกติของการรักษาในครั้งนี้มีดังนี้

1. สำหรับช่วงเวลาของการออกกำลังกาย LFK ผ้าฝ้าย - ผ้ากอซชนิด Shantsa ถอดออก
2. เพื่อเสริมสร้างกล้ามเนื้อบริเวณคอไหล่และแขนขาให้มีการออกกำลังกายแบบคงที่ การเปิดรับครั้งแรกคือ 2-3 วินาที การออกกำลังกายแบบคงที่สามารถจัดกลุ่มได้ดังนี้:
   • (IP - นอนอยู่ด้านหลัง), ส่วนหน้าของศีรษะ (IP - นอนอยู่บนท้อง) บนเครื่องบินของโซฟา;
   • การคงที่ของศีรษะไหล่และหัวไหล่ใน i.p - นอนอยู่บนหลังของเขาบนท้อง;
   • ความตึงเครียดระหว่างศีรษะและไหล่ของศีรษะและลำคอที่มีความต้านทานต่อการรับยาด้วยมือของแพทย์หรือนักระเบียบวิธี (IP - นอนและนั่ง)
   • การคงที่ของแขนด้านบน (กับยิมนาสติกที่ไม่มีวัตถุ)
3. สายรัดกล้ามเนื้ออิเล็กโทรไลต์จะถูกรวมเข้ากับการออกกำลังกายเพื่อผ่อนคลายกล้ามเนื้อบริเวณคอไหล่และกิ่งบนการผ่อนคลายกล้ามเนื้อจะกระทำโดย:
   • แบบฝึกหัดการหายใจแบบพิเศษให้ยกน้ำหนักของมือ (วางไว้บนฐานรองรับ)
   • การสั่นสะเทือนของมือเล็กน้อยในเอียงง่ายของลำต้น (IP - นั่งและยืน);
   • ฟรีตกมือได้รับการจัดสรร (IP - นั่งและยืน);
   • การล่มสลายของไหล่ไหล่ที่ยกขึ้นโดยการยึดมือ (ให้วางบนฐานรองรับ)
4. ความเป็นไปได้ในการใช้การออกกำลังกายสำหรับข้อศอกข้อศอกข้อต่อช่วยให้คุณสามารถปรับรูปแบบการออกกำลังกายให้มีความซับซ้อน

ขั้นตอนของการยิมนาสติกบำบัดคือการเสริมด้วยการออกกำลังกายด้วยโช้คอัพ

• ip - นอนคว่ำบนท้อง, ขาตรงเข้าด้วยกัน, มือตามลำตัว ดึงมือของคุณไปข้างหน้างอยกแขนขึ้น - สูดดมกลับไปที่ i.p - การหายใจออก
• ดำเนินการมือของการเคลื่อนไหวเช่นเมื่อว่ายน้ำสไตล์ "breaststroke": มือไปข้างหน้า - สูดดม; มือที่ด้านข้าง, ด้านหลัง - หายใจออก (ถือน้ำหนัก)
• ไปที่ตำแหน่งยืนบนสี่ทั้งหมด การหายใจเป็นไปโดยพลการ ให้ยกมือขวาและลากขาซ้ายออกไป กลับไปยืนอยู่บนสี่ - หายใจออก เช่นเดียวกันด้วยมือและเท้าอีกข้างหนึ่ง
• มีขึ้นบนถุงเท้าช้า ๆ เพื่อยกมือขึ้นเชื่อมต่อใน "ล็อค" จะยืดหดกลับและพยายามที่จะมองไปที่มือเป็นช้าที่จะกลับมาใน и.п. ทำซ้ำ 5-6 ครั้ง
• ก้มแขนไว้ในข้อศอกเชื่อมต่อมือของเขาที่หน้าอกเพื่อให้ปลายนิ้วของเขาอยู่ด้านบน ด้วยความพยายามกดฝ่ามือของคุณต่อกันและกัน ทำซ้ำ 10 ครั้ง โดยไม่ต้องเปิดมือของคุณให้หันมือของคุณก่อนเพื่อตัวเองแล้วจากตัวเอง ทำซ้ำ 10 ครั้ง
• ยืนที่ระยะทางครึ่งก้าวจากผนังส่วนที่เหลือด้วยมือของคุณ ขณะที่เหยียดข้อศอกไปที่ด้านข้างให้ค่อยๆงอมือของคุณและยืดตัวให้พอดีกับการกดออกจากผนัง เข้าหากำแพงหันศีรษะไปทางขวาจากนั้นไปทางซ้าย ทำซ้ำ 8-10 ครั้ง
• ก้มแขนไว้ในข้อศอกก่อนหน้าอกจับข้อมือของคุณอย่างแน่นหนา ทำกระตุกคมด้วยมือของคุณต่อซึ่งกันและกัน, รัดกล้ามเนื้อหน้าอกของคุณ ทำซ้ำ 10 ครั้ง
• นั่งลงฝ่ามือนั่งบนเก้าอี้สองตัว จากนั้นค่อยๆกดมือของคุณฉีกขาออกจากพื้น ทำซ้ำ 10 ครั้งพร้อมกับหยุดพัก
• วางนิ้วของคุณบนไหล่ของคุณดึงข้อศอกของคุณผ่านด้านข้างกลับมาเอาใบไหล่ของคุณ วงกลมไหล่เคลื่อนไหวไปข้างหน้าและจากนั้นกลับพยายามที่จะทำให้วงกลมออกมามากขึ้น ทำซ้ำ 4-6 ครั้งในแต่ละทิศทาง

5. ความเป็นไปได้ในการใช้แบบฝึกหัดที่เพิ่มความเสถียรภาพของอุปกรณ์ขนถ่ายได้กว้างขึ้น โดยการออกกำลังกายที่นำเสนอก่อนหน้านี้มีการเพิ่มการบิดที่ซับซ้อนมากขึ้นและการหมุนของร่างกายเมื่อเดินและนั่งอยู่บนเก้าอี้ล้อเลื่อน, การออกกำลังกายที่มีความซับซ้อนและโดยการลดพื้นที่ของการสนับสนุนเช่นเดียวกับการใช้งานของอุปกรณ์ยิมนาสติกเบื้องต้นขององค์ประกอบของความสูงและในที่สุดรวมของระหว่างการออกกำลังกาย

การออกกำลังกายบนแผ่นยิมนาสติก:

• ip - ยืนอยู่บนดิสก์ด้วยเท้าทั้งสองข้าง หมุนลำตัวไปทางขวาและซ้ายด้วยการมีส่วนร่วมของมือ
• เหมือนกันจับมืออยู่หลังคานซึ่งทำให้สามารถเพิ่มความกว้างและความเร็วของการเคลื่อนไหวได้
• ip - ยืนอยู่บนเท้าข้างหนึ่งบนแผ่นดิสก์ด้วยมือบนสายพาน เลี้ยวขารอบแกนตั้ง
• ip - ยืนพิงมือของคุณกับแผ่นดิสก์ยืนอยู่บนพื้น หมุนแผ่นดิสก์ด้วยมือให้หันหลังให้มากที่สุดเท่าที่จะทำได้ทางด้านขวาและซ้าย
• ip - คุกเข่าลงบนแผ่นดิสก์มือบนพื้น เปลี่ยนลำต้นไปทางขวาและซ้าย
• ip - นั่งอยู่บนแผ่นดิสก์นั่งบนเก้าอี้มือบนสายพาน หมุนแผ่นดิสก์ไปทางขวาและซ้ายหมุนลำตัวและช่วยตัวเองด้วยขา (อย่าฉีกขาออกจากพื้น)
• ip - นั่งอยู่บนแผ่นดิสก์ยืนอยู่บนพื้นมือบนพื้น โดยไม่ต้องขยับมือให้หมุนแผ่นดิสก์ไปทางขวาและซ้าย
• ip - ยืนอยู่บนดิสก์ที่มีสองขายันไปข้างหน้าและถือการสนับสนุน เมื่อต้องการพลิกดิสก์ไปทางซ้ายและทางขวาด้วยเท้าของคุณ
• ip - ยืนอยู่กับเท้าของเขาบนแผ่นดิสก์สองแผ่น ทั้งสองเท้าหมุนดิสก์ทั้งสองพร้อม ๆ กันในหนึ่งทิศทางจากนั้นไปในทิศทางที่ต่างกัน
• ip - ยืนอยู่บนแผ่นร่วมมือ เปลี่ยนลำต้นไปทางขวาและซ้าย

6. "การชลประทานด้วยความโปร่งใส" (วิธีการ Y. Kabat)

[4], [5], [6],

การออกกำลังกายสำหรับแขนขาด้านบน

เส้นทแยงมุม 1

A. การเคลื่อนไหวจากด้านล่างขึ้น

Ip ผู้ป่วยนอนอยู่บนหลังของเขาแขนยืดไปตามลำต้นปาล์มไปยังระนาบของที่นอนนิ้วมือขังแยกศีรษะหันไปทางมือ

แพทย์อยู่ที่ด้านข้างของแขนด้านบนแขนของเขา (ซ้ายสำหรับแขนซ้ายบนขวาสำหรับส่วนบนของแขน) จะครอบคลุมแขนของผู้ป่วย

III, IV และ V มือนิ้วมือของผู้ป่วยติดอยู่ระหว่างมือนิ้วหัวแม่มือและนิ้วชี้ของแพทย์กลางและแหวนนิ้วมือจะถูกวางไว้ระหว่างนิ้วหัวแม่มือแพทย์และนิ้วชี้ของผู้ป่วยในขณะที่ metacarpals นิ้วก้อยผมคันธนู อีกด้านหนึ่งของแพทย์จะจับไหล่ของผู้ป่วยที่ส่วนบนของไหล่

การเคลื่อนไหว ไหล่ของผู้ป่วยอธิบายการเคลื่อนที่ตามแนวทแยงมุมราวกับว่ามีบางสิ่งขว้างข้ามไหล่ตรงข้าม ในกรณีนี้ไหล่จะถูกดึงไปข้างหน้าหมุนไปด้านนอกและหด: แขนในข้อศอกโค้งเล็กน้อย ศีรษะของผู้ป่วยหมุนไปในทิศทางตรงกันข้าม ในระหว่างการเคลื่อนไหวแพทย์มีความต้านทานต่อส่วนประกอบทั้งหมดค่อยๆเพิ่มความต้านทาน

B. การเคลื่อนไหวจากบนลงล่าง

จากตำแหน่งสุดท้ายของวันที่ 1 ขวางแขนอยู่ในตำแหน่งเดิมโดยการกลับเคลื่อนไหวเดียวกัน: เข้าวาระการขยายและการหดตัวของไหล่แขน pronation แขนขยายขยายและนิ้วการเกษตร

แพทย์แสดงความต้านทานที่วัดได้ที่ระดับของที่จับของฝ่ามือและอีกข้างหนึ่ง - ด้านหลังของไหล่ของผู้ป่วย

สำหรับกล้ามเนื้อรอบข้อศอก

ก่อนที่จะสิ้นสุดการเคลื่อนไหวจากด้านล่างไปด้านบนแพทย์จะมีความต้านทานต่อการงอของแขนในข้อศอก การเคลื่อนไหวเกิดขึ้นตามรูปแบบเดียวกันเพื่อให้เมื่อการเคลื่อนไหวเสร็จสิ้นมือที่มีนิ้วมืองออยู่ที่ระดับหู (ด้านตรงข้าม)

เมื่อย้ายจากด้านล่างขึ้นความต้านทานจะยืดแขนในข้อศอกข้อต่อ

เส้นทแยงมุม 2

A. การเคลื่อนไหวจากบนลงล่าง

Ip ผู้ป่วยนอนอยู่บนหลังมือดึงขึ้น (ถึง 30 องศา) แขนส่วนปลายอยู่ในตำแหน่งที่เป็นไปได้สูงสุดนิ้วมือไม่พอง

แพทย์อยู่ที่ด้านข้างของแขนด้านบน แปรงของผู้ป่วยจะถูกจับอย่างเดียวกับเส้นทแยงมุม ด้วยมืออีกข้างหนึ่งแพทย์จะแสดงความต้านทานบนไหล่

การเคลื่อนไหว นิ้วมืองอแล้วข้อศอก, ปลายแขนจะถูกนำไปที่ตำแหน่งการตั้งครรภ์, แขนด้านบนหันมา, หันไปด้านในและโค้ง.

คำเตือน! ในระหว่างการเคลื่อนไหวกล้ามเนื้อรอบบริเวณข้อศอกควรผ่อนคลาย

ในตอนท้ายของการเคลื่อนไหวนิ้วหัวแม่มือจะงอและจับคู่

ดังนั้นแขนทำงานของผู้ป่วยจะอธิบายการเคลื่อนไหวตามเส้นทแยงมุมขนาดใหญ่ไปยังสะโพกตรงข้ามเช่นถ้าคว้าวัตถุเหนือศีรษะของเขาเพื่อซ่อนไว้ใน "กระเป๋ากางเกงตรงข้าม"

B. การเคลื่อนไหวจากด้านล่างขึ้น

จากตำแหน่งสุดท้ายมือของผู้ป่วยจะถูกนำมาที่ตำแหน่งเริ่มต้นโดยให้นิ้วมือขยับแขนส่วนปลายแขนการถอนการต่อและการหมุนไหล่ออกด้านนอก

สำหรับกล้ามเนื้อรอบข้อศอก

ในช่วงครึ่งหลังของวิถีการเคลื่อนที่จากด้านล่างความต้านทานจะงอแขนในข้อศอกเพื่อให้ไหล่ถูกถอนออกไปในแนวนอน

จากตำแหน่งนี้การเคลื่อนไหวจะดำเนินต่อไป - การขยายแขนข้อต่อข้อศอกไปที่ตำแหน่งเริ่มต้น

ด้วยการเคลื่อนที่แบบย้อนกลับความต้านทานจะขยายไปถึงปลายแขน

[7], [8], [9]

สำหรับกล้ามเนื้อที่ยืดกล้ามเนื้อและ flexors ข้อมือ

การเคลื่อนย้ายจะดำเนินการในช่วงวงจรทั้งหมดและความต้านทานจะปรากฏขึ้นเพื่อให้สอดคล้องกับการเคลื่อนไหวภายในวงจรเหล่านี้

คำเตือน! ตำแหน่งเฉลี่ยของเส้นทแยงมุม 1 - ข้อศอกของผู้ป่วยวางอยู่บนท้องของแพทย์ข้อต่อทั้งหมดของแขนงอเล็กน้อย ด้วยมือข้างหนึ่งหมอจะจับหัวไหล่ของผู้ป่วย

[10], [11]

สำหรับนิ้วมือ

นอกเหนือจากแผนทั่วไปการศึกษาใหม่ของการเคลื่อนไหวของนิ้วจะดำเนินการแยกต่างหากบังคับให้กล้ามเนื้อโดยเฉพาะอย่างยิ่งผู้ที่เกี่ยวข้องเพื่อความเครียดตามการกระทำที่เฉพาะเจาะจงของพวกเขาด้วยความต้านทานที่เป็นไปได้มากที่สุด

คำแนะนำเกี่ยวกับระเบียบวิธี

1. ความต้านทานที่ได้รับจากมือของแพทย์ (นักระเบียบวิธี) ไม่คงที่และเปลี่ยนแปลงไปตามปริมาตรระหว่างการเคลื่อนไหวของกล้ามเนื้อที่หดตัว
2. ให้ความต้านทานต่อความสามารถในการทำงานของกล้ามเนื้อสูงสุดเสมอเพื่อให้กล้ามเนื้อมีการเคลื่อนไหวในข้อต่อ
3. เมื่อให้ความต้านทานที่เป็นไปได้มากที่สุดจำเป็นต้องสังเกตว่าต้านทานไม่มากเกินไปซึ่งจะนำไปสู่การหยุดชะงักของการเคลื่อนไหวในข้อต่อ
4. ความต้านทานไม่ควรเล็กเกินไปเพราะจะนำไปสู่การทำงานของกล้ามเนื้อได้ง่ายขึ้นซึ่งจะไม่ช่วยฟื้นฟูความแข็งแรงของตัวเอง
5. ความสามารถด้านกำลังของการเชื่อมโยงแต่ละส่วนของการกระทำที่ซับซ้อนของมอเตอร์แตกต่างกัน (แขนไหล่ - ปลายแขน); ความแข็งแรงของการเชื่อมโยงแต่ละครั้งอาจจะมากขึ้นในกล้ามเนื้อข้อศอกของแขนที่มีขนาดเล็กลงกล้ามเนื้อของกล้ามเนื้อไหล่และค่อนข้างเล็กในกล้ามเนื้อยืดหยุ่นของมือ กรณีนี้ต้องมีการแจกแจงความต้านทานระหว่างการเคลื่อนที่ที่ซับซ้อน
6. ให้ความต้านทานสูงสุดที่เป็นไปได้แพทย์ (นักระเบียบวิธี) บังคับให้กล้ามเนื้อของผู้ป่วยทำงานตลอดการเคลื่อนที่ด้วยแรงเท่ากันนั่นคือ ในโหมด isotonic
7. ด้วยการสลับจากการทำงานของกล้ามเนื้อความตึงของกล้ามเนื้อ isometric จะกลายเป็นไอโซโทโทนิค ด้วยการเปลี่ยนแปลงประเภทของการทำงานของกล้ามเนื้อแพทย์ (methodologist) สามารถลดความต้านทานได้อย่างมากเพื่อที่จะอำนวยความสะดวกในการเปลี่ยนแปลงอย่างรวดเร็วของผู้ป่วยในลักษณะของความพยายาม เมื่อมีการเคลื่อนไหวที่เคลื่อนไหวอยู่ (isotonic mode) แพทย์จะทำให้ความต้านทานสูงที่สุด
8. การสลับประเภทของการทำงานของกล้ามเนื้อจะกระทำหลายครั้งตลอดการเคลื่อนไหว