ผู้เชี่ยวชาญทางการแพทย์ของบทความ
สิ่งตีพิมพ์ใหม่
การรักษาตาแห้ง
ตรวจสอบล่าสุด: 23.04.2024
เนื้อหา iLive ทั้งหมดได้รับการตรวจสอบทางการแพทย์หรือตรวจสอบข้อเท็จจริงเพื่อให้แน่ใจว่ามีความถูกต้องตามจริงมากที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้
เรามีแนวทางการจัดหาที่เข้มงวดและมีการเชื่อมโยงไปยังเว็บไซต์สื่อที่มีชื่อเสียงสถาบันการวิจัยทางวิชาการและเมื่อใดก็ตามที่เป็นไปได้ โปรดทราบว่าตัวเลขในวงเล็บ ([1], [2], ฯลฯ ) เป็นลิงก์ที่คลิกได้เพื่อการศึกษาเหล่านี้
หากคุณรู้สึกว่าเนื้อหาใด ๆ ของเราไม่ถูกต้องล้าสมัยหรือมีข้อสงสัยอื่น ๆ โปรดเลือกแล้วกด Ctrl + Enter
เป้าหมายหลักของการรักษาตาแห้งคือการลดความรู้สึกไม่สบายและเพื่อให้แน่ใจว่าแสงสมบูรณ์ของพื้นผิวของกระจกตาเช่นเดียวกับเพื่อป้องกันความเสียหายต่อโครงสร้างของมัน สามารถใช้วิธีการรักษาหลายวิธีพร้อม ๆ กัน
รักษาน้ำตาที่ผลิต
- ลดอุณหภูมิห้องลงเพื่อลดการระเหยของฟิล์มฉีกขาด
- ความชื้นสัมพัทธ์ในห้องสามารถใช้งานได้ แต่โดยปกติแล้วจะไม่ทำงานเนื่องจากอุปกรณ์ไม่สามารถเพิ่มความชื้นสัมพัทธ์ของอากาศได้ ด้วยความช่วยเหลือของแว่นตาพิเศษที่คุณสามารถ "สุจริตเพิ่มความชื้น.
- tarsorphia ด้านข้างบางส่วนช่วยลดพื้นที่ของพื้นที่ระหว่าง palpebral ซึ่งจะเป็นประโยชน์
สลับกับน้ำตา
ยาหยอด
- Gipromeldoza (isopio ธรรมดา isopto ด่างน้ำตา naturale)
- แอลกอฮอล์โพลีไวนิล (hypolears, น้ำตา Hquifilm, snotears)
- โซเดียมไฮยาลูโรเนต
- โซเดียมคลอไรด์ (normasoh sieripod blue)
- ได้เห็น (oculotei)
NB! ข้อเสียเปรียบหลักของหยด - ระยะเวลาสั้น ๆ ของการกระทำและการพัฒนาความไวต่อสารกันบูด (เช่น benzalkonium chloride, thiomer-fat) นี้สามารถหลีกเลี่ยงได้โดยการใช้ยาที่ไม่มีสารกันบูด (เช่น minims)
เจล (viscotears, ฮีเลียมแทนของน้ำตา) ประกอบด้วย carbomerines พวกเขามีข้อได้เปรียบที่ชัดเจนมากกว่าหยดเนื่องจากพวกเขาต้องการความขุ่นน้อย
สามารถใช้ขี้ผึ้งที่มีวุ้นปิโตรเลียมและสารแร่ (lacrilube, lubritcars) ก่อนนอน
Mycolytic factors
Acetylcysteine 5% - หยด (ilube) สามารถใช้ในการรักษาผู้ป่วยที่มีโรคเส้นใยอักเสบเส้นใยและ infiltrates ใช้ยาลดลง 4 ครั้งต่อวัน แต่อาจทำให้เกิดอาการระคายเคืองหลังหยอด "นอกจากนี้ acetylcysteine มีกลิ่นไม่พึงประสงค์และมีอายุการเก็บรักษาสั้น (2 สัปดาห์)
การลดน้ำตา
การรวมจุดที่เป็นหยาดน้ำตาช่วยให้น้ำตาเป็นไปตามธรรมชาติและยืดผลของน้ำตาเทียม นี้เป็นสิ่งสำคัญในการรักษาผู้ป่วยที่มีตาแห้งอย่างรุนแรงโดยเฉพาะอย่างยิ่งในการเชื่อมต่อกับผลกระทบที่เป็นพิษของสารกันบูด
การอุดจุดศูนย์กลางของผิวหนังชั่วคราวเกิดขึ้นเมื่อปลั๊กคอลลาเจนถูกวางไว้ในท่อน้ำตาเป้าหมายหลักของการอุดฟันชั่วคราวคือการยืนยันว่าน้ำตาไหลจะไม่เกิดขึ้นหลังจากการอุดฟันอย่างถาวร ขั้นแรกให้ปิดจุดน้ำตาทั้งหมด 4 จุดและตรวจสอบผู้ป่วยหลังหนึ่งสัปดาห์ เมื่อน้ำตาไหลออกด้านบนปลั๊กจะถูกลบออกอีกครั้งและหนึ่งสัปดาห์ต่อมาพวกเขาจะตรวจสอบผู้ป่วยอีกครั้ง ในกรณีที่ไม่มีการร้องเรียนและอาการของผู้ป่วยปลั๊กจะถูกลบออกท่อปิดลงจะปิดลง การอุดฟันชั่วคราวสามารถทำได้ด้วยเลเซอร์อาร์กอน
การอุดฟันชั่วคราวเป็นเวลานาน (เป็นเวลาหลายเดือน) สามารถทำได้โดยใช้ซิลิโคนปลั๊ก ปัญหาที่อาจเกิดขึ้นคือการพยุงตัวของปลั๊กการก่อตัวของ granulomas ซึ่งอาจทำให้เกิดการอักเสบได้
การอุดตันอย่างต่อเนื่องจะดำเนินการโดยผู้ป่วยที่มีอาการตาแห้งที่เห็นได้ชัดและคะแนนการทดสอบของ Schirmer ซ้ำ ๆ ที่ 2 มิลลิเมตรหรือน้อยกว่า การอุดช่องโหว่นี้ไม่ได้ใช้สำหรับผู้ป่วยที่มีอาการน้ำตาไหลภายหลังการอุดฟันชั่วคราวเฉพาะจุดที่ลดลงเท่านั้น ภาวะแทรกซ้อนที่เกิดขึ้นอย่างต่อเนื่องไม่ควรทำโดยผู้ป่วยเด็กเนื่องจากปริมาณการฉีกขาดของพวกเขาไม่คงที่ การอุดช่องโหว่นี้เกิดขึ้นกับการขยายตัวของจุดที่เป็นเม็ดเลือดแดงที่มีนัยสำคัญการเผาผลาญเยื่อเมือกของขอบด้านนอกของท่อเป็นเวลา 1 วินาที หลังจากที่ประสบความสำเร็จในการบดเคี้ยวของจุดน้ำตาก็จำเป็นต้องสังเกตสัญญาณของ recanalization สิ่งสำคัญคือต้องป้องกันไม่ให้เกิดภาวะแทรกซ้อนใด ๆ ของลักษณะการอักเสบเช่นโรคเยื่อบุโพรงมดลูกเรื้อรังและการติดเชื้อในบริเวณบดเคี้ยว
ตัวเลือกอื่น ๆ ในการรักษาตาแห้ง
ใช้ไซโคลสปอริน 0.05% 0.1% เป็นยาที่ปลอดภัยมีประสิทธิภาพและมีประสิทธิภาพในการลดผลกระทบต่อการอักเสบของเนื้อเยื่อฉีกขาดในระดับเซลล์
การใช้ยา cholinergic อย่างเป็นระบบเช่น pilocarpine (salagan) มีประสิทธิภาพในการรักษาตาแห้ง ใน 40% ของผู้ป่วยที่มีตาแห้งมีผลเป็นบวก