อาการของโรคตาแดงโรคเรื้อน

ก่อนที่จะมีการใช้ sulfonamides อย่างกว้างขวางความเสียหายต่ออวัยวะในการมองเห็นในโรคเรื้อนเกิดขึ้นในหลายกรณีใหญ่: 77.4% ในแต่ละกรณี ไม่มีโรคติดเชื้ออื่น ๆ เช่นมีอุบัติการณ์สูงของความเสียหายตา ปัจจุบันเนื่องจากความสำเร็จของการรักษาและการป้องกันโรคเรื้อนโรคอวัยวะมีมากน้อย: ตาม U. Ticho เจศิระ (1970) - เพื่อ 6,3%, เอเทลและเจ Khatri (1973) - 25 , 6% ของกรณี จากการสังเกตของ A. Patel, J. Khatri (1973) พบว่า 74.4% เป็นกลุ่มที่ไม่ได้รับการรักษา

อวัยวะของการมองเห็นในผู้ป่วยโรคเรื้อนมีส่วนเกี่ยวข้องในกระบวนการทางพยาธิวิทยาเพียงไม่กี่ปีหลังจากเริ่มมีอาการ มีการอักเสบของดวงตาและอวัยวะย่อย ๆ ด้วยโรคเรื้อนทุกชนิดส่วนใหญ่มักเป็นโรคเรื้อน เมื่อมีการเปลี่ยนแปลงนี้มีการตรวจพบอวัยวะเสริมดวงตา (คิ้วเปลือกตากล้ามเนื้อของลูกตาอุปกรณ์น้ำตา, เยื่อบุ) เส้นใยหลอดเลือดและเปลือกตาข่ายของลูกตาและประสาทตา. "

โรคเรื้อรังของอวัยวะทุติยภูมิของตา การเปลี่ยนแปลงผิวในบริเวณที่มีส่วนโค้งซุปเปอร์ไซลีนจะสังเกตเห็นพร้อมกับกระบวนการอักเสบของผิวหน้าและทำหน้าที่เป็นหนึ่งในอาการทางคลินิกในระยะเริ่มแรกของโรคเรื้อน มีการตรวจพบการอักเสบของผิวหนังในบริเวณที่มีไขสันหลังรูโดยเฉพาะโรคเรื้อนทุกชนิดโดยส่วนใหญ่จะเป็นโรคเรื้อน ในกรณีนี้มีการระบุการแพร่กระจายของโรคเรื้อรังและโรคผิวหนังที่พบได้ บริเวณผิวหนังของผิวหนังบริเวณจุดซ่อนเร้นเป็นส่วนน้อย ในบริเวณที่ได้รับผลกระทบจากผิวหนังการระงับความรู้สึกโฟกัสการขยายท่อขับถ่ายและการหลั่งของต่อมไขมันและการไม่พบการขับเหงื่อ ที่เว็บไซต์ของ resorbed leprom และ infiltrates กระจายของผิวหนังมีแผลเป็น atrophic เป็น ในเวลาเดียวกันมีการสูญเสียและจากนั้นการสูญเสียที่สมบูรณ์และต่อเนื่องของคิ้วที่เกิดจากการเปลี่ยนแปลง dystrophic ในเส้นประสาท perifollicular แผลเป็นจากบริเวณที่ได้รับผลกระทบจากผิวของซุ้มเหนือพบ mycobacteria leprosy

ความพ่ายแพ้ของเปลือกตาเป็นที่สังเกตเห็นทุกประเภทของโรคเรื้อนบ่อยที่สุดด้วย lepromatous การอักเสบเฉพาะที่ผิวหนังบริเวณเปลือกตาเป็นที่ประจักษ์บ่อยขึ้นในรูปแบบของการแพร่กระจายและการกระจายตัวที่น้อยลง ผิวหนังส่วนเปลือกตาเป็นส่วนใหญ่ตามขอบตาของเปลือกตาหรือใกล้เคียง การทดสอบการยับยั้งและการยับยั้งและการยับยั้งการทำลายเนื้อเยื่อบริเวณที่เกิดจากการทำงานของต่อมไขมันและต่อมเหงื่อพบได้ในบริเวณที่มีการติดเชื้อเรื้อรังและโรคเรื้อน ความสงบและรอยแผลเป็นจากการแทรกซึมที่เกิดการแพร่กระจายและโรคผิวหนังเปลือกตาของเปลือกตาและขอบของพวกเขาจะนำไปสู่การเกิดรอยแผลเป็นจากผิวหนังและตำแหน่งของเปลือกตาผิดปกติ เนืองจากการแทรกซึมของขอบเปลือกตา lepromatous และการเปลี่ยนแปลง dystrophic perifollicular ประสาทการสังเกตเห็นตามด้วยการสูญเสียขนตาที่สมบูรณ์และถาวร ในการแผลเป็นจากบริเวณที่ได้รับผลกระทบเปลือกตาจะถูกกำหนดโดย mycobacteria leprosy

นอกเหนือจากการอักเสบที่เฉพาะเจาะจงของเปลือกตาแล้วผู้ป่วยโรคลูปัสอาจมีแผลที่เกิดจากกล้ามเนื้อวงกลมของเปลือกตาซึ่งจะนำไปสู่การคละคลุ้ง Laphophthalmia พบมากในโรคเรื้อนที่ไม่แตกต่างกัน สาเหตุของความพ่ายแพ้ของกล้ามเนื้อวงกลมของเปลือกตาเป็น amyotrophy ของความก้าวหน้าเนื่องจากอัมพาตหรืออัมพาตของเส้นประสาทใบหน้า อาการแรกของการเปลี่ยนแปลงของกล้ามเนื้อวงกลมของเปลือกตาคือการกระตุกของกล้ามเนื้อกระตุกกล้ามเนื้อตาเมื่อปิดและเริ่มมีอาการอ่อนล้าของกล้ามเนื้อด้วยการกระพริบตา พร้อมกับการเปิดโปงรอยต่อทางจักษุ, การเจาะรูเอวจะกลับตรงกันข้ามจากนั้นจะมีการผกผันของเปลือกตาล่าง เนืองจากความไม่สอดคล้องกันของเปลือกตาและการระงับความรู้สึกของกระจกตาทำให้เกิดโรคไขข้ออักเสบ

พร้อมกับ lagophthalmus, ptalytic ptosis อาจสังเกตได้ในบางกรณีในคนอื่น ๆ - การขยับขยายของช่องว่างตา การละเลยของเปลือกตาบนโดย 3-4 มม. เป็นผลมาจากการลดลงของโทน m levator palpebrae superioris และ m. Tarsalis ดีกว่า การขยับขยายของช่องว่างทางจักษุโดย 3-6 มม. เป็นเพราะความไม่สมดุลระหว่างกล้ามเนื้อวงกลมของเปลือกตาและกล้ามเนื้อยกเปลือกตาบน

ในผู้ป่วยโรคเรื้อนที่มีการเปลี่ยนแปลงการอักเสบในอวัยวะที่มองเห็นอาจมีแผลภายนอกของกล้ามเนื้อลูกตาพร้อมกับสายตาสั้นและโรคตาพระยา ในการตรวจทางเนื้อเยื่อพบ mycobacteria leprosy ในกล้ามเนื้อภายนอกของดวงตา

เครื่องคลั่งที่มีกระบวนการโรคเรื้อนทนทุกข์ทรมานค่อนข้างมาก เริ่มรุนแรงขึ้นด้วยอาการเจ็บปวดที่แสดงอาการการอักเสบของต่อมน้ำตาเกิดขึ้นอย่างเรื้อรังและมีการลดลงของการหยุดชะงักอันสมบูรณ์ของการฉีกขาด เมื่อพบรอยช้ำของท่อน้ำตาเกิดรอยขุยจุดและกลีบอักเสบการอักเสบของถุงน้ำตา Mycobacterium โรคเรื้อนพบได้ในผนังของถุงน้ำตา ผู้เขียนบางคนปฏิเสธสาเหตุโรคเรื้อนของโรค dacryocystitis

โรคตาแดงบางชนิดได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคเรื้อนอย่างมาก โรคเรื้อนตาแดงเสมอทวิภาคีและเกิดขึ้นส่วนใหญ่มักจะอยู่ในรูปแบบของการอักเสบโรคหวัดกระจายที่มีผื่นแดงบวมแทรกซึมกระจายของเยื่อเมือกของลูกตาเปลือกตาและปล่อย muco-หนองเล็กน้อย โรคตาแดงโรคหลอดเลือดสมองกลมน้อย โฟกัสแทรกซึม (nodules) ส่วนใหญ่อยู่ที่ตาของเปลือกตาใกล้ขอบ ciliary สาเหตุที่ก่อให้เกิดโรคเรื้อนมากไม่ค่อยพบในถุงต่อตาและในแผลเป็นจากเยื่อเมือกของลูกตาและเปลือกตา ลักษณะเฉพาะของโรคตาแดงที่เฉพาะเจาะจงในผู้ป่วยโรคเรื้อนเป็น arecative (เกิดจาก hypo- หรือการระงับความรู้สึกของ conjunctiva) และแน่นอนเรื้อรังกำเริบ

แผลเป็นเรื้อรังของเมมเบรนเส้นใยของลูกตา episcleritis เฉพาะเจาะจงและ sclerites เป็นตามกฎข้อตกลงทวิภาคีและเป็นที่สังเกตส่วนใหญ่ในผู้ป่วยโรคเรื้อน lepromatous ตอนแรก epicler ได้รับผลกระทบแล้ว sclera มีส่วนเกี่ยวข้องในกระบวนการอักเสบ โรค Scleral เป็นกฎพัฒนาพร้อม ๆ กับความพ่ายแพ้ของกระจกตาม่านตาและลำไส้

โรคเยื่อหุ้มสมองอักเสบเรื้อรังและ sclerites สามารถแพร่กระจายและเป็นก้อนกลมได้ ขณะนี้ episclerites กระจายและ sclerites จะสังเกตบ่อยมากหลักสูตรซึ่งเป็นที่นิยมมาก พวกเขาเริ่มที่จะซบเซาดำเนินการเป็นเวลานานกับกำเริบเป็นระยะ ๆ การแทรกซึมของแผลที่ผิวหนังมีสีเหลืองอ่อนช่วยเตือนความทรงจำของสีงาช้าง กระจายการอักเสบของแผลเป็นและส่วนปลายของ episcler ในความละเอียดบางส่วนหรือทั้งหมดของการแทรกซึมของการอักเสบหรือการทำให้เกิดแผลเป็นและการผอมบางของแผลเป็น ในหลาย ๆ กรณี (ด้วยการเปลี่ยนรูปแบบของโรคเรื้อนแบบหนึ่งไปเป็นอีกรูปแบบหนึ่ง) มันสามารถกลายเป็นก้อนกลมได้

เอ็นไซม์ sclerites เริ่มรุนแรง Lepromes มักจะ จำกัด วงที่จุดเริ่มต้นของแขนแล้วกระบวนการอักเสบจะขยายไปถึงกระจกตาม่านตาและลำไส้ ในกรณีเหล่านี้ lepromatosis ของส่วนหน้าทั้งหมดของลูกตาพัฒนาและบางครั้งเยื่อหุ้มด้วยผลใน subatrophy ของตา ในกรณีอื่นอาจมีการ resorption ของ scleral leproms รอยแผลเป็นของพวกเขาด้วยการก่อตัวของ staphylomas intercalary ด้วยการตรวจพยาธิวิทยาเนื้อเยื่อและโรคประสาทจะพบได้ใน mycobacterium leprosy เป็นจำนวนมาก ขั้นตอนของ episcleritis nodular และ scleritis เป็นเรื้อรัง relapsing.

ดังนั้นสำหรับโรคตาแดงโรคเรื้อนที่เฉพาะเจาะจงและ sclerites, การรวมกันบ่อยครั้งกับโรคกระจกตาม่านตาและโรคไตวายเรื้อรังและเกิดขึ้นอีกเป็นประจำ มีความเป็นไปได้ที่จะเปลี่ยนการอักเสบที่แพร่กระจายไปสู่ภาวะอักเสบ

ในปีที่ผ่านมาความพ่ายแพ้ของกระจกตาในผู้ป่วยโรคเรื้อนที่มีโรคตาเป็นที่สังเกตได้บ่อยมากคือ 72.6% ปัจจุบันมีการลดอุบัติการณ์ของโรคหลอดเลือดอักเสบเฉียบพลันและเป็นหลักสูตรที่อ่อนโยนมากขึ้นของพวกเขา กระจกตาได้รับผลกระทบจากโรคเรื้อนทุกประเภทบ่อยขึ้นด้วยโรคเรื้อน กับโรคเรื้อรัง tuberculoid และรูปแบบเส้นขอบ keratitis เป็นเฉพาะที่มี nondifferentiated nonspecific ขณะที่มันพัฒนาเป็นผลมาจาก lagophthalmus โรคข้ออักเสบที่เฉพาะเจาะจงตามกฎแล้วทวิภาคี

การปรากฏตัวของการแทรกซึมที่อักเสบในกระจกตาจะเกิดขึ้นก่อนที่จะมีการเปลี่ยนแปลงความเจ็บปวดและความไวสัมผัสและความหนาของเส้นประสาทของกระจกตา การลดความไวของกระจกตาจะถูกกำหนดไว้ในส่วนที่เกี่ยวกับกระจกตาส่วนใหญ่ (เมื่อตรวจด้วยเส้นผมของ Frey) ในตอนกลางของกระจกตาความไวปกติยังคงอยู่อย่างมีนัยสำคัญอีกต่อไป การให้ฮอร์โมนและการระงับความรู้สึกของกระจกตาเกิดจากการเปลี่ยนแปลง dystrophic ในเส้นประสาท trigeminal เมื่อการตรวจทางชีวกลศาสตร์เป็นส่วนใหญ่ที่อยู่ใกล้แขนขาในส่วนบนของแขนพบความหนาของเส้นประสาทของกระจกตาในรูปแบบของก้อนที่มันวาว ความหนาแน่นของเส้นประสาทที่เพิ่มขึ้นเหล่านี้มี จำกัด ทำให้เกิดความเสียหายต่อตาเรื้อรัง ด้วยการตรวจพยาธิสภาพของเนื้อเยื่อ

โรคไขข้ออักเสบที่เฉพาะเจาะจงสามารถกระจายและเป็นก้อนกลมได้ ปัจจุบันมีอาการหนักขึ้น ด้วยการอักเสบแบบกระจายของกระจกตาจะทำให้เกิดแผลหรือลำไส้กระจายได้โดยมีจุดที่มีข้อ จำกัด หรือเป็นเนื้องอก

กับ sclerosing keratitis ใกล้โฟกัสแทรกซึมของ sclera, limb ถูกกำหนดโดยความขุ่นของชั้นลึกของ cornea. ในบริเวณที่มีความขุ่นจะมีการระบุว่ามีการฉีดฮอร์โมนหรือชาเฉพาะที่ ศูนย์แทรกซึมลึกของกระจกตาไม่เคยเป็นแผล เป็นโรคที่เกิดจากเชื้อที่เป็นอันตรายเรื้อรังมีอาการกำเริบเป็นระยะ ๆ พร้อมกับปรากฏการณ์ใหม่ของความทึบแสงในชั้นกระจกตา

ด้วยโรคหลอดเลือดอักเสบที่แพร่กระจายกระบวนการนี้มักจะเริ่มต้นที่สามส่วนบนของกระจกตาและค่อยๆกระจายไปยังส่วนที่มากขึ้นของกระจกตา ในชั้นลึกของกระจกตาจะมีการแทรกซึมการอักเสบที่แพร่กระจายและมีจำนวนเส้นเลือดที่เกิดขึ้นใหม่ โรคกระจกตาโรคเหงือกอักเสบแตกต่างจาก trachomatous โดยตำแหน่งลึกของเรือที่เพิ่งตั้งขึ้นใหม่ การแทรกซึมของกระจกตาในกระจกตากระจาย - หลอดเลือดไม่เคยเป็นแผล ความไวของกระจกตาลดลงหรือขาดหายไปอย่างสิ้นเชิง การเกิดโรคเป็นเรื่องที่เป็นอันตรายเรื้อรังกับอาการกำเริบเป็นระยะ ๆ

โดยเฉพาะในส่วนบนของกระจกตาจะพบจุดแทรกซึมซึ่งส่วนใหญ่อยู่ในชั้นกลางตามลำดับการแปลความหมายของเส้นประสาทที่หนาขึ้นของกระจกตา มีการระบุถึงการสะกดจิตหรือการระงับความรู้สึกของกระจกตา การพัฒนาเรือใหม่ที่มีรูปแบบไม่เป็นที่สังเกต การศึกษาทางเนื้อเยื่อบ่งชี้ว่าการแทรกซึมของกระจกตาชี้เป็นโรคเรณูของ miliary การเกิดโรคเป็นปฏิกิริยาเรื้อรังเกิดขึ้นได้

โรคไขข้ออักเสบโรคหลอดเลือดอุดตันเป็นรูปแบบที่รุนแรงที่สุดการรั่วไหลเฉียบพลันของโรคผิวหนังอักเสบที่เฉพาะเจาะจง เป็นที่สังเกตในระหว่างการพัฒนาปฏิกิริยาโรคเรื้อนเช่นอาการกำเริบของโรค โดยปกติในบริเวณแขนด้านบนมี leproms มีความหนาแน่นสม่ำเสมอประสานกับ conjunctiva กระเปาะ กระบวนการอักเสบแผ่ซ่านไปทั่วส่วนใหญ่ของ stroma แก้วตาม่านตาและเนื้อเยื่อเกี่ยวกับไต โรคมะเร็งเม็ดเลือดขาวยังคงอยู่ในตำแหน่งของแผลกระจกตาที่ได้รับการเยียวยา ในกรณีที่รุนแรงกระบวนการอักเสบขยายไปสู่เปลือกหอยทั้งหมดของลูกตาที่มีผลในการฝ่อของ โรคคืบหน้าไปด้วยอาการกำเริบเป็นระยะ ๆ

เมื่อโรคเรื้อนชนิดแตกต่างเนื่องจากแผลของเส้นประสาทใบหน้าและ trigeminal ซึ่งนำไปสู่การพัฒนาของ lagophthalmos ชาและการละเมิด trophism กระจกตาสามารถเกิดขึ้นได้ lagophthalmo keratitis Infiltrates อยู่ในชั้นผิวเผินของกระจกตา เยื่อบุผิวที่ปกคลุมพวกเขามักจะถูกปฏิเสธการเกิดการกัดกร่อนของกระจกตา Keratitis ของประเภทนี้ดำเนินการไม่ใช้งานเรื้อรังกับกำเริบเป็นระยะ ๆ เนื่องจากการละเมิดการเป็นเหยื่อที่เกี่ยวกับกระจกตาอาจทำให้เกิดโรคผิวหนังที่ทำให้เกิดโรคกระเพาะได้เช่นริบบิ้นกลม bullous

ดังนั้นโรคผิวหนังอักเสบซึ่งเป็นรูปแบบที่พบได้บ่อยที่สุดในโรคตาโรคเรื้อนส่วนใหญ่เป็น "ปฏิกิริยาเรื้อรังด้วยอาการกำเริบเป็นระยะ สายพันธุ์ข้างต้นอธิบายเรื้อน keratitis จะไม่เคร่งครัดในรูปแบบที่แตกต่างกันทางคลินิกเช่นขึ้นอยู่กับแนวโน้มการพัฒนาของการเปลี่ยนกระบวนการโรคเรื้อนของรูปแบบหนึ่งของ keratitis อีก ลักษณะทางคลินิกของโรคไขข้ออักเสบเฉพาะในผู้ป่วยโรคเรื้อนคือการรวมกันของพวกเขาบ่อยกับแผลที่ม่านตาและลำไส้ การกำเริบของโรคเรื้อนเนื้องอกตามกฎเกิดขึ้นพร้อมกับอาการกำเริบของกระบวนการโรคเรื้อนทั่วไป สาเหตุเฉพาะของโรคไขข้ออักเสบได้รับการยืนยันโดยการตรวจหา mycobacterium โรคเรื้อนในกระจกตาด้วยการศึกษาแบคทีเรียและเนื้อเยื่อ

[1], [2], [3], [4]

โรคเรื้อรังของ choroid ของลูกตา

การฉายรังสีของม่านตาและลำไส้ใหญ่ (ตามกฎทวิภาคี) จะพบได้ในทุกประเภทของโรคเรื้อนส่วนใหญ่มักมี lepromatous ความถี่ของ irites เฉพาะและ Iridocyclitis ในผู้ป่วยโรคเรื้อนที่มีโรคตาตามที่ผู้เขียนที่แตกต่างกันอยู่ระหว่าง 71.3 ถึง 80%

อาการทางคลินิกในช่วงต้นของการเปลี่ยนแปลงโรคเรื้อนเป็นนักเรียนม่านตาเคลื่อนไหวการละเมิดและการเปลี่ยนแปลงรูปร่างของพวกเขาเนื่องจากการแทรกซึมโฟกัสก้าวหน้าของ stroma ม่านตาและกิ่งไม้เส้นประสาท innervating dilator ของกล้ามเนื้อหูรูดของนักเรียนต่อและกล้ามเนื้อปรับเลนส์ ความไม่สม่ำเสมอในการหดตัวที่แข็งแกร่งของลูกศิษย์ของไฟส่องสว่าง anisocoria ที่เกิดขึ้นเนื่องจากการขยายตัวของลูกศิษย์ของหนึ่งหรือตาอื่น ๆ ที่อ่อนตัวลงหรือขาดการตอบสนองของม่านตากับแสง, ที่พักและบรรจบม่านตายากจนหลังจากการติดตั้งของการแก้ปัญหา 1% ของ atropine ซัลเฟต นอกจากนี้ยังมีรูปทรงที่ผิดปกติของนักเรียน เนื่องจากกล้ามเนื้อส่วนปลายไม่เพียงพอผู้ป่วยสามารถร้องเรียนเกี่ยวกับอาการหดหู่ระหว่างการมองเห็นได้ในระยะใกล้

การอักเสบเรื้อรังของม่านตาและ ciliary body จะกระจายและมีการแปลเป็นภาษาท้องถิ่น หลักสูตรส่วนใหญ่เป็นโรคเรื้อรังที่มีอาการกำเริบเป็นระยะ ๆ ลักษณะทางสัณฐานวิทยาแยกแยะความแตกต่างของ serids, พลาสติก, miliary และ irited และ iridocyclites

Irite และ iridocyclites พัฒนาอย่างเฉื่อยชาพร้อมกับอาการบวมน้ำของไอริส, clouding ของความชื้นในห้องก่อนหน้าของตา บางครั้งการปรากฏตัวของ precipitates กระจกตาขนาดเล็กและความดันในลูกตาเพิ่มขึ้น การเกิดโรคเป็นเรื่องที่เป็นอันตรายเรื้อรังกับอาการกำเริบเป็นระยะ ๆ

ม่านตาอักเสบพลาสติกและ iridocyclitis ลักษณะเป็นกระแสซบเซา exudation fibrinous รุนแรงด้านหน้ารูปแบบแรกและหลัง synechiae จนกว่าบดเคี้ยวของนักเรียนที่นำไปสู่การพัฒนาของโรคต้อหินรอง ในห้องขังของห้องก่อนหน้าสามารถตรวจพบเชื้อ mycobacteria of โรคเรื้อนได้ ลักษณะของโรคเป็นปฏิกิริยาเรื้อรัง relapsing

Patognomonichnym สำหรับโรคเรื้อนเป็นอิธานพันล้านไหลโดยไม่มีอาการระคายเคืองตา บนพื้นผิวด้านหน้าของไอริส (มักจะอยู่ใน pupillary บางครั้งปรับเลนส์โซน) กำหนดขนาดเล็ก (ขนาดของเมล็ดข้าวฟ่าง) โค้งมนสีขาวหิมะเงาแผลมักจะหลาย ๆ (ก้อน) มีความคล้ายคลึงกันกับไข่มุก ด้วยการจัดเรียงก้อน miliar ใน stroma ของม่านตา, พื้นผิวของมันจะกลายเป็นไม่สม่ำเสมอ, เป็นหลุมเป็นบ่อ ตามการศึกษาทางจุลพยาธิวิทยาการแพร่กระจายของม่านตาของม่านตาเป็น milromromeric miliary ในความชื้นของห้องด้านหน้าของตาอนุภาคขนาดเล็กที่เกิดขึ้นในระหว่างการสลายตัวของ miliar leprom ในม่านตาสามารถมีได้ การเกิดโรคเป็นเรื่องที่เป็นอันตรายเรื้อรังมีอาการรุนแรงขึ้นเรื่อย ๆ

อาการทางคลินิกที่รุนแรงที่สุดของการอักเสบของม่านตาและลำไส้ในผู้ป่วยโรคเรื้อนเป็นไส้ติ่ง (nodular) iritis และ iridocyclitis ซึ่งเป็น pathognomonic สำหรับกระบวนการโรคเรื้อน เป็นโรคที่รุนแรง ใน stroma ของ iris (ที่ฐานหรือในพื้นที่ pupillary) กำหนดขนาดต่าง ๆ ของ nodules กลมสีเหลืองเทา. ตามการตรวจสอบทางจุลชีววิทยาเป็น granulomas เฉพาะ (leproms) เนื้องอกไส้ติ่ง iridocyclitis เป็นกฎรวมกับความเสียหายที่กระจกตาและแผลเป็นบางครั้งมีความซับซ้อนพัฒนาต้อกระจก Lepromes ของม่านตาและ ciliary ร่างกายสามารถแก้ไขอย่างไรก็ตามในเนื้อเยื่อยังคง foci ของการทำลาย ในม่านตาเช่นข้อบกพร่องของ stromal ทำให้เกิดการสัมผัสของเม็ดสี ในขั้นตอนไม่เอื้ออำนวยของกระบวนการการแทรกซึมการอักเสบจะขยายไปสู่ระบบทางเดินปัสสาวะทั้งหมดที่มีผลในการยุบของลูกตา โรคของโรคมีความคืบหน้ากับอาการกำเริบเป็นระยะ ๆ

คุณลักษณะที่โดดเด่นของ irites โรคเรื้อนและ iridocyclites เป็นของพวกเขายาวก้าวหน้าและมีชีวิตชีวา (ยกเว้นของรูปแบบ nodose) อาการระคายเคืองตาจะสังเกตได้เฉพาะในช่วงที่มีอาการกำเริบของกระบวนการอักเสบในตา ความพ่ายแพ้ของไอริสและ ciliary body มักจะรวมกับโรคของกระจกตาและแผลเป็น รูปแบบทางคลินิกของ iritium และ iridocyclitis ระดับของการสำแดงและการพัฒนาอาการกำเริบของโรคนั้นเกี่ยวข้องกับชนิดและลักษณะของโรคเรื้อนในผู้ป่วย ความแตกต่างของรูปแบบทางคลินิกที่เกิดจากความเสียหายต่อม่านตาและลำไส้ (รวมกันของ irites กระจายและ iralized และ iridocyclitis) และการเปลี่ยนแปลงรูปแบบทางคลินิกหนึ่งไปยังอีกยังสังเกต ในการศึกษาทางเนื้อเยื่อในม่านตาและลำไส้ตัวอ่อนจะพิจารณาถึงเชื้อ mycobacteria of โรคเรื้อน

ตามข้อมูลของผู้เขียนบางคนมีความลำเอียงทวิภาคีของเลนส์อยู่ใน 12.6% ของกรณี ต้อกระจกมีความซับซ้อนและพัฒนาขึ้นเนื่องจากความเป็นพิษของการติดเชื้อเรณูทั่วไปและในท้องถิ่น สามารถสังเกตการแทรกซึมและการทำลายของแคปซูลเลนส์ได้เฉพาะ ในผู้ที่เป็นโรคต้อกระจกพบว่ามีเชื้อ mycobacteria phongrosy ในหลาย ๆ กรณีต้อกระจกจะเกิดขึ้นจากความละเอียดของมวลต้อกระจก

แผลเรื้อรังของม่านตาและเส้นประสาทตา การเปลี่ยนแปลง Fundus ในผู้ป่วยที่มีแผลโรคเรื้อนของอวัยวะของวิสัยทัศน์ในทางตรงกันข้ามกับผู้ที่มีเชื้อวัณโรคและ lyueticheskoy การติดเชื้อเป็นของหายาก: ตาม Yu Garus (1961) - ใน 5,4%, A. Hornbeass (1973) - 4% ของกรณี . ความพ่ายแพ้ของเรตินาเป็นที่สังเกตเห็นทุกรูปแบบของโรคเรื้อน แต่ส่วนใหญ่มี lepromatous มันถูกบันทึกว่าเป็นแผลเรื้อรังของม่านตาและรวมกัน (บ่อยที่สุด) โรคของจอประสาทตาและเยื่อหุ้มสมองที่เหมาะสม โดยปกติในรอบนอกสุดของตาของดวงตาทั้งสองข้างจะมีรูปทรงกลมเล็ก ๆ ที่มีเส้นขอบสีขาวหรือสีเหลืองขาวเหมือนไข่มุกหรือหยดสเตียริน เรตินาและ chorioretinal foci สีไม่ดี หลอดเลือดแดงตาบอดมีความสมบูรณ์ P. Metge et al. (1974) พบการเปลี่ยนแปลงที่เด่นชัดในม่านตา การปรากฏตัวของจุดโฟกัสอักเสบสดในอวัยวะที่มีการเสื่อมสภาพในกระบวนการโดยรวมของโรคเรื้อนบางครั้งก็มาพร้อมกับการพัฒนาของ opacities น้ำเลี้ยง

คำถามเกี่ยวกับลักษณะเฉพาะของการเปลี่ยนแปลงในผู้ป่วยโรคเรื้อนในผู้ป่วยโรคเรื้อนยังคงเป็นที่ถกเถียงกันอยู่เป็นเวลาหลายปี G. Hansen และ O. Bull (1873), L. Borthen (1899) และคนอื่น ๆ ปฏิเสธโรคสาเหตุโรคเรื้อนของโรคไขสันหลังูและอักเสบในผู้ป่วยโรคเรื้อน อย่างไรก็ตามการสังเกตทางคลินิกและการศึกษาทางเนื้อเยื่อภายหลังได้รับการยืนยันการปรากฏตัวของไทรอยด์ไทรอยด์และการเปลี่ยนแปลงที่เฉพาะเจาะจงในเรตินาและโรคฝีตาจริง Chorocetinal foci เป็นโรคเรื้อน ในบางกรณีการเปลี่ยนแปลงของการอักเสบในเส้นเลือดฝอยจะรวมกับแผลที่เฉพาะเจาะจงของส่วนก่อนหน้าของลูกตา ในบริเวณรอบ ๆ ของตาหมากรุกในพื้นที่ของ macula และ peripapillary การเปลี่ยนแปลง dystrophic ยังสามารถสังเกตได้ - cystic, dystlophy จอประสาทตาคอลลอยด์

แผลเรื้อรังของเส้นประสาทตาไม่ค่อยมีการวินิจฉัยโดยเฉพาะในผู้ป่วยโรคเรื้อน lepromatous เฉพาะโรคประสาทอักเสบเกี่ยวกับสายตาตามกฎแล้วจะจบลงด้วยอาการหย่อนสมรรถภาพ ด้วยการตรวจสอบทางจุลชีววิทยาพบ mycobacteria of โรคเรื้อนในเส้นประสาทตา

ระดับความรุนแรงของภาพและความสามารถในการมองเห็นอื่น ๆ ขึ้นอยู่กับความรุนแรงและระยะเวลาในการเกิดความเสียหายต่อตาเรณู ผู้ป่วยที่มีโรคเรื้อนบางครั้งไม่มีอาการทางคลินิกของความเป็นพิษเนื่องจากการที่ลูกตาและร่างกายของจอประสาทตาที่พบบ่อยแสงและ tsvetochuvstvitelygogo อุปกรณ์การปราบปรามของตาซึ่งจะแสดงในรัดศูนย์กลางของสนามต่อพ่วงของเส้นขอบมุมมองที่วัตถุสีขาวและสีขยายขอบเขตจุดบอดและการลดลงของการปรับตัวที่มืด NM Pavlov (1933) กำหนดลดลงของการปรับตัวที่มืดในผู้ป่วยที่มีโรคเรื้อนเป็น "การดมยาสลบไฟ" จอประสาทตา

ดังนั้นความเสียหายต่ออวัยวะของการมองเห็นจะพบได้หลายปีหลังจากการโจมตีของโรคและทำหน้าที่เป็นปรากฏการณ์ในท้องถิ่นของกระบวนการโรคเรื้อนทั่วไป รูปแบบทางคลินิกของความเสียหายตา, ระดับของความรุนแรงของพวกเขาและการพัฒนาของกำเริบที่เกี่ยวข้องกับประเภทและลักษณะของโรคเรื้อนในผู้ป่วย ก่อนที่จะใช้ยา sulfones อย่างกว้างขวางความเจ็บป่วยเรื้อรังต่ออวัยวะในการมองเห็นได้รับการตรวจพบในผู้ป่วย 85% และส่วนใหญ่มักเป็นโรคเรื้อนแบบ lepromatous ปัจจุบันโรคของอวัยวะในการมองเห็นโรคสาเหตุโรคเรื้อนพบได้ร้อยละ 25.6 ในกลุ่มที่ได้รับการรักษาใน 74.4% ของผู้ป่วยที่ไม่ได้รับการรักษา

รูปแบบทางคลินิกของโรคเรื้อนของอวัยวะในการมองเห็นมีความหลากหลายและมีลักษณะแผลเด่นของส่วนหน้าของลูกตาและอวัยวะเสริม มักพบว่ามีรูปแบบคลินิกผสม (keratoscleritis, keratoiridocyclitis, ฯลฯ ) ในกรณีนี้การอักเสบที่เฉพาะเจาะจงสามารถแพร่กระจาย (ไหลมากขึ้น) หรือ nodose เมื่อเปลี่ยนโรคเรื้อนจาก tuberculoid ไปสู่การอักเสบแบบกระจายเรื้อรังในเนื้อเยื่อของลูกตาและอวัยวะที่เสริมช่วยให้สามารถผ่านเข้าสู่ nodular ได้

สาเหตุของโรคเรื้อนจากความเสียหายต่ออวัยวะในการมองเห็นได้รับการยืนยันโดยการศึกษาแบคทีเรียและเนื้อเยื่อ เมื่อ bacterioscopic เชื้อโรคสอบสวนโรคเรื้อนก็ตั้งใจในการปฏิบัติของถุง conjunctival ที่หน้าห้อง exudate กับลูกตาเยื่อบุ skarifikatah และเปลือกตาและพื้นที่ได้รับผลกระทบกระจกตาคิ้วและเปลือกตา การศึกษาทางจุลกายวิภาคของ Mycobacterium leprae พบในกล้ามเนื้อภายนอกของลูกตาที่กระจกตาตาขาวและ episclera ม่านตาร่างกายปรับเลนส์, choroid เลนส์จอประสาทตาและประสาทตา

โรคเรื้อนของอวัยวะที่มองเห็นตามกฎมีความเป็นพิษเรื้อรังมีอาการกำเริบเป็นระยะ ๆ ซึ่งสอดคล้องกับอาการกำเริบของโรคเรื้อนทั่วไป

สรุปได้ว่าอุบัติการณ์และความรุนแรงของแผลในผู้ป่วยโรคเรื้อนที่ได้รับการรักษาในช่วงสองทศวรรษที่ผ่านมาลดลงอย่างมาก เมื่อได้รับการรักษาอย่างทันท่วงทีการเปลี่ยนแปลงของเปลือกตาและอวัยวะย่อย ๆ จะไม่ได้รับการตรวจพบหรือมีผลในทางที่ดี