อาการบาดเจ็บที่กระดูกสันหลัง: อาการ

การบ่งชี้ความเสียหายที่เชื่อถือได้ของไขสันหลังปิดเป็นความหมายที่ชัดเจนของระดับการบาดเจ็บซึ่งไม่มีการเปลี่ยนแปลงทางระบบประสาทและการทำงานของระบบประสาทต่ำกว่าหรือลดลงอย่างสมบูรณ์ ลักษณะของอาการทางคลินิกขึ้นอยู่กับระดับและระดับของความเสียหายต่อไขสันหลังู (สมบูรณ์หรือบางส่วน)

ได้รับบาดเจ็บที่กระดูกสันหลังเช่นเดียวกับการเกิดกระดูกหักอื่น ๆ หรือเคล็ดขัดยอกเจ็บปวดมาก แต่ผู้ป่วยที่ทุกข์ทรมานจากความเจ็บปวดที่เกิดจากการบาดเจ็บที่เกี่ยวข้องอื่น ๆ (เช่นกระดูกหักของกระดูกยาว) เช่นเดียวกับความวุ่นวายของการมีสติเป็นผลมาจากความมึนเมาหรือได้รับบาดเจ็บที่ศีรษะร้องเรียนของอาการปวดหลังสามารถ ไม่อยู่

อาการของไขสันหลังอักกระดูกขึ้นอยู่กับการแปล

การแปลความเสียหาย	อาการที่เป็นไปได้
สูงกว่า C	อัมพาตจากลมหายใจและในหลายกรณีความตาย
ที่หรือสูงกว่า C4	Tetraplegia เต็มรูปแบบ
S1	อัมพาตแขนขาส่วนล่างมีโอกาสงอและหดมือ
C6	อัมพาตขาด้านล่างข้อมือและแปรง แต่การเคลื่อนไหวในไหล่และการงอของ ulnar มักจะเป็นไปได้
VysheT2	สำหรับความเสียหายตามขวาง
ระหว่าง Th12 และ Th11	อัมพาตของกล้ามเนื้อบริเวณแขนขาด้านบนและด้านล่างข้อเข่า
จาก T2 ถึง T12	อัมพาตใต้เข่า
ผมหางม้า	อาการขาหนีบของแขนขาล่างที่มีภาวะสะเทือนหรือมีความผิดปกติและมักมีอาการปวดและอาการ hyperesthesia ตามเส้นทางการขยายรากประสาท
OT S3 ถึง S หรือกรวยสมองใน L1	การละเมิดการทำงานของอวัยวะอุ้งเชิงกราน

อาการของการบาดเจ็บไขสันหลังอักเสบ

(รวมถึงการสูญเสียกล้ามเนื้อหูรูดของทวารหนัก) ความผิดปกติของระบบประสาทที่ต่ำกว่าระดับความเสียหายการสูญเสียความไวและการสะท้อนแสง

ความเสียหายที่อาจเกิดขึ้นกับบริเวณปากมดลูกสูงกว่า C1 ทำให้เกิดภาวะหายใจล้มเหลวด้วยการระบายอากาศในปอดเนื่องจากความผิดปกติของระบบทางเดินหายใจโดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อได้รับบาดเจ็บจาก C3 ความผิดปกติของตัวเองที่มีอาการบาดเจ็บที่ปากมดลูกอาจส่งผลให้มีภาวะหัวใจเต้นช้าและความดันเลือดแดงในเส้นเลือดไขสันหลังอ่าซึ่งแตกต่างจากการช็อตอื่น ๆ ผิวหนังยังคงความอบอุ่นและแห้ง ภาวะหลอดเลือดและความไม่แน่นอนของความดันโลหิตเป็นไปได้ สาเหตุของการเสียชีวิตของผู้ป่วยที่มีความเสียหายสูงในบริเวณปากมดลูกมักเป็นโรคปอดบวมโดยเฉพาะอย่างยิ่งที่เกี่ยวข้องกับการระบายอากาศทางกล

หลังจากนั้นไม่กี่ชั่วโมงหรือวันค่อยๆกลายเป็นอาการคลื่นไส้เนื่องจากการเพิ่มขึ้นของการตอบโต้ยืดตามปกติที่เกิดขึ้นกับพื้นหลังของกลไกที่ทำให้เกิดการต่อต้านของพวกเขาลดลง ต่อมาถ้าก้อนของ lumbosacral ไม่ได้รับความเสียหายกล้ามเนื้อกระตุกของกล้ามเนื้อยืดหยุ่นจะปรากฏขึ้นเส้นเอ็นลึกและการตอบสนองอัตโนมัติจะกลับคืนมา

อาการของไขสันหลังอักเสบบางส่วน

มีการสูญเสียบางส่วนของยานยนต์หรือประสาท innervation ซึ่งขึ้นอยู่กับสาเหตุอาจเป็นถาวรหรืออายุสั้น การด้อยค่าของฟังก์ชันในระยะสั้นเกิดจากการถูกกระทบกระแทกการบาดเจ็บหรือความเสียหายที่ยาวนานขึ้น บางครั้งหลังจากการสั่นสะเทือนของไขสันหลังหลังการพัฒนาอย่างรวดเร็วบวมนำไปสู่การหยุดชะงักของฟังก์ชันและเลียนแบบการแตกหักของกลวง อาการทางคลินิกของการช็อกไขสันหลังอักเสบ (เพื่อไม่ให้สับสนกับอาการช็อกจากระบบประสาท) ตกตะลึงไป 2-3 วัน

ภาพทางคลินิกขึ้นอยู่กับตำแหน่งของรอยโรคในไขสันหลังู มีอาการเฉพาะหลายอย่าง

Syndrome Brown-Sekar เกิดขึ้นจากความเสียหายของครึ่งเส้นผ่านศูนย์กลางของเส้นประสาทไขสันหลังอักเสบ ผู้ป่วยที่อยู่ด้านข้างของแผลจะสังเกตเห็นอาการอัมพาตที่ทำให้เกิดอาการกระตุกได้การสูญเสียความไวในตำแหน่งต่ำกว่าความเสียหายด้านตรงข้าม - การสูญเสียความเจ็บปวดและความไวต่ออุณหภูมิ

โรคไขสันหลังอักเสบอันเป็นผลมาจากความเสียหายโดยตรงต่อบริเวณนี้หรือหลอดเลือดแดงสมองส่วนหน้า ผู้ป่วยสูญเสียการเคลื่อนไหวและความไวของอาการปวดทั้งสองด้านใต้ความเสียหาย

โรคไขสันหลังอักกระดูกกลางมักเกิดขึ้นในผู้ป่วยที่มีการคลองของกระดูกสันหลังคลอง (ความพิการ แต่กำเนิดหรือความเสื่อม) หลังขยาย ความผิดปกติของมอเตอร์ในมือมีความเด่นชัดกว่าขา

หากส่วนหลังของกระดูกสันหลังเสียหายผู้ป่วยจะสูญเสียการสั่นสะเทือนตำแหน่งและการสั่นสะเทือน หากเส้นทาง spinot-lamic สนใจอาการเจ็บปวดอุณหภูมิและความไวของกล้ามเนื้อลึก ๆ จะหายไป

การตกเลือด (hemorrhachis) มักจะเกิดขึ้นในเรื่องสีเทาของเส้นประสาทไขสันหลังปากมดลูกที่นำไปสู่การพัฒนาของสัญญาณของการบาดเจ็บมอเตอร์เซลล์ประสาทที่ต่ำกว่า (กล้ามเนื้ออ่อนแรง, ชักเส้นใยกล้ามเนื้อลดเอ็นไวของมือ) อย่างต่อเนื่องนานพอ ความอ่อนแอของมอเตอร์มักเป็นบริเวณใกล้เคียงรวมกับการรบกวนความเจ็บปวดและอุณหภูมิที่เลือก

อาการของความเสียหายที่หางม้า

การสูญเสียการเคลื่อนไหวและ / หรือความไวตามกฎเป็นบางส่วน เสียงของกล้ามเนื้อหูรูดของทวารหนักจะลดลง ฟังก์ชั่นของลำไส้และกระเพาะปัสสาวะจะหักไม่หยุดยั้งหรือชะลอการได้ ในผู้ชายมีการละเมิดการทำงานของอวัยวะเพศและในผู้หญิง - การลดความใคร่

ภาวะแทรกซ้อนของกระดูกสันหลัง

ผลกระทบขึ้นอยู่กับความรุนแรงและระดับความเสียหาย ในกรณีที่เกิดความเสียหายที่ระดับ C หรือสูงกว่าอาจเกิดความวุ่นวายในระบบทางเดินหายใจได้ การเคลื่อนย้ายที่ลดลงจะเพิ่มความเสี่ยงต่อการทำให้เลือดและแผลพุพองหนาขึ้น ความยืดหยุ่นสามารถพัฒนาได้ dysreflexia อัตโนมัติสามารถเกิดขึ้นได้ในการตอบสนองต่อปัจจัยที่ทำให้ระคายเคืองเช่นความเจ็บปวดและความดันในส่วนใดส่วนหนึ่งของร่างกาย อาการปวดระบบประสาทเรื้อรังเป็นที่ประจักษ์โดยความรู้สึกแสบร้อนหรือรู้สึกเสียวซ่า

[1], [2], [3], [4], [5], [6]