ผู้เชี่ยวชาญทางการแพทย์ของบทความ
สิ่งตีพิมพ์ใหม่
การวินิจฉัยการกัดงูพิษ
ตรวจสอบล่าสุด: 23.04.2024
เนื้อหา iLive ทั้งหมดได้รับการตรวจสอบทางการแพทย์หรือตรวจสอบข้อเท็จจริงเพื่อให้แน่ใจว่ามีความถูกต้องตามจริงมากที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้
เรามีแนวทางการจัดหาที่เข้มงวดและมีการเชื่อมโยงไปยังเว็บไซต์สื่อที่มีชื่อเสียงสถาบันการวิจัยทางวิชาการและเมื่อใดก็ตามที่เป็นไปได้ โปรดทราบว่าตัวเลขในวงเล็บ ([1], [2], ฯลฯ ) เป็นลิงก์ที่คลิกได้เพื่อการศึกษาเหล่านี้
หากคุณรู้สึกว่าเนื้อหาใด ๆ ของเราไม่ถูกต้องล้าสมัยหรือมีข้อสงสัยอื่น ๆ โปรดเลือกแล้วกด Ctrl + Enter
พร้อมกับอาการทางคลินิกของการเป็นพิษกับงูพิษการวินิจฉัยขั้นสุดท้ายต้องกำหนดชนิดของงู การพิจารณาควรมีดังต่อไปนี้:
- เวลากัด;
- คำอธิบายของงู;
- การให้ความช่วยเหลือในสถานที่
- สภาพของผู้ป่วย
- การปรากฏตัวของอาการแพ้ยาแก้พิษม้าและแกะ;
- ข้อมูลเกี่ยวกับการกัดงูและการรักษาในอดีต
จำเป็นต้องมีการตรวจทางคลินิกที่สมบูรณ์แบบรวมถึงการวัดเส้นรอบวงของแขนทั้งสองข้างใกล้กับบริเวณที่กัด
ผู้ป่วยมักไม่สามารถจำรายละเอียดของงูได้ งูหางกระดิ่งแตกต่างจากรูปทรงที่ไม่เป็นพิษงูของหัวนักเรียน elliptoidnymi, Fossae thermosensitive ระหว่างตาและจมูกและจำนวนของฟันหดแผ่น undernail เริ่มต้นในทวารจานด้านล่างของหาง
งูปะการังในประเทศสหรัฐอเมริกามีนักเรียนรอบและปากกระบอกปืนดำ แต่ไม่มีหลุมบนใบหน้า หัวของพวกเขาเป็นสีทึบหรือรูปซิการ์และสลับสีแดง, สีเหลือง (ครีม) และแถบสีดำ ด้วยเหตุนี้พวกเขามักจะเข้าใจผิดปกติไม่เป็นพิษงูพระราชสีแดงที่มีสีแดงสีดำและสีเหลืองลาย ( "สีแดงบนสีเหลืองฆ่า", "สีแดงกับสีดำ - ยาพิษเล็ก ๆ น้อย ๆ") งูปะการังมีเขี้ยวสั้นเขย่าเขี้ยวพวกเขาฉีดสารพิษด้วยการเคี้ยวที่ต่อเนื่อง ร่องรอยของฟันสุนัขช่วยให้คุณสามารถตั้งสมมติฐาน แต่ไม่อนุญาตให้คุณทำการวินิจฉัย; งูหางกระดิ่งสามารถปล่อยร่องรอยของคราบร่องรอยเดียวหรือสองทางได้ขณะที่กัดงูที่ไม่เป็นพิษมักปล่อยร่องรอยบนพื้นผิวหลายส่วน อย่างไรก็ตามจำนวนรอยฟันและตำแหน่งกัดอาจไม่สอดคล้องกับบรรทัดฐานเพราะงูกัดได้หลายครั้ง
การวินิจฉัยการกัดด้วยงูหางกระดิ่งสามารถเกิดขึ้นได้หากอาการของสารพิษปรากฏขึ้นไม่เกิน 8 ชั่วโมง
ความรุนแรงของพิษจะขึ้นอยู่กับขนาดและงูชนิด (งูหางกระดิ่ง, งู, copperheads งู) ปริมาณของพิษฉีดจำนวนกัดแปลและความลึกของกัด (เช่นการกัดของศีรษะและลำตัวจะมีอันตรายมากขึ้นกว่าในกิ่ง) อายุอัตราส่วนความสูง น้ำหนักตัวสถานะสุขภาพของผู้ป่วยเวลาก่อนที่จะเริ่มการดูแลและความอ่อนแอของผู้ป่วยที่เป็นพิษ
แยกแยะระหว่างพิษที่ไม่รุนแรงปานกลางหรือรุนแรง การจัดประเภทขึ้นอยู่กับความรุนแรงของอาการในประเทศอาการของระบบอาการแข็งตัวและข้อมูลในห้องปฏิบัติการ ระดับความรุนแรงขึ้นอยู่กับอาการที่แย่ที่สุดและข้อมูลในห้องปฏิบัติการ การเป็นพิษอาจเกิดขึ้นอย่างรวดเร็วจากความรุนแรงถึงรุนแรงซึ่งต้องได้รับการตรวจสอบอย่างต่อเนื่อง
ความรุนแรงของพิษหลังจากกัดงู Yamkogo
ระดับของ |
ลักษณะ |
ง่าย |
การเปลี่ยนแปลงเฉพาะที่เว็บไซต์ของกัดไม่มีอาการอย่างเป็นระบบผลลบของการทดสอบในห้องปฏิบัติการ |
ปานกลาง |
การเปลี่ยนแปลงจะใช้กับพื้นที่ที่อยู่นอกกัด อาการที่ไม่เป็นอันตรายถึงชีวิต (เช่นคลื่นไส้, อาเจียน, paresthesia); การเปลี่ยนแปลงเล็ก ๆ น้อย ๆ ในการแข็งตัวหรือการเปลี่ยนแปลงทางห้องปฏิบัติการโดยไม่มีอาการตกเลือดที่สำคัญทางคลินิก |
น้ำหนัก |
การเปลี่ยนแปลงทางพยาธิวิทยาจับส่วนทั้ง อาการทางระบบรุนแรง (เช่นความดันเลือดแดงในหลอดเลือดแดง, หายใจลำบาก, ช็อก); การเปลี่ยนแปลงข้อมูลการแข็งตัวและห้องปฏิบัติการที่มีเลือดออกอย่างมีนัยสำคัญทางคลินิก |